促肾上腺皮质激素偏高怎么办【健康必备常识】
肾上腺素上升的原理有哪些
肾上腺素上升的原理有哪些肾上腺素是一种主要由肾上腺髓质分泌的荷尔蒙，也是一种重要的神经递质。
下面将详细介绍影响肾上腺素上升的原理。
1. 激素调节：肾上腺素分泌受到下丘脑和垂体的控制。
下丘脑通过分泌肾上腺素释放激素（CRH）来刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），ACTH再刺激肾上腺皮质分泌皮质醇。
同时，下丘脑和垂体还会分泌去甲肾上腺素释放抑制因子（CRIF），通过抑制去甲肾上腺素的分泌来负反馈调节。
这些激素的不断调节和平衡可以影响肾上腺素的合成和释放。
2. 神经调节：肾上腺素的分泌受到交感神经系统的调节。
交感神经系统对肾上腺素的合成和释放具有直接的影响。
当交感神经被激活时，通过释放去甲肾上腺素作为神经递质，刺激肾上腺髓质细胞合成和分泌肾上腺素。
此外，通过肾上腺素能受体的刺激，交感神经系统还可以间接影响肾上腺素的合成和释放。
3. 应激反应：当人体面临压力或危险情境时，肾上腺素会快速升高以应对体内的应激反应。
这种升高主要是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活。
下丘脑释放CRH刺激垂体分泌ACTH，ACTH再刺激肾上腺髓质细胞合成和释放肾上腺素，并与交感神经系统相互作用，迅速提高肾上腺素水平。
这种应激反应可以增加机体的力量和抗击能力。
4. 药物影响：一些药物可以影响肾上腺素的合成和释放。
例如，交感神经递质前体多巴胺可以被转化为去甲肾上腺素和肾上腺素。
咖啡因和一些兴奋剂（如可卡因）等药物可以刺激肾上腺素的分泌。
此外，一些药物也可以通过抑制肾上腺素再摄取或分解来提高肾上腺素水平。
总的来说，肾上腺素上升的原理主要是由于激素调节、神经调节、应激反应和药物影响等多种因素的综合作用。
这些因素的调节和平衡对于维持机体的稳态、适应环境和应对应激都具有重要意义。
内分泌科常见疾病诊疗指南――皮质醇增多症
内分泌科常见疾病诊疗指南――皮质醇增多症皮质醇增多症是一种内分泌科常见的疾病，它主要由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇激素引起。
皮质醇增多症既可以由于肾上腺腺瘤或癌导致，也可以由于垂体腺瘤或肾上腺性腺瘤导致。
皮质醇增多症的临床表现有很多种，常见的症状包括肌肉萎缩、新月体消失、血压升高、痤疮、糖尿病、肥胖、易患感染等。
由于皮质醇增多症症状多样化，因此需要结合临床症状和实验室检查来进行诊断。
在诊断皮质醇增多症时，首先应该进行临床症状和体征的评估。
常见的体征有血压升高、血糖升高、肌肉萎缩等。
同时需要进行实验室检查，包括血浆皮质醇水平测定、24小时尿皮质醇水平测定、抑制试验等。
如果存在高血浆皮质醇水平或升高的尿皮质醇水平，且无法通过抑制试验抑制皮质醇水平，那么就可以初步诊断为皮质醇增多症。
一旦确诊为皮质醇增多症，接下来的治疗主要包括手术治疗和药物治疗两种方法。
手术治疗主要针对引起皮质醇增多症的原因进行切除手术，如肾上腺腺瘤或癌切除手术、垂体腺瘤切除手术等。
手术治疗是治愈皮质醇增多症的最有效方法，但对于一些患者可能存在手术风险或手术不能切除病因的情况下，需要采用药物治疗。
药物治疗主要包括抗肾上腺皮质激素药物和垂体抗分泌药物两类。
抗肾上腺皮质激素药物主要包括氢化可的松、酮康唑等。
这些药物通过抑制肾上腺皮质激素合成和分泌来降低皮质醇水平。
垂体抗分泌药物主要包括布加维林等。
这些药物通过抑制垂体分泌的促肾上腺皮质激素激素来降低皮质醇水平。
在进行药物治疗时，需要密切监测患者的皮质醇水平和临床症状。
如果药物治疗效果不佳，或者存在明显的副作用，那么可能需要考虑手术治疗的可能性。
此外，患者在药物治疗期间需要进行定期随访和监测，以便及时调整治疗方案。
总之，皮质醇增多症是一种内分泌科常见的疾病，早期诊断和治疗非常关键。
根据临床症状和实验室检查，可以进行准确的诊断，并根据病因选择合适的治疗方法，以期达到治疗的目标。
血清促肾上腺皮质激素
血清促肾上腺皮质激素血清促肾上腺皮质激素（serum adrenocorticotropic hormone，简称ACTH）是一种由垂体腺分泌的激素，在机体内起着重要的调控作用。
ACTH通过刺激肾上腺皮质合成和释放肾上腺皮质激素（cortisol等），参与调节机体的应激反应、免疫反应以及内分泌系统的平衡。
本文将对血清促肾上腺皮质激素的生理作用、检测方法以及相关疾病作一简要介绍。
一、血清促肾上腺皮质激素的生理作用血清促肾上腺皮质激素作为内分泌系统的重要成分之一，参与了多种生理过程。
首先，它能够刺激肾上腺皮质合成和分泌皮质激素。
