临床药师查房记录表
临床药师药学查房记录
临床药师药学查房记录
日期2015、09、15 时间10:30 病区肾内四查房药师王琦参与药师蒋爱华、韩冰、张爽、杨楠床号B8-32 病人姓名庄严性别男年龄24 病案号1999851
临床诊断局灶增生坏死性IgA肾病
医疗问题1、询问患者现病史及既往史
2、询问患者对病理结果及病情的认知程度
3、询问患者对治疗方案的了解程度及依从性
药学问题1、告知患者控制血压及降尿蛋白的必要性，以及血压和尿蛋白的控制目标
2、告知患者常用降尿蛋白的药物种类及目前给予的厄贝沙坦的作用特点、注意事项和使用周期
3、告知患者激素联合免疫抑制剂对控制病情的积极意义及临床询证证据
4、告知患者激素和免疫抑制剂的不良反应及防治方案
5、告知患者住院期间护肾的百令胶囊和改善肾循环药物前列地尔的作用及意义
与患者交流
经过一阶段的综合治疗，患者血压理想，24h尿蛋白由1.25g降至0.56g，
改善明显，且无相关副作用表现，患者表示对治疗满意，愿意积极配合。
患者教育1、低盐饮食、控制血压
2、避免感染、劳累，避免去人流密集区域，注意漱口
3、严格掌握激素及免疫抑制剂的服药剂量和服药时间，依据临床医生的建议适时调整药物剂量
4、注意避免肾毒性药物的应用，不可乱用保健品，必要时当面咨询主管医生，以免加重肾损伤
5、出院后1～2个月内每周门诊复查肾功、离子、24小时尿蛋白及尿常规等指标，此后可逐渐延长复查间隔
6、告知患者对疾病要有充足的、正确的认识，要理解疾病的发展进程，但要放松心态，无需过度思虑以免影响病情恢复。
临床药师查房记录
病情变化
药物治疗 方案调整
药学监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育
临床药师查房记录
床号
病历号
性别
年龄
体重
Kg
临床药师：
科室 临床诊断 查房日期监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育 查房日期
病情变化
药物治疗 方案调整
药学监护 计划与实 施 药学干预 内容 用药咨询/ 用药教育
临床药师查房记录
床号
病历号
性别
年龄
体重
Kg
临床药师：
科室 临床诊断 查房日期
病情变化
药物治疗 方案调整
临床药师查房记录范文
临床药师查房记录范文临床药师查房记录。
日期，2022年10月15日。
时间，上午9:00。
地点，XX医院病房。
主治医生，XXX。
主治护士，XXX。
查房药师，XXX。
患者姓名，XXX。
年龄，65岁。
性别，男。
诊断，冠心病、高血压、糖尿病。
入院时间，2022年10月10日。
1. 患者病情总览。
患者XXX因胸闷、气促、心悸等症状入院，经过详细检查确诊为冠心病、高血压、糖尿病。
目前患者病情稳定，生命体征正常，心率为75次/分，血压为130/80mmHg，血糖控制在4-8mmol/L。
2. 用药情况。
目前患者口服药物包括：缬沙坦片 80mg，每日1次，用于控制高血压；甲磺酸二甲双胍片 500mg，每日3次，用于控制血糖；阿司匹林片 100mg，每日1次，用于抗血小板治疗；硝酸甘油片 5mg，每日3次，用于缓解心绞痛。
3. 药物不良反应和用药遵从性。
患者目前未出现明显药物不良反应，用药遵从性良好，按时按量服药。
4. 药物治疗效果评估。
患者入院后，经过规范用药和生活方式干预，病情得到了控制，症状有所缓解，心电图和血糖监测结果良好。
但需要继续密切观察，及时调整治疗方案，以确保病情稳定。
5. 药物治疗方案调整建议。
基于患者目前的病情和用药情况，建议继续维持目前的治疗方案，密切观察患者病情变化。
在病情稳定的情况下，可以考虑适当调整甲磺酸二甲双胍片的剂量，以更好地控制血糖。
6. 生活方式干预建议。
除了药物治疗外，还需要加强生活方式干预，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以帮助患者更好地控制血压和血糖，减轻心脏负担。
7. 其他注意事项。
患者需定期复诊，密切配合医生和药师的治疗建议，及时调整治疗方案。
在家庭中，家属需密切关注患者的情况，避免不良的生活习惯和错误的用药行为。
总结，患者目前病情稳定，用药遵从性良好，治疗效果良好。
需要继续密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案，加强生活方式干预，以帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。
