35类重大疾病的临床表现症状
80种重大疾病种类
80种重大疾病种类导语:重大疾病是指对人体健康造成严重威胁,甚至危及生命的疾病。
本文将介绍80种重大疾病的分类及其常见症状,以增加人们对重大疾病的认识和了解。
一、传染性疾病类1. 传染性肺结核:由结核分枝杆菌引起,症状包括咳嗽、咳痰、乏力等。
2. 艾滋病:由人类免疫缺陷病毒感染引起,常见症状有发热、乏力、体重下降等。
3. 乙型病毒性肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,症状包括乏力、黄疸、食欲不振等。
4. 传染性病毒性肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,常见症状有发热、乏力、食欲丧失等。
5. 流感:由流感病毒感染引起,症状包括发热、咳嗽、喉咙痛等。
二、心血管疾病类1. 冠心病:由冠状动脉粥样硬化引起,常见症状包括心绞痛、胸闷、气促等。
2. 高血压:血压持续升高,常见症状有头痛、眩晕、心悸等。
3. 心肌梗死:冠状动脉供血不足导致心肌坏死,症状包括胸痛、呼吸困难、恶心等。
4. 心力衰竭:心脏无法有效泵血,症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。
5. 中风:脑血管破裂或堵塞,常见症状有突然昏倒、言语不清、一侧肢体无力等。
三、恶性肿瘤类1. 肺癌:肺部恶性肿瘤,常见症状包括咳嗽、咳痰、体重减轻等。
2. 胃癌:胃部恶性肿瘤,症状包括上腹部疼痛、乏力、消化不良等。
3. 食管癌:食管恶性肿瘤,常见症状有吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。
4. 肝癌:肝部恶性肿瘤,常见症状包括黄疸、腹胀、食欲不振等。
5. 结直肠癌:结肠或直肠恶性肿瘤,常见症状有排便习惯改变、腹痛、便血等。
四、神经系统疾病类1. 帕金森病:中枢神经系统退行性疾病,症状包括震颤、肌肉僵硬、行动缓慢等。
2. 癫痫:大脑神经元异常发放,常见症状有突然昏倒、抽搐、意识丧失等。
3. 多发性硬化症:中枢神经系统慢性炎症性疾病,症状包括肌肉无力、感觉异常、视力模糊等。
4. 脑卒中:脑血管破裂或堵塞引起的脑损伤,常见症状包括突然中风、口眼歪斜、语言障碍等。
5. 脑膜炎:脑膜炎球菌感染引起的脑膜炎,常见症状有发热、剧烈头痛、颈部抵抗等。
大病前的六个征兆大病还是小病如何去判断
大病前的六个征兆大病还是小病如何去判断展开全文大病前的六个征兆第一、胳膊、腿麻木、刺痛,精神紊乱、晕眩,说话打颤、语无伦次。
尤其是面部或者身体一侧出现以上这种情况,就可能是中风,也就是脑卒中的前兆,预示着向大脑供氧的动脉堵塞或者破裂。
如果是大动脉出问题,大脑中很大一部分就会受到影响,进而导致半身麻痹,同时失去讲话的功能。
如果是小血管出问题,胳膊和腿会出现麻木。
出现上述情况应立即就医。
一般来说,血栓发生三小时内是治疗的最佳时机。
第二、胸部疼痛或不适,胳膊、两颚、颈部疼痛,突发冷汗、极度虚弱、恶心、呕吐、眩晕或者气短。
这是心脏病发作的前兆。
另外,有些病人会出现无痛心脏病,其最关键的前兆是:突然眩晕、心跳加剧、气短、恶心、呕吐、冒冷汗。
如果出现以上这种情况,要第一时间打120急救电话。
病人可含一片阿司匹林或硝酸甘油,以防心脏病发作时心肌受到损伤。
第三、腿肚子酸痛、胸部疼痛、气短、咳血。
这些是腿部血栓形成的前兆。
久坐之后容易发生,手术之后长时间卧床也会出现这种情况。
人人都可能得这种病,坐卧时间久了,血液淤积在腿部,腿部出现血栓,小腿肚子就疼痛,此时如果突然出现胸部疼痛或气短,就说明血栓已经脱落并通过血液进入肺部。
那是万分危险的,要立即去医院。
第四、尿血但无疼痛感。
如果发现尿血,即使是没有痛感也要去医院。
尿血的常见原因有肾结石、膀胱或者前列腺感染,严重的可能是肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位发生癌变,当病灶很小,也就是还能治的时候,病人通常是没有痛感的。
因此,发现尿血就要尽早就医。
第五、哮喘不好也不坏。
哮喘发生时往往伴随喘息或者呼吸困难。
如果症状不消退,也不恶化,就应该去看急诊。
如果哮喘发作而不治疗,就有可能出现严重的胸肌疲劳,甚至导致死亡。
第六、抑郁和自杀念头。
有些人抑郁的时候不寻求帮助,因为他们怕别人认为他们神经不正常。
实际上,他们大脑中的化学物质已经失去平衡,这是一种疾病。
抑郁症包括悲伤、疲劳、冷漠、焦虑、睡眠习惯改变、没有食欲。
21种大病和36种慢病种的种类
21种大病和36种慢病种的种类大病指的是严重且持续时间较长的疾病,常见的有以下21种:1.心脑血管疾病:包括高血压、冠心病、心肌梗死、脑中风等。
2.癌症:常见的有肺癌、乳腺癌、结肠癌、膀胱癌等。
3.糖尿病:分为1型和2型,主要特征是血糖水平持续升高。
4.呼吸系统疾病:如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等。
5.肝病:包括肝硬化、病毒性肝炎、脂肪肝等。
6.肾脏疾病:如慢性肾炎、肾功能不全、肾结石等。
7.消化系统疾病:如胆囊炎、胃溃疡、胰腺炎等。
8.神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化症、脑膜炎等。
9.骨关节疾病:包括骨质疏松、风湿性关节炎、骨折等。
10.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进等。
11.血液病:如白血病、淋巴瘤、血友病等。
12.传染病:如艾滋病、结核病、疟疾等。