皮质激素可以调节脂质代谢、糖代谢以及抗炎反应，对机体的应激反应起着重要调控作用。
此外，血清促肾上腺皮质激素还能够通过影响脑下垂体-肾上腺轴的功能，参与维持机体的内分泌平衡。
它的分泌受到垂体腺释放的皮质释放激素（CRH）和下丘脑-垂体轴的调节。
二、血清促肾上腺皮质激素的检测方法血清促肾上腺皮质激素的检测一般通过血液检验进行。
常用的检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等。
这些方法通过检测促肾上腺皮质激素在血液中的浓度来反映其分泌水平。
检测时需要注意，血清促肾上腺皮质激素在一天中的分泌呈循环性变化，通常在清晨达到峰值，晚间最低。
因此，为了获得准确的检测结果，一般要在早晨8点左右进行检测。
三、与血清促肾上腺皮质激素相关的疾病1. 皮质醇皮质激素功能过度：皮质醇（cortisol）是肾上腺皮质激素的一种，由ACTH的刺激下合成和分泌。
当机体受到应激刺激时，血清促肾上腺皮质激素的分泌增加，从而刺激皮质醇的合成释放。
过多的皮质醇可能导致库欣综合征（Cushing syndrome），表现为中心性肥胖、肌肉萎缩、紫纹、骨质疏松等症状。
2. 肾上腺皮质功能减退症：当垂体腺或肾上腺本身发生异常时，血清促肾上腺皮质激素的分泌减少，导致肾上腺皮质功能减退症（adrenal insufficiency）。
皮质醇增多药物治疗方案
一、引言皮质醇增多症，又称库欣综合征，是一种内分泌疾病，主要由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇引起。
皮质醇是一种重要的激素，对人体的生长、发育、代谢和免疫功能均有调节作用。
然而，当皮质醇分泌过多时，会导致一系列的临床症状和并发症。
药物治疗是治疗皮质醇增多症的主要手段之一。
本文将详细介绍皮质醇增多症的药物治疗方案。
二、皮质醇增多症的病因皮质醇增多症可分为两大类：原发性和继发性。
1. 原发性皮质醇增多症：主要由于肾上腺皮质腺瘤或腺癌引起，如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等。
2. 继发性皮质醇增多症：主要由于垂体腺瘤或下丘脑-垂体功能异常引起，如垂体腺瘤、下丘脑-垂体功能亢进等。
三、药物治疗原则1. 抑制肾上腺皮质激素的合成：通过药物抑制肾上腺皮质激素的合成，降低皮质醇水平。
2. 抑制垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌：通过药物抑制垂体ACTH的分泌，进而降低肾上腺皮质激素的合成。
3. 抑制肾上腺皮质激素的受体：通过药物抑制肾上腺皮质激素的受体，降低激素的生物效应。
四、药物治疗方案1. 肾上腺皮质激素合成抑制剂- 米非司酮：米非司酮是一种口服药物，通过抑制肾上腺皮质激素的合成，降低皮质醇水平。
常用剂量为每日30-60mg，分2-3次口服。
- 酮康唑：酮康唑是一种口服抗真菌药物，同时具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用。
常用剂量为每日200-600mg，分2-3次口服。
2. 垂体ACTH分泌抑制剂- 赛庚啶：赛庚啶是一种口服药物，通过抑制垂体ACTH的分泌，降低皮质醇水平。
常用剂量为每日0.25-1mg，分2-3次口服。
- 赛庚啶与米非司酮联合应用：赛庚啶与米非司酮联合应用，可以更有效地降低皮质醇水平。
3. 肾上腺皮质激素受体抑制剂- 美替拉酮：美替拉酮是一种口服药物，通过抑制肾上腺皮质激素的受体，降低激素的生物效应。
常用剂量为每日25-100mg，分2-3次口服。
4. 其他药物治疗- 糖皮质激素替代治疗：对于皮质醇增多症患者，可能需要糖皮质激素替代治疗，以维持正常的生理功能。
acth参考值
acth参考值ACTH是垂体前叶分泌的一种激素，全称为促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic Hormone）。
它的主要功能是刺激肾上腺皮质分泌皮质类固醇激素，其中包括皮质醇（Cortisol）。
ACTH的正常参考值范围可以帮助医生评估患者的肾上腺功能是否正常。
ACTH的正常参考值范围因不同的实验室和测量方法而有所不同，但通常在平静状态下，成人的ACTH参考范围约为10-60 pg/mL。
对于儿童和青少年，ACTH 的正常参考值可能会有所不同。
在评估ACTH参考值时，医生还需要考虑患者的年龄、性别、健康状态以及是否在服用某些药物等因素。
ACTH参考值的异常可能表明患者存在某种潜在的疾病或疾病状态。
比如，ACTH水平升高可能与垂体腺瘤、库欣综合征（Cushing's Syndrome）或原发性肾上腺皮质功能减退症（Primary Adrenal Insufficiency）等疾病相关。
