脊柱影像解剖 ppt课件
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脊柱正常解剖.ppt 2
靠影像诊断。
右肘关节骨性强直
肘关节各构成骨 融合，关节间隙 消失，骨小梁贯 穿原关节间隙处
左髋关节骨性强直
左膝关节纤维强直、骨质疏松
左侧膝关节关 节面破坏、不 整，关节间隙 变窄，但仍隐 约可辩，并关 节半脱位
右膝关节纤维性强直
八、关节脱位（dislocation of joint）
定义：关节组成骨之间的对位关系部分或完全丧失。
四、椎弓根的异常
（一）椎弓根骨质破坏 （二）椎弓根距离异常
（一）椎弓根骨质破坏
骨转移瘤
（二）椎弓根间距离异常
五、椎旁软组织的改变
发生于脊椎或椎旁软组织的病变所 引起的软组织改变，如肿瘤、结核等。
T 8-9 椎体结核（椎旁冷脓肿）
T7-8结核并椎旁脓肿
椎体骨质破坏，椎旁见明显脓肿形 成（ ），并见散在斑点状钙化灶
骨端
关节间隙
正
常
肘
关
节
青少年肘关节
小儿肘关节
二、关节的正常CT表现
骨性关节面呈线状高密度影 关节囊、韧带和肌腱等的显示不如MRI 正常关节腔内的少量积液难以显示
三、关节的正常MR表现
关节软骨：中等或略高信号，均匀，光滑 关节软骨下骨性关节面：低信号 骨髓腔：高信号 关节内纤维软骨、韧带及关节囊：低信号 正常少量关节腔内液体：T1WI低，T2WI高
三、椎间盘（隙）异常
（一）椎间盘密度异常 （二）椎间盘信号异常
（三）椎间隙狭窄
椎间盘密度异常
椎间盘变性： T2WI 信号减低（↑）
正常椎间盘对照
腰
4/5
椎 间 盘 突 出
腰4/5椎间隙变窄，呈前窄后宽改变
T 8-9 椎体结 核（椎旁冷 脓肿）
医学影像技术学(脊柱摄影)_图文
锁骨 肋骨 脊椎间隙 椎弓根
第12肋骨
第7颈椎 第1胸椎
心脏 横突 棘突 第12胸椎
胸椎前后位
胸椎前后位
R
R
胸椎前后位
R
R
胸腰椎侧弯
胸椎侧位
摄影目的：观察胸椎侧位的形态、 排列曲度及骨质的情况
胸椎侧位
体 位：侧卧，两臂上举，抱头，头枕 上臂。身体正中矢状面与床面平行，胸椎 棘突后缘距床面中线6cm，下肢弯曲，保持 身体稳定。 中心线：经肩胛骨下角第七胸椎处垂直 射入。
颈椎过伸过屈位
体位：被检者站立于摄片架前，胸部 垂直，双上肢尽量下垂，冠状面与摄 片架垂直。过曲位，训练患者颈部尽 量向前下弯曲，下颌内收。过伸位， 头颅尽量后仰，老年及难以合作者， 可嘱家属协作完成。使颈部长轴平行 于IP板长轴，IP板上缘包括耳廓，下 缘包括第2胸椎。
颈椎过伸过屈位
中心线: 对准第4颈椎，与IP板垂直。
显示部位： 第四至十二胸椎 侧位影像 。
第4胸椎
椎间隙 第12胸椎
第4～12胸椎显示清晰， 第1～3胸椎显示不清晰
肋骨 椎弓根 第1腰椎
胸椎侧位
腰椎前后位（正位）
摄影目的：观察腰椎的骨质、形 态、关节间隙及软组 织的情况
腰椎正位
体 位：仰卧，身体正中矢状面与床 面正中线一致并垂直。两上肢平放在身体 两旁，冠状面与床面平行。下肢弯曲，脚 踏床面。 中心线：对准脐上3cm处，垂直射入探 测器。
显示部位： 骶尾骨正位 影像
尾骨前后位
第5腰椎
骶骨 骶骨嵴
第1尾骨 第2尾骨 末节尾骨 耻骨联合
尾骨前后位
R
尾骨侧位
摄影目的：观察尾骨侧位的形态
骶尾骨侧位
脊柱的影像学诊断 ppt课件
颈椎侧弯测量法。A、正常：正常ECD角=FCD角约10度， GCD角=HCD角约15度；
沿第7椎下缘至第1肋弓作AB连线，经第7椎棘突作CD垂线并 与AB线成90度角，然后取上部颈椎颈3、4横突分别作EFGH点。
侧弯：ECD角12度减去10度，侧弯为2度，GCD角18度减 去15度，侧弯3度。
后倾角测量法 自第1颈椎前缘至第7颈椎前缘作AB线，E 为反弓椎体后上角，AB线与EB线交角为后倾角。示椎曲消失 且反弓成角。
