6第六章 临床常见急症救护
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常见急诊急救知识课件
能。
心肺复苏术（CPR）的培训与实践
培训内容
学习心肺复苏术的基本原理、操作步 骤和注意事项，包括胸外按压、人工 呼吸等要点。
实践操作
定期复习
定期复习心肺复苏术的相关知识和技 能，确保在紧急情况下能够迅速、准 确地施救。
在专业指导下进行心肺复苏术的模拟 操作或实际操作，熟练掌握相关技能。
其他常用急救技能的培训与实践
常见急诊急救的分类与特点
分类
根据病情和紧急程度，急诊急救可分 为紧急抢救、紧急处理和一般处理三 类。
特点
常见急诊急救具有突发性、紧急性、 复杂性、风险性等特点，需要快速、 准确、有效的应对。
急诊急救的基本原则与流程
基本原 则
先救命，后治伤；先重后轻，先急后缓；先排险后施救；先救人后救物。
流程
发现患者→呼救→现场急救→安全转运→医院救治→康复。
肠梗阻是指肠道因各种 原因引起的阻塞。患者 会出现腹痛、腹胀、呕 吐、排气排便停止等症 状。应立即前往医院就 诊，可能需要手术治疗。
出血与止血
出血类型
皮肤出血、内出血等。
止血方法
直接加压止血、止血带止血、指压止血等。
注意事项
止血前先清洁伤口，避免感染；止血时不要过于 用力，以免造成二次伤害。
骨折与脱位
常急急救件
• 常见急诊急救概述 • 常见急症的识别与处理 • 常见外伤的急救处理 • 急救技能培训与实践
急诊急救的定义与重要性
定义
急诊急救是指在意外或突发疾病 发生时，为患者提供的紧急医疗 救助服务。
重要性
急诊急救是挽救生命、减轻病痛、 降低伤残率的关键环节，对于保 障人民生命安全和身体健康具有 重要意义。
01
02
心肺复苏术（CPR）的培训与实践
培训内容
学习心肺复苏术的基本原理、操作步 骤和注意事项，包括胸外按压、人工 呼吸等要点。
实践操作
定期复习
定期复习心肺复苏术的相关知识和技 能，确保在紧急情况下能够迅速、准 确地施救。
在专业指导下进行心肺复苏术的模拟 操作或实际操作，熟练掌握相关技能。
其他常用急救技能的培训与实践
常见急诊急救的分类与特点
分类
根据病情和紧急程度，急诊急救可分 为紧急抢救、紧急处理和一般处理三 类。
特点
常见急诊急救具有突发性、紧急性、 复杂性、风险性等特点，需要快速、 准确、有效的应对。
急诊急救的基本原则与流程
基本原 则
先救命，后治伤；先重后轻，先急后缓；先排险后施救；先救人后救物。
流程
发现患者→呼救→现场急救→安全转运→医院救治→康复。
肠梗阻是指肠道因各种 原因引起的阻塞。患者 会出现腹痛、腹胀、呕 吐、排气排便停止等症 状。应立即前往医院就 诊，可能需要手术治疗。
出血与止血
出血类型
皮肤出血、内出血等。
止血方法
直接加压止血、止血带止血、指压止血等。
注意事项
止血前先清洁伤口，避免感染；止血时不要过于 用力，以免造成二次伤害。
骨折与脱位
常急急救件
• 常见急诊急救概述 • 常见急症的识别与处理 • 常见外伤的急救处理 • 急救技能培训与实践
急诊急救的定义与重要性
定义
急诊急救是指在意外或突发疾病 发生时，为患者提供的紧急医疗 救助服务。
重要性
急诊急救是挽救生命、减轻病痛、 降低伤残率的关键环节，对于保 障人民生命安全和身体健康具有 重要意义。
01
02
常见急症救治PPT课件
注意事项
在骨折固定与搬运过程中，应注意保护骨折部位并避免进一步损伤。同时，应确保搬运过程平稳、安全， 并及时送往医疗机构进行进一步治疗。
04
急症救治的注意事项与 伦理问题
急救过程中的注意事项
保持冷静
在面对急症情况时，保持冷静 是非常重要的。保持冷静有助 于更好地评估情况并做出正确
的决策。
快速评估
在止血和包扎过程中，应注意清洁伤 口并避免过度用力导致进一步损伤。 同时，应定期检查伤口情况，及时更 换敷料并处理感染症状。
骨折固定与搬运技术
总结词
骨折固定与搬运技术是为了稳定骨折部位、减轻患者痛苦并在搬运过程中避免二次损伤的重要措施。
详细描述
骨折固定与搬运技术是针对骨折患者的重要急救措施。骨折固定是为了稳定骨折部位、减轻患者痛苦，通常使用夹板 或石膏等固定材料。搬运是将患者从受伤现场移动到安全地点的过程，需要遵循正确的姿势和技巧，以避免二次损伤 。
急救人员应对病人负责， 尽最大努力救治病人， 不放弃任何救治的机会。
同情心
急救人员应对病人充满 同情心，关心病人的痛 苦和需求，给予病人安
慰和支持。
尊重生命
急救人员应尊重生命， 不放弃任何一条生命， 尽力挽救病人的生命。
急救过程中的法律责任与义务
01
02
03
04
遵守法律法规
在急救过程中，应遵守相关法 律法规，确保急救行为的合法
03
急症救治流程与技术
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急救治措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的 自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救治措施，用于在心脏骤停的情况下维持患者的生命。它包 括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤，通过持续的按压和通气来暂时替代患者的心脏和肺部 功能，为进一步救治争取时间。
在骨折固定与搬运过程中，应注意保护骨折部位并避免进一步损伤。同时，应确保搬运过程平稳、安全， 并及时送往医疗机构进行进一步治疗。
04
急症救治的注意事项与 伦理问题
急救过程中的注意事项
保持冷静
在面对急症情况时，保持冷静 是非常重要的。保持冷静有助 于更好地评估情况并做出正确
的决策。
快速评估
在止血和包扎过程中，应注意清洁伤 口并避免过度用力导致进一步损伤。 同时，应定期检查伤口情况，及时更 换敷料并处理感染症状。
骨折固定与搬运技术
总结词
骨折固定与搬运技术是为了稳定骨折部位、减轻患者痛苦并在搬运过程中避免二次损伤的重要措施。
详细描述
骨折固定与搬运技术是针对骨折患者的重要急救措施。骨折固定是为了稳定骨折部位、减轻患者痛苦，通常使用夹板 或石膏等固定材料。搬运是将患者从受伤现场移动到安全地点的过程，需要遵循正确的姿势和技巧，以避免二次损伤 。
