COPD肺康复方案(整理)(20200711191613)
慢性肺阻塞性疾病的康复训练计划
慢性肺阻塞性疾病的康复训练计划慢性肺阻塞性疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特点为气道阻塞和进行性不可逆性通气功能障碍。
患者往往伴有咳嗽、咳痰、气促等症状，并且这些症状会随着时间的推移逐渐加重，从而影响患者的生活质量。
康复训练作为一种重要的非药物治疗手段，在改善COPD患者身体状态、减轻症状和提高生活质量方面起到了积极的作用。
本文将介绍针对COPD患者制定的康复训练计划，帮助他们更好地管理和控制自己的健康。
一、康复训练的意义康复训练对于COPD患者来说至关重要。
首先，通过锻炼可以改善身体素质，增强肌肉力量和耐力，降低呼吸困难发生频率。
其次，适当的运动可以增加心脏功能与呼吸系统的协调性，改善气体交换效率。
第三，康复训练有助于提高患者的生活质量和心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
因此，制定科学合理的康复训练计划对于COPD患者来说至关重要。
二、个体化康复训练计划的制定每位COPD患者的身体状况和需求都是不同的，因此制定个体化康复训练计划非常重要。
以下是一个参考方案：1. 评估：在开始康复训练之前，需要对患者进行全面而详细的评估。
包括呼吸功能测试、肌力测试、步行距离等指标的测量，以及心理、社交和生活方式等方面的评估。
2. 目标设定：根据评估结果以及患者本人的期望，制定合适并可行的康复目标。
例如，增加日常活动耐力、减少呼吸困难发作次数、提高生活质量等。
3. 呼吸锻炼：呼吸训练是康复训练中非常重要的一部分。
通过技巧性的呼吸练习，如深呼吸、腹式呼吸等，可以增加肺活量、减少气急症状发作，并改善气体交换效率。
4. 有氧运动：轻度至中度的有氧锻炼对于COPD患者来说是非常重要的。
例如，散步、慢跑、骑行等有氧运动可以提高心肺功能和耐力，而且还有助于消耗多余的能量。
5. 肌肉锻炼：通过力量训练和伸展运动，可以增强肌肉力量和灵活性，从而改善日常生活中的身体机能和活动能力。
COPD肺康复实施方案设计
COPD肺康复实施方案设计COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种慢性进行性的呼吸系统疾病，对患者的生活质量和功能有着长期的影响。
由于COPD的路径生理学改变是不可逆转的，因此肺康复成为改善患者生活质量和功能的重要手段之一、以下是一个针对COPD患者的肺康复实施方案设计。
一、目标设置：1.提高患者的肺功能，增强其呼吸肌群的力量和耐力。
2.减轻患者的呼吸困难，提升患者的日常活动能力。
3.增强患者的生活质量，改善其心理状态。
4.减少急性呼吸道感染的发生频率，预防并控制疾病的进展。
二、实施方案设计：1.管理和教育：a.肺康复团队：组建一支由呼吸科医生、护士和康复治疗师组成的专业团队，负责患者的康复管理和教育。
b.患者教育：向患者提供关于COPD疾病知识的教育，让他们了解疾病的病因、病理生理、治疗和管理方法等。
还可提供针对肺康复的特定教育，包括呼吸操、肺体操等。
2.功能评估和康复计划制定：a.功能评估：通过肺功能检查、运动耐力测试、心肺运动试验等手段，对患者的呼吸功能进行全面评估。
b.康复计划制定：根据患者的功能评估结果，制定个体化的康复计划，包括肺功能锻炼、体育锻炼、营养改善、药物治疗和心理支持等方面的内容。
3.肺功能锻炼：a.呼吸肌锻炼：通过口腔呼吸和鼻腔呼吸，使用呼吸肌锻炼器材如呼吸肌训练装置等，进行呼吸肌的锻炼。
b.咳嗽和排痰训练：教育患者正确的咳嗽和排痰技巧，以确保呼吸道通畅。
c.腹式呼吸训练：教育患者如何正确进行腹式呼吸，并通过适当的呼吸操、放松练习等方式提高患者的呼吸姿势和呼吸深度。
4.体育锻炼：a.适度有氧运动：教育患者参与适度有氧运动，如步行、骑车等，以提高患者的心肺功能和身体耐力。
b.肌肉强化训练：通过力量锻炼和肌肉强化训练，加强患者的肌肉力量和耐力，改善其日常活动能力。
5.营养改善：a.营养评估和管理：对患者的营养状况进行评估，并制定相应的营养改善计划，确保患者获得足够的营养支持。
b.体重管理：针对肥胖或消瘦的患者，提供相应的减重或增重建议，并监测体重变化。
COPD肺康复方案(整理)
COPD肺康复实施方案慢性阻塞性肺疾病(Chronic Ostructive Oulmonary Disease，COPD)是一种临床常见疾病，其发病率和病死率均在上升，预计到2020年，该病将成为全球第3位致死病因及第4位社会经济负担。
COPD导致的呼吸困难、运动限制(尤其是下肢)、生活质量下降甚至肺功能丧失给患者及其家庭、社会都造成了极大负担。
目前尚无根治疗法。
肺康复治疗是一项被广泛认可的非药物治疗措施。
2007年ACCP／AACVPR 推出了最新肺康复循证临床实践联合指南。
2007年新指南中指出：肺康复治疗的目的在于通过稳定或逆转疾病发展从而减轻症状，改善机体功能，提高生活质量并降低医疗费用。
成功的肺康复治疗应具备三个要素：①整合多学科：应用多学科专业知识整合成全面长期的符合个体患者需求的项目；②注重个体化：对患者需求进行个体化评估，设计切合实际目标的个体化项目；③优化生理和社会功能：关注心理、情绪和社会问题，优化药物疗效，以提高肺功能及运动耐量。
因此，肺康复治疗是针对有症状及日常活动能力下降的慢性肺病患者的一项根据循证依据进行的多学科全面干预治疗手段。
新定义与以往定义的不同在于：(1)提出综合性肺康复方案是通过稳定或逆转疾病的全身表现而达到康复目的；(2)要达到减少医疗费用的目的。
因此，结合患者的个体化治疗，在患者个体化治疗中加入综合性肺康复方案，全面的肺康复治疗应包括患者病情评估、运动训练、健康教育、社会心理支持、呼吸生理治疗、营养支持、中医康复等。
其中健康教育和运动训练是基础和必需的。
我国一些高等医学院校虽然设置了呼吸治疗师和物理治疗师专业，但远不能满足临床需要。
