甲亢与甲低

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2.缺碘或过量补碘者，多见于地方性甲状腺肿区，少数高碘地区也可发 生甲状腺肿和甲减，据统计每日摄入碘化物超过6mg者易于发生，其发 病机理未明，长期大量碘摄入者，不论食物或含碘药物均可导致甲低。
3.甲状腺大部或全部手术切除后。 4.遗传因素等引起甲低。 5.垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。其
他，如甲状腺内广泛转移癌等。
促进生长发育—克汀病（呆小症）
TH是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。 在胚胎期，TH能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的
形成； 促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成 诱导神经生长因子和某些酶的合成 促进神经元骨架的发育
TH能与GH协同调控幼年期的生长发育。
TH可刺激骨化中心发育成熟，加速软骨骨化，促进长骨和牙 齿生长。
6.甲低的症状在心血管系统的表现：心动过缓，心输出量减 少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般 不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重 症者发生粘液性水肿性心肌病。
甲低病因
1.炎症，可由免疫反应或病毒感染等所致。许多病例原因不明，可能属自 身免疫性炎症引起，尤以桥本甲状腺炎隐袭而发病者较多。
甲状腺激素（thyroid hormones , TH）
由甲状腺滤泡分泌到循环血中具有生物活性的甲状 腺激素有四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸 （T3），分别约占分泌总量的93%和7%，但T3的生 物活性却高于T4，约为后者的5倍，且引起生物效应 所需的潜伏期短。
碘的含量35mg/kg
TH缺乏将影响GH正常发挥作用，导致长骨生长缓慢和骨骺 闭合延迟
呆小症与侏儒症的区别
呆小症： （1）身体矮小，上身长，下身短，并常伴有四肢骨畸形等 （2）表情淡漠，精神呆滞，动作迟缓，智力低下，并常可有 耳聋 （3）常伴有体温偏低，毛发稀少，面部浮肿等一系列甲状腺 功能低下的一般症状 侏儒症就是小矮人
甲亢
第三小组：冉柠源 杨丽萍
甲状腺（thyroid）
外形介绍
甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色 ，分左、右两叶，中间以甲状腺峡相连，呈 “H”形，约20～30克。
位置
甲状腺侧叶位于喉下部与气管上部的两 侧面，上端达甲状软骨中部，下端至第6气 管软骨环，后方平对第5-7颈椎高度。甲状 腺峡位于第2-4气管软骨环前方。
3.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝， 多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱 反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚 至昏睡。
4.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变 如慢性关节炎。这是甲低的症状在运动系统上的表现。
5.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。 胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血 与缺铁性贫血。
富含碘的食物：海带，紫菜，芹菜，菠菜， 山药，核桃，海鱼
甲低临床表现
1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤 干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚 掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
2.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳萎， 性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。