密闭式静脉输液- PPT课件
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密闭式静脉输液课件
03
密闭式静脉输液器具的 选择与使用
器具种类与选择
1 2
一次性使用输液器
适用于单次使用，一次性பைடு நூலகம்弃，减少交叉感染风 险。
复用型输液器
经过严格清洗、消毒后可重复使用，适用于长期、 慢性输液治疗。
3
防回血、防空气栓塞型输液器
具有防回血和防空气栓塞功能，提高输液安全性。
使用方法与步骤
检查与清洁
使用前应检查器具包装是否完 好，有无破损、漏气等情况，
05
密闭式静脉输液的安全 管理与质量控制
安全管理
严格执行无菌操作
确保整个输液过程在无菌环境下进行，防止 感染。
防止静脉炎
选择合适的血管，避免在同一部位反复穿刺， 减少静脉炎的发生。
防止空气栓塞
确保输液管路连接紧密，防止空气进入血管， 造成空气栓塞。
防止渗漏与肿胀
密切观察输液部位，发现渗漏或肿胀及时处 理。
案例二
一位休克患者经过密闭式静脉输液及 时补充血容量，稳定了病情，为进一 步治疗争取了时间。
研究进展与展望
目前，密闭式静脉输液技术正在 不断改进和完善，新型输液器具 和材料的研发为临床提供了更多
选择。
研究表明，密闭式静脉输液在减 少院内感染、提高护理效率等方 面具有显著优势，未来将在临床
中发挥更加重要的作用。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是指输液过程中药液渗出到血 管外的现象。
VS
详细描述
首先，应立即停止输液，并抬高肢体以减 轻渗漏。然后，用适当的药物进行局部封 闭，以减轻肿胀和疼痛。如果渗漏严重， 可能需要进行外科处理，如切开引流或局 部清创。为了避免液体渗漏，应选择合适 的血管进行穿刺，并避免在同一个部位进 行多次穿刺。
密闭式静脉输液法ppt课件
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
主要内容
❖ 目的
❖ 告知
❖ 用物准备
❖ 操作规程
排 气
❖ 常见的输液故障
管
❖ 输液反应
❖ 注意事项
液 压
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（四）滴管内液面自行下降
应立即检查输液管的各段衔接是否完 好、滴管有无漏气或裂隙，必要时更 换输液器
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
•核对 •排气
•根据病情、年龄及药 物性质调节输液速度
•再次核对，在输液巡 视卡上记录所输药物 及输液情况
•核对检查 •拔针、整理 •物品处理、记录
密闭式静脉输液—操作规程
上 提 滴 管
放 低 滴 管
½ 滴管液体
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
扎止血带
穿刺
固定
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
主要内容
❖ 目的
❖ 告知
❖ 用物准备
❖ 操作规程
排 气
❖ 常见的输液故障
管
❖ 输液反应
❖ 注意事项
液 压
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（四）滴管内液面自行下降
应立即检查输液管的各段衔接是否完 好、滴管有无漏气或裂隙，必要时更 换输液器
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
•核对 •排气
•根据病情、年龄及药 物性质调节输液速度
•再次核对，在输液巡 视卡上记录所输药物 及输液情况
•核对检查 •拔针、整理 •物品处理、记录
密闭式静脉输液—操作规程
上 提 滴 管
放 低 滴 管
½ 滴管液体
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
扎止血带
穿刺
固定
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
密闭式周围静脉输液护理课件
注意观察患者的生命 体征变化，如有异常 及时处理。
定期检查液体滴速， 确保与医嘱一致。
输液后的护理与注意事项
告知患者及家属正确的按压方法 ，避免血管损伤和皮下淤血。
交代患者及家属注意观察穿刺部 位有无红肿、疼痛等症状，如有
异常及时就医。
提醒患者保持良好的生活习惯和 饮食结构，有助于及 处理
静脉炎
总结词
静脉炎是密闭式周围静脉输液中常见的并发症，表现为输液部位疼痛、红肿、 静脉条索状改变。
详细描述
静脉炎的发生与多种因素有关，如药物刺激、血管损伤、无菌操作不严格等。 处理方法包括停止输液、抬高患肢、局部冷敷、使用抗炎药物等。
渗漏与肿胀
总结词
渗漏和肿胀是由于输液过程中液体外渗至皮下组织，导致局 部肿胀、疼痛。
功。
固定
穿刺成功后，妥善固定 针头及输液管，防止滑
脱。
调节滴速
根据病人情况及医嘱， 调节适当的输液滴速。
结束阶段
拔针
输液完毕，先轻轻揭去固定针 头的敷料，然后迅速拔出针头 ，用消毒棉签按压穿刺点片刻
。