临床药师急诊科查房记录
急诊科查房记录参加人员：全体急诊科医护人员、余、刘、季、颜、程、黎主持人：季科长发言人：黎一、34床卢某，男，68岁，肾结核，因腰痛在我院行碎石治疗而入院。
患者无寒噤、高热、血象WBC、N性不高，无继发感染症状。
医嘱应用头孢他啶2.0g一天二次，实属无须要。
肾结核本身为非炎症性的物理非常刺激引起的疼痛，患者无血尿，无肾积水、肾脓肿症状，尿检仅发现WBC1-4个/HP，预防尿路感染，予以青霉素肌注或口服阿莫西林即可。
患者春秋大，头孢他啶65岁以上老年患者日剂量不超过3g，且患者有糖尿病史，应用左氧氟沙星可干扰体内血糖水平。
因为青霉素头孢类在尿中液体浓度高，选用青霉素类对敏感菌而至尿道感染只需低剂量即可。
二、36床陈某，男，78岁，肝癌骨转移，医嘱应用0.9%氯化钠100ml加克林霉素0.6静滴一天两次，患者有糖尿病，空腹血糖8.57mmol/L，对头孢曲松过敏，控制感染选用克林霉素不适。
①克林霉素系抑菌剂，老年患者机体抵抗力差，免疫功效低下，不宜选用抑菌剂，宜选用杀死病菌剂控制感染。
②患者年岁已经高，为前列腺患者，使用克林霉素，因为克林霉素对神经肌肉阻滞效用，可加重前列腺患者尿潴留，可引起撒尿坚苦。
③克林霉素长期应用才致结肠性肠炎，对长期卧床病人不利。
④糖尿病患者不宜选用氟喹诺酮类药。
一是抑制GABA，引起中枢愉快，导致掉眠；二是对正接受口服降糖药治疗的糖尿病患者可影响血糖的升高或降低，出现高血糖或低血糖状态，不宜选用。
⑤患者对头孢类过敏不可试用青霉素，对青霉素类过敏，约10%对头孢类过敏。
虽然有交叉过敏，但因为青霉素系6-氨基青霉烷酸类，头孢系7-氨基头孢烷酸类，其抗原决议簇不同。
⑥青霉素类过敏，可慎用氨曲南治疗。
3、药物品名称称书写不规划。
①写商物品名称而不消通用名，拜糖平（商物品名称）而不消通用名（阿卡波糖），倪福达（商物品名称）而不消通用名（硝苯地平缓释片），达美康而不消通用名（格列齐特）。
临床药师教学查房记录模板范文
临床药师教学查房记录模板范文
1. 患者基本信息，包括患者姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
2. 查房时间及地点，记录查房的具体时间和地点。
3. 查房人员，列出参与查房的医生、药师及其他医护人员的姓名及职称。
4. 主要病情摘要，简要描述患者的主要病情，包括诊断、病情变化等。
5. 用药情况，详细列出患者目前正在使用的药物，包括药物名称、剂量、给药途径等信息。
6. 药物治疗问题，针对患者的药物治疗情况，记录存在的问题和建议改进的方案。
7. 药物不良反应及处理，如有药物不良反应发生，记录不良反应的具体情况及处理措施。
8. 药物监测及调整，记录患者的药物监测结果，包括药物浓度、药代动力学参数等，并针对监测结果提出调整药物治疗方案的建议。
9. 药物教育及用药合理性建议，记录对患者及其家属进行的药
物教育内容，以及对患者用药合理性的建议。
总体来说，临床药师教学查房记录模板范文应当包括患者基本
信息、查房时间地点、查房人员、主要病情摘要、用药情况、药物
治疗问题、药物不良反应及处理、药物监测及调整、药物教育及用
药合理性建议等内容。
这些信息有助于记录患者的用药情况和药物
治疗问题，为后续的临床药师教学和患者用药提供参考依据。
临床药师药学查房记录
5、出院后1～2个月内每周门诊复查肾功、离子、24小时尿蛋白及尿常规等指标，此后可逐渐延长复查间隔
与患者交流
经过一阶段的综合治疗，患者血压理想，24h尿蛋白由1.25g降至0.56g，改善明显，且无相关副作用表现，患者表示对治疗满意，愿意积极配合。
患者教育
1、低盐饮食、控制血压
2、避免感染、劳累，避免去人流密集区域，注意漱口
3、严格掌握激素及免疫抑制剂的服药剂量和服药时间，依据临床医生的建议适时调整药物剂量
药学问题
1、告知患者控制血压及降尿蛋白的必要性，以及血压和尿蛋白的控制目标
2、告知患者常用降尿蛋白的药物种类及目前给予的厄贝沙坦的作用特点、注意事项和使用周期
3、告知患者激素联合免疫抑制剂对控制病情的积极意义及临床询证证据
4、告知患者激素和免疫抑制剂的不良反应及防治方案
5、告知患者住院期间护肾的百令胶囊和改善肾循环药物前列地尔的作用及意义
临床药师药学查房记录
日期
2015、09、15
时间
10:30
病区
肾内四
查房药师
王琦
参与药师
蒋爱华、韩冰、张爽、杨楠
床号
B8-32
病人姓名
庄严
性别
男
年龄
24
病案号