而ACTH水平降低可能与肾上腺皮质功能亢进症（Adrenal Cortex Hyperfunction）或肾上腺皮质功能减退症等疾病相关。
因此，当ACTH参考值异常时，医生通常会进一步进行相关检查和评估，以确定患者的具体疾病情况，并制定相应的治疗方案。
在进行ACTH参考值检查时，患者应按照医生的建议进行相关准备工作，如避免进食、停止某些药物等，以确保检查结果的准确性。
总之，了解ACTH参考值的范围及其与潜在疾病的关系，有助于医生对患者的肾上腺功能进行评估和诊断，为患者的治疗提供重要参考依据。
在接受ACTH参考值检查时，患者应积极配合医生的治疗方案，及时进行相关检查和治疗，以维护身体健康。
ACTH参考值的异常并不一定意味着患者患有疾病，但需要进一步的检查和评估，以确定病因并采取合适的治疗措施。
acth的正常范围
acth的正常范围ACTH，即促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic Hormone），是垂体前叶分泌的一种激素，其主要作用是刺激肾上腺皮质分泌皮质醇。
ACTH的正常范围对于维持人体内分泌平衡具有重要意义。
本文将详细阐述ACTH的正常范围及其相关内容。
一、ACTH的生理作用与分泌调节ACTH作为垂体前叶分泌的重要激素之一，其主要生理作用是调节肾上腺皮质的功能，促使其分泌皮质醇等类固醇激素。
这些激素在人体内发挥着广泛的生理作用，如参与糖、脂肪、蛋白质的代谢，维持心血管、免疫、神经等系统的正常功能。
ACTH的分泌受到多种因素的调节，其中下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和皮质醇本身的负反馈调节是最为重要的两种。
二、ACTH的正常范围及其意义ACTH的正常范围因不同的检测方法、年龄、性别等因素而有所差异。
一般来说，正常人的ACTH水平在上午8时至10时达到高峰，随后逐渐下降，夜间最低。
具体数值范围因不同的实验室和检测方法而有所差异，但通常都有一个正常的参考范围。
医生在解读ACTH检测结果时，会结合患者的具体情况以及实验室的参考范围来进行综合判断。
ACTH水平在正常范围内对于维持人体内分泌平衡具有重要意义。
当ACTH水平过高时，可能导致肾上腺皮质功能亢进，出现库欣综合征等疾病；当ACTH水平过低时，则可能导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、低血压等症状。
因此，保持ACTH水平在正常范围内对于人体健康至关重要。
三、影响ACTH水平的因素多种因素可以影响ACTH的水平，包括生理因素、病理因素以及药物因素等。
生理因素如昼夜节律、应激等可以影响ACTH的分泌；病理因素如垂体肿瘤、肾上腺疾病等也可以导致ACTH水平的异常；此外，某些药物如糖皮质激素、避孕药等也可以影响ACTH的水平。
因此，在解读ACTH检测结果时，需要充分考虑这些影响因素。
四、ACTH检测的临床应用ACTH检测在临床上具有广泛的应用价值。
促肾上腺皮质激素(ACTH)
促肾上腺皮质激素（ACTH）
一、概述
1、促肾上腺皮质激素（ACTH）对维持生命有重大意义，不仅能调节机体水、盐代谢和维持电解质平衡，还与糖、脂肪、蛋白质代谢和生长发育等有关。
2、ACTH的分泌受促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）的调节，并受血清皮质醇浓度的反馈调节。
另外，ACTH分泌具有昼夜节律性变化，上午6~8时为分泌高峰，午夜22~24时为分泌低谷。
二、适应症
1、鉴别诊断皮质醇增多症。
2、鉴别诊断肾上腺皮质功能减退。
3、疑有异位ACTH分泌。
三、临床意义
1、促肾上腺皮质激素（ACTH）增高：常见于原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、异源性ACTH综合征、异源性CRH肿瘤等。
ACTH还可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。
2、促肾上腺皮质激素（ACTH）减低：常见于腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
ACTH以及结合其他指标可用于鉴别肾上腺皮质功能亢进症和减退症。
总的来说，促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。
在原发性肾上腺功能不全中，典型表现是ACTH水平升高，而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。
