医学实习生神经外科试题与答案
神经外科实习生出科考试题
神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为:A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病10. 小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍的损害部位是A.大脑皮质B.丘脑C. 中脑C.桥脑D.延髓11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔?A.小脑蚓部B. 大脑扣带回B.额极 D. 颞叶钩回E. 小脑扁桃体12. 急性枕大孔疝时,最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13. 脑震荡诊断的重要依据是A. 头皮擦挫伤痕B. 颅骨骨折C. 短暂昏迷和逆行遗忘D. 头晕、头痛、恶心、呕吐E. 生命体征变化14. 脑疝形成的机理关键在于(A.颅内内容物体积增加B. 颅内血容量增加B.颅内脑脊液量增加D. 腰椎穿刺放出脑脊液E. 颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期()A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的()A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17. 颅内压增高的"三主征"是( )A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 开放性颅脑损伤是指( )A. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19. 对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是( )A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养,增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术20. 颅底骨折的诊断主要根据( )A. 头颅X线摄片B. 放射性核素脑扫描C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX,男,25岁,由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部,当时晕倒在地,神志不清,即被工友送入我院急诊科,到急诊科时病人清醒,诉头痛,左侧肢体稍麻木,查体病人神志清楚,GCS15分,双侧瞳孔正常,右顶部可见头皮肿胀,无裂口,左侧肢体肌力4级,左侧病理征阳性,余无特殊。
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。
神经外科专业实践能力试题.doc
第1题有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当(P:0.6)A、运动障碍出现/顷序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部B、癫痫发作以大脑前屮1 / 3脑膜瘤多见C、C T常可见点状或不规则鈣化D、大脑后1 / 3脑膜瘤常引起视野改变E、起始于大脑镰标准答案:A您的答案:B第2题下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是(P:0.6)A、动静脉畸形是动脉与静脉盲接相通,其间无毛细血管B、发生多少的排列为:顶叶>额叶>频叶C、最常见的症状是颅内出血D、动静脉畸形为脑血管畸形屮最常见考E、迅速切除畸形血•管团可避免正常灌注压突破综合征的发生标准答案:E您的答案:第3题屮枢神经系统内脑脊液产生速度为(P:0.6)A、0. 4〜0・ 6ml / min0. 3~0. 5ml / minC、0. 5〜0. 7ml / minD、0・ l~0・ 2ml / minE、0. 6~0. 8ml / min标准答案:B您的答案:第4题以下哪项不是动眼神经所支配(P:0.6)A、下肓肌B、外直肌C、瞳孔括约肌D、上直肌E、内直肌标准答案:B您的答案:第5题有关听神经鞘瘤纽.织学,下列哪项描述不正确(P:0.6)A、一般不侵犯小脑B、肿瘤有完整包膜C、与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经D、不会发生恶变和转移E、血供主要来白小脑前下动脉标准答案:C您的答案:笫6题脑神经屮唯一自屮脑背部发出的是(P:0.6)A、滑车神经B、动眼神经C、展神经D、面神经E、舌咽神经标准答案:A您的答案:第7题下列关于脑室内出血叙述错误的是(P:0.6)A、丘脑岀血多破入第三脑室B、分原发性和继发性C、小脑出血多破入第四脑室D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血E、壳核出血多破入侧脑室标准答案:D您的答案:第8题形成脑疝的根本条件是(P:0.6)A^颅脑损伤B、颅内备分腔压力分布不均衡C、颅内肿瘤D、腰椎穿刺放脑脊液E、剧烈头痛,频繁呕吐标准答案:B您的答案:第9题颅内压增高引起头痛的特点哪项正确(P:0.6)A、多位于顶枕部B、夜间明显C、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致D、为阵发性疼痛E、疼痛部位和性质与原发病无关标准答案:C您的答案:第10题角膜反射的传入神经是(P:0.6)A、展神经B、动眼神经C、三叉神经D、面神经E、视神经标准答案:C您的答案:第11题自发性蛛网膜下腔岀血伴一侧动眼神经麻痹提示(P:0.6)A、示交通动脉瘤B、枕骨大孔疝C、前交通动脉瘤D、小脑幕切迹疝E、颈动脉海绵窦痿标准答案:A您的答案:笫12题疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔岀血(SAH), 选择哪段时间进行造影并发症最少(P:0.6)A、5小时内效果最佳B、2周以上C、1〜2周D、3〜7天E、1〜3天内标准答案:E您的答案:第13题关于颅咽管瘤的发生,以下哪项正确(P:0.6)A、颅咽管正常在出生后7〜8周退化消失B、境界明显,有包膜C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型D、儿童鞍区最常见的肿瘤E、鞍内型最常见标准答案:D您的答案:第14题视上核、室旁核分泌下列哪项激素(P:0.6)A、G HB、L HC、A DHD、ACTHE、FSH标准答案:C您的答案:第15题松果体区肿瘤的临床表现丿、'、/滁外(P:0.6)A、上视障碍B、瞳孔对光反M和调节反应障碍C、尿崩症D、女性病人性早熟E、水平眼球咫颤标准答案:D您的答案:第16题关于头皮撕脱伤哪项正确(P:0.6)A、伤示2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮瓣复位再植B、伤后12小时,头皮瓣完敕行头皮瓣复位再植C、常伴有颅骨骨折或脑损伤D、伤后12小时,创面轻度污染行清创白体植皮E、由于头皮完整撕脱,一般出血量不大标准答案:A您的答案:第17题有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错谋的是(P:0.6)A、一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术B、硬化斑块多位于颈总动脉分叉处C、双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧D、超过乳突尖■下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达E、腔内径狭窄50%即应手术治疗标准答案:C您的答案:第18题下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错谋的(P:0.6)A、原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区B、原发性三叉神经痛杏体无阳性体征C、三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平D、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉E、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫标准答案:D您的答案:第19题抢救枕骨犬孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是(P:0.6)A、尽快行去骨瓣减压术B、快速静滴地塞米松20mgC、20%甘露醇250ml快速静滴D、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、气管切开保持呼吸道通畅标准答案:D您的答案:第20题对冲伤最常造成(P:0.6)A、弥漫性轴索损伤B、脑干损伤C、硬膜下血肿D、枕叶损伤E、颖、额叶挫裂伤标准答案:E您的答案:二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
