2021年护理分级标准最新版

合集下载

2023版护理分级新标准

2023版护理分级新标准

2023版护理分级新标准一、前言为了进一步规范护理工作,提高护理质量,确保患者安全,根据国家卫生健康委员会《医疗机构护理工作管理办法》及相关法律法规,结合我国护理工作实际,制定本标准。

本标准旨在为医疗机构提供一套科学、合理、可操作的护理分级体系,以便为患者提供更加精准、高效的护理服务。

二、护理分级新标准概述2.1 护理分级定义护理分级是根据患者的健康状况、疾病严重程度、治疗护理需求等因素,将患者分为不同的护理级别,以便为患者提供适宜的护理服务资源和护理人员配置。

2.2 护理分级原则1. 患者为中心:以患者的需求和健康状况为依据,为患者提供个性化的护理服务。

2. 动态评估:根据患者的病情变化,及时调整护理级别,确保护理服务的适宜性。

3. 分级明确:各级护理应有明确的界限和具体要求,便于护理人员执行。

4. 资源合理分配:根据护理级别,合理分配护理人员和资源,提高护理质量。

三、护理分级新标准内容3.1 护理分级级别根据患者的健康状况和护理需求,将护理分级分为五个级别,分别为:1. 特级护理:适用于病情危重,需24小时严密观察和监护的患者。