ACTH检测还能帮助鉴别cushing 综合征中皮质醇分泌过多的原因，当皮质醇分泌过多是由肾上腺皮质病变或增生引起时，ACTH水平特征性地降低，而如果是由垂体异位生成ACTH或ACTH分泌过多引起时，ACTH水平是升高的。
促肾上腺皮质激素为什么增高？【医学养生常识】
促肾上腺皮质激素为什么增高？
文章导读
今天，小编为大家简单讲解一下促肾上腺皮质激素增高的原因。
促肾上腺皮质激素过高一般的情况可以在肾上腺皮质的增生症中见到，一般情况下会在异源性的ACTH分泌的综
合征，烧伤、创伤以及手术等疾病中出现。
这是非常需要结合临床表现来具体准确的进行
判断病因并对症下药进行治疗。
倘若促肾上腺皮质的激素过高后，人体就会明显出现恶心、腿软、晕倒、优势甚至会心悸等症状。
促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素，它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。
ACTH的生
成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的直接调控。
分泌过盛的皮质激素
反过来也能影响垂体和下丘脑，减弱它们的活动。
它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。
主要作用于肾上腺皮质束状带，刺激糖皮质类固醇的分泌。
由体外注射过量的皮质激
素时，ACTH的分泌会受到抑制，肾上腺皮质发生萎缩。
这被认为是引起“应激”状态所不
可缺少的。
ACTH还具有通过肾上腺皮质来调节抗体生成作用。
与生长素起相反的作用。
【参考范围】
放免法上午8:002.2～16.6pmol/L(10～60pg/ml)；。
促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素致患者中毒救治方法及要点
促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素致患者中毒救治方法及要点此类激素能维持、促进和协调全身各种功能性活动，为生命必需的具有重要意义的内分泌素。
在一定条件下，其制剂对许多疾病确有良好的治疗作用。
但在治疗过程中超过生理剂量或对本品过敏的病人，也有不良影响，可出现许多不良反应和并发症，严重的偶可导致死亡。
【药理和毒理】促肾上腺皮质激素（ACTH）由脑垂体前叶分泌，它对肾上腺皮质的分泌起调节控制作用。
肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素及氮皮质激素（性激素），除受垂体前叶ACTH 调节控制外，盐皮质激素的分泌主要受血液渗透压和血容量的影响。
肾上腺皮质激素一般是指糖皮质激素。
其常用制剂有醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松等。
以氢化可的松为代表；盐皮质激素有醛固酮、去氧皮质酮、氟氢可的松等，以醛固酮为代表。
醛固酮对体内保钠排钾作用比氢化可的松强800倍，去氧皮质酮比氢化可的松强40倍。
故此两种药物只用于少数疾病的治疗，而糖皮质激素则广泛用于治疗各种疾病。
以上两类激素如应用不当，均可发生不良反应。
1.抑制葡萄糖的利用、促进糖原异生及对抗胰岛素作用，可使糖原在肝中贮积，肝糖输出增加，血糖升高；因此可致糖耐量减低，引起类胆固醇性糖尿病。
对原有糖尿病病人可使病情加重。
2.抑制葡萄糖合成及加速蛋白质分解，致负氮平衡，引起生长迟缓，肌肉无力或萎缩，皮肤变薄，有紫纹，创口愈合不良，骨质疏松、骨折、胃肠壁变薄。
3.影响脂肪代谢及重新分布，出现向心性肥胖、高胆固醇血症、脂肪肝、胰腺炎。
4.增加胃液、胰液及消化酶的分泌，诱发溃疡病即类固醇性溃疡。
5.具有较强的抗炎和免疫抑制作用，抑制抗原抗体反应，因而降低机体对感染的抵抗力，易导致感染或扩散。
6.增加神经系统的应激性，约10%可发生精神症状，诱发精神病、癫痛。
7.对其他内分泌腺有抑制作用（主要反馈脑垂体、肾上腺），故长期应用可致肾上腺皮质萎缩和功能减退。
皮质激素的分类【医学养生常识】
皮质激素的分类
文章导读
激素类的药物主要用于调节体内的水盐代谢和糖代谢，比如说皮质激素在进入血液循环以后，能够促进和血里面的特异性蛋白质发生反应，从而调节血中游离甾体的浓度，皮质激素大体有五类，比如说性激素类，肾上腺皮质激素类，甲状腺激素类，胰岛素类，以及五垂体前叶激素类。
若按药物类别来划分，共可分为以下五类：
1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素.
