常用吸入制剂品种介绍

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常用吸入制剂品种介绍

分类通用

商品

规格图片特点用法用量其他

β2受体激动剂

丁胺

托林

100μg

×200喷短效,是急性发作的首选

药。

常用量:1~2喷,必要时

q4~8h.

极量:8喷/日

持续时间:4~5h

注意事

项:易出现

恶心,头痛、

头晕、心悸、

手指震颤。高

血压和甲亢

患者慎用,长

期用药可形

成耐药性,药

效降低。

布他

康速

0.25mg

×200喷短效,作用与沙丁胺醇相

当。

常用量:1~2喷,必要时

6喷

极量:24喷/日

持续时间:4~7h 福

莫特

克斯

(都

宝)

4.5μ

×60吸

长效,作用较沙丁胺醇强

且较持久,用于维持治疗和预

防发作,适于夜间哮喘发作。

但糖尿病患者慎用。

常用量:1~2喷,1~2次/

日2~4喷,1~2次/日

极量:8喷/日

美特

罗+

丙酸

氟替

卡松

利迭

50μ

g/250μg×

60吸

长效β-激动剂/激素,不

适用急性哮喘发作的患者。作

用缓和且持久。不能口服。沙

美特罗+丙酸氟替卡松(舒利

迭准纳器)联合用药可相互增

加疗效。

常用量:1吸,bid

吸入

型糖皮质激素

酸倍

氯米

可酮

250μg

×80喷

本药因疗效慢,不宜用于

哮喘急性发作。可作为治疗哮

喘发作的间歇期及慢性哮喘

的首选药。

常用量:轻度:1~2喷/

日;中度:2~4喷/日;重度:

4~8喷/日

极量:8喷/日T1/2: 5h

注意事

项:为防止

呼吸道真菌

或病毒感染

及产生声音

嘶哑,每次用

药后,应及时

漱口,不使药

液残留于咽

喉部。

特点:

以上三

种药是局部

作用强,吸收

作用微弱的

肾上腺皮质

激素。

克纳

鼻喷

50μg

×80喷

常用量: 2喷/鼻孔,2次

/日

1喷/鼻孔, 3~4次/日

极量: 8喷/日

地奈

米克

(都

宝)

0.1mg

×200喷

局部作用是丙酸倍氯米

松的 1.6-3倍,几乎无全身作

用,对肾上腺素抑制作用更

轻。

常用量:吸入激素治

疗:2~4吸,qd ,1~4吸,bid,

慢性阻塞性肺病:4吸,bid,

极量:8吸,bid

益苏

0.2mg

×100喷同普米克(都宝)

酸氟

替卡

舒良

鼻喷

雾剂

50μg

×120喷

早晨用药好,丙酸氟替卡

松是生物活性更强的吸入剂。

常用量:2喷/鼻孔,每

M 胆

碱受

体拮

抗剂

丙托

溴胺

全乐

20μg

×200喷

短效,主要用于防治各种

支气管哮喘。尤以年龄较大,

并心血管疾病,对糖皮质激素

类药物疗效差或不能耐受以

及不能用β2受体激动剂者为

宜。

常用量:2喷,4次/日

极量:12喷

注意事

项:有青光眼

倾向,前列腺

增生患者慎

用,少数病人

有口干和口

苦感。

托溴

铵粉

吸入

力华

18微克

(包装:10

粒胶囊+1

HandiHaler®

(药粉吸

入器)吸入

装置/盒)

长效,特异性的,作用呈

剂量依赖性,可持续24小时以

上,局部(支气管)选择性的,

在临床上成为慢性阻塞性肺

疾病(COPD)患者显著而长

效的支气管扩张药。

常用量:吸1胶囊,一日

1次,胶囊不得吞服

不应作

为急性发作

时用药,余同

异丙托溴胺

吸入装置的临床应用及比较

1、什么才是理想的吸入装置

①在各种吸入流速下,剂量输出至肺部的稳定性高;②粒子直径小 (2-5微米);③容易使用;④装置体积小,便于携带;⑤可用于不同剂量药物;⑦经济;⑧可计数。

常见的吸入装置有:雾化吸入、定量吸入、干粉吸入。

2、雾化治疗

定义:雾化治疗是通过特制的气溶液发生装置,将水分和药物形成气溶胶的液体微滴或固体微粒,被吸入并沉积于呼吸道和肺泡靶器官,达到治疗疾病,改善症状的目的;同时雾化吸入也具有一定的湿化稀释气道分泌物的作用。

雾化治疗的优点:①相对于全身给药,雾化治疗具有药物用量小、起效快的优势。②根据药物的不同具有稀化痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、抗感染等作用,成为改善气道畅通的有效手段。

雾化治疗的适应症:①痰液粘稠;②气道炎症性疾病;③气道阻塞性疾病;④喉部疾病;⑤其他需要经气道吸收给药的。

雾化器(Nebulizer)的优点和不足

优点不足

使用方便,不需要病人的配合治疗费用较贵

不含刺激物有动力要求而携带不方便

吸入肺部的药量较高疗效受病人和装置的影响较大

药物沉积时间长

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