浙江省精神病专科医院培训资料
《精神病培训》PPT课件
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症状与表现
症状
精神病的常见症状包括幻觉、妄想、情感淡漠、行为异常等 。
表现
精神病患者的表现可能包括情绪波动、思考障碍、社交障碍 等。
病因与病理机制
病因
精神病的病因复杂,可能涉及遗传、 环境、生物化学等多方面因素。
病理机制
精神病的病理机制主要与脑部神经递 质的不平衡有关,导致大脑功能异常 。
02 精神病的诊断与治疗
03 精神病的预防与康复
预防措施与策略
01
02
03
04
建立心理健康意识
提高公众对精神健康的认识, 减少对精神疾病的歧视和误解
。
早期筛查与干预
对有潜在精神健康问题的人群 进行早期筛查,并提供必要的
干预措施。
改善生活环境
创造一个支持性的生活和工作 环境,减少压力和不良刺激。
促进心理韧性
通过教育和训练,提高个人应 对压力和逆境的能力。
01
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ03
提供社会支持
建立支持小组、社区服务 等,为患者提供必要的支 持和帮助。
家庭护理与支持
对患者的家庭成员进行培 训和教育,提高家庭护理 和支持的质量。
政策与法律保障
制定相关政策与法律,保 障精神患者的权益和安全 。
04 精神病案例分析
案例一:抑郁症
总结词
抑郁症是一种常见的精神疾病,表现为持续的情绪低落、兴趣丧失和思维迟缓。
《精神病培训》PPT课件
汇报人:可编辑 2023-12-22
目录
• 精神病概述 • 精神病的诊断与治疗 • 精神病的预防与康复 • 精神病案例分析 • 精神病的社会影响与应对 • 精神病培训的意义与价值
01 精神病概述
浙江省精神病专科医院评审标准三类指标必查部分解读课件
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实施急诊救治
设置急诊医疗区域(急诊抢救室与留观室)
急诊可以及时获取影像、检验、心电图等检查结 果
“绿色通道”
建立重点病种的急诊服务流程与规范 危重病人急救、检查、住院、手术绿色通道制 度,流程顺畅(自杀自伤、精神药物中毒、严 重暴力攻击等)
重点病种的抢救绿色通道(脑卒中、创伤、急 性心肌梗塞、心肺复苏等重点病种的急诊服务 流程与操作规范 )
急诊流程合理
流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅 保证危重病人救治 (普通急诊分流,特别是晚
上、节假日如何安排) 急诊优先 (付费、检验、影像、取药 )
首诊负责制
急诊、急救转接服务 执行首诊负责制度(现场询问、查看流程) 与急救中心建立联动协调机制(车辆、人员、 急救设备 ) 急诊转接服务(现场模拟、院际) 转送急危重症患者(交接、连贯抢救能力) 急救过程开展质量评价(病人登记、过程、结 果 、评价、改进)
制度齐全,流程合理 明确预约管理部门 专人和相应设施 (电脑、软件、电话、触摸屏、 服务台、窗口等) 工作制度(包括预约流程和规范服务语言) 公开信息(包括预约方式、开诊科室、专家介 绍、预约时间、查询) 统计预约就诊比例 询问医患双方知晓程度 计算机管理平台 (记录、分析、完善、改进)
出诊管理
协调危重患者诊疗过程(住院、手术快捷通道, 评价协调能力 )
危重患者先救治后结算机制 (制度、记录)
(四)改进住院流程
14.完善出入院服务 15.提供个性化服务 16.加强转诊、转科患者交接 17.出院患者健康教育和随访
完善出入院服务
完善出入院服务流程 制定患者住院、转科、转诊、出院、健康指导 等过程中的服务流程(明确告知、询问患者 ) 员工进行服务流程培训(变更) 对服务流程的检查与评估(职能部门,检查记 录及改进措施 )