1999851
临床诊断
局灶增生坏死性IgA肾病
医疗问题
1、询问患者现病史及既往史
2、询问患者对病理结果及病情的认知程度
3、询问患者对治疗方案的了解程度及依从性
临床药师教学查房记录模板范文
临床药师教学查房记录模板范文日期，（记录查房日期）。
病房号，（记录查房病房号）。
患者姓名，（记录患者姓名或者病历号）。
年龄，（记录患者年龄）。
诊断，（记录患者主要诊断或疾病情况）。
主治医生，（记录患者主治医生）。
查房药师，（记录参与查房的药师姓名）。
1. 患者用药情况：
列出患者当前正在使用的药物，包括药品名称、剂量、频次、途径等信息。
对于存在药物相互作用或不良反应的情况，应当进行
详细描述。
2. 用药问题分析与解决方案：
分析患者用药中存在的问题，如药物不良反应、药物相互作用、用药途径选择等，提出解决方案并与主治医生进行讨论。
3. 用药监测与评估：
记录对患者进行的药物监测情况，包括血药浓度监测、药物疗效评估等内容。
4. 药学知识宣教：
记录针对患者及其家属进行的药学知识宣教内容，包括药物使用注意事项、不良反应预防等方面的指导。
5. 其他问题与建议：
记录其他与患者用药相关的问题与建议，例如药物配伍稳定性、用药途径选择等方面的讨论。
以上是一般临床药师教学查房记录模板的基本内容，当然在实
际操作中，具体的模板内容可能会根据具体医院的要求和实际情况进行调整。
希望这些内容能够对你有所帮助。
临床药师查房记录[1]
![临床药师查房记录[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/c531cfe8eefdc8d376ee32f4.png)
临床药师查房记录[1]药师查房记录科室临床问题临床药师建议及结果 1. 根据《中成药临床应用指导原则》规定，谨慎联合使用，如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。
中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。
必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。
临床医生接受了意见，合理的应用两药的联合。
2. 目前止血药可分为四类：一是促凝血因子活性药：代表药物有血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、甘氨酸乙二胺等。
二是降低毛细血管通透性药：代表药物有卡巴克络、卡络磺钠。
三是抗纤维蛋白溶解药：代表药物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶等。
四是其他外用止血药：有可吸收创面的止血封固剂、明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南白药、止血粉8号、止血消炎贴等。
药师建议尽量避免多种药物联合使用，容易造成体内血栓的形成，医生接受意见。
3. 准备了相关方面的资料，为医生提供相应的课件以及最新的信息。
4. 将相关意见反馈给药剂科主任。
干医科 1. 2. 3. 4. 丹参注射液和前列地尔注射液能合用吗？止血药的合理应用？真菌药的合理应用？药敏报告参考价值不高，希望改善？药师签名陈韵西日期：2010-11-18药师查房记录科室临床问题临床药师建议及结果干医科 1、哪些缓解癌症病人的疼痛的药物比较好？ 2、给予34床患者倍他乐克+硝苯地平缓释片+络活喜+洛丁新，联合用药合理吗？药师签名陈韵西日期：2010-11-25药师查房记录科室临床问题干医科 1、他汀类药物的选择？ 2、活血药物的选择？3、需要关注28床患者，诊断为泌尿感染，药敏结果对许多药都耐药，现在使用阿米卡星注射液继续观察病情。
临床药师建议及结果 1、他汀类的药物分为两类：天然化合物：洛伐他汀、辛伐他汀完全人工合成：氟伐他汀、阿托伐他汀《美国心血管病学杂志》提出对于混合型血脂异常的糖尿病患者，联合使用辛伐他汀+非诺贝特效果比单用好。
中药临床药师查房记录范文
中药临床药师查房记录是指中药临床药师在医院查房时对患者中药治疗情况的记录。
