儿科临床医学

课程教学大纲儿科学 ()课程名称：儿科学paediatrics 课程编码：Z103016 总学时/总学分：64 /3 理论学时：48 实验学时/实验学分：16 适用专业：临床医学专业及国防生开课单位：医学院一、课程性质及目的1、课程性质：临床医学专业及国防生的普通必修课、综合课。2、课程目的：了解儿科学的范围和任务；熟悉儿科学的特点；掌握小儿生长发育规律；重点掌握营养障碍疾病及新生儿与新生儿疾病。了解小儿喂养的正确方法和指导方法；熟悉儿童保健的内容和实施；掌握各系统儿科疾病的诊断和治疗原则；重点掌握儿科常见病、多发病的诊断与治疗。

二、课程内容及要求第一章绪论 2学时介绍儿科的范围和任务。讲解儿科的特点，分基础与临床讲述。讲解小儿年龄分期及各期特点. 熟悉儿科的特点。掌握小儿年龄分期及各年龄分期特点。教学方法：启发式、PBL教学手段：多媒体和板书结合教学教学形式：课堂讲授、见习课、自主学习第二章生长发育 2学时介绍生长发育规律,影响生长发育因素,体格生长；与体格生长有关的其他系统发育；神经心理发育；儿童神经心理发育的评价；心理行为异常教学要求：了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中意义。了解影响小儿生长发育的因素。掌握小儿生长发育的各项具体指标（包括测量方法，正常值，计算方法等）。掌握骨骼与牙齿的发育规律。熟悉感知、运动、语言发育，了解心理活动发展。了解筛查性测验及诊断

测验。熟悉儿童行为问题。教学方法：启发式、PBL 教学手段：多媒体和板书结合教学、模型教学形式：课堂讲授、自主学习第三章儿童保健原则 1学时

掌握各年龄期保健的原则。了解小儿保健组织结构，托幼机构管理及保健的具体措施。熟悉小儿的预防接种。教学方法：启发式、PBL教学手段：多媒体和板书结合教学教学形式：课堂讲授、自主学习第四章儿科疾病诊治原则 2学时含见习1学时介绍儿科病史采集和体格检查，儿科疾病治疗原则，儿童液体平衡的特点和液体疗法，本章节见习1学时：病史采集及体格检查方法、液体疗法教学要求：熟悉儿科病史采集和体格检查的方法及特点。了解儿科疾病治疗原则及措施。包括护理、饮食治疗、药物治疗（儿科药物治疗特点、药物选择、给药方式、药物剂量计算）、心理治疗。掌握小儿体液平衡的特点、水电解质平衡失调和液体疗法。教学方法：启发式、PBL、案例讨论教学手段：多媒体和板书结合教学教学形式：课堂讲授、自主学习、典型病例的补液计算、留置课外作业第五章营养和营养障碍疾病 6学时含见习2学时介绍儿童营养基础，婴儿喂养方法，幼儿营养与膳食安排，维生素营养障碍，蛋白质－能量营养障碍。本章节见习2学时：生长发育、婴儿喂养、营养性疾病教学要求：熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要。掌握婴幼儿喂养方法。熟悉营养不良的病因.熟悉营养不良的理生理与临床表现（包括维

生素A、C缺乏）.掌握营养不良的治疗与预防方法。了解维生素D的来源，代谢及生理作用.熟悉引起维生素D缺乏症的病因。掌握佝偻病与手足抽搦症的临床表现及其产生的机制。掌握佝偻病与手足抽搦症的诊断要点及防治方法。教学方法：启发式、PBL、案例讨论教学手段：多媒体和板书结合教学及观看VCD 光盘教学形式：课堂讲授、临床见习第七章新生儿疾病10学时含见习2学时第一节概述新生儿医学的重要性和围产期医学的定义，影响胎儿生长发育的因素，不同新生儿的定义。新生儿及早产儿在呼吸、循环、泌尿、血液、消化、神经、肾上腺、水电解质平衡和能量代谢、酶系统、免疫以及体温调节等方面的特点及易发生的病理情况。新生儿的几种特殊状态。第二节正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点及护理；包括各自的外貌特点、各系统特点及护理区别第四节新生儿窒息窒息的病因、病理生理、Apgar评分、治疗及复苏程序。