整理用物
清理用过的医疗废物，整理并 保管好未使用的医疗物品。
观察与记录
观察病人反应，记录输液情况 ，如滴速、用药、反应等。
其他并发症及处理方法
总结词
其他并发症包括空气栓塞、血肿形成 等，处理方法根据具体情况而定。
详细描述
空气栓塞表现为呼吸困难、发绀等症 状，需立即停止输液并给予吸氧治疗 。血肿形成表现为局部肿胀、疼痛， 需局部压迫止血并抬高患肢。
05
密闭式周围静脉输液的培训与考 核
培训内容与方法
理论培训
介绍密闭式周围静脉输液 的基本概念、原理、操作 流程及注意事项。
密闭式静脉输液技术ppt课件【2024版】
——手卫生——整理用物——洗手、记录
滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
滴速计算法
升×每小时输入量 每分钟滴数=
15滴/毫
6每0分小钟时输入量= 每分钟滴速×60分钟 15滴/毫升
浓度？ 患者发生空气栓塞时应取什么体位？
THANK YOU
SUCCESS
2024/11/10
溶液分类
晶体液 胶体液
其他
常
密闭式静脉输液法
用
开放式静脉输液法
输
液
周围静脉输液法
法
中心静脉输液法
操作流程
核对医嘱及治疗单——评估环境——核 对患者信息——告知患者输液目的、输入 药物的作用及副作用——评估输液部位血 管情况——将输液架放置于合适位置
操作前修剪指甲、洗手、戴口罩、准备 用物。
操作流程
茂菲氏滴管内液面过低
➢针头紧贴血管壁
茂菲氏滴管内液面自行下降
➢针头阻塞 ➢压力过低 ➢静脉痉挛
THANK YOU
SUCCESS
2024/11/10
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
反
静脉炎
应 空气栓塞
原因
输入可致能热途物径质：：输液瓶或输液器
清洁灭菌不完全或被污染、输入溶
致热原、死菌、
密闭式静脉输液技术
静脉输液的原理
利用大气压与液体静压形成的输液系 统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静 脉内。
静脉输液有 哪些优点？
滴速调节
年龄 成人——40~60滴/分
儿童——20~40滴/分
病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者——快速
药物 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂——快滴
滴速计算法
升×每小时输入量 每分钟滴数=
15滴/毫
6每0分小钟时输入量= 每分钟滴速×60分钟 15滴/毫升
浓度？ 患者发生空气栓塞时应取什么体位？
THANK YOU
SUCCESS
2024/11/10
溶液分类
晶体液 胶体液
其他
常
密闭式静脉输液法
用
开放式静脉输液法
输
液
周围静脉输液法
法
中心静脉输液法
操作流程
核对医嘱及治疗单——评估环境——核 对患者信息——告知患者输液目的、输入 药物的作用及副作用——评估输液部位血 管情况——将输液架放置于合适位置
操作前修剪指甲、洗手、戴口罩、准备 用物。
操作流程
茂菲氏滴管内液面过低
➢针头紧贴血管壁
茂菲氏滴管内液面自行下降
➢针头阻塞 ➢压力过低 ➢静脉痉挛
THANK YOU
SUCCESS
2024/11/10
发热反应
输
液
循环负荷过重反应(急性肺水肿)
反
静脉炎
应 空气栓塞
原因
输入可致能热途物径质：：输液瓶或输液器
清洁灭菌不完全或被污染、输入溶
致热原、死菌、
密闭式静脉输液技术
静脉输液的原理
利用大气压与液体静压形成的输液系 统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静 脉内。
静脉输液有 哪些优点？
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地点
方式
常见输液故障及排除方法
你处理过这些情况吗？
液体不滴
液面过高
液面过低
液面下降
常见输液故障及排除方法
液体不滴
另选血管重新穿刺 针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 局部肿胀、疼痛 妨碍液体输入 无回血 妨碍液体输入 妨碍液体输入 调整针头位置或适当变换肢体位置 更换针头重新穿刺 抬高输液瓶位置 局部可行热敷、按摩
换药后查对： 床号、姓名，液体名称、剂量 药物颜色、药物滴速 注意配伍禁忌 待新液体流入茂菲氏滴管内方可离开
拔针时的注意事项
沿血管走向按压
你是 这么做的吗？
轻压皮肤，迅速拔针 拔针后再稍加力量按压
按压后不要揉按
按压时间约3~5分钟
防针刺法
沟通的注意事项
目的 时间 内容
增进感情 取得理解 减少纠纷
发热反应
原因
输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白 或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再 次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液 管表层附着硫化物等所致
