卧床老年人生活照护技术操作流程图

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任务1:洗手法 (2)

任务2:协助半自理老人刷牙 (3)

任务3:为完全不能自理老人清洁口腔 (4)

任务4:协助半自理老人洗脸 (5)

任务5:为卧床老人洗脸 (6)

任务6:为卧床老人床上洗手 (7)

任务7:为卧床老人床上梳头 (8)

任务8:协助半自理老人洗脸 (9)

任务9:协助卧床老人服药 (10)

任务10:为卧床老人更换尿垫 (11)

任务11:协助卧床老人翻身侧卧 (12)

任务12:为卧床老人床上洗头 (13)

任务13:为卧床老人床上洗脚 (14)

任务14:协助卧床老年人使用便盆 (15)

任务15:为卧床女性老人冲洗会阴部 (16)

任务16:为卧床老人擦身 (17)

任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (18)

任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (19)

任务17:为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (20)

任务18:协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (21)

任务18:协助老人安全移动二----平车安全移动法(单人) (22)

任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(双人) (23)

任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(三人) (24)

任务18:协助老人安全移动三----平车安全移动法(四人) (25)

任务19:铺空床法 (26)

任务20:为卧床老更换卧单 (27)

任务1:洗手法

准备物品:洗手液,清洁毛巾或一次性纸巾,流动水设备 注意事项:

● 操作前、后均应认真洗手,各环节要搓揉到位 ● 洗手时身体勿靠近手池,以免污水喷溅导致湿污衣服

标准 程序 标准

《仪表仪容标准》

检查并整理仪表仪

取下手部饰物 卷起衣袖

打开水龙头 充分冲湿双手 取洗手液擦出泡沫,适量均匀涂抹整个手掌、手背、手指和

指缝

双手掌心相对,手指并拢,相互搓揉数次

手心对手背沿指缝双手分别相互揉搓

双手掌心相对,双手交叉指缝相互搓揉 两手掌分别包绕对侧手的拇指旋转揉搓

弯曲手指食指关节在另一手掌旋转揉搓,交换进行

将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转以环形动作 用流动水 彻底冲洗双手

关水龙头

用清洁毛巾(或纸巾)擦干双手(或烘干机烘干)

不要直接触摸水龙头,可先用纸巾包裹

着水龙头,把水龙头关上;或泼水将水龙

头冲洗干净

全部揉搓时间

任务2:协助半自理老人刷牙

准备物品:漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘

注意事项:对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔,以便发挥老人的潜力 标准 程序 标准

《仪表仪容标准》

检查并整理仪表仪

洗手

征得老人同意

准备用物

扶老人坐起,背后垫软垫,胸部围干毛巾

另一干毛巾铺在老人被子上,脸盆放在干毛巾

刷牙后,协助漱口至口腔清洁,护理员端小脸盆配合

挤好牙膏递于老人

使其刷牙

用毛巾擦净老人面部和双手,撤去毛巾

协助老人躺下,取舒

适卧位

整理用物

协助老人漱口,护理员端小脸盆配合

《洗手规范》

防止弄湿老人衣服

如果脸盆离得太远要端脸盆协助

如果脸盆离得太远要端脸盆协助

动作轻柔

任务3:为完全不能自理老人清洁口腔

准备物品:治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫 注意事项:

● 擦洗中要注意老人的安全,盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜,以防老人误吸

● 如老人的意识清楚,应随时询问老人的感受与要求,以便调整操作方法,满足老人需要 ● 如无棉球和血管钳等设备,可自己制作棉签,用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位 ● 帮助老人清洁口腔是,注意老人的体位要舒适、省力,护理员在操作时动作要轻柔、敏

捷、准确,并将口腔各部位擦洗干净

● 擦洗舌面及硬腭部位时,勿触舌后部及咽部,以免引起恶心

标准 程序 标准

《仪表仪容标准》

检查并整理仪表仪

洗手

准备物品

准备环境

携物品至床旁 向老人解释 协助老人侧卧或抬高头胸部,头偏向近测,将

软垫点在背部

用止血钳夹取湿棉球,擦拭口唇、口角

浸湿棉球并用止血钳拧干,清点棉球数

压舌板撑开口腔,用手电筒观察口腔黏膜

干毛巾围于老人颈下及枕上,弯盘放置口角旁

体位舒适 防止呛咳 棉球包裹正确 不露前端

压舌板

使用方法正确

《洗手规范》

室温舒适,无对流风 弯盘放置平稳 棉球湿度适宜,不滴

水、不拉丝,棉球数

量记准确

协助老人漱口

老人意识是否清醒

为老人擦干净面部

有无口腔溃疡

意识清醒 意识障碍

无溃疡

根据医嘱 将药涂于溃疡处

必要时涂润唇膏或

石蜡油

整理用物 清点棉球数量

将用过的物品清洗洗手

《洗手规范》

《吸毒法》

棉球数量准确 无缺失

任务4:协助半自理老人洗脸 准备物品:洗脸盆、温水(温度不高于40度)、毛巾3条、护肤霜、软垫 注意事项:

● 水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通

● 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除,

如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除

标准 程序 标准

老人未擦的地方要

擦到

室温舒适,无对流风 擦净毛巾,拧干帮助老人再擦一遍

搬走床上用物

递给老人护肤霜

有无假牙 用牙刷直接在流动的清水下熟悉假牙,或

灌洗牙液或牙膏刷

洗。刷洗时,要顺着牙缝向下刷,牙托要

刷洗2-3次,清洁假牙

后,将清洁的假牙放

在清洁的凉开水中保存

无假牙,用止血钳夹取

盐水棉球擦洗口腔各部

位。按顺序擦洗牙齿内外及上下咬合面、上颚、舍、左右口腔内壁 勿触及咽部。一个棉球只能用一次。避免血管钳前端金属碰击老人牙齿

佩戴假牙者 取下假牙清洗 《仪表仪容标准》

检查并整理仪表仪

洗手

向老人解释

准备用物

准备环境 将一块毛巾放在温水盆试水温

毛巾围于老人颈部 将另一干毛巾铺于老人被褥上

协助老人坐起 调整床头高度 软垫垫于老人背部

卷起老人袖口

《洗手规范》

水温以不烫手为宜

防止水沾湿被褥

调低床头 协助老人到舒适体

整理床单位及用物

洗手

《洗手规范》

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