2. 一级护理:适用于病情较重,生活部分自理的患者。

3. 二级护理:适用于病情稳定,生活基本自理的患者。

4. 三级护理:适用于病情较轻,生活完全自理的患者。

5. 四级护理:适用于健康或疾病康复期的患者。

3.2 各级护理具体要求1. 特级护理:- 24小时严密观察患者病情变化,做好监护记录。

- 每小时巡视患者,根据患者需要提供生活照顾。

- 定时进行专业护理操作,如给药、输液、吸氧等。

- 做好患者口腔、皮肤、管道等护理工作。

2. 一级护理:- 每2小时巡视患者,根据患者需要提供生活照顾。

- 定时观察患者病情变化,做好护理记录。

- 做好患者口腔、皮肤、管道等护理工作。

- 协助患者进行康复锻炼。

3. 二级护理:- 每3小时巡视患者,根据患者需要提供生活照顾。

- 观察患者病情变化,做好护理记录。

护理分级新标准版

护理分级新标准版

护理分级1范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求..本标准适用于各级综合医院..其他类别医疗机构可参照执行..2术语和定义下列术语和定义适用于本文件..2.1护理分级 nursing classification患者在住院期间;医护人员根据患者病情和或自理能力进行评定而确定的护理级别..2.2自理能力 ability of self-care在生活中个体照料自己的行为能力..2.3日常生活活动 activities of dail living;ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动..2.4Barthel 指数 Barthel index;BI对患者日常生活活动的功能状态进行测量;个体得分取决于对一系列独立行为的测量;总分范围在0~100..3护理分级3.1护理级别依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别..3.2分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级..3.2.2根据患者Barthel指数总分;确定自理能力的等级见表1..3.2.3 依据病情等级和或自理能力等级;确定患者护理分级..3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级..3.3分级依据3.3.1符合以下情况之一;可确定为特级护理:a)维持生命;实施抢救性治疗的重症监护患者;b)病情危重;随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者..3.3.2符合以下情况之一;可确定为一级护理:a)病情趋向稳定的重症患者;b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;d)自理能力重度依赖的患者..3.3.3符合以下情况之一;可确定为二级护理:a)病情趋于稳定或未明确诊断前;仍需观察;且自理能力轻度依赖的患者;b)病情稳定;仍需卧床;且自理能力轻度依赖的患者;c)病情稳定或处于康复期;且自理能力中度依赖理的患者..3.3.4病情稳定或处于康复期;且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者;可确定为三级护理..4自理能力分级4.1分级依据采用Barthel指数评定量表见附录A对日常生活活动进行评定;根据Barthel指数总分;确定自理能力等级..4.2分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定;将各项得分相加即为总分..根据总分;将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级见表1..自理能力分级表25实施要求5.1临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划;为患者提供护理服务..5.2应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士..附录A规范性附录Barthel指数评定量表A.1 Barthel指数评定量表Barthel指数评定量表A.1表A.1 Barthel指数BI评定量表A.2 Barthel指数评定细则A2.1 进食用合适的餐具将食物由容器送到口中;包括筷子勺子或叉子取食物、对碗碟的把持、咀嚼、吞咽等过程..10分:可独立进食..5分:需部分帮助..0分:需极大帮助或完全依赖他人;或留置胃管..A.2.2 洗澡5分:准备好洗澡水后;可自己独立完成过洗澡过程..0分:在洗澡过程中需他人帮助..A.2.3 修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等..5分:可自己独立完成..0分:需他人帮助..A.2.4 穿衣包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等..10分:可独立完成..5分:需部分帮助..0分:需极大帮助或完全依赖他人..A.2.5 控制大便10分:可控制大便5分:偶尔失控;或需要他人提示..0分:完全失控..A.2.6 控制小便10分:可控制小便5分:偶尔失控;或需要他人提示..0分:完全失控;或留置导尿管..A.2.7 如厕包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程.. 10分:可独立完成..5分:需部分帮助..0分:需极大帮助或完全依赖他人..A.2.8 床椅转移15分:可独立完成..10分:需部分帮助..5分:需极大帮助..0分:完全依赖他人..A.2.9 平地行走15分:可独立在平地上行走45m..10分:需部分帮助..5分:需极大帮助..0分:完全依赖他人..上下楼梯10分:可独立上下楼梯..5分:需部分帮助..0分:需极大帮助或完全依赖他人..。

一级二级三级特级护理服务标准

一级二级三级特级护理服务标准

分级依据:维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。

如:肾移植术后患者、膀胱全切术后伴随严重合并症的患者、各类泌尿外科大手术有严重合并症、生命体征不稳定的患者。

护理要点:1、严密观察病情变化,监测生命体征,根据医嘱准确记录出入量。

2、根据医嘱正确实施治疗、用药措施,并观察患者反应。

3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施,给予健康指导。

4、保持患者舒适和功能体位。

5、严格进行床头交接班。

基础护理服务项目及内容:1、晨间护理:整理床单位、面部清洁、梳头、会阴护理、口腔护理每日1次。

2、晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁每日1次。

3、协助患者进食、进水(禁饮食患者除外)。

4、卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽每2小时1次,必要时协助床上移动,做好压疮预防及护理。

全麻术后平卧位,投偏向一侧,病情稳定后给予适当卧位。

5、排泄护理:需要时协助患者床上使用便器,对大小便失禁的患者进行护理,留置尿管患者尿管护理每日2次。

6、每周床上温水擦浴2次。

7、其他护理:需要时协助患者更衣及每周洗头1次、修剪指/ 趾甲1次。

8、患者安全管理:防范坠床、跌倒、压疮、烫伤、导管脱落等发生,对有潜在危险行为的住院患者(心理抑郁、自杀倾向、走失等)采取措施,防止发生意外。

专科护理服务项目:1、气道护理:术前指导患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰,术后每2小时协助患者进行一次翻身、叩背,并指导有效咳嗽排痰,遵医嘱给予雾化吸入2-3次/ 日,雾化后协助漱口、洁面。

2、管路护理:保持各种管路通畅,妥善固定。

观察引流管引流液的量、颜色、性质,每周更换抗返流引流袋一次。

一级护理服务标准分级依据:病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;自理能力重度依赖的患者。

护理分级新规定

 护理分级新规定

护理分级新规定2024版:护理分级新规定一、前言为了进一步完善我国护理分级制度,提高护理服务质量,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规,结合我国实际情况,制定本规定。