急救人员应对病人负责， 尽最大努力救治病人， 不放弃任何救治的机会。
同情心
急救人员应对病人充满 同情心，关心病人的痛 苦和需求，给予病人安
慰和支持。
尊重生命
急救人员应尊重生命， 不放弃任何一条生命， 尽力挽救病人的生命。
急救过程中的法律责任与义务
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遵守法律法规
在急救过程中，应遵守相关法 律法规，确保急救行为的合法
03
急症救治流程与技术
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急救治措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的 自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救治措施，用于在心脏骤停的情况下维持患者的生命。它包 括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤，通过持续的按压和通气来暂时替代患者的心脏和肺部 功能，为进一步救治争取时间。
常见急症急救PPT课件
03
2. 注意保护骨折部位周围的软组织和血管。
04
3. 在搬运过程中应保持患者姿势稳定，避 免剧烈运动和颠簸。
04
常见急症的预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食
摄入足够的营养物质， 保持健康的饮食习惯，
避免暴饮暴食。
适量运动
定期进行适量的体育锻 炼，增强身体素质，提
高抵抗力。
充足休息
保证充足的睡眠时间， 避免过度疲劳和熬夜。
02
03
心梗
急性心肌梗死可能导致胸 痛、呼吸困难、心律失常 等症状，严重时可导致心 源性休克或猝死。
脑梗
脑梗可能导致突然出现的 偏瘫、失语、意识障碍等 症状，严重时可危及生命。
脑出血
脑出血可能导致突然出现 的头痛、恶心、呕吐、意 识障碍等症状，严重时可 导致死亡。
创伤急症
骨折
骨折可能导致剧烈疼痛、 肿胀、畸形等症状，严重 时可导致休克。
2. 人工呼吸时应注意捏住患 者的鼻子，避免漏气。
3. 在进行CPR时应尽量减少 按压深度和频率，避免造成伤
害。
止血技巧
总结词
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血。
详细描述
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血，防止失血过多导致休 克或死亡。
刀伤
刀伤可能导致出血、疼痛、 伤口感染等症状，需要及 时止血和清洁。
烧伤
烧伤可能导致皮肤红肿、 水疱、疼痛等症状，需要 及时用冷水冲洗或浸泡， 并避免感染。
呼吸系统急症
哮喘
哮喘可能导致突然出现的喘息、 胸闷、咳嗽等症状，严重时可导 致窒息。
窒息
常见急诊急救知识.docx
常见急诊急救知识一、高热：（高热39.1—41C）1、物理降温：温水擦浴或浸浴；酒精擦浴；额头部冷敷或冰敷.2、服用退热剂：如复方阿斯匹林，扑热息痛或消炎痛等，剂量根据情况而定。
一般成人1片，用退热剂应注意让患者多饮水，以免出汗过多引起虚脱。
高热时，可用"双氯芬酸钠栓"，塞肛门，退热镇痛，效果显著。
二、中暑•：是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病，临床上根据症状轻重分为：先兆、轻度、重度中暑三种类型。
中暑后的紧急救护1、脱离高温环境：迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或脱去外衣，内衣使其平卧或头低脚高位。
2、补充液体：如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕叶.，可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等，并可服用人丹、十滴水、董香正气口服液（丸）既降温、又补充血容量的作用。
3、人工散热：电风扇或冷气等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。
4、冰敷：亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。
每10-15分钟测量1次体温。
5、重度中暑：伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者，立即送医院。
三、溺水：是指人淹没于水中或其他液体中，由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡，或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛，导致室息和缺氧，造成血液动力学和血液生化改变的状态。
如抢救不及时，可导致呼吸、心跳停止而危及生命。
溺水者被救上岸后急救方法：1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。
保持呼吸道通畅。
解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。
2、控水处理头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。
最常用简单方法：迅速抱起患者的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管和胃内积水。
(完整版)常见急症的急救与护理.docx
急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则：迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓（1）脱离危险环境（2）解除呼吸道梗阻：松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物。
（3）处理活动性出血：加压包扎、伤部抬高。
（4）处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口。