神经外科实习生出科考试试题[整理
神经外科实习生出科考试试题[整理1. 成人正常颅内压为 [单选题] *50~100毫米水柱70~150毫米水柱80~800毫米水柱70~200毫米水柱(正确答案)80~150亳米水柱2. 目前意识障碍程度通用GCS计分法,几分以下说明病人出现昏迷 [单选题] * 12分11分10分9分8分(正确答案)3. 肌力分为几级 [单选题] *5级(正确答案)6级7级8级4. 全脑血管造影时,常用的穿刺部位为 [单选题] *颈动脉腋动脉股动脉(正确答案)肱动脉桡动脉5. 腰椎穿刺时的体位 [单选题] *仰卧位侧卧屈髋抱膝(正确答案)膝胸卧位侧卧位6. 腰椎穿刺最常见的并发症 [单选题] *腰背痛头痛(正确答案)出血感染7. 下列哪项不是颅內压增高者的呕吐表现症状 [单选题] *常为喷射状多在头痛剧烈时出现常与饮食有关(正确答案)常为颅内压増高唯一早期症状幕下肿瘤者发生率较高8. 形成脑疝的根本条件是下列哪一条 [单选题] *颅内压增高腰穿放液过快过多过量快速输入盐水高位保留灌肠颅腔内各分腔压力失去均衡(正确答案)9. 目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 [单选题] *MRCT(正确答案)DSA头颅X线平片腰椎穿刺10. 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项是错误的 [单选题] *头高足低位不打喷嚏口腔保持清洁外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗(正确答案)使用抗生素11. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果最好的脱水药物是 [单选题] *50%葡萄糖溶液20%甘露醇溶液(正确答案)28%山梨醇溶液30%尿素溶液浓缩血清白蛋白12. 颅脑损伤的病人抬高床头15~30度的目的是 [单选题] *有利于仿口愈合有利于呼吸道通畅病人舒适减轻脑水肿(正确答案)13. 小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是 [单选题] *先散大后缩小,再散大先散大继续散大,再缩小先缩小后散大,再缩小先缩小后散大,再继续散大(正确答案)时大时小,最后散大固定14. 缓慢出现乳突区皮下淤血( Battle征)将提示下列哪种情况 [单选题] *幕上压力増加颅中窝骨折(正确答案)脑挫裂颅底骨折筛板骨折15. 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *颅内海绵状血管瘤颅内毛细血管扩张症颅内动脉瘤(正确答案)脑动静脉畸形16. 下列哪种方法是确诊颅內动脉瘤的检查方法 [单选题] *头CT头MRIB超数字减影脑血管造影(正确答案)17. 颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 [单选题] *嗅神经(正确答案)视神经面神经听神经迷走神经18. 肠内营养液分次输注每次给予的量是 [单选题] * 100~300ml(正确答案)30~50ml400~500ml50~80ml10~20ml19. 腰椎穿刺的适应症是 [单选题] *降低颅内压监测颅内压持续释放血性或感染性脑脊液以上都是(正确答案)20. 治疗颅內肿瘤的首选方法 [单选题] *免疫治疗放射治疗手术切除(正确答案)脱水治疗21. 安静状态下,供应脑部血液应占全身供血量的 [单选题] *10%15%20%(正确答案)25%30%22. 压疮发生的最主要原因 [单选题] *局部组织长期受压(正确答案)局部组织缺乏按摩营养状况差局部组织感染23. “库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变 [单选题] *颅脑损伤脑水肿脑挫裂伤颅内压增高(正确答案)24. 每次吸痰的时间 [单选题] *少于5秒少于10秒少于8秒少于15秒(正确答案)25. 为轻脑水肿,颅内压增高的病人应采取什么体位 [单选题] *平卧位去枕仰卧位截石位头低足高位头高足低位(正确答案)26. 下列药液中不能直接推注的是 [单选题] *10%的氯化钾溶液(正确答案).5%的葡萄糖溶液10%的葡萄糖溶液5%的碳酸钠溶液0.9%的氯化钠溶液27. 用20%的甘露醇溶液250静脉滴注治疗脑水肿时,下列正确的用法是 [单选题] *缓慢滴注应在15~30分钟内滴完(正确答案)应在30~60分钟内滴完应在60~90分钟内滴完速度快慢不影响疗效28. 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径 [单选题] *大于等于3厘米大于等于5厘米大于等于10厘米大于等于8厘米(正确答案)大于等于20厘米29. 以下关于昏迷病人的护理措施,叙述错误的是 [单选题] *平卧位,头偏向一侧保持呼吸道通畅保留导尿者定时更换尿管每日翻身两次(正确答案)保持会阴部清洁30. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 [单选题] *500ml800ml1000ml(正确答案)1500m1300ml31. 对于昏迷的病人最重要的处理措施是 [单选题] *促清醒保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养头部抬高15度32. 急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *原发性脑损伤的轻重出血的来源血肿的部位血肿形成的速度(正确答案)血肿量的大小33. 脑动脉畸形最常见的症状是 [单选题] *癫痫(正确答案)头晕偏瘫失语精神障碍34. 慢性硬膜下血肿锥颅引流术后的治疗措施不包括 [单选题] *头低位使用强力脱水剂(正确答案)卧向患侧多饮水补充低渗液压35. 颅内容物不包括 [单选题] *脑组织脑脊液血液淋巴(正确答案)36. 脑脊液占颅腔内容积的 [单选题] *10%(正确答案)5%15%20%37. 脑室引流的管的位置开口高于侧脑室平面的 [单选题] * 5~10厘米10~15厘米(正确答案)15~20厘米20~25厘米38. 脑室引流管拔出时间 [单选题] *2~3天3~5天5~7天(正确答案)7~9天8~10天39. 颅内高压病人出现便秘,以下哪项措施不妥 [单选题] *鼓励病人多吃蔬菜、水果应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪块高压灌肠(正确答案)开塞露塞肛40. 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 [单选题] *躁动不安与呕吐意识障碍与躁动头痛、呕吐、视乳头水肿嗜睡与惊厥前囟门张力高或头围増大(正确答案) 41. 血压测量做到哪四定 *定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量者42. 生命体征包括的是那几项 *体温(正确答案)脉博(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)血氧饱和度43. 正常脑脊液的颜色 *无色(正确答案)透明(正确答案)清亮(正确答案)红色白色44. 颅内压增高的主要治疗措施应包括 *病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)45. 颅内压增高的三大主征是 *头痛(正确答案)呕吐(正确答案)意识障碍视神经乳头水肿(正确答案)生命体征改变46. 颅脑损伤主要观察内容 *意识状态(正确答案)瞳孔变化(正确答案)生命体征变化(正确答案)头痛与呕吐情况(正确答案)47. 脑疝的急救处理措施包括 *应用脱水药物(正确答案)保持呼吸道通畅并吸氧(正确答案)严密观察生命体征及瞳孔变化(正确答案)做好术前准备(正确答案)48. 脑损伤所指的是哪里的损伤 *脑膜(正确答案)脑组织脑血管(正确答案)脑神经(正确答案)49. 属于继发性脑损伤的有 *脑震荡脑水肿(正确答案)脑挫裂伤.颅内血肿(正确答案)颅内感染(正确答案)50. 脑脊液功能的说法正确的是 *保护脑和脊髓免受外力震荡(正确答案)调节颅内压力变化(正确答案)转运营养物质和代谢产物(正确答案)维持正常ph值(正确答案)。