3级为凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失，4级为凸侧椎弓根超越中线， 靠近凹侧。）上图A测量法，B显示第1椎2级旋转，2、3椎1级旋转。
腰椎侧凸——轴凸角测量法 （A、沿骶椎上缘作横线，取棘突为中点作90oAB垂线，椎体椎弓根C点与A 点组成的角度为正常的椎弓根侧偏角，一般是10o左右。B、腰椎侧凸CAB角 大于10o，本例为20o）
椎曲测量方法 为了更准确观测颈腰曲的变化，对标准
颈、腰曲X线侧位片应用数学几何学弓形面 积计算法。计算前,先将X线侧位片按如下方 法画线。
（1）颈椎侧位X线片需下颌角平第二颈椎下 缘的标准侧位片。测量颈曲自寰椎棘突基 底部（A）到第7颈椎后下缘（B点）连线。 正常此线中心点经第4-5颈椎之间（C点） （图a）；颈曲变小也按此测量法。
4、前腿为下关节突，5、体为椎弓， 6、体之后部为椎弓及对侧之上关节突与下关节突，7、为椎体）
椎体鉴别法： 正位片，根据腰椎横突嵴的特点，即第3腰椎横突最长（3 长），第4腰椎横突向上翘（4翘），第5腰椎横突扁大（5扁）。
骨骼成熟度的评价：
（即Risser征），可将髂分成四等分，骨化由髂前上嵴逐 渐移向髂后上嵴，骨骺移动25%为I度，50%为II度，75%为III 度，移动髂后上嵴为IV度，骨骺与髂骨融合为V度，此时骨骼 发育停止。
脊柱解剖ppt课件完整版x
脊柱的生理曲度
颈曲
颈椎向前凸出的生理曲度，有助于维持头部平衡 和减轻颈椎压力。
腰曲
腰椎向前凸出的生理曲度，在维持身体平衡和减 轻腰椎压力方面起重要作用。
胸曲
胸椎向后凸出的生理曲度，与肋骨共同构成胸廓 ，保护胸腔内脏器。
骶曲
骶骨向后凸出的生理曲度，有助于增加盆腔容积 和保护盆腔内脏器。
02
椎骨与椎间盘
竖脊肌
又称骶棘肌，包括髂肋肌、最长肌和棘肌三部分。位于背部正中线的两
侧，纵列于躯干背面的深层肌。
02 03
背阔肌
位于腰背部和胸部后外侧皮下，为全身最大的扁肌，以腱膜起于下腰3 个椎体、全部腰椎棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处，肌束向外上方集中 。
腰大肌
位于腰椎两侧，起自第12胸椎及全部腰椎侧面、椎间盘、横突根部及横 过腰动脉的腱弓，向下沿骨盆缘下行，在腹股沟韧带之下进入大腿，终 于股骨小转子。
保护作用
脊柱内部有椎管，保护脊髓和神经根免受损伤。
脊柱的解剖结构
01
02
03
04
椎骨
脊柱由多个椎骨叠加而成，每 个椎骨包括椎体、椎弓和突起 等部分。
椎间盘
位于相邻两个椎骨之间，由纤 维环和髓核组成，具有缓冲和 减震作用。
韧带
连接相邻椎骨，维持脊柱的稳 定性。
脊髓
位于椎管内，是神经系统的重 要组成部分，负责传递大脑与 身体各部分之间的信息。
01
包括正位、侧位、斜位等不同投照角度，观察脊柱的骨性结构
。
常见脊柱病变的X线表现
02
如脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等病变在X线上的特征性表现
。
X线检查的优缺点
03
优点如操作简便、费用低廉等；缺点如对软组织分辨率低等。
脊柱的解剖概要PPT课件
➢ 第三~第六颈椎为典型椎体，有一个较小、横行的、椭圆 形椎体，其前下缘轻微延长，在前后方向呈叠瓦样排列。
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
-
6
颈椎 解剖
-
7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
-
9
骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
-
4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
-
3
纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
