钙代谢
钙、磷、镁的代谢
钙、磷、镁的代谢钙、磷和镁是人体正常生理功能中必不可少的矿物质。
为了让身体得到充足的这些矿物质，人们需要通过正常的饮食平衡养生来摄入更多的钙、磷和镁。
这三种矿物质都参与了一系列的生物活性过程，其代谢作用是人们关注的焦点。
首先，谈谈钙的代谢。
钙是人体最主要的矿物质之一，它参与了多种重要的生物功能。
在成人的身体中，钙大部分存在于骨中，其次是牙齿和血液。
此外，钙还参与了信号转导和神经传输的关键过程，参与能量代谢，并协调细胞膜膜通道的活动。
钙的维持靠血液中的磷酸钙调节，磷酸钙由肾脏通过小肠排出。
肾脏是在钙磷平衡发生变化时对血液中钙含量进行调节的主要器官。
它通过累积活性维生素D来增加小肠吸收钙，减少肾脏排钙量。
其次是钙的病理学，低钙血症常常是由小肠吸收不足，肾小管排钙过多，体内钙的消耗增加以及钙的供应不足所引起的。
最常见的低钙血症症状包括抽搐、记忆力减退、失眠、肌肉疼痛、乏力和肌肉阵痛。
接下来就是磷的代谢。
磷是人体维持正常生理功能不可或缺的微量元素之一，也是人体骨骼发育的重要原料。
磷的主要作用是参与骨骼的生长和发育，也参与蛋白质的合成。
磷也是心肌细胞的能量来源，可以提高心肌机能，改善心血管功能，促进心脏的发育。
磷的代谢主要与激素有关，即由甲状腺素和维生素D发挥磷的调节作用。
其中，甲状腺激素主要通过激活磷酸酶促进磷的吸收，维生素D则可以通过促进磷盐形成结晶的形式，通过小肠对磷进行吸收。
最后，让我们谈谈镁的代谢。
镁是人体必需的微量元素之一，参与了多种重要的生物功能，是人体蛋白质、核酸、脂肪和糖类的重要组成部分。
镁也是神经活动的重要物质，参与细胞膜通道的活动，参与能量代谢，还参与营养物质的转运，对人体健康产生重要作用。
镁的途径有很多，主要来源为食物，如豆类、坚果类、水果类、碱性谷物类等，也可以通过饮用硫酸镁和镁硫酸钠。
此外，尿液中也有镁的分泌。
正常情况下，镁的摄入量与排出量相差不大，但是如果机体出现特定的疾病，会出现对镁的快速排泄，导致其代谢紊乱。
钙、磷、镁的代谢
（1）钙：钙在十二指肠吸收，是在活性D3调节下的主动吸收，肠管的pH可明显的影响钙的吸收，偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进吸收。
食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性盐，影响吸收。
钙通过肠管和肾排泄，由消化道排除的钙包括未吸收的和由肠管分泌的。
每日由肾小球滤过钙约10g，但由尿中排出的仅约l50mg，所以大部均由各段肾小管回吸收了。
尿钙排出量直接受血钙浓度影响，血钙低于2.4mmol／L时，尿中几无钙排出。
（2）磷：人进食的磷以有机磷酸酯和磷脂为主，在肠管内磷酸酶的作用下被分解为无机磷被吸收。
由于磷的吸收不良引起的缺磷现象较少见。
磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出量的70％，每天经肾小球滤过磷约5g，但85％～95％被肾小管回吸收。
（3）镁：镁的日摄入量约250mg，其中2／3来自于谷物和蔬菜。
小肠对镁的吸收是主动运转过程，吸收部位主要在回肠。
消化液中也有多量镁，成人也可从消化液的吸收中回收镁，长期丢失消化液（如消化道造瘘）是缺镁的主要原因。
肾是镁排泄的主要途径，经肾小球滤过的镁大量被肾小管回吸收，仅2％～5％由尿排出，每日排出约100mg。
钙和磷的代谢和功能
几种动物钙的动态代谢情况见表1。
钙磷的代谢有以下几个特征。
第一：不同种类动物钙代谢强度不同；第二、随年龄增加, 周转代谢率降低，但是每天周转代谢的钙量仍可达吸收钙量的4-5 倍；第三、周转代谢强度大，一头35kg 重的猪，每天沉积和分解的钙量达23g 以上，仅有13% 左右作为净沉积钙，其余都是沉积后又分解进入体液循环，每沉积 1 克钙，平均需要8 克左右的钙进出沉积组织，即周转代谢是净沉积的8 倍左右，尽管成年动物在正常情况下不存在净沉积率，但合成和分解的绝对量仍相当大。
表1 不同种类动物钙的代谢动年物龄体重(kg)摄入(g)吸收(g)内源粪钙(g)内源尿钙(g)总粪钙(g)存积钙(g)分解钙(g)猪15 周绵羊 6 月牛 5 周牛14 月牛 5 年人30 年（哺乳）35305038050070112.655.826.663.00.924.71.35.39.612.60.311.450.850.56.466.00.120.110.050.01微量微量0.187.82.21.1223.4656.400.7313.32.415.00.8810.22.0310.30.87引自Riis(1983) p.296.钙、磷代谢的调节主要靠激素调节。
