在校大学生基本医疗保险政策宣传手册
20100816大学生参加居民医保政策问答
赣州市大学生参加城镇居民基本医疗保险政策宣传手册一、什么是城镇居民基本医疗保险制度?城镇居民基本医疗保险制度是由政府组织实施,按照属地管理原则,实行中央补助与地方补助相结合,重点保障住院和特殊慢性病治疗医疗需求的一种医疗保险制度,具有共济性、福利性和非营利性的特点。
大学生普通门诊实行门诊统筹管理,并通过建立统筹共济的机制来降低大学生患大病、重病时的经济风险。
二、赣州市在校大学参加城镇居民基本医疗保险的实施对象有哪些?本市行政区域内各类全日制普通高等院校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(含港澳台地区学生、外国留学生)均属于参保范围,统一纳入我市城镇居民基本医疗保险制度体系。
驻中心城区范围内的高校大学生在章贡区医疗保险局参保。
三、大学生参加城镇居民基本医疗保险的筹资标准是多少?大学生参加城镇居民基本医疗保险2011年度筹资标准为每人每年230元,财政补助230元,个人不需缴费。
大学生参保所需地方财政补助资金,按照高校隶属关系,由同级财政负责安排,即省属高校由省级财政负担,市属高校由市级财政负担。
以后随着本市城镇居民未成年人筹资标准的调整而相应调整。
四、什么是城镇居民大病补充医疗保险?筹资标准是多少?城镇居民大病补充医疗保险主要是用于超过城镇居民基本医疗保险统筹基金结算年度内最高支付限额以上的高额医药费用及意外伤害医药费用。
为减轻大学生大病医疗费用负担,大学生在参加城镇居民基本医疗保险的同时,必须参加城镇居民大病补充医疗保险。
大学生大病补充医疗保险筹资标准为每人每年15元,由个人缴纳。
五、大学生如何办理城镇居民基本医疗保险参保登记手续?大学生通过本人所在高校学工处统一办理参保登记手续,由高校填写花名册(包括姓名、性别、学生证号、身份证号码等基础信息)。
高校学工处在每年9月1日至9月30日内统一代收大学生每人每年15元居民大病补充医疗保险参保费用,并持《赣州市大学生参加城镇居民基本医疗保险花名册》电子表格、《赣州市大学生参保登记汇总表》纸质表格到所在地医疗保险经办机构办理信息转入手续,完成参保登记手续。
《学生医保政策》课件
学生医保政策能够降低家庭在孩子医疗方面的经济支出,减轻家庭的经济负担。
对医疗资源配置和服务质量的影响
优化医疗资源配置
学生医保政策的实施能够引导医疗资源 向学校和学生倾斜,优化医疗资源配置 。
VS
提高服务质量
学生医保政策对医疗服务质量提出更高要 求,促使医疗机构提高服务质量,满足学 生就医需求。
未来学生医保政策的发展趋势和展望
智能化管理
利用大数据和人工智能技术,对学生医保数据进行智能化分析和 管理,提高政策实施效果。
个性化服务
根据学生不同健康状况和医疗需求,提供更加个性化的医保服务, 满足学生多样化需求。
与社会医疗保险接轨
逐步实现学生医保与社会医疗保险的接轨,提高医保服务的连续性 和便利性。
覆盖范围
学生医保政策通常覆盖学生的门 诊、住院、药品等医疗费用。
学生医保政策的目的和意义
01
02
03
保障学生健康
学生医保政策能够为学生 提供必要的医疗保障,降 低因病致贫的风险,保障 学生的身体健康。
减轻家庭负担
学生医保政策能够减轻家 庭经济负担,使家庭不必 为学生的医疗费用过度担 忧。
促进教育公平
《学生医保政策》ppt课件
目录
• 学生医保政策概述 • 学生医保政策的主要内容 • 学生医保政策的影响和效果 • 学生医保政策的实施和改进 • 学生医保政策的案例和实例
01
学生医保政策概述
什么是学生医保政策
定义
学生医保政策是指针对在校学生 设立的医疗保险制度,旨在为容
参保对象和范围
参保对象
中国境内各类全日制高等学校(包括 民办高校)、科研院所、中小学阶段 的学生(包括职业高中、中专、技校 学生)和托幼机构的在册学生儿童。
大学生医保政策
大学生医保政策业务培训材料一、大学生参保(一)参保范围在宁各类全日制普通高校(含民办高校、独立学院、成人高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、研究生,均可参加南京市城镇居民基本医疗保险。
(二)参保登记办理方式:以各高校为单位。
办理时间:每年新学年开学后至当年10月25日前(10月25日之后入学或转学的大学生,学校要及时补办)。
办理地点:市医保中心。