精神病培训课件ppt(最新资源)(精)
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发等。
02 03
面临的挑战及应对策略
分析了当前精神病治疗面临的挑战,如治疗抵抗、药物副作用、社会歧 视等,并提出了相应的应对策略,如加强科研投入、提高公众认知度、 完善社会保障体系等。
精神病患者的长期管理与照护
探讨了精神病患者的长期管理和照护问题,包括家庭照护、社区康复、 专业机构管理等,并提出了加强患者自我管理能力培养、提高照护者技 能和素质等建议。
药物选择与使用注意事项
01 个体化治疗
根据患者的症状、年龄、 性别等因素,选择最合适 的药物。
03 剂量调整
根据病情变化和副作用情
况,及时调整药物剂量。
02 合并用药
在必要时,可合并使用不 同作用机制的药物以增强 疗效。
04 避免长期使用
尽量减少长期使用同一种
药物,以降低副作用风险
。
副作用监测和处理方法
THANKS
感谢观看
02
药物治疗与精神药理
常用药物介绍及作用机制
抗精神病药物
通过阻断多巴胺受体或5-羟色胺受体,减 少幻觉、妄想等症状。
抗焦虑药物
作用于大脑中的苯二氮卓受体,产生镇静 、抗焦虑作用。
抗抑郁药物
增加大脑神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺 素浓度,改善情绪。
心境稳定剂
用于治疗双相情感障碍,可稳定情绪、减 少躁狂发作。
医学伦理学基本原则
介绍医学伦理学中的尊重、不伤害、 有利和公正四大原则,及其在精神医 学中的具体应用。
伦理决策制定
探讨精神医学实践中面临的伦理问题 ,如患者自主权与医生决策权冲突时 的处理原则和方法。
精神科医生职业道德
阐述精神科医生应具备的职业道德素 质,如尊重患者、保护患者隐私、尽 职尽责等。
精神病培训PPT课件精选全文
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• 若仍无效果,转诊到上级医院,2周内随访转诊结 果。
• 若同时伴有躯体症状恶化或药物不良反应,要查 找原因对症治疗,2周时随访,观察治疗效果。若 有必要,转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。
• 每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合。 内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查 和视力、听力、活动能力的一般检查,有条件的 地区建议增加血常规、尿常规、血脂、眼底、心 电图、大便潜血、B超等项目。
• 有条件的地方建议增加对患者的随访次数和工作 内容。
患者个案管理
个案管理是指对已经明确诊断的患者, 根据患者的社会、经济状况和心理社会功 能特点与需求,通过评估患者的功能损害 或者面临的主要问题,有针对性地为患者 制定阶段性治疗方案,以及生活职业能力 康复措施(又称“个案管理计划”)并实施, 以使患者的疾病得到持续治疗、生活能力 和劳动能力得到恢复,实现帮助患者重返 社会生活的目的 。
展。 • 参与重性精神病防治工作的指导、监控与评估活
动。 • 协调司法、民政、公安、妇联等部门和社会团体,
共同开展精神疾病患者管理工作。 • 协调卫生行政部门、疾控机构及精神病专业治疗
机构的关系,积极支持和参与重性精神病防治工 作。 • 组织开展重性精神疾病防治管理的培训。
精防机构职责(疾控中心)
B.检查技巧:避免给患者过度的刺激(声光),予以足够的个人空 间,尽量保持开放的身体姿势,尊重、认可患者的感受,向患者表 示随时愿意提供帮助。多做言语的安抚,以减少患者的恐惧,劝阻 患者停止暴力无效时,则予以身体约束。 • 药物治疗 采用快速镇静疗法,如使用氟哌啶醇,或氯硝西泮肌肉注 射。 • 积极处理原发疾病。