本规定自2024年1月1日起实施,原《护理分级制度》同时废止。

二、护理分级定义护理分级是指根据患者的病情、生活自理能力、心理需求等因素,将患者分为不同的护理级别,以指导护理人员合理安排护理资源,为患者提供适宜的护理服务。

三、护理分级标准1. 初级护理适用于病情稳定,生活自理能力基本具备,无特殊护理需求的患者。

2. 中级护理适用于病情较重,生活自理能力部分受限,需定时观察和护理的患者。

3. 高级护理适用于病情危重,生活自理能力严重受限,需24小时监护和严密观察的患者。

4. 特级护理适用于病情极其危重,生活自理能力完全丧失,需随时抢救和高度监护的患者。

四、护理分级流程1. 护理人员根据患者的病情、生活自理能力、心理需求等因素,进行初步评估。

2. 护理人员将评估结果报告给护士长。

3. 护士长进行审核,确定患者的护理级别。

4. 护理人员根据护理级别,为患者提供相应的护理服务。

5. 护理人员定期对患者进行重新评估,根据病情变化调整护理级别。

五、护理分级管理1. 医疗机构应当设立护理质量管理组织,负责护理分级制度的实施与监督。

2. 护理人员应当具备相应的专业知识和技能,参加护理分级培训。

3. 医疗机构应当建立健全护理分级管理制度,确保护理服务质量。

4. 护理人员应当严格执行护理分级制度,不得擅自调整患者护理级别。

5. 医疗机构应当定期对护理分级制度进行评估,不断完善和优化。

六、法律责任1. 违反本规定的,由卫生健康行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,吊销医疗机构执业许可证。

2. 护理人员未按照规定为患者提供护理服务的,由医疗机构给予处分;造成患者损害的,依法承担赔偿责任。

3. 医疗机构未按照规定执行护理分级制度的,由卫生健康行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,吊销医疗机构执业许可证。

护理分级规范(最新版)

护理分级规范(最新版)

护理分级规范(最新版)护理分级规范(最新版)简介本文档旨在为医院和医疗机构提供最新的护理分级规范,以确保病人得到适当的护理和关怀。

护理分级等级及要求1. 一级护理:病人病情较轻,自理能力较强,只需要简单的护理和监测。

要求分配专人进行定期观察和记录,提供必要的药物和食物。

一级护理:病人病情较轻,自理能力较强,只需要简单的护理和监测。

要求分配专人进行定期观察和记录,提供必要的药物和食物。

2. 二级护理:病人有一定的身体不适或功能受损,需要更加细致的护理。

要求24小时有专业护士提供持续监测和照顾,包括定期测量体温、血压和心率等基本生命体征。

二级护理:病人有一定的身体不适或功能受损,需要更加细致的护理。

要求24小时有专业护士提供持续监测和照顾,包括定期测量体温、血压和心率等基本生命体征。

3. 三级护理:病人病情较为严重,需要全天候的护理和监护。

要求专业护士随时提供照顾,紧急情况下能够迅速采取相应的护理措施,并协助医生进行急救。

三级护理:病人病情较为严重,需要全天候的护理和监护。

要求专业护士随时提供照顾,紧急情况下能够迅速采取相应的护理措施,并协助医生进行急救。

护理分级评估标准1. 病情严重程度:根据病人的病情、病史和症状进行评估,包括疼痛程度、呼吸困难、体力状况等。

病情严重程度:根据病人的病情、病史和症状进行评估,包括疼痛程度、呼吸困难、体力状况等。

2. 生命体征指标:包括体温、血压、呼吸频率、心率等,用于判断病人的生理状况和病情稳定程度。

生命体征指标:包括体温、血压、呼吸频率、心率等,用于判断病人的生理状况和病情稳定程度。

3. 功能状况评估:评估病人的自理能力、行动能力和认知能力等,判断是否需要额外的护理支持。

功能状况评估:评估病人的自理能力、行动能力和认知能力等,判断是否需要额外的护理支持。

护理分级指导原则1. 病情及时评估:医护人员应及时对病人的病情进行评估,判断是否需要调整护理分级。

病情及时评估:医护人员应及时对病人的病情进行评估,判断是否需要调整护理分级。

最新2023版护理分级规范

最新2023版护理分级规范

最新2023版护理分级规范一、前言为了进一步规范护理分级工作,提高护理服务质量,确保患者安全,根据国家卫生健康委员会《医疗机构护理工作管理办法》及相关法律法规,结合我国护理工作实际,我们制定了最新2023版护理分级规范。