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6
颈椎 解剖
-
7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
-
9
骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
-
4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
-
3
纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
脊柱影像解剖ppt课件
编辑版ppt
33
钩椎关节
硬脊膜囊外脂肪间隙
编辑版ppt
34
C5-6椎间盘
横突
椎间关节突关节
颈髓
编辑版ppt
黄韧带
35
5、胸8椎体层面
显示胸8完整的椎管。椎体前缘凸出与纵隔相邻， 后缘凹陷。椎体内见“Y”形的椎基静脉影。椎弓根自椎 体上部垂直向后伸出，与椎板相连。椎板短而宽，向内
后方斜行，于中线处汇合，汇合向后伸出第8胸椎棘 突。 横突自关节块向后外方伸出，与第9肋骨并行，横 突末 端的前外侧面有肋凹，与肋骨形成肋横突关节。胸椎椎 管近似圆形，胸髓断面呈圆形，位于蛛 网膜下腔正中
编辑版ppt
41
侧隐窝的定义 又名神经根管,是指椎管向侧方延伸的狭
窄间隙,容纳神经根的通道.其背顶部为黄韧 带、小关节囊及关节软骨内缘和部分椎板， 腹底侧为椎体后缘和椎间盘，外侧为椎弓根 的内壁，内侧为硬膜囊及硬膜外结缔组织， 是硬膜囊侧壁至椎间孔内的间隙。
编辑版ppt
42
椎间孔
编辑版ppt
43
椎体与关节块的外侧为横突，其根部有横突孔， 内有椎动、静脉通过。椎管内可见颈髓。
编辑版ppt
28
颈5椎体
横突孔
棘突
编辑版ppt
29
3、颈5椎间孔上部层面
显示颈5至颈6椎间孔的上部。椎体形态及硬脊 膜囊、 硬膜外腔及脊髓的形态与上一层面相同。 骨性椎管不完 整，前方为椎体，侧后方为椎板。 椎板的前端与第5颈椎 下关节突相连，关节突关 节与椎体后外缘之间的间隙为椎 间孔的上部。 脊神经根经椎间孔向前外方行走。
编辑版ppt
50
L1-2至L4-5的椎间盘形态大致相似，呈
肾形，后缘年轻人稍凹，凹陷部与后纵
脊柱解剖基础ppt
横突
棘突 后面
下颈椎
• C3 to C7
– 一般前凸 20° to 40 °
– 每个患者单 独评估
– 所以节段都 有间盘
脊神经沟 椎弓根
下颈椎 C3 - C7
椎体 横突
侧块
横突孔 上关节面
椎板 横断位
椎孔 分叉的棘突
• 关节（过渡）C5-6-7 – 高运动性 – 损伤风险增加
下颈椎 C3 - C7
脊柱解剖
Anatomical Planes
• 解剖位置 • 冠状面 (额状面) – 将身体
分成前后两部分
• 失状面 -将身体分成左右两
部分 – 正中失状面 – 将身体分 成左右相等的两部分
• 横断面 (水平面或轴面) –
将身体分成上下两部分
影像学平面
MRI冠状位片 冠状面观
影像学平面
颈椎MRI矢 状位
齿状
• 无间盘
突
C1
C2
椎骨关节突
关节面
• 关节突关节
椎体的下关节突与邻近椎 体的上关节突组成的关节
• 关节面的方向控制运动
• 关节囊
包含关节液
肋横关节
• 关节囊，和滑液关节 • 强大韧带附着 • 僵硬的稳定
肋椎关节
肋
肋
肋横关节
横断位
肋横关节
肋椎关节
肋横关节 棘突 肋
侧位
腰骶关节
• 形成:
– L大, 向前的楔形间盘 – L5-S1 facets posteriorly
下颈椎，胸椎和腰椎韧带
前纵韧带 (ALL)
• 厚，纵向长纤维 • 从C2的骶骨 • 在每个椎体上比在间
盘上宽 • 紧密附着在每个椎体
脊柱断层影像解剖学培训课件
脊髓 竖脊肌
✓椎内静脉丛 位于硬 膜外间隙内,在CT平扫 上不能单独显示,增强 扫描呈点状高密度影.