因此，照搬发达国家模式是不现实的，现阶段开展COPD肺康复治疗，制定符合我国国情及医疗现状的肺康复方案势在必行。
一、研究方法1、病例选择情况：1.1病例来源及分组：新疆医科大附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD患者200例。
COPD肺康复方案
COPD肺康复方案COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种严重的呼吸系统疾病，常见症状包括气短、咳嗽以及呼吸困难。
由于COPD是一种慢性病，因此患者需要长期的肺康复方案来维持和改善他们的健康状况。
以下是一个整理的COPD 肺康复方案，旨在提供一个综合性的治疗方案。
2.药物治疗：COPD患者通常需要使用多种药物来管理疾病。
这些药物包括支气管扩张剂（β2受体激动剂和抗胆碱能药物）、糖皮质激素、磷酸酶抑制剂和黏液溶解药物。
医生应根据患者的病情制定个体化的药物治疗方案。
3.呼吸肌力训练：COPD患者通常有肺功能下降的问题，因此进行呼吸肌力训练非常重要。
这些训练可以包括深呼吸练习、咳嗽训练、腹式呼吸、肺活量和呼吸肌肌力训练。
4.体力活动：尽管COPD会导致患者的运动能力下降，但适量的体力活动对于康复仍然非常重要。
运动可以提高肺部功能、增加运动耐力和改善生活质量。
患者应参加定期的体力活动，如散步、骑自行车和水上运动等。
6.呼吸锻炼：患者可以通过各种呼吸锻炼来帮助改善肺部功能。
这些锻炼包括腹肌呼吸、胸式呼吸、深呼吸和吹气锻炼。
这些锻炼能够增加肺活量、改善呼吸模式，减轻呼吸困难和咳嗽。
7.教育和心理支持：康复方案应包括相关的教育和心理支持。
患者应理解他们的疾病，并学会管理和控制症状的方法。
心理支持可以帮助患者应对疾病的心理和情绪压力。
8.定期随访和监测：康复方案应包括定期的随访和监测。
医生可以跟踪患者的病情发展，并根据需要调整治疗方案。
定期监测还可以提醒患者注意病情变化并采取相应措施。
COPD肺康复方案是一个综合性的治疗方案，旨在通过多种方法来改善患者的健康状况。
它要求患者全面合作，并与医生、营养师和其他康复专家密切合作。
尽管COPD是一种慢性病，但通过积极的康复方案，患者可以提高生活质量并减少病情恶化风险。
慢性阻塞性肺疾病的内科康复计划
慢性阻塞性肺疾病的内科康复计划慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。
内科康复计划是一项帮助患者改善症状、提高肺功能、增强身体素质和延缓疾病进展的综合性治疗措施。
本文将介绍慢性阻塞性肺疾病的内科康复计划，以及其目标、内容和实施方法。
一、康复目标慢性阻塞性肺疾病的康复目标主要包括：1.改善患者的运动耐力和肺功能；2.减轻呼吸困难和缓解疼痛症状；3.提高患者的生活质量；4.增强患者的心肺功能和肌肉力量；5.控制疾病的进展并减少急性加重发作的次数；6.提供心理支持和改善患者的心理健康。
二、康复内容1.体育锻炼：通过有氧运动和力量训练，改善患者的运动耐力和肺功能。
建议患者进行适量的步行、骑自行车、游泳等有氧运动，并配合肺活量训练和肌肉力量锻炼。
2.呼吸训练：教导患者正确的呼吸方式，如深呼吸、腹式呼吸等，以减轻呼吸困难。
同时，通过训练膈肌和胸廓肌肉，加强呼吸肌肉的力量。
3.营养指导：根据患者的情况，制定合理的营养摄入计划。
建议患者控制饮食中的脂肪和盐的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，以维持良好的营养状态。
4.药物治疗：根据患者的病情，合理使用药物治疗。
常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素。
康复期间，医生会根据患者的病情进行合理的药物调整和监测。
5.病情监测：通过监测患者的症状、肺功能和生活质量等指标，及时评估康复效果，并进行相应的调整。
同时，加强对患者的健康教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
6.心理支持：对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，心理健康同样重要。
医务人员需要提供积极的心理支持，帮助患者积极面对疾病、减轻焦虑和抑郁情绪，并鼓励他们参加心理咨询和支持群体。
三、康复实施方法慢性阻塞性肺疾病的内科康复计划可以在医院或社区卫生服务中心进行。
一般情况下，医生、护士和康复师组成的康复团队会根据患者的具体情况开展康复活动。
COPD肺康复实施方案设计
COPD肺康复实施方案设计COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，慢性阻塞性肺疾病）是一种以气流受限为主要特征的慢性炎症性疾病，患者常伴有咳嗽、痰多、呼吸困难等症状。
COPD的康复治疗对于缓解症状、提高生活质量和减少医疗资源的使用非常重要。
本文将设计一份COPD肺康复实施方案，以下是具体内容：一、康复治疗目标1.缓解症状：通过药物治疗和呼吸康复锻炼等方式，缓解呼吸困难、咳嗽及痰多等症状，提高患者的生活质量。
2.提高运动能力：通过规范的康复训练计划，改善肺功能，提高肺活量和运动耐力，增强患者的体力活动水平。
3.心理康复：通过心理干预、心理支持和心理教育等方式，帮助患者积极面对疾病，减轻焦虑和抑郁等心理症状。
4.患者教育：通过提供相关健康知识和自我管理技能，让患者了解疾病的特点、预防措施和处理应对方法，提高患者对疾病的认识水平和自我管理能力。
二、康复治疗内容1.药物治疗：根据患者的具体情况，选择合适的药物治疗方案，包括支气管舒张剂、抗炎药物、抗氧化剂等，帮助缓解炎症状况和改善肺功能。
2.呼吸康复锻炼：开展规范的呼吸康复锻炼，包括呼吸肌力训练、肺活量增加训练、有氧运动等，帮助患者提高运动能力和肺活量。