2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类
3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类.
4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类.
5、五垂体前叶激素类 :包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类.
临床应用
①肾上腺皮质功能不全。
②自身免疫性疾病。
③变态反应性疾病。
皮质醇增多症
05
皮质醇增多症的案例分析
案例一：药物治疗的成功案例
患者情况
治疗效果
患者年龄45岁，男性，因长期高血压 和向心性肥胖就诊，实验室检查提示 皮质醇增多症。
经过6个月的治疗，患者血压控制良 好，体重减轻，向心性肥胖得到改善 ，生活质量明显提高。
治疗经过
患者接受药物治疗，包括使用肾上腺 受体拮抗剂和皮质醇合成抑制剂，同 时进行生活方式调整，如减轻体重和 增加运动。
肥胖和代谢综合征
肥胖
皮质醇增多症会导致机体能量代谢失衡，引发肥胖。肥胖又会增加心血管疾病、糖尿病 等其他并发症的风险。
代谢综合征
皮质醇增多症可能导致血脂异常、胰岛素抵抗等代谢综合征的表现，增加心血管疾病和 糖尿病的风险。
04
皮质醇增多症的预防与日常
护理
预防措施
保持健康的生活方式
合理安排作息时间，保证充足 的睡眠，避免过度劳累。
控制情绪
学会调节情绪，避免情绪波动 过大，保持心情愉悦。
定期体检
定期进行身体检查，及时发现 并治疗潜在疾病。
避免不良习惯
戒烟、限酒，避免过度饮食和 暴饮暴食。
日常护理与注意事项
01
02
03
04
注意观察症状
留意自己是否有乏力、食欲不 振、体重下降等症状，如有异
常及时就医。
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不 要随意更改治疗方案。
临床表现与诊断
临床表现
皮质醇增多症的典型表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增 多、血糖增高等。
诊断
根据临床表现和实验室检查，如血浆皮质醇水平测定、24小时尿游离皮质醇测 定、小剂量地塞米松抑制试验等，可对皮质醇增多症进行诊断。
肾上腺皮质激素应用的不良反应及防治措施
肾上腺皮质激素应用的不良反应及防治措施肾上腺皮质激素在眼科应用广泛，长时间大剂量治疗也给病人带来了程度不同的眼部或全身不良反应，现简述其不良反应并总结防护措施。
眼科方面①激素性青光眼。
②激素性白内障：晶状体混浊多见于后囊部皮质，呈颗粒状，有闪烁感，严重者完全混浊。
多见于类风湿病服用激素者。
③激素使全身或局部抵抗力降低：易诱发角膜发生真菌及病毒感染，严重者发生角膜穿孔。
易诱发已静止的眼弓形体病、眼结核病灶等复发或病情加重。
激素还可以引起黄斑部色素上皮层屏障功能破坏，导致原中心性视网膜炎病情加重，甚至发生泡沫视网膜脱离。
④激素影响成纤维细胞的的再生：导致伤口愈合减慢，局部用药还会引起上睑下垂、瞳孔散大、调节力减弱，部分还发生近视，长期大剂量用药还会引起视乳头及黄斑水肿等。
皮肤病方面应用皮质激素可使皮肤易受损伤，变薄变脆，轻度多毛，多汗，皮下出血，面部疮疡和伤口难以愈合。
运动系统方面骨质疏松：长期应用皮质激素的人，骨质疏松和骨折的发病率有增高趋势。
用药6个月内骨丢失的比率最大，累积用药量也与骨密度有明显的关系。
所以尽可能使用最低有效剂量非常重要，隔日用药对不良反应并无益处。
皮质激素诱发骨质疏松的机理是多方面的；①降低成骨细胞活性，减少骨形成；②增强破骨细胞活性，增加骨吸收；③降低小肠内钙磷吸收；④降低肾脏内钙的再吸收；⑤降低性激素分泌量。
应用皮质激素治疗的患者骨折率为10%~20%，主要危险人群有：①15岁以下或者50岁以上人群：②闭经后妇女；③瘦弱体质者；④很少参加体育活动者。
