医院产科新生儿出生记录单

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医院产科新生儿出生记录单

医院产科新生儿出生记录单
抢救分钟抢救后阿氏评分:评分
死亡时间:年月日时分
入室检查:时间年月日时分肤色:哭声:
脐带:外生殖器:肛门:四肢:活动度:
特殊记录:
出院(转科记录):
干(干净)吃(吃草)办(办法)跳(跳高)队(大队)像(好像)我(我的)座(座位)(5)小荷才露尖尖角,早有蜻蜓(立上头)。医院产科新生儿出生记录单
园(公园)(菜园)(果园)(花园)(桃园)母亲姓孔雀
(1)、懒洋洋地(晒太阳)慢吞吞地(说)兴冲冲地(走进来)超市里有饼干,有水果,还有蔬菜。婴儿性别:男□女□
一(轮)圆月一(处)风景一(片)欢笑几(位)老
1、组词。(形近字和同音字)族别:维□汉□其他
体查
出生:年月日
孕周:周
体重
产别
早产□足月产□过期产□
身长
死胎□死产□单胎□双胎□
足底纹
分娩
方式
自然□胎吸□会阴侧切□
肛门
产钳□臀牵引□臀助产□剖宫产□
脐部
肤色
正常□青紫□苍白□
四肢
呼吸
正常□窒息□分无呼吸□
检查者签名:
羊水
清□黄□绿□深绿□血性□
检查时间:年月日时分
滴眼剂:胸卡手腕条:
辐射台保暖:无□有□
畸形及其他:
母亲拇指印
新生儿足印
接生者:


评分
评分项目
即刻
一分钟
五分钟
早抵触:是□否□
呼吸
早吸吮:是□否□
心跳
早开奶:是□否□
肌张力
吸吮:分钟乳汁
喉反射
接婴者
肤色
家属
总分
时间
抢救措施:清理呼吸口正压人工呼吸□胸外心脏按压□气管插口药物治疗□

