口腔科院感整改报告
科室每月院感管理自查持续质量改进报告
科室每月院感管理自查持续质量改进报告一、前言口腔科作为医院的重要科室之一，院感管理对于保障患者安全和提高医疗服务质量具有重要意义。
为了加强口腔科院感管理工作，提高医疗质量，我们科室每月进行一次院感管理自查，并根据自查结果进行持续质量改进。
本报告旨在总结我科室上一个月的院感管理自查情况，分析存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、自查情况1. 环境消毒与防护：我们对口腔科的治疗室、候诊室、卫生间等区域进行了环境卫生学监测，对诊疗器械进行了消毒效果检测。
结果显示，治疗室、候诊室的环境卫生学指标均符合要求，诊疗器械的消毒合格率达到了100%。
2. 手卫生情况：我们对口腔科医护人员的洗手情况进行抽查，观察洗手设施的配备及使用情况，并对洗手液的消毒效果进行了检测。
结果显示，医护人员的手卫生情况总体良好，但仍有部分人员在操作过程中未能严格执行手卫生规范，需要加强培训和提醒。
3. 医疗废物管理：我们对口腔科医疗废物的分类、收集、运输和处置进行了检查。
结果显示，医疗废物管理基本规范，但部分医护人员对医疗废物的分类知识掌握不足，需要加强相关知识的培训。
4. 感染病例监测：我们对口腔科近期的感染病例进行了回顾性分析，了解感染病例的发生情况、感染病原体及感染途径等。
结果显示，我科室近期感染病例较少，但仍有部分病例存在感染风险，需要加强感染预防和控制措施。
三、存在问题1. 手卫生方面：部分医护人员在操作过程中未能严格执行手卫生规范，存在洗手不彻底、使用手套不规范等问题。
2. 医疗废物管理方面：部分医护人员对医疗废物的分类知识掌握不足，可能导致医疗废物分类不准确，增加感染风险。
3. 感染病例方面：虽然我科室近期感染病例较少，但仍有部分病例存在感染风险，需要加强感染预防和控制措施。
四、改进措施1. 手卫生方面：加强手卫生培训，提高医护人员的手卫生意识，确保操作过程中严格执行手卫生规范。
同时，加强洗手设施的维护和管理，确保洗手液的质量和供应。
口腔科院感常见问题及整改措施
口腔科院感常见问题及整改措施口腔科院感是指在口腔科医疗机构内，由于内外部环境因素或操作漏洞等原因，导致患者或医务人员感染的现象。
口腔科院感不仅给患者带来了健康威胁，也严重影响了医疗机构的声誉和正常运行。
为了提高口腔科院感的防控水平，减少感染发生，需要针对常见问题采取相应的整改措施。
一、常见问题：1. 感染源管理不到位：口腔科医疗机构存在感染源管理不到位的问题，如手术室、治疗区域、器械、药品等可能成为传播病原体的污染源。
2. 操作规范不统一：不同医务人员在操作中未能严格按照规范进行，如无菌操作、手卫生等环节的不规范，容易导致院感发生。
3. 消毒灭菌不彻底：口腔科医疗机构在消毒灭菌过程中，存在消毒剂使用不当、消毒时间不足、灭菌器械未经验证等问题，影响消毒灭菌效果。
4. 医务人员防护不到位：部分医务人员对个人防护意识不强，存在未佩戴口罩、手套等问题，容易造成交叉感染。
5. 患者教育不够：部分患者对院感防控意识薄弱，容易在就医过程中忽视个人卫生习惯，增加院感发生的风险。
二、整改措施：1. 建立感染控制管理制度：制定和完善感染控制管理制度，明确责任分工，确保感染控制工作的落实。
2. 提高医务人员感染防控意识：加强医务人员的感染防控培训，提高个人防护意识和操作规范，确保规范操作流程的执行。
3. 加强感染源管理：加强对手术室、治疗区域、器械、药品等感染源的管理，定期进行消毒灭菌监测，确保无菌操作环境。
4. 规范消毒灭菌操作：制定严格的消毒灭菌操作规程，确保消毒剂正确使用、消毒时间足够、灭菌器械经过验证等措施的落实。
5. 强化患者教育：加强对患者的宣传教育，提高其对院感防控的认识和意识，告知患者正确的个人卫生习惯和预防措施。
6. 加强感染监测与报告：建立完善的感染监测与报告机制，及时发现和报告院感事件，采取针对性的措施进行处理和防控。
7. 硬件设施改善：对医疗机构的硬件设施进行改善，如增加空气净化设备、优化手术室设计等，提高环境清洁度和空气质量。
口腔科院感工作总结6篇
口腔科院感工作总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、条据文书、合同协议、对照材料、策划方案、心得体会、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, policy documents, contract agreements, reference materials, planning schemes, reflections, teaching materials, essay summaries, other sample essays, etc. If you want to learn about different sample essay formats and writing methods, please stay tuned!口腔科院感工作总结6篇在写工作总结时，我们可以思考自己未来想要发展的能力和素养，并制定相应的提升计划，忙碌的工作之后，写好工作总结可以帮助我们回顾整个工作过程，找出问题并加以改进，以下是本店铺精心为您推荐的2024口腔科院感工作总结6篇，供大家参考。
口腔院感自查报告
口腔院感自查报告篇一:口腔科院感工作整改报告口腔科院感工作整改报告院感科领导:2015年1月日～市疾控中心对我科院感工作检查中发现了两点问题:1、2、医生的手菌落数超标, 灭菌水菌落数超标.。
我科高度重视检查反馈～对科室院感工作具体内容进行了集中讨论并对存在的问题进行整改。
具体的整改措施如下:一、拆开并清洗科室洗手水龙头～同时要求院感工作人员以后每日清洗水龙头、洗手池各两次,二、更换洗手液～要求院感工作人员每月更换洗手液并注明打开时间,三、对科室全体工作人员进行《无菌操作技术规范》和《六步洗手法》培训,四、不再使用戊二醛浸泡诊疗器械～要求所有的诊疗器械包括口镜、持针器、血管钳等全部送供应室清洗、纸塑袋封装、高温高压蒸汽灭菌消毒,五、不再使用戊二醛浸泡镊子筒～改为使用干保存的无菌镊子筒～每4小时更换一次并注明更换时间,六、要求每周对科室院感工作进行自查～定期进行院感培训。
