儿科常用药物ppt课件
合集下载
儿科常用药PPT课件
抖。 • 使用前仔细检查有无结晶，如有结晶应在热水中振荡，
使结晶充分溶解后再使用。 • 滴注速度应控制在10ml/min。 • 应选择粗直的静脉，勿穿破静脉使药物渗出，以免引起
组织坏死。 • 用药前仔细观察电解质、尿量、肾功能、中心静脉压的
变化，预防因短时间内突然快速输大量液体使循环血量 增加，引起急性肺水肿。 1. 忌与其他药物混合配伍。
盐酸肾上腺素（每支1mg*1ml）
适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
常用剂量：严重心率慢和低血压时0.1—0.3ml/kg；气管内滴 入时加1ml生理盐水。
护理要点：
1.不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
2.禁与碱性药物配伍。 3.不可用于普鲁卡因引起的休克。，否则易引起室颤。 4.皮下注射或肌肉注射时，要更换注射部位，以免引起组织坏
心动过缓；恶心、呕吐。 2.静注时速度不宜过快，以免引起呼吸抑制。 3.静注时应选择粗、直静脉，避免外渗，引起组织
损伤，肌注时选用大肌肉深部注射。 4.中毒解救：口服未满3h可用0.9%氯化钠溶液洗胃，Fra bibliotek不可用硫酸镁导泻。
儿科抢救车内常用药
解痉药
儿科抢救车内常用药——解痉药
盐酸阿托品（每支0.5mg*1ml）
2.口服时粉剂应融于温水中，不可用沸水溶 解，不可与奶同服。
儿科抢救车内常用药
脱水及利尿药
儿科抢救车内常用药——脱水及利尿药
25%甘露醇（每袋 250ml）
适应症：脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管 坏死，预防急性少尿症。
护理要点： • 不良反应：水、电解质紊乱，充血性心力衰竭，头痛颤
常用剂量：0.01—0.15mg/kg，2—3h后可重复。 护理要点： 1.不良反应：恶心、呕吐、食欲不振；头痛；
使结晶充分溶解后再使用。 • 滴注速度应控制在10ml/min。 • 应选择粗直的静脉，勿穿破静脉使药物渗出，以免引起
组织坏死。 • 用药前仔细观察电解质、尿量、肾功能、中心静脉压的
变化，预防因短时间内突然快速输大量液体使循环血量 增加，引起急性肺水肿。 1. 忌与其他药物混合配伍。
盐酸肾上腺素（每支1mg*1ml）
适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
常用剂量：严重心率慢和低血压时0.1—0.3ml/kg；气管内滴 入时加1ml生理盐水。
护理要点：
1.不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
2.禁与碱性药物配伍。 3.不可用于普鲁卡因引起的休克。，否则易引起室颤。 4.皮下注射或肌肉注射时，要更换注射部位，以免引起组织坏
心动过缓；恶心、呕吐。 2.静注时速度不宜过快，以免引起呼吸抑制。 3.静注时应选择粗、直静脉，避免外渗，引起组织
损伤，肌注时选用大肌肉深部注射。 4.中毒解救：口服未满3h可用0.9%氯化钠溶液洗胃，Fra bibliotek不可用硫酸镁导泻。
儿科抢救车内常用药
解痉药
儿科抢救车内常用药——解痉药
盐酸阿托品（每支0.5mg*1ml）
2.口服时粉剂应融于温水中，不可用沸水溶 解，不可与奶同服。
儿科抢救车内常用药
脱水及利尿药
儿科抢救车内常用药——脱水及利尿药
25%甘露醇（每袋 250ml）
适应症：脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管 坏死，预防急性少尿症。
护理要点： • 不良反应：水、电解质紊乱，充血性心力衰竭，头痛颤
常用剂量：0.01—0.15mg/kg，2—3h后可重复。 护理要点： 1.不良反应：恶心、呕吐、食欲不振；头痛；
儿童常用药物及安全用药ppt课件精选全文
儿童药代学特点：药物的吸收
一． 婴幼儿胃酸低：3岁左右才稳定至成人水平。 二． 胃蠕动差，胃排空时间延长。6-8月后接近成人水平。 三． 婴幼儿皮肤角化层薄，吸收速率快。皮肤炎症时吸收更多。 如长期
涂用肾上腺皮质激素，甚至可抑制肾上腺皮质；新霉素治疗烫伤可 导致耳聋；外用含有硼酸的粉剂撒于炎症部位可发生硼酸中毒等。 有些药物也易通过小儿黏膜吸收，如阿托品滴眼如不充分冲洗，易 经鼻咽黏膜吸收而中毒。 四． 静脉给药吸收速率快，肌内注射吸收不佳。皮下脂肪少，注射容量 有限，皮下注射也不适宜。 五． 直肠给药适用于呕吐婴儿或不愿接受口服给药的幼儿，但不同药物 吸收程度不同。
入糖皮质激素等治疗. 如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断