13.精神疾病:如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
14.遗传疾病:如先天性心脏病、脑积水、唐氏综合征等。
15.肌肉骨骼系统疾病:如肌萎缩侧索硬化症、脊柱侧弯、肌肉萎缩症等。
16.眼部疾病:如青光眼、白内障、眼外伤等。
17.耳鼻喉疾病:如耳聋、鼻窦炎、扁桃体炎等。
18.泌尿生殖系统疾病:如前列腺增生、子宫肌瘤、宫颈炎等。
19.口腔疾病:如牙周炎、龋齿、口腔溃疡等。
20.皮肤病:如湿疹、银屑病、痤疮等。
21.儿童常见疾病:如水痘、麻疹、腮腺炎等。
慢性病是指持续时间较长、进展较慢的疾病,常见的有以下36种:1.高血压:血压持续升高,容易引发心脑血管疾病。
2.糖尿病:血糖水平长期升高,可导致多器官损害。
3.冠心病:冠状动脉血液供应不足,引起心绞痛及心肌梗死。
4.慢性阻塞性肺疾病(COPD):包括慢性支气管炎和肺气肿。
5.哮喘:气道炎症引起呼吸困难,持续性咳嗽和喘息。
6.骨质疏松:骨密度下降,易骨折。
7.风湿性关节炎:关节软骨破坏,引起关节疼痛和功能障碍。
8.肾病:肾功能逐渐损害,导致排尿障碍和尿毒症。
9.脂肪肝:脂肪在肝脏堆积过多,导致肝功能异常。
保险行业35种重大疾病释义
保险行业35 种重大疾病释义[ 恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重III 度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、终末期肺病、严重多发性硬化、急性出血性坏死性胰腺炎、原发性心肌病、持续植物人状态、坏死性筋膜炎、经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV) 感染、全身性重症肌无力、肌营养不良症、严重克隆病]恶性肿瘤:癌症也叫恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。
肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。
良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。
但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。
急性心肌梗塞:急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。
脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。
神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。
造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞) 的异体移植手术冠状动脉搭桥术:指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
重大疾病范围
各家保险公司的重疾不一样,这是我们新华保险的。
33种重大疾病是指:1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术;26、严重多发性硬化;27、脊髓灰质炎(瘫痪型);28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病;29、急性坏死型胰腺炎;30、肌营养不良症;31、系统性红斑狼疮性肾炎;32、终末期肺病;33、严重胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)重疾险分为:1、定期还本重疾2、终身消费重疾产品保险责任不一样,保障重疾种类也是不一样,最合适的在20-30种的重疾范围!所有保险公司的重大疾病保险所列1~25项重大疾病,其定义根据中国保险行业协会2007 年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》作出,除此以外,各家公司还会自行增加一部分,一般来说,其定义由保险公司根据通行的医学标准制定。
国家规定三十六种重大疾病有哪些来源:向日葵保险网日期: 2012-02-16[导读]:国家规定的重大疾病有三十六种,分别是:(一)恶性肿瘤;(二)急性心肌梗塞;(三)脑中风后遗症;(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等。
(一)恶性肿瘤(二)急性心肌梗塞(三)脑中风后遗症(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术(六)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)(七)多个肢体缺失(八)急性或亚急性重症肝炎(九)良性脑肿瘤(十)慢性肝功能衰竭失代偿期(十一)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(十二)深度昏迷(十三)双耳失聪(十四)双目失明(十五)瘫痪(十六)心脏瓣膜手术(十七)严重阿尔茨海默病(十八)严重脑损伤(十九)严重帕金森病(二十)严重Ⅲ度烧伤(二十一)严重原发性肺动脉高压(二十二)严重运动神经元病(二十三)语言能力丧失(二十四)重型再生障碍性贫血(二十五)主动脉手术(二十六)多发性硬化症(二十七)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染(二十八)植物人(二十九)系统性红斑狼疮(三十)胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)(三十一)原发性心肌病(三十二)重症肌无力(三十三)急性坏死性胰腺炎(三十四)坏死性筋膜炎(三十五)终末期肺病(三十六)严重类风湿性关节炎。