通过此次检查和整改～我们深刻认识到院感工作的重要性。
以后的工作中我们要长期不懈的落实整改措施～做到严格自查～发现问题及时改进～努力提高口腔科诊疗及院感工作的质量。
中医院口腔科二零一五年一月十一日篇二:口腔科安全生产自查报告口腔科安全生产自查报告为搞好医院安全工作～按照医院安全生产会议精神要求～确保安全生产各项工作任务落实～我科安全生产领导小组认真组织学习安全教育的重要性～～严格按要求进行排查～认真解决存在的问题。
现将自查情况报告如下:一、2013年07月5日、我科安全生领导小组对科室重点安全要求范围进行自查:1、供电线路:我科现用两项白皮电线～没有地线～而且科室大小设备20多台(件),价值200万元左右～这些是科室的工具～将设备按照人员使用分解到个人～下班关掉用过的设备电源及看到没有关掉设备的电源～确保电路安全。
特别是空调、电磁炉、空气消毒机、拍片室的大型设备、种植室设备等。
2、水管设施:下班关掉个人使用阀门～最后走的工作人员关掉总阀。
口腔科院感整改报告
口腔科院感整改报告篇一:医院感染检查整改报告××医院关于××市县级医疗机构和基层医疗机构医院感染管理专项督导检查的整改报告根据××市卫生和计划生育委员会关于开展××市县级医疗机构和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作的实施方案，2016年4月19日，由市医院感染管理质量控制中心督导组，在县卫生计生局××副局长，医政股××的陪同下对我院医院感染管理工作进行了督导检查。
督导组一行通过听取汇报和现场查看，就我院医院感染管理工作中的法律法规落实，医院感染管理体系建设，重点环节和重点部门医院感染管理等进行了检查，并对医院感染管理工作提出了要求。
通过检查，发现我院医院感染管理存在以下问题:1、医院污水处理记录欠规范，无日常监测;2、检验室布局流程不合理;3、一次性医疗器械采购资质不齐;4医院感染管理工作计划与本院开展业务不一致;5、院内医院感染管理检查无改进情况反映;6、治疗室物品放置欠规范;7、环境卫生学未按照要求进行监测;8、一线科室防护用品配置不齐;9、医疗废物暂存点无“六防”标示;10、供应室布局流程不合理，无生物监测，无重要设备保修记录，一次性物品放置欠规范，医疗废物桶未加盖。
我院就督导组提出的问1题高度重视，并讨论和制定了整改措施，现将存在的问题的整改措施汇报如下:一、医院污水处理记录欠规范，无日常监测我院按照《医疗机构水污染排放标准》要求，立即安排人员采购日常监测试剂，并规范填写各项记录本。
二、检验室布局流程不合理因检验室业务用房面积不够，现只能设置为临检室、生化室、库房、更衣室，但科室各项操作严格按照规程进行。
三、一次性医疗器械采购资质不齐我院就一次性医疗器械采购资质不齐问题，安排采购人员在购进前向销售企业索要相关资质，由院感科对产品的相关资质进行审验，合格后出具一次性医疗器械、器具、消毒产品证件审核登记表，采购人员方可进行采购，并要求严禁采购无相关资质和资质不齐的医疗器械和消毒产品。
口腔科院感自查报告及整改记录
口腔科院感自查报告及整改记录一、前言口腔科作为医院的重要组成部分，其感染控制工作尤为重要。
为进一步加强我院口腔科感染控制工作，提高医疗服务质量，保障患者及医务人员的安全，我院口腔科特开展感染控制自查工作，并对发现的问题进行整改。
二、自查内容1. 环境卫生管理（1）口腔科诊室、治疗室、消毒室等环境卫生状况良好，地面、桌面、仪器设备等保持清洁。
（2）诊疗过程中产生的医疗废物按照相关规定进行分类、收集、储存和处置。
（3）诊室通风设施完善，定期进行空气消毒。
2. 消毒灭菌管理（1）器械消毒灭菌设备齐全，使用方法正确。
（2）消毒液浓度定期监测，记录完整。
（3）消毒灭菌记录完整，追溯系统完善。
3. 医务人员手卫生管理（1）医务人员手卫生意识较强，严格执行手卫生规范。
（2）洗手设施布局合理，使用方便。
（3）手卫生用品充足，定期更换。
4. 患者管理（1）患者信息登记完整，便于追踪。
（2）患者就诊流程合理，减少交叉感染风险。
（3）患者教育到位，提高患者对感染控制的认知。
5. 医务人员培训与教育（1）定期对医务人员进行感染控制培训，提高医务人员感染控制意识。
（2）培训内容包括消毒灭菌、手卫生、环境卫生等方面。
（3）培训方式多样，包括讲座、实操、考核等。
三、自查发现的问题及整改措施1. 环境卫生管理问题：部分诊室地面清洁度不够，存在污渍。
整改措施：加强地面清洁，确保诊室环境卫生。
2. 消毒灭菌管理问题：部分消毒液浓度监测记录不完整。
整改措施：完善消毒液浓度监测记录，确保消毒效果。
3. 医务人员手卫生管理问题：部分医务人员手卫生操作不规范。
整改措施：加强手卫生培训，提高医务人员手卫生意识。
4. 患者管理问题：患者就诊流程中存在交叉感染风险。
整改措施：优化患者就诊流程，减少交叉感染风险。
5. 医务人员培训与教育问题：部分医务人员对感染控制知识掌握不足。
整改措施：加强感染控制培训，提高医务人员感染控制知识水平。
四、总结通过此次口腔科院感自查工作，我们发现了我院口腔科在感染控制方面存在的问题，并针对这些问题制定了相应的整改措施。
口腔院感自查报告
口腔院感自查报告一、前言随着医疗技术的不断发展，口腔医疗在为广大患者提供优质服务的同时，也面临着医院感染（院感）的挑战。
为了确保患者安全，提高医疗服务质量，加强口腔医院的院感管理，我们进行了本次口腔院感自查。
通过自查，全面了解我院口腔院感管理的现状，找出存在的问题，并提出相应的改进措施。
二、自查内容1. 医院感染管理组织我院成立了医院感染管理委员会，下设院感科，负责全院院感工作的组织、协调和监督。
各科室也设立了院感小组，负责本科室的院感工作。