办理流程:1、信息采集:(由学校统一负责)文件格式:统一用 Excel表文件字段:姓名、证件类型、证件号、性别、出生日期、民族、户口性质、入学时间、专业类别、联系电话。
Excel(*.xls)格式:需要注意的问题:①采集信息要按10个字段的先后顺序排列。
②身份证号中有字母的要用大写。
③出生日期、入学时间八位数字输入要完整。
④证件类型、性别、民族、户口性质要求输入编码。
⑤所有数字均用文本格式输入。
2、报送学生参保信息。
学校对所采集的学生参保信息核对无误后,统一报市医保中心。
3、建档。
市医保中心审核学校报送的参保信息,并导入社保系统,建立个人社保档案,生成个人社会保障号。
4、办理参保登记。
建档完成后,办理参保登记。
同时将参保信息反馈给学校。
反馈信息中错误的要及时核对修改,并报市医保中心重新办理参保登记,直至登记成功。
错误信息如何修改:(1)份证号号校验出错!、身份证号中日期出错!、身份证号长度有错!、该人在该批次中重复。
(学校重新核对修改)(2)该人重复建档。
(核对信息是否正确、正确的单独建档)(3)该人员当年已审核生成台账明细,请核实!、当前参保年度已有缴费到账记录,请核实! (①可先办理删除台帐,再办参保。
②不需再办理参保)(4)输入的姓名[***]与资源库的姓名[***]不一致!、输入的证件号[***]与资源库的证件号[***]不一致!(先核对,再凭身份证复印件修改,再办参保)(5)该人员是:"在用人单位参保",无法办理登记!、该人员是:"以自由职业者身份参加城镇职工医保,若登记参加居民医保,将停止城镇职工医保",请核实! (无需再办参保,如果要办需先将原社保中止后,再办参保)5、低保学生确认。
医保宣传手册
医保宣传手册一、参保续保1、每年新生入学后,将有学生会生活部主持医保参保续保工作。
参保费用为100元,工本费7元。
(续保不用交)2、有低保证和残疾证的学生(洛阳本地)参保不交费二、医疗报销待遇1、住院报销比例:2、大病医疗保险(1)、参保居民单次住院的花费,在第一次报销后个人支付的部分,若超过8000元,则超出8000元的部分由大病保险按55%的比例进行二次报销。
若个人年度多次住院,其医疗费用在经过第一次、第二次报销之后,个人承担的超出2.5万的部分会按55%的比率第三次报销。
在这些报销后,学校还会进行相应的报销。
(2)、在校学生患白血病或先天性心脏病的,住院时发生的医疗费用按90%报销。
3、门诊(1)、门诊:每学年共500元(校医院报销80%,非校医院报销65%)(2)、特殊疾病门诊:报销比例均为80%。
特殊病种类达35种(具体病种可登陆hhtp//查询)4、定点报销医院。
校医院(进入校门后左拐)、五三四医院(二级)、河科大第一(三级)、二(三级)、三附属医院(二级)、洛轴总医院(二级)。
市中心医院、150医院、河南省洛阳正骨医院、市第一人民医院、市第三人民医院、市第五人民医院、市第六人民医院、东方医院、市第一中医院、市第二中医院、市妇女儿童医疗保健中心、市精神卫生中心、河南省洛阳荣康医院、洛阳新区人民医院、中信重机职工医院、洛阳钢厂医院。
注意事项:1、医保异地一般是不报销的,也就是说非洛阳地区的大学生如果不在洛阳参保,那么在洛阳看病时,是没有医疗保障的。
2、学生在校参保是洛阳城镇居民医保,今年个人参保费用是200元,在校集体参保费用是100元。
3、每年参保时间是固定的,也就是说,在病情出现后在想参保是无效的。
大学生基本医疗保险相关政策
大学生基本医疗保险相关政策近年来,随着我国医疗保障体系的不断完善以及医疗费用的不断上涨,保障每个人的医疗需求几乎成为了国家和个人的一项重要任务。
对于在校大学生来说,他们在医保方面有着自己的特殊待遇——大学生基本医疗保险。
那么,这项医保政策究竟是什么,覆盖范围有哪些,如何使用,还有哪些需要注意的事项呢?接下来,本文将会为大家一一解答。
一、什么是大学生基本医疗保险?大学生基本医疗保险(以下简称“大学生医保”)是指由国家和参保人共同缴纳保费,为大学生提供医疗费用报销和医疗服务保障的保险制度。
这项医保政策由国家规定,属于强制性社会保险,有着自己的相关政策法规和管理机构。
二、大学生医保的参保范围和标准1. 参保范围大学生医保的参保范围一般包括全日制在校大学生、硕士研究生和博士研究生。
但有些学校会根据不同的情况,对其他类型的在校生也进行附加保障。
2. 参保标准大学生医保的参保标准如下:(1)缴费对象:属于参保范围内的学生都应该缴纳大学生医保费用。