医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]
医学实习生神经外科试题与答案[大全五篇]第一篇:医学实习生神经外科试题与答案神经外科出科试题一、单项选择题⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:()A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑疝形成E.以上都不是⒉下列哪项不是脑震荡的表现:()A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.脑脊液检查正常E.颅内压轻度增高⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:()A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C..脑内血肿D.颅底骨折E.脑干损伤⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:()A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折E.脑挫裂伤⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:()A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿E.视网二、填空⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。
其中(增高重要的客观依据。
2.脑膜刺激征临床表现:()、()、().3.对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。
三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?2.头皮血肿的特点有哪些?神外AEABB(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿)(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)(神志)、(瞳孔)及(生命体征))是诊断颅内压保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。
(1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,中心部较软,有波动感。
(2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。
(3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。
若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。
第二篇:神经外科实习生考试题及答案[范文模版]神经外科实习生考试试题姓名:分数:一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X 线摄片3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是:()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是:()A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是:()A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线 B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为:()A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19.关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为:()A、实性B、囊性C、囊中有瘤结节D、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21.脊髓休克时出现:()A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性 22.脑膜瘤多发于:()A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段 25.颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区:()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26.对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27.减速伤常造成:()A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29.随意运动障碍考虑有:()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是:()A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31.诊断颅内占位性病变依据常用的是:()A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32.儿童鞍区最常见的肿瘤是:()A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34.关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离 35.颅内压增高致脑神经麻痹多见于:()A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36.脑脊液的日分泌量:()A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml 37.大脑半球病变的一般表现应除外:()A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()A 10~14mmH2OB 70~180mmH2OC 40~100mmH2OD 100~200mmH2OE 70~120mmH2O39.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗:()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是 40.儿童先天脑积水中症状少见的是:()A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼“落日征”E 叩诊“破壶音” 41.脑干损伤的特征性表现是:()A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱 42.良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高E视野缺损及偏瘫43.男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑:()A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44.听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的:()A 上方B 腹侧C 背侧D 下方 E位于肿瘤中45.对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生:()A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46.后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm 内,主要是为避免损伤:()A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦 47.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48.幕上的颅内转移瘤最多见于:()A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶E、视丘49.关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确:()A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50.最多见的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤二、名词解释1.2.3.4.脑膜刺激征:脑震荡:中间清醒期:脑疝:神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC31-40ACCBD DACDC 41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
