中风(脑血管病)后遗症
中风后遗症的诊断标准
中风后遗症的诊断标准中风，又称脑卒中，是一种常见的神经系统疾病，它会给患者带来严重的后遗症。
中风后遗症的诊断标准对于患者的康复和治疗至关重要。
下面将介绍中风后遗症的诊断标准，希望对相关医护人员和患者有所帮助。
首先，中风后遗症的诊断需要根据患者的病史和临床表现进行综合分析。
患者的病史包括既往是否有中风病史、高血压、糖尿病、高血脂等慢性病史，这些都是中风的危险因素。
临床表现主要包括突发的头痛、恶心、呕吐、眩晕、意识障碍、肢体无力、言语障碍、面部畸形等症状，医生需要根据这些表现来进行初步判断。
其次，中风后遗症的诊断需要进行相关的检查。
脑部影像学检查是诊断中风后遗症的重要手段，包括头颅CT、MRI等检查，这些检查可以帮助医生确定中风的类型和范围，为后续的治疗提供重要依据。
此外，还需要进行血液检查、心电图等辅助检查，以排除其他可能引起相似症状的疾病。
另外，中风后遗症的诊断还需要根据相关的评估量表来进行评估。
例如，美国国立卫生研究院的中风后遗症评估量表（NIHSS）可以帮助医生评估患者的神经系统功能缺陷程度，包括意识、视力、眼运动、面瘫、上肢运动、下肢运动、共济失调等项目，根据评分来确定中风后遗症的严重程度。
最后，中风后遗症的诊断需要排除其他疾病的可能性。
中风后遗症的临床表现可能与其他疾病相似，例如脑肿瘤、脑外伤、脑炎等，因此需要通过综合分析病史、临床表现、影像学检查和实验室检查等手段来排除其他可能性，最终确定中风后遗症的诊断。
总之，中风后遗症的诊断需要综合分析患者的病史和临床表现，进行相关的检查和评估，最终排除其他可能性，确定诊断。
这对于及时治疗和康复非常重要，希望相关医护人员和患者能够重视中风后遗症的诊断工作，及时进行治疗和康复训练，提高患者的生活质量。
脑中风的后遗症有哪些
脑中风的后遗症有哪些中风是困扰了许多的中老年人的一种疾病。
脑中风的治愈病例的确是少之又少，很少有患者可以在患病以后完全恢复健康。
下面是给大家整理脑中风患者的后遗症。
脑中风患者的后遗症1.麻木是脑中风后遗症中比较常见的，表现为：患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。
2.嘴歪眼斜表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。
鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。
3.中枢性瘫痪主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。
4.周围性瘫痪表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。
5.偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状，也是常见的脑中风后遗症。
6.失语失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
7.失认失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑中风的症状之一。
8.失用失用，即运用不能，病人肢体无瘫痪，也无感觉障碍和共济失调，但不能准确完成有目的的动作。
失用包括：观念运动性失用、观念性失用、结构性失用、穿着失用、口——面失用和肢体——运动性失用。
脑中风的防治方法一、养成良好的生活和饮食习惯生活有规律，养成低脂肪、低热量、低糖和中等量食盐的饮食方式;戒烟限酒;多吃含钾较多的食物如水果、黄豆、海带、蘑菇、蔬菜等;坚持体育锻炼，肥胖者要控制体重;保持乐观情绪。
二、消除中风的诱发因素避免劳累、紧张，注意休息;调节好情绪，避免大喜大悲，保持良好的精神状态;注意劳逸结合;注意气候变化，随时增减衣服。
三、积极治疗和控制中风的危险因素对35岁以上的人群，注意筛查高血压患者，如发现血压高应积极治疗。
糖尿病患者要注意控制饮食，适当进行体育锻炼，口服降糖药或注射胰岛素治疗。
中风后遗症
中风后遗症诊疗规范一定义：脑血管疾病（脑卒中）经救治神志清醒后，多留有后遗症，如果脑中风发病一年后存在半身不遂或者语言障碍或者口眼歪斜等症状，称之为脑中风后遗症，该时期也叫脑中风后遗症期，与恢复期相比，恢复速度及程度较慢。