（5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块（6）伤口处理：外漏部分严谨回钠。
（7）抗休克：止血、输液、扩容（8）现场观察三、转送途中的救护：力求快速，保证途中抢救1、伤员体位：依据伤情选择，一般仰卧位，颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位。
2、搬运方法：脊柱骨折平卧位，担架运送，3—4 人一起搬运。
3、途中注意：头在后，下肢在前，严密观察病情变化。
四、急诊室救护1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，加压输液。
2、控制出血：加压包扎伤口，抬高肢体。
3、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口，张力性气胸快速穿刺引流。
4、颅脑损伤：防止脑水肿，使用高渗液。
5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术。
昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为：1、嗜睡：处睡眠状，可唤醒，又很快入睡。
2、昏睡：较深睡眠状，不易唤醒，答非所问，各反射存在。
3、昏迷：意识丧失，外界刺激不能感知。
二、急诊处理：1、病因治疗2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅，保证充足供氧，必要时予以心肺复苏，建立静脉通路，输注抢救药物，脱水降颅压，纠正水、电解质及酸碱度失衡。
3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供。
2、维持循环功能，抗休克。
3、补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。
4、维持水、电解质酸碱平衡。
5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐。
6、积极寻找和治疗病因。
四、护理重点1、密切观察病情，定时监测生命体征变化，瞳孔大小、对光反射，准确记录 24 小时出入量，观察呕吐物及大小便的性质，外伤情况和出血征象。
常见急症、意外伤害的救护
详细描述
呼吸困难可由多种原因引起，如气道 阻塞、肺部疾病、心脏疾病等。患者 常出现胸闷、气短、呼吸急促等症状 。
急性腹痛
总结词
急性腹痛是指患者突然出现的腹部疼痛，常由腹腔内器官的炎症、梗阻、出血等 引起。
详细描述
急性腹痛起病急骤，疼痛剧烈，可伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。根据腹痛部位 和性质的不同，可能涉及的疾病也不同。
溺水
总结词
溺水是一种紧急情况，需要立即采取心肺复苏等急救措施。
详细描述
将溺水者从水中救出后，应立即检查其呼吸和心跳，如无呼吸和心跳，应立即进行心肺复苏；如有呼吸和心跳， 应保持呼吸道通畅，并注意保暖。
中毒
总结词
中毒是一种紧急情况，需要了解中毒物质和剂量，采取相应的急救措施。
详细描述
对于口服中毒者，应立即催吐并就医；对于吸入或皮肤接触中毒者，应立即离开有毒环境，清洗皮肤 并保持呼吸道通畅，然后就医。
脑卒中
总结词
脑卒中是指急性脑部血液供应障 碍引起的脑组织损害，导致一系 列神经功能缺损症状。
详细描述
脑卒中起病急骤，常表现为突然 出现的肢体瘫痪、麻木、口角歪 斜、视力模糊等，严重者可出现 意识障碍、昏迷甚至死亡。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是指患者主观感到空气不足 、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率 、深度和节律的异常。
保持冷静
在等待急救人员到场的过程中，保 持冷静，并按照之前学习的急救知 识进行初步处理。
急救转运注意事项
01
02
03
准备物品
确保转运工具上备有必要 的急救物品，如止血带、 纱布、夹板等。
安全转运
在转运过程中，确保患者 安全，避免剧烈摇晃或突 然刹车等危险动作。
呼吸困难可由多种原因引起，如气道 阻塞、肺部疾病、心脏疾病等。患者 常出现胸闷、气短、呼吸急促等症状 。
急性腹痛
总结词
急性腹痛是指患者突然出现的腹部疼痛，常由腹腔内器官的炎症、梗阻、出血等 引起。
详细描述
急性腹痛起病急骤，疼痛剧烈，可伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。根据腹痛部位 和性质的不同，可能涉及的疾病也不同。
溺水
总结词
溺水是一种紧急情况，需要立即采取心肺复苏等急救措施。
详细描述
将溺水者从水中救出后，应立即检查其呼吸和心跳，如无呼吸和心跳，应立即进行心肺复苏；如有呼吸和心跳， 应保持呼吸道通畅，并注意保暖。
中毒
总结词
中毒是一种紧急情况，需要了解中毒物质和剂量，采取相应的急救措施。
详细描述
对于口服中毒者，应立即催吐并就医；对于吸入或皮肤接触中毒者，应立即离开有毒环境，清洗皮肤 并保持呼吸道通畅，然后就医。
脑卒中
总结词
脑卒中是指急性脑部血液供应障 碍引起的脑组织损害，导致一系 列神经功能缺损症状。
详细描述
脑卒中起病急骤，常表现为突然 出现的肢体瘫痪、麻木、口角歪 斜、视力模糊等，严重者可出现 意识障碍、昏迷甚至死亡。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是指患者主观感到空气不足 、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率 、深度和节律的异常。
保持冷静
在等待急救人员到场的过程中，保 持冷静，并按照之前学习的急救知 识进行初步处理。
急救转运注意事项
01
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03
准备物品
确保转运工具上备有必要 的急救物品，如止血带、 纱布、夹板等。
安全转运
在转运过程中，确保患者 安全，避免剧烈摇晃或突 然刹车等危险动作。