预防措施：①忌烟酒；②加强体育锻炼；③补充钙和维生素D。
骨坏死：是应用皮质激素治疗的一个严重并发症，发生率约5%~25%。
发生骨坏死的危险性与药物剂量和使用时间有关。
治疗方法有限制体重、物理疗法、应用非甾体抗炎药，这些方法能缓解症状和稳定病情。
肌病：应用皮质激素能降低肌肉蛋白质合成及分解代谢，因此可出现肌无力，激素性肌病。
应查电解质并考虑减量和应用其他非甾体消炎药。
促皮质素(促肾上腺皮质激素)
促皮质素(促肾上腺皮质激素)【药理与适用症】: 能刺激肾上腺皮质合成和分泌氢化可的松、皮质酮等，故临床用途与皮质激素基本相同。
在极少数情况下用皮质激素疗效不佳时，改用促皮质素后有较好疗效。
但对肾上腺皮质已萎缩、肾上腺皮质功能完全丧失的病人无效，须改用皮质激素。
促皮质素可被蛋白分解酶破坏，故不能口服。
肌注也有部分破坏，故其效价较静注为低。
肌注后4小时达到最大作用，8-12小时作用消失。
静注的作用于数分钟内开始。
静滴20―25单位，维持8小时，可达到肾上腺皮质的最大兴奋。
目前临床仅用于：1．兴奋肾上腺皮质功能。
长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进实施肾上腺术后，可短期(3―7日)应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。
2．促皮质素试验，原发性肾上腺皮质功能减退者，对促皮质素无反应。
继发性肾上腺皮质功能减退者，在滴注促皮质素3―5日后，类固醇的排出量逐渐增加，呈延迟反应。
此试验还有助于区分肾上腺皮质功能亢进者的病理性质。
如为双侧皮质增生，反应常高于正常；如为皮质腺瘤，反应正常或稍高；如为皮质腺癌则无明显反应。
【注意事项】1．静滴时不宜与中性及偏碱性的注射液如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等配伍，以免产生混浊。
2．大量应用时可出现不良反应，如高血压、月经障碍、头痛、糖尿、精神异常等。
结核病、高血压、糖尿病、血管硬化症、胃溃疡等患者及孕妇，一般不宜应用。
3．可引起过敏反应，甚至过敏性休克，尤其静注时更易发生。
【用法与用量】1．肌注：每次12．5―25单位，1日2次，长效促皮质素仅供肌注，1次20―60单位，1日1次。
2．静滴：以12．5―25单位溶于5％-10％葡萄糖液500ml内于6―8小时内滴完，1日1次。
促皮质素试验，将25单位溶于5％葡萄糖液中静滴，维持8小时，连续两日，留24小时尿检查17-酮类固醇及17-羟皮质类固醇。
【性状】: 白色或淡黄色粉末，能溶于水。
在pH4．6―4．8(等电点)时，可析出部分沉淀。
肾上腺皮质激素过多怎么办呢？
肾上腺皮质激素过多怎么办呢？
肾上腺皮就功能亢进主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多
而引起的，他会严重的影响到人的正常活动，因此，一旦在检查中发现以后，最好是能够及时到在医院进行治疗。
在治疗的过程当中，还应该要进行排查看是否已经出现有肿瘤，然后根据病情以及自身的身体状况来口服药物治疗。
肾上腺皮质功能亢进：一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生不同临床综合征。
过度产生雄激素导致肾上腺雄性化；糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征；过度醛固酮产生导致醛固酮增多症。
这些综合征常常有重叠表现。
肾上腺功能亢进可以是代偿性，如先天性肾上腺皮质增生，或者是由于获得性增生，腺瘤或肾上腺癌。
肾上腺CT和MRI用于排除作为雄性化原因的肿瘤.假如肿瘤被发现，那么借助X线或超声波定位作小针穿刺吸取生物活检可获取大量资料.