新生儿窒息抢救记录范文

新生儿窒息抢救记录范文

新生儿窒息抢救记录范文# 新生儿窒息抢救记录。

一、基本信息。

1. 患儿姓名:[宝宝姓氏]小宝(临时称呼,因为还没正式取名呢)2. 性别:男。

3. 出生时间:[具体日期和时间]4. 出生地点:[医院名称]妇产科产房。

二、事件经过。

今天产房里那叫一个紧张又刺激,就像在看一场没有剧本的惊险大片。

[宝宝姓氏]小宝一出生,可没像其他小宝贝那样“哇”地一声宣告自己来到这个世界,而是没声儿,小脸儿还憋得青紫青紫的,就像一个被捏紧了的小茄子。

这可把我们在场的医护人员吓了一跳,得嘞,新生儿窒息,这是个紧急情况,就像战场上突然吹响的冲锋号一样,咱们立马开始抢救。

# (一)初步评估与处理(出生后1分钟内)1. 保暖。

我(值班医生)第一反应就是赶紧把小宝放到预热好的辐射台上,就像把小宝贝放进一个温暖的小窝里,可不能让他着凉了呀。

这时候护士小张手脚那叫一个麻利,迅速擦干小宝身上的羊水,就像擦一个珍贵的小瓷器一样仔细。

2. 体位。

把小宝的头稍微后仰,让他的气道能顺溜点,就像给堵住的小水管调整一下角度,好让水(空气)能流过去。

3. 清理呼吸道。

我赶紧用吸球清理小宝的口鼻,那真是小心翼翼又动作迅速,就像在清理一个超级精密的小仪器。

吸出来不少黏液呢,感觉像是在给小宝的呼吸道来一场大扫除。

但是小宝还是没有哭声,小脸还是紫紫的,这可不行啊。

# (二)正压通气(出生后1 3分钟)1. 面罩通气。

护士小李迅速拿来合适大小的面罩,就像变魔术一样快。

我把面罩紧紧扣在小宝的口鼻上,开始正压通气。

就像给小宝的小肺叶打气一样,一下,两下,压力还得掌握得刚刚好,不能太大把小宝的小肺撑坏了,也不能太小没效果。

旁边的护士小王在数着通气的次数,那声音在安静又紧张的产房里特别清晰,“1、2、3……”我们都盼着小宝能赶紧哭出来。

通气的时候我还观察着小宝的胸廓起伏,就像盯着一个小气球,看它有没有鼓起来。

还好,胸廓有起伏了,但是小宝还是没有哭出声,只是脸色好像稍微好了一点点,从深紫变成了有点淡紫,就像乌云稍微散开了一点。

新生儿记录表填写模板

新生儿记录表填写模板

新生儿记录表填写模板
以下是一个新生儿记录表填写模板的示例。

请注意,这只是一个示例,具体的内容和格式可能需要根据您的需求和实际情况进行调整。

新生儿记录表
基本信息
姓名:
性别:
出生日期:
出生时间:
出生体重:
出生身长:
母亲姓名:
父亲姓名:
健康状况
是否顺产:
是否需要辅助分娩(如吸盘、产钳):
是否出现并发症(如胎盘早剥、胎位异常):是否需要特殊护理(如保温箱、呼吸机):是否有遗传疾病史:
是否已接种乙肝疫苗和卡介苗:
喂养情况
是母乳喂养还是人工喂养:
每次喂养量(母乳/奶粉):
每天喂养次数:
是否需要补充维生素D或其他营养素:
其他注意事项
是否出现黄疸(生理性或病理性):
是否出现皮肤疹子或其他异常情况:
需要特别关注或护理的事项:
请根据实际情况填写此表,如有疑问或需要进一步咨询,请联系医生或专业人士。

新生儿出生记录

新生儿出生记录

检查法 检查者
压 露 位 位 位置 速率 强 弱 时间 消失 开大 已破 未破 肛门 阴道
产兆开始时间:
年 月 日上下午
时分
自发,引产(

破 膜 时 间:
年 月 日上下午
时分
自破,手术破
宫口开全时间:
年 月 日上下午
时分
胎儿娩出时间:
年 月 日上下午
时分
自产,手术产(

胎盘娩出时间:
年 月 日上下午
滴眼者
产房体格检查:
测量: 体重 克,身长 公分坐高 公分枕额径 公分枕额周径 公分肩周径 公分双顶径 公分
枕下前囱径 公分枕下前囱周径 公分胸围 公分
头部: 变形、损伤,产瘤
五官:眼

鼻口

胸部: 心 生殖器: 畸形

腹部:肝
男:睾丸
已 未
入阴囊,包皮
脾 女 接生者

肛门:
四肢
指导者
诊断:
检查者
指导者
臀位助产或抽出术(自脐至头 分)其它
麻醉(未用、全麻、局麻)
合并症:前置胎盘,胎盘早期剥离,先兆子痫(血压
)子痫(血压

其它
婴儿: 哭声:
呼吸:正常(轻度、窒息、苍白、青紫),人工, 生后 分钟开始呼吸
急救处理:吸粘液,胃给氧,脐动脉注葡萄糖氯化钙、针灸、吹气、可拉明 针,咖啡因 针
肾上腺素
针,
滴眼药物
父亲姓名 母亲姓名
叙永县中医医院
新生儿出生记录
婴儿性别
出生时日
门诊号 住院号 生产号 母床号
母亲简史:
年龄
胎次
以产次
现存子女男 女

分娩记录新版本

分娩记录新版本
产后用药:
新生儿
面色
产程:总产程:
呼吸
一程二程三程
产后2小时出血总量:毫升
胎盘:
处理备注:
大小x x cm
异常
脐带长:
羊水:多□少□正常□污染Ⅰ°□Ⅱ°□Ⅲ°□
胎膜:完整□不完整□
公安县人民医院
产科新生儿出生记录单
姓名之床号:住院号:
新生儿右脚印:
母亲或父亲右手拇指印:
接生者:
出生时间:年月日时分性别胎龄周
分娩方式:自然胎吸产钳(低、低中、出口)臂牵引剖宫产其他
母亲合并症:妊高征(轻中重)心脏病肝脏病肾脏病贫血其他
胎儿宫内情况:窘迫(有无)感染(有无)羊水污染(无Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°)
Apgar评分:1分分5分分10分分
接生者:
体格检查:
体重g身长cm头围cm双顶径cm前囱门cm后囱门cm
皮肤:红润紫绀脱屑痣紫斑
外观:眼耳鼻口腔
四肢肛门生殖器
心肺
其他:
医生签名:
公安县人民医院
产科新生儿护理记录单
科别床号姓名之住院号
日期
时间
体重
g
沐浴
皮肤
口腔
眼睛
脐带
喂养
大便
动态观察及处理
签名
正常
黄染
其他
正常
发炎
正常
发炎
正常
发炎
母乳
混合
牛奶
颜色
次数
子宫底:第三产程后
会阴:完整破裂Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°
切开□正中□侧切□
接生者:
缝合:内外
附近:产后产妇及新生儿情况观察
宫颈:裂伤有□无□其他裂伤有□无□


医院新生儿脚印和母亲手印模板

医院新生儿脚印和母亲手印模板

医院新生儿脚印和母亲手印模板有过生产经历的妈妈会遇到这样一件事,宝宝出生时,医护人员会把宝宝抱到妈妈面前看一眼,然后抱走一阵子,不仅要做各种检查确保宝宝身体状态,还会把宝宝的“足印”留在一张纸上。