重病判断依据
重病判断依据1. 背景介绍本文档旨在提供一些重病判断的依据,以帮助医生和其他医疗专业人员做出病情评估和决策。
重病判断的准确性对于及时采取适当的治疗和护理措施至关重要。
2. 重病判断依据以下是一些常见的重病判断依据,供参考使用:2.1 病情严重程度- 病情稳定或加重:重病通常表现为病情恶化或无法稳定。
如果患者的病情在短时间内迅速加重,可能需要进行更深入的评估。
- 生命体征异常:注意患者的生命体征,如血压、心率、呼吸频率等是否异常。
严重的生命体征异常可能是重病的表现。
2.2 临床症状- 全身症状:重病通常伴随全身性症状,如高热、体重明显下降、乏力等。
- 严重疼痛:剧烈和持续性疼痛可能是某些重病的症状之一,如心脏病、癌症等。
2.3 化验和影像检查结果- 异常检查结果:注意化验和影像检查的结果是否异常。
某些异常结果可能与重病相关,如血液检查中的异常白细胞计数、尿液检查中的蛋白尿等。
2.4 病史和家族史- 重大疾病史:患者是否有过重大疾病的历史,如心脏病、癌症等。
有相关疾病史的患者可能更容易患上其他重病。
- 家族病史:患者的家族中是否有重病的病例。
家族病史可能增加患者患上重病的风险。
2.5 医生专业判断- 医生经验和专业知识:医生对于重病的判断和诊断经验是重要的依据之一。
医生应该综合各种信息,包括病史、症状、检查结果等,做出专业判断。
3. 注意事项- 本文档提供的重病判断依据仅供参考,医生应根据具体情况做出判断。
- 重病的诊断和判断需要综合多个因素,不能仅依靠单一的依据。
- 请注意,本文档中的内容不能被引用为确凿的证据,仅供参考使用。
根据上述重病判断依据,医生可以更好地进行病情评估和决策,以提供更准确的治疗和护理措施。
大病先兆查询表,很有用的表格
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2014-10-05lygvsh连云港微生活
假期的到来,往往又打破了大部分人的作息时间和饮食平衡。
朋友聚会、酒肉穿肠、通宵麻将更甚至是睡到昏天暗地一补平日缺觉之恨等等。
人们所有这一切的行为,是为了迎接假期而表现出来的放松心态和享受生活之美。
人心情的愉悦固然是人身体的良药,然而往往大部分人都疏忽了重要的一点,你给你的身体喂足了营养了吗?
俗话说得好,“病来如山倒”。
实际上,任何疾病的发生发展都有一个过程,在突发前都有一些身体上的先兆,只不过没有引起我们足够的重视罢了。
随着健康意识的增强,我们应该对人体发出的不良信号,给予足够的重视,避免酿成大祸。
35类重大疾病的临床表现症状
常见重大疾病的临床表现症状1.恶性肿瘤良性和恶性肿瘤临床表现的区别:1生长速度:良—慢;恶—快。
2生长方式:良—膨胀性生长;恶—浸润性生长。
3与周围组织的关系:良—有包膜,不侵犯周围组织,界限清楚,活动度大;恶—多无包膜,破坏周围组织,界限不清,活动受限。
4转移:良—不转移;恶—易转移。
5全身影响:良—一般不影响全身情况,如体积巨大或发生于重要器官,亦可威胁生命;恶—晚期严重影响全身,可出现恶病质,常导致死亡。
6治疗后:良—不易复发;恶—容易复发。
原位癌的定义原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。
多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。
发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。
切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。
原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
上皮组织是覆盖身体表面及体内脏器的内、外表面的一层组织,包括若干层上皮细胞和基底膜。
其下是间质和真皮组织。
原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内.而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织.更没有发生浸润和远处转移,所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。
原位癌可进一步发展为早期浸润癌,偶尔原位癌可消退。
原位癌的病变范围虽为局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情况下累及较大的区域。
常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
正因为原位癌没有形成浸润和转移,不符合癌症的特点,所以它并不是真正的“癌”.如果能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,完全可以达到治愈的目的。
所谓癌症的早期发现,最理想的也就是发现原位癌,这时治疗效果极佳。
40种重大疾病
40种重大疾病疾病是人类健康的敌人,严重影响着人们的生活质量和寿命。
在当前社会中,我们面临着各种各样的疾病威胁。
本文将介绍40种重大疾病及其相关信息,以增进人们对这些疾病的认识和了解。