(完整版)精神科护士培训
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患者受伤 地进行清创缝合消毒包扎处理
患者未受伤
做好心理护理 完成护理记录 加强 病房巡 视,列 为重点 监护对 象 床头悬挂警示标志 书写病室报告
每班 重点交 班
• 患者一旦有冲动先兆或突然发生冲动行为,当班护士应立即呼叫值班医生和 其他工作人员(待岗护士,其他病区护士,保安)进行协助,同时尽可能的 稳定患者情绪,(与患者沟通时应保持安全距离并随时做好自身安全的防护) 立即疏散周围其他病人
• 4.与病人礼貌接触:这样有利于和建立良好的护患关系,一般来讲,即使是 精神病人,攻击一个态度对他不好的人比攻击一个面带微笑的人几率要大得 多。
• 5.在走廊里走路要养成靠墙走的习惯,以防病人背后攻击,在接近暴力风险 的病人时,要保持安全距离并侧身站,尽量站在方便逃跑方向。
• 6.不与病人争辩他的妄想,幻觉问题。
• 如果患者手中有危险物品,应与其他工作人员巧妙夺取
• 遵医嘱隔离约束患者或用药物控制患者情绪,专人护理,做好约束患者的基 础护理及心理护理
• 正确及时做好记录,并班班交接,重点告知接班人员注意事项
• 精神障碍的病人一般采用集体用餐的方式,开饭期间护理人员应观察病人的进食情况,并劝导 病人细嚼慢咽,酌情协助,防止噎食,对噎食者早发现,早急救。
• (2)二置:试将病人倒置,用手掌拍其后背,借助震动,使食物松动,向喉部移动掏之。
• 海姆立克急救法:双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人腹部,右手握住左拳, 向后上方冲击挤压。
• 1.精神病患者的安全管理 • 2.常用的治疗药物 • 3.对精神病人的观察 • 4.精神科常用应急预案
• 精神科危机意外情况贯穿于整个疾病过程,特别是新 入院一周以内,危及患者及他人的生命安全,也使治 疗,护理难以进行,在精神科,安全护理是第一位的, 包括病人和医护人员自身安全,因此,精神科临床护 士应该具备高度的安全意识。
精神病培训资料
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病情。
患者心理疏导技巧培训
倾听与理解
多倾听患者的想法和感受,理解他们的情感和需求,给予支持和 鼓励。
正面强化与奖励
对患者的积极行为和进步给予肯定和奖励,增强他们的自信心和 自我价值感。
教授应对策略
教授患者应对困难和挑战的策略,如放松技巧、自我调节方法等 ,帮助他们更好地应对情绪问题。
家庭成员沟通技巧培训
04
精神病患者家庭护理与教育指 导
家庭环境调整与改善建议
创造安全舒适的环境
01
为患者提供一个安静、舒适、安全的居住环境,有助于减轻患
者的紧张和焦虑情绪。
合理安排日常生活
02
协助患者建立规律的作息时间表,包括固定的睡眠时间和合理
的饮食安排,有助于维持患者的精神状态稳定。
避免不良刺激
03
避免患者接触不良的刺激,如恐怖、悲伤、压力等,以免加重
加强专业队伍建设
加强社区康复服务专业队伍建设,提高服务人员的专业素 养和服务能力。
06
总结:提高精神病防治意识, 促进社会和谐发展
精神病的定义和类型
精神病的定义
精神病是指影响情绪、思维和行为的 精神障碍,如抑郁症、焦虑症、精神 分裂症等。
精神病的类型
根据症状和表现,精神病可分为多种 类型,如抑郁障碍、焦虑障碍、精神 分裂症等。
精神病培训资料
汇报人: 日期:
目录
• 精神病概述 • 精神病治疗方法 • 精神病预防措施 • 精神病患者家庭护理与教育指
导
目录
• 精神病患者社会融入与就业支 持策略