常用治疗药物：镇咳、祛痰、平喘药
三、例如：儿童支气管哮喘
哮喘严重影响儿童的身心健康，目前我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想，这与 哮喘儿童家长对疾病的认知不足、临床医师的规范化管理水平参差不齐有关
《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》
➢ 肛门注射或口服地西泮是一种紧急的处理措施， 在发热开始给予0．4— 0．5 mg/kg～一次，如发热持续 8 h可重复，一般地西泮限制应用2次，
只有在特殊临床 情况下才考虑在首次应用地西泮24 h后应用第3次。
常用治疗药物：镇静、抗惊厥药物
➢ 应立即置患儿于侧卧位以防止呕吐物吸入，适当吸氧，立即静脉缓 慢注射地西泮，没有建立静脉通道则可选用咪达唑仑 0.1~0.2mg/kg（最大量为5mg/次）肌肉注射，或 0.2~0.3mg/kg（最大量为7.5mg/次）滴鼻或滴入口腔黏膜。如 果抽搐持续不止则可应用苯巴比妥负荷量20mg/kg（新生儿为 15~25mg/kg）在5~10min 缓慢静脉推注，苯巴比妥是维持治疗 的首选药物。
【2024版】儿科常用药物的使用PPT课件
8
抗生素类 Antibiotics
• 药名：
头孢替安
• 作用与用 途：
主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、 流感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇 异变形杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等 所致感染.
• 规格： 0.5g/瓶 1g/瓶
作用
• 规格 ： 0.1g/瓶
• 稀释液 ：NS溶解， 5%GS稀释
• 方法： iv或im
• 配Байду номын сангаас禁忌：不能与酸性药物配伍
• 保存时间： 现配现用
• 副作用 ： 常见不良反应为嗜睡，头晕，乏力等，大剂量可有共
剂失
调，震颤，可致依赖性
• 注意点： 严重肝、肺、肾功能不全、支气管哮喘者禁用，长效，
肾排泄
6-12y: 15mg/次, 2-3次/日
21
纠酸药
• 药名: 碳酸氢钠 • 用途 :治疗代谢性酸中毒，碱化尿液 制酸，某些药物中毒的非
批号者，均需作皮 试
：不宜与酸性药物或碱性药物配伍
• 保存时间 ：现配现用
• 副作用
：过敏反应，大规格可发生惊厥、溶血性贫血， 大剂量青霉素钠使用可导致心力衰竭
• 注意点
：青霉素钾不能静脉推注
• 用量
：常规： 5-20万u/kg/d
新生儿: 5万u/Kg.次 q12h,q8h．
2
抗生素类 Antibiotics
新生儿: 50-100mg/kg/d
2～３次/日
6
抗生素类 Antibiotics
• 药名：
注射用头孢硫脒
•
作用与用途：
本品对革兰氏阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性，对革兰阳性球菌的作 用尤强。
小儿用药PPT课件
※舒巴坦：青霉烷砜，β-内酰胺酶抑制剂的一种，除此外还 有克拉维酸、他唑巴坦等，与β-内酰胺抗生素合用有明显 协同作用。
9
碳青霉素烯类
• 美罗培南（美平） • 亚胺培南-西司他丁钠（泰能）
对许多耐头孢菌素类的细菌（需氧或厌氧G+、G-） 均有较强抗菌活性； 【不良反应】：胃肠道、过敏反应、肝肾功能、肌肉阵 挛、精神错乱 【注意事项】：稀释后可冰箱内存放24小时
儿科常见用药
1
主要内容
• 儿科用药特点 • 小儿药物剂量计算 • 小儿给药方法 • 儿科常用药物及注意事项
抗感染药物（抗生素、抗真菌、抗病毒及抗结核药物）
2
小儿用药特点
• 药物代谢及解毒功能较差 • 药物易透过血脑屏障 • 年龄不同，对药物的反应不同 • 胎儿、乳儿可受母亲用药影响 • 已发生电解质紊乱
19
平喘药
（一）平喘药 • 硫酸沙丁胺醇 舒喘宁 【适应症】用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿
等 • 硫酸特布他林 博利康尼 【适应症】用于支气管哮喘、喘气性支气管炎、肺气肿
以及肺部感染引起的支气管痉挛等。
20
祛痰平喘药
• 氨茶碱（ 25mg/10ml) 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎 【注意事项 】局部刺激性较大。静注或静滴量过大、浓度 过高或速度过快，都可引起头晕、心悸、心律失常，甚至 血压剧降、谵妄、惊厥、休克等。必须稀释后缓慢滴注， 注射时间不少于10分钟，避免与维生素C，促皮质素，去 甲肾上腺素配伍