神经外科实操考试题及答案
神经外科实操考试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪个选项是神经外科手术中常用的止血方法?A. 电凝B. 压迫C. 冷冻D. 以上都是答案:D2. 神经外科手术中,以下哪个部位的损伤可能导致患者出现偏瘫?A. 大脑皮层B. 脑干C. 小脑D. 脊髓答案:A3. 在神经外科手术中,以下哪个设备用于监测脑血流?A. 脑电图B. 经颅多普勒C. 脑磁图D. 脑血流图答案:B4. 神经外科手术中,以下哪个步骤是用于减少脑压?A. 脑室引流B. 脑室冲洗C. 脑室减压D. 脑室扩张答案:C5. 以下哪个药物不是神经外科手术中常用的麻醉药?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 利多卡因D. 地塞米松答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 神经外科手术中,常用的脑膜缝合材料是_______。
答案:丝线2. 在神经外科手术中,脑脊液漏的常见症状包括_______和_______。
答案:头痛、颈部僵硬3. 神经外科手术中,脑肿瘤切除术后,患者需要进行_______以降低复发风险。
答案:放疗或化疗4. 神经外科手术中,颅内压增高的常见症状包括_______、_______和_______。
答案:恶心、呕吐、意识障碍5. 神经外科手术中,脑电图(EEG)监测的主要目的是_______。
答案:评估脑功能状态三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述神经外科手术中脑膜瘤的切除步骤。
答案:脑膜瘤的切除步骤包括:1) 定位肿瘤;2) 开颅;3) 暴露脑膜瘤;4) 分离肿瘤与周围脑组织;5) 完整切除肿瘤;6) 修复硬脑膜;7) 关颅。
2. 描述神经外科手术中脑室引流的适应症。
答案:脑室引流的适应症包括:1) 急性脑积水;2) 颅内压增高;3) 脑室系统梗阻;4) 脑室出血后脑积水。
3. 阐述神经外科手术中颅骨修复的注意事项。
答案:颅骨修复的注意事项包括:1) 选择合适的修复材料;2) 精确匹配缺损部位;3) 确保颅骨固定牢固;4) 防止感染;5) 术后密切观察患者恢复情况。
神经外科专科考试题(附参考答案)
神经外科专科考试题(附参考答案)一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤( )A、颅骨成骨性细胞瘤B、骨化性纤维瘤C、颅骨转移性肿瘤D、颅骨多发性骨髓瘤正确答案:B2.颅骨缺损的手术适应症是()A、有自觉症状B、大型颅骨缺损有碍外观者C、颅骨缺损直径1cmD、有精神负担正确答案:B3.能做抵抗外加阻力的运动,但比正常肌力弱,是指肌力()A、7级B、4级C、6级D、5级正确答案:B4.患者化疗后何时复查CT或MRI。
()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案:D5.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症()A、小脑半球出血20mlB、患者出现心功能衰竭C、枕叶出血,凝血功能障碍D、桥脑出血患者出现弥散性血管内凝血正确答案:A6.确诊颅内动脉瘤的金标准是 ( )A、头颅电子计算机断层扫描B、DSAC、头颅磁共振D、腹部彩超正确答案:B7.垂体瘤经蝶入路的病人,术前()日开始用氯麻滴鼻液滴鼻。
A、6B、5C、3D、4正确答案:C8.脉络膜前动脉起自()A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑中动脉正确答案:C9.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 ( )A、视盘水肿B、病程长C、头痛、呕吐D、轻度偏瘫正确答案:B10.颈椎手术后出现呛咳,常为()损伤A、双侧喉上神经B、喉返神经C、颈椎脊神经D、颈椎神经根正确答案:B11.脊髓空洞症临床表现以()为特点A、全身性的神经营养障碍B、分离感觉障碍C、植物神经损伤的症状D、全身性的运动障碍正确答案:B12.关于脑震荡的治疗错误的是( )A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案:D13.神经外科疾病中脑出血患者累及()出现三偏症状?A、蛛网膜下腔出血B、消化道出血C、侧脑室出血D、丘脑出血正确答案:D14.产生脑脊液最多的地方()A、第三脑室B、中脑导水管C、脉络丛D、第四脑室正确答案:C15.以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案:A16.脑脊液属于()A、血清B、积液C、细胞外液D、血浆正确答案:C17.下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、脑膜瘤生长缓较慢,病程长B、以头痛、癫痫为首发症状C、颅高压症状明显D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案:C18.有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的( )A、前交通动脉瘤行动脉瘤孤立术B、切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断正确答案:A19.成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B20.下列关于脑水肿患儿病情观察内容错误的是()A、突发意识障碍B、喷射性的呕吐C、剧烈的持久的头痛D、血压下降正确答案:D21.随意运动障碍考虑有( )A、小脑脑干受累B、锥体外系受累C、锥体束受累D、枕叶颞叶受累正确答案:C22.桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、意识、瞳孔的变化B、生命体征的变化C、呼吸节律D、呼吸的频率正确答案:C23.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是()A、引流袋低于头部10cm,较快引流出创腔内液体.B、通常于术后第3C、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出D、慢性硬膜下血肿的病人,术后护理应根据医嘱取头低脚高位正确答案:A24.脑出血患者急性期应()A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案:C25.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是()A、头部显著变形,质软,波动,边界明显B、广泛性皮下瘀斑,触压时有痛感C、无明显边界D、血肿可高出皮面,触压时有痛感正确答案:C26.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状,表现为咽反射消失或减退,舌后1/3味觉消失,因此术后常规禁食水()天。
神经外科实习护士试题及答案