• 总结:提高精神病防治意识, 促进社会和谐发展
01
精神病概述
定义与分类
定义
浙江省精神病专科医院ppt课件
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4) 临床主管护师及以上人员参与继续教 育覆盖率
二级医院≥60% 三级医院≥70% 〔其中参与一类学分者占一半以上〕
5〕 业务学习
护理部每年4次 护士长每年10次
7.护士考核
在岗护士技术操作考核,初级职称每年 一次,中级职称每3年一次。
参与率≥95% 在岗护士实际考试每年一次, 参与率≥95%
专科治疗记录单符合要求〔4分〕 抽查4份ECT治疗病历,4份约束记录 〕
重危病人护理记录单、普通病人 护理记录单〔6分〕
抽查4份〔自杀、幻觉妄想、行为紊乱、 认识妨碍各1份〕病历的记录
1.病情察看〔评价〕细致,反映病人动 态,与病人情况相符
2.护理措施有针对性,并落实到位 3.护理效果评价符合实践
发前应清洗干净,去皮 食品柜制造应运用不易吸水的资料,食品一
概放入食品柜,并坚持清洁,水果柜通风, 有防蝇设备,
4、临床护理〔26分〕
◇根底护理 〔12分〕 ◇专科护理〔14分〕
1.床单位整洁、温馨 2.病人卧位温馨,符合治疗要 求
3.病人卫生:口腔、皮肤、指 趾、头发、会阴清洁
4.住院病人穿病人服〔心身科 病人除外〕,并坚持清洁
能熟练掌握心肺复苏心电监护简易呼吸气囊等操作2掌握治疗前中后的观察和护理第20页共32页4病区活劢室管理4分活动室保持清洁安全干燥温馨无杂物和异味厕所盥洗室保持清洁干燥有防滑措施无臭味吸烟区固定不吸烟病人不进入吸烟区第21页共32页5病房食品管理3分根据病人需要适量分发食品水果水果分发前应清洗干净去皮食品柜制作应使用不易吸水的材料食品一律放入食品柜并保持清洁水果柜通风有防蝇设施第22页共32页4临床护理26分基础护理12分专科护理14分第23页共32页基础护理12分1
操作原那么:省时、省力、无菌、 平安.无护理并发症发生〔烫伤、
精神病培训资料
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04
精神病预防措施
建立健全心理卫生体系
建立心理健康档案
定期开展心理健康普查,建立 个人心理健康档案,对有心理 问题的人进行跟踪管理,及时
发现和预防心理障碍。
完善心理咨询服务
建立健全心理咨询服务网络, 为有心理问题的人群提供专业 的心理咨询和心理治疗服务。
加强心理危机干预
建立心理危机干预机制,对出 现心理危机的人进行及时干预
精神病的社会影响
负担沉重
精神病给患者家庭和社会带来沉重的负担,包括 经济、医疗、心理等方面的负担。
犯罪行为
部分精神病患者可能存在犯罪行为,给社会带来 安全隐患。
社交障碍
精神病患者常常存在社交障碍,难以与他人正常 交往,影响日常生活和工作。
亟需关注
精神病患者需要得到更多的关注和支持,以便及 时发现和治疗。社会各界应共同努力,减少精神 疾病的危害。
常见的精神病种类
抑郁症
焦虑症
一种以情绪低落为主要表现的心理疾病,伴 有兴趣缺乏、快感缺失、思维迟缓、失眠等 症状。
一种以焦虑为主要表现的心理疾病,伴有紧 张、不安、恐惧、惊恐等症状。
强迫症
精神分裂症
一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的心 理疾病,患者反复出现强迫观念和强迫行为 ,影响日常生活。
一种常见的精神病,以幻觉、妄想为主要表 现,伴有思维紊乱、情感淡漠、行为异常等 症状。
社会事件对精神病议题的推动
精神病日的设立
每年的5月17日是世界精神病日,这个日子的设立旨在提高大 众对精神疾病的认识和关注程度。
媒体报道
媒体对精神疾病的报道越来越普遍,其中一些报道涉及到精 神病人的处境、治疗手段以及社会对精神疾病的认知等议题 。这些报道对于推动精神病议题的进步和发展有着积极的作 用。