参与血中钙、磷水平调节的有甲状旁腺素、降钙素和活性维生素D3（1,25-（OH)2 -D3）等三种激素，这些激素对钙的吸收、进入骨中沉积、肾的重吸收和排泄等代谢过程都有调节作用。
钙在动物体内具有以下生物学功能。
第一，作为动物体结构组成物质参与骨骼和牙齿的组成，起支持保护作用；第二，通过钙控制神经传递物质释放, 调节神经兴奋性；第三，通过神经体液调节, 改变细胞膜通透性, 使Ca 2+ 进入细胞内触发肌肉收缩；第四，激活多种酶的活性；第五，促进胰岛素、儿茶酚氨、肾上腺皮质固醇, 甚至唾液等的分泌；第六，钙还具有自身营养调节功能，在外源钙供给不足时, 沉积钙( 特别是骨骼中) 可大量分解供代谢循环需要，此功能对产蛋、产奶、妊娠动物十分重要。
体内钙离子代谢
体内钙离子代谢体内钙离子代谢是人体内一个非常重要的生理过程，它对于骨骼的发育、肌肉的收缩以及神经传导等功能都起着至关重要的作用。
本文将探讨体内钙离子代谢的过程，包括钙的吸收、转运、储存和排泄等方面。
一、钙的吸收钙的吸收主要发生在小肠，主要有三种方式：主动转运、扩散和渗透。
主动转运主要通过维生素D的参与，将钙离子从肠道进入血液循环。
扩散是指钙离子从高浓度区域向低浓度区域自发传输。
渗透是指通过导体和溶质的浓度差使溶质通过渗透膜进入血液。
二、钙的转运钙在体内主要通过血液转运。
钙离子与血浆蛋白质结合，其中约40%与白蛋白结合，约10%与球蛋白结合。
剩余的约50%以游离态存在。
在血液中，钙离子可通过钙灌注素和钙黏附蛋白的调节进行转运，以确保钙离子维持在正常范围内。
三、钙的储存钙的储存主要发生在骨骼和牙齿中。
骨骼是体内最大的钙库，约占体内钙总量的99%。
骨骼中的钙以羟磷灰石的形式存在，与胶原纤维结合在一起。
骨骼的形成和重塑是通过骨细胞的活动来实现的。
钙离子的释放和吸收通过骨细胞的协调作用来完成，以满足体内对钙离子的需要。
四、钙的排泄钙的排泄主要通过肾脏完成。
肾脏中有一种名为髓质钙素的激素，它能够抑制肾小管对钙的重吸收作用，从而促进钙的排泄。
此外，副甲状腺激素的分泌也能够增加肾小管对钙的排泄。
体内钙离子排泄过多可能导致钙代谢紊乱，如低钙血症等问题。
结论体内钙离子代谢是一个复杂的过程，涉及到吸收、转运、储存和排泄等多个环节。
合理的饮食结构、维生素D的摄入以及适量的锻炼都能够促进体内钙离子代谢的平衡。
人们应该更加关注钙的摄入和代谢，以保持骨骼健康和身体的正常功能。
总而言之，体内钙离子代谢在维持人体正常功能方面起到了至关重要的作用。
了解它的过程和机制有助于人们更好地维护身体健康。
通过合理的饮食结构和养成良好的生活习惯，我们能够更好地保持体内钙离子的平衡，从而预防钙代谢紊乱相关的健康问题的发生。
钙人体代谢必不可少
钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。
它对于维持细胞膜两侧的生物电位，维持正常的神经传导功能。
维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经－肌肉传导功能，还有一些激素的作用机制均通过钙离子表现出来。
它的主要生理功能均是基于以上的基本细胞功能，主要有一下几点：1.钙离子是凝血因子，参与凝血过程；2.参与肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收缩过程；3.参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌；4.是骨骼构成的重要物质。
细胞内钙离子增加，导致细胞功能异常（减退或衰竭），是机体衰老的进程。
也就是说，人衰老的过程（机体器官功能减退的过程）就是细胞内钙增加的过程。
细胞内为什么钙会增加呢？缺钙是一个主要且重要因素：缺钙——甲状旁腺激素分泌增加——骨钙溶解释放至血液（可导致骨质疏松）——钙进入细胞——细胞内钙增加——降钙素分泌增加——血钙回至骨骼（导致骨质增生）上述过程是个循环、反馈过程。
细胞内钙增加，平滑肌紧张度增加，在部分人就会出现血压升高——高血压。
从上述循环过程看，血钙不能真实反映机体钙的水平。
因此并不能以血钙水平断定缺钙与否。
所以，适当补钙对延缓衰老、预防疾病有相当重要的临床意义。
老年人缺钙症状:腰酸，背痛腿抽筋，多梦，失眠，烦躁易怒，手足麻木，行动不便，牙床痛，易掉牙，脱发，肌肉松弛，四肢无力，皮肤病痒；脚后跟疼，骨质疏松，易骨折。