常见急症的救护
• 中风可分脑溢血和脑血栓形成两种。
常见急症的救护
第21页
脑血管意外
• 脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过分劳累 后，因血压突然升高造成脑血管破裂。脑溢血多 发生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、 鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。病 人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、口眼 歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体瘫痪、 握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍白、手撒 口张、大小便失禁。有时可呕吐，严重可伴有胃 出血、呕吐物为咖啡色。
(5)注意病人运输。家里抢救条件有限，需尽快送往有条件医 院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近 医院为宜。
常见急症的救护
第11页
晕厥
• 又称昏厥。一个突然发生短暂意识丧失状 态。以面色苍白、神志消失和突发性瘫倒 为经典表现，多伴有头晕、眼花、恶心、 软弱、出冷汗等先兆症状。
• 实际上是一个脑贫血状态，主要因血压骤 降、脑部缺血而引发氧气供给不足，或因 为血液化学成份改变如低血糖，以及脑组 织本身损伤所致。
常见急症的救护
第15页
现场救护标准
• 精神性晕厥发作与体位无关，平卧也不能 缓解，没有面色苍白。一旦发作可给予镇 静剂，患者平静后晕厥即可缓解，假如药 品治疗无效可用针刺人中或涌泉穴，使患 者清醒。
• 预防直立性低血压性晕厥和颈动脉窦性晕 厥重在免去各种诱因。排尿性晕厥患者预 防办法是取蹲位排尿姿势，并作平和呼吸。
常见急症的救护
第6页
现场救护标准
• 保持气道通畅，将伤病员头部偏向一侧 • 有条件给予吸氧 • 用手指捏、按压伤病员人中、合谷、内关
等穴位 • 拨打抢救电话，快速送就近医院抢救治疗
常见急症的救护
第7页
常见急症的救护
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脑血管意外
• 脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过分劳累 后，因血压突然升高造成脑血管破裂。脑溢血多 发生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、 鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。病 人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、口眼 歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体瘫痪、 握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍白、手撒 口张、大小便失禁。有时可呕吐，严重可伴有胃 出血、呕吐物为咖啡色。
(5)注意病人运输。家里抢救条件有限，需尽快送往有条件医 院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近 医院为宜。
常见急症的救护
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晕厥
• 又称昏厥。一个突然发生短暂意识丧失状 态。以面色苍白、神志消失和突发性瘫倒 为经典表现，多伴有头晕、眼花、恶心、 软弱、出冷汗等先兆症状。
• 实际上是一个脑贫血状态，主要因血压骤 降、脑部缺血而引发氧气供给不足，或因 为血液化学成份改变如低血糖，以及脑组 织本身损伤所致。
常见急症的救护
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现场救护标准
• 精神性晕厥发作与体位无关，平卧也不能 缓解，没有面色苍白。一旦发作可给予镇 静剂，患者平静后晕厥即可缓解，假如药 品治疗无效可用针刺人中或涌泉穴，使患 者清醒。
• 预防直立性低血压性晕厥和颈动脉窦性晕 厥重在免去各种诱因。排尿性晕厥患者预 防办法是取蹲位排尿姿势，并作平和呼吸。
常见急症的救护
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现场救护标准
• 保持气道通畅，将伤病员头部偏向一侧 • 有条件给予吸氧 • 用手指捏、按压伤病员人中、合谷、内关
等穴位 • 拨打抢救电话，快速送就近医院抢救治疗
常见急症的救护
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6常见急症
常见急症
陕西省红十字会
常见急症是指在日常生活中经常见到 而且发病较急的一类疾病。这类疾病如未 及时处理，往往可导致严重后果。我们在 这里主要介绍此类疾病的发病特点及院外 处理的原则，以便及时救护，送往医院。
常见内科急症的急救
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
意识障碍及昏迷 休克 晕厥 急性冠脉综合征 脑血管意外 糖尿病昏迷 猝死
尿臭者尿毒症，大蒜味有机磷农药中毒
现场救护原则
平卧侧头畅气道 呕吐侧身轻拍掏 急救电话速呼叫 吸氧保暖勿给药 就近转运要高效
第二节 休克
休克是指机体
受到各种致病因子
的强烈侵袭，导致
有效循环血量急剧
减少，引起组织代
谢紊乱和器官功能
障碍为特征的综合
表现。
休克
休克的类型及原因
（一）心源性休克 ：由于各种心脏病导致的心功能 障碍，不能满足肌体组织器官对血液的需求。
综合国际19035例猝死尸检报告，心血管病猝死占 38％-66.3％，而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。