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道 出血等。 • 奥美拉唑 （洛赛克） 不与其他抗酸药合用。口服应吞服，不宜嚼碎。 • 雷尼替丁（餐后服） 用药后可出现：头痛，头晕，恶心，偶见皮疹
32
9
碳青霉素烯类
• 美罗培南（美平） • 亚胺培南-西司他丁钠（泰能）
对许多耐头孢菌素类的细菌（需氧或厌氧G+、G-） 均有较强抗菌活性； 【不良反应】：胃肠道、过敏反应、肝肾功能、肌肉阵 挛、精神错乱 【注意事项】：稀释后可冰箱内存放24小时
儿科常见用药
1
主要内容
• 儿科用药特点 • 小儿药物剂量计算 • 小儿给药方法 • 儿科常用药物及注意事项
抗感染药物（抗生素、抗真菌、抗病毒及抗结核药物）
2
小儿用药特点
• 药物代谢及解毒功能较差 • 药物易透过血脑屏障 • 年龄不同，对药物的反应不同 • 胎儿、乳儿可受母亲用药影响 • 已发生电解质紊乱
19
平喘药
（一）平喘药 • 硫酸沙丁胺醇 舒喘宁 【适应症】用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿
等 • 硫酸特布他林 博利康尼 【适应症】用于支气管哮喘、喘气性支气管炎、肺气肿
以及肺部感染引起的支气管痉挛等。
20
祛痰平喘药
• 氨茶碱（ 25mg/10ml) 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎 【注意事项 】局部刺激性较大。静注或静滴量过大、浓度 过高或速度过快，都可引起头晕、心悸、心律失常，甚至 血压剧降、谵妄、惊厥、休克等。必须稀释后缓慢滴注， 注射时间不少于10分钟，避免与维生素C，促皮质素，去 甲肾上腺素配伍
适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、上呼吸道 出血等。 • 奥美拉唑 （洛赛克） 不与其他抗酸药合用。口服应吞服，不宜嚼碎。 • 雷尼替丁（餐后服） 用药后可出现：头痛，头晕，恶心，偶见皮疹
32
儿科常用化疗药PPT课件
适用病种 副作用 注意事项
急性淋巴细胞 骨髓抑制严重、注意观察心
或粒细胞白血 心律失常、心 律，药液外
病
力衰竭、恶心 漏可造成局
呕吐、口腔溃 部坏死
疡
返回
7
多柔比星（ADM）
适用病种 副作用 注意事项
急性淋巴细胞 骨髓抑制、心 药液浓度高
或粒细胞白血 脏毒素、肝功 可引起静脉
病
损害
炎，药液外
漏可造成局
急性粒细胞白 骨髓抑制、胃 严重心、肝、
血病、肺癌、 肠道反应、心 肾功能不全及
卵巢癌、恶性 淋巴瘤、肾母
悸、头晕、低 血压、静脉炎
白细胞或血小 板明显低下者 禁用，不能与
细胞瘤
葡萄糖溶液混
合，可形成微
细沉淀，刺激
性大，药液不
返回
可外漏
10
紫杉醇（Taxol）
适用病种 副作用
注意事项
黑色素瘤、卵 骨髓抑制、白 无
亚叶酸钙
美司钠
（CF）
（Mesna）
返回
2
环磷酰胺（CTX）
适用病种 副作用
注意事项
急性白血病、 出血性膀胱炎、原有肝病患
慢性淋巴细胞 食欲减退、恶 者慎用，多
白血病、肾病 心、呕吐、脱 饮水，避免
综合征、淋巴 发、肝功损害 出现出血性
肉瘤
膀胱炎
返回
3
甲氨蝶呤（MTX）
适用病种 副作用
注意事项
急性白血病、 骨髓抑制、口 肝肾功能不
常
返回
14
亚叶酸钙（CF）
适用病种 副作用
注意事项
为甲酰四氢叶 寻麻疹、哮喘 肾功能不全
酸钙衔生物，
者慎用，应
急性淋巴细胞 骨髓抑制严重、注意观察心
或粒细胞白血 心律失常、心 律，药液外
病
力衰竭、恶心 漏可造成局
呕吐、口腔溃 部坏死
疡
返回
7
多柔比星（ADM）
适用病种 副作用 注意事项
急性淋巴细胞 骨髓抑制、心 药液浓度高
或粒细胞白血 脏毒素、肝功 可引起静脉
病
损害
炎，药液外
漏可造成局
急性粒细胞白 骨髓抑制、胃 严重心、肝、
血病、肺癌、 肠道反应、心 肾功能不全及
卵巢癌、恶性 淋巴瘤、肾母
悸、头晕、低 血压、静脉炎
白细胞或血小 板明显低下者 禁用，不能与
细胞瘤
葡萄糖溶液混
合，可形成微
细沉淀，刺激
性大，药液不
返回
可外漏
10
紫杉醇（Taxol）
适用病种 副作用
注意事项
黑色素瘤、卵 骨髓抑制、白 无
亚叶酸钙
美司钠
（CF）
（Mesna）
返回
2
环磷酰胺（CTX）
适用病种 副作用
注意事项
急性白血病、 出血性膀胱炎、原有肝病患
慢性淋巴细胞 食欲减退、恶 者慎用，多
白血病、肾病 心、呕吐、脱 饮水，避免
综合征、淋巴 发、肝功损害 出现出血性
肉瘤
膀胱炎
返回
3
甲氨蝶呤（MTX）
适用病种 副作用
注意事项
急性白血病、 骨髓抑制、口 肝肾功能不