一、心脑血管疾病1. 冠心病:是一种心脏供血不足的疾病,导致心肌缺血、心绞痛等症状。
2. 心肌梗死:由于冠状动脉阻塞引起心肌血供中断,导致心肌坏死的严重疾病。
3. 中风:即脑卒中,是指脑部血管发生破裂或者阻塞,导致脑组织缺血或者出血,引起脑功能障碍。
二、肿瘤类疾病4. 癌症:一类恶性肿瘤疾病,常见有肺癌、乳腺癌、胃癌等,生存率较低,对人体健康造成巨大威胁。
5. 肝癌:发生于肝脏组织的恶性肿瘤,在全球范围内的致死率较高。
三、呼吸系统疾病6. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):罹患者的气管和肺部受损,导致气流受限,表现为呼吸困难、咳嗽等症状。
7. 支气管哮喘:气道慢性炎症导致气道收缩,引起咳嗽、呼吸困难等症状。
四、消化系统疾病8. 肝炎:由病毒感染引起的肝脏疾病,分为甲肝、乙肝、丙肝等类型。
9. 肠胃炎:胃和肠道黏膜受损引起的炎症性疾病,常表现为腹痛、腹泻等症状。
五、免疫系统疾病10. 自身免疫性疾病:包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,免疫系统对自身组织产生异常反应,导致慢性炎症和组织损伤。
六、神经系统疾病11. 阿尔茨海默病:一种常见的老年性痴呆症,导致记忆力衰退、认知能力下降等症状。
12. 帕金森病:一种神经退行性疾病,导致肌肉僵硬、震颤等症状。
七、泌尿系统疾病13. 肾衰竭:指肾功能丧失,不能及时排除体内代谢废物,使人体中毒,严重危及生命。
八、骨骼肌肉疾病14. 骨质疏松症:骨骼组织逐渐流失,骨骼变脆,易发生骨折。
九、血液系统疾病15. 白血病:一种造血细胞恶性克隆增殖的疾病,易导致贫血、出血等。
十、代谢性疾病16. 糖尿病:胰岛功能异常,导致血糖水平异常升高,长期高血糖会对多个系统器官产生损害。
十一、传染性疾病17. 流行性感冒:由流感病毒引起的急性呼吸道感染,症状包括发热、咳嗽、流涕等。
市城乡居民基本医疗保险关于重症疾病和慢性疾病认定指标重症慢性疾病有哪些
市城乡居民基本医疗保险关于重症疾病和慢性疾病认定指标重症慢性疾病有哪些一、恶性肿瘤(二)参考指标:相应的临床表现、病理学或影像学提示恶性肿瘤、放化疗依据等。
(三)认定指标:病理学报告提示恶性肿瘤;未能进行病理学检查的以临床诊断为认定依据。
二、慢性白血病(二)参考指标:1.临床表现:主要表现为脸色苍白,虚弱、无力、发热、多汗等。
晚期有贫血症状、出血及感染,伴有淋巴结肿大、肝脾肿大,胸骨压痛等。
2.辅助检查:骨髓细胞学、骨髓流式细胞学、染色体、基因及免疫学检查符合慢性白血病改变。
(三)认定指标:临床表现结合骨髓检查诊断成立即纳入重症疾病管理。
三、红斑狼疮(二)参考指标:1.临床表现:面部蝶形红斑,盘状红斑,光过敏,口腔溃疡,多浆膜腔积液关节炎,肾炎等。
2.辅助检查:(1)自身抗体:抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,或抗双链DNA阳性。
(2)血沉加快,男〉15mm/小时,女〉20mm/小时。
(3)补体:C3、C4降低。
(4)肾活检提示狼疮肾炎。
(5)血常规;WBC<4.0某109/L、血小板异常。
(6)小便常规异常。
(三)认定指标:临床诊断成立即纳入重症疾病管理。
四、器官移植术后抗排斥治疗(二)参考指标:病史、影像学等检查提示已行肾移。
(三)认定指标:肾移植术后诊断成立即纳入重症疾病管理。
五、血友病(二)参考指标:1.临床表现:自幼发病。
有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向,常表现为软组织或深部肌肉内血肿,负重关节如膝、踝关节反复出血,重者呕血、咯血、颅内出血、血肿压迫周围血管及体征等。
2.辅助检查:(1)血象:一般无贫血,白细胞、血小板计数正常。
(2)出凝血检查:出血时间正常;凝血时间延长;凝血酶原时间(PT正常;活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲;能被正常血清纠正,但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙。
(3)凝血因子活性测定:因子VIII、I某、某I促凝活性测定明显减少。
重大疾病来临前的征兆
重大疾病来临前的征兆我们知道很多慢性疾病在早期都是没有任何症状的,但是有些重大疾病在来临前是某些征兆的。
第一,胳膊、腿麻木、刺痛,精神紊乱、晕眩,说话打颤、语无伦次。
尤其是面部或者身体一侧出现上述情况,就可能是中风,也就是脑卒中的前兆,预示向大脑供氧的动脉堵塞或者破裂。
如果是大动脉出问题,大脑中很大一部分就会受到影响,进而导致半身麻痹,同时失去讲话等功能。
如果是小血管出问题,胳膊或腿会麻木。
出现上述症状应立刻就医。
一般说来,血栓发生三小时内是治疗的最佳时机。
第二,胸部疼痛或不适,胳膊、两颚、颈部疼痛,突发冷汗、极度虚弱、恶心、呕吐、晕眩或者气短。
这是心脏病发作的前兆。
另外,有些病人会出现“无痛”心脏病,其最关键的前兆是:突发晕眩、心跳加剧、气短、恶心、呕吐、冒冷汗。
如果身体出现上述某些症状,要第一时间打120急救。
病人口中可含一片阿司匹林或硝酸甘油,以防心脏病发作时心肌受到损伤。
第三,腿肚子酸痛、胸痛、气短、咳血。
这些是危险的腿部血栓形成前兆。
久坐之后最易发生,手术之后长时间卧床,也会出现这种症状。
人人都可能得这种病,坐卧时间久了,血液淤积在腿部,腿部出现血栓,小腿肚子肿疼,此时如果突然出现胸痛或者气短,说明血栓可能已经脱落并通过血液进入肺部。
那可是万分危险,要立刻去医院。