神经外科实习护士试题及答案1.预防压疮不正确的是()*(分值:2分)A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、使用气垫圈免去翻身(正确答案)D、不超过2小时翻身一次2.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()*(分值:2分)A、200m1B、300m1C、400m1D、500m1(正确答案)3.一颅脑外伤病人,评估发现:呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的G1asgow得分为0*(分值:2分)A、8分B、10分C、11分(正确答案)D、12分4.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后()*(分值:2分)A、3天内B、1周内C、3周〜数月内(正确答案)D、3天一3周内5.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经()*(分值:2分)A、动眼神经B、视神经C、迷走神经D、面神经(正确答案)6.颅内压增高的〃三主征〃是()*(分值:2分)A、偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、抽搐、偏瘫D、头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)7.确诊颅内压增高的主要临床体征是()*(分值:2分)A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、情绪淡漠D、视乳头水肿(正确答案)8.腰大池引流管引流出黄色伴絮状物的液体,可能是()* (分值:2分)A、颅内出血B、颅内感染(正确答案)C、正常D、穿刺点感染9.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()*(分值:2分)A、小脑扁桃体下疝(正确答案)B、颗叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、脑血管意外10.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:()*(分值:2分)A、头皮下出血点必须----- 结扎B、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时(正确答案)11.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺?O*(分值:2分)A、脑震荡后头痛加重B、脑挫伤后头痛加重C、外伤后颅内感染,脑脓肿形成(正确答案)D、外伤性蛛网膜下腔出血12.开放性颅脑外伤的急救处理首先是()*(分值:2分)A、立即转院B、输血输液C、清创缝合D、止血包扎(正确答案)13.诊断颅底骨折最可靠的依据是()*(分值:2分)A、脑电图检查B、头颅CT(正确答案)C、临床表现D、头部外伤史14.吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()*(分值:2分)A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力(正确答案)C、扣拍胸背部D、雾化吸入15.脑疝形成的机制()*(分值:2分)A、脑血流量的调节失常B、脑组织水肿C、脑脊液的生理调节作用减退D、颅腔内压力分布不均(正确答案)16.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()*(分值:2分)A、头颅CT,明确血肿部位B、甘露醇快速输入(正确答案)C、钻孔探查,寻找血肿D、急诊行脑室外引流17.不属于开放性颅内损伤的临床特点()*(分值:2分)A、易发生颅内感染B、原发性意识障碍轻C、远期癫痫发生率高D、去大脑强直(正确答案)18.下列哪种病人应立即抢救O*(分值:2分)A、高血压脑出血B、头部外伤C、硬膜下血肿D、脑疝(正确答案)19.下列哪种脑卒中发生起病最急?O*(分值:2分)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞(正确答案)D、蛛网膜下腔出血20.为昏迷病人插管至15CnI处,将头托起其目的是()*(分值:2分)A、以免损食管粘膜B、避免出现恶心C、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)D、使喉部肌肉放松便于插入21.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥()*(分值:2分)A、每次鼻饲量不超过200InIB、间隔时间应大于4小时(正确答案)C、新鲜果汁与牛奶应分别注入D、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进食喂食22.危重患者护理中首先观察()*(分值:2分)A、肢体活动情况B、意识状态的改变(正确答案)C、有无脱水、酸中毒D、大小便情况23.患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒, 刺激去除后又很快入睡,此时患者处于O*(分值:2分)A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、昏迷24.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()*(分值:2分)A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、对疼痛刺激的反应(正确答案)25.李女士,昏迷5天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()*(分值:2分)A、按摩双眼B、用生理盐水纱布遮盖(正确答案)C、热敷眼部D、滴眼药水26.椎管肿瘤术后并发症()*(分值:3分)[多选题]A、椎管内血肿(正确答案)B、压疮(正确答案)C、关节挛缩D、下肢静脉血栓(正确答案)27.使用甘露醇应注意观察O*(分值:3分)[多选题]A、水电解质紊乱(正确答案)B、尿量(正确答案)C、血栓性静脉炎(正确答案)D、以上都是(正确答案)28.促进脑功能恢复的药物有()*(分值:3分)[多选题]A、醒脑静(正确答案)B、纳美芬(正确答案)C、依达拉奉(正确答案)D、氨甲环酸在此题后插入新题编辑复制删除上移下移最前最后29.癫痫发作的急救处理()*(分值:3分)[多选题]A、保持呼吸道通畅(正确答案)B、防止舌咬伤(正确答案)C、用力按压抽搐肢体D、口服抗癫痫药物30.颅内感染的主要临床表现O*(分值:3分)[多选题]A、高热(正确答案)B、脑脊液白细胞计数(正确答案)C、头痛、颈强直表现(正确答案)D、腰椎穿刺引流血性脑脊液31.颅内动脉瘤行脑血管造影术后应护理的要点()*(分值:3分)[多选题]A、观察足背动脉搏动及肢端皮温肤色(正确答案)B、穿刺侧肢体伸直制动24H(正确答案)C、观察股动脉穿刺处敷料情况(正确答案)D、严密观察生命体征(正确答案)32.气管切开后后期并发症()*(分值:3分)[多选题]A、切口感染(正确答案)B、气管切开后期出血(正确答案)C、气道梗阻(正确答案)D、吞咽困难(正确答案)33.颅内动脉瘤夹闭术后最常见的并发症()*(分值:3分)[多选题]A、继发性脑出血(正确答案)B、脑血管痉挛(正确答案)C、肺部感染D、呼吸困难34.抗癫痫药物有()*(分值:3分)[多选题]A、丙戊酸钠(正确答案)B、左乙拉西坦(正确答案)C、尼莫地平D、苯巴比妥钠(正确答案)35.护理人员应如何观察脑出血患者病情变化()*(分值: 3分)[多选题]A、瞳孔的观察(正确答案)B、意识的观察(正确答案)C、生命体征的观察(正确答案)D、躁动的观察(正确答案)36.抗癫痫药的服药原则是足量、规律:*(分值:2分)对(正确答案)37.癫痫持续状态是全身抽搐持续时间30min以上同时伴有意识丧失:*(分值:2分)对(正确答案)错38.患者应脑膜瘤合并急性哮喘入院,应协助其头低足高位:*(分值:2分)对错(正确答案)39.瞳孔散大作为死亡的判断标准:*(分值:2分)对错(正确答案)40.成人一次出血量超过200m1,应及时输血:*(分值:2分)对错(正确答案)41.能抬离床面,但不能对抗阻力是3级肌力:*(分值:2分)对(正确答案)错42.颅骨修补术一般3-6个月进行:*(分值:2分)对(正确答案)错43.颅内压增高病人呕吐呈喷射状:*(分值:2分)对(正确答案)错44.腰椎穿刺术后平卧4-6小时,预防头痛:*(分值:2分)对(正确答案)错45.三叉神经痛的首选手术方式是三叉神经微血管减压术:*(分值:2分)对(正确答案)错。
神经外科实操考试题及答案
神经外科实操考试题及答案一、选择题1. 神经外科手术中,以下哪项不是手术前必须进行的常规检查?A. 血常规B. 凝血功能C. 心电图D. 肝功能答案:D2. 在进行颅内肿瘤切除手术时,以下哪项不是手术团队成员的职责?A. 麻醉师负责患者麻醉B. 外科医生负责手术操作C. 护士负责手术器械的消毒D. 神经外科医生负责术中影像学监测答案:C二、判断题1. 神经外科手术中,患者必须处于全身麻醉状态。
()答案:错误2. 神经外科手术中,术中神经电生理监测是可选的辅助手段。
()答案:错误三、简答题1. 简述神经外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案:神经外科手术中常见的并发症包括出血、感染、脑水肿等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制血压、使用抗生素预防感染、及时处理术中出血等。