常
返回
14
亚叶酸钙（CF）
适用病种 副作用
注意事项
为甲酰四氢叶 寻麻疹、哮喘 肾功能不全
酸钙衔生物，
者慎用，应
儿童常用药物PPT课件
婴儿湿疹的治疗
5.1 婴儿湿疹
食物回避
益生菌
抗过敏药物
外用药膏
5.1 婴儿湿疹
食物回避
英国有句谚语： 一个人的佳肴，
却是另一个人的毒药。
5.1 婴儿湿疹
食物回避
5.1 婴儿湿疹
食物回避，关于奶类
✓ 母乳喂养儿，不建议停母乳，母亲食 物回避，多食用蔬菜水果
✓ 人工喂养或混合喂养儿，建议更换深 度蛋白水解奶粉，完全水解奶粉。
5.2 婴幼儿喘息
儿童哮喘诊断标准
（一）反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原 、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动 等有关，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。
（二）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的 哮鸣音，呼气相延长。
（三）上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。 （四）除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
……
4.2 抗病毒的药物
小儿大多数上呼吸道感染为病毒感 染，且呈自限性，包括副流感病毒、 柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、腺 病毒等等，治疗的措施是增强患儿 自身体抗力，或者减轻患儿临床症 状，帮助他们度过这个困难的时期。
奥司他韦
4.2 抗病毒的药物
施保利通片
4.2 抗病毒的药物
利巴韦林
4.2 抗病毒的药物
儿童常用药物
解放军第101医院儿科 陈小桥
01 儿童用药特点 02 儿童药物剂量 03 给药方法和途径 04 常用药物讲解 05 常见疾病用药
di
yi zhang jie
第一章 节
1.1
小儿时期新陈代谢旺盛， 药物在体内的吸收、分布 代谢和排泄过程比成人快
1.2
孩子是水做的
儿科用药护理ppt课件
❖ 发热的定义
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
23
发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
24
病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
低热：37.5-38℃ 高热：39-40℃ 超高热：超过40℃ 长期发热：超过两周
23
发热病因
感染性疾病： 急性发热以上感最多见， 长期低热以结核病、慢性尿路感染、慢 性鼻窦炎等常见。
非感染性疾病： 见于大量组织破坏或坏 死、结缔组织病、变态反应、体温调节 失常和中暑等。
24
病理生理
4
药物的选择
5
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验 预防二重感染 注意药物不良反应
6
药物选择
❖ 退烧药
6个月以下慎用退烧药 常用对乙酰氨基酚（泰诺林，百服宁），布洛芬 4-6小时一次，每天不超过4次 紧急：安乃近滴鼻，吲哚美辛（消炎痛）栓剂
7
药物选择
❖ 镇静止惊药 常用安定、苯巴比妥、水合氯醛 不用吗啡、可待因
❖ ＞30kg 小儿体表面积(m2)＝(体重－30) ×0.02＋1.05
15
药物剂量计算
❖ 按年龄计算 ❖ 按成人剂量推算
小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/50
16
常用的给药方式
17
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
❖严格掌握使用指征 ❖水痘时禁用
慎用氨基糖甙类药物、喹诺酮类药物
11
小儿药物剂量的计算
12
药物剂量计算
❖ 按体重计算
小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公积计算
小儿剂量＝体表面积(m2) ×每平方米体表 面积所需剂量
14
体表面积计算
❖ ＜30kg 小儿体表面积(m2)＝体重(kg) ×0.035＋0.1
儿科常用药物与急救药物ppt课件
13
静脉补液类——退热类药
• 降温药：安乃近（肌注），布洛芬（口 服），退热栓（纳肛），降温贴（外用）
14
静脉补液类——平喘类药
糖皮质激素类
15
静脉补液类——平喘类药