本规范旨在为医疗机构护理人员提供明确的护理分级标准及操作流程,以促进护理工作的科学化、规范化发展。

二、护理分级标准护理分级依据患者的病情、自理能力、心理状况等综合因素,将患者分为四个级别:一级护理、二级护理、三级护理和四级护理。

1. 一级护理适用对象- 病情危重,需24小时监护的患者;- 刚完成手术,需观察的患者;- 意识不清,无法自主表达需求的患者;- 婴幼儿。

护理要点- 每小时观察患者生命体征,记录变化;- 保持患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧;- 严格执行医嘱,确保用药安全;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

2. 二级护理适用对象- 病情较重,需定时观察的患者;- 手术后恢复期患者;- 意识清楚,但自理能力有限的患者。

护理要点- 每2-4小时观察患者生命体征,记录变化;- 注意患者病情变化,及时报告医生;- 指导患者进行适当的功能锻炼;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

3. 三级护理适用对象- 病情稳定,无严重并发症的患者;- 手术前准备阶段的患者;- 康复期患者。

护理要点- 每4-6小时观察患者生命体征,记录变化;- 关注患者心理状况,提供心理支持;- 协助患者进行生活自理,提高生活质量;- 指导患者进行功能锻炼,促进康复;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

4. 四级护理适用对象- 病情稳定,无严重并发症的慢性病患者;- 康复期患者;- 老年人、儿童等特殊人群。

护理要点- 每8-12小时观察患者生命体征,记录变化;- 关注患者心理、生理需求,提供相应支持;- 协助患者进行生活自理,提高生活质量;- 指导患者进行功能锻炼,促进康复;- 保持患者床单位整洁、舒适;- 做好患者生活护理,保证患者营养、水分摄入。

2021年护理不良事件的分类及分级标准

2021年护理不良事件的分类及分级标准

护理不良事件的分类及分级标准
欧阳光明(2021.03.07)
一、护理不良事件界说:
护理不良事件是指在护理过程中产生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望产生的事件,包含患者在住院期间产生的颠仆、用药毛病、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者平安相关的、非正常的护理意外事件。

