成人CPR评分标准

（方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。每次吹气后口松开、手松鼻，转头观看胸廓是否回陷，连续给于人工呼吸两次.吹气与放气时间均应超过1秒，每次需使胸部隆起，吹气量：700-1100ml/次，10秒内完成两次通气。每30次按压后，都应重新找准按压位置）。
7、心脏按压：吹气比为30比2（5分）
（进行5个循环或2分钟）。
8、观察心肺复苏是否有效，必要时重复步骤：（5分）
（5个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复[操作要领同前，时间不超过10秒，计数方法---边判断边数出声音：1001、1002、1003—1010]检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复、末梢循环改善，心肺复苏成功。）
注意事项
（10分）
(1)复苏过程中，有条件时应尽早给予电除颤一次。
(2)若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。
(3)若复苏未成功，则继续进行心肺复苏术，直至30分钟以上。每5个循环换人1次，每4-5分钟检查一次，检查或中断时间不得超过10秒。
(4)每个循环以人工呼吸为结束。
(5)心肺复苏成功的指征：恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色、甲床颜色转
红、瞳孔缩小、意识好转、收缩压≥60mmHg、心电图波形改善。
评估
（5分）
1、抢救及时有效，操作规范、表述清楚。（1分）
1、保证每次按压后胸部回弹。（2分）
2、每5个循环CPR操作时间不超过2.5分钟。（2分）
（双手轻拍病人双肩，同时双耳交替大声呼叫病人----即：轻拍重唤）。
2、呼救：（5分）
(口述：病人无意识。大声呼叫：快来人啊，这里有人需要急救，快去推抢救车、拿除颤仪和简易呼吸器)，同时使病人就地仰卧，解开衣领及裤带，跪于分）
（同时进行判断，时间不超过10秒钟。计数方法---边判断边数出声音：1001、1002、1003—1010。方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作----感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动）
昆山市第三人民医院
（院内情景）单人徒手心肺复苏考核评价表
科室：考生：考官：成绩：
项目
考核内容
扣分
目的（5分）
各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。
准备（5分）
视环境条件可备：听诊器、血压计、心脏按压板、纱布、除颤仪等。
流程
（75分）
1、评估现场环境安全，判断病人的意识：（10分）
4、胸外心脏按压：（35分）
部位：胸骨中、下1/3交界处(剑突上2.5-5cm[两横指])或两乳头连线中点.
手法：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。双臂伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次（计数方法---边按压边数出声音：01、02、03、04…28、29、30。注意：每按压30次时间控制在15-18秒，否则扣分）
深度：成人胸骨下陷5-6cm(提问：儿童和婴儿至少为胸廓前后径的1/3)。
频率：100-120次/分，边按压边计数。
5、保持气道通畅：（5分）
快速查看口腔、气道内有无分泌物或异物（如果有异物则采用头偏向一侧体位，用
食指将异物取出），有义齿取下，仰头举骸法开放气道。
6、人工呼吸：（10分）
用手捏住病人的鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包住病人口部，用力吹气，观察胸部上抬，吹气毕，松开口鼻。