氢化可的松（氢考每支50mg） • 适应症：严重支气管哮喘、过敏性疾病、中毒性感染。 • 护理要点： 1.不良反应：疲乏、头痛、眼球震颤；儿童生长抑制，血 糖升高。过量注射部位局部皮下及表皮萎缩。 2.禁用于对糖皮质激素过敏，接种疫苗前后2周。 3.注射时应更换注射部位，以免引起局部萎缩。
适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和 其它合并支气管痉挛的肺部疾病。
27
儿科急救药
生命支持抢救药
29
盐酸肾上腺素（每支1mg*1ml）
适应症：心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 常用剂量：严重心率慢和低血压时0.1—0.3ml/kg；气管内滴 入时加1ml生理盐水。 护理要点： 1.不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。 2.禁与碱性药物配伍。 3.不可用于普鲁卡因引起的休克。，否则易引起室颤。 4.皮下注射或肌肉注射时，要更换注射部位，以免引起组织坏 死；必须回抽回血，以免误入静脉。 5.注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动 过速。 6.使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧量， 故必须充分给养，注意酸中毒的发生。
7
静脉补液类——抗生素类药
大环内脂类
8
静脉补液类——抗生素类药
适应症：支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺 炎及结肠炎。 护理要点： 1.不良反应：胃肠道反应 可出现恶心、呕吐、 腹泻、腹痛等肠道反应。 2.静脉滴注其乳糖酸盐可引起血栓行静脉炎。 • 阿奇霉素： 0.125g/支，0.25 g/支。 • 红霉素： 25 u/支
儿科常用抢救药物的应用-PPT课件
酚妥拉明（利其丁）
【药理】
为α 受体阻滞剂，以扩张小动脉为主，也能轻度扩张小 静脉，显著降低外周血管阻力，增加周围血流量。 该药对β 受体也有轻度兴奋作用，可增加心肌收缩力， 心率加快，心输出量增加。加强扩血管作用，明显地降低 心脏后负荷，而不增加心肌耗氧。 作用迅速，静注2分钟达最大作用，持续15～30分钟。 注射后约有10%活性药自尿排出。
儿科常用抢救药物及应用
肾上腺素（副肾）
【药理】 肾上腺素能激动α 和β 两类受体，产生较强的α 型和β 型作用。 兴奋心脏 收缩血管 影响血压 扩张支气管 促进代谢
增加心肌和外周血管阻力,兴奋心室高低起搏点→HR↑心排量 ↑→冠脉、脑血流↑灌注压↑→改善心肌缺血→利于心脏复跳
【临床应用】 心脏骤停急救 急性支气管哮喘 过敏性休克 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 治疗低血糖症 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尼可刹米（可拉明）
【药理及应用】
直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微 弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢 抑制药的中毒。
【用法】
常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极 量：1.25g/次。
【注意】
大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊 厥。
【制剂】注射液每支0.375ｇ/1.5ｍｌ
多巴胺
【药理及应用】
直接激动α 和β 受体，也激动多巴胺受体，对不同 受体的作用与剂量有关： 小剂量(2～5μ g/kg/min)低速滴注时， 多巴胺样作用、肾血管扩张 、 利 尿 中等剂量(5～10μ g/kg/min)时， 兴奋β受体、正性肌力+扩血管、强 心 大剂量(>10μ g /kg/min)时，兴奋α受体 内脏血管收缩、升 压
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
剂量：50～100mg/kg/次，2次/日
氯唑西林：（邻氯青霉素）0.5 耐青霉素酶。抗菌谱与苯唑西林相同 稳定性较其更佳。适用于败血症、肺 炎 剂量：50～100mg/kg/次，2次/日
.
10
阿莫西林混悬剂：0.125
阿莫西林胶囊： 0.25
剂量：25～100mg/kg/d 分3次
安奇颗粒：（口服力百汀）
公斤体重计算
体表面积计算
成人剂量折算
.
