常用吸入制剂品种介绍
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常用吸入制剂品种介绍
分类通用
名
商品
名
规格图片特点用法用量其他
β2受体激动剂
沙
丁胺
醇
万
托林
100μg
×200喷短效,是急性发作的首选
药。
常用量:1~2喷,必要时
q4~8h.
极量:8喷/日
持续时间:4~5h
注意事
项:易出现
恶心,头痛、
头晕、心悸、
手指震颤。高
血压和甲亢
患者慎用,长
期用药可形
成耐药性,药
效降低。
特
布他
林
喘
康速
0.25mg
×200喷短效,作用与沙丁胺醇相
当。
常用量:1~2喷,必要时
6喷
极量:24喷/日
持续时间:4~7h 福
莫特
罗
奥
克斯
(都
宝)
4.5μ
×60吸
长效,作用较沙丁胺醇强
且较持久,用于维持治疗和预
防发作,适于夜间哮喘发作。
但糖尿病患者慎用。
常用量:1~2喷,1~2次/
日2~4喷,1~2次/日
极量:8喷/日
沙
美特
罗+
丙酸
氟替
卡松
舒
利迭
50μ
g/250μg×
60吸
长效β-激动剂/激素,不
适用急性哮喘发作的患者。作
用缓和且持久。不能口服。沙
美特罗+丙酸氟替卡松(舒利
迭准纳器)联合用药可相互增
加疗效。
常用量:1吸,bid
吸入
型糖皮质激素
丙
酸倍
氯米
松
必
可酮
250μg
×80喷
本药因疗效慢,不宜用于
哮喘急性发作。可作为治疗哮
喘发作的间歇期及慢性哮喘
的首选药。
常用量:轻度:1~2喷/
日;中度:2~4喷/日;重度:
4~8喷/日
极量:8喷/日T1/2: 5h
注意事
项:为防止
呼吸道真菌
或病毒感染
及产生声音
嘶哑,每次用
药后,应及时
漱口,不使药
液残留于咽
喉部。
特点:
以上三
种药是局部
作用强,吸收
作用微弱的
肾上腺皮质
激素。
伯
克纳
鼻喷
剂
50μg
×80喷
常用量: 2喷/鼻孔,2次
/日
1喷/鼻孔, 3~4次/日
极量: 8喷/日
布
地奈
德
普
米克
(都
宝)
0.1mg
×200喷
局部作用是丙酸倍氯米
松的 1.6-3倍,几乎无全身作
用,对肾上腺素抑制作用更
轻。
常用量:吸入激素治
疗:2~4吸,qd ,1~4吸,bid,
慢性阻塞性肺病:4吸,bid,
极量:8吸,bid
宝
益苏
0.2mg
×100喷同普米克(都宝)
丙
酸氟
替卡
松
辅
舒良
鼻喷
雾剂
50μg
×120喷
早晨用药好,丙酸氟替卡
松是生物活性更强的吸入剂。
常用量:2喷/鼻孔,每
早
M 胆
碱受
体拮
抗剂
异
丙托
溴胺
爱
全乐
20μg
×200喷
短效,主要用于防治各种
支气管哮喘。尤以年龄较大,
并心血管疾病,对糖皮质激素
类药物疗效差或不能耐受以
及不能用β2受体激动剂者为
宜。
常用量:2喷,4次/日
极量:12喷
注意事
项:有青光眼
倾向,前列腺
增生患者慎
用,少数病人
有口干和口
苦感。
噻
托溴
铵粉
吸入
剂
思
力华
18微克
(包装:10
粒胶囊+1
个
HandiHaler®
(药粉吸
入器)吸入
装置/盒)
长效,特异性的,作用呈
剂量依赖性,可持续24小时以
上,局部(支气管)选择性的,
在临床上成为慢性阻塞性肺
疾病(COPD)患者显著而长
效的支气管扩张药。
常用量:吸1胶囊,一日
1次,胶囊不得吞服
不应作
为急性发作
时用药,余同
异丙托溴胺
吸入装置的临床应用及比较
1、什么才是理想的吸入装置
①在各种吸入流速下,剂量输出至肺部的稳定性高;②粒子直径小 (2-5微米);③容易使用;④装置体积小,便于携带;⑤可用于不同剂量药物;⑦经济;⑧可计数。
常见的吸入装置有:雾化吸入、定量吸入、干粉吸入。
2、雾化治疗
定义:雾化治疗是通过特制的气溶液发生装置,将水分和药物形成气溶胶的液体微滴或固体微粒,被吸入并沉积于呼吸道和肺泡靶器官,达到治疗疾病,改善症状的目的;同时雾化吸入也具有一定的湿化稀释气道分泌物的作用。
雾化治疗的优点:①相对于全身给药,雾化治疗具有药物用量小、起效快的优势。②根据药物的不同具有稀化痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、抗感染等作用,成为改善气道畅通的有效手段。
雾化治疗的适应症:①痰液粘稠;②气道炎症性疾病;③气道阻塞性疾病;④喉部疾病;⑤其他需要经气道吸收给药的。
雾化器(Nebulizer)的优点和不足
优点不足
使用方便,不需要病人的配合治疗费用较贵
不含刺激物有动力要求而携带不方便
吸入肺部的药量较高疗效受病人和装置的影响较大
药物沉积时间长