本病属中医学的“中风后遗症”范畴。
二诊断标准1、主症：半身不遂，神识昏蒙，言语不利或不语，偏身感觉异常，口眼歪斜。
2、次症：头痛，眩晕，瞳神变化，呛食呛水，目偏不瞬，共济失调。
3、发病年龄：中老年人高发，多在40岁以上。
4、发病时期：脑血管疾病(脑卒中)发病一年以上。
具备一个主症以上或一个主症两个次症，结合起病诱因，先兆症状，年龄等即可确诊。
不具备上述条件，结合影像检查资料亦可确诊。
三证侯分型1、气虚血滞，脉络瘀阻；2、肝阳上亢，脉络瘀阻；3、风痰阻络，血行瘀滞。
四入院指征：符合中风后遗症诊断标准的患者。
五药膳：枸杞10g，菊花10g，粳米50g，煮粥，每日一次。
六治疗常规：1. 精神饮食调养及禁忌：低盐低脂饮食，禁食肥甘厚味，可予糊状流质或半流质小口慢慢喂食，必要时给予鼻饲流质；戒烟限酒，调情志，勿劳累。
2. 辨证治疗方案：2.1辨证论治：2.1.1气虚血滞，脉络瘀阻：临床表现：半身不遂，肢软无力，伴有手足浮肿，语言不利，口眼歪斜，面色萎黄或暗淡无华，舌质淡紫或舌体不正，苔薄白，脉细涩无力。
治法：补气活血、通经活络方药：补阳还五汤加减药物组成：黄芪30-60g 归尾15g 赤芍12g 川芎15g 地龙12g 怀怀膝15g 茯苓15g 丹参20g 桃仁9g 红花9g 炙甘草3g等。
水煎服，日一付，分两次服，并随症加减。
2.1.2肝阳上亢，脉络瘀阻：临床表现：口眼歪斜，言语不利，兼见头晕，面赤耳鸣，舌质红绛，苔薄黄，脉弦有力。
治法：平肝潜阳、熄风通络方药：镇肝熄风汤加减药物组成：怀牛膝15g 龙骨10g 生白芍12g 天冬12g 麦芽15g 代赭石15g 牡蛎12g 玄参10g 龟板10g 炙甘草3g等。
脑中风后遗症中医治疗要点
·281·脑中风后遗症中医治疗要点雷 鹏 绵阳市中医医院 四川绵阳 621000脑血管疾病对于人类健康产生了严重威胁，随着现在社会生活的不断发展人们在日常生活中所受的不利因素越来越多，因此人们患心脑血管疾病的风险也越来越高，从临床工作实际情况来看，当前脑血管病变发病率呈逐年升高趋势，该病病因相对比较复杂，与一系列中老年人常见慢性疾病有密切联系，而当前脑中风已经成为中老年人健康的主要威胁之一。
随着现代医学技术的不断发展，脑中风死亡率得到有效控制，但是对于脑中风患者而言该病对其生活的影响主要来自于各种脑中风后遗症，由于脑中风会导致患者部分脑组织血供受到影响，即使患者接受了妥善的治疗，绝大多数患者在出院后仍会存在一系列由神经系统受损而出现的功能障碍，这一类功能障碍统称为脑中风后遗症。
目前来看脑中风后遗症对于脑中风患者健康影响非常大，往往成为影响脑中风患者生存年限和生活质量的重要因素。
中医对于脑中风后遗症拥有一系列相应的治疗康复手段，相较于西药康复治疗，中医相应治疗手段具有副作用小、治疗效果好、患者接受度高等一系列优势，为了让大家进一步了解脑中风后遗症中医治疗的相关内容，本文将对此进行详细介绍。
脑中风后遗症在中医理论中属于偏枯范畴，患者主要临床症状包括一侧肢体麻木无力、下肢行动功能受限、上肢活动功能受限、语言不清、认知功能障碍等，而从中医理论来看，中风后遗症属于虚实夹杂之症，虚症主要是指患者自身身体素质相对较差，因而存在气血亏虚、阴阳失调等虚症，而标实则是指患者存在脑髓失养、痰瘀阻痹等实症。
目前来看，多数脑中风患者在入院接受紧急治疗后，都存在一定程度的脑中风后遗症，而当患者出院回家调养时，多数患者家属又认为患者需要安静休养，慢慢恢复，因此在出院后没有给予患者正确的康复治疗措施，导致患者出院后相当一部分可以得到恢复的功能，长时间无法恢复，这会大大降低患者生活质量，并且容易引发各种类型的并发症，威胁患者生命健康。
中风及后遗症111
病因
• 一、动脉的损害：凡是引起脑动脉病变的 因素，都可成为中风的病因： • 1）高血压(血压食品)，动脉硬化性血栓栓 塞。 • 2）颅内小血管病变：动脉瘤，动静脉畸形。 • 3）全身动脉炎性病变影响脑动脉：多发性 大动脉炎；闭塞性血栓性脉管炎；结节性 动脉炎；巨细胞动脉炎；系统红斑狼疮。
• 4）感染性动脉炎：钩端螺旋体性；梅 毒螺旋体性；真菌、念珠菌或继发于化 脓性脑炎。 • 5）动脉夹层病变：外伤性夹层动脉瘤； 马凡综合症；假黄色瘤夹层组织病等。 • 6）先天性脑血管病变：烟雾病；先天 性动静脉畸形，先天性动脉瘤； • 7）外伤性脑血管病变