老人补钙吃什么钙片最好？专家指出，补钙剂主要有无机酸钙盐和有机酸钙盐。
老人补钙最好选择含有机酸钙盐成分的钙片，即“有机钙”,因为有机酸钙盐更利于肠胃吸收，适合老年人。
哪些属于有机酸钙盐成分的钙片？看药品的成分：乳酸钙、葡萄糖酸钙则是有机酸钙盐，而碳酸钙、磷酸钙、氯化钙都属于无机酸钙盐。
日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，特别是牛奶，每100克鲜牛奶含钙120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供钙300毫克；每天喝牛奶500克，便能供给600毫克的钙；再加上膳食中其它食物供给的300毫克左右的钙，便能完全满足人体对钙的需要，值得注意的是，在食用这些含钙丰富的食品时，应避免过多食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富的食物，以免影响钙的吸收。
钙磷代谢异常见于哪些原因
钙磷代谢异常见于哪些原因钙磷代谢异常是指体内钙和磷的平衡失调，可能出现钙离子浓度过高或过低、磷浓度过高或过低的情况。
钙磷代谢异常可以由多种原因引起，下面将分析其中一些常见的原因。
1. 甲状旁腺功能亢进症（Primary Hyperparathyroidism）：甲状旁腺是控制体内钙磷代谢的重要腺体，当其功能亢进时，会导致甲状旁腺激素（PTH）的分泌过多。
PTH促进肾脏对钙的重吸收，增加肠道对钙的吸收以及骨骼骨质破坏，从而导致血钙水平升高。
2. 甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）：甲状腺激素（T3和T4）对体内钙磷代谢有重要影响。
甲状腺功能减退可导致甲状腺激素合成和分泌减少，从而影响肠道对钙的吸收以及骨骼形成。
血清钙浓度降低是甲状腺功能减退症的常见表现之一。
3. 肾上腺皮质功能亢进（Hyperadrenocorticism）：肾上腺皮质醇是一种重要的受到调控的激素，与钙和磷代谢密切相关。
肾上腺皮质功能亢进导致肾上腺皮质醇合成增加，抑制骨骼形成和抑制肾脏对磷的重吸收，从而导致血钙浓度上升，血磷浓度下降。
4. 肠吸收不良：肠道对钙和磷的吸收障碍是引起钙磷代谢异常的另一重要原因。
肠吸收不良可能由胆盐缺乏、胃肠道炎症、肠道肿瘤等引起。
5. 肾脏功能障碍：肾脏是体内钙磷代谢的主要调节器官，肾脏对钙和磷的重吸收、排泄扮演重要角色。
肾脏功能障碍可导致钙磷代谢异常，如慢性肾功能不全患者常出现高磷血症和低钙血症。
6. 维生素D代谢异常：维生素D是钙磷代谢的重要调节因子之一。
体内维生素D3在肝脏被羟化为25-羟维生素D3，再经肾小管细胞羟化为1,25-二羟维生素D3（活性型维生素D）。
维生素D代谢异常如肾小管对1,25-二羟维生素D3不敏感，肝细胞羟化功能受损等，会导致维生素D的合成和活化受阻，从而发生血钙和血磷浓度失衡。
7. 肾小管酸中毒（Renal Tubular Acidosis）：肾小管酸中毒是一种肾小管功能异常导致的代谢性酸中毒。
钙磷代谢紊乱常见原因
钙磷代谢紊乱常见原因钙磷代谢紊乱是指体内的钙和磷质之间的平衡失调，这种失衡可能会导致一系列的健康问题，如骨质疏松、肾结石、肌肉痉挛等。
钙磷代谢紊乱的常见原因是多方面的，包括饮食、药物、疾病和遗传因素等。
以下将分别介绍这些原因。
首先，饮食是导致钙磷代谢紊乱的常见原因之一。
饮食中的钙和磷的摄入量不足或过多都可能导致钙磷代谢的失调。
钙是骨骼和牙齿的主要成分，而磷是体内细胞、组织和器官的主要成分之一。
适当的饮食可以保持体内钙磷的平衡，但是如果饮食中缺乏某种营养素或者摄入量过多，都会对钙磷代谢产生影响。
比如，长期低钙饮食容易引起骨质疏松症，而高磷饮食可能会导致肾脏负担加重，进而影响钙磷代谢的平衡。
其次，药物也是导致钙磷代谢紊乱的常见原因之一。
一些药物可以直接影响钙磷代谢的平衡，如糖皮质激素、抗癫痫药物和利尿剂等。
这些药物在治疗某些疾病的同时，会削弱骨骼对钙的吸收能力，加速骨质流失，从而导致钙磷代谢紊乱。
其次，一些疾病也会导致钙磷代谢紊乱。
比如，甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、原发性骨质疏松症等疾病都可能导致体内钙磷代谢的失衡。