(2)缴费时间:新生入学时应该在规定的时间内缴纳医保费用。
(3)保险期限:一般为一年,自缴费之日起算。
(4)保费标准:2019年全国大学生医保的保费标准为每人每年160元。
(5)报销比例和上限:一般而言,大学生医保在退休前均按照统一的报销比例进行报销。
按照规定,其报销比例为70%,针对特殊药品和诊疗项目,可以根据保险公司的实际情况对报销进行适当调整。
此外,用药上限和年报销上限也会针对具体的情况而有所不同。
三、大学生医保的具体运作方式1. 如何申报和缴纳医保费用?(1)申报资料:参保者应提交一张转学生标准化电子准考证和一张有效身份证明。
(2)缴纳方式:目前,大多数学校实行的缴费方式有两种,一种是在网络上完成缴纳,一种则是到各自的学校保险处面对面缴纳。
2. 如何使用大学生医保?使用大学生医保前,学生需要出示有效的个人医疗保险卡或相关的保险证明。
大学生医保可以在全国范围内使用,但实际使用时需要注意医保的规定和限制。
大学生医保宣传活动计划
1.开展医保政策讲座:邀请专业人士进行医保政策解读,使同学们更好地了解医保政策的具体内容和操作流程。
2.制作宣传海报和展板:以生动形象的方式展示医保政策的相关内容,吸引同学们的注意力。
3.发放宣传手册:将医保政策的相关信息整理成手册,方便同学们随时查阅。
4.举办医保知识问答活动:通过问答形式,检验同学们对医保政策的掌活动目标
1.提升大学生对医保政策的认知度和理解力,使其能够熟练掌握并运用医保政策。
2.培养大学生的健康意识,促进其形成良好的生活习惯。
3.增强大学生对国家医保政策的信任,提高其社会责任感和归属感。
二、活动规划
1.开展医保政策主题讲座:邀请校医院医生或专业人员进行医保政策解读,使同学们更好地了解医保政策的具体内容和操作流程。
四、活动结语
通过本次宣传活动,我们期望能够让更多的大学生了解并正确运用医保政策,为自己的健康权益保驾护航。同时,也希望能够提高同学们的健康意识,培养良好的生活习惯,共同营造一个健康、和谐的校园环境。我们相信,通过大家的共同努力,本次宣传活动一定会取得圆满成功!
4.举办医保知识竞答活动:以游戏形式开展竞答,答对问题的同学可以获得小奖品,提高同学们的参与度。
5.制作并发放医保政策宣传手册:将医保政策的相关信息整理成手册,方便同学们随时查阅。
七、活动组织及分工
1.活动策划:负责确定活动主题、内容、时间、地点等,并制定详细的活动方案。
2.活动宣传:负责制作宣传海报、宣传视频等,并负责在校园内张贴、播放。
4.奖品购置费用:200元
5.活动拍摄及报道费用:100元
总计:1300元
九、活动效果评估
1.活动现场参与人数及参与程度。
2.宣传材料发放数量及覆盖范围。
大学生医保宣传班会总结
大学生医保宣传班会总结日期: [填写班会日期]地点: [填写班会地点]班会目的本次班会的目的是为了向大学生群体宣传医疗保险的相关知识,提高他们对医保政策的了解,并帮助他们正确使用医保福利,使大学生们在面临健康问题时能够得到及时和合理的医疗保障。
班会内容和流程1.开场介绍:主持人介绍本次班会的主题和目的,并简述医疗保险的重要性,为后续的内容做铺垫。
2.医保政策解读:主讲人详细解读了大学生医保政策的相关内容,包括参保范围、报销比例、报销流程等。
通过图表和实例,讲解了不同医疗费用的报销比例和限额,帮助学生们深入理解医保政策的具体细节。
3.保险种类介绍:主讲人介绍了常见的医疗保险种类,包括学生医保、商业医保、居民医保等,并对比了它们的优缺点。
同时,也提醒学生们在选择保险时需要注意的事项,如合理投保、保单条款等。
4.用医保卡就医流程:通过展示幻灯片和示范操作,介绍了用医保卡就医的具体流程,包括就医挂号、刷卡支付、医保报销等。
重点强调了正确使用医保卡的重要性和注意事项。
5.疑问解答:学生们提出关于医保的疑问,并由主讲人进行针对性解答。
涉及到的问题包括如何申请医疗保险、如何处理医保报销等方面。
6.总结与展望:主持人总结了本次班会的内容,并对接下来的宣传工作提出展望。
给予学生们鼓励,鼓励他们积极参与医保相关活动,并提供相关宣传材料供学生们深入了解医保政策。
参与情况与效果评估本次班会吸引了大约100名学生参与,其中主动提问和互动积极的学生占到了40%以上。
通过与学生们的交流,我们发现大部分学生对医保政策的了解是片面的,很多细节方面也存在疑惑。
在本次班会结束后,我们收到了学生们的主动反馈,表达了对本次班会的肯定和感谢。
他们表示通过参加班会,对医保政策有了更深入的认识,并对以后正确使用医保福利有了信心。