• （9）中枢性体温调节障碍 ） • 当脑出血波及到丘脑下部及前部时， 散热机制被破坏，可引起持续性高热， 体温常达40℃以上，并可伴有无汗、肢 冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白 细胞一般多不增高，复方氨基比林、阿 斯匹林也不能使之下降，有时用巴比妥 加冰枕降温有效，如不及时处理，数小 时可死亡。
•
2）糖尿病(糖尿病食品) ，糖尿病属于中风疾 病的易患因素之一。据国内资料统计，约有20％ 的脑血管病患者同时患有糖尿病，并且糖尿病患 者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍，由于糖尿 病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足，引 起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，其中以糖代谢紊 乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡 萄糖的贮存量减少，大量脂肪被分解成甘油三酯 和游离脂肪酸，尤以胆固醇增加更为显著，以致 造成高脂血症，加速糖尿病患者动脉硬化，这是 一个值得注意的问题。一般来说，糖尿病患者常 伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。
• (3)急性消化道出血 急性消化道出血 大部分发生于发病后1周以内，半数以上出 血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。 • (4)脑心综合征 脑心综合征 发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺 血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。 • (5)中枢性呼吸困难 中枢性呼吸困难 多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规 则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干 呼吸中枢受到影肥胖者与一般 人比较，发生中风的机会要高40%。为什么胖 人容易发生中风呢?国医康护院专家称，这与肥 胖者内分泌和代谢功能的紊乱，血中胆固醇、 甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有关。 此外，胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病 等疾病，这些都是中风的危险因素。 • 4）吸烟，烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁 可使人的体重下降、食欲减轻，但同时又有胰 岛素抵抗和皮质醇增加，这些都是导致血糖和 血压升高的因素，最终形成以上原因导致中风。
中风后遗症中医诊疗方案
中风后遗症（脑梗死后遗症）中医诊疗方案中医病名：中风后遗症（编码为：A07.01.01.05 ）西医病名：脑梗塞后遗症（编码为：I69.300）一、诊疗（一）疾病诊疗1.中医诊疗原则：参考国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊疗疗效评定原则》（试行，1995年）。
重要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。
急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。
发病年纪多在40岁以上。
含有2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年纪等，即可确诊；不含有上述条件，结合影像学检查成果亦可确诊。
2.西医诊疗原则：参考中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制订的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（）。