2. 描述神经外科手术中如何进行术中神经功能监测。
答案:术中神经功能监测通常包括电生理监测和神经导航技术。
通过监测脑电图、肌电图等电生理信号,评估手术过程中神经功能的状态。
神经导航技术则通过影像学数据辅助手术定位,减少对正常脑组织的损伤。
四、案例分析题1. 某患者因颅内肿瘤需要进行手术切除,手术过程中发现肿瘤与重要神经结构紧密相连。
请分析手术团队应如何操作以确保手术安全。
答案:手术团队应首先评估肿瘤与周围神经结构的关系,制定详细的手术计划。
术中应使用显微镜和神经导航技术,精确定位肿瘤边界。
在切除肿瘤时,应逐步分离肿瘤与周围神经结构,避免损伤。
同时,术中神经电生理监测可以帮助判断神经功能状态,指导手术操作。
五、操作题1. 请描述如何正确使用显微镜进行神经外科手术。
答案:使用显微镜进行神经外科手术时,首先应调整显微镜的高度和角度,确保手术视野清晰。
手术者应保持稳定的姿势,双手操作器械时动作要轻柔准确。
在手术过程中,应定期清洁镜头,确保视野不受干扰。
同时,注意调整光源强度,避免对患者眼睛造成损伤。
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科主要研究的疾病类型是:A. 心血管疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 呼吸系统疾病答案:C2. 以下哪个不是神经外科常用的手术方式?A. 显微手术B. 内镜手术C. 开颅手术D. 腹腔镜手术答案:D3. 神经外科手术中,最常用的麻醉方式是:A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 脊髓麻醉D. 吸入麻醉答案:A二、填空题4. 神经外科手术中,常用的止血方法包括______、______和______。
答案:电凝、压迫、药物5. 脑肿瘤的分类包括良性肿瘤和______。
答案:恶性肿瘤三、判断题6. 神经外科手术中,颅内压增高是常见的并发症。
()答案:正确7. 神经外科手术不需要严格的无菌操作。
()答案:错误四、简答题8. 简述神经外科手术中常见的术后并发症有哪些?答案:神经外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高、神经损伤等。
9. 描述一下什么是显微神经外科手术?答案:显微神经外科手术是一种利用显微镜放大手术区域,使医生能够更精确地进行手术操作的技术。
这种技术可以减少对周围正常组织的损伤,提高手术的安全性和效果。
五、论述题10. 论述脑动脉瘤的诊断和治疗方法。
答案:脑动脉瘤的诊断通常包括影像学检查,如CTA、MRA和DSA。
治疗方法主要分为外科手术和内科治疗。
外科手术包括夹闭术和介入治疗,内科治疗则包括药物治疗和观察等。
具体选择哪种治疗方法需要根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体状况来决定。
神经外科实习护士试题及答案 (2)
神经外科实习护士试题及答案试题1.神经外科护理的基本原则是什么?2.神经外科手术前的准备工作有哪些?3.神经外科术后的护理要点是什么?4.客观神经系统评估包括哪些内容?5.头部创伤患者的护理重点是什么?6.脑卒中患者的护理重点是什么?7.脊髓损伤患者的护理重点是什么?8.脑肿瘤患者的护理重点是什么?9.神经外科手术中常见并发症有哪些?10.神经外科常用的护理常规措施有哪些?答案1.神经外科护理的基本原则包括:保护患者的神经系统功能,维持患者的生命体征稳定,预防并发症,提供患者家属的支持和教育。
2.神经外科手术前的准备工作包括:收集患者的病史和体格检查,准备手术所需的器械和设备,确保患者的身体状况适宜手术,提供患者的心理支持,协助医生进行手术标记。
3.神经外科术后的护理要点包括:密切观察患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,及时发现异常情况并采取相应的措施。
保持患者的安静和舒适,避免剧烈活动和刺激。
监测患者的疼痛程度,并给予相应的镇痛措施。
注意患者的饮食和排泄情况,保持通畅。
提供心理支持和教育,让患者和家属了解术后护理和康复计划。
4.客观神经系统评估包括以下内容:意识状态评估,包括清醒程度、瞳孔大小和反应等。
运动功能评估,包括四肢活动度、肌力和协调性等。
感觉功能评估,包括触觉、温度和疼痛等。
语言功能评估,包括语言流畅性和理解能力等。
神经反射评估,包括腱反射、足底反射和眼前反射等。
5.头部创伤患者的护理重点包括:密切观察患者的神经状态,如意识改变、瞳孔异常等。
保持呼吸道通畅,及时清除分泌物和呕吐物。
控制颅内压,如提高床头抬高、使用降颅内压药物等措施。
预防并治疗颅脑损伤引起的并发症,如颅内感染、脑水肿等。
提供心理支持和教育,减轻患者和家属的焦虑和恐惧。
6.脑卒中患者的护理重点包括:密切观察患者的生命体征和神经状态,及时发现可能的并发症。
协助患者进行功能训练,如言语训练、肌力训练等,促进康复。
监测患者的饮食情况,保证营养摄取和水平衡。
神经外科实习生考试题及答案
神经外科实习生考试试题姓名:分数:一单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是:()A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据:()A、头皮伤痕B、头痛,呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:()A、剧烈头痛,频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:()A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是:()A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:()A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是:()A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是:()A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()A、X线B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:()A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为:()A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是:()A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗,以下哪项是错误的:()A 、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 、一般不做去骨瓣减压 E 、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为:()A、实性B、囊性 C 、囊中有瘤结节 D 、肿瘤中有囊变 E 密度混杂21. 脊髓休克时出现:()A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于:()A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23. 女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应:()A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于:()A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区:()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为:()A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成:()A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是:()A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有:()A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是:()A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是:()A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是:()A 畸胎瘤B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是:()A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤,下述哪项是不正确的:()A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布,多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于:()A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量:()A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外:()A 剧烈头痛B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为:()A 10~14mmH2OB 70~180mmH2OC 40~100mmH2OD 100~200mmH2OE 70~120mmH2O39. 