这也说明了本次班会达到了预期的宣传效果。
改进与建议尽管本次班会取得了较好的宣传效果,但也有一些改进的地方:1.提前宣传:下次在举办班会前,我们将提前一周进行宣传,通过多种渠道提醒学生们参加,并让更多人知晓医保宣传的重要性。
大学生参加城镇居民基本医疗保险相关规定
大学生参加城镇居民基本医疗保险相关规定城镇居民基本医疗保险是主办的社会保险,实行个人缴费与补助相结合,重点保障参保居民的住院医疗、35种门诊大病医疗(特殊疾病门诊)、计划生育医疗和普通门诊医疗支出,用药范围多达2400余种。
城镇居民大病保险由各级社会保险部门负责经办和管理,大病保险资金从城镇居民医保基金中划拨,个人不再缴费,重点对高额医疗费用给予补偿,进一步提高参保居民的保障水平。
根据有关文件精神和要求,结合我院实际,学生参加城镇居民基本医疗保险政策有所调整,现将有关事宜通知如下:一、参保人员范围我院各类在校大学生二、参保缴费时间每年9月1日至9月30日三、医保待遇享受时间一个保险年度为每年9月1日至次年8月31日四、筹资标准及医保支付限额我院所有在校各类学生均应按要求参加城镇居民基本医疗保险。
六、参保缴费方式以系(部、院)为单位汇总参保学生缴费和相关信息。
参保信息按要求汇总后报学生处学生管理科,参保费用由各系(部、院)统到XX银行向XX市社会保险事业管理办理缴费手续,并将缴费单据交学生管理科汇总统办理参保。
首次参保学生另外须交医疗保险卡工本费7元。
七、医疗保险待遇(一)基本医疗保险待遇参保学生因病住院所发生的医疗费用,属于基本医保统筹基金支付范围内的部分,按比例给予报销,一个医疗保险年度内,报销最高支付限额为12万元。
住院报销比例(二)大病保险待遇参保学生单次发生的医疗费用中,属基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担部分超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按50%的比例给予“二次报销”;参保学生一个医保年度内多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按50%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为16万元。
合规、合理的自费部分是指:1、临床对症治疗,直接用于患者基本医疗的必需的药品费用和诊疗项目费用;2、急救、抢救期间必需的药品费用和诊疗项目费用。
大学生医保指南(2022年)
大学生医保指南(2022年)很快即将步入大学生活,成为一名大学生,除了期待和兴奋,也难免会有点担心。
在学校里“我身体不舒服生病了”“我打篮球受伤了”…怎么办除了第一时间去医院就诊,那治疗结束后,医疗费用怎么解决?有“大学生医保”么?如何参加“大学生医保”?一、大学生医疗保险参保指南(一)参保范围K各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生;高职院校全日制本专科生。
严格意义上来说,是没有“大学生医保”这个名词的,“大学生医保”其实就是城乡居民医保,但由于大学生这个群体的特殊性,咱们暂且叫“大学生医保”。
(二)保障范围大学生医保的保障范围包括包括包括普通门诊、门诊慢特病、住院及生育补助。
其中普通门诊统筹资金由学校包干使用。
(三)缴费期和待遇享受期1、集中参保期:每年9月1日至12月31日2、待遇享受期:次年1月1日至12月31日新生入学当年没有缴纳居民医保,且入学后参加了我市下一年度居民医保的,可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇。
二、就医流程(一)本地就医参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证(关注“合肥医保”微信公众号,申领医保电子凭证)在合肥市定点医疗机构办理住院手续,出院时直接结算报销,只需承担个人支付费用。
(二)异地就医由学校负责大学生异地就医备案,学生直接向学校医保经办部门申请转诊或异地就医。
已办理金融社保卡且在异地就医结算前办理备案手续的大学生,可凭金融社保卡直接结算。
无法直接结算的,医疗费用先由个人垫付,医疗终结后将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门,由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。