第四,尿血但无痛感。
如果发现尿中有血,即便没有痛感也要去医院。
尿血的常见原因有肾结石、膀胱或者前列腺感染。
严重的可能是肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位发生癌变,当病灶很小,也就是能治的时候,病人通常是没有痛感的。
因此,发现尿血就要尽早就医。
第五,哮喘不好也不坏。
哮喘发作时往往伴随喘息或者呼吸困难。
如果症状不消退,也不恶化,就应该去看急诊。
如果哮喘发作不治疗,有可能出现严重的胸肌疲劳,甚至导致死亡。
25种重大疾病
25种重大疾病在现代社会中,各种疾病不断威胁着人们的健康和生活质量。
许多重大疾病给人们带来了巨大的困扰和痛苦,其中包括但不限于以下25种重大疾病:1. 癌症癌症是一种以异常细胞分裂和不受控制的疾病。
常见的癌症有乳腺癌、肺癌、结肠癌等。
2. 糖尿病糖尿病是一种由于胰岛素不足或无法正常使用而导致血糖升高的慢性疾病。
3. 心血管疾病心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病,包括心脏病、高血压和中风等。
4. 骨质疏松骨质疏松是一种骨骼变薄和弱化的疾病,增加了骨折的风险。
5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一组慢性呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。
6. 艾滋病艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的免疫系统衰弱的疾病。
7. 高血压高血压是血液在动脉中流动时施加在动脉壁上的压力过高的疾病。
8. 中风中风是由于脑血管受到破裂或阻塞而导致血液供应中断引起的疾病。
9. 肝炎肝炎是肝脏发炎的疾病,常见的肝炎有乙型肝炎和丙型肝炎。
10. 呼吸系统感染呼吸系统感染是肺部和呼吸系统受到细菌或病毒感染引起的疾病,如肺炎和流感等。
11. 精神障碍精神障碍是指人们心理和行为方面的异常,常见的精神障碍有抑郁症和焦虑症等。
12. 酒精依赖酒精依赖是一种慢性疾病,长期饮酒会导致身体对酒精形成依赖并产生身体和心理上的问题。
13. 肾衰竭肾衰竭是指肾脏无法正常过滤体内废物和液体的疾病。
14. 哮喘哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,常表现为气道狭窄和气喘。
15. 骨折骨折是骨骼的断裂或破裂,常见的骨折有手臂、腿部和骨盆等。
16. 痴呆痴呆是一种进行性的神经系统疾病,表现为记忆力和思维能力的丧失。
17. 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的视网膜血管损害的疾病,有可能导致失明。
18. 关节炎关节炎是一种关节疾病,常见的有风湿性关节炎和骨关节炎等。
19. 痛风痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病,常导致关节疼痛和炎症。
20. 肺癌肺癌是一种以肺组织中异常细胞的不受控制增殖形成的肿瘤。
二十三种重大疾病
二十三种重大疾病人类的健康是最宝贵的财富之一,对于每个人而言,保持身体健康是至关重要的。
然而,日常生活中,我们难免会遭受各种各样的疾病的困扰。
其中,有一些特别重要且具有严重危害的疾病,对我们的健康和生活质量产生了极大影响。
本文将介绍二十三种重大疾病,以增加大家对这些疾病的了解和防范意识,帮助我们更好地保护自己和家人的健康。
一、心脏疾病心脏疾病是导致全球死亡率增加的主要原因之一。
冠心病、心肌梗塞和心力衰竭等是常见的心脏疾病,其发病率与高血压、高血脂、吸烟等不良生活习惯密切相关。
预防心脏疾病的关键在于保持健康的生活方式,包括合理饮食、适度运动和定期体检。
二、中风(脑卒中)中风是由于大脑供血受阻造成的疾病,其常见症状包括突发头痛、面部肌肉无力和言语不清等。
高血压、高血糖和高血脂是中风的主要风险因素,通过控制血压、控制血糖和改善生活习惯可以预防中风的发生。
三、肺癌肺癌是全球范围内最常见的癌症之一,与吸烟和二手烟暴露有很强的关联。
为预防肺癌,应坚决远离吸烟环境和二手烟,同时注意空气质量,保持室内空气清新。
四、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而且也可发生在男性身上。
早期的乳腺癌通常没有明显的症状,所以定期的乳腺自检和乳腺X射线摄影(乳腺钼靶)检查对于早期发现和治疗非常重要。
五、结直肠癌结直肠癌是一种重要且常见的癌症,但通过早期筛查可以大大降低死亡率。
定期进行结肠镜检查,特别是对具有较高风险的人群,如家族史或肠息肉患者等,提前发现和治疗是非常关键的。
六、糖尿病糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,给人体带来了很高的健康风险和致残率。
通过控制饮食、加强运动以及规律用药可以对糖尿病进行预防和控制。
七、慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一种慢性病,包括慢性支气管炎和肺气肿,主要由吸烟和空气污染引起。
吸烟者需要戒烟,并保持室内空气的清洁,以避免诱发和加重COPD。
八、艾滋病(HIV/AIDS)艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病,通过性行为、血液传播或母婴传播。
社会医保统筹的重大疾病界定标准
社会医保统筹的重大疾病界定标准随着人口老龄化和慢性病的不断增多,医疗保障问题越来越受到人们的关注。