（1）急性起病（2）局灶性神经功效缺损，少数为全方面神经功效缺损（3）症状和体征持续数小时以上（4）脑CT或 MRI 排除脑出血和其它病变（5）脑 CT 或 MRI 有责任梗死病灶。
（二）疾病分期1.急性期：发病2周以内。
2.恢复期：发病2周至6个月。
3.后遗症期：发病6个月后来。
（三）证候诊疗1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。
2.痰瘀阻络证：头晕目眩，痰多而黏，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.阴虚风动证：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
5.气虚血瘀证：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
二、治疗方案（一）中医典型【文献摘要】《灵枢·刺节真邪》：“虚邪偏客于身半，其人深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。
中风后有什么危害？
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生活常识分享中风后有什么危害？
导语：很多人会把中风和脑溢血这两种疾病的概念弄混淆了，其实中风包括脑溢血，脑溢血属于中风，脑溢血只是中风的一种并发症。
现在有很多老年人会
很多人会把中风和脑溢血这两种疾病的概念弄混淆了，其实中风包括脑溢血，脑溢血属于中风，脑溢血只是中风的一种并发症。
现在有很多老年人会突发中风的现象，经常看电视就可以看到一些老年人被后辈的人气的突发脑溢血的症状，都不能说话甚至生活不能自理。
那么出现中风脑溢血的症状是我们该怎么办呢？
一、中风病是人们对急性脑血管疾病（脑血栓、脑梗塞、脑出血）的统称，具有发病急，病情危重，后遗症严重，致残率高合并症多的特点。
二、中风病是怎样发生的？虽然中风病发病急骤，但其实“冰冻三尺，非一日之寒”，中风病人在发病前体内就已经发生了病理改变，这种病理改变发展到一定程度，或者加上某种诱因就突然发病了。
中风病主要是指现代医学中的脑血管病。
换言之，就是脑的血管出了毛病，我们先简单讨论一下血管。
人体的血管就像一幢现代化建筑物里星罗棋布的上下水管无处不到。
正常情况下血管里的血液按照一定的规律和轨道永不停止的循环着，如果某根血管发生堵塞，血液就不能通过正常的轨道为它原本应该营养的组织器官提供营养，这些组织器官得不到血液供应则出现缺血症状，这种情况出现在脑，我们就成为脑缺血性中风病。
如果这些血液从脑血管内流到了血管外，血液形成的血肿及刺激产生水肿和引起出血液按照一定的规律和轨迹永不停止的循环着，营养着全身各个组织器官，包括脑组织，如果某根血管发生了阻塞，血液。
中风后遗症护理要点
中风后遗症护理要点中风是一种常见的脑血管疾病，它会给患者带来各种后遗症。
为了帮助中风患者更好地康复，以下是中风后遗症护理的要点。
一、生活护理要点1.提供安全环境：中风患者的运动能力和平衡感受力可能受到影响，所以他们需要生活在一个安全的环境中。
移除家中的杂物，保持地面的清洁整洁，并安装扶手、防滑地垫等设备。
2.饮食护理：根据患者的口腔功能和吞咽能力，提供易于咀嚼和消化的食物。
避免给患者过硬、易噎食物，确保他们的餐饮安全。
3.协助日常活动：中风患者常常需要协助完成日常活动，包括洗漱、穿衣、上下床等。
在协助时要遵循正确的操作方法，保持温和与尊重。
4.恢复性训练：制定适合患者的康复训练计划，包括物理治疗和职业治疗。
根据患者的康复目标，进行力量训练、平衡训练、行走训练等，有助于恢复患者的功能。
二、心理护理要点1.提供情绪支持：中风患者可能面临焦虑、抑郁等心理问题，护理者需要给予他们情绪上的支持和理解。
与患者进行沟通，鼓励他们表达情感，提供心理咨询等服务。
2.鼓励社交互动：中风患者常常感到孤独和失去了社交圈，护理者可以帮助他们建立新的社交网络。
鼓励他们参加社区活动、与亲友保持联系，并提供相关的资源和信息。
3.认知训练：中风后遗症可能导致患者的注意力、记忆和思维能力下降，护理者可以通过认知训练帮助他们恢复。
例如，进行记忆游戏、解谜题等活动，激发患者的脑功能。
三、康复护理要点1.药物管理：根据患者的医嘱，准确按时给予药物。
了解药物的作用和禁忌症，及时观察患者的反应，如有不良反应及时报告医生。