甲状腺功能亢进会增加骨骼中钙的丢失，甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌增多，引起骨骼中磷的丢失，进而影响钙磷代谢的平衡。
同时，一些肾脏疾病也会影响体内钙磷的代谢，如慢性肾病会导致肾小管对磷的排泄减少，从而使血磷升高，影响钙磷代谢的平衡。
最后，遗传因素也会导致钙磷代谢紊乱。
有些遗传因素会直接影响体内钙磷的代谢，如遗传性低钙血症、家族性高磷性软骨发育不全等疾病。
这些疾病会直接影响体内钙磷的水平，进而导致钙磷代谢的紊乱。
综上所述，钙磷代谢紊乱的原因是多方面的，包括饮食、药物、疾病和遗传因素等。
因此，我们在日常生活中需要注重均衡饮食，避免长期接受对钙磷代谢有副作用的药物，及时治疗慢性疾病，同时也需要关注家族史和遗传因素，及时进行预防和干预，以维持体内钙磷代谢的平衡。
钙的代谢过程
钙的代谢过程钙是人体中必需的矿物质，它在人体中的代谢过程是非常重要的。
本文将从钙的来源、吸收、转运、利用和排泄等方面进行详细阐述。
一、钙的来源人体内的钙主要来源于食物，如牛奶、豆制品、鱼类、贝类、蛋类、绿叶蔬菜等。
此外，人体内还有一些储存钙的组织，如骨骼和牙齿中的钙，可以在需要时释放出来供应给身体使用。
二、钙的吸收人体内的钙主要通过肠道吸收。
当我们摄入含钙食物时，钙离子会被胃酸和消化酶分解，进入小肠。
在小肠中，钙离子会与维生素D 结合，形成钙维生素D复合物，这种复合物会被吸收到肠道上皮细胞内。
在肠道上皮细胞内，钙离子会被结合到钙结合蛋白中，然后通过细胞内的转运蛋白运输到血液中。
三、钙的转运血液中的钙离子主要由三种蛋白负责转运，分别是血清白蛋白、钙结合蛋白和骨钙素。
其中，血清白蛋白是最主要的转运蛋白，它可以结合大部分的离子钙，但它的亲和力较低，不能很好地保护钙离子不被其他物质吸附。
钙结合蛋白是一种亲和力较高的蛋白，它可以保护钙离子不被其他物质吸附，但只能结合一部分的离子钙。
骨钙素是一种由骨细胞分泌的蛋白，它可以结合大量的离子钙，但只有在骨骼中需要钙时才会释放出来。
四、钙的利用血液中的钙离子主要用于维持神经、肌肉和心脏等组织的正常功能。
当神经、肌肉和心脏需要钙时，血液中的钙离子会通过转运蛋白进入这些组织中，从而发挥其作用。
此外，钙离子还可以参与骨骼和牙齿的形成和维护。
五、钙的排泄血液中的钙离子主要通过肾脏排泄。
当血液中的钙离子浓度过高时，肾脏会通过肾小球滤过作用将多余的钙离子排出体外。
另外，肾脏还可以通过肾小管对钙离子进行重吸收，从而维持血液中钙离子的平衡。
六、钙的代谢失调钙的代谢失调会导致一系列健康问题。
例如，钙的吸收不足会导致骨质疏松症；血液中钙离子过高或过低会影响神经、肌肉和心脏等组织的正常功能；肾脏功能不良会导致钙的排泄不足，从而导致钙代谢失调。
七、钙的补充对于一些人来说，通过食物摄入足够的钙是困难的，因此需要通过钙的补充来满足身体的需要。
运动生理学知识：运动和钙代谢的关系
运动生理学知识：运动和钙代谢的关系随着人们健康意识的不断提高，越来越多的人开始关注运动和健康的关系。
而运动与钙代谢之间的关系也被越来越多的人所关注。
本文将介绍运动与钙代谢的关系，并探讨如何通过运动来提高钙代谢，从而帮助人们更好地维护健康。
一、运动与钙代谢的关系钙是人体所必需的重要营养素，它不仅是维持骨骼健康所必需的元素，还参与维持肌肉、神经、心血管等系统正常功能。
而随着年龄的增长，人体对钙的需求也会不断增加。
因此，如何摄入足够的钙，并保持良好的钙代谢，就显得尤为重要。
研究发现，运动和钙代谢之间存在着紧密的关系。
运动可以通过多种途径来影响钙代谢，包括促进骨骼的生长和维护、提高骨密度、增加钙质吸收等。
此外，适当的运动还可以促进钙离子的释放，有利于协同调节体内钙平衡。
二、运动对骨骼健康的影响运动对骨骼健康的影响是最为显著的。
有研究表明，适当的运动可以提高骨密度，减少骨质疏松等骨骼疾病的发生。
这是因为运动可以刺激骨骼的生长和维护，同时也可以促进骨质矿化过程，从而增加骨密度。
此外，适当的运动还可以促进骨骼的营养和代谢，从而增强骨骼的强度和韧性，减少骨折等损伤的发生。
因此，对于想要维持骨骼健康的人来说，适当的运动是必不可少的。
三、运动对钙代谢的影响运动对钙代谢的影响也非常显著。
适当的运动可以促进钙离子的释放，同时也可以增加钙质的吸收和利用。
这是因为运动可以刺激肌肉和骨骼的收缩，从而使钙离子在细胞内和细胞外之间流动，有利于协同调节体内钙平衡。
此外，适当的运动还可以促进钙质的吸收和利用，从而有利于维持体内的钙平衡。
这是因为运动可以促进骨骼的吸收和利用，从而增加钙质的存储和利用，有利于维持体内钙平衡。