4.营养指导：开展患者的营养评估和指导，制定个体化的膳食方案，建立健康饮食习惯，合理调整营养摄入，帮助患者维持良好的营养状况。
5.患者教育：组织有关COPD知识的讲座、培训班等教育活动，为患者提供相关健康知识和自我管理技巧，帮助患者更好地理解疾病、预防疾病，掌握疾病应对策略。
三、康复治疗方案实施步骤1.制定个体化康复计划：根据患者的具体情况，综合评估患者的身体状况、心理状况和社会支持等因素，制定个体化的康复计划。
2.康复治疗实施：根据康复计划，组织专业团队实施康复疗法，包括药物治疗、呼吸康复锻炼、心理支持和教育、营养指导、患者教育等，确保每位患者得到全面的康复治疗。
COPD病人康复计划书
COPD病人康复计划书介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可导致呼吸困难和肺功能受损的慢性疾病。
COPD的管理需要一个综合的康复计划，以提高患者的生活质量并减少病情恶化的风险。
本文将介绍一个COPD病人康复计划，旨在通过各种干预措施帮助患者管理疾病并改善他们的日常生活。
目标该康复计划的目标是：1.减轻呼吸困难：通过改善肺功能和呼吸技巧，减少患者的呼吸不适感。
2.提高体力和耐力：通过有氧运动和体力训练，提高患者的运动能力和耐力。
3.促进痰液排出：通过使用呼吸道清洁技术和运动，促进痰液的排出，并减少呼吸道感染的风险。
4.提供心理支持：通过心理咨询和支持小组，帮助患者应对疾病带来的心理压力。
5.提供教育和自我管理技能：通过教育和培训，帮助患者更好地理解和管理他们的疾病。
计划内容1. 呼吸训练呼吸训练是COPD康复计划的核心组成部分。
通过正确的呼吸技巧可以减轻症状，并改善肺功能。
以下是一些常见的呼吸训练方法：•腹式呼吸：教授患者如何通过放松腹部肌肉和慢而深的呼吸来有效地使用膈肌。
•口唇式呼吸：教授患者如何通过缓慢吸气和长时间的呼气来延长呼气时间，并减少气道内残留空气。
•胸式呼吸：教授患者正确使用胸部呼吸，并避免过度使用胸腔。
2. 体力训练患有COPD的患者通常会经历体力下降和肌肉无力。
通过定期进行体力训练，可以帮助患者增强肌肉力量和耐力。
以下是一些常见的体力训练方法：•散步：计划有规律的散步，逐渐增加步行距离和速度，以提高患者的体力和心肺功能。
•踏步器训练：使用踏步器进行有氧运动，可以有效地提高患者的心肺功能和下肢力量。
•肌肉强化训练：使用弹力带、哑铃等器械进行肌肉强化训练，以改善患者的肌肉力量和耐力。
3. 呼吸道清洁技术COPD患者通常会有大量的痰液积聚在呼吸道中，这会导致呼吸困难和感染的风险增加。
通过使用呼吸道清洁技术，可以促进痰液的排出，减少感染发生的可能性。
以下是一些常见的呼吸道清洁技术：•肺部牵引：教授患者如何正确地进行肺部牵引，以改善肺通气和痰液排出。
慢性阻塞性肺疾病患者的康复训练方案
慢性阻塞性肺疾病患者的康复训练方案慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它会严重影响患者的日常生活质量和身体健康。
康复训练方案可以帮助COPD患者通过适当的锻炼和改善生活方式，减轻症状、提高肺功能和体力水平，从而改善其健康状况。
一、合理的锻炼计划患者的康复训练应基于个体化的需求和病情。
以下是一个常见的康复训练步骤：1. 初级阶段：适量有氧运动在初级阶段，建议患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等。
每次锻炼的时间应根据患者体力状况而定，一般为15-30分钟。
初期的目标是逐渐增强患者的心肺功能和耐力。
2. 中级阶段：呼吸肌肉训练在中级阶段，患者可以通过呼吸肌肉训练来提高肺活量和呼吸机能。
这可以包括深呼吸、腹式呼吸和吹气训练。
患者应该根据专业医生或康复师的指导进行这些训练，以避免过度劳累或呼吸不适。
3. 高级阶段：综合康复训练在高级阶段，患者可以通过综合康复训练来进一步提高肺功能和体力水平。
这可能包括有氧运动、力量训练和平衡训练等。
这些训练可以帮助患者增强全身肌肉力量、改善平衡和提高日常功能。
二、良好的生活方式和自我管理除了康复训练，患者还应采取良好的生活方式和自我管理来改善其康复效果。
以下是一些建议：1. 合理饮食患者应选择健康饮食，摄入充足的营养素。
高蛋白、高纤维、低盐和低脂肪食物是推荐的选择。
此外，避免过量饮食和过度饮酒也是必要的。
2. 戒烟和避免空气污染吸烟是COPD的主要诱因，患者应积极戒烟并避免被动吸烟。
此外，患者还应避免空气污染，尽量呆在清新的环境中，避免有害气体和颗粒物的吸入。
3. 健康管理和药物治疗患者应积极参与康复训练和定期复诊，以便及时调整康复方案和药物治疗。
遵循医生的建议，按时服用药物，同时注意药物的副作用。
三、心理支持和教育心理支持和教育在COPD患者的康复过程中至关重要。
慢性阻塞性肺疾病的康复治疗
慢性阻塞性肺疾病的康复治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的呼吸道疾病。
以呼气性呼吸困难为主要表现。
慢性阻塞性肺疾病常导致患者部分丧失劳动力，甚至影响生活能力。
近年来肺康复被越来越多的国内外学者认为是COPD稳定期治疗的一个不可或缺的组成部分。
肺康复是针对有症状的并伴有日常生活活动能力减退的慢性呼吸病患者。
肺康复的目标是使患者减轻症状，达到最好的机能状况，增加参与，通过稳定或逆转疾病的全身表现，减少健康照顾的费用。
一、肺康复的方案1.社会心理康复慢性病引起伤残后心理上的变化可归纳为四个类型：①怀疑：患病初起病人不相信自己疾病的严重性，更不相信丧失劳动和生活能力，病轻时，不认真看病，甚至病情严重时才去找医生。
医生应对病人进行亲切的劝告，让病人了解疾病相关的常识，并认真采取预防和治疗措施。
②悲观：认识到病情严重，又产生悲观失望，不敢参与社会活动，越发加重了主观症状和体力活动的困难。
这种过分的反应又迫医生过多的用药，用药多了又怕又怕不良反应或花费过大，停停用用，加重了处理上的困难。