社会医保统筹是保障全民健康的重要举措,而重大疾病的界定标准则是社会医保统筹的重要组成部分。
一、重大疾病的定义重大疾病是指对人体机能造成严重损害,且治疗难度大、费用高、疗效不确定、预后不良的疾病。
重大疾病的诊断需要符合医学诊断标准,同时需要依据社会医保统筹的相关规定进行认定。
二、重大疾病的认定标准(一)病种范围重大疾病的认定范围包括恶性肿瘤、白血病、脑瘤、肝硬化、肾衰竭、心脏瓣膜病、冠心病、中风后遗症、严重精神障碍、先天性心脏病、严重自闭症、重症肌无力、多发性硬化症、重型再生障碍性贫血、糖尿病等。
(二)诊断标准重大疾病的诊断需要符合医学诊断标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。
对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。
(三)治疗标准重大疾病的治疗需要符合医学规范,同时需要采用有效的治疗手段。
对于治疗费用高昂的疾病,需要根据相关规定进行特殊认定。
同时,医保机构也会对治疗方案进行审查,确保治疗方案合理有效。
(四)疗效标准重大疾病的疗效需要符合医学标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。
对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。
同时,医保机构还会对疗效进行监测,确保疗效符合预期。
(五)预后标准重大疾病的预后需要符合医学标准,同时需要经过两名及以上的医师会诊确认。
对于需要特殊检查或特殊设备确认的疾病,需要经过医保机构审核认定。
同时,医保机构还会对预后进行监测,确保预后符合预期。
三、重大疾病的待遇对于被认定为重大疾病的患者,医保机构将给予相应的待遇。
具体待遇包括:(一)医疗费用报销医保机构将对重大疾病的治疗费用进行报销,其中包括药品费用、检查费用、手术费用、住院费用等。
(二)医疗补助对于治疗费用高昂的重大疾病,医保机构还会给予一定的医疗补助。
具体补助标准根据不同地区和不同疾病的特点而定。
重大疾病目录
重大疾病目录根据中国职工保险互助会2019年1月开始实行的《在职职工重大疾病互助保障活动》规定,重大疾病包括以下30类:(1)急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件:①典型临床表现,例如急性胸痛等;②新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;③心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。
(2)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路手术)指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管搭桥(旁路)手术。
(3)原发性恶性肿瘤(类)指组织细胞异常增生的恶性肿瘤,一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。
(4)慢性肾衰竭(尿毒症)指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭(肌酎清除率小于15%),而且必须接受定期血透、腹透治疗。
(5)重要器官移植指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植,其他器官或组织的移植不属于本活动保障范围。
(6)白血病指恶性白血球过多症,出现全身脏器转移,经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者,但慢性淋巴性白血病除外。
(7)颅内原发肿瘤手术指对生长在颅腔内的肿瘤(不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿)施行开颅摘除手术(不包括伽马刀等非开颅摘除手术)。
(8)严重烧、烫伤指烧、烫伤面积占30%以上;其中HI度以上烧、烫伤面积占10%以上,或者烧、烫伤面积不足30%,但有下列情况之一者:①全身病情较重或已有休克者;②有复合伤、合并伤或化学中毒者;③重度吸入性损伤。
(9)截瘫指由于中枢神经系统或脊髓疾病(脊髓或脑原发疾病,包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤)导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。
(10)肢体缺失同一肢体自踝关节或腕关节近端(含踝或腕关节)以上完全性断离。
(11)严重运动神经元病是一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病(包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症),致使自主生活能力完全丧失。
35种重大疾病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二组
第三组 1.恶性肿瘤 2. 重大器官移植术或造血干 细胞移植术 3.终末期肾病 4.急性或亚急性重症肝炎 5.慢性肝功能衰竭失代偿期 6.严重III 度烧伤 严重III 7.重型再生障碍性贫血 8.坏死性筋膜炎 9. 经输血导致的人类免疫缺 陷病毒感染(HIV) 陷病毒感染(HIV) 10.系统性红斑狼疮性肾炎 10.