四、如何通过运动来提高钙代谢为了通过运动来提高钙代谢，我们需要有针对性地制定运动计划。
具体来说，我们可以采取以下措施：1.适度的有氧运动适度的有氧运动可以促进心血管功能和肺功能的增强，并有助于减少身体的脂肪堆积，从而有助于提高钙代谢。
钙磷的代谢
早晚补钙都可以。 但是由于奶制品中的脂肪酸会影响钙质的吸收，因此，不建议喝奶同时补钙，或者把钙放在 奶粉里，可以在两次喂奶之间补钙。
(1)钙剂不与植物性食物同食： 食物中的植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食影响钙的吸收。如菠菜、竹笋、苋菜、毛豆、茭白 、洋葱等食物中含草酸或植酸过多，柿子、橘子、桃子等含鞣酸较多，进食这些食物不要和 补钙同时进行。 (2)钙剂不与油脂类食物同食： 油脂分解后生成的脂肪酸与钙结合后不容易被吸收。 (3)补钙同时加蛋白质： 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收，故补钙时最好有蛋白质的摄入。
钙吸收
目
钙需求
CONTENTS
录
儿童补钙
钙磷代谢
钙的吸收率还取决于维生素D的摄入量、膳食钙含量及年龄的影响。 1. 我们常说多晒太阳促进钙的吸收，也就是这个原理。因为太阳中的紫外线可以促进维生素D的合成，从 而有利于钙的吸收，现在市面上的钙制剂成分中往往也有维生素D存在，目的也是便于提高钙的吸收率。 2. 膳食中钙含量高，其吸收率相对下降，所以一般建议早晚各一杯奶，且为饭后2小时左右摄入。一方面 可以避免一次性摄入过多奶钙导致吸收不好，另一方面可防止膳食中的膳食纤维、植物性食物中的草酸、 植酸等阻碍钙的吸收。还需值得一提的是，钙制剂的补充原理也一样，避开进餐时间补钙且少量多次服用 吸收会好一些。 3. 最后，钙的吸收率随年龄的增长而降低，如婴儿的钙吸收率大于50%，儿童约为40%，成年人为20%， 老年人仅为15%。故对于容易缺钙的老年人，更要掌握科学补钙原理。
血钙浓度在激素和维生素等多种因素的调节下，处于相对稳定状态。这些调节过程的任何环节出现障碍都可 能造成钙代谢异常，包括高钙血症和低钙血症。 高钙血症 由于各种原因引起的血钙浓度超过2.75mmo/L时为高钙血症。高钙血症比较少见，可见于下述情况: ①原发性甲状旁腺功能充进，产生过多的甲状旁腺素，使血钙增高，多见于甲状旁腺腺瘤; ②甲状旁腺素异位分泌，某些恶性肿瘤可以分泌甲状旁腺素，如肾癌、支气管癌等; ③恶性肿瘤骨转移，多发性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时血钙升高; ④维生素D中毒，多因治疗甲状旁腺功能低下或预防佝偻病，长期大量服用维生素D而引起; ⑤其他如骨肉瘤病、肾上腺功能不全、急性肾功能不全、酸中毒、脱水等情况。大约90%的高钙血症是由原 发性甲状旁腺功能亢进和恶性肿瘤引起。
钙代谢-讲稿ppt
持血钙平衡。
维生素D的调节
维生素D的摄入
维生素D主要来源于食物和阳光照射。人体皮肤在阳光照射下可以合成维生素D，而食物中的 维生素D主要存在于动物性食物中。
维生素D的代谢
摄入的维生素D在肝脏和肾脏中经过代谢，转化为活性形式，即25-羟维生素D3和1,25-二 羟维生素D3。这些活性形式可以促进小肠对钙的吸收和肾脏对钙的重吸收。
02
详细描述
钙离子是维持心脏正常功能的 关键因素，参与心肌收缩、电 信号传导等过程。钙代谢失衡 可能导致心律失常、心肌肥厚 等问题，增加心血管疾病的风 险。
03
总结词
04
维持钙代谢平衡对心血管健康至 关重要。
详细描述
保持适当的钙摄入和骨骼健康有 助于维护心血管系统的正常功能 ，降低患心血管疾病的风险。饮 食中应摄入适量的钙，同时注意 补充维生素D等促进钙吸收的营 养素。
钙过多症的预防与治疗
钙过多症的预防
避免过量摄入钙是预防钙过多症 的关键。在补充钙剂和饮食中摄 入钙时，应遵循适量原则，避免 过度摄入。
钙过多症的治疗
如果出现钙过多症状，应及时就 医并遵医嘱治疗。治疗方法包括 限制钙的摄入、使用利尿剂等。
骨质疏松症的预防与治疗
骨质疏松症的预防
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、 适量运动和戒烟限酒等是预防骨质疏松 症的关键。同时，注意补充足够的钙和 维生素D，以维持骨骼健康。
激素的分泌增加，促进肾脏重吸收钙，并动员骨钙进入血液。
02
降钙素（CT）
主要作用是降低血钙水平和抑制破骨细胞活性。当血钙浓度升高时，降