2
一、抗生素
（一）青霉素类
PG：对大多数G+球菌、一些G+杆菌有效，
用于呼吸系统感染，蜂窝组织炎， 败 血症 剂量：肌注：5~10万u/kg/d，分2~3次
静滴：15~25万u/kg/d，分2次 谱窄 不稳定 过敏 毒性极微 实惠
.
3
羟氨苄青霉素：（阿莫西林）0.5 作用同青霉素，对G-菌有效，对G+菌 的作用不如青霉素 用于上、下呼吸道感染，皮肤软组织 感染，泌尿道感染，败血症，腹膜炎 外科术后感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
剂量：30mg/kg/次 Q8h～Q12h，疗程<14天 中、重度肾功能不全，重度肝功能不全慎用
.
6
凯韦可：美洛西林（0.5）舒巴坦（0.125） 规格：0.625 剂量：75mg/kg/次 2次/日 作用同美洛西林，但比其强
.
7
哌拉西林：1g、2g 对革兰氏阳性菌作用与阿莫西林相似，对
常见的革兰氏阴性菌作用较强 适用于敏感菌所致的败血症、尿路、呼吸
阴性细菌均有较强的抗菌作用 组织渗透性好，肾毒性低 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
16
先锋必、先抗、舒普深（头孢哌酮）： 规格：0.5 1g
对革兰氏阳性菌的作用与一代相似， 对杆菌科及链球菌作用较强
适用于呼吸道、尿路、胆道、皮肤软 组织感染，败血症
剂量：50～200mg/kg/d 分2次
道、胆道、腹腔、皮肤软组织等感染 剂量：100～200mg/kg/d 分2次
.
8
邦达：哌拉西林（1g）他唑巴坦（0.125g） 作用同哌拉西林，适用于中重度感染 剂量：没有儿童剂量 ＞12岁3.375g/次 2～3次/日
.
9
苯唑西林：0.5
耐青霉素酶。主要用于耐青霉素葡萄 球菌引起的感染，如皮肤感染、败血症等
.
4
力扬：（美洛西林）1g
对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用， 但对杆菌更敏感 用于革兰氏阴性杆菌感染中敏感菌株所致的 呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、眼 科及耳鼻喉科感染，败血症，脑膜炎 剂量：100～200mg/kg/d 分2次
.
5
力百汀：阿莫西林（500mg）克拉维酸钾（100mg） 0.6 对G-菌有效，对G+菌的作用不如青霉素 作用同羟氨苄青霉素
品有效 用于敏感细菌所致的各种感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
14
仙力素（头孢硫咪）：0.5
对革兰氏阳性球菌作用较强，阳性 杆菌有活性
适用于呼吸道、肝胆系统、五官、 尿里感染，败血症
剂量：50100mg/kg/d 分2次
.
15
西力欣、达力新（头孢呋辛）：0.75 对革兰氏阳性球菌及绝大多数革兰氏
.
23
（四）、其他类 氨基糖甙类：<7岁禁用，>7岁一般不用 喹诺酮类：一般不用，儿童应用要权衡利弊 磺胺类：<6月禁用，其他用药不超过5天
.
24
（五）、抗病毒药
病毒唑（三氮唑核苷、利巴韦林）0.1 广普抗病毒药 剂量：10～15mg/kg/日 分2次
罗恒（更昔洛韦）50mg 剂量：5~10mg/kg/日 1~2次/日
喜炎平（穿心连甙）２ｍｌ／支 剂量：２～４ｍｌ／次 ２次／日
.
25
干扰素：（赛诺金）100u 300u 肌注 剂量：100~300u/次 1次/日 连用5天
.
17
舒秦、天欣、复达欣（头孢他定）：1.5 2
对杆菌属有高度抗菌活性，对肺炎球 菌、链球菌活性较高，葡萄球菌活性较低
适用于败血症、下呼吸道、胆道、尿 路皮肤软组织感染
剂量：30～100mg/kg/d
.
18
头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）1g 作用对革兰氏阴性菌为主，对链球菌、有
良好作用
适用于呼吸道、耳鼻喉、皮肤软组织感 染，术前预防感染
规格：羟氨苄青霉素125mg
克拉维酸钾31.25mg
剂量：<1岁1/2包/次
1～7岁1包/次
3次/日
7～12岁1.5包/次
>12岁2包/次
.
11
力百汀干糖浆：0.375
（阿莫西林0.25，克拉维酸钾0.125）
剂量：<1岁1.5ml/次
～3岁2.5ml/次
5～7岁5ml/次
3次/日
8～12岁7.5ml/次
>12岁10ml/次
青霉素V钾：（美格西）40万u 60万u 100万u
剂量：10～15万u/mg/d 分3次.Leabharlann 12（二）、头孢霉素类
先锋霉素Ⅴ：0.5 对大部分革兰氏阳性球菌敏感 适用于呼吸道、泌尿道、胆道感 染，败血症，创伤感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
13
先锋霉素Ⅵ：（头孢拉定）0.5 除肠球菌以外的革兰氏阳性球菌对本
儿科常用药物
.