1.脑中风后遗症 2.良性脑肿瘤 2. 冠状动脉搭桥术( 或称 3.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 冠状动脉搭桥术 ( 4.双耳失聪 冠状动脉旁路移植术) 冠状动脉旁路移植术) 5.双目失明 3.心脏瓣膜手术 6.瘫痪 4.严重原发性肺动脉高压 7.严重阿尔茨海默病 8.严重脑损伤 5.主动脉手术 9.严重帕金森病 10.严重运动神经元病 10. 6.严重心肌病 11.语言能力丧失 11. 7.严重冠心病 12.严重多发性硬化 12. 13.重症肌无力 13. 8.慢性呼吸功能衰竭 14.严重类风湿性关节炎 14. 9. 多个肢体缺失。 多个肢体缺失。 15.植物人状态 15. 16.肌营养不良 16.
6.30种重大疾病名称及定义
30种重大疾病名称及定义30种重大疾病名称•恶性肿瘤•急性心肌梗塞•脑中风后遗症•重大器官移植术或造血干细胞移植术•冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)•终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)•多个肢体缺失•急性或亚急性重症肝炎•良性脑肿瘤•慢性肝功能衰竭失代偿期•脑炎后遗症或脑膜炎后遗症•深度昏迷•双耳失聪•双目失明•瘫痪•心脏瓣膜手术•严重阿尔茨海默病•严重脑损伤•严重帕金森病•严重Ⅲ度烧伤•严重原发性肺动脉高压•严重运动神经元病•语言能力丧失•重型再生障碍性贫血•主动脉手术•严重多发性硬化•严重1型糖尿病•恶性葡萄胎(女性)•系统性红斑狼疮(女性)•严重原发性心肌病30种重大疾病的定义以下重大疾病是中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病。
一、恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:(1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
二、急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
三、脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。
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常见重大疾病的临床表现症状1.恶性肿瘤良性和恶性肿瘤临床表现的区别:1生长速度:良—慢;恶—快。
2生长方式:良—膨胀性生长;恶—浸润性生长。
3与周围组织的关系:良—有包膜,不侵犯周围组织,界限清楚,活动度大;恶—多无包膜,破坏周围组织,界限不清,活动受限。
4转移:良—不转移;恶—易转移。
5全身影响:良—一般不影响全身情况,如体积巨大或发生于重要器官,亦可威胁生命;恶—晚期严重影响全身,可出现恶病质,常导致死亡。
6治疗后:良—不易复发;恶—容易复发。
原位癌的定义原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。
多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。
发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。
切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。
原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。
上皮组织是覆盖身体表面及体内脏器的内、外表面的一层组织,包括若干层上皮细胞和基底膜。
其下是间质和真皮组织。
原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内.而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织.更没有发生浸润和远处转移,所以原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。
原位癌可进一步发展为早期浸润癌,偶尔原位癌可消退。
原位癌的病变范围虽为局限性,但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情况下累及较大的区域。
常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
正因为原位癌没有形成浸润和转移,不符合癌症的特点,所以它并不是真正的“癌”.如果能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,完全可以达到治愈的目的。
所谓癌症的早期发现,最理想的也就是发现原位癌,这时治疗效果极佳。
例如,最早期的子宫颈癌是原位癌,病人没有自觉症状,肉眼也看不出癌变,通过子宫颈癌普查,采用宫颈细胞涂片的方法可以发现它,如果及时予以治疗.治愈率可达100%。
症状1.肿瘤位于角结膜交界处,隆起,表面粗糙,有较多血管。
2.与邻近组织有明显界限。
2.急性心肌梗塞临床表现急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗死,是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
按梗塞范围,心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞两类。
按病变发展过程,心肌梗塞可分为急性心肌梗塞与陈旧性心肌梗塞。
冠状动脉管腔内血栓形成①心肌梗塞前无心绞痛病史者:冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄一般都在70%以下,原管腔较为通畅,该动脉供血的区域无有效的侧支循环,血栓使管腔突然完全堵塞,受此血管供血的心肌急性坏死。
该类病人发病急骤,症状严重,心肌坏死常自心内膜下至心外膜下贯通心室壁全层。
其梗塞部位室壁常变薄向外扩张,在发病1周内易并发心脏破裂,血栓堵塞在冠状动脉大分支近端,贯通性梗死累及范围较广,常发生急性左心衰、心源性休克及室壁瘤形成。
②原有心绞痛史或陈旧性心肌梗塞史者:急性血栓堵塞另一支冠状动脉,不仅使其供血部位发生急性心肌坏死,并阻断了提供原缺血和陈旧心肌梗塞部位的侧支循环,使病情较前更为严重。
③多支冠状动脉粥样硬化:在某支冠脉斑块已使管腔极为狭窄处发生急性血栓堵塞者,一般既往多有心绞痛史,可因存在一定数量的侧支循环对心外膜下心肌起了保护作用,急性堵塞所致的心肌坏死可能仅限于心内膜下心肌,呈多发灶性坏死,梗塞范围较小,故不易发生心脏破裂及室壁瘤形成。
④在冠脉斑块处血栓形成不完全堵塞:病人常出现不稳定性心绞痛,也可导致心内膜下急性心肌梗塞,心电图无异常Q波,此时应进行血清心肌酶学检查,以助诊断。
冠状动脉痉挛在一组急性心肌梗塞病人发病后12h内做的冠脉造影中,显示有冠脉痉挛者占40%,向闭塞冠脉注入硝酸甘油能使闭塞的管腔开放或部分开放,说明该组急性心肌梗塞是由冠脉痉挛造成。
粥样硬化斑块内或斑块下出血富含脂质的软斑块表面的纤维覆盖帽较薄,加上斑块的外形,其中脂肪灶处于偏心位置,受血流冲击易于破裂。
除这些易损斑块的结构以外,由冠状动脉腔内压力急性改变、冠状动脉张力改变、随着每次心搏冠状动脉弯曲及扭转等外界因素都可使易损的斑块破裂或内膜下出血,诱发血小板聚集血栓形成,使冠状动脉阻塞,导致心肌梗塞。