营养心脏的血管称之为冠状动脉，当冠脉中的脂肪、胆 固醇过多堆积，便形成“冠脉粥样硬化”，便导致血管狭窄、 血流不畅，甚至阻塞，从而造成心肌缺血、缺氧，在动脉粥 样硬化基础上，不稳定的斑块破裂，形成心绞痛、心肌梗死 性冠脉综合症。
第四节 急性冠脉综合征
“冠心病”是常见的病，心绞痛、心肌 梗死是冠心病中最常见的急病，医学界对 于过去所俗称的冠心病急症，给予了科学 的命名“急性冠脉综合症”。因这类疾病 意义特殊，所以公众百姓也因关注这类急 症的变化、发展，从而采取有效救护，保 护健康。
联合国报告2000年1700万人死于冠心病，占全球 死亡人数的1/3，其中80％生活在中低收入国家。
陕西省红十字会
常见急症是指在日常生活中经常见到 而且发病较急的一类疾病。这类疾病如未 及时处理，往往可导致严重后果。我们在 这里主要介绍此类疾病的发病特点及院外 处理的原则，以便及时救护，送往医院。
常见内科急症的急救
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
意识障碍及昏迷 休克 晕厥 急性冠脉综合征 脑血管意外 糖尿病昏迷 猝死
尿臭者尿毒症，大蒜味有机磷农药中毒
现场救护原则
平卧侧头畅气道 呕吐侧身轻拍掏 急救电话速呼叫 吸氧保暖勿给药 就近转运要高效
第二节 休克
休克是指机体
受到各种致病因子
的强烈侵袭，导致
有效循环血量急剧
减少，引起组织代
谢紊乱和器官功能
障碍为特征的综合
表现。
休克
休克的类型及原因
（一）心源性休克 ：由于各种心脏病导致的心功能 障碍，不能满足肌体组织器官对血液的需求。
综合国际19035例猝死尸检报告，心血管病猝死占 38％-66.3％，而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。
营养心脏的血管称之为冠状动脉，当冠脉中的脂肪、胆 固醇过多堆积，便形成“冠脉粥样硬化”，便导致血管狭窄、 血流不畅，甚至阻塞，从而造成心肌缺血、缺氧，在动脉粥 样硬化基础上，不稳定的斑块破裂，形成心绞痛、心肌梗死 性冠脉综合症。
第四节 急性冠脉综合征
“冠心病”是常见的病，心绞痛、心肌 梗死是冠心病中最常见的急病，医学界对 于过去所俗称的冠心病急症，给予了科学 的命名“急性冠脉综合症”。因这类疾病 意义特殊，所以公众百姓也因关注这类急 症的变化、发展，从而采取有效救护，保 护健康。
联合国报告2000年1700万人死于冠心病，占全球 死亡人数的1/3，其中80％生活在中低收入国家。
常见急症及意外伤害现场救护ppt课件
注意事项
在等待专业救援人员到场之前，应密切观察患者的生命体 征和症状，并注意保暖。同时，应尽快了解患者的病史和 健康状况，以便采取针对性的处理措施。
02
常见意外伤害的现场救护
创伤止血
总结词
创伤止血是现场救护的 重要步骤，可以有效防 止失血过多导致的休克
和死亡。
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直 接压迫伤口，可有效控
演练方法与步骤
模拟演练
模拟各种急症和意外伤害场景，如创伤、中毒、火灾等， 让参训者在模拟环境中进行实际操作，提高应对能力。
演练步骤
讲解急救知识和技能→演示急救操作→分组练习→总结反 馈。
实地演练
在真实环境中进行急救演练，如模拟交通事故现场、模拟 医疗急救过程等，以提高参训者在真实情境下的应对能力 。
学习癫痫急救知识
了解癫痫发作的症状和急救方法， 以便在紧急情况下采取正确的处理 措施。
05
现场救护技能培训与演练
培训内容与目标
培训内容
心肺复苏术、止血、包扎、固定 、搬运等基本急救技能，以及针 对不同急症和意外伤害的应对措 施。
培训目标
使参训者掌握现场急救的基本知 识和技能，能够在紧急情况下迅 速、准确地采取救护措施，降低 伤病员的死亡率及致残率。
制出血。
抬高受伤部位
如果出血部位在四肢， 可以将受伤部位抬高，
以减少出血。
止血带使用
在必要情况下，可以使 用止血带，但需谨慎操 作，避免造成肢体缺血
坏死。
骨折固定
01
02
03
04
总结词
骨折固定可以减轻患者疼痛， 防止骨折端移动损伤周围组织 ，为进一步治疗创造条件。
固定材料选择
在等待专业救援人员到场之前，应密切观察患者的生命体 征和症状，并注意保暖。同时，应尽快了解患者的病史和 健康状况，以便采取针对性的处理措施。
02
常见意外伤害的现场救护
创伤止血
总结词
创伤止血是现场救护的 重要步骤，可以有效防 止失血过多导致的休克
和死亡。
直接压迫止血法
用干净的纱布或布料直 接压迫伤口，可有效控
演练方法与步骤
模拟演练
模拟各种急症和意外伤害场景，如创伤、中毒、火灾等， 让参训者在模拟环境中进行实际操作，提高应对能力。
演练步骤
讲解急救知识和技能→演示急救操作→分组练习→总结反 馈。
实地演练
在真实环境中进行急救演练，如模拟交通事故现场、模拟 医疗急救过程等，以提高参训者在真实情境下的应对能力 。
学习癫痫急救知识
了解癫痫发作的症状和急救方法， 以便在紧急情况下采取正确的处理 措施。
05
现场救护技能培训与演练
培训内容与目标
培训内容
心肺复苏术、止血、包扎、固定 、搬运等基本急救技能，以及针 对不同急症和意外伤害的应对措 施。
培训目标
使参训者掌握现场急救的基本知 识和技能，能够在紧急情况下迅 速、准确地采取救护措施，降低 伤病员的死亡率及致残率。
制出血。
抬高受伤部位
如果出血部位在四肢， 可以将受伤部位抬高，
以减少出血。
止血带使用
在必要情况下，可以使 用止血带，但需谨慎操 作，避免造成肢体缺血
坏死。
骨折固定
01
02
03
04
总结词
骨折固定可以减轻患者疼痛， 防止骨折端移动损伤周围组织 ，为进一步治疗创造条件。
固定材料选择
第六章-临床常见急症救护PPT课件
护理措施
2021
30
概述
• 咯血是指喉及喉以下呼吸道及肺组织的出血经口排出。 • 一次咯血量大于300ml或24小时内咯血量超过500ml以上者称为大咯血 • 大咯血是呼吸系统急症之一。若急救不及时。可发生窒息或出血性休克等并
发症而导致死亡。
2021
31
护理评估
一健康史 二身体状况 1.少量咯血，痰中带血，每日咯血量 在100ml之间 2.中量咯血每日咯血量在100~500ml 之间，咯血前胸闷咳嗽。咯血多为 鲜红色，伴有泡沫或痰 3.大量咯血，即每日咯血量500ml以 上，或一次性咯血>300，血可从病 人涌出，伴呛咳、出冷汗、脉速等