1
小儿时期由于新陈代谢旺盛，循环时间较短，一 般对药物排泄较快
由于小儿体液的特点，对影响水盐代谢和酸碱代 谢的药无特别敏感易发生中毒
小儿肝肾功能、血脑屏障不成熟，如用药不当易 发生不良反应或中毒
所以，小儿用药应尽量减少药物种类，严格按小 儿剂量计算，分次给药，时间不宜过长
要物剂量计算：
.
21
（三）、大环内酯类
福德、力弘（克林霉素）：0.15、0.3、0.6 对革兰氏阳性菌及厌氧菌有很强抗菌
活性 用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感
染 剂量：15～20或20～40mg/kg/d 1次/日
.
22
希舒美（阿奇霉素）0.1 对革兰氏阳性、阴性需氧菌，厌氧菌、支
原体均有良好作用 用于呼吸道、皮肤软组织感染 剂量：10mg/kg/d 用法：1 次/日 连服3天，停4天，再 服3天
剂量：20～80mg/kg/d 分2次
.
19
吉琦、可赛舒（头孢曲松+舒巴坦）1.25
对革兰氏阳性菌有中度抗菌作用，对革 兰氏阴性菌抗菌作用甚强，并且对绿脓杆 菌有良好作用
适应症与头孢他定相同 剂量：<7岁0.625/次 分2次
>7岁1.25/次 分2次
.
20
希刻劳（头孢克洛）：
对革兰氏阳性菌有较强抗菌作用 适用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、 耳鼻喉感染 剂量：20～40mg/kg/d 分3次 口服
氯唑西林：（邻氯青霉素）0.5 耐青霉素酶。抗菌谱与苯唑西林相同 稳定性较其更佳。适用于败血症、肺 炎 剂量：50～100mg/kg/次，2次/日
.
10
阿莫西林混悬剂：0.125
阿莫西林胶囊： 0.25
剂量：25～100mg/kg/d 分3次
安奇颗粒：（口服力百汀）
公斤体重计算
体表面积计算
成人剂量折算
.
2
一、抗生素
（一）青霉素类
PG：对大多数G+球菌、一些G+杆菌有效，
用于呼吸系统感染，蜂窝组织炎， 败 血症 剂量：肌注：5~10万u/kg/d，分2~3次
静滴：15~25万u/kg/d，分2次 谱窄 不稳定 过敏 毒性极微 实惠
.
3
羟氨苄青霉素：（阿莫西林）0.5 作用同青霉素，对G-菌有效，对G+菌 的作用不如青霉素 用于上、下呼吸道感染，皮肤软组织 感染，泌尿道感染，败血症，腹膜炎 外科术后感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
剂量：30mg/kg/次 Q8h～Q12h，疗程<14天 中、重度肾功能不全，重度肝功能不全慎用
.
6
凯韦可：美洛西林（0.5）舒巴坦（0.125） 规格：0.625 剂量：75mg/kg/次 2次/日 作用同美洛西林，但比其强
.
7
哌拉西林：1g、2g 对革兰氏阳性菌作用与阿莫西林相似，对
常见的革兰氏阴性菌作用较强 适用于敏感菌所致的败血症、尿路、呼吸
阴性细菌均有较强的抗菌作用 组织渗透性好，肾毒性低 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
16
先锋必、先抗、舒普深（头孢哌酮）： 规格：0.5 1g
对革兰氏阳性菌的作用与一代相似， 对杆菌科及链球菌作用较强
适用于呼吸道、尿路、胆道、皮肤软 组织感染，败血症
剂量：50～200mg/kg/d 分2次
道、胆道、腹腔、皮肤软组织等感染 剂量：100～200mg/kg/d 分2次
.
8
邦达：哌拉西林（1g）他唑巴坦（0.125g） 作用同哌拉西林，适用于中重度感染 剂量：没有儿童剂量 ＞12岁3.375g/次 2～3次/日
.
9
苯唑西林：0.5
耐青霉素酶。主要用于耐青霉素葡萄 球菌引起的感染，如皮肤感染、败血症等
.
4
力扬：（美洛西林）1g
对革兰氏阳性、阴性菌具有广谱抗菌作用， 但对杆菌更敏感 用于革兰氏阴性杆菌感染中敏感菌株所致的 呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤软组织、眼 科及耳鼻喉科感染，败血症，脑膜炎 剂量：100～200mg/kg/d 分2次
.