椎间盘 硬脊膜囊
竖脊肌
脊柱断层影像解剖学
硬膜外脂肪 椎弓板
前纵韧带
硬膜外脂肪
32
三.椎间孔
位于椎管前外侧,其
内de脊神经根呈软
组织密度,周围有低 椎体
密度de脂肪组织环 脊神经根
绕
关节突关节
脊柱断层影像解剖学
侧隐窝 黄韧带
上关节突
黄韧带
椎间盘 下关节突
脊柱断层影像解剖学
17
(二)脊髓
位于硬脊膜囊内,为前后稍扁 de圆柱形,其各段大小和外 形不同
脊柱断层影像解剖学
18
脊髓节段与椎骨对应关系
上段颈髓(C一～四)与同序数椎骨同高
下段颈髓(C五～八)和上段胸髓(T一～四) 较同序数椎骨高一个椎体
中段胸髓(T五～八)较同序数椎骨高二 个椎体
腰神经通道: 腰神经根从离开硬脊膜囊至椎间管外口需经过 一条骨性纤维管道,分为神经根管和椎间管两段.
脊柱断层影像解剖学
16
神经根管狭窄处:
①盘黄间隙（位于椎间盘与黄韧带之间） ②上关节突旁沟（为上关节突内侧缘de浅沟） ③侧隐窝（位于椎弓根内侧,是椎管最狭窄de部分） ④椎弓根下沟（位于椎弓根内下缘与椎间盘之间）
二.经颈椎旁正中de矢状层面（MRI FSE T二WI）
寰椎侧块 枢椎
横突前结节 椎动脉
颈长肌
头后大直肌 头下斜肌 斜方肌 第四颈椎椎弓峡 第四、五颈椎椎间孔 多裂肌
头半棘肌
夹肌
脊柱断层影像解剖学
51
二、脊柱胸段断面解剖及影像
（一）胸段横断面解剖及影像
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T2WI 黑 灰白 黑灰 白 白 黑灰 黑 白 灰 灰白 白
30
第二节 颈段影像解剖
X线解剖
颈椎正位
•椎体：3-7椎体呈鞍形，
luschka
骨皮质呈线样高密度影。
•钩椎关节(3-7椎体)
luschka关节
2020/11/24
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第二节 颈段影像解剖
颈椎侧位
• 生理曲度 • 椎体、椎弓与椎间隙 • 关节突关节(2-4mm) • 寰齿关节 (0.7-3mm) • 寰枕线及角度测量
20HU) • 周围：颈部肌肉，血管，神经和淋巴结
脊柱MRI解剖
2020/11/24
28
第一节 概述
脊柱MRI解剖
2020/11/24
29
表2-4-1 脊柱组织的信号强度特点
组织 骨皮质 骨髓 纤维环 髓核 软骨 肌肉 韧带 脊髓 神经根 脂肪 脑脊液
2020/11/24
T1WI 黑 灰白 黑 灰白 灰白 黑灰 黑 灰白 灰黑 白 黑
PDI 黑 灰白 黑灰 灰白 灰白 黑灰 黑 灰白 灰黑 白 黑灰
2020/11/24
X线解剖
32
第二节 颈段影像解剖
颈椎斜位
• 椎间孔 呈长椭圆形 纵径9.4mm 横径5.9mm
2020/11/24
X线解剖
33
第二节 颈段影像解剖
张口位
• 寰枢关节 包括寰齿关节及 2个关节突关节
2020/11/24
X线解剖
34
第二节 颈段影像解环 • 椎弓：横突孔 • 椎管：三角形 • 硬膜囊：脊髓(30-40HU), CSF(0-
• 前界：椎体和椎间盘后缘 • 侧缘：椎弓根内缘 • 后界：上关节突前内缘
和黄韧带
2020/11/24
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第一节 概述
解剖基础
硬膜囊(dural sac)解剖
• 脊 髓：灰质和白质 • 被 膜：软脊膜，蛛网膜，硬脊膜 • 膜间隙：蛛网膜下腔，硬膜下腔，硬膜
外腔
2020/11/24
10
第一章 概述
脊柱功能
2020/11/24
7
第一节 概述
• 分区：中央区，侧区，后区， • 内容：硬膜囊（脊髓和马尾、
脊神经根、脊髓三层被膜、膜 间隙及其内的脑脊液）,硬膜 前、后组织 • 椎间孔，侧隐窝（又称神经管）
2020/11/24
解剖基础
8
第一节 概述
解剖基础
侧隐窝(lateral recss)
• 又称神经管，是椎管内神经根通向椎间 孔的部位。
• 密度：50-110HU
2020/11/24
基本概念
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脊柱CT解剖
基本概念
硬膜囊CT
• 形态：边缘光滑，规则的类圆形影。 在脊髓圆锥末端，见密集的点状影， 为CSF中的马尾横断影像
• 密度：30-50HU
2020/11/24
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第一节 概述
脊柱MRI解剖