2.日常护理：定期检查患者的血压、体温、心率等生命体征，及时发现异常情况。
保持看护部位的干燥、清洁，并定期翻身，预防压疮的发生。
3.提供康复辅助设备：根据患者的需要，提供合适的康复辅助设备，如轮椅、拐杖等。
指导患者正确使用这些设备，并定期检查其适应情况。
4.定期复查：中风患者需要定期复查，以评估康复效果和调整治疗方案。
护理者可以协助患者预约和来医院就诊，监测患者的生理指标。
脑血管病后遗症
脑血管病后遗症(中风病后遗症)的饮食与护理标签：急性脑血管病医学科普| 作者：段学忠| 发表时间：2014-05-18 21:36:46 中风后遗症患者的饮食调养对于中风后遗症，中医有十分丰富的治疗经验，除按照辨证施治的原则，采用药物、针灸、推拿、功能锻炼等方法外，强调饮食要注意清淡、合理搭配、营养丰富。
主食以大米、面粉、小麦、玉米等为主; 多吃豆制品及瓜果蔬菜，如芹菜、菠菜、白菜、萝卜、黄瓜、茭白、莲藕、橘子等;蛋白质以鱼类为最佳(鲤鱼除外) ，如黑鱼、黄鱼、鲫鱼等; 少吃猪、牛肉等畜肉及其内脏;少吃盐、糖及辛辣刺激之品。
若配合相应的药膳食疗，可进一步促进康复，现将常用的几种方法简介如下。
1.益气活血：中风后遗症见气短乏力、肢软神疲、偏身麻木、瘫肢肿胀等，可选用以下药膳调养。
(1)黄芪桂枝粥：黄芪、白芍、桂枝、生姜适量，四味水煎取汁，与大米、大枣同煮为稀粥服食。
益气养血兼温经通络。
(2)黄芪肉羹：黄芪、大枣、当归、枸杞、猪瘦肉适量，共炖汤，加食盐调味，食肉喝汤。
可滋阴助阳、补气活血。
(3)黄芪地龙瘦肉粥：鲜地龙数条，剖开洗净去泥，猪瘦肉适量，切丝，共用调味品勾芡; 取黄芪、大米适量，加清水适量煮沸后，下地龙及瘦肉，煮至粥熟即可调味服食。
(4)虫草郁金鸡：母鸡1 只、冬虫夏草、郁金适量，将鸡剖杀、开膛洗净，纳入虫草、郁金以及适量调料，缝严后炖烂服用。
2.补养肝肾：中风后遗症见偏瘫日久、短气乏力、耳鸣目糊、腰酸膝软、失眠多梦、肢体麻木、筋肉抖颤等，可采用以下食疗方法。
(1)栗子桂圆粥：栗子( 去壳、切成碎块) 。
与粳米一同熬粥，将熟时放桂圆肉适量再熬10 分钟左右，即可服食。
(2)芪杞炖鳖：鳖肉、黄芪、枸杞子适量，加适量水同炖至鳖肉熟烂，即可服食。
(3)二冬鱼肚粥：天门冬、麦冬适量，水煎取汁; 同枸杞子、大米适量煮粥; 粥将熟时，调入捣碎的鱼肚胶适量，烊化，再煮一、二沸，即可食用。
(4)黄精珍珠牡蛎粥：黄精、珍珠母、牡蛎适量，三味水煎取汁，加大米煮为稀粥服食。
中风后遗症
（三）基本操作方法
1．背及下肢部操作 （1）取穴：天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾 俞、环跳、阳陵、委中、承山、风市、伏 兔、膝眼、解溪。 （2）手法：扌衮法、按法、揉法、搓法、 擦法。
（3）操作： A．患者取俯卧位。医者站在患者侧
面，先施按法于背部脊柱两侧，自上而下 2～3次，重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞 、肾俞。再在脊柱两侧用扌衮法治疗，并 向下至臀部、股后部、小腿后部。以腰椎 两侧、环跳、委中、承山及跟腱部为重点 治疗部位。同时配合腰后伸和患侧髋后伸 的被动活动。时间约5分钟。
【病因病机】
病势：
痰火瘀热
根 轻、浅——中经络
据 有
重、深——中脏腑
闭证
无
脱证
神
昏
中脏 中腑
演变：由闭转脱
阳闭 阴闭
痰浊瘀阻
根据有 无热象
中经络
恢复期 后遗症
中脏腑
气虚血瘀
中风病进入恢复期和后遗症期，往往遗
有半身不遂、言语不利或失语、情志异常、 痫病、痴呆等后遗症。这个病期的根本在于 患者脏腑亏虚，复加病程日久，中风病所产 生的病理因素停于体内，气血经筋已然受损。 故病理基础为本虚标实，本虚成为病性的主 导，主要为气虚、阴虚，其次为阳虚、血虚； 标实即为兼夹标邪，标邪各有差异，要分清 属风（内风、外风）、属火（心火、肝火、 痰火）、属痰（风痰、湿痰）、属瘀（瘀血） 的不同。
❖ 风痰阻络——舌强语蹇，甚至舌蜷难以伸出， 语言困难，或吞咽困难，或痰多痰稠，咳吐 不利，肢体活动不利，舌红或暗，苔白腻或 黄腻，脉弦滑。
❖ 肾虚精亏——舌暗失语，腰膝酸软无力，心 悸气短，或有二便失禁，头昏眼花，舌体瘦 小或卷，苔白，脉沉细。
四、诊断
❖ 1．临床症状 中老年患者，出现比较典型的临床表现。