三、温馨提示这几种情况医保是不报销的,一定要注意!(一)存在第三方责任人,应当由第三人负担的(如交通事故,医疗事故等);(二)大学生参保缴费后,在医保待遇享受期内转学、出国交流、休学,其医疗保险待遇不受影响,但境外就医不享受医保报销;(三)在非定点医疗机构产生的医疗费用(急诊、抢救除外);(四)应当由公共卫生负担的,比如一些免疫规划疫苗的接种等。
大学生医保政策
大学生医保政策一、大学生医保的待遇享受期各高校每年9月1日至10月20日,通过《大学生医保服务系统》为本校参保大学生办理年度缴费登记业务,并代收代缴大学生医疗保险费用(每人每年20元)。
当年9月1日至次年8月31日止,参保并缴纳保费的大学生可享受基本医疗保险待遇。
二、普通门诊。
(一)我校校医院已是城镇居民基本医疗保险门诊定点机构,在校大学生常规医疗的医院是校医院:(1) 校内:学生需带学生证或者身份证在校医院就诊,所发生费用甲类报销80%,个人承担20%;(2)校外:若因病需要或因校医院诊疗条件限制,需要到上级医院或者专科医院就诊者,必须持校医院出具的《武汉生物工程学院大学生医保基本医疗保险转院审批表》方能赴武汉市医保中心和武汉生物工程学院指定的城镇居民医保定点医院就诊,回校后带病历、《武汉生物工程学院大学生医保基本医疗保险转院审批表》、就诊发票回大学生医保办(校医院住院部107)办理手续,所发生的费用学校报销30%,个人承担70%;(3)非指定医院就诊所产生的费用不在报销范围内。
(二)最高保障待遇:(1)学生的普通门诊医疗费用每人每月最高报销限额为80元。
当月(从每月1日至月末)有效,不滚存、不累计,限额以上部分由个人承担;(2)学生的普通门诊医疗费用每人每年(保险年度内)最高报销限额为800元;(三)报销时间:(1)、校内报销时间:于就诊次月中下旬带学生证去财务处(行政楼一楼)领取报销金额;(2)、校外门诊报销时间:于在大学生医保办办理手续后次月中下旬带学生证去财务处领取报销金额。
下列情况的普通门诊费用不予报销:1、擅自外出就医发生的医疗费用。
2、因打架、斗殴、酗酒、自残及其它违法违纪和犯罪行为造成的伤害。
3、先天性疾病或生理缺陷的康复与治疗,如:腋臭、包皮过长、白癜风、汗斑、鼻息肉(慢性鼻炎)、癫痫、男科和女科疾病、拔牙和补牙、心理疾病等;医学美容所发生的费用;进校前已患有疾病的门诊治疗费用等。
在渝高校大学生参加城乡居民医疗保险政策宣传手册.doc
在渝高校大学生参加城乡居民医疗保险政策宣传手册22017.8.31制作一、目的及意义大学生医保是居民医疗保险的组成部分,与城镇职工基本医疗保险一起,构成了我国覆盖城乡全体居民的医疗保障体系原则:广覆盖、保基本、多层次、可持续以政府为主导,个人缴费与国家财政补助相结合避免或减轻因患病、治疗等所承受的经济风险互助共济共享国家改革红利二、参保时间及地点时间:每年秋季开学后60天内地点:由就读学校组织参保三、学校参保与家庭参保区别政策要求:在渝高校在校大学生在学校统一参保。
具有本市户籍的大学新生在其入学前已在当地参加我市居民医保的,入学后应参加大学生医保,并按规定享受大学生医疗保险待遇,其在当地参加居民医保的普通门诊定额报销资金未使用完的余额可以继续使用,原户籍地的居民医保住院和特病待遇中止(渝人社发〔2013〕205号)参保缴费标准不同:学校参保比在家参保缴费标准更低报销更加快捷:大学生多数时间在学校,在学校参保看病报销更加便捷待遇更高:大学生在校参保享受的医保待遇更高四、大学生缴费标准(每年由上级文件规定)五、参保资助对象民政类重点救助对象:包括最低生活保障家庭成员、特困供养人员(含城市“三无”人员和农村五保对象、城乡孤儿和事实无人抚养困境儿童)低收入救助对象:包括在乡重点优抚对象(不含1―6级残疾军人)、城乡重度(1―2级)残疾人员、民政部门建档特殊困难人员、家庭经济困难在校大学生等低收入人员因病致贫家庭重病患者。
即发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者计生类奖励扶助、特殊扶助、计生手术并发症患者六、参保资助标准(以每年上级文件为准)从2016年起,医疗救助对象参加一档城乡居民合作医疗保险,应缴纳的个人参保费用,对重点救助对象给予全额资助,对其他对象按80元/人·年标准给予资助;对自愿参加二档城乡居民合作医疗保险的,统一按100元标准给予资助。