护理不良事件是护理管理的重要组成部分,是护理防备办法的重要环节。

二、护理不良事件分类:
用药毛病、输液外渗、操纵毛病、标本毛病、患者坠床、颠仆、管路滑脱、压疮、烫伤、临蓐意外、仪器设备、患者行为、其他。

三、护理不良事件分级标准:
0级:事件在执行前被制止。

Ⅰ级:事件产生并已执行,但未造成伤害。

Ⅱ级:轻微伤害,生命体征无修改,需进行临床观察及轻微处理。

Ⅲ级:中度伤害,部分生命体征有修改,需进一步临床观察及简单处理。

Ⅳ级:重度伤害,生命体征明显修改,需提升护理级别及紧急处理。

Ⅴ级:永久性功能丧失。

Ⅵ级:死亡。

一二三级护理标准

一二三级护理标准

一二三级护理标准
一、一级护理标准
一级护理是指对一般患者进行的护理,包括以下内容:
1.基本护理:包括饮食、起居、卫生等方面。

2.安全护理:对患者的身体、心理等进行全面的安全检查,保障患者的身体、心理安全。

3.疾病护理:对患者的疾病进行后续监测和治疗。

4.心理护理:关注患者的情绪变化,采取相应的心理安抚措施。

二、二级护理标准
二级护理是指对需要特殊护理和观察的患者进行的护理,包括以下内容:
1.基本护理:包括饮食、起居、卫生等方面。

2.安全护理:对患者的身体、心理等进行全面的安全检查,保障患者的身体、心理安全。

3.疾病护理:对患者的疾病进行重点护理,如危重病人治疗、病情观察等。

4.心理护理:关注患者的情绪变化,采取相应的心理安抚措施。

5.营养护理:制定患者的饮食计划,并监测患者的营养状况。

三、三级护理标准
三级护理是指对危重病人进行的护理,包括以下内容:
1.基本护理:包括饮食、起居、卫生等方面,但是对于危重病人,需要更加细致。

2.安全护理:对患者的身体、心理等进行全面的安全检查,保障患者的身体、心理安全。

3.疾病护理:对患者的疾病进行重点护理,如危重病人治疗、呼吸治疗、纠正酸碱平衡等。

4.心理护理:关注患者的情绪变化,采取相应的心理安抚措施。

5.营养护理:制定患者的饮食计划,并监测患者的营养状况。

同时,还需要进行
胃肠道营养支持,保证患者有足够的营养供给。

护理分级标准(2024版)

护理分级标准(2024版)

护理分级标准(2024版)
护理分级标准是指根据病情的严重程度和患者的护理需求,将
患者分为不同的护理级别,以便医护人员能够为患者提供适当的护
理和关怀。

2024版的护理分级标准可能会有一些更新和改变,但一
般来说,护理分级标准包括以下几个方面:
1. 生命体征和病情稳定性,包括血压、心率、呼吸、体温等生
命体征的稳定程度,以及病情的严重程度。

通常来说,病情越稳定,护理级别越低;病情越严重,护理级别越高。

2. 活动能力和自理能力,包括患者是否需要卧床休息、是否需
要协助进行日常生活活动,以及患者的自理能力和独立性。

活动能
力和自理能力较差的患者通常需要更高级别的护理。

3. 医疗监测和治疗需求,包括患者是否需要持续的医疗监测、
药物治疗、特殊的护理操作等。

对于需要较多医疗监测和治疗的患者,通常需要更高级别的护理。

4. 心理和社会支持,包括患者的心理健康状况、社会支持系统
的完善程度,以及患者对护理人员的需求和依赖程度。

心理和社会
支持较差的患者可能需要更高级别的护理。

根据以上几个方面的评估,护理分级标准通常将患者分为不同
的级别,例如一级护理、二级护理、三级护理等。

每个级别对应着
不同的护理要求和护理措施,以确保患者能够得到最合适的护理服务。

值得注意的是,护理分级标准通常是根据医学和护理专业的标
准进行制定的,以确保对患者的评估和护理是科学、客观和全面的。

全新护理分级规范(2024年版)

全新护理分级规范(2024年版)

全新护理分级规范(2024年版)背景护理分级规范是为了确保患者能够获得适当的护理,根据其疾病严重程度和护理需求进行分类。

随着医疗技术的不断发展和人口老龄化的加剧,我们需要制定一份全新的护理分级规范,以适应当前的医疗环境和患者需求。

目标制定全新护理分级规范的目标是提供简单且没有法律复杂性的策略,确保决策独立性,不寻求用户帮助,并避免引用无法确认的内容。

规范内容全新护理分级规范(2024年版)将根据以下几个方面来进行分类和确定护理级别:1. 疾病严重程度:根据患者的疾病严重程度,将其分为轻度、中度和重度三个级别。