院感科定期对各科室进行院感检查，发现问题及时整改。
2. 医护人员培训我院定期对医护人员进行院感知识培训，包括手卫生、无菌操作、消毒灭菌、传染病防治等。
通过培训，提高医护人员对院感工作的重视程度，规范操作行为。
3. 环境与设施我院口腔科设有独立的诊室、治疗室、消毒室等，各区域布局合理，功能明确。
定期对诊室进行清洁、消毒，保持环境整洁。
治疗设备采用一次性使用或严格消毒灭菌，确保患者安全。
4. 消毒灭菌我院口腔科采用高压蒸汽灭菌器进行消毒灭菌，严格执行灭菌操作规程。
定期对灭菌器进行检测，确保灭菌效果。
同时，对灭菌物品进行追溯管理，保障患者使用安全。
5. 医疗废物处理我院对医疗废物进行分类收集、储存、运输和处置，确保医疗废物安全、规范处理。
定期对医疗废物管理人员进行培训，提高医疗废物管理水平。
6. 传染病防治我院对传染病患者进行隔离治疗，严格执行传染病防治措施。
医护人员掌握传染病知识，提高传染病防治能力。
7. 患者教育与沟通我院积极开展患者教育，向患者宣传口腔院感知识，提高患者自我防护意识。
加强医护人员与患者的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
三、存在问题1. 部分医护人员对院感工作重视程度不够，存在侥幸心理。
2. 部分医护人员手卫生执行不到位，存在交叉感染风险。
3. 部分设备、设施老化，影响消毒灭菌效果。
4. 医疗废物管理存在漏洞，需进一步加强。
5. 传染病防治知识宣传力度不足，患者自我防护意识有待提高。
口腔医院院感自查整改报告
口腔医院院感自查整改报告篇一:口腔科院感工作整改报告口腔科院感工作整改报告院感科领导:2015年1月日，市疾控中心对我科院感工作检查中发现了两点问题:1、2、医生的手菌落数超标; 灭菌水菌落数超标.。
我科高度重视检查反馈，对科室院感工作具体内容进行了集中讨论并对存在的问题进行整改。
具体的整改措施如下:一、拆开并清洗科室洗手水龙头，同时要求院感工作人员以后每日清洗水龙头、洗手池各两次;二、更换洗手液，要求院感工作人员每月更换洗手液并注明打开时间;1三、对科室全体工作人员进行《无菌操作技术规范》和《六步洗手法》培训;四、不再使用戊二醛浸泡诊疗器械，要求所有的诊疗器械包括口镜、持针器、血管钳等全部送供应室清洗、纸塑袋封装、高温高压蒸汽灭菌消毒;五、不再使用戊二醛浸泡镊子筒，改为使用干保存的无菌镊子筒，每4小时更换一次并注明更换时间;六、要求每周对科室院感工作进行自查，定期进行院感培训。
通过此次检查和整改，我们深刻认识到院感工作的重要性。
以后的工作中我们要长期不懈的落实整改措施，做到严格自查，发现问题及时改进，努力提高口腔科诊疗及院感工作的质量。
中医院口腔科二零一五年一月十一日篇二:医院感染自查自纠报告(1)医院感染管理自查自纠总结根据卫生局开展感染管理专项检查精神，进一步加强医院感染管理，增强医院感染防控能力，保障人民群众的健康。
院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理，于2013年3月对我2院医院感染工作进行了自查，现将自查结果汇报如下:一、医院感染组织机构1、领导挂帅，一把手亲自抓，分管院长具体抓。
成立了医院感染管理委员会，医院感染管理小组，领导重视、机构建全、职责明确、分工负责，每季度召开专项工作会议，每月下科室进行检查督促医院感染工作，日常随时深入科室进行监督检查，由于领导重视，各级职责明确，运转良好。
口腔科院感半年工作总结
一、前言随着医疗技术的不断进步，口腔医学在我国得到了广泛的发展。
为了保障患者的医疗安全，预防医院感染的发生，我院口腔科在过去的半年里，紧紧围绕院感工作，积极推进各项防控措施，现将半年工作总结如下：一、工作目标1. 加强院感意识，提高医护人员对医院感染的认识和重视程度；2. 规范口腔诊疗操作，降低医院感染风险；3. 加强消毒灭菌工作，确保医疗设备、器械的清洁消毒；4. 完善感染监测体系，提高感染监测的准确性和及时性。
二、工作措施1. 加强培训，提高院感意识（1）组织科室医护人员参加院感知识培训，学习《医院感染管理办法》等相关法规；（2）邀请院感专家进行专题讲座，提高医护人员对院感的认识；（3）开展院感知识竞赛，检验医护人员的学习成果。
2. 规范诊疗操作，降低感染风险（1）严格执行无菌操作规程，确保诊疗操作符合规范；（2）加强患者口腔清洁，降低口腔内细菌数量；（3）合理使用抗菌药物，避免滥用。
3. 加强消毒灭菌工作，确保医疗设备、器械的清洁消毒（1）严格执行消毒灭菌制度，确保医疗设备、器械的清洁消毒；（2）定期对口腔科诊疗环境进行清洁消毒，降低感染风险；（3）加强一次性医疗用品的管理，确保其质量和使用安全。
4. 完善感染监测体系，提高感染监测的准确性和及时性（1）建立感染监测小组，负责口腔科感染监测工作；（2）定期对感染病例进行统计分析，及时发现和解决问题；（3）加强与院感科的沟通，提高感染监测的准确性和及时性。
三、工作成果1. 口腔科医护人员对院感的认识明显提高，感染意识得到加强；2. 口腔诊疗操作符合规范，感染风险得到有效控制；3. 消毒灭菌工作得到加强，医疗设备、器械的清洁消毒效果得到保障；4. 感染监测体系不断完善，感染监测的准确性和及时性得到提高。
四、工作展望在今后的工作中，口腔科将继续加强院感工作，努力实现以下目标：1. 进一步提高医护人员对院感的认识，加强院感意识；2. 不断完善感染监测体系，提高感染监测的准确性和及时性；3. 加强消毒灭菌工作，确保医疗设备、器械的清洁消毒；4. 规范口腔诊疗操作，降低医院感染风险。
口腔科院感年度总结范文
一、前言随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益受到广泛关注。
作为医院重要组成部分的口腔科，其感染防控工作更是至关重要。
在过去的一年里，在院领导的正确指导下，我科全体医护人员认真贯彻落实院感防控措施，取得了显著成效。
现将一年来的工作总结如下：二、工作回顾1. 院感知识培训为提高全体医护人员的院感防控意识，我科定期组织院感知识培训。