5
力百汀：阿莫西林（500mg）克拉维酸钾（100mg） 0.6 对G-菌有效，对G+菌的作用不如青霉素 作用同羟氨苄青霉素
品有效 用于敏感细菌所致的各种感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
14
仙力素（头孢硫咪）：0.5
对革兰氏阳性球菌作用较强，阳性 杆菌有活性
适用于呼吸道、肝胆系统、五官、 尿里感染，败血症
剂量：50100mg/kg/d 分2次
.
15
西力欣、达力新（头孢呋辛）：0.75 对革兰氏阳性球菌及绝大多数革兰氏
.
23
（四）、其他类 氨基糖甙类：<7岁禁用，>7岁一般不用 喹诺酮类：一般不用，儿童应用要权衡利弊 磺胺类：<6月禁用，其他用药不超过5天
.
24
（五）、抗病毒药
病毒唑（三氮唑核苷、利巴韦林）0.1 广普抗病毒药 剂量：10～15mg/kg/日 分2次
罗恒（更昔洛韦）50mg 剂量：5~10mg/kg/日 1~2次/日
喜炎平（穿心连甙）２ｍｌ／支 剂量：２～４ｍｌ／次 ２次／日
.
25
干扰素：（赛诺金）100u 300u 肌注 剂量：100~300u/次 1次/日 连用5天
.
17
舒秦、天欣、复达欣（头孢他定）：1.5 2
对杆菌属有高度抗菌活性，对肺炎球 菌、链球菌活性较高，葡萄球菌活性较低
适用于败血症、下呼吸道、胆道、尿 路皮肤软组织感染
剂量：30～100mg/kg/d
.
18
头孢曲松（头孢三嗪、菌必治、罗氏芬）1g 作用对革兰氏阴性菌为主，对链球菌、有
良好作用
适用于呼吸道、耳鼻喉、皮肤软组织感 染，术前预防感染
规格：羟氨苄青霉素125mg
克拉维酸钾31.25mg
剂量：<1岁1/2包/次
1～7岁1包/次
3次/日
7～12岁1.5包/次
>12岁2包/次
.
11
力百汀干糖浆：0.375
（阿莫西林0.25，克拉维酸钾0.125）
剂量：<1岁1.5ml/次
～3岁2.5ml/次
5～7岁5ml/次
3次/日
8～12岁7.5ml/次
>12岁10ml/次
青霉素V钾：（美格西）40万u 60万u 100万u
剂量：10～15万u/mg/d 分3次.Leabharlann 12（二）、头孢霉素类
先锋霉素Ⅴ：0.5 对大部分革兰氏阳性球菌敏感 适用于呼吸道、泌尿道、胆道感 染，败血症，创伤感染 剂量：50～100mg/kg/d 分2次
.
13
先锋霉素Ⅵ：（头孢拉定）0.5 除肠球菌以外的革兰氏阳性球菌对本
儿科常用药物
.
1
小儿时期由于新陈代谢旺盛，循环时间较短，一 般对药物排泄较快
由于小儿体液的特点，对影响水盐代谢和酸碱代 谢的药无特别敏感易发生中毒
小儿肝肾功能、血脑屏障不成熟，如用药不当易 发生不良反应或中毒
所以，小儿用药应尽量减少药物种类，严格按小 儿剂量计算，分次给药，时间不宜过长
要物剂量计算：
.
21
（三）、大环内酯类
福德、力弘（克林霉素）：0.15、0.3、0.6 对革兰氏阳性菌及厌氧菌有很强抗菌
活性 用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感
染 剂量：15～20或20～40mg/kg/d 1次/日
.
22
希舒美（阿奇霉素）0.1 对革兰氏阳性、阴性需氧菌，厌氧菌、支
原体均有良好作用 用于呼吸道、皮肤软组织感染 剂量：10mg/kg/d 用法：1 次/日 连服3天，停4天，再 服3天
剂量：20～80mg/kg/d 分2次
.
19
吉琦、可赛舒（头孢曲松+舒巴坦）1.25
对革兰氏阳性菌有中度抗菌作用，对革 兰氏阴性菌抗菌作用甚强，并且对绿脓杆 菌有良好作用
适应症与头孢他定相同 剂量：<7岁0.625/次 分2次
>7岁1.25/次 分2次
.
20
希刻劳（头孢克洛）：
对革兰氏阳性菌有较强抗菌作用 适用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、 耳鼻喉感染 剂量：20～40mg/kg/d 分3次 口服