轻度病情需要较少的护理,而重度病情需要更多的专业护理。

2. 护理需求:根据患者的护理需求,将其分为基础护理、特殊护理和专业护理三个级别。

基础护理包括常规的生活护理,特殊护理包括对有特殊需求的患者进行特殊照顾,而专业护理则需要由专业护士或医生提供。

3. 患者情况综合评估:综合考虑患者的疾病严重程度和护理需求,进行综合评估,以确定最适合患者的护理级别。

决策独立性全新护理分级规范(2024年版)的决策应独立进行,不寻求用户的帮助。

作为法律硕士,我们应发挥自己的专业优势,制定简单且没有法律复杂性的策略,确保决策的独立性和合法性。

简单策略为了避免法律复杂性和潜在的风险,我们应采用简单策略来制定全新护理分级规范。

这些策略应基于医疗行业的最佳实践和现有的法律框架,以确保规范的可行性和有效性。

引用确认内容为了确保全新护理分级规范的可信度和准确性,我们应避免引用无法确认的内容。

所有引用的内容应经过验证和确认,以确保规范的可靠性和权威性。

以上是全新护理分级规范(2024年版)的基本内容和要求,希望能够为护理行业的发展和患者的福祉做出积极的贡献。

护理分级(卫生部2021.05.01执行)

护理分级(卫生部2021.05.01执行)

护理分级(卫生部2021.05.01执行)ws/t431-2021护理分级一、范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。

本标准适用于各级综合医院。

其他类别医疗机构可参照执行。

二、术语和定义以下术语和定义适用于于本文件。

1、护理分级nursingclassification患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力展开测评而确认的护理级别。

2、自理能力abilityofself--care在生活中个体照料自己的行为能力。

3、日常生活活动activitiesofdailyliving,adl人们为了保持存活及适应环境生存环境而每天反反复复展开的、最基本的、具备共性的活动。

4、barthel指数barthelindex,bl对患者日常生活活动的功能状态展开测量,个体罚球依赖于对一系列单一制犯罪行为的测量,总分范围在0―100.三、护理分级(一)护理级别:依据患者病情和自理能力分成特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

(二)分级方法1、患者人院后应当根据患者病情严重程度确认病情等级。

2、根据患者barthel指数总分确认自理能力的等级(表中1)。

3、依据病情等级和(或)自理能力等级,确认患者护理分级。

4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

(三)分级依据1、合乎以下情况之一,可以确认为特级护理:(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;(2)病情危重,随时可能将出现病情变化须要展开监护、救治的患者;(3)各种繁杂或大手术后、轻微脑损伤或大面积灼伤的患者。

2、合乎以下情况之一,可以确认为一级护理:(1)病情趋向平衡的重症患者;(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者。

3、合乎以下情况之一,可以确认为二级护理:(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;(2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

护理分级要求(最新版)

护理分级要求(最新版)

护理分级要求(最新版)介绍护理分级是指根据患者病情的严重程度和护理的需求,将患者分为不同的护理级别,以提供适当的护理服务。

本文档对护理分级的要求进行了详细的说明,以确保患者获得最合适的护理。

护理分级标准下面是护理分级的标准,分为三个级别:一级、二级和三级。

一级护理一级护理适用于病情较轻、需求较低的患者。

以下是一级护理的要求:1.提供常规的日常护理,如协助洗漱、换床单等;2.监测生命体征,如体温、脉搏、呼吸等;3.定期观察患者病情变化,并记录相关信息。

二级护理二级护理适用于病情较重、需求较高的患者。

以下是二级护理的要求:1.提供一级护理的所有服务,并增加以下内容:2.实施医嘱的特殊护理措施,如换药、引流等;3.监测患者的病情变化,及时报告医生,并按医嘱执行相应的处理;4.协助医生进行各种治疗和检查,如输液、抽血等。

三级护理三级护理适用于病情非常严重、需求非常高的患者。

以下是三级护理的要求:1.提供二级护理的所有服务,并增加以下内容:2.对患者进行严密的监护,如心电监护、血氧监测等;3.必要时调整或改变护理方案,以满足患者的特殊需求;4.参与医疗团队的讨论和决策,以提供最佳的护理服务。