所以医生要鼓励病人适当参加一定的社会活动，当康复治疗取得一定疗效后，病人的悲观，抑郁，孤独情绪即可克服。
③适应：病人已能正确面对事实，并认真施行康复计划和治疗措施，这样预后较好。
④坚强：病人恢复了信心，就应根据病情与患者友好协商，病人日常活动已很多便不需另定医疗体操。
2.戒烟是必要的也有困难的认识到戒烟第一周最难过只要坚持戒烟一周即成功在望。
3.运动训练：包括极量及亚极量运动。
是肺康复的核心内容之一。
以上下肢运动训练为主。
运动训练虽然不能改善患者的肺功能，但是能增加患者的运动耐力。
亚极量运动可提高运动耐力，被推荪为肺康复的常规项目。
循环医学等级为A级。
它主要采用下肢有氧运动的形成；极量运动和呼吸机训练的循证医学等级为B级，通常指四肢肌力训练及各种呼吸锻炼（缩唇呼吸，腹式呼吸，各种呼吸锻炼仪）。
下肢训练的形成有步行，慢跑，蹬车，爬楼梯，游泳等，平时习惯骑车者仍可骑车代步。
COPD家庭康复方案
COPD家庭康复方案一、长期规律用药在COPD的稳定期，坚持用支管扩张剂长期规律治疗是目前药物治疗最为有效的方式。
而支气管扩张剂的治疗优先选用雾化吸入治疗，一般不推荐预防性使用抗生素。
二、长期家庭氧疗COPD患者由于肺功能障碍，渐渐会导致长期严重缺氧、而缺氧导致脑、心、肝、肾等重要器官功能的损害。
长期氧疗的目的是纠正低血氧症，缓解肺功能恶化，改善呼吸困难等心肺症状，且有利于提高患者生存率，改善生活质量和精神状态，减少红细胞增多，预防夜间低氧血症，增加运动耐力，改善睡眠质量，降低肺动脉高压，预防或延缓肺心病的发生，提高生活质量。
减轻患者及家属的心身负担，降低入院率，减少住院天数，降低住院费用，延长生存期。
三、呼吸锻炼呼吸肌锻炼是COPD患者稳定期治疗是一个重要内容，包括：1、先放松，再进行缩唇呼吸（快吸慢呼）2、腹式呼吸（呼吸时可以感觉腹部有明显起伏）3、呼吸操（呼吸操、太极拳等）4、呼吸器训练四、运动锻炼因呼吸道疾病的患者往往稍动得剧烈些就气促、心慌、难受，所以他们不敢运动，但运动和吃饭一样是必需的。
常见的锻炼方式有：步行、慢跑、登梯、踏车、园艺、家务劳动、太极拳、广播体操、柔软操、气功等。
运动强度因人而异。
五、戒烟吸烟是导致COPD发生，发展和加重的重要原因，戒烟和保持室内空气洁净能有效改善COPD的症状。
六、无创通气治疗法很多COPD患者在接受了药物治疗和氧气疗法等传统疗法后，早上头痛、嗜睡、气促、呼吸肌疲劳等症状仍然出现，此时使用家用无创通气，可减低血液里过高二氧化碳，提升血管含氧量，改善呼吸肌疲劳。
从而，减少入院次数，提高生活质量。
七、饮食建议1、应摄取有丰富营养的食物和充足的蛋白质，热量，维生素和微量元素2、时刻注意“八分饱”不要吃的太饱，不然会影响到呼吸肌的运动，引起呼吸困难。
3、少吃容易产气的食物，多喝水以上资料由三甲医疗器械独家提供。
慢性阻塞性肺疾病的运动康复方案
慢性阻塞性肺疾病的运动康复方案慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特点为气道阻塞和进行性呼吸困难。
不仅会严重影响患者的生活质量，还会对其工作和日常活动产生负面影响。
针对慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗，运动康复方案被广泛认可为一种有效的非药物治疗手段。
本文将详细介绍慢性阻塞性肺疾病的运动康复方案。
一、慢性阻塞性肺疾病的运动康复原理运动康复是指通过科学的运动训练，改善慢性阻塞性肺疾病患者的体力状况、肺功能以及心肺耐力，减轻疾病症状，提高生活质量。
运动康复有以下几个重要原理：1. 改善呼吸肌肉力量：运动康复可以增强呼吸肌肉的收缩力量，提高患者的呼吸机械效能，减少呼吸困难感。
2. 提高气道通畅性：通过运动康复锻炼，可以增加肺活量，扩张肺泡，改善肺功能，从而提高气道通畅性。
3. 增强心肺功能：运动康复可以通过有氧运动锻炼，提高心肺耐力，增加氧气摄取量，减少疲劳，增强患者的身体抵抗力。
4. 促进肺泡排痰：适量运动可以通过增加气道通气量，刺激咳嗽反射，促进肺泡内痰液的清除。
二、1. 评估与监测在制定运动康复方案之前，需要对患者进行评估与监测，以确定其体力状况、肺功能等基本参数。
常用的评估工具包括肺功能测试、运动试验等。
通过评估可以为制定个性化的运动康复方案提供依据，并随访监测康复效果。
2. 锻炼模式针对患者的具体情况，制定适合其体能水平和病情的运动模式。
一般包括有氧运动和力量训练两部分。
（1）有氧运动：有氧运动是指运动过程中利用氧气进行代谢的运动，如步行、慢跑、骑车等。
患者可以根据自身状况选择适合的有氧运动方式进行锻炼，每次锻炼的时长和强度应逐渐增加，但不能过度疲劳，以免加重症状。
（2）力量训练：力量训练可以增强患者的肌肉力量，提高日常活动能力。
常见的力量训练项目包括推举、抬腿、握力训练等，可以用器械或自身体重进行锻炼。
慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法
慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要特征是气道阻塞、肺组织损伤和炎症反应。
COPD会导致呼吸困难、气促、咳嗽和咳痰等症状，给患者的生活质量造成严重的影响。
康复治疗作为COPD的重要治疗手段之一，可以有效缓解症状、延缓疾病进展，并提高患者的生活质量。
本文将介绍一些常见的COPD康复治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是COPD康复治疗的基础，主要包括支气管扩张剂和抗炎药物两类。
1. 支气管扩张剂：这类药物主要通过扩张支气管平滑肌来缓解气道阻塞，改善呼吸功能。
常见的支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药物。
患者可根据医生的建议使用哮喘雾化剂或哮喘吸入剂等支气管扩张剂。