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗:()A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B 经保守治疗,病情稳定C 经保守治疗,病情趋于好转D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是:()A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼"落日征"E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是:()A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴:()A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑:()A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44. 听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的:()A 上方B 腹侧C 背侧D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生:()A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内,主要是为避免损伤:()A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素:()A 、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流 C 、开颅减压 D 、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于:()A、额叶 B 、顶叶 C 、颞叶 D、枕叶 E、视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确:()A 、多见于额、顶部 B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是A 、神经胶质瘤B 、垂体腺瘤 C、脑膜瘤 D、脑血管瘤 E 、脑转移瘤二、名词解释1.脑膜刺激征:2.脑震荡:3.中间清醒期:4.脑疝:神经外科实习生考试试题答案一单选题1-10 BDACB DCCCB 11-20CDCBC DDDBC21-30DDDAB CEEAC 31-40ACCBD DACDC41-50CBDBD DDADA二、名词解释1.脑膜刺激征:脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
神经外科试题及答案
神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位是大脑皮层的主要功能区?A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 脑干答案:A. 额叶2. 颅内压增高的常见原因不包括以下哪项?A. 脑水肿B. 脑出血C. 脑肿瘤D. 颈椎病答案:D. 颈椎病3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 脊髓D. 颅底答案:A. 大脑半球4. 颅脑损伤中,最常出现的症状是?A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 意识障碍D. 肢体无力答案:C. 意识障碍5. 脊髓损伤的分级中,Frankel A级代表什么?A. 完全性损伤B. 不完全性损伤C. 轻度感觉障碍D. 轻度运动障碍答案:A. 完全性损伤二、填空题1. 神经外科手术中,常用的麻醉方式是__________。
答案:全身麻醉2. 颅内动脉瘤最常见的治疗方法是__________。
答案:夹闭术或介入治疗3. 帕金森病的主要症状包括震颤、肌僵直、运动迟缓等,其常用的治疗方法是__________。
答案:药物治疗或深部脑刺激(DBS)手术4. 脑脊液循环障碍可导致__________。
答案:脑积水5. 神经外科中,用于诊断颅内病变的影像学检查主要是__________和__________。
答案:CT扫描 MRI扫描三、简答题1. 请简述颅内压监测的适应症。
答:颅内压监测适用于怀疑有颅内压增高的患者,如重度颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤等。
此外,对于需要长期评估颅内压变化的患者,如颅脑手术后的患者,也常常需要进行颅内压监测。
2. 描述脑震荡的临床表现及其处理方法。
答:脑震荡是一种轻度脑损伤,临床表现通常包括短暂的意识丧失或混乱状态、头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆障碍等。
处理方法主要是休息和对症治疗,包括避免物理和精神上的过度劳累,必要时给予止痛、止吐等药物治疗,并密切观察病情变化。
3. 什么是脊髓空洞症,其常见症状有哪些?答:脊髓空洞症是一种脊髓内出现异常空洞的疾病,常见症状包括肌肉无力、感觉异常、疼痛、肌肉萎缩等。
神经外科实习规培出科试题12
神经外科试题12一、(共30分)A型题:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、(2分)对高颅压头痛及时处理的最好措施是A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20%甘露醇250-500毫升静脉滴注2、(2分)颅高压病人,腰穿放脑脊液,突然呼吸停止,是由于诱发A、枕骨大孔疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、脑瘤突发出血E、大脑镰疝3、(2分)颅脑损伤病人的卧位取头抬高15~30厘米的目的是;A、预防呕吐性窒息B、利于呼吸道通畅C、保证心排血量D、病人舒适E、减轻脑水肿4、(2分)颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑:A、脑挫伤B、脑干损伤C、脑震荡D、硬膜外血肿E、颅底骨折5、(2分)枕骨大孔疝疝入的脑组织是:A、小脑扁桃体B、大脑枕叶C、小脑引部D、丘脑底部E、延脑6、(2分)下列哪一项不是颅内压增高的原因A、脑体积增大B、脑脊液分泌及吸收失调C、颅腔狭小D、动脉血PaO2增高E、脑血流量持续增加7、(2分)颅脑损伤观察及处理哪项是错误的?A、躁动时酌情使用少量吗啡B、抬高床头15~30厘米C、密切观察意识,瞳孔变化D、便秘严重者甘油低压灌肠E、保持呼吸道通畅,必要时气管切开8、(2分)开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是A、输血输液B、镇静止痛C、肌注TATD、做脑电图E、止血清创9、(2分)闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是:A、手术复位B、手术复位及固定C、不需特殊处理D、仅作外固定E、以上都不对10、(2分)应急诊手术的颅脑损伤是:A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液漏C、硬膜外血肿D、脑干损伤E、脑挫裂伤11、(2分)一侧小脑裂孔疝出现对侧肢体瘫患的原因是:A、患侧大脑脚受压B、延脑的同侧受压C、桥脑的同侧受压D、同侧内囊受压E、同侧大脑皮质运动区受压12、(2分)颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)有赖于A、脑组织的压缩B、颅脑的扩大C、脑组织移位D、脑脊液和/或血液向颅外转移E、血压的下降13、(2分)甘露醇脱水治疗脑水肿应:A、快速静脉注射B、一次剂量在2小时内滴完C、一次剂量在1小时内滴完D、一次剂量在15分钟内滴完E、滴注速度与疗效无关14、(2分)颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的A、颅内静脉血B、脑脊液量C、脑组织中含水量D、血液中PaCO2E、血液中PaO215、(2分)在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是A、脑脊液B、脑血流量C、颅骨的弹性D、脑血管阻力E、脑组织二、(共12分)B型题:每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、小脑幕切迹疝B、中脑损伤C、脑干伤D、桥脑损伤E、原发性视神经损伤16、(2分)伤后一侧瞳孔立即散大,直接光反射消失,间接光反射存在,伴视力障碍。