护理分级评估为了确定患者的护理分级,专业的护理评估是非常重要的。

护理评估应综合考虑以下因素:1.患者的病情和疾病进展程度;2.患者的生理和心理状况;3.患者对护理的需求和期望;4.医生的诊断和治疗方案。

结论护理分级要求的制定能够确保患者得到最合适的护理服务,提高护理质量,减少医疗事故的发生。

医护人员需要依据护理分级标准和护理评估结果,制定和执行相应的护理方案,以满足患者的需求。

同时,护理分级要求应根据实际情况进行定期评估和更新,以适应不断变化的护理需求。

产科分级护理标准及服务内容

产科分级护理标准及服务内容
基础护理:
整理床单元2次/日
专科护理:
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导。,
专科护理:
会阴擦洗2次/日,管路护理1次/日,乳房护理1~2次/日,新生儿臀、脐护理2次/日,新生儿沐浴隔日1次,母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理,病情随时可能恶化者
(一)每小时巡视产妇,观察产妇病情变化;
产科分级护理标准及服务内容
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重,随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的产妇
(一)严密观察产妇病情变化,监测生命体征设专人24小时护理,严密观察病情变化,必要时进行各种监护,准确记录24小时出入量。并做好特护记录;
(二)根据医嘱,正确及时实施治疗、给药措施;
(四)根据产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4.整理病床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助更衣等。
5.维护病人的卫生、仪表、仪容,做好晨间护理,协助孕产妇实施生活护理。
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;

2021新分级护理制度专业资料

2021新分级护理制度专业资料
根据患者病情,正确实施基础护理和专 科护理,如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管路护理等,实施安全措施。
» 4.提供护理相关的健康指导。
分级护理制度
二级护理 二级护理的确定,具备以下情况之一的 患者,可以确定为二级护理: » 1.病情稳定,仍需卧床的患者。 » 2.生活部分自理的患者。
分级护理制度
分级护理制度
分级护理制度
1.目的:为规范分级护理工作,为患 者提供优质护理服务,特修订本制度。
2.范围:全院护理人员。 3.定义:分级护理是指患者在住院期 间,医护人员根据患者病情和生活自理 能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理制度
根据卫生部《综合医院分级护理指导原 则》,医院临床科室应当结合实际制定并落实 分级护理的规章制度、护理规范和工作标准, 保障患者安全,提高护理质量。医院临床护士 根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划, 为患者提供基础护理服务 和护理专业技术服务。 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活 自理能力为依据,并根据患者的情况变 化进行 动态调整。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二级护理 对二级护理患者的护理要点:
对三级护理患者的护理要点:
»»»» 对 1化 23...每根 根。二2据据级小患医护时者嘱理巡病,患视情正者患,确的者测实护,量施理观生治要察命疗点患体、:者征给病。药情措变施。 对根保严严医 实提医生特根生 提对保根根生根提生定每使严根一据持密密院施供院活级据活供一持据据活据供活义小用密据级 患 患 观 观 临连 护 临 部 护 医 完护 级 患 患 患 完 患 护 完 :时 呼 观 医分护者者察察床 续理床分理嘱全 理护者者者全者理全巡吸察嘱级理病的患患护 性相护自的,不 相理的病病不病相自视机患,护患情舒者者士 肾关士理确正能 关患舒情情能情关理患辅者准理者,适病病根 脏的根,定确自 的者适,,自,的且者助病确是的测和情情据 替健据病,实理 健的和测正理正健处,呼情记指护量功变变患 代康患情具施且 康护功量确且确康于观吸变录患理生能化化者 治指者随备治病 指理能生实病实指康察,化出者要命体,,的疗导的时以疗情导要体命施情施导复患并,人在点体位监监护 (。护可下、不 。点位体护不基。期者需监量住:征。测测理 理能情给稳 :。征理稳础的病要测。C院R。生生级 级发况药定 。措定护患情严生期R命命别 别生之措的 施的理者变密命T间)体体和 和变一施患 和患和。化监体,,征征医 医化的。者 安者专。护征并医。。师 师的患。 全。科病。需护制 制患者措护情要人订 订者,施理的严员的 的。可。,患密根诊 诊以如者监据疗 疗确口。护患计 计定腔生者划 划为护命病, ,特理体情为 为级、征和患 患护压的生者 者理疮患活提 提:护者自供 供理。理基 基、能础 础气力护 护道,理 理护确服 服理定务 务及并管实和 和路施护 护护不理 理理同专 专等级业 业,别技 技实的术 术施护服 服安理务 务全。。 。措施。 » 4.根据患者病情,正确实施护理措施和 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