通过培训，使大家充分认识到院感防控的重要性，掌握相关防控措施，为临床工作提供有力保障。
2. 严格执行手卫生规范手卫生是预防院感最基本、最有效的措施。
我科严格执行手卫生规范，要求医护人员在接触患者前后、操作前后、便后等情况下，必须进行手卫生。
3. 加强无菌操作管理在口腔诊疗过程中，无菌操作是防止感染的关键。
我科严格执行无菌操作规程，确保患者在接受治疗过程中的安全。
4. 加强消毒灭菌工作我科定期对科室环境、器械、物品等进行全面消毒灭菌，降低感染风险。
同时，对手术室、消毒供应室、口腔科等重点区域进行重点监控，确保消毒灭菌效果。
5. 加强院感监测与报告我科定期对科室感染病例进行监测，对疑似感染病例及时上报，确保感染防控工作落到实处。
6. 积极开展院感宣传教育我科通过宣传栏、海报等形式，向患者及家属普及院感知识，提高公众对院感防控的认识。
三、工作成效1. 院感发病率明显下降通过加强院感防控工作，我科感染发病率较去年同期明显下降，有效保障了患者安全。
2. 医护人员院感防控意识增强全体医护人员对院感防控的认识不断提高，自觉遵守各项防控措施，为患者提供安全、放心的医疗服务。
3. 科室环境整洁，消毒灭菌效果良好我科严格执行消毒灭菌规程，科室环境整洁，消毒灭菌效果良好，为患者创造了良好的就医环境。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题部分医护人员对手卫生的重视程度不够，个别消毒灭菌工作仍有待加强。
2. 改进措施（1）加强院感知识培训，提高医护人员院感防控意识；（2）加强监督检查，确保手卫生规范得到有效执行；（3）进一步完善消毒灭菌制度，提高消毒灭菌效果。
口腔科院感工作总结9篇
口腔科院感工作总结9篇第1篇示例：一、工作总结1. 院感制度建设完善。
口腔科院感工作建立了完善的院感制度，包括院感管理制度、院感培训制度、院感监测与报告制度等，为院感工作提供了制度保障。
2. 院感培训工作扎实。
口腔科医院每年定期开展院感培训，包括院感知识学习、流行病学调查方法、感染控制技术等内容，提高了医护人员对院感工作的认识和技能。
3. 院感监测与报告工作规范。
口腔科医院建立了院感监测与报告系统，定期对院内感染进行监测和分析，及时采取控制措施，防止院内感染的发生和传播。
4. 院感装备设施完备。
口腔科医院配备了一系列院感控制装备和设施，包括洗手消毒设备、无菌操作室、医疗废物处理设施等，保障了医疗环境的清洁与无菌。
5. 院感宣教工作做得到位。
口腔科医院开展了院感宣教活动，包括宣传院感知识、科普感染控制技术、提高患者和家属的院感防护意识等，受到了良好的效果和反响。
二、工作存在的问题1. 院感核心人才短缺。
口腔科医院院感工作核心人才相对匮乏，院感专业人员的培养和引进还需要加强，以提升院感工作的专业水平。
2. 院感监测与报告不及时。
口腔科医院院感监测与报告工作存在时效性不强的问题，需要进一步加强监测系统的建设和信息化管理，提高监测与报告的效率。
3. 院感宣教内容不够丰富。
口腔科医院院感宣教内容相对单一，宣传形式和手段需要创新，增加宣教活动的多样性和吸引力，提高宣教工作的效果。
4. 院感装备设施更新不及时。
口腔科医院院感装备设施存在老化和更新不及时的情况，需要加强设备的维护和更新，确保院感装备设施的完好和有效性。
5. 院感协调管理不够紧密。
口腔科医院院感工作与其他医疗服务部门的协调管理不够紧密，需要加强院感工作与其他部门的沟通与协作，实现院感工作的全面覆盖和有机结合。
三、工作改进建议2. 完善院感监测报告系统。
口腔科医院应优化院感监测与报告系统，提高监测数据的时效性和准确性，为院内感染控制提供科学依据。
口腔科院感工作的开展离不开全体医护人员的共同努力和支持，希望口腔科医院能够在不断总结和改进中，不断提高院感工作的质量和水平，为医院的安全和发展做出更大的贡献。
口腔科院感工作整改报告
口腔科院感工作整改报告一、引言感染控制是医疗卫生单位工作中的重要环节，关系到患者的生命安全和健康。
口腔科作为医疗卫生单位中的重要部门，感染控制工作尤为重要。
然而，本院感染控制工作存在一些问题，为了改进工作，提高控制效果，特进行整改。
二、整改目标1.提高感染控制工作的重视程度，加强工作力度；2.完善工作流程，提高感染控制工作的科学性和操作性；3.加强人员培训，提高整体团队感染控制能力。
三、整改措施1.加强领导重视，建立感染控制工作机制：（1）设立专门的工作小组负责感染控制工作的推进和监督；（2）明确工作小组成员的职责和工作内容，建立工作考核机制；（3）保证工作小组成员能够专职从事感染控制工作，提高工作效率。
2.完善感染控制工作流程：（1）制定感染控制工作手册，明确每个环节的具体操作方法；（2）加强对隔离措施的执行，确保感染病例的快速诊断和治疗；（3）健全感染控制档案，对感染源进行溯源分析，制定相应的感染控制措施。
3.加强人员培训和教育：（1）定期开展感染控制相关知识培训，提高员工的业务水平；（2）组织感染控制技能竞赛，增加员工对感染控制工作的重视程度；（3）制定感染控制工作绩效考核标准，及时进行评估。
四、整改预期效果1.提高感染控制工作的效果，减少院内感染发生率；2.通过完善流程和加强人员培训，提高感染控制工作的科学性和操作性，降低工作人员的职业暴露风险；3.增加员工的工作满意度和幸福感，提升口腔科的整体品牌形象。
五、整改计划1.第一阶段（一个月）：（1）成立感染控制工作小组，明确工作职责；（2）制定感染控制工作手册，完善工作流程；（3）开展感染控制培训，提高员工的工作技能。
2.第二阶段（两个月）：（1）加强对隔离措施的执行，及时诊断和治疗感染病例；（2）建立感染控制档案，对感染源进行溯源分析；（3）组织感染控制技能竞赛，激发员工的工作积极性。
3.第三阶段（三个月）：（1）对整改效果进行评估，及时发现问题并加以解决；（2）根据评估结果修订感染控制工作手册；（3）开展感染控制工作经验交流会议，分享成功经验和改进措施。