钙素的分泌增加，抑制破骨细胞活性，减少骨钙释放入血液。
03
1,25-二羟维生素D3
钙代谢紊乱症状
钙代谢紊乱症状文章目录*一、钙代谢紊乱症状*二、“结石宝宝”钙代谢紊乱致结石*三、钙代谢紊乱的高钙血症钙代谢紊乱症状1、钙代谢紊乱症状是什么钙代谢紊乱(disturbance of calcium metabolism),钙的吸收、排泄或体内分布的异常。
临床常表现为高钙血症、低钙血症、并可影响骨的代谢和发育,引起佝偻病、骨软化症等骨代谢病。
钙代谢与磷代谢密切相关,与体内酸碱平衡也关系密切,这几方面的异常可以互相影响。
2、钙的功能是什么钙的生理功能为:骨的主要成分。
调整神经肌肉的兴奋性,血钙降低时神经肌肉应激性增高,可致手足搐搦乃至全身抽搐。
影响肾上腺素,甲状旁腺激素,胰岛素、高血糖素及胰液,唾液的分泌。
激活许多酶,如淀粉酶、脂酶、胰蛋白酶碱性磷酸酶、凝血酶原等。
激活补体。
激活纤维蛋白溶解作用。
激活凝血因子(见止血机制)。
使血小板凝集。
维持血管上皮的完整性。
重要的第二信使(见第二信使)。
成人每日需钙0.62kg,儿童、孕妇及哺乳期妇女需要1.5~2.0g。
大部分食物中均含不同量的钙、深绿色的蔬菜、连骨连壳吃的小鱼小虾、豆类,骨粉含钙较多,奶及奶制品中的钙吸收率高。
3、钙代谢紊乱的低钙血症有哪些表现可因甲状旁腺功能减退或甲状腺手术误损甲状旁腺、维生素D缺乏、镁缺乏、高磷酸盐血症、急性胰腺炎和输入大量枸橼酸血等原因引起。
临床表现为手足搐搦、癫痫样发作、Chvostek 征和Trousseau征阳性、喉鸣(喉肌痉挛)、情绪不稳、颅内压增高、视神经乳头水肿、脱发、皮肤干燥、角膜炎、结膜炎和白内障。
未经血标本检验,补钙不得超过2g。
双氢速变固醇的升钙作用较好,可先口服1-3ml/d,以后每日或隔数日口服1ml。
严防注射中钙剂渗漏发生组织坏死。
“结石宝宝”钙代谢紊乱致结石很多婴幼儿辅食里都添加强化营养素,有的加钙,有的加锌或铁。
这些使用不当都有可能造成矿物质过量,加重孩子的肾脏负担,增加肾脏出现问题的几率。
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
05
未来展望与研究方向
提高检测准确性
研发更精确的检测技术
通过改进基因检测技术和算法，提高基因突变检测的敏感性和特 异性。
标准化检测流程
制定统一的检测标准和操作规范，确保不同实验室之间的检测结果 具有可比性。
临床验证与反馈
不断收集临床数据和用户反馈，针对存在的问题进行持续改进，提 高检测的准确性和可靠性。
02
钙的摄入影响维生素D的代谢
钙的摄入量会影响维生素D的代谢和活性，高钙摄入可能抑制维生素D
的活化。
03
维生素D与钙共同作用维护骨骼健康
维生素D和钙共同作用，有助于维持骨骼健康，预防骨质疏松等骨骼疾
病。
02
无创基因检测技术介绍
无创基因检测的定义
无创基因检测是指通过采集个体的血液、口腔黏膜细胞、尿液等无创伤性样本， 利用基因组学技术对个体基因组进行检测，以评估个体的遗传信息、基因变异和 基因功能的一种技术。
03
维生素D及钙代谢相关基因 介绍
维生素D合成相关基因
维生素D合成酶基因
编码维生素D合成酶，参与维生素D的合成。
7-脱氢胆固醇还原酶基因
编码7-脱氢胆固醇还原酶，参与维生素D的合成。
维生素D结合蛋白基因
编码维生素D结合蛋白，参与维生素D的转运和储存。
钙吸收与排泄相关基因
编码骨钙素，影响钙离子 的吸收和排泄。
无创基因检测能够检测出单核苷酸多 态性（SNP）、插入/缺失等基因变异， 以及基因组拷贝数变异、基因表达水 平等基因功能信息。
无创基因检测的优势与局限性
无创基因检测的优势在于无痛、无创、无感染，能够快速、准确地获取个体的基因信息，为个体化医 疗、精准医学等领域提供有力支持。
钙的代谢与补充
中、老年人缺钙：中、老年人缺钙同样会影响身体健康。许多老年性高血压，高血糖等由于中年期间长期缺钙也不失一个诱因。被称为一种无声无息的流行病——“骨质疏松症”，正在影响着老年人的健康。进入老年后，机体对钙的吸收功能只相当于青壮年的三分之一，老年由于长期缺钙引起骨质劳损，使骨骼变得多孔而脆弱，极易引起骨折。我国每年有6000—8000万骨折患者，其中将近50%以上是老年人。骨质疏松症的女性患病率高于男性6—7倍。
1、肌肉的收缩与舒张
钙离子的催化作用，在心脏的收缩与舒张循环中起特别重要的作用。
2、帮助血液凝固
钙是凝血机制的重要因素，缺钙则会导致损伤后流血不止，凝血过程受到影响。
3、细胞壁的渗透作用