中风病(脑出血后遗症)中医临床路径
中风病（脑出血后遗症）中医临床诊疗方案宁夏残疾人康复中心中医康复科 2019年病种中医诊断：第一诊断：中风病（TCD 编码：BNG080））。
西医诊断：第一诊断：脑出血后遗症（ICD 编码：I69.100）。
一、诊断依据1.中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995 年）主要症状：偏瘫、神识昏蒙、言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
次要症状：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水呛咳、目偏不瞬、共济失调。
急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。
好发年龄多在40岁以上.具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准：参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010》（2010 年）。
急性发病：局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损；症状和体征持续数小时以上；脑CT或MRI排除脑出血和其他病变；脑CT或MRI有责任梗死病灶。
（二）病期诊断标准：1.急性期：发病2周以内。
2.恢复期：发病2周至3个月。
3.后遗症期：发病3个月以上。
（三）中医证型诊断：1.中经络:以半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，偏身麻木为主症，而无神识昏蒙者。
2.中腑:以半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，偏身麻木，神志恍惚或迷蒙为主症者。
3.中脏:必有神昏或昏愦，半身不遂，口舌歪斜，神志清醒后，多有舌强语謇或不语者。
（四）中医证候诊断标准：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病（脑出血）恢复期诊疗方案”。
中风病（脑出血）恢复期临床常见证候：1、风痰阻络证症状：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
2、气虚血瘀证：症状：半身不遂, 偏身麻木, 口眼斜, 言语赛涩, 面色恍白, 气短乏力, 口流涎, 自汗出, 心悸便溏, 手足肿胀, 舌质暗淡、舌苔薄白或白腻, 脉沉细、细缓或细弦。
中风后遗症
失写症
失读症
额中回的后部
顶叶角回
手虽无瘫痪或共济 失调，但不能书写
视觉无障碍，但不 能阅读
诊断与鉴别诊断
• 诊断要点： • 既往有高血压、心脏病、糖尿病和头痛、眩晕 的病史。 • 猝然仆倒不醒人事，或静止状态下发病。 • 半身不遂、口眼歪斜、舌强语涩。 • 鉴别诊断： • 1、脑肿瘤，2、脑外伤， • 3、脑血管意外鉴别诊断表
治疗
• 取穴：印堂、睛明、阳白、四白、迎香、 下关、颊车、地仓、风池、合谷。 • 手法：一指禅推、按揉、擦、拿 • 操作： • 1、一指禅推、按揉穴位，擦面部（防止 面部破皮） • 2、一指禅推风池及项部，拿风池、合谷。
针灸治疗
• 主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、 颊车、地仓、合谷、昆仑 • 配穴：风寒证加风池，风热证加曲池， 恢复期加足三里；人中沟歪斜者加水沟； 鼻唇沟变浅者加迎香。 • 急性期；面部穴位手法不宜过重，针刺 不宜过深，取穴不宜过多，肢体远端穴 位手法宜重。
面肌痉挛
• 面肌呈阵发性不自主的抽搐，多为一侧，无法 自控；常因精神紧张及疲劳时加重，入睡时消 失，多见于中年女性。 • 原因：神经短路！ • 由于岩骨内段中的面神经水肿受压，致使神经 鞘变薄或缺损，神经鞘的绝缘功能消失，从面 部向脑传入的本体感觉，通过短路，而刺激传 出的运动神经，引起面肌抽搐。
布鲁金斯基征（Brudzinski）
• 病人仰卧，两腿伸直，以手托其头部， 突然而迅速地屈颈，如发生两下肢不自 主的屈曲缩腿，称阳性。
治疗