2. 抗炎药物：这些药物可以减轻炎症反应，改善气道通畅度。
常用的抗炎药物包括类固醇和非类固醇抗炎药。
患者需严格按照医生的用药建议进行合理用药。
二、体育锻炼体育锻炼在COPD康复治疗中起着重要作用。
通过适当的运动，可以增强肺部功能、提高肌肉力量、改善心肺功能，从而减轻症状、增加耐力和改善生活质量。
1. 有氧运动：如散步、慢跑、骑自行车等，可以提高心肺功能，增强身体的耐力和代谢水平。
患者在进行有氧运动时，应注意适度运动，根据自身情况制定运动方案，并遵循医生建议。
2. 肌力锻炼：通过进行力量训练，可以增强肌肉力量，提高肌肉功能。
常见的肌力锻炼包括举重、弹力带锻炼、俯卧撑等。
患者可以根据自身情况选择适合的肌力锻炼方式，并遵循专业教练或医生的指导。
三、营养与饮食管理营养与饮食管理对于COPD康复治疗也非常重要。
合理的饮食结构可以提供足够的能量和营养素，维持机体正常代谢和免疫功能。
1. 平衡膳食：患者应保持合理的膳食结构，包括适量摄入优质蛋白质、碳水化合物和脂肪，以满足身体的能量需求。
此外，应多摄入新鲜的蔬菜、水果和全谷物等富含维生素和矿物质的食物。
2. 戒烟限酒：COPD患者在饮食管理中应尽量避免烟草和酒精的摄入，以减少二次损伤和气道炎症。
COPD患者康复治疗方案
COPD患者康复治疗方案一、定义慢性阻塞性肺疾病（COPD）是与慢性支气管炎、哮喘及肺气肿有关的普遍性气道阻塞.气道阻塞是指在用力呼气时气流阻力增加，属不完全可逆且呈进行性发展。
康复治疗采用多层次、多方式、连续的综合措施,针对呼吸系统疾病的病理生理、精神病理和功能障碍进行训练和再训练，稳定或逆转肺部疾病引起的病理生理和精神病理学的变化，以期在肺障碍程度和其生活地位允许的条件下恢复至最佳功能状态，提高运动能力、日常生活能力和社会交往能力，预防或延缓呼吸功能障碍的发展,降低住院率，减少经济消耗,提高患者生活质量,延长寿命。
二、作用机制1、提高机体能量储备,改善或维持体力，增强运动耐力。
2、纠正病理呼吸模式,增加最大肺通气量和潮气量,改善肺通气功能.3、改善和促进痰液排出4、提高机体免疫力、改善全身状况5、改善心理状况，缓解焦虑、抑郁、紧张、暴躁等心理障碍三、临床应用1、适应症：病情稳定的COPD患者2、禁忌症：合并严重肺动脉高压；不稳定心绞痛及近期心肌梗死；认知功能障碍；充血性心力衰竭；明显肝功能异常;癌转移；近期脊髓损伤；肋骨骨折、咯血等。
四、康复方案1、重建腹式呼吸模式(1)体位摆放:用以放松紧张的辅助呼吸肌群，减少呼吸肌耗氧量，缓解呼吸困难症状。
①前倾依靠位②椅后依靠位③前倾站位（2）暗示呼吸法：通过触觉诱导腹式呼吸，常用方法：①双手置于腹部法②两手分置胸腹法③下胸季肋部布带束胸法④抬臀呼气法（3）缓慢呼吸：这是与呼吸急促相对而言的缓慢呼吸。
这一呼吸有助于减少解剖无效腔,提高肺泡通气量。
因为当呼吸急促时，呼吸幅度必然较浅，潮气量表小，解剖无效腔所占的比值增加，肺泡通气量下降，而缓慢呼吸可纠正这一现象，但过度缓慢呼吸可增加呼吸功，反而增加耗氧,一次每分钟呼吸频率宜控制10次左右.通常先呼气后吸气，呼吸方法同前。
2、缩唇呼气法此法可增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为增高的胸膜腔内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状，其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4—6秒内将气体缓慢呼出.3、姿势训练（1）增加一侧胸廓活动：患者坐位，以扩展右侧胸为例，先作向左的体侧屈，同时吸气,然后用手握拳顶住右侧胸部,作屈向右的侧屈，同时吸气.重复3-5次，休息片刻再训练.一日多次.（2）活动上胸及牵张胸大肌:吸气时挺胸，呼气时两肩向前、低头缩胸。
COPD患者的康复计划及护理方法
COPD患者的康复计划及护理方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的生活质量和健康水平造成了很大的影响。
针对COPD患者，制定一个全面的康复计划，并采取适当的护理方法，可以有效减轻其症状，提高生活质量。
本文将探讨COPD患者康复计划及护理方法。
一、康复计划1. 呼吸治疗：在COPD患者康复计划中，呼吸治疗是至关重要的。
通过呼吸训练和物理治疗可以帮助患者改善肺功能、增强肺部通气能力和延缓发展速度。
同时，还可以干预并减轻因呼吸困难引起的焦虑、恐惧和压力等心理问题。
2. 营养管理：饮食是康复计划中另一个重要方面。
COPD患者常伴有消耗性代谢增加，需要摄入充足且均衡的营养。
鼓励患者选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增加抵抗力，预防感染。
适当的饮食调节也有助于控制体重，减轻呼吸肌负担。
3. 运动训练：适度的体育锻炼对COPD患者有益处。
运动可以增强心血管健康、提高肺活量和改善心肺功能。
建议患者参加有氧运动，如散步、游泳或自行车等。
但是，在进行运动前要咨询医生，并根据个人情况定制合适的运动计划。
4. 药物治疗：药物治疗是COPD患者康复计划中不可忽视的一部分。
目前常用的药物包括支气管舒张剂、类固醇和黏液溶解剂等，以缓解呼吸困难、降低肺部炎症反应并改善肺功能。
严格按医嘱正确使用药物可以有效控制COPD的进展。
5. 心理辅导：COPD患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。
心理辅导可以帮助他们应对疾病带来的负面情绪，并提供心理支持。
通过认识到自己的情绪变化，同时学习放松和自我调节的技巧，患者可以更好地管理疾病并重拾信心。
二、护理方法1. 合理用药：在COPD患者的护理中，正确使用药物是至关重要的。
医务人员需要详细告知患者用药注意事项，并定期复查肺功能和用药效果。
特别是吸入治疗时，要确保患者掌握正确的操作技巧，以充分发挥药物的作用。