2024年口腔科院感工作总结
2024年口腔科院感工作总结一、前言2024年是我国口腔科发展的重要一年，也是口腔科院感工作取得显著成效的一年。
在这一年里，我们紧紧围绕医院感染管理的核心目标，以保障患者安全为中心，全面提升口腔科院感工作水平。
通过全体医护人员的共同努力，我院口腔科院感工作取得了良好的成绩。
二、工作回顾1. 加强院感知识培训为提高口腔科医护人员的院感意识，我们积极开展院感知识培训。
通过组织专题讲座、案例分析、实操演练等多种形式，使医护人员深入了解院感防控的重要性、规范操作流程、掌握应急处理方法。
2. 完善院感管理制度我们不断完善口腔科院感管理制度，明确各部门、各岗位的职责，确保院感工作落到实处。
同时，加强对院感监测、报告、防控等方面的管理，严格执行各项规章制度，确保患者安全。
3. 提高消毒灭菌质量口腔科作为高风险科室，消毒灭菌工作至关重要。
我们加大对消毒灭菌设备的投入，提高消毒灭菌质量，确保患者使用的医疗器械安全可靠。
同时，加强对医护人员的手卫生管理，降低交叉感染风险。
4. 强化监测与防控针对口腔科特点，我们加强对患者、医护人员及环境的监测，及时发现并处理潜在的感染风险。
加强对疫情防控，严格执行预检分诊制度，做好患者筛查，确保疫情不扩散。
5. 提高患者满意度我们始终将患者满意度作为衡量院感工作的重要指标，通过优化服务流程、提高服务质量，提升患者就医体验。
同时，加强患者健康教育，提高患者对院感的认知，共同参与防控工作。
三、工作亮点1. 院感管理体系健全经过多年的努力，我院口腔科院感管理体系日益健全，形成了以科室主任为组长，护士长为副组长，医护人员共同参与的院感防控网络。
2. 创新培训模式我们积极探索线上线下相结合的院感培训模式，提高医护人员的学习兴趣和参与度，使院感知识深入人心。
3. 强化督导检查我们加大对口腔科院感工作的督导检查力度，定期对科室进行现场考核，发现问题及时整改，确保院感工作落到实处。
四、展望与建议1. 持续加强院感知识培训未来，我们将继续加大院感知识培训力度，提高医护人员对院感防控的认识，为患者提供更加安全的就医环境。
口腔科院感自查报告
口腔科院感自查报告报告概述我们的口腔科一直致力于为患者提供优质且安全的医疗服务，因此，我们经常对院感工作进行自查。
本次自查的主要目的是评估现有流程的有效性和可行性，并采取纠正措施以提高我们口腔科的感染控制水平。
院感自查概况本次自查包括对口腔科医务人员感染控制和患者的感染控制两个方面进行评估。
我们通过实地检查、文件审查、问卷调查、访谈和统计分析等多种方法对口腔科进行自查。
通过自查，我们发现了少数问题，下面将详细介绍这些问题以及我们采取的纠正措施。
问题发现及纠正问题1：感染控制制度的不完善和未完全落实。
我们发现，虽然我们拥有一系列感染控制制度和规范，但有些制度没有完全落实，例如手卫生规范、医疗废物管理制度、器械清洗消毒制度等。
为此，我们采取了以下纠正措施：- 提高感染控制制度的知晓度。
我们对医务人员进行了有关感染控制指南的培训，并设置了多个通知和提醒程序，以确保重要制度能够到位。
- 强化感染控制制度的执行力度。
我们通过监测以及定期进行检查，来确保感染控制制度的有效执行。
问题2：在医疗废物管理中存在安全隐患。
在医疗废物管理方面，我们发现一些有可能引起交叉感染的问题，如丢弃感染性物品的方法不正确、医疗废物管理区的清理频率不够等。
为此，我们采取了以下纠正措施：- 全面排查医疗废物管理中的漏洞。
我们对医疗废物的分类方法和处理流程进行了调整和优化。
- 加强对医疗废物管理的监管。
我们新建医废处理区，摆放分类标识，并保证严格执行医废管理规章制度。
问题3：医务人员对防护装备的使用不够规范。
在防护装备使用方面，我们发现有些医务人员没有严格执行我们的防护措施。
为了解决这个问题，我们采取了以下纠正措施：- 提高防护装备的知晓度。
我们通过培训和反复提醒，让医务人员充分理解防护装备的重要性。
- 强化实践操作。
我们将实行操作守则，教育医务人员如何正确佩戴和使用防护装备。
结论本次自查显示，我们口腔科已经进行了相关调整，使得在院感工作中有了更多的创新和规范。
口腔科院感自查问题及整改措施记录【汇编】
口腔科院感自查问题及整改措施记录【汇编】一、前言近年来，随着医疗技术的不断提高和口腔科医疗服务的不断改进，口腔科院感也成为了一个亟待解决的问题。
为提高我院口腔科院感控制水平，促进医疗安全，我院特开展口腔科院感自查工作。
本文记录了我院口腔科院感自查过程中发现的问题，并提出相应的整改措施，以期更好地推进口腔科院感控制工作。
二、自查问题1. 医务人员缺乏院感控制意识。
由于口腔科口腔疾病的特殊性，医务人员对院感控制的重要性认识不足，缺乏相应的院感控制知识和培训。
2. 个人卫生习惯不规范。
部分医务人员个人卫生习惯不良，不按规定佩戴口罩、帽子等防护用品，不勤洗手，不定期更换工作服。
3. 感染性疾病防控不力。
对于存在感染性疾病的患者，医务人员未能在第一时间发现并采取相应的防护措施，增加了院感传播的风险。
4. 手术器械清洁消毒不彻底。
部分手术器械清洗消毒不彻底，存在细菌残留的情况。
5. 手术室环境清洁度不高。
手术室环境的清洁度不高，墙壁、地面、器械等表面存在较多的微生物。
6. 患者个人卫生习惯不良。
部分患者个人口腔卫生习惯不好，不按规定漱口、刷牙等。
7. 医疗废物管理不规范。
部分医疗废物的分类、包装、运输等环节存在问题，增加了院感传播的风险。
8. 医院管理制度不完善。
缺乏完善的院感控制管理制度和流程，导致院感控制工作不够规范和及时。
三、整改措施针对自查中发现的问题，我院制定了以下整改措施，以提高院感控制水平和医疗安全性。
1. 加强院感控制知识培训。
组织医务人员参加院感控制相关培训，提高他们对院感控制工作的认识和理解。
定期组织学习会议，分享院感控制经验和案例。
2. 强化个人卫生习惯培养。
要求医务人员按规定佩戴口罩、帽子等防护用品，勤洗手，并进行个人卫生习惯的考核与监督。
定期更换工作服，确保医务人员的卫生状况良好。