• 本病以早期治疗为主，一般在中风2W后适宜 推拿治疗。 • 治则：平肝熄风、行气活血、舒筋通络、滑利 关节。 • 取穴：阳明经：臂臑、曲池、手三里、合谷， 梁丘、足三里。 • 太阳经：肾俞、大肠俞、承扶、殷门、委中、 承山、昆仑 • 少阳经：肩井、居髎、环跳、风市、阳陵泉 • 督脉：大椎、命门 脾经：血海
中风后遗症
聊聊关于中风的那些事1.首先什么叫中风？中风是中老年的常见病、多发病，是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一，它具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。
现代医学中中风包括脑溢血，脑血栓形成，脑栓塞，脑血管痉挛以及蛛网膜下腔出血等病种，近年来，由于诊疗水平的提高，中风的死亡率有所降低，但致残率仍居高不下，约80%的存活者尚有不同程度的功能障碍，也就是中风后遗症，主要表现为失语，口眼歪斜，吞咽困难，思维迟钝，联想困难，记忆减退，烦躁抑郁，肢体瘫痪等。
中风是中医学的一个疾病名称，也是人们对急性脑血管疾病的俗称和统称。
它是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或者因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，又称为“脑卒中”或者“脑血管意外”。
它包括出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗死、脑血栓形成）两大类。
它具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点，2015年中国脑卒中防治报告指出，我国现有高血压患者2.2亿，血脂异常者2亿，糖尿病者0.97亿，超重和肥胖者2.4亿，吸烟者3.5亿，已成为世界上规模最大发生心脑血管疾病的高危人群巨大。
2.哪些人会容易得中风呢？像患有高血压，心脏病，糖尿病，高血脂等原发性疾病的人，还有像吸烟，酗酒，肥胖的人，这些属于中风发病的高危人群，这些人比一般正常人的发病率要高的多。
现在我国脑中风的患者年轻化趋势明显，脑卒中并不是只有老年人才得的。
2013年“脑卒中高危因素筛查和干预项目”筛查登记的人群数据分析显示：脑卒中患者中40-64岁的劳动力人群占进50%，在筛查出的脑卒中高危人群中，40-64岁的劳动力人群占60%多。
这些结果说明，目前我们的脑卒中患者和高风险人群均有明显的年轻化趋势。
3. 为什么现在中风会有年轻化的趋势？在比较40-64岁劳动力人群和65岁以上的老年人群主要危险因素的流行情况可以看到，吸烟、血脂异常和超重肥胖这三个危险因素流行水平基本相同，排在前三位，再加上中年人工作压力大、家庭负担重，又很少参与运动锻炼，这些中风高发的危险因素都集中在中年人身上。
浅谈中风后遗症的预防和护理
浅谈中风后遗症的预防和护理发布时间：2021-08-24T10:32:09.200Z 来源：《护理前沿》2021年13期作者：黄再军邓春艳景小琴[导读] 中风后遗症是由各种原因引起的脑血管疾病急性发作黄再军邓春艳景小琴成都黄再军医院 610103【摘要】中风后遗症是由各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质性出血，引起相应临床症状和体征，多见于60岁以上者是我国居民心脑血管病主要死因。
【关键词】中风后遗症预防护理中风后遗症主要临床表现为：偏瘫、麻木、言语困难、吞咽障碍、视力障碍、情感异常、卧床、痴呆等，40%生活不能自理，每年新发病例超过200万，每年死亡病例超过150万，其中75%-80%会留有不同程度残疾。
有研究显示，与脑血管疾病有关的致病危险因素有：年龄、持续的高血压、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、高血压、吸烟等，其中高血压、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂是可以预防的。
一、中风后遗症的病因脑血管疾病的病因较多，其主要病理过程是在血管壁病变的基础上，加上血液成分和（或）血流动力学改变，造成缺血性或出血性疾病。
常见病因1、血管壁病变动脉粥样硬化、动脉炎（风湿、结核、钩端螺旋体、梅毒等）、先天性异常，其中以动脉粥样硬化最常见。