《精神病培训》PPT课件
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家属参与
鼓励家属积极参与患者的 心理治疗过程,提供情感 支持和实际帮助。
家属互助
建立家属互助组织或平台 ,促进家属之间的交流和 互助,共同应对精神病带 来的挑战。
社会功能恢复与生活质量提
04
升
社交技能训练和沟通技巧培养
社交技能重要性
强调社交技能在日常生活和职业 发展中的关键作用,帮助患者认
识到提高社交技能的必要性。
精神障碍领域前沿动态关注
新型治疗方法研究
介绍了近年来新兴的精神病治疗方法,如经颅磁刺激、深 部脑刺激等,为精神病治疗提供了新的思路和方法。
神经科学研究进展
阐述了神经科学在精神病研究中的应用和进展,如神经影 像学、基因编辑等技术为揭示精神病的发病机制提供了有 力支持。
社会心理干预措施
探讨了社会心理干预在精神病防治中的作用和意义,如社 区康复、家庭治疗等措施对于提高患者生活质量和社会功 能具有重要作用。
1 2
精神病基本概念与分类
介绍了精神病的定义、分类及常见症状,帮助学 员建立对精神病的初步认识。
精神病诊断与评估
详细阐述了精神病的诊断标准和评估方法,包括 病史采集、精神检查、心理测验等方面的内容。
3
精神病治疗与管理
介绍了精神病的治疗方法和管理策略,包括药物 治疗、心理治疗、社会技能训练等方面的内容。
针对患者的职业需求,提供相关的职 业技能培训,提高他们的就业竞争力 和适应能力。
职业规划指导
根据评估结果,为患者提供职业规划 建议,帮助他们确定适合自己的职业 目标和发展路径。
家庭环境优化建议提供
家庭关系调适
指导患者如何处理与家庭成员的 关系,建立良好的家庭互动模式
,营造和谐的家庭氛围。
精神疾病治疗过程的护理培训课件
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精神疾病治疗过程的护理
6
(一)分类
• 典型抗精神病药物:阻断中枢多巴胺D2 受体,
在治疗中可产生锥体外系副反应和催乳素水平升 高。代表药物为氯丙嗪、氟派啶醇等。
• 非典型抗精神病药物:阻断5-HT2A和D2受体。
方式的选择与协调;有关药物治疗的卫生 宣教;治疗效果和副反应的观察与监测; 药物治疗的护理措施;继续治疗的跟踪; 临床药物研究的参与等。
精神疾病治疗过程的护理
34
(一)护理评估
1、主要精神症状(知、情、意) 2、身体状况(营养、排泄、睡眠、活动与 运动) 3、患者对治疗的态度(合作或抗拒) 4、患者对治疗的反应(效果、副反应) 5、性与生殖功能 6、社会方面
3.了解心理治疗的概念。
精神疾病治疗过程的护理
3
精神疾病的治疗方法
心理治疗
精 精神治疗
神
疾
心理咨询
病
的
治 疗
药物治疗
方
法 躯体治疗 物理治疗
其他治疗 精神疾病治疗过程的护理
4
第一节 精神药物应用与护理
精神药物分类
1、抗精神病药 2、抗抑郁药 3、抗焦虑药 4、抗躁狂药
精神疾病治疗过程的护理
5
一、抗精神病药的应用
精神疾病治疗过程的护理
10
(三)不良反应与处理
• 抗多巴胺能效应(锥体外系反应)
• 抗胆碱能副反应
• 抗肾上腺素能效应
• 其他不良反应
• 精神方面的副反应
• 恶性综合症
精神疾病治疗过程的护理
11
《精神病培训》PPT课件
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通过社区资源和服务,为患者提供康 复、支持和关爱,促进患者的社会融 入和自我实现。
通过特殊教育和融合教育,提高患者 的文化素养和学习能力,促进其全面 发展。
职业康复
通过职业培训和就业支持,帮助患者 实现就业和自我价值,提高生活质量 和自信心。
其他疗法