超过资助标准的个人应缴参保费用由救助对象自行负担(资助标准按照渝府办发〔2015〕174号及重庆市有关部门规定执行,如资助标准调整,以调整后的标准为准,多退少补)七、家庭经济困难大学生属于民政救助对象的学生:如为本市民政救助对象,以民政信息系统为准,享受该类人员的资助标准;如为市外民政救助对象,凭家庭所在地民政证明、证件,由学校审核确认,报区县民政局备案,可做为困难大学生参保,享受财政资助享受国家助学贷款的学生凭贷款证明,由学校审核确认,报区县民政局备案,可做为困难大学生参保,享受财政资助八、待遇享受时间参保当年9月1日——次年8月31日九、大学生与普通居民医保待遇对比十、医保待遇·大病保险参保大学生除享受基本医保待遇外,还可享受补充医疗保险(大病保险)。
大学生城镇居民医疗保险明白纸
大学生城镇居民医疗保险明白纸1、大学生加入城镇居民医疗保险将享受的医疗保障大学生加入城镇居民医疗保险将享受门诊统筹、住院统筹、意外伤害统筹、急诊抢救费用报销、特殊病种费用报销、生育保险费用报销和普通慢性病费用报销7个层次的医疗保障。
2、大学生加入城镇居民医疗保险缴费标准、对于家庭经济困难学生的照顾及参保和缴费方法学生缴费标准按照当地经济社会发展水平制定,大学生参保的筹资标准执行在校中、小学生和18周岁及以下年龄的非在校居民的标准。
即:每人每年150元,其中个人负担50元,按照高校隶属关系,同级财政补贴100元;另外,每人每年需缴纳大额补充医疗保险费10元。
对家庭经济困难大学生中一、二级残疾人、父母领取城市或农村最低生活保障金的参保学生,不用缴纳入保费用,保费全额由各级财政补助。
按规定应由家庭经济困难学生其个人承担的医疗费用,通过医疗救助制度、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予资助,切实减轻家庭经济困难学生的医疗费用负担。
学院将会同各系进行组织,并统一到石家庄市医保中心办理参保和缴费手续。
3、加入城镇居民医疗保险医保缴费期、享受待遇时间的规定大学生缴纳基本医保费和享受医疗待遇时间为入学参保缴费的次月至毕业年份8月31日;医疗保险年度为每年的9月1日至次年8月31日。
今年9月至年底是参保期。
参保期内,无论何时参保,享受保障的起始日期都是入学日。
假设学生于今年9月份生病并发生基本医疗费用,而参保的时间是今年11月,那么,医保仍将会为该学生核报费用。
也就是说,入学开始即纳入医疗保障,从而保证参保大学生切实享受基本医疗保险待遇。
4、学院学生基本医保门诊定点医疗机构的确定学院卫生所向市劳动和社会保障行政部门提出居民基本医保门诊定点医疗机构资格申请,经审定,已与市医保中心计算机联网,作为我院学生基本医保的门诊医疗服务定点医疗机构。
5、参保大学生门诊就医事项参保大学生门诊就医必须在学院卫生所,主校区学生在东校区医务所,西校区学生在西校区医务所,两个校区不能通用;其他地方的门诊费用一律不报销。
医疗保险政策解读
医疗保险政策解读医疗保险政策解读1.引言医疗保险是一项重要的社会保障制度,旨在为参保人提供医疗费用的财政支持。
本文档将详细解读医疗保险政策,包括政策的目的、适用范围、保障内容、申请流程和资格要求等。
2.政策目的医疗保险政策的目的在于提供经济保障,降低参保人在医疗费用方面的负担,促进公众健康水平的提高,并推动医疗服务的改善与发展。
3.适用范围医疗保险政策适用于符合特定条件的个人和家庭,包括但不限于以下情况:- 全日制就读于中小学、高等学校的学生;- 在规定的职业中工作的劳动者;- 享受国务院确定的特殊优惠待遇的人员;- 其他纳入医疗保险政策的人员。
4.医疗保障内容医疗保险政策的保障内容包括但不限于以下方面:- 住院医疗费用;- 门诊医疗费用;- 药品费用;- 中医治疗费用;- 康复治疗费用;- 护理费用;- 重大疾病医疗费用;- 基本公共卫生服务费用。
5.申请流程参保人申请医疗保险的流程如下:- 准备所需材料,包括联系明、户口簿、相关医疗证明等;- 按照规定的时间和地点,提供申请材料;- 经过审核后,参保人将获得医疗保险卡,并享受相关的医疗保障。
6.资格要求参保人需要满足一定的资格要求方可享受医疗保险的待遇,具体要求包括但不限于以下方面:- 年龄要求;- 婚育情况;- 缴费要求;- 就业情况等。
附件: 本文档涉及的附件包括但不限于以下内容:- 医疗保险申请表格;- 医疗保险政策宣传手册;- 相关法律法规及解读文件。