迟发性雄性化肾上腺增生是先天性肾上腺增生的变异型，两者都是由于皮质醇前体羟化缺陷所致.尿中DHEA及其硫酸盐（DHEAS）增高；孕烷三醇排泄常常增加，和尿游离皮质醇减少.血浆DHEA,DHEAS,17-羟孕酮，睾酮和雄烯二酮增高.地塞米松0.5mg每6小时1次口服，DHEA和孕烷三醇抑制则可肯定诊断.治疗主张地塞米松0.5mg~1mg，睡前口服，但即使如此小的剂量，在有些病人亦可以出现库欣综合征体征.同样可用氢化可的松（25mg/d）或强的松（5~10mg/d）治疗.虽然大多数症状和雄性化体征消失，但多毛和脱发改善缓慢，音调仍然低钝，怀孕可以受影响.
女性朋友出现有严重的肾上腺皮质激素分泌过多以后，还可能会影响到正常的受孕，并且有时候身体也会出现一些明显的异常，在治疗的过程当中，最好是可以根据身体所出现的一些主要的症状来选择合适的方法进行，同时还应该对饮食进行调整。
一例促肾上腺皮质激素异常升高的案例分析
•案例分析•一例促肾上腺皮质激素异常升高的案例分析张小云 李娜 张少玲 梁颖 黎锋 严励 程桦内分泌代谢疾病的诊断必须建立在详细的病史收集和体格检查的基础，并且依赖于实验室检查和影像学检查。
19世纪70年代开始，迅速发展的杂交瘤技术使单克隆抗体在各种激素及其代谢产物的免疫分析测定中得到广泛应用，大大提高实验室免疫分析技术的特异度、灵敏度和自动化程度[1]。
然而，由于免疫分析常常只能反映分析物的免疫学活性，而不能代表该分析物在人体内的生物活性。
因此，在进行诊断时，当激素测定的结果与临床表现不一致的时候，临床医师与检验人员的密切沟通，将有利于调查并排除干扰因素，提高诊断准确性，避免不必要的检查或者治疗。
下面将以1个临床案例，来说明细致分析异常升高的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone，ACTH)水平背后的干扰因素，对临床决策的重要意义。
患者，女，47岁，因“反复头痛20余年，加重伴肢体乏力2月余”入院。
患者20余年来经常出现头痛，以前额及两侧颞部为主，为搏动样或胀痛，在神经内科诊断偏头痛，长期服用“布洛芬”治疗；近3年发现血压偏高，但没有规律服用降血压药物，长期失眠，最近头痛发作频繁，头痛时发现血压明显升高，最高达180/100 mmHg，但无伴面色苍白、大汗、视物模糊等症状。
在神经内科检查发现“左侧肾上腺增生”，遂以“高血压查因”入内分泌科。
3年前诊断“丘脑梗塞”及“乙型肝炎携带者”。
否认糖尿病、慢性肾病、风湿病等疾病，否认服用糖皮质激素、中药或者来历不明的药物；目前月经正常，自然分娩一女儿。
父母无高血压、冠心病或脑血管疾病病史。
1. 查体：体温36.7℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，左上肢血压157/87 mmHg，右上肢血压150/70 mmHg，左下肢血压160/75 mmHg，右下肢血压168/75 mmHg；身高150 cm，体重45 kg，身体质量指数(BMI) 20 kg/m2，腰围80 cm；神清合作，发育正常，体型匀称，面部未见痤疮，全身皮肤未见紫纹，无皮肤色素沉着、瘀斑瘀点，毛发分布正常，无水牛背；双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿罗音；心界不大，HR 78次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹平坦，无压痛，肝脾肋下未触及；四肢肌张力不高，肌力5级，共济运动正常，浅深反射正常，病理反射未引出，面神经叩击征(－)，束臂加压试验(－)。
肾上腺皮质激素正常值是多少呢？
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生活常识分享肾上腺皮质激素正常值是多少呢？
导语：肾上腺皮质激素虽然看上去一点都不起眼，但是对我们人体来说却起着非常重要的作用，是人体不可缺少的。
一旦缺少了肾上腺皮质激素，那么人们
肾上腺皮质激素虽然看上去一点都不起眼，但是对我们人体来说却起着非常重要的作用，是人体不可缺少的。
一旦缺少了肾上腺皮质激素，那么人们很容易感觉到乏力，甚至水电解质失常，严重的话还会危及到人的生命。
人体肾上腺皮质激素是有个正常值的。
接下来就让小编告诉你们，肾上腺皮质激素正常值是多少。
肾上腺皮质激素正常值是小于26pmol/L。
当皮质激素进入血液循环后，一般与血中特异的蛋白质——皮质激素运载蛋白形成可逆的非共价键复合物，使激素免受破坏，并可调节血中游离甾体的浓度，从而调控作用于靶细胞的激素的有效浓度。