第五节新生儿缺氧缺血性脑病足月儿与早产儿累及部位的异同、临床表现、治疗方法。第六节新生儿颅内出血介绍引起新生儿颅内出血的因素、临床表现、IVH、本病的诊断方法，影像诊断的地位及本病的处理原则。第七节胎粪吸入综合征介绍胎粪吸入综合征病因、临床表现、诊断及治疗。第八节新生儿呼吸窘迫综合征介绍病因、病理生理、临床表现、诊断与防治。第九节新生儿黄疸讲解新生儿胆

红素代谢特点。讲解生理性黄疸的特征。讲解几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。介绍高结合胆红素血症的定义、病因及临床特点。介绍新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。讲解新生儿黄疸的处理原则及常用的治疗方法。第十

节新生儿溶血病讲解Rh.ABO血型不合的病因及发病机理。讲解新生儿溶血病的临床表现。讲解血型抗体检查的诊断价值。介绍治疗原则。第十一节新生儿感染性疾病讲解宫内感染，主要介绍巨细胞病毒感染。介绍新生儿易患败血症因素及主要的病原菌。讲解新生儿败血症、化脓性脑膜炎的临床表现及诊断要点、强调细菌学检查的重要性。讲解治疗措施是综合性的，介绍抗生素的选用。本章节见习2学时：正常新生儿、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿缺氧缺血性脑病教学要求：了解新生儿医学的重要性，围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素。掌握各种新生儿的定义、解剖、生理及病理特点和护理。了解新生儿的几种特殊生理状态。掌握新生儿基本概念及分类；新生儿根据胎龄、体重及两者关系的分类。了解正常足月儿和早产儿的特点及护理，掌握各自的外貌特点，了解各系统特点及护理区别；熟悉几种常见的特殊生理状态。了解新生儿窒息的病因、病理生理；掌握新生儿

窒息的临床表现、实验室检查、X线检查、诊断及鉴别诊断。熟悉Apgar评分；掌握新生儿窒息治疗ABCDE复苏方案；熟悉复苏程序。熟悉新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿

颅内出血、胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿败血症的病因；掌握其临床表现；熟悉

其防治原则。教学方法：启发式、PBL、案例讨论教学手段：多媒体及观看VCD光盘教学形式：课堂讲授、临床见习、讨论课第八章遗传性疾病3学时含临床见习1学时染色体病21—三体综合征即先天愚型的临床特征、诊断、染色体畸变的分型及各型的遗传特点。结合病因讲

述本病的预防措施。本章节见习1学时：观看21—三体综合征VCD教学片教学要求：

掌握先天愚型的临床特征、诊断。了解本病染色体畸变类

型。了解本病的病因与预防。教学方法：启发式、PBL、案例讨

论教学手段：多媒体及观看VCD光盘教学形式：课堂讲授、临

床见习第九章免疫性疾病 5学时含临床见习1学时第五

节风湿热急性风湿热的病因、病理过程、临床表现及诊断标

准，风湿活动的确定以及风湿初发与再发，急性风湿热的鉴

别诊断（包括病毒性心肌炎、类风湿病等），风湿热的治疗与

预防。第七节过敏性紫癜过敏性紫癜的病因和发病机理、病理

改变、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防。第八节川崎

病川崎病的病因和病理变化、临床表现、诊断、鉴别诊断及治

疗。本章节见习1学时：过敏性紫癜、川崎病

教学要求：了解急性风湿热的病因和病理过程。掌握急性风湿

热的临床表现及诊断标准。熟悉急性风湿热的鉴别诊断。掌