法律名词及注释:1.医疗保险:一种社会保险制度,为参保人提供医疗费用的财政支持。
2.参保人:符合特定条件并参加医疗保险的个人和家庭。
3.住院医疗费用:住院期间产生的医疗费用,包括治疗费用、检查费用、手术费用等。
4.门诊医疗费用:不需要住院的医疗费用,包括门诊挂号费、门诊治疗费用等。
5.药品费用:购买的药品费用。
6.中医治疗费用:中医治疗服务所产生的费用。
7.康复治疗费用:进行康复治疗所需的费用。
三保宣传方案
三保宣传方案一、背景介绍“三保”即“住房保障、就业保障、医疗保障”的缩写,是我国社会保障体系中的重要组成部分。
为了让更多的人了解和享受“三保”政策,政府需要开展宣传工作。
二、目标受众1.农民工、失业人员、低收入人群;2.在校大学生、毕业生、往届毕业生;3.家庭经济困难学生及其家长;4.各类劳动者和社会公众;三、宣传方式方式一:线上宣传1.制作宣传短视频,上传至各大视频网站,如优酷、爱奇艺等;2.在政府官方网站和微信公众号上发布宣传文章,介绍“三保”政策的相关信息;3.利用抖音、微博等新兴社交媒体平台进行宣传;4.联合各大网站举行“三保知识竞赛”,提高公众对“三保”政策的认知度。
方式二:线下宣传1.利用公交、地铁等公共交通工具,在车内展示宣传海报,提高宣传效果;2.利用在校大学生、毕业生、往届毕业生及各类劳动者在学校、企业等场所进行宣传,如展示宣传海报、发放宣传手册等;3.在各级政府机关、社区卫生服务中心、文化娱乐场所等展示宣传海报和宣传展板,吸引公众阅览;4.制作“三保”宣传小手册,并举办“三保”知识讲座,提高公众对“三保”政策的了解和认知。
四、宣传重点1.“住房保障”中的保障范围和条件;2.“就业保障”中的政策优惠和保障方式;3.“医疗保障”中的参保方式和报销标准;4.“三保”政策对人们生活的影响。
五、宣传效果评估1.宣传海报的转发和点赞数量;2.网站和微信公众号的浏览量、转发量、留言数量;3.短视频的播放量、点赞量、评论数量;4.知识竞赛的参与人数和正确率;5.“三保”政策的受益人数和满意度。
六、宣传预算根据宣传方式和宣传内容的不同,预算范围在10万-50万之间,具体预算由各地政府按照实际情况制定。
七、宣传成果通过本次宣传活动,全社会对“三保”政策的了解度和认知度得到了显著提高,更多的人受益于“三保”政策,也促进了社会的发展和进步。
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在校大学生基本医疗保险政策宣传手册
背景:根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》,四川省人民政府研究决定,将四川省行政区域内的大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围,并于2009年9月1日全面启动大学生基本医疗保险工作,现将有关政策解读如下:
一、大学生基本医疗保险的性质
大学生基本医疗保险属于城镇居民基本医疗保险范畴,是一项由政府、个人共同筹资,以住院为主统筹兼顾普通门诊的基本医疗保险制度,是国家社会保障体系的重要组成部分。
二、选择参保单位
大学生参加城镇居民基本医疗保险采取属地化管理模式,我校两地办学,为了两个校区统一,按照学校的发展规划(一年后实现本科一地化),我校大学生医疗保险选择成都市大学生基本医疗保险。
三、大学生基本医疗保险基金来源和缴费标准
四、参保对象
成都市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所(以下统称“高校”)中接受普通高等学历教育的全日制本、专科生(含高校中的中专生)、全日制研究生。
五、大学生参保后可以享受的医疗保险待遇
大学生参保后可以享受普通门诊报销、特殊疾病门诊报销和住院医疗报销待遇。
六、缴费期限和保险有效期
在校大学生由高校统一组织,学校统一录入学生参保信息,代收保险费,学校所在地社会保险(医疗保险)经办机构办理参保登记,缴费时间:入学报到时缴纳基本医疗保险费。
具体缴费时间为每年9月1日至10月30目,补录生最迟不能超过12月20日,逾期不予办理。
保险有效期:为当年的9月1日至次年的8月31日;补录生保险有效期从参保之日起至次年的8月31日。
七、大学生参加城镇居民基本医疗保险的报销比例
(1)住院和特殊疾病门诊起付标准和报销比例
(2)普通门诊医疗费用报销比例——符合基本医疗保险报销范围内的门诊医疗费
八、什么是门诊特殊疾病?