2、血液成分改变（1）血液粘稠度增高：如高血糖、高血脂、高蛋白白血症、血小板增多症等。
（2）凝血机制异常：如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥散性血管内凝血等。
（3）血流动力学改变如高血压（约占非栓塞性脑血管病的55%-75%）、低血压、心脏功能障碍等。
（4）其他血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全。
二、中分后遗症的临床表现1、根据受累部位的不同，侧支循环建立情况的差异等会出现相应的表现。
（1）颈内静脉系统（前循环）脑梗死：对此肢体瘫痪、感觉障碍及同向偏盲，优势半球受累还可以出现不同程度的食欲、失用和失认。
中风健康教育
中风健康教育中风，又称脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，严重威胁人们的生命健康。
中风的发病率在近年来呈上升趋势，给社会和家庭带来了巨大的负担。
因此，中风健康教育显得尤其重要，惟独通过科学的健康教育，才干有效预防和控制中风的发生。
本文将从中风的危害、预防、早期识别、治疗和康复等五个方面进行详细介绍。
一、中风的危害1.1 中风是导致残疾和死亡的主要原因之一，给患者及其家庭带来沉重的身体和经济负担。
1.2 中风可导致患者浮现瘫痪、言语障碍、认知障碍等严重后遗症，影响患者的生活质量。
1.3 中风还会增加患者患心脑血管疾病的风险，加重患者的病情，甚至危及生命。
二、中风的预防2.1 控制高血压、高血脂、高血糖等危（wei）险因素，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
2.2 定期体检，及时发现和治疗潜在的危（wei）险因素，如心脏病、糖尿病等。
2.3 预防中风还需要避免过度劳苦、情绪激动、长期缺乏歇息等不良习惯，保持身心健康。
三、中风的早期识别3.1 中风的早期症状包括突发头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等，患者及家人要及时警惕。
3.2 如果浮现中风疑似症状，应即将就医，接受专业医生的检查和诊断。
3.3 早期干预和治疗是预防中风后遗症的关键，患者应及时就医，接受规范治疗。
四、中风的治疗4.1 中风的治疗包括急性期治疗和康复期治疗两个阶段，急性期治疗主要是溶栓、手术等措施。
4.2 康复期治疗包括康复训练、药物治疗、心理支持等多方面综合干预。
4.3 患者及家人要积极配合医生的治疗方案，遵守医嘱，坚持治疗，提高治疗效果。
五、中风的康复5.1 中风的康复是一个长期的过程，患者需要进行系统的康复训练，包括物理治疗、言语治疗等。
5.2 康复期的患者要保持乐观的心态，坚持康复训练，逐步恢复功能。
5.3 家人要赋予患者充分的支持和关爱，匡助患者走出心理困境，重建信心，促进康复进程。
综上所述，中风是一种严重危害人类健康的疾病，预防和控制中风的关键在于健康教育。
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学习人员
二、治疗方法：1.针灸治疗取穴：上肢取肩髃、曲池、外关、合谷，下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。语言蹇涩、失语加廉泉、通里、哑门；口角歪斜加地仓、颊车、迎香。操作方法：取仰卧位，肩髃向臂臑方向透刺1.5～2.0寸，曲池直刺1.0～1.5寸，外关、合谷直刺0.8～1.2寸，环跳直刺3.0～4.0寸，阳陵泉、足三里直刺1.0～1.5寸，解溪、昆仑直刺1.0～1.5寸。廉泉向舌根方向刺0.5～1.0寸，哑门向喉结方向刺0.5～1.0寸，通里直刺0.5～0.
中风（脑血管病）后遗症
一、诊断：1.主症：偏瘫，神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。2.次症：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性发病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合病因，诱因，先兆症状，年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。