2. 定期监测：定期监测COPD患者的呼吸功能、血氧饱和度和体重变化等指标是必不可少的。
慢性阻塞性肺疾病的康复训练计划
慢性阻塞性肺疾病的康复训练计划慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是气流受限，导致呼吸困难和体力活动能力下降。
康复训练作为COPD管理的重要组成部分，在改善患者生活质量、减轻症状、提高运动能力方面发挥着关键作用。
本文将介绍一种针对COPD的康复训练计划，旨在帮助患者恢复更好的身体功能。
一、了解COPD在开始设计康复训练计划之前，我们首先需要了解COPD的特点和表现。
COPD主要由两种不可逆转的呼吸道阻塞性疾病引起：慢性支气管炎和肺气肿。
这些条件导致了气流受限，使得呼吸变得困难，并且逐渐导致患者体力活动持续下降。
二、目标设定制定一个明确的目标对于任何形式的康复训练都至关重要。
对于COPD患者而言，主要目标包括改善生活质量、减轻症状、增加身体活动能力和提高肺功能。
康复训练计划应该根据每个患者的具体情况制定，并在整个训练过程中进行评估和调整。
三、有氧运动有氧运动是COPD康复训练的核心内容之一。
通过有规律的、逐渐增加的运动强度，患者可以逐渐恢复和提高他们的耐力水平。
常见的有氧运动包括步行、骑自行车、游泳等。
在开始有氧运动之前，建议进行5-10分钟的热身活动，以准备身体和肌肉系统。
然后，根据患者的实际情况进行轻度到中度的有氧活动，每次持续20-30分钟，至少3次/周。
随着时间的推移，逐渐增加运动强度和时间。
四、力量训练力量训练对于COPD康复同样非常重要。
通过增强肌肉群以及提高整体身体力量和耐力，患者可以更好地应对日常生活活动。
力量训练可以包括使用举重器械进行锻炼，也可以利用自身体重进行一些简单的训练，例如俯卧撑、下蹲等。
在进行力量训练之前，建议咨询专业人士以确定适当的训练重量和强度。
渐进式增加每个肌群的负荷，并确保充分休息时间以帮助肌肉恢复和生长。
五、呼吸训练COPD患者常常伴随着呼吸困难和异常呼吸模式。
呼吸训练对于改善患者的肺功能、增强呼吸肌肉以及改变不良呼吸习惯非常有帮助。
COPD肺康复实施方案
COPD肺康复实施方案COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种慢性疾病，会导致患者呼吸困难和活动能力下降。
为了帮助COPD患者恢复肺功能和提高生活质量，实施一个全面的COPD肺康复方案非常重要。
下面是一个1200字以上的COPD肺康复实施方案的整理：1.评估和诊断首先，对COPD患者进行评估和诊断非常重要。
评估应包括病史记录，呼吸功能测试，体格检查，胸部X射线和肺功能检查。
这将有助于确定患者的病情严重程度和肺功能损害程度。
2.药物治疗药物治疗是COPD患者管理的重要组成部分。
支气管扩张剂和类固醇是常用的治疗药物，可以通过缓解呼吸道的炎症和扩张气道来帮助患者。
医疗人员应该根据患者的具体病情和需要来制定个体化的药物治疗方案。
3.吸痰辅助治疗COPD患者常常产生大量的痰液，因此吸痰是肺康复方案中的重要一环。
医疗人员应教导患者正确使用吸痰设备，并定期检查痰液的颜色和黏稠度，以评估治疗效果。
4.呼吸肌力训练呼吸肌力训练是COPD肺康复方案的关键。
训练呼吸肌肉可以增强呼吸力量和持久力，提高患者的呼吸能力和活动能力。
常见的呼吸肌力训练方法包括肺推力训练和腹式呼吸训练。
5.适度的有氧运动有氧运动对COPD患者来说也非常重要。
适度的有氧运动可以提高心肺功能，增强肺部和身体的耐力。
医疗人员应根据患者的状况和能力，制定适合他们的有氧运动计划，如散步、游泳、骑自行车等。
6.营养和饮食合理的饮食对COPD的康复也是至关重要的。
医疗人员应为患者提供个体化的营养指导，包括控制饮食中盐分和脂肪摄入量、增加蛋白质摄入量、适当补充维生素和矿物质等。
7.心理支持COPD是一种慢性疾病，对患者的心理健康也会产生负面影响。
因此，提供心理支持和辅导也是COPD肺康复方案的一部分。
通过与患者进行心理沟通，医疗人员可以帮助他们积极应对疾病，并提供必要的心理支持和建议。
8.支持设施的设置最后，为了确保COPD患者能够得到最佳的康复治疗，支持设施的设置是非常重要的。
慢阻肺患者的康复训练
慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢阻肺患者 你真的懂得呼吸吗
慢阻肺（COPD）的康复训练
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慢性阻塞性肺 疾病患者因为肺功 能的下降
慢阻肺（COPD）的康复训练
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3
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慢阻肺（COPD）的康复训练
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而且病程长， 严重的限制了患者 的活动能力。
慢性阻塞性肺气肿康复方案
慢性阻塞性肺气肿康复方案慢性阻塞性肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它会导致肺部的气流受限，呼吸困难，严重影响患者的生活质量。
对于慢性阻塞性肺气肿患者来说，康复治疗是非常重要的，它可以帮助患者缓解症状，提高生活质量，延长寿命。
下面为大家介绍一套慢性阻塞性肺气肿的康复方案。
一、康复目标慢性阻塞性肺气肿康复的主要目标包括：减轻呼吸困难症状，提高运动耐力和生活自理能力，预防和减少急性发作，改善心理健康和社会适应能力。
二、康复评估在制定康复方案之前，需要对患者进行全面的评估，包括：1、肺功能检查：评估患者的气流受限程度、肺容量等。
2、呼吸困难程度评估：常用的评估方法有改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）。