钙离子影响细胞壁的可渗透性，调节液体透过细胞壁。
4、神经传递
钙为正常神经兴奋性传递所必需，血钙的降低会导致神经肌肉的应激性增高，其表现为心率过快，肌肉常发生痉挛。
对23个省、市、自治区的中学生钙摄入量调查，除剔除一个省的有误数据外，还有22个省、市钙摄入均值为518毫克/人.日，仅为供给量的43%。青少年正值生长发育的关键时期，较长时期的钙摄取不足会影响骨骼和牙齿的生长，也会影响人体内部的生理、生化代谢过程，影响日后成年的体质、体型以及机体的健康，这该引起社会有关部门的足够重视。
钙代谢指标检查
钙代谢指标检查钙代谢指标检查体检表一、基本信息姓名：年龄：性别：身高：体重：联系方式：体检日期：二、相关病史1. 是否有骨质疏松症状或家族史？（是/否）2. 是否曾经患有甲状旁腺相关疾病？（是/否）3. 是否存在酒精滥用或长期服用某些药物的情况？（是/否）4. 是否有肾脏疾病或血液病史？（是/否）5. 是否有症状提示钙代谢紊乱，如疲倦、骨骼疼痛等？（是/否）三、体格检查1. 血压：2. 心率：3. 呼吸频率：4. 视力：5. 骨骼状况：（）- 骨质疏松程度：- 是否存在骨折情况：四、血液检查1. 血清钙（总钙）：正常范围（8.5-10.5 mg/dL）2. 血清钙离子：3. 血清磷：正常范围（2.5-4.5 mg/dL）4. 血清碱性磷酸酶：正常范围（30-120 U/L）5. 血清甲状旁腺激素(PTH)：正常范围（10-65 pg/mL）6. 25-羟基维生素D3：正常范围（30-74 ng/mL）7. 尿钙排泄量：8. 尿磷排泄量：9. 血尿酸：10. 尿中酸碱度：五、骨密度测定1. 双能X线骨密度测定（DEXA）：正常范围（T值在-1到+1之间为正常）六、其他检查1. 骨活检：（若有骨质异常或骨折情况）2. 其他辅助检查（如电解质测定、甲状腺功能检查等）：七、建议与解读根据您参加的钙代谢指标检查结果，以下是建议与解读：根据血清钙、血清磷、血清钙离子及血清碱性磷酸酶指标的检查结果，我们可以初步判断钙代谢是否正常。
若其中有异常指标，可能存在钙代谢紊乱的情况，建议您进一步咨询专业医生进行详细评估和诊疗。
若血清甲状旁腺激素(PTH)和25-羟基维生素D3指标异常，可能存在甲状旁腺相关疾病或维生素D缺乏症，请及时就医进行进一步检查和治疗。
骨密度测定结果可以评估您的骨质状况，若T值超出正常范围，可能存在骨质疏松等骨骼疾病的风险，请咨询医生了解预防和治疗的方法。
以上结果仅供参考，请与您的医生进一步讨论和制定后续的诊疗方案。
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钙在人体内的代谢
三、骨的钙化与脱钙： 正常的情况下成人体 内含钙约为1-2kg
约99％存在于 骨骼和牙齿中
摄入和吸收的钙不足 ［Ca］×［P］)<35 mg/dl
骨钙
摄入和吸收的钙大于所需的量 ［ Ca］×［P］)>40 mg/dl
血钙
1%的钙存在于 血液、细胞间 液及软组织中
血钙的浓度保持恒定
钙的生理功能
对骨的作用
PTH对肾脏作用出现最早，主要是增加肾近曲小管对 Ca2＋的重吸收，降低肾磷排泄阈并抑制肾小管对磷的重吸收。（其机理是通过 细胞膜受体和cAMP系统，改变细胞膜对Ca2＋通透性，使Ca2＋内流增多、胞浆 内Ca2＋浓度升高，减低腔面对Na＋通透性，Na ＋ ---Ca2＋交换减少，Na＋、 HCO3－排出增多，磷排出也相应增加。同时，通过浆膜面的“钙泵”使Ca2＋ 进入血液，其结果使尿钙减少，尿磷增多，最终使血钙升高，血磷降低 。）
1.形成骨盐参与骨架组成： 2.维持及调节正常的神经肌肉兴奋性：离子钙下降时，骨骼肌应激性增 高，出现手足抽搐，肌肉震颤；离子钙浓度升高时骨骼肌应激性下降； 这种效应在心肌相反 3.参与肌肉的收缩偶联：钙作为神经兴奋和肌肉收缩之间的耦联因子， 介导神经－肌肉接头处的兴奋转递，控制着肌肉收缩的启动和舒张的终 止 4.维持心脏正常的电生理功能：影响心肌细胞极化和去极化，高钙可使 动作电位和有效不应期缩短，易发生心律失常 5.影响腺体分泌：甲状旁腺激素分泌 6.激活酶：是淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、碱性磷酸酶的激活剂 7.激活补体：钙离子参与补体的经典激活途径 8.参与凝血过程；凝血系统中的凝血因子Ⅳ，在血液凝固的多步反应中 起到重要的催化激活作用 9.激素的第二信使，参与细胞信号的传递过程。
钙平衡的调节
主要由甲状旁腺素、1，25-(OH)2D3和降钙素来调节 一、甲状旁腺激素(Parathormone,PTH)