神经外科简单试题及答案
神经外科简单试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是神经外科的常见疾病?A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 骨折答案:D2. 脑脊液漏的常见部位是?A. 脑室B. 脑干C. 脑膜D. 脑皮层答案:C3. 神经外科手术中常用的止血方法不包括?A. 电凝B. 压迫C. 冷敷D. 药物答案:C4. 脑肿瘤的典型症状不包括下列哪项?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 肢体无力D. 皮肤瘙痒答案:D5. 以下哪项不是颅内压增高的表现?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 视力下降D. 皮肤干燥答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 神经外科手术中,脑组织暴露时间过长可能导致_______。
答案:脑水肿2. 脑脊液循环障碍可能导致_______。
答案:脑积水3. 颅内压增高的三主征包括_______、_______和_______。
答案:头痛、呕吐、视乳头水肿4. 神经外科常用的影像学检查包括_______、_______和_______。
答案:CT、MRI、脑血管造影5. 脑出血的常见原因包括_______、_______和_______。
答案:高血压、脑动脉瘤破裂、脑动静脉畸形三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述神经外科手术的一般步骤。
答案:神经外科手术的一般步骤包括:术前准备、麻醉、手术切口、脑组织暴露、病变切除、止血、缝合、术后处理。
2. 描述脑肿瘤的分类。
答案:脑肿瘤的分类包括:良性肿瘤、恶性肿瘤、原发性肿瘤、继发性肿瘤、胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。
3. 脑出血的急救措施有哪些?答案:脑出血的急救措施包括:保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、维持生命体征稳定、尽快进行影像学检查、必要时进行手术治疗。
4. 脑积水的治疗方法有哪些?答案:脑积水的治疗方法包括:药物治疗、脑室引流术、脑室腹腔分流术、脑室镜手术等。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述颅内压增高的病理生理机制。
医学实验神经外科考试题库
医学实验神经外科考试题库一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经外科主要研究的人体部位是:A. 心脏B. 脑部C. 肺部D. 肾脏2. 以下哪项不是神经外科常见的手术类型?A. 脑瘤切除术B. 脑动脉瘤夹闭术C. 脑室引流术D. 心脏搭桥术3. 神经外科手术中常用的显微镜是:A. 内窥镜B. 手术显微镜C. 眼科显微镜D. 耳科显微镜4. 神经外科手术中,以下哪个部位的损伤最容易导致死亡?A. 脑干B. 脑皮层C. 脑室D. 小脑5. 神经外科手术中,常用的止血方法不包括:A. 电凝B. 压迫C. 冷冻D. 缝合6. 以下哪个不是神经外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 脑水肿D. 骨折7. 神经外科手术中,以下哪个不是颅内压增高的常见原因?A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑积水D. 骨折8. 神经外科手术中,以下哪个是脑脊液的正常成分?A. 红细胞B. 白细胞C. 蛋白质D. 葡萄糖9. 神经外科手术中,以下哪个不是常用的麻醉方式?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 神经阻滞麻醉10. 神经外科手术中,以下哪个不是颅内肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 恶心C. 视力下降D. 骨折二、填空题(每题2分,共20分)11. 神经外科手术中,常用的麻醉药物包括______、______和______。
12. 神经外科手术中,常用的止血材料包括______、______和______。
13. 神经外科手术中,常用的缝合材料包括______、______和______。
14. 神经外科手术中,常用的脑保护药物包括______、______和______。
15. 神经外科手术中,常用的脑脊液引流装置包括______、______和______。
16. 神经外科手术中,常用的颅内压监测装置包括______、______和______。
17. 神经外科手术中,常用的神经功能监测技术包括______、______和______。
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、单项选择题
1•颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:()
A .防止颅内继发感染
B .防止颅内压增
C .防止头痛
D .防止脑疝形成
E .以上都不是
2.下列哪项不是脑震荡的表现:()
A .头痛、头晕
B .逆行性健忘
C . 眩晕、呕吐
D . 脑脊液检查正常
E . 颅内压轻度增高
3•病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:()
A .硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿
C.. 脑内血肿 D . 颅底骨折
E . 脑干损伤
4•下列应立即手术的颅脑损伤是:()
A .脑震荡 B. 硬脑膜外血肿
C . 颅底骨折伴有脑脊液耳漏
D . 颅盖骨线形骨折
E . 脑挫裂伤
5•急性颅内压增高的主要临床表现是:()
A .肢体偏瘫B.头痛、呕吐
C . 意识障碍
D . 少尿或无尿
E . 视网
二、填空
•()、()、()是颅内压增高的三项主征。
其中(增高重要的客观依
)是诊断颅内压据。
2. 脑膜刺激征临床表现:(
3. 对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。
三、问答题
1. 颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?
2. 头皮血肿的特点有哪些?
神外
AEABB
(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿)
(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)
(神志)、(瞳孔)及(生命体征)
保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,
取床头抬高15°〜20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。
(1 )皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,有波动感。
( 2 )帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。
(3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。
应考虑手术治疗。
中心部较软,若超过1个月仍未愈者,。