3、运动能力评估：如 6 分钟步行试验、心肺运动试验等。
4、营养状况评估：包括体重、身体质量指数（BMI）、血清蛋白等。
5、心理健康评估：如焦虑、抑郁量表等。
三、康复治疗方法1、呼吸训练（1）缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，吸气与呼气时间比为 1:2 或 1:3。
这种呼吸方式可以增加气道内压，防止气道过早陷闭，减少残气量。
（2）腹式呼吸：患者可取平卧位、半卧位或坐位，放松全身肌肉。
左手放在胸前，右手放在上腹部。
用鼻缓慢吸气时，腹部隆起；用口呼气时，腹部内收，尽量将气呼出。
每天练习 2-3 次，每次 10-15 分钟。
2、运动训练（1）有氧运动：如散步、慢跑、骑自行车、游泳等。
运动强度应根据患者的心肺功能和运动能力来确定，一般以不引起明显呼吸困难和疲劳为宜。
开始时运动时间可以较短，逐渐增加运动时间和强度。
（2）力量训练：可以进行上肢和下肢的力量训练，如哑铃训练、弹力带训练等。
力量训练可以增强肌肉力量，提高运动能力。
（3）呼吸肌训练：可以通过吹气球、使用呼吸训练器等方式来训练呼吸肌的力量和耐力。
3、营养支持慢性阻塞性肺气肿患者由于呼吸困难，能量消耗增加，容易出现营养不良。
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COPD肺康复实施方案慢性阻塞性肺疾病(Chronic Ostructive Oulmonary Disease，COPD)是一种临床常见疾病，其发病率和病死率均在上升，预计到2020年，该病将成为全球第3位致死病因及第4位社会经济负担。
COPD导致的呼吸困难、运动限制(尤其是下肢)、生活质量下降甚至肺功能丧失给患者及其家庭、社会都造成了极大负担。
目前尚无根治疗法。
肺康复治疗是一项被广泛认可的非药物治疗措施。
2007年ACCP／AACVPR 推出了最新肺康复循证临床实践联合指南。
2007年新指南中指出：肺康复治疗的目的在于通过稳定或逆转疾病发展从而减轻症状，改善机体功能，提高生活质量并降低医疗费用。
成功的肺康复治疗应具备三个要素：①整合多学科：应用多学科专业知识整合成全面长期的符合个体患者需求的项目；②注重个体化：对患者需求进行个体化评估，设计切合实际目标的个体化项目；③优化生理和社会功能：关注心理、情绪和社会问题，优化药物疗效，以提高肺功能及运动耐量。
因此，肺康复治疗是针对有症状及日常活动能力下降的慢性肺病患者的一项根据循证依据进行的多学科全面干预治疗手段。
新定义与以往定义的不同在于：(1)提出综合性肺康复方案是通过稳定或逆转疾病的全身表现而达到康复目的；(2)要达到减少医疗费用的目的。
因此，结合患者的个体化治疗，在患者个体化治疗中加入综合性肺康复方案，全面的肺康复治疗应包括患者病情评估、运动训练、健康教育、社会心理支持、呼吸生理治疗、营养支持、中医康复等。
其中健康教育和运动训练是基础和必需的。
我国一些高等医学院校虽然设置了呼吸治疗师和物理治疗师专业，但远不能满足临床需要。
因此，照搬发达国家模式是不现实的，现阶段开展COPD肺康复治疗，制定符合我国国情及医疗现状的肺康复方案势在必行。
一、研究方法1、病例选择情况：1.1病例来源及分组：新疆医科大附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD患者200例。
（注：选择COPDⅡ级以上稳定期患者），按照随机数字表随机分为2组，每组100例，即常规基础治疗组（支气管扩张剂+吸入糖皮质激素），常规基础治疗（支气管扩张剂+吸入糖皮质激素）+肺康复治疗组。
1.2病例诊断标准1.2.1 西医诊断标准根据中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺病学组2002年8月制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1]。
1.2.2 慢性阻塞性肺疾病病情严重程度级别分级标准：根据美国国立心肺血液研究所（NHLBI）和世界卫生组织（WHO）2003年修订的“慢性阻塞性肺疾病全球创议（Global Initiative for Chronic Ob-structive Lung Disease GOLD）”分级标准制订：分级分级标准Ⅰ级（轻度）FEV1/FVC＜70%，FEV1≥80%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状Ⅱ级（中度）FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1＜80%预计值, 慢性症状(咳嗽、咳痰)Ⅲ级（重度）FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%预计值；慢性症状(咳嗽、咳痰)Ⅳ级（极重度）FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值伴呼吸衰竭COPD急性加重期是指患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础COPD的常规用药者，通常在疾病过程中，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。
稳定期则指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
从急性期到缓解期大约需要一月左右。
也是指经治疗后恢复到发作前的水平（从临床症状、咳嗽频率、咳痰量、喘憋的程度一致）3、病例选择标准3.1 纳入标准符合中、西医COPD诊断标准和病情分级标准Ⅱ级以上稳定期患者，并能接受观察和检查者。
3.2 排除标准①COPD诊断标准急性加重期患者。