门诊特殊疾病指患病后需长期治疗,在病情稳定的情况下,治疗可以在门诊进行,且医疗费用较高的疾病。
具体病种的认定标准按照《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定标准和诊疗范围》执行。
如:精神分裂症、抑郁症、恶性肿瘤、肾病综合症。
九、异地就医管理
异地住院治疗费的处理:大学生寒暑假和符合高校管理规定的实习、因病休学等法定不在校期间,在本市行政区域外的定点医疗机构就医发生的住院治疗费用由个人全额垫付,自出院之日起3个月内(特殊情况不超过12个月),到其参保关系所属的医疗保险经办机
构按照相关规定办理费用结算。
结算时需提供:寒暑假开始和结束时间证明(加盖学校公章)、原户籍复印件、住院清单、出院证明、发票、身份证复印件、病历复印件、医疗证或社保卡、学生证等资料。
十、家庭困难的学生参保怎样补助?
城乡低保家庭中的大学生及持有《中华人民共和国残疾人证》且伤残等级为一、二级的残疾大学生(无户籍限制),个人缴费部分由高校所在地区(市)县民政部门通过医疗救助资金全额补助。
十一、申请参保补助的学生应提供以下资料
申请参保补助的城乡低保家庭中的大学生,需提供户籍所在地民政部门颁发的《低保证》原件及复印件、户口簿原件及复印件;如果户口簿不能证明该生是低保家庭中的成员,还需提供当地户籍所在地的相关证明。
申请参保补助的伤残等级为一、二级的残疾大学生,需提供户籍所在地残联出具的《中华人民共和国残疾人证》。
十二、首诊医院
首诊医院的确定:按照文件规定,高校有校医院的(含科研院所的医疗机构),该校医院作为本校大学生医疗保险的首诊医院;高校无校医院的,按就近原则,由医疗保险经办机构选择一家公立医院作为指定的首诊医疗机构。
十三、住院费用如何结算?
答:大学生在定点医疗机构住院发生的应由基本医疗保险基金支付的医疗费,由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算,个人只支付应由个人负担的部分。
大学生入院时,个人应向定点医疗机构预缴一定数额的医疗费,用于支付应由个人负担的费用。
十四、门诊费用怎么报销?
答:大学生在首诊医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的门诊医疗费,个人只承担应由个人负担的部分。
因首诊医疗机构条件限制,大学生经首诊医疗机构同意在其他定点医疗机构发生的门诊医疗费,个人垫付后,由首诊医疗机构按规定比例报销。
大学生所在高校医院和指定的首诊医疗机构,可根据实际情况制定本校学生门诊医疗费报销的具体管理规定。
十五、在校大学生生育补助
答:对大学生中符合计划生育政策的孕产妇,产前检查每人定额补助100元,在乡镇卫生院、校医院、社区卫生服务中心和一级医院住院分娩的每人定额补助700元,在二级和三级医院住院分娩的每人定额补助800元。
十六、大学生基本医疗保险基金不支付的医疗费用
(一)、在城乡居民基本医疗药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费。
(二)、除急救、抢救外在非定点医疗机构就诊的医疗费。
(三)、因吸毒、打架斗殴、违法犯罪行为所致的医疗费用。
(四)、因自伤、自残、酗酒、戒毒、性传播疾病(艾滋病除外)等发生的医疗费。
(五)、因美容矫形、生理性缺陷、不孕不育治疗等发生的医疗费。
(六)、第三方责任等引发的非疾病医疗费。
(七)、在境外和港澳台地区发生的医疗费。
(八)、因交通事故、医疗事故发生的医疗费。
(交通事故能提供公安交通管理部门出具的肇事方逃逸或无第三方责任人的相关证明,且没有享受相关补偿的,其在定点医疗机构住院发生的医疗费可列入基本医疗保险基金支付范围)。
(九)健康体检、计划免疫、预防保健、等公共卫生服务的费用。
十七、我校的医疗保险机构
由于大学生参加城镇基本医疗保险工作涉及面宽(涉及校财务、人事、学工、团委及校医院等),政策性强,关系到学生切身利益,为了保证这项工作的顺利实施,我校特成立“医疗保险服务科”,委托校医院管理,具体经办学生医疗保险的有关事宜。
十八、商业补充保险
为了提高大学生医疗保障水平,增加保障层次和抵御风险能力,解决大学生基本医疗保险支付限额以外的费用问题,建议大学生在参加城镇居民基本医疗保险的基础上,购买意外伤害(包括大额医疗费用)商业补充医疗保险(保险费:20.00元)
十九、参保大学生2009年9月1日至2010年8月31日个人缴费标准
二十、医疗保险政策在哪里查询?
答:在成都市劳动保障信息网可以查询到本市医疗保险的相关信息。
也可咨询我校“医疗保险服务科”,电话83032062。
详细内容请登陆西南石油大学校医院网站:/学生医疗就医及报销需知。
具体登陆方法:西南石油大学首页→组织机构→后勤产业→校医院或直接在西南石油大学首页右侧下方→医疗保健→校医院。
西南石油大学
2009.7.5
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