电休克疗法
通过电流刺激大脑,引起暂时性 的意识丧失和肌肉松弛,用于治 疗某些严重的抑郁症和其他心理 障碍。
2023 WORK SUMMARY
《精神病培训》ppt 课件
汇报人:可编辑
2023-12-23
REPORTING
目录
• 精神病概述 • 精神病治疗 • 精神病预防 • 精神病护理 • 精神病研究进展
PART 01
精神病概述
定义与分类
总结词
精神病的定义与分类
详细描述
精神病是指影响情绪、思维和行为的脑部疾病。根据疾病的性质和表现,精神 病可以分为多种类型,如精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。
症状与表现
总结词
精神病的常见症状与表现
详细描述
精神病的症状表现多样,包括情绪波动、思维障碍、行为异常等。例如,患者可 能出现幻觉、妄想、思维混乱、情感淡漠等症状,这些症状会影响患者的日常生 活和工作。
病因与病理机制
总结词
精神病的病因与病理机制
详细描述
精神病的病因复杂,涉及遗传、环境、生化等多种因素。病理机制主要与脑部神经递质的不平衡有关,导致神经 元信号传递异常,从而影响情绪和行为的调节。
专业护理与康复的内容
包括药物治疗、心理治疗、康复训练、生活技能 训练等,旨在帮助患者全面恢复健康。
3
专业护理与康复的注意事项
患者需要遵循医生的建议,按时服药,积极参与 康复训练,同时家属也要给予支持和配合。
《精神病培训》PPT课件
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控制手段与方法
心理治疗
社会支持
采用心理治疗技术,如认知行为疗法、心 理动力学疗法等,帮助患者解决心理问题 ,减轻症状。
提供社会支持和康复服务,帮助患者重新 融入社会,减少复发风险。
家庭支持
定期随访
加强家庭支持和教育,提高家庭对精神疾 病的认知和应对能力。
定期对患者进行随访,及时调整治疗方案 ,预防病情反复。
评估方法
根据不同的精神疾病类型和评ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目的,选择合适的评估工具和方法,确保评估 结果的准确性和可靠性。
诊断与评估注意事项
跨文化因素
考虑不同文化背景对精 神疾病表现和诊断的影 响,确保诊断的准确性
。
隐私保护
在诊断和评估过程中, 保护患者的隐私和权益
,遵守伦理规范。
动态评估
随着病情的变化,定期 进行重新评估,以便及
环境因素
环境因素包括生活事件、应激状态 、社会文化环境等,这些因素可能 触发或加重精神疾病的症状。
临床表现
认知障碍
意志行为障碍
精神病患者可能出现记忆力减退、注 意力不集中、思维迟缓等表现。
精神病患者可能出现行为怪异、冲动 攻击、自残等表现,部分患者可能表 现出意志力减弱,失去生活动力。
情感障碍
精神病患者可能出现情绪不稳定、抑 郁、焦虑等表现,部分患者可能出现 情感淡漠、社交障碍等情况。
家庭支持与参与
家庭支持的重要性
家庭是患者康复的重要支持系统,家庭成员的关 心和支持对患者康复具有积极影响。
家庭教育与培训
家庭成员需要了解精神疾病的基本知识,以便更 好地照顾患者。
ABCD
家庭成员的角色
家庭成员可以协助患者管理病情、提供生活照顾 和精神支持。
精神病培训资料
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精神病培训资料日期:汇报人:•精神病概述•精神病的症状与治疗•精神病的预防与康复•精神病案例分析目•精神病的社会影响与政策•相关研究与最新进展录CHAPTER精神病概述01定义与类型定义精神病是指精神疾病在个体内发生、发展并对其自身和周围环境产生不良影响的一种状态。
它包括各种心理疾病,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