• 如抽搐，注意防窒息和舌咬伤（快速将两根竹筷或小木棍缠上软布塞入上 下牙齿之间，从舀齿间入）
• .注意观察病人呼吸、脉搏及神志的变化，一旦病人心跳、呼吸停止，立即 进行心肺复苏术。
• 转运途中减少颠簸，头部可置冰袋冷202敷1 （只适应与出血性脑卒中）
21
院内救护措施
• 保持呼吸道通畅 • 呼吸支持：氧流量4~6L/min,氧浓度30%~40% • 防治脑水肿：20%甘露醇125~250ML，快速静脉滴注，呋塞米20~40mg静
2021
三心理社会状况 恐惧、绝望 四辅助检查 CT检查 有助于发现细小的出血病灶 支气管镜检查 原因不明的咯血或支 气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管 镜检查，如肿瘤、结核异物等，同时 取活体组织病理检查等。 血液检查
32
护理诊断/问题
有窒息的危险 与大咯血引起的气道阻塞有关 焦虑/恐惧 与大咯血有关
部的积血，如患者出现休克用纱布将口咽鼻内积血清除，用
舌钳将舌头拉出防止舌后坠堵塞气道，紧急气管插管，将有
2021
30
概述
• 咯血是指喉及喉以下呼吸道及肺组织的出血经口排出。 • 一次咯血量大于300ml或24小时内咯血量超过500ml以上者称为大咯血 • 大咯血是呼吸系统急症之一。若急救不及时。可发生窒息或出血性休克等并
发症而导致死亡。
2021
31
护理评估
一健康史 二身体状况 1.少量咯血，痰中带血，每日咯血量 在100ml之间 2.中量咯血每日咯血量在100~500ml 之间，咯血前胸闷咳嗽。咯血多为 鲜红色，伴有泡沫或痰 3.大量咯血，即每日咯血量500ml以 上，或一次性咯血>300，血可从病 人涌出，伴呛咳、出冷汗、脉速等
• 如抽搐，注意防窒息和舌咬伤（快速将两根竹筷或小木棍缠上软布塞入上 下牙齿之间，从舀齿间入）
• .注意观察病人呼吸、脉搏及神志的变化，一旦病人心跳、呼吸停止，立即 进行心肺复苏术。
• 转运途中减少颠簸，头部可置冰袋冷202敷1 （只适应与出血性脑卒中）
21
院内救护措施
• 保持呼吸道通畅 • 呼吸支持：氧流量4~6L/min,氧浓度30%~40% • 防治脑水肿：20%甘露醇125~250ML，快速静脉滴注，呋塞米20~40mg静
2021
三心理社会状况 恐惧、绝望 四辅助检查 CT检查 有助于发现细小的出血病灶 支气管镜检查 原因不明的咯血或支 气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管 镜检查，如肿瘤、结核异物等，同时 取活体组织病理检查等。 血液检查
32
护理诊断/问题
有窒息的危险 与大咯血引起的气道阻塞有关 焦虑/恐惧 与大咯血有关
部的积血，如患者出现休克用纱布将口咽鼻内积血清除，用
舌钳将舌头拉出防止舌后坠堵塞气道，紧急气管插管，将有
李世胜主编 第六章 常见急症症状的急救护理
二、病情评估
• （一）病史 1．环境和现场特点 根据发病的季节、时间、地点、 周围情况、是否有外伤判断昏迷的原因。 2．发病缓急 急骤发生的昏迷多为意外原因所致； 渐进加重的昏迷，多见于中毒性或代谢性脑病、 中枢神经系统感染。 3．既往史与服药史 有无心、脑、肝、肾、肺等脏 器的慢性疾患；是否使用降糖药或镇静安眠药。
（二）护理
1．迅速准确评估病情 在紧急救护的同时根据神志、瞳孔、血压、脉 搏、呼吸、口唇颜色、肢体温度迅速判断病情的重轻缓急。。 2．保持气道通畅 立即将患者置于去枕平卧位，松开衣领、腰带，检 查口腔、喉部及气管内有无梗阻，托颈或托下颌，使患者头部充分后 仰，但疑有颈椎骨折者注意头颈部制动，及时清除呼吸道分泌物，给 予氧气吸入，一般应使PaO2高于10.67kpa，PaCO2在4～4.67Kpa左右， 必要时给予气管插管或行气管切开，以保证气道通畅。 3．迅速建立静脉通路 遵医嘱给予药物治疗，维持水、电解质、酸碱平 衡，准确记录24小时出入量。 4．密切观察病情变化 定时监测观察生命体征的变化、瞳孔大小及对光 反射，经常了解病人意识状况，持续观察与评估Glasgow昏迷计分。注 意呕吐物或大小便性状、外伤情况和出血征象等。并观察有无心肺疾 病、脑膜炎或脑疝等征象。若发生高热，采用物理降温，或结合人工 冬眠方法。 5．处理伤口 开放性伤口应及时清创、缝合、包扎、止血，并注意有无 内脏出血征象。
• 【预习案例】 • 案例6-1： • 患者，男性，52岁，在与朋友聚餐时突然神志不清、跌倒 在地而被朋友急送入院。朋友代诉：患者曾患高血压病， 具体时间不祥。体查：呼之不应，强疼痛刺激时能睁眼、 肢体有轻度屈曲反应，偶有无意识自发动作，双瞳孔等大 等圆、对光放射迟钝，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压 176/102mmHg，压眶上神经无反应，双侧腱反射减弱。 • 思考： 1．根据临床分级和昏迷量表评估法判断该患者的意识 障碍程度。 2．为明确诊断，应首先考虑为患者做哪项辅助检查? 3．目前需采取哪些紧急的救护措施？
常见急症的急救常识课件
拨打急救电话
及时告知急救人员情况
进行心肺复苏术
按照正确的方法进行心肺复苏
呼吸暂停的急救处理方法
密集氧疗 心肺复苏术 寻找志愿者史
为患者提供高浓度氧气以恢复正常呼吸 按照正确的方法进行心肺复苏 查找患者患有的疾病史和曾经的药物历史
3 不冷敷冰块或涂抹药
品
避免使用冷敷物或药膏来 处理烧伤
过敏性休克的急救措施
1
保持患者平卧
2
让患者平卧以促进血液循环
3
迅速寻求就医
寻求专业医疗人员的帮助
注射抗过敏药物
如适用，给患者注射抗过敏药物
突发性昏迷的急救要点
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅无阻
寻找志愿者史
查找患者患有的疾病史和曾经的药物历史
常见急症的急救常识课件
掌握常见急症的急救常识，提供及时的援助，是救治病患的关键。本课件将 介绍不同急症的急救处理方法和注意事项。
窒息的急救措施
1 背部拍击法
用力拍击患者背部
2 腹部挤压法
站在患者背后，双手合
用手指沿着患者舌头侧缘刮除异物
中毒的急救处理方法
鼓励患者咀嚼阿斯匹林
如果可能，给患者咀嚼一片阿斯匹林