心排血量骤降休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减。
心肌需氧量猛增重体力活动、血压升高或情绪激动,致左心室负荷明显增加,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧量猛增,冠状动脉供血明显不足,导致心肌细胞缺血、坏死。
[1]先兆症状急性心肌梗塞约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。
其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动,同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高,应警惕近期内发生心肌梗死的可能。
发现先兆,及时积极治疗,有可能使部分病人避免发生心肌梗塞。
临床症状(1)疼痛:是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。
疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。
不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。
疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。
持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
少数急性心肌梗塞病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。
无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。
(2)全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。
一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。
肠胀气亦不少见。
重症者可发生呃逆。
(4)心律失常:见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。
室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,若室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。
一些病人发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。
加速性室性自主心律也时有发生。
各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,严重者可为完全性房室传导阻滞。
室上性心律失常则较少见,多发生在心力衰竭者中。
前壁心肌梗塞易发生室性心律失常;下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时,说明梗死范围广泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情况严重,预后较差。
(5)低血压和休克:疼痛期中常见血压下降,若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。
如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。
休克多在起病后数小时至1周内发生,见于20%的病人,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张为次要因素,有些病人尚有血容量不足的因素参与。
严重的休克可在数小时内死亡,一般持续数小时至数天,可反复出现。
(6)心力衰竭:发生率30%~40%,此时一般左心室梗死范围已>20%,为梗塞后心肌收缩力明显减弱,心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。
主要是急性左心衰竭,可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现,也可突然发生肺水肿为最初表现。
病人出现胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等,严重者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。
右心室心肌梗塞者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。
[2]辅助检查(一)白细胞计数发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。
(二)红细胞沉降率红细胞沉降率增快,可维持1~3周。
(三)血清酶测定血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%。
谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常。
乳酸脱氢酶(LDH)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常。
近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP)、丙酮酸激酶(PK)等。
肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗死的范围和严重性。
乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中LDH1来源于心肌,在急性心肌梗死后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过95%。
(四)肌红蛋白测定尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,助于诊断急性心肌梗死。
尿肌红蛋白在梗死后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时。
血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。
(五)其他血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗死后均增高。
血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。
此外,急性心肌梗死时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。
3.脑中风后遗症脑中风后遗症是指在脑中风发病一年后,还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑中风后遗症。
该时期也叫做脑中风后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。
脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。
经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。