分级护理标准
欧阳光明(2021.03.07)
11月14日宣布 5月1日起实施
本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会宣布
1. 规模
医院住院患者护理分级的办法、依据和实施要求。

适用于各级综合医院。

其他医疗机构可参照执行。

2. 术语和界说
护理分级:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。

自理能力:在生活中个体照料自己的行为能力。

日常生活活动:人们为了维持生存及适应生存环境而每天频频进行的、最基本的、具有共性的活动。

Barthel指数:对患者日常生活活动的功能状态进行丈量,个体得分取决于对一系列自力行为的丈量,总分规模在0100。

3、护理分级
3.1 护理级别:依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

3.2 分级办法:
3.2.1 患者入院后应根据患者病情来重水平确定病情品级。

3.2.2 根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的品级(见表1)
3.2.3 依据病情品级和(或)自理能力品级,确定患护理分级。

3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变更静态调整患者的护理分级。

3.3 分级依据
3.3.1 合适以下情况之一,可以确定为特级护理:
a) 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
b) 病情危重,随时可能产生病情变更需要进行监护、抢救的患者;
c) 各种庞杂或年夜手术后、严重鐊伤或年夜面积烧伤的患者。

3.3.2 合适以下情况之一,可以确定为一级护理
a) 病情趋向稳定的重症患者;
b) 病情不稳定或随时可能产生变更的患者;
c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
d) 自理能力重度依赖的患者。

3.3.3 合适以下情况之一,可以确定为二级护理:
a) 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且生理能力轻度依赖的患者;
b) 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
c) 病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

3.3.4 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。

4、自理能力分级
4.1 分级依据:采取Barthel指数评定量表(见附录A)对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数的总分,确定自理能力品级。

4.2 分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制年夜小便、如厕、床
椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。

根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个品级(见表1)
表1 自理能力分级
5 实施要求
5.1 临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理办事。

5.2 应根据患者护理分级安插具备相应能力的护士。

附录 A
•规范性附录 Barthel 指数评定量表
A .1 Barthel指数评定量表
A.2 Barthel 指数评定细则
A2.1 进食
用合适的餐具将食物由容器送到口中,包含筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分:可自力进食。

5分:需部分帮忙。

0分:需极年夜帮忙或完全依赖他人,或留置胃管。

A.2.2 洗澡
5分:准备好洗澡水后,可自己自力完成洗澡过程。

0分:在洗澡过程中需他人帮忙
A.2.3 修饰
包含洗脸、刷牙、梳头、刮脸等
5分:可自己自力完成
0分:需他人帮忙
A.2.4 穿衣
包含穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。

10分:可自力完成
5分:需部分帮忙
0分:需极年夜帮忙或完全依赖他人。

A.2.5 控制年夜便
10分:可控制年夜便
5分:偶尔失控,或需要他人提示
0分:完全失控
A.2.6 控制小便
10分:可控制小便
5分:偶尔失控,或需要他人提示
0分:完全失控,或留置导尿管
A.2.7 如厕
包含去茅厕、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程10分:可自力完成
5分:需部分帮忙
0分:需极年夜帮忙或完全依赖他人
A.2.8 床椅转移
15分:可自力完成
10分:需总分帮忙
5分:需极年夜帮忙
0分:完全依赖他人
A.2.9 平地行走
15分:可自力在平地上行走45m
10分:需部分帮忙
5分:需极年夜帮忙
0分:完全依赖他人
A.2.10 上下楼梯
10分:可自力上下楼梯
5分:需部分帮忙
0分:需极年夜帮忙或完全依赖他人。

相关文档
最新文档