3. 加强感染性疾病防控。
建立感染性疾病筛查制度，对于存在感染性疾病的患者，及时发现并采取相应的防护措施，确保患者和医务人员的安全。
口腔科的院感防控
口腔科的院感防控引言口腔科是医院的重要组成部分，也是院内感染防控的重点科室之一。
由于口腔科诊疗过程中涉及的器械、接触的血液和唾液较多，而且口腔科诊疗环境较为封闭，导致院内感染的风险增加。
因此，加强口腔科的院感防控工作，降低院内感染的发生率，是医院管理工作的重要任务。
本文将从七个方面详细阐述口腔科的院感防控工作，以期为相关人员提供参考。
一、建立健全规章制度制定完善的口腔科院感防控规章制度，包括消毒灭菌、隔离、手卫生等方面，确保各项操作规范、有序。
设立专门的管理部门或指定专人负责口腔科的院感防控工作，定期检查和评估制度的执行情况，发现问题及时整改。
二、提高人员防控意识加强口腔科医务人员院感防控知识培训，提高对院感防控工作的认识和重视程度。
定期开展院感防控演练，提高医务人员在紧急情况下的应对能力。
对新入职的医务人员进行严格的岗前培训，确保其掌握院感防控知识和技能。
三、加强诊疗环境管理保持诊疗区域清洁卫生，定期对诊室、治疗室等进行全面清洁和消毒。
严格控制诊疗环境的温度和湿度，确保空气流通，减少细菌滋生。
规范医疗废物的分类、收集、转运和处理，防止交叉感染。
四、规范器械清洗消毒流程对口腔科诊疗过程中使用的器械进行分类管理，明确清洗、消毒和灭菌流程。
定期对口腔诊疗器械进行质量检查，确保其清洁、消毒和灭菌质量符合标准。
规范一次性医疗器械的管理，确保一次性医疗器械的采购、使用和处置符合规定。
五、强化手卫生管理在口腔科诊疗区域设置规范的手卫生设施，包括洗手池、干手器、洗手液等。
严格执行手卫生规范，要求医务人员在接触患者前后、操作前后都要进行手卫生。
定期开展手卫生宣传教育和监督检查，提高医务人员手卫生的依从性。
六、加强患者管理对患者进行分流管理，减少就诊高峰期的拥挤现象，降低交叉感染的风险。
对传染病患者进行筛查和隔离，防止交叉感染的发生。
口腔科整改报告范文
口腔科整改报告范文尊敬的领导：为了加强我院口腔科的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据医院相关要求，我们对口腔科进行了全面自查，并对存在的问题进行了整改。
现将整改情况报告如下：一、整改背景近年来，随着口腔医疗技术的不断发展，患者对口腔医疗服务的要求越来越高。
为了适应这一变化，我院口腔科在设备、技术、人员等方面进行了大量投入，但仍然存在一些问题，如：医疗服务质量不稳定、医疗安全事件时有发生、院感控制不严格等。
这些问题严重影响了患者就医体验和医院形象，因此，我们决定对口腔科进行全面整改。
二、整改目标1.提高医疗服务质量，确保医疗安全。
2.加强院感控制，降低医院感染风险。
3.提升医护人员业务水平，提高患者满意度。
4.优化科室管理，提高工作效率。
三、整改措施1.加强医疗安全管理（1）严格执行医疗核心制度，如首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度等。
（2）加强病历管理，规范病历书写，确保病历真实、准确、完整。
（3）加强对重大手术、特殊检查、特殊治疗的监管，确保患者知情同意。
（4）定期开展医疗安全培训，提高医护人员安全意识。
2.加强院感控制（1）严格执行手卫生规范，提高医护人员手卫生意识。
（2）加强诊疗环境的清洁消毒，确保医疗器械灭菌合格。
（3）加强患者入院、出院、转科、转院的院感控制，防止交叉感染。
（4）定期对医护人员进行院感知识培训，提高院感防控能力。
3.提升医护人员业务水平（1）加强业务学习，组织定期的专业知识培训和学术交流。
（2）鼓励医护人员参加继续教育和学术会议，提高专业素养。
（3）开展新技术、新项目，提高科室整体技术水平。
（4）加强医护人员的沟通协作，提高团队凝聚力。
4.优化科室管理（1）完善科室管理制度，明确岗位职责，提高工作效率。
（2）加强科室人员配置，确保人员充足，提高服务质量。
（3）优化工作流程，减少患者等待时间，提高患者满意度。
（4）加强科室内部沟通，提高科室凝聚力。
四、整改成效通过本次整改，口腔科在医疗服务质量、院感控制、业务水平、科室管理等方面取得了显著成效。
口腔科院感工作总结_口腔科季度工作总结
口腔科院感工作总结_口腔科季度工作总结在过去的季度里，口腔科院感工作取得了很大的进展和成就。
通过全体员工的共同努力，我们成功完成了一系列重要的工作任务，为患者的口腔健康提供了高质量的服务。
本季度我们注重院感防控工作的宣传和培训。
我们认识到院感防控工作的重要性，特别是对于口腔科来说更是如此。
我们组织了一系列的培训和讲座，向全体员工普及院感防控知识和技能。
我们还利用宣传栏、患者教育手册等渠道，向患者宣传院感的预防和控制方法，提高他们的防范意识。
通过这些宣传和培训工作，我们加强了院感防控的基础工作，为后续的工作打下了坚实的基础。
我们在临床实践中加强了院感防控工作。
我们建立了规范的消毒和洗手流程，加强了器械和设备的清洁和消毒工作。
我们还加强了手术室的空气净化和通风工作，确保手术环境的洁净和安全。
我们还做好了患者隔离和接触传染病防护的工作，提高了患者的就诊安全。
通过这些举措，我们大大降低了患者感染的风险，提高了口腔科的服务质量。
我们加强了院感监测和报告工作。
我们建立了完善的院感监测体系，定期对不同科室进行院感风险评估和监测。
我们还加强了院感事件的报告和处理工作，及时采取措施并追踪整改情况。
通过这些监测和报告工作，我们了解了院感防控工作的实际情况，及时发现问题并采取措施，提高了院感防控的效果。
本季度口腔科院感工作取得了显著的成果。
通过加强宣传和培训、加强临床实践和加强监测和报告工作，我们提高了院感防控的水平，提供了更加安全和可靠的口腔健康服务。
我们也意识到还有一些问题和不足之处，比如一些员工对院感防控知识的了解还不够深入，一些医疗设备的消毒工作还存在一些难题。