2020/11/24
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第一节 概述
• 椎骨与颅骨的连结：环枕关节
• 椎骨与肋骨的连结：肋椎关节，肋横突关节
• 椎骨与骨盆环连结：骶髂关节
2020/11/24
5
第一节 概述
解剖基础
2020/11/24
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第一节 概述
椎管(vertebral canal)结构
构成： • 上端：枕骨大孔（接颅腔） • 下端：骶管（止于骶管裂孔） • 前壁：椎体后部、椎间盘后缘和后纵韧带 • 侧壁：椎弓根和椎间孔 • 后壁：椎板和黄韧带
2020/11/24
脊柱功能
脊柱的载荷作用
上三角指头颈部的负荷
集中于下颈部，以C5~6 所受应力最大
中三角将头颈、躯干负 荷集中至腰骶椎
下三角则是将头颈、躯
干和盆腔的负荷沿身体
中部向下传递的倒三角
力学结构
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第一章 概述
脊柱功能
Denis三柱结构
2020/11/24
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第一节 概述
解剖变异
• 椎体永存骨骺 • 棘突、横突和上下关节突永存骨骺 • 椎弓根狭小伴椎弓根间距增宽 • 颈7椎横突较长 • 第4、5腰椎和骶1椎弓部不愈合，有时
脊柱具有支持人体、传导负荷、运动、维持稳定 与保护脊髓的功能。
• 生理曲度 ：四个弯曲 • 载荷作用 ：三个倒三角 • 稳 定 性 ：脊柱功能单位(FSU)
Denis三柱结构
2020/11/24
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第一章 概述 生理曲度
脊柱功能
2020/11/24
12
第一章 概述
脊 柱 的 生 物 力 学 结 构 图
第三章 脊柱影像解剖
第一节 脊柱与脊髓影像解剖特征概述
2020/11/24
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第一节 概述
脊柱的结构和附属结构
• 脊柱：椎骨(颈、胸、腰、骶、 尾骨),连接
• 椎骨：椎体，椎孔与椎管 椎弓（椎弓根, 椎板, 突起），椎间孔
• 附属结构：椎动脉和交感神经椎 动脉丛
2020/11/24
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
第一节 概述
解剖基础
脊柱(vertebral column)的连结
• 椎骨与椎骨的连结：椎间盘，关节突关节，6个 韧带（前后纵、黄、棘间、棘上、横突间韧 带），环枢关节（寰椎横韧带）
可见游离棘突
2020/11/24
15
2020/11/24 9-12岁椎体上下缘的软骨出现二次骨化中心 16
16岁时每个横突、棘突尖端和每个关节突
各出现一个二次骨化中心
2020/11/24
17
2020/11/24
18
2020/11/24
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第一节 概述
脊柱CT解剖
• 骨 部(osseous segment) :完整骨环
22
椎间盘层面
• 椎间盘：不完整骨环 关节突关节(2-4mm)
椎2间020/盘11/24，椎间孔，硬膜囊，黄韧带(2-4mm)
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椎管的CT测量
• 前后径 ： 颈椎> 12mm • 横径 > 16mm • 侧隐窝 > 5mm
2020/11/24
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腰椎>11.5mm
脊柱CT解剖 椎间盘
• 形态：边缘光整的肾形影 范围不超过椎体边缘
椎弓根层面
• 关节部(articular segment) :不完整骨环
椎间孔层面与椎间盘层面
2020/11/24
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椎弓根层面
• 椎弓根：完整骨环 椎体与突起，椎基底静脉
椎管 2020/11/24 硬膜囊，侧隐窝，神经根
21
椎间孔层面
• 椎间孔：不完整骨环 椎体与关节突关节
2硬020/膜11/24囊，椎间孔与神经根，黄韧带