根据通行的假说，进入细胞的皮质激素也如其他甾体激素一样，与细胞内特异受体相结合，经激活后结合细胞核，影响染色质的转录作用，诱导新的蛋白质合成，表现为细胞功能的变化。
皮质激素按其生理功能可分为糖皮质激素及盐皮质激素两类。
1、糖皮质激素。
以皮质醇的活性最强，具有调节糖、蛋白质和脂肪代谢的功能，可影响葡萄糖的合成和利用、脂肪的动员及蛋白质合成。
糖皮质激素与调控糖代谢的另一重要激素——胰岛素的效应正好相反。
两种激素的相对立的作用保证了糖代谢的衡定态，糖皮质激素的合成和分泌受垂体分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)所刺激而加速，血液中糖皮质激素水平的升高又反过来抑制促肾上腺皮质激素的产生，形成反馈关系。
身体的皮质醇过高怎么办
身体的皮质醇过高怎么办身体的皮质醇过高怎么办引起皮质醇高的原因有很多，例如精神压力大、生活节奏很快或者是经常失眠的人都可能会导致皮质醇升高，当然还有一些病理性的升高，建议您可以去医院做一个详细的复查，找出引起皮质醇高的病因，针对病因进行相对应的治疗。
正常情况下，血浆皮质醇——上午8～9时为210～342nmol/L；下午3～4时为77～181nmol/L。
皮质醇增多症病人饮食有哪些注意事项1.全面均衡的饮食：低热量、高蛋白质和高钙饮食，有助于预防因高水平糖皮质激素导致的骨质疏松和肌肉萎缩；2.摄入充足的钙和维生素D：可促进钙质吸收，延缓骨质疏松；3.限制盐的摄入量，这对伴有高血压的患者尤为重要；4.控制饮水量，不要吃辛辣刺激生冷寒凉的食物，不吸烟不喝酒。
皮质醇低会胖还是瘦皮质醇低通常会瘦，皮质醇属于身体内的激素，如果出现的比较低的情况下，可能会干扰到正常的心理代谢，导致血压出现明显的下降，也会导致皮肤疾病发生或者是各种疾病发生，也会导致自身出现比较消瘦的迹象。
如果皮质醇高通常会出现比较肥胖的迹象，是因为在增多时可能会导致四肢脂肪分解，聚集在身体躯干部位。
长期喝咖啡皮质醇会过高是正确的吗长期喝咖啡会导致皮质醇过高，因为咖啡因会增加皮质醇水平。
皮质醇会诱发脂肪积聚和肥胖，还会导致糖渴望和食欲增加。
停止喝咖啡后，皮质醇水平会明显提高，但总体皮质醇反应会在消费咖啡因5天后明显降低。
此外，皮质醇还有分解肌肉的分解代谢影响，会潜在影响构建肌肉的合成代谢。
早上空腹喝黑咖啡减肥吗早上空腹喝黑咖啡确实有一定的减肥作用，主要是因为黑咖啡可以促进人体血管收缩，从而加速身体新陈代谢，能够加速身体内热量的排除，辅助加速脂肪的燃烧，从而起到一定的减肥作用。
而且可以有效的为人体补充咖啡因，能够提神醒脑。
而且可以增加饱腹感，降低主食的摄入，避免胃酸对胃黏膜的刺激。
但是摄入过量有可能会形成失眠现象，所以建议不要喝的特别多。
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促肾上腺皮质激素偏高怎么办
文章导读
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促肾上腺皮质激素偏高的情况，是很多人不熟悉的一种疾病，但是这种情况现在的发
病率非常高，让很多人都在饱受着腺皮质激素，给我们影响，但是腺皮质激素，是可以通
过食疗的方法来进行解决，而且很多人都说效果非常不错，促肾上腺皮质激素偏高的治疗
方法有哪些。
糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗
休克作用。
二、糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类
1、短效激素包括：氢化可的松、可的松。
2、中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。
3、长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。
糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分
泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
我们可以利用促肾上腺皮质激素偏高的治疗方法，来治疗我们自身出现的促肾上腺皮
质激素偏高问题，效果是非常不错，我们在平时的时候，也一定要预防腺皮质激素的产生，时刻保持好的心情，可以预防疾病的发生。
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