针对这些问题，我们将进一步加强培训和宣传工作，加强多学科合作，寻求更好的解决方案。
相信在全体员工的共同努力下，我们的院感防控工作会越做越好，为患者创造更好的口腔健康环境。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口腔科院感整改报告篇一:医院感染检查整改报告××医院关于××市县级医疗机构和基层医疗机构医院感染管理专项督导检查的整改报告根据××市卫生和计划生育委员会关于开展××市县级医疗机构和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作的实施方案，2016年4月19日，由市医院感染管理质量控制中心督导组，在县卫生计生局××副局长，医政股××的陪同下对我院医院感染管理工作进行了督导检查。
督导组一行通过听取汇报和现场查看，就我院医院感染管理工作中的法律法规落实，医院感染管理体系建设，重点环节和重点部门医院感染管理等进行了检查，并对医院感染管理工作提出了要求。
通过检查，发现我院医院感染管理存在以下问题:1、医院污水处理记录欠规范，无日常监测;2、检验室布局流程不合理;3、一次性医疗器械采购资质不齐;4医院感染管理工作计划与本院开展业务不一致;5、院内医院感染管理检查无改进情况反映;6、治疗室物品放置欠规范;7、环境卫生学未按照要求进行监测;8、一线科室防护用品配置不齐;9、医疗废物暂存点无“六防”标示;10、供应室布局流程不合理，无生物监测，无重要设备保修记录，一次性物品放置欠规范，医疗废物桶未加盖。
我院就督导组提出的问1题高度重视，并讨论和制定了整改措施，现将存在的问题的整改措施汇报如下:一、医院污水处理记录欠规范，无日常监测我院按照《医疗机构水污染排放标准》要求，立即安排人员采购日常监测试剂，并规范填写各项记录本。
二、检验室布局流程不合理因检验室业务用房面积不够，现只能设置为临检室、生化室、库房、更衣室，但科室各项操作严格按照规程进行。
三、一次性医疗器械采购资质不齐我院就一次性医疗器械采购资质不齐问题，安排采购人员在购进前向销售企业索要相关资质，由院感科对产品的相关资质进行审验，合格后出具一次性医疗器械、器具、消毒产品证件审核登记表，采购人员方可进行采购，并要求严禁采购无相关资质和资质不齐的医疗器械和消毒产品。
四、医院感染管理工作计划与本院开展业务不一致院感科对医院感染管理工作计划进行从新安排，确保各项计划与我院开展业务一致，并且有很高的执行率。
五、院内医院感染管理检查无改进情况反映针对医院感染管理检查无改进情况，院感科对检查表进行从新设计增加了改进情况，并对存在问题进行整改追踪确保此项工作落实到位。
2六、治疗室物品放置欠规范对治疗室物品的摆放按照督导组专家要求进行了整改，物品柜内上层放置一次性无菌物品，下层放置清洁物品。
七、环境卫生学监测未按照要求进行监测因我院无微生物实验室，环境卫生学监测暂由县疾控中心每年进行1次监测，按照《医院感染管理办法》要求环境卫生学采样监测频率为重点科室每月一次，非重点科室一季度一次的要求，我院将与县疾控中心协商并委托对我院环境卫生学进行监测。
八、一线科室防护用品配置不齐协调我院采购部门统一采购防护用品，包括:口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等并按要求用专用箱注明品种、数量配置到一线科室。
九、医疗废物暂存点无“六防”标示立即安排人员制作“六防”标示并粘贴于医疗废物暂存点。
十、供应室布局流程不合理，无生物监测，无重要设备保修记录，一次性物品放置欠规范，医疗废物桶未加盖1、布局不合理问题，因供应室很多墙面为承重墙，不能对房屋进行改造，此项工作暂不能进行。
2、无生物监测问题，已联系销售企业，待相关资质提3供齐全后立即采购。
3、无重要设备保修记录，通知负责供应室管理人员建立相关记录。
4、一次性物品放置欠规范，协调一次性耗材管理人员将消毒产品，医用耗材(1类、2类、3类)分开放置并在醒目处标明品名并做好出入库登记工作。
5、医疗废物桶未加盖，已将废物桶进行加盖。
6、因供应室管理人员无相关资质，对供应室医院感染管理知识欠缺，我院以安排2人近期到成都参加××省人民医院举办的供应室医院感染管理培训会，待培训后将对我院供应室进行软件的全面规范。
××医院××年××月××日篇二:院感专项检查整改情况2012年院感专项检查整改情况句容市卫生局于2012年5月22日对我院进行了院感专项检查，将检查的情况予以了通报。
一.主要存在的问题;1.口腔科:机械数量少，与接诊人数不相符，手机钻头只有3把，不能保证一用一灭菌。
42.检验科:抽血未执行一人一巾一带。
3胃镜室:办公.检查.清洁和存放未分开。
4产房:流程不合理，内有妇检室，预防接种室和婴儿洗澡间。
5供应室:清洗刷种类不全，未分池使用。
二.整改情况我院医院感染管理委员会召开全体成员会议，反馈存在的问题，查找问题的原因，落实整改的措施。
目前除胃镜室还在整改中，其他科室问题均整改到位。
句容市中医院2012年6月28日篇三:医院卫生监督检查整改报告禄丰县第二人民医院卫生监督检查整改报告禄丰县卫生局卫生监督所:2014年5月14日，由州县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗执业、医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理、母婴保健服务工作、依法执业和医疗风险防范方面进行了现场检查，并提出了监督整改意见。
我院在接到书面整改通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，对照监督意见书，对我院存在的5问题进行了督促整改。
现将医院整改情况报告如下:一、卫生技术人员管理整改措施(一)全院医务人员开展医疗卫生法律法规学习，把《执业医师法》《母婴保健法》,《医疗机构管理条例》《护士条例》《处方管理办法》《病历书写规范》等规范和学习列入工作的年终考核。