以下是一个中药临床药师查房记录的范文示例：日期：XXXX年XX月XX日科室：中医科患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁住院号：XXX 床号：XXX主诉：（患者或家属提供的主要症状描述）病情观察：1. 望诊：（患者面色、舌质、苔色等观察结果）2. 闻诊：（患者呼吸情况、声音、咳嗽等观察结果）3. 问诊：（询问患者的症状、疼痛程度、排便情况等详细信息）4. 切诊：（对患者脉搏进行观察和分析）诊断：（医生的初步诊断结果）治疗计划：1. 中药方剂：（列出患者目前正在使用的中药方剂，包括名称、剂量、用法等具体信息）2. 药物调整：（如有需要，列出对当前方剂的调整和更改，包括增减药物、调整剂量等）3. 注意事项：（列出患者在用药期间需要特别注意的事项，如饮食禁忌、注意休息等）治疗效果评估：1. 症状改善情况：（记录患者的主要症状是否有改善，如疼痛减轻、食欲恢复等）2. 体征观察：（记录望诊、闻诊、问诊、切诊等指标的变化情况）3. 药物不良反应：（记录患者是否出现不良反应，如药物过敏、消化不良等情况）建议与备注：1. 继续观察：（如有需要，列出需要继续观察的问题或症状）2. 药物调整计划：（如有需要，列出下一步的药物调整计划）3. 其他建议：（根据患者具体情况，提供其他相关建议和注意事项）中药临床药师签名：______________日期：XXXX年XX月XX日需要注意的是，中药临床药师查房记录应该准确、详细地记录患者的症状、体征、用药情况和治疗效果等信息，以便医生和其他相关人员参考。
范文中提供的内容仅供参考，请根据具体情况进行适当调整和补充。
最新临床药师查房记录表格1
编号:查房日期:年月日病区:临床药师:
查
房
记
录
床号
患者姓名
年龄（岁）
病案号
1、作者：蒋志华《市场调查与预测》，中国统计出版社2002年8月§11-2市场调查分析书面报告
他们的成功秘诀在于“连锁”二字。凭借“连锁”，他们在女孩们所喜欢的小玩意上玩出了大名堂。小店连锁，优势明显，主要有：性别
查房人员
诊断
朋友推荐□宣传广告□逛街时发现的□上网□病历摘要
图1-4大学生购买手工艺制品目的症状
体征
1．www。cer。net/artide/2004021313098897。shtml。
相关
检查
用药
情况
用药
结果
用药
分析
及
建议
我们长期呆在校园里，没有工作收入一直都是靠父母生活，在资金方面会表现的比较棘手。不过，对我们的小店来说还好，因为我们不需要太多的投资。体重（Kg）
据介绍，经常光顾“碧芝”的都是些希望得到世界上“独一无二”饰品的年轻人，他们在琳琅满目的货架上挑选，然后亲手串连，他们就是偏爱这种ＤＩＹ的方式，完全自助。
最新临床药师查房工作记录(1)
木质、石质、骨质、琉璃、藏银……一颗颗、一粒粒、一片片，都浓缩了自然之美，展现着千种风情、万种诱惑，与中国结艺的朴实形成了鲜明的对比，代表着欧洲贵族风格的饰品成了他们最大的主题。
标题：大学生“负债消费“成潮流2004年3月18日记录人：
（1）专业知识限制时间：年月日
宜宾市第一人民医院
临床药师
查房工作记录
目前，上海市创业培训中心已开办大学生创业培训班，共招收上海交通大学、上海商业职业技术学院等应届毕业生６２人。
据调查统计在对大学生进行店铺经营风格所考虑的因素问题调查中，发现有50%人选择了价格便宜些，有28%人选择服务热情些，有30%人选择店面装潢有个性，只有14%人选择新颖多样。如图（1-5）所示
（2）东西全
附件（二）：调查问卷设计
临床药师查房工作记录
记录时间
科室
查房人员
患者姓名
性别
住院号
年龄
床号
主治医师身高cmFra bibliotek体重kg
体重指数
kg/m2
临床诊断
查房摘要（包括患者病情变化、药物治疗方案调整、用药教育、医药护沟通等）
至年月日
4．WWW。google。com。cn。大学生政策2004年3月23日
“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等，都是平日里不常见的。据店长梁小姐介绍，店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥地利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等，五彩缤纷，流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类，其造型更是千姿百态：珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等，美不胜收。全部都是进口的，从几毛钱一个到几十元一个的珠子，做一个成品饰物大约需要几十元，当然，还要决定于你的心意尽管售价不菲，却仍没挡住喜欢它的人。