②近期心肌梗死和不稳定心绞痛；③进展期的关节炎使得病人活动受限；④合并其他器官功能衰竭；⑤老年痴呆症；⑥高度视力、听力障⑦糖尿病酮症；⑧血氧饱和度小于90％；⑨合并有肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。
二、COPD综合性肺康复治疗实施方案1 健康教育及心理干预1．1 健康心理评估：在确定康复患者及确定康复方案后第1周，由专职康复师进行1-2次/周COPD基础知识教育。
开始肺康复治疗之前结合患者的主观指标，包括患者的日常生活能力、主诉症状、呼吸功能障碍程度、抑郁程度以及社会支持等对COPD患者进行病情评估。
目前临床上采用日常生活活动能力量表(ADL )、Barthel指数量表评估患者康复前、后的日常生活活动能力状况；采用Brink等创制的国际通用的老年抑郁量表评估患者对生活的感受、对未来及生命的看法；国际常用圣·乔治呼吸问卷或COPD生存质量问卷评估COPD患者的生活质量。
1.2 肺康复健康教育及心理干预治疗内容包括：期间让患者了解COPD的相关知识，加强控烟意识，指导患者进行正确的康复锻炼；制定合理的营养膳食，讲解营养不良的危害性和提高营养水平的重要性；加强患者及其家属在氧疗及呼吸肌辅助通气等方面的健康教育，指导患者正确应用抗生素、支气管扩张剂及止咳祛痰等药物。
健康教育的主要形式有：利用专题授课、COPD健康教育手册等载体，通过电话随访等方式传播健康教育的内容。
社区健康教育对象包括医务人员和社区居民。
对医务人员主要采用讲课培训形式，促使他们成为一支社区人群COPD防治的中坚技术力量。
2 运动训练对于COPD患者来说改善心肺耐力和周围肌肉耐力是肺康复的直接目的，结合患者实际情况制定相应的运动处方。
2.1上肢运动训练COPD患者上肢运动对呼吸模式，代谢模式，呼气肌的动员以及通气反应都有影响。
通过上臂等张运动的肌力测量，上肢锻炼可以改善肌肉的耐量以及减少上肢运动的代谢需求量。
因此，上肢的力量和耐力训练可以改善上肢功能。
具体方法：运动时两手各握一瓶矿泉水(质量约0.5 kg)做上举运动，2～3 min／次，2次／d，也可用拉力器训练；2.2 下肢运动锻炼下肢运动锻炼的原则：原则上所有的COPD患者都是肺康复(或下肢运动)的适合人群，最理想人群是尚能行走较长距离，但运动耐量逐年下降，或近期出现肺部症状和并发症，且有较强意愿参加康复计划者。
下肢运动采取快步行走以及功率自行车运动为主。
每周4次，每次30分钟。
2.3 呼吸肌训练2.3.1缩唇呼吸：用鼻吸气、用口呼气，呼气须按节律进行，吸、呼时间之比为1：2或l：3，尽量将气全部呼出，10～20次／d练习；2.3.2腹式呼吸：患者取仰卧位、半卧位或坐位，一只手放在腹部，另一只手放在胸部，经鼻腔做深吸气，同时向上隆起腹部，使在腹壁上的手感到运动，而在胸上的手使胸廓运动保持最小，可在腹部放一小重物表示阻抗训练，呼气时腹肌和手同时下压腹腔，通过缩唇缓慢呼出气体，2次／d，15～20 min／次，7～8次／min；2.3.3 全身性呼吸体操全身性呼吸体操指将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的锻炼方法，呼吸气功等也属于此列。
其中“国家八五攻关课题”资助的ＣＯＰＤ防治研究协作组推荐了一套呼吸体操为参照，其步骤如下：①平静呼吸；②立位吸气，前倾呼气；③单举上臂吸气，双手压腹呼气；④平举上肢吸气，双臂下垂呼气；⑤平伸上肢吸气，双手压腹呼气；⑥抱头吸气，转体呼气；⑦立位上肢上举吸气，蹲位呼气；⑧腹式缩唇呼吸；⑨平静呼吸。
在进行锻炼时，不一定要将９个步骤贯穿始终，可结合患者的具体情况选用，也可只选其中的一些动作运用，如病情较重可不用蹲位等姿势。
2.4 运动肺康复的疗程运动康复程序ATS和ERS建议COPD患者的运动训练计划应持续8～12周，每周2～ 5次，每次至少20～30 min。
3 中国传统医学康复：3.1中药治疗：在急性发作基本控制、病情稳定后每日服用COPD膏方，每日平喘敷贴膏进行穴位敷贴。
且均在每年三伏天(初伏、中伏、末伏)背部两侧肺俞、心俞、膈俞穴各用冬病夏治穴位贴敷3次，每次3 g ×6贴维持4～ 8 h。
3.2推拿：COPD患者给2次／周，20min／次，包括：上肢操作：(a)直擦上肢；(b)拿上肢；(c)运肩关节、理手指、搓抖上肢，按揉心俞、肺俞、脾俞、肾俞、命门。
下肢操作：用滚法及拍捶法，在小腿及大腿、臀部肌肉较多的部位用力单手操作。
3.3针灸培土生金针灸法：针刺：主穴:足三里、三阴交、关元、定喘穴。
配穴：痰浊盛者配丰隆、肺俞；瘀血明显者配血海；兼肾阳虚者配涌泉；兼阴虚配太冲；每日1次，每次留针30min。
手法：补法。
灸法:灸足三里穴， 1次/d，每次取双侧足三里，灸15-20min。
疗程：20天为1个疗程，间隔10天后继续下1个疗程，连续2个疗程。
3.4太极拳：太极拳训练每天早晨进行约30min的太极拳训练,训练前吸入B2受体激动剂、胆碱能受体抑制剂,训练时接受专业太极拳老师的指导,要求患者精神放松,呼吸深慢,气沉丹田,以调心(意)、调息、调形(身)为主要方式，以感到不疲惫为宜。
在训练时配合常规治疗方法。
4 COPD患者的营养指导COPD患者肺康复前由营养师针对患者营养状况进行评估，结合患者自身制定营养治疗方案，进行营养指导及实施，每半月营养科复诊一次。
5、疗效评价两组治疗12周后通过运动试验、6分钟步行试验、用力呼吸困难量表：VAS和Borg刻度尺评分、健康相关生活质量问卷、慢性呼吸病问卷、St·George’s问卷、功能状况测定问卷进行比较分析。
6、统计学处理统计学处理采用SPSS11.0软件，数据以X±S表示。
多组计量资料间差异用方差分析和q检验，两组计量资料用t检验，两组或多组计数资料用X2检验，两组以上的组间比较用F检验，或秩和检验的H检验。
相关性分析采用Pearson法进行数据间的相关性检验。
P＜0.05作为有统计学差异标准。
三、技术路线确定研究对象（随机分组）常规基础治疗组常规基础治疗+肺康复治疗肺康复禁忌症无有。