(二)坚持依法执业，规范执业范围。
1、严禁无证行医《医疗机构执业许可》按时效验。
2、各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，严禁超诊疗科目行医。
3、现有执业医师、执业助理医师32人。
其他未取得资格证的人员都在执师、助师的指导下工作，有执业护50人，护理人员都在执业护士指导下工作。
严禁无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
4、外出急诊及会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
5、2014年调整了未取得资质的护理人员离开临床岗位按排到其他岗位。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时准确完整规范。
病历处方护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《处方管理办法》等进行规范书写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或6简化项目内容，不得延误完成时间。
二、加强医院感染管理整改措施1、加强组织领导，健全医院与科室感染管理的组织机构，成立了医院感染管理小组，由分管业务的院长担任组长，并增设专职工作人员，负责全院的医院感染管理工作，每周定时或不定时下科室督促、检查和监测，加强对科室医院感染的管理力度。
2、感染管理小组的职责体现。
感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。
3、加强在职培训，提高全员认识，积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。
认真组织了《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训，做到了有记录有考核。
我院把医院感染教育工作列入感染管理的首要问题来抓，制定切实可行的在职培训计划，对不同职业人员进行针对性的感染管理知识教育。
4、严格监督考评，促进制度落实。
制度落实的好坏，7是评价工作的标尺，医院感染监控人员应以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据，经常性地进行实地检查考评。
对检查中出现的不合理现象给予正确指导，并做好记录，为下次检查重点奠定基础。
5、全院各环节全程监督。
医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督;一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查;医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。
三、医疗废物管理整改措施1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。
成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理部门、后勤及各临床、医技科室的负责人。
明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。
设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。
同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。
2、完善医疗废物处置工作流程。
根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《禄丰县第二人民医院医疗废物处置流程图》，并张8贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。
规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。
3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品，保障工作措施落实到位。
购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施，对医疗废物进行分类收集处理。
为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。
4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。
鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物暂存间。
其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。
5、完善登记资料，严格档案管理。
制作《医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。
登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三年以上备查。
6、医疗废物处置。
极积联系相关资质部门，签订医疗废物处理合同，将医疗废物处置交由该部门集中处理。
四、规范消毒供应室整改措施1、2014年医院投入近佰万元的资金通过政府招标改造9了供应室，现即将投入使用，改造后周围环境清洁、无污染源，位置距临床科室的距离合理，方便下收下送，避免露天运送，光线充足、通风良好，墙壁及天花板光滑无裂隙，无尘，地面光滑易清洗消毒，无菌间内不得有下水道，污染区、清洁区、无菌区划分明确，并有实际的屏障，标志明显。
人、物分流，工作区与生活辅助区分开，有无菌、清洁、污染物品通道或窗口。
物流路径由污到洁，强制通过，没有交叉逆行。