外伤出血的急救处理方法
用洁净的纱布压迫
用纱布直接压迫伤口以停止出血
升高患者伤处
将伤处抬高以减少血流到该位置
尽快就医
及时送往医院接受进一步治疗
烧伤的急救步骤
1 迅速用清水冲洗
用温水冲洗烧伤处以减少 伤害
2 覆盖干净纱布
用清洁的纱布覆盖烧伤处 以保护伤口
密切观察症状
记录症状并告知医生有关中毒 情况
及时拨打急救电话
告知中毒种类和可能接触的物质
常见急症救护技术
急救护理措施
• 心理护理 • 禁食和胃肠减压 • 预防误吸 • 维持水、电解质、酸碱平衡 • 吸氧、解热、镇痛 • 加强病情观察并做好统计 • 体位 • 健康教育
三、休克旳临床体现※
• 休克早期 • 休克中期 • 休克晚期
休克早期
主要体现为面色苍白、四肢厥冷、出冷 汗、脉搏细速、脉压降低、尿量降低、 烦躁不安。患者神志一般是清楚旳。
休克中期
主要体现为血压进行性下降，患者可有 心搏无力，心音低钝，脉搏细速，静脉 塌陷，皮肤发绀，出现花斑。神志从淡 漠转入昏迷，出现少尿甚至无尿。
克多在起病后数小时到一周内发生。 （6）心力衰竭：主要为急性左心衰。
3.护理体检 （三）试验室和其他检验 1.血液检验 2.血清心肌酶测定 3.心电图检验 4.超声心动图检验
急救护理措施
• 监护 • 解除疼痛 • 生活护理 • 心理护理 • 用药护理 • 健康指导
第四节 脑血管意外
病因及分类
有无出血现象。
（三）开放静脉通路，进行扩容治疗
1.至少建立两条静脉通路，穿刺可选择较粗 旳静脉，有条件采用中心静脉置管，可迅 速补充血容量。
2.遵照输液原则：先晶后胶，先输盐溶液、 再输血浆、交叉配血后输全血，纠正酸中 毒先用平衡盐，休克严重时考虑用碳酸氢 钠。
3.注意不良反应
（四）预防感染 定时空气消毒，降低探视。 防止交叉感染，严格无菌操作。 加强人工气道管理，预防肺部并发症。 加强留置导尿旳护理，预防泌尿系统感染。
休克晚期
又称微循环衰竭期、休克难治期或DIC期 主要体现为多器官旳代谢相继出现严重
障碍，并可造成全身炎症反应综合征发 生，甚至发生多器官功能障碍综合征。
四、护理评估
（一）病史 利于明确休克旳病因鉴别 （二）身体评估 1.精神状态 2.皮肤黏膜 3.脉搏 4.血压 5.呼吸 6.体温 7.尿量
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一、脑卒中病人的救护
（二）发病原因及危险因素
1.常见病因 （1）脑栓塞 （2）脑血栓形成 （3）腔隙性脑梗死 （4）脑出血 （5）蛛网膜下腔出血 （6）其他
一、脑卒中病人的救护
（二）发病原因及危险因素
2.危险因素
（1）不可干预因素 年龄、性别 、种族、遗传等
（2）可干预因素 高血压、高血脂、细菌性心内膜炎、糖尿病、吸烟、
学习内容
临
床
常 见
第二节
急
症
工作情景与任务
贡女士，38岁，反复发作胸闷，气急15年。病人自幼有 哮喘史，经常发作，15年前开始无任何诱因反复发作性胸闷， 气喘，尤其在运动时，闻到油漆后或在月经期间发作加重。 偶尔在受凉后发作，夜间较白天重，伴有剧烈干咳，每次发 作经休息或药物治疗后可缓解。4小时前突然感觉胸闷，呼吸 困难，有濒死感，面色青紫，大汗淋漓，被送入到急诊科， 病人出现呼吸暂停，一过性意识丧失
二、哮喘急性发作病人的救 护
（二）护理诊断/问题
1.气体交换受损 与气管炎症和气道高反应性 导致气道痉挛、狭窄有关 2.清理呼吸道无效 与痰多且粘稠、气短、无 效咳嗽有关 3.焦虑 与疾病反复发作有关
二、哮喘急性发作病人的救
护
（三）护理措施
1.紧急救护 关键是尽快缓解气道阻力，改善通气障碍， 纠正缺氧，恢复肺功能，除去诱发因素，防止并发症。 （1）尽快脱离过敏源 （2）平喘 （3）氧疗与呼吸支持 （4）补液 （5）纠正酸中毒 哮喘急性发作，常有呼吸性酸中毒伴 代谢性酸中毒 （6）及时处理并发症
三、急性呼吸窘迫病人的救 护
（三）护理措施
2.一般护理 （1）病人取半卧位或坐位，尽量减少不必要的活动和谈话， 减少疲劳和耗氧。 （3）保持呼吸道通畅，加强翻身叩背，有效咳嗽、排痰。 3.病情观察 严密观察生命体征及神志变化，注意皮肤色泽、 肺部体征。 4.心理护理 缓解病人及家属的紧张情绪，做好心理安抚。
一、大咯血病人的救护
（二）护理诊断/问题
1.有窒息的危险 与大咯血引起气道阻塞有关
2.焦虑/恐惧 与大咯血有关
一、大咯血病人的救护
（三）护理措施
1.紧急救护 明确咯血诊断是抢救关键 （1）畅通气道 （2）镇静 若病人极度惊恐紧张、烦躁不安或咳嗽剧烈， 可给予小剂量镇静剂或镇咳剂 （3）紧急止血 首选垂体后叶素，若药物止血效果不佳， 有条件时可在药物止血基础上，采取特殊止血治疗 （4）维持有效循环容量 迅速建立2～3条静脉通道，应 用胶体、晶体液体补充血容量
二、癫痫病人的救护
（三）护理措施
2.一般护理 （1）保持环境安静，昏迷病人保持平卧头偏向一侧或侧 卧位，防止误吸的发生 （2）不能由口喂食者给予鼻饲流质饮食 （3）及时吸痰，每2小时给病人翻身、拍背1次 （4）防止外伤的发生
二、癫痫病人的救护
（三）护理措施
3.病情观察 （1）严密观察病人的神志、瞳孔变化以及对光反射 （2）药物观察 （3）并发症的观察和预防 4.心理护理 关心安慰病人，消除恐惧心理
一、脑卒中病人的救护
（一）脑卒中分类
脑卒中
缺血性 脑卒中
出血性 脑卒中
ห้องสมุดไป่ตู้
脑血栓形成
脑栓塞
脑出血 珠网膜下腔
出血
一、脑卒中病人的救护
（一）脑卒中分类
1. 缺血性脑卒中
• 又称脑梗死，指由于脑供血障碍引起脑组织缺血缺氧 性坏死或软化
• 脑梗死约占全部脑卒中的60﹪～80﹪，临床最常见的 类型为脑血栓形成和脑栓塞
酗酒、极度精神刺激、劳累、感染等，其中高血压是各类 型脑卒中最重要的危险因素
一、脑卒中病人的救护
（三）护理评估
1.健康史 2.身体状况 临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生 口眼歪斜、半身不遂、言语不清、智力障碍为主要特征
缺血性脑卒中 临床表现
出血性脑卒中 临床表现
一、脑卒中病人的救护
（三）护理评估
一、脑卒中病人的救护
（五）护理措施
（4）保护头部，进行头部降温，以利于止血，降低脑 代谢，保护脑细胞，减轻脑水肿 （5）烦躁不安病人，安置床档或适当约束肢体 （6）消除不良刺激，避免情绪激动