类型根据不同的分类标准,精神病可以分为不同的类型。
例如,根据病因可以分为遗传性、环境性和心理社会性精神病;根据病情轻重可以分为轻度、中度和重度精神病;根据病情表现可以分为神经症性、情感性和精神分裂症性精神病等。
遗传因素环境因素生理因素心理社会因素精神病的病因病程标准根据病程标准,精神疾病的诊断需要满足一定的病程要求,如抑郁症通常需要至少持续两周以上,精神分裂症通常需要至少持续六个月以上。
症状学标准根据症状学标准,精神病患者通常会出现情感、思维、行为等方面的异常表现,如情绪低落、焦虑、幻觉、妄想等。
严重程度标准根据严重程度标准,精神疾病的诊断需要满足一定的严重程度要求,如患者的生活、工作和社会功能受到严重影响,甚至出现自残或自杀行为。
精神病的诊断标准CHAPTER精神病的症状与治疗02行为障碍如举止怪异、冲动行为、自残等。
情感障碍如情感淡漠、情感高涨、情感低落等。
思维障碍如言语混乱、思维中断、强迫思维等。
幻觉包括听到不存在的声音、看到妄想对某些事物有强烈的错误信念,如被害妄想、嫉妒妄想等。
01020304抗精神病药物抗抑郁药物抗焦虑药物锂盐类药物人际关系疗法家庭治疗CHAPTER精神病的预防与康复03建立良好的社交网络规律作息和健康生活方式定期进行心理健康教育精神病的预防措施心理治疗药物治疗职业康复训练与患者建立良好的沟通,了解其情感需求,给予关爱和支持,有助于增强患者的自信心和自我价值感。
与患者建立良好的沟通提供安全和舒适的环境CHAPTER精神病案例分析04案例一:抑郁症患者的康复之路总结词详细描述精神分裂症患者的治疗需要综合药物治疗、心理治疗和社会康复等多种手段。
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石其昌
一、基本概念
(一)指标概念 ▪ 一类指标(否决指标) ▪ 二类指标(准入指标) ▪ 三类指标(评分指标)
一类指标概念
▪ 系单项否决指标; ▪ 该类指标共4项,要求全部合格; ▪ 每项指标中若有1条不符合要求,则该项
指标不合格; ▪ 4项指标有1项不合格,则一类指标不合格,
▪ 评分:评分栏中除注明倒扣外,其余栏目不实 行倒扣,分数扣完为止
二、评审的时间概念
▪ 评审期概念:5年 1、评审工作周期 2、评审内容周期(2002年——)
评审的时间概念(续)
▪ 评审资料的时间 1、评审期资料(含科研、论文、技术水平) 2002年1月1日起 2、医疗事故:2002年1月1日以后发生 2002年9月1日以后鉴定 3、检查资料:2005年1月1日起 4、归档病历:评审时上溯1年 5、动态数据:以评审时为准
三类指标 三、医技 (四)心理评估管理
▪ 人员配备情况 ▪ 心理测验项目清单 ▪ 量表清单 ▪ 他评量表一致性检验结果
R或ICC相关
三类指标 三、医技 (五)工疗管理
▪ 人员配备情况 ▪ 工作计划,病人活动记录 ▪ 康复内容清单 ▪ 工作人员培训记录
谢谢
三、床位数和床位使用率
▪ 核定床位与实际开放床位不一致 1、按实际开放床位数计算 2、实际开放床位数不低于标准规定的 核定床位
四、一类指标检查说明
▪ 依法执业栏检查资料 1、《医疗机构执业许可证》(正、副本) 2、医院职工花名册、职工科室分布及医护执业证 书复印件 3、医院用血登记 当地血站供血证明(血液管理中心例行检查及 通报资料)
一类指标(续)
▪ “出院病人综合满意度” 1、发调查表(200名出院病人) 2、调查部门:当地检察部门、 卫生行政部门 3、回收评价部门:检察部门 4、检察部门出具结果证明
一类指标(续)
▪ 医疗安全栏提供资料 1、出具市医疗事故鉴定委员会的鉴定情 况证明(省级鉴定情况由评审组调阅) 2、报送省、市医疗事故鉴定委员会的卷 宗材料(原件)