症状
发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严 重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头 痛、脉快、周身不适等症状
防治
（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当 增加盖被或给热水袋）。重者须立即停止输液； 高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗，针刺合谷、内关穴。 （2）输液器必须做好除去热原的处理。
空气栓塞
原因
输液管内空气未排尽， 导管连接不紧，有漏缝， 加压输液， 无人在旁看守
症状
患者感胸部异常不适或有胸骨后疼痛， 随即发生呼吸困难和严重的发绀， 并伴有濒死感
防治
（1）输液时必须排尽空气，加压输液时， 护士应严密观察，不得离开患者，以防液体走空。 （2）立即使病人左侧卧位和头低足高位。 （3）氧气吸入
急性肺水肿
原因
滴速过快，在短期内输入过多液体， 使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致
症状
患者突然呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰， 严重时痰液可从口鼻腔涌出
防治
（1）滴速不宜过快。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。 （2）应立即停止输液，通知医生，取端坐位，两腿下垂。 （3）建立静脉通路，按医嘱给药。 （4）高流量氧气吸入，20％－30％酒精湿化吸入。 （5）必要时进行四肢轮扎止血带。
针头阻塞
压力过节孔者 滴管侧壁 无调节孔者
液面过低 滴管侧壁 有调节孔者 滴管侧壁 无调节孔者
液面下降 检查滴管 上端输液管 检查滴管 有无漏气裂隙 必要时更换。
茂菲氏滴管内液面
常见输液反应及处理
发热反应
空气栓塞 静脉炎 急性肺水肿
密闭式静脉输液
河北工程大学附属医院 呼吸内分泌科 王芳
密闭式静脉输液
A 目的 B 注意事项
Title
C 常见故障 及处理
D 输液反应 及处理
输液的目的
1
补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调
2
补充营养，供给热量
3
输入药物，治疗疾病
4
增加循环血量，改善微循环，维持血压，降低脑压
5
稀释并排出毒素
再次查对
巡视的注意事项
局部情况
眼、管、贴、滴
全身情况
神志、精神、 体位、反应
药品作用、滴速
你是这么 做的吗？
茂菲氏滴管内液面
患者当前的活动
各种管道、仪器设备
换药的注意事项
出治疗室前查对： 床号、姓名，液体名称、剂量 药物颜色、是否签全字
换药前查对： 床号、姓名，液体名称、剂量 药物颜色、是否签全字 有无渗液、 注意配伍禁忌
静脉炎
原因
长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置 刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎 性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉 感染
症状
沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织红、肿、灼热、疼痛， 有时伴有畏寒、发热等全身症状
防治
以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。 （1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，应充分稀释后应用， 并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位，以保护静脉。 （2）抬高患肢并制动，局部用95％酒精或50％硫酸镁进行热湿敷。 （3）用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日2次，每次30分钟。 （4）超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分钟。
切记！
注意事项
细节决定成败 习惯铸就未来
加药
输液
沟通
你是这么 做的吗？
巡视
拔针
换药
加药的注意事项
操作后
操作中
操作前
查对
床号、姓名、 液体名称、 液体剂量、 药品名称、 药品剂量
抽药后 查对药品颜色， 确认该患者液体后 加入
加药后 丢弃安培前再次查 对药品名称 签字前再次查对药 品颜色，确认是否 为该患者液体
输液的注意事项
妥善固定 核对床号姓名药物 扎止血带位置、时间 握拳松或紧 血管弹性、粗直 稳、准、狠 核对床号、姓名、 液体名称、液体剂量 KCL、RI是否签字 调节滴速 感谢患者
反向查对 有效查对
输液后
选血管
药物颜色是否正确
输液前
输液时
严格无菌操作 点状消毒、避免跨越无菌区 对光检查 核对床号、姓名、药物