一、脑卒中病人的救护
（五）护理措施
3.病情观察 4.药物观察 5.并发症的观察和预防 6.心理护理 对病人和家属告知有关本病的知识，耐心解释，加强心 理疏导，消除恐惧、焦虑心理，增强病人的信心
二、癫痫病人的救护
（二）护理诊断/问题
1.有窒息的危险 与喉头肌肉痉挛，气道分泌物增多有关 2.有外伤的危险 与突然意识丧失，抽搐、惊厥有关 3.生活自理缺陷 与癫痫持续状态有关 5.知识缺乏 与缺乏对癫痫病的预防、治疗、饮食、运动 等知识有关
二、癫痫病人的救护
（三）护理措施
1.紧急救护 SE救护关键是注意保护，防止窒息、吸入性 肺炎和外伤，保持呼吸道通畅 （1）迅速让病人就地去枕平卧，头偏向一侧，松开衣领 和腰带 （2）有义齿者及时取下，牙关紧闭者放置牙垫 （3）高流量吸氧，保持呼吸道通畅 （4）迅速建立静脉通道，积极控制抽搐
第一节
急
症
工作情景与任务
丁先生，男，53岁，高血压病史二十年，在家 观看羽毛球比赛实况转播时突然倒在沙发上，家人 呼之不应，急忙拨打120电话。急诊医生初步诊断 为急性脑出血，立即转送医院治疗
工作情景与任务
第一节 神经系统急症
临 床
一、
常
见
急 症
二、
什么是脑卒中？
脑卒中（stroke）又称急性脑血管意外或脑中风， 是指由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损 综合征。急性起病，症状持续时间至少24小时以上， 包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。
急救护理技术
急救护理技术
第六章 临床常见急症救护
学习目标
什么是急症？
急症常表示病人出现某 种紧急、濒危的病症。病情 危急，来势凶猛，变化多端， 对维持生命的重要脏器构成 严重威胁。若不尽早进行紧 急救护，可能对病人身体造 成严重伤害或导致死亡
学习内容
临 床 常 见 急 症
学习内容
临
床
常 见
二、哮喘急性发作病人的救 护
（三）护理措施
2.一般护理 （1）卧床休息，取半坐位或坐位。 （2）做好皮肤口腔护理，防止褥疮的发生。 （3）抗感染 3.病情观察 注意观察哮喘发作的前驱症状，观察病人意 识状态、生命体征、呼吸节律、频率、幅度。
4.心理护理
什么是急性呼吸窘迫综合症？
急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是指由各种肺内、外 致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展 的急性呼吸衰竭。临床表现为呼吸窘迫、顽固性 低氧血症和呼吸衰竭
学习内容
临
床
常 见
第三节
急
症
工作情景与任务
王大叔，50岁，心绞痛病史5年。夜间突然感 到心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油后不能缓解，且 伴恶心、呕吐、大汗3小时急诊入院
工作情景与任务
什么是急性冠脉综合症？
急性冠脉综合征是(acute coronary syndromes，ACS) 是一种常见的严重的心血管疾病，以冠状动脉粥样硬化 斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为 病理基础的一组临床综合征，临床上包括不稳定型心绞 痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死
3.心理社会状况 了解病人对突然发生肢体瘫痪， 生活难以自理而产生的焦虑、恐惧、绝望等心理 反应 4.辅助检查 根据病情选择头颅CT、头颅MRI和 DSA，脑脊检查，血液检查等
一、脑卒中病人的救护
（四）护理诊断/问题
1．头痛 与出血性脑卒中致颅内压增高有关 2．急性意识障碍 与脑出血有关 3．躯体移动障碍 与脑血管破裂形成的血肿或脑血管闭塞， 脑组织缺血、缺氧使锥体束受损，导致肢体瘫痪有关 4．有受伤的危险 与出血性脑卒中引起嗜睡、昏迷等意识 障碍有关 5．潜在并发症 脑疝、上消化道出血
一、脑卒中病人的救护
（五）护理措施
1.紧急救护 脑卒中发病后能否及时送到医院进 行救治是能否达到最好救治效果的关键。正确评 估病人、防止继续出血、加强护理、防治并发症 以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发
一、脑卒中病人的救护
（五）护理措施
2.一般护理 （1） 脑卒中病人应收入卒中单元治疗，病人绝对卧床 休息4～6周，注意保暖 （2）不同病情采用不同的体位。急性期病人意识不清 并伴有呕吐时，取平卧位头偏向一侧或侧卧位 （3）保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，吸氧
三、急性呼吸窘迫病人的救 护
（一）护理评估
1.健康史 ARDS原因或危险因素很多，有肺内因素（直接因 素）和肺外因素（间接因素） 2.身体状况 3.心理社会因素 ARDS发病急骤，病情严重，呼吸窘迫常使 病人有濒死感，产生极度恐惧、紧张心理 4.辅助检查
三、急性呼吸窘迫病人的救 护
（二）护理诊断/问题
工作情景与任务
二、癫痫病人的救护
（一）护理评估
1.健康史 评估原发性癫痫和继发性癫痫 2.身体状况 (1)先兆期 部分病人在发病前数小时或数日，出现全身 不适，头痛乏力，情绪异常等先兆症状 (2)惊厥性全身性癫痫持续状态 包括强直－阵挛癫痫大 发作、自主神经系统症状、强直－阵挛反复发作而不能 被控制 3.心理社会状况 4.辅助检查
工作情景与任务
什么是大咯血？
咯血是指喉与喉以下呼吸道及肺组织的出血 经口排出。一次咯血量超过300ml或24h内咯血量 超过500ml以上者为大咯血。大咯血是呼吸系统 疾病急症之一，若急救不及时，可发生窒息或出 血性休克等并发症而导致死亡
一、大咯血病人的救护
（一）护理评估
1.健康史 引起咯血的前三位病因是肺结核、支气管扩张 和支气管肺癌。 2.身体状况 因咯血量多少、持续时间长短不同有不同的 临床表现。大量咯血时血可从口鼻涌出，病人常伴有呛 咳、出冷汗、脉速、呼吸浅表急促，颜面苍白伴紧张不 安和恐惧感。 3.心理社会状况 4.辅助检查