▪ 外聘人员花名册、合同、聘用证书、 资格证书、执业证书、职称证书
▪ 外聘人员在卫生行政部门的备案复印 件或批文
技术准入管理
▪ 省卫生行政部门批文(大器官移植、辅 助生殖等手术)
▪ 同级卫生行政部门证明
医疗收费
▪ 提供一日清单制样张(重性精神病人提 供给家属)
▪ 物价部门的相关证明 ▪ 明码标价(现场)
延缓一年评审。
三类指标(一)
▪ 系医院评审的定量评分指标 三级甲等总分为1000分; 三级乙等总分为998分; 其中不承担教学任务的总分为986分 二级医院总分为977分; 其中不承担教学任务的总分为965分
三类指标(二)
▪ 在一、二类指标合格后,方能进行评分指标的 检查;
▪ 合格:必须同时达到下列要求 评审总得分率≥90%; 临床组得分率≥90%; 医技组得分率≥90%;
医疗安全
▪ 医疗事故争议报告原始资料 ▪ 成立医疗质量监控部门和专兼职人员的
文件 ▪ 市医疗事故鉴定委员会的证明以及报送
省、市医疗事故鉴定委员会的卷宗材料
三类指标 一、行政 (七服务与任务)
医疗服务
▪ 完成各种形式的医疗队及卫生支农等指令 性任务
▪ 卫生行政部门证明 ▪ 医疗服务辐射能力的相关资料
2005年——2006年(1-6月) ▪ 精神科比例
三级医院:占医院总床位80%以上 二级医院:占医院总床位75%以上
出院病人平均住院床日
▪ 医院统计报表 2005年 2006年(1-6月)
▪ 三级医院:≤70天 ▪ 二级医院: ≤50天
完成指令性任务
▪ 卫生行政部门出具所下达的指令性任务完成 情况的相关证明
一类指标(续)
▪ “重大事件”的概念: 1、因管理原因造成的以下“重大事件”之一 1)3人以上死亡 2)10人以上重伤 3)直接经济损失100万以上 2、涉及一类指标内容被以下单位通报批评 1)中央电视台焦点访谈栏目 2)省级以上卫生行政部门
一类指标“重大事件” (续)
▪ “重大事件”栏提供资料 1、出具当地卫生行政部门证明 2、提供医院领导班子、职能科会议、 总值班记录
保健
▪ 健康教育宣传栏的资料相册 ▪ 职工健康档案 ▪ 传染病报卡制度
业务指导与进修
▪ 协作医院协议 ▪ 进修(或社区培训)记录
预防
▪ 精神卫生办公室文件,专家组名单和开展 工作内容
▪ 社区精神卫生健康教育计划,内容 ▪ 社区重性精神疾病检出率、建卡、管治等
相关资料, ▪ 重性精神疾病出院病人联系单
卫生技术人员学位配备
▪ 本栏为三级医院项目 ▪ 二级医院为自然缺项 ▪ 提供卫生技术人员学位证书
进修与技术指导
▪ 接受下一级医院或乡、镇卫生院进修清单 ▪ 技术指导协议书 ▪ 社区精神病防治人员培训相关资料
科研立项与成果
▪ 科题任务书清单、复印件 ▪ 科研成果获奖证书清单、复印件
外聘卫生技术人员管理
药械管理
▪ 当地药械招标办或卫生局证明 ▪ 当地药监或卫生局检查假冒伪劣药品证明 ▪ 有无发生麻醉、精神、医疗用毒性药品被盗
证明(属地派出所)
传染病报告
▪ 当地CDC传染病报告卡报告结果 ▪ 实地查看网络直报情况
信息管理
▪ 医院病案管理、财务管理软件 ▪ 当地卫生行政部门的证明 ▪ 信息管理的规划、制度、应急预案
五、二类指标的准备
▪ 医院开放床位数
▪ 医院统计报表 2005年 2006年1-6月
▪ 床位使用率达标的统计 1、2005年 、2006年1-6月(全部达标) 2、 2005年不达标、2006年1-6月达标-达标 3、2005年达标、2006年1-6月不达标-平均达标
主要专科床位数
▪ 医院各专科分科文件 ▪ 医院统计报表
▪ 卫生下乡、救灾、精神病防治、招工体检、 征技人员职工名册 ▪ 护理人员职工名册 ▪ 合同制执业护士提供养老、医疗、失业保险
金交纳情况资料
卫生技术人员职称配备
▪ 中级职称以上人员花名册, ▪ 职称证书、执业资格证书、执业证
书复印件(药剂科除外)