PTH具有促进成骨和溶骨的双重作用。实验研究表明小剂 量PTH可促进成骨作用，而大剂量则可促进溶骨作用。PTH可刺激骨细胞分泌胰 岛素样生长因子，从而促进骨胶原和基质的合成，利于成骨作用。另一方面PTH 能使骨组织中破骨细胞的数量和活性增加，破骨细胞分泌各种水解酶，并且产生 大量乳酸和柠檬酸等酸性物质，使骨基质及骨盐溶解，释放钙和磷到细胞外液。 但PTH只引起血钙升高，血磷减少，其原因在于PTH对肾脏的作用。
钙平衡的调节
三种激素对钙磷代谢的影响
激素
PTH
肠钙吸 收
↑
溶骨Hale Waihona Puke 用↑↑成骨作 用
↓
肾排钙
↓
肾排磷
↑
血钙
↑
血磷
↓
CT
↓(生理剂 ↓ 量)
↑
↑
↑
↑
↓
↑
↓
↓
↑
↓
↑
1,25↑↑ (OH)2-D3
钙代谢紊乱
正常血清总钙离子浓度： 2.25～2.75mmol/L（9～11mg/dl） 游离钙为1.07～1.27mmol/L(4.3～ 5.1mg/dl) 高钙血症：> 2.75mmol/L（11mg/dl) 低钙血症：<2.15mmol/L(8.6mg/dl) 纠正钙＝血清钙（mg/dl)+0.8× (4-血清白蛋白浓度/dl) (适用于低蛋白血症、营养不良、肾病综合征、尿毒症患者）
对肾脏的作用
对小肠的作用
PTH对小肠的钙、磷吸收的影响，一般认为是通过激活 肾脏1α-羟化酶，促进1，25-二羟胆钙化醇的合成而间接发挥作用的，此效应出 现得较为缓慢。
钙平衡的调节
[Ca2+]
甲状旁腺激素(Parathormone,PTH)对血钙的调节
钙平衡的调节
二、1，25-二羟维生素D3
血 清 总 钙
(nondiffusiblecalcium)
白蛋白结合 （30%） 球蛋白结合（10%）
细胞外液钙 （可溶）
游离钙 (48%） 可扩散钙
iCa² （ionized Ca² ）
(diffusible calcium)
阴离子结合的钙（12%）：磷酸、硫酸、柠檬酸
胞内钙：线粒体、内质网
离子钙---血钙中直接发挥生理功能的钙
离子钙与结合钙 的动态平衡 [H+] 结合钙 [HCO3-]
Ca2++血浆蛋白质
酸中毒 碱中毒
pH pH
[Ca2+] [Ca2+]
抽搐
钙在人体内的代谢
钙的代谢转变 1、食物中的存在状态：结合钙 2、吸收状态：离子钙 3、贮存状态：骨钙 4、排泄： 约20%经肾排出，80%随粪便排出。
钙在人体内的代谢
一、肠道的钙代谢
1 ．需要量：成人摄入量800-1200mg(20-30mmol） 2 ． 吸收部位： 十二指肠/小肠上端, 吸收率依次为十二指肠>空肠>回肠。食
物中钙吸收率通常只有30%，当体内缺钙或生理需钙量增加时，吸 收率可增高。
3 ．吸收途径 （1）旁细胞途径——被动吸收 （2）跨细胞途径-——主动吸收
钙是人体必需的常量元素之一，是人体各项生理活动不 可缺少的离子，参与一切生命活动过程，维系着细胞的正 常生理功能。 钙不仅是构成骨骼和牙齿的重要组成成分,参 与骨骼的新陈代谢, 而且在机体多种组织细胞、生物大分子 水平发挥着重要作用。
体内钙的存在
骨钙 99% （不溶）
钙 的 分 布 1%
羟磷灰石结晶：3Ca3(PO4)2Ca(OH)2 无定形磷酸钙沉淀：CaHPO42H2O；Ca3(PO4)23H2O 不扩散钙：与蛋白质结合(40%）
钙在人体内的代谢
二、肾脏的钙代谢
60% ~70% Ca重吸收（ Ca2+ - ATP 酶）
10% ~15%Ca重吸 收3Na+ - Ca2+交换
Ca2+水平调节钙的肾小球滤过
20-30%Ca重吸收 （ Ca2+ -Mg ATP 酶）
循环中特别是游离钙平衡依赖肾脏的调节机制。每天约270mmol 的非结合 钙经肾小球滤出, 其中约266mmol 被重吸收, 仅有约4mmol 的钙随尿液排出。
能促进小肠对钙、磷的吸收，对骨亦有溶骨和成骨的双重作用， 可促进肾小管对钙、磷的重吸收。
钙平衡的调节
三、降钙素(CalcitoninCT)
CT对骨的作用：CT直接抑制破骨细胞的生成，又可加速破骨细 胞转化为成骨细胞，因而增强成骨作用，抑制骨盐溶解、降低血钙、 血磷浓度。 CT对肾的作用：CT直接抑制肾小管对钙、磷离子的重吸收，从 而使尿磷，尿钙排出增多，同时还可通过抑制肾1α—羟化酶而减少1 ，25-(OH)2D3的生成而间接抑制肠道对钙、磷的吸收率，结果使血 浆钙、磷水平下降。 对小肠作用：通过抑制1，25-(OH)2D3生成间接抑制钙的吸收， 一般认为无直接作用。