很多宝贝父母都有疑惑。

他们为什么要留下脚印?而留下痕迹不是比手印更特别更有代表性吗?这些问题今天就在这里得到解答!医院留宝宝“足印”的主要目的?1、医院存档由于医院每天都会出生很多个宝宝,而每个宝宝身体各方面信息都是不同的,医院为了更好的区分这些宝宝,就会将“足印”这一特征记录下来,为每个宝宝进行医学备案,同时形成一份病历。

这样医院在未来诊治方面需要宝宝档案的时候,就可以凭借“足印”进行调取,对诊治疾病有一定的帮助。

2、身份信息家长们应该知道,宝宝出生后的各项证明都需要在一定时间内办理才能获得,而在这之前,“足印”就成了宝宝的第一份身份证明。

有了这些信息,父母和医务人员可以在婴儿出生后的一段时间内在医院的日常活动中识别婴儿。

3、防止抱错早年间,医院对宝宝的记录工作不像今天这么到位,常常有抱错孩子的现象,但现在宝宝一出生,就会对应家长的名字,被记录“足印”,这样就能很好的预防抱错发生了。

4、纪念意义宝宝出生后会不断成长,只有照片以及相关的印记,才能记录下当时的情况,大多数家长都不会忘记给宝宝拍照,而宝宝出生后留下的“足印”却是一瞬间的。

这是因为,宝宝从出生开始,就会不断成长,再想得到当时的相关印记几乎不可能,这时候,“足印”和宝宝不断成长的状态就成为了一种对比,看着宝宝慢慢长大,作为家长心里一定是非常幸福的。

为什么留下的是“足印”,而不是“手印”?宝宝刚出生那一刻,手掌纹发育情况往往比足掌纹要差很多,即便留下了“手印”,也是模糊不清的,这样就失去了识别的意义。

所以相比较而言,医院就慢慢形成了留宝宝“足印”的习惯,就连国家方面,后来也对此做出了相关规定。

还有一个因素就是,宝宝出生后多半手部攥拳,如果想要留下“手印”,就要把宝宝的手指掰开,这样难免会伤到宝宝的手指或手掌,对宝宝的手部发育会造成不利影响。

如何办理出生医学证明

如何办理出生医学证明

如何办理出生医学证明?01首次签发(机构内)首次签发是指签发机构第一次为新生儿出具《出生医学证明》。

所需材料:1.新生儿父母有效身份证件原件、复印件。

2.填写《首次签发登记表》。

3.领证人不是新生儿母亲本人的,领证人需提供新生儿父母有效身份证原件、复印件及新生儿母亲签字的授权委托书,同时领证人应提供本人有效身份证件原件、复印件。

4.超过1年时间未申领的,首次申领时需向签发机构提交产妇病历复印件(包含首页、分娩记录、出院记录)等,并作出个人信息真实承诺。

如无法提供以上资料,须提交有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定证明原件。

线下办理:1.产科接生人员、新生儿父母及时填写《出生医学证明首次签发登记表》,分娩直报人员登录系统完成住院分娩网络直报;2.领证人准备材料:新生儿父母双方的有效身份证原件、复印件;若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲签字的委托书及领证人本人有效身份证原件及复印件;3.医疗机构签发人员审验相关证件及资料并打印《出生医学证明首次签发登记表》,领证人核对无误后签字确认;4.医疗机构签发人员核对无误后打印《出生医学证明》,领证人核对无误后在《出生医学证明存根》签字;5.医疗机构印章管理人员再次核对《出生医学证明》信息,准确无误后加盖印章;6.领证人签收后,签发机构发放出生医学证明正、副页。

线上办理:关注“健康山东服务号”或“健康青岛”微信公众号,通过“医疗服务”-->“办卡绑卡”完成个人注册-->“申领出生医学证明”进行线上办理。

新生儿父母共同进行线上申请,通过身份证信息及面部识别进行身份认证,填写新生儿信息并签名确认,选取邮寄方式领取。

出生医学证明签发机构不收取任何费用。

邮寄过程产生的费用由申请人个人承担,邮寄资费按照邮政速递部门有关规定执行。

注意事项:无法人脸识别认证网上申领的情形:夫妻双方或一方为外籍人士、港澳台同胞或侨胞,其它特殊无法刷脸认证的情形,在助产机构外分娩、申请单亲、换发和补发出生医学证明,暂不支持网上申办。

医院病历(新生儿窒息[重度])

医院病历(新生儿窒息[重度])

入院记录姓名 xxx 住址民勤县苏武乡王和村二社性别女入院时间 2013/02/03/03:00年龄 0天记录时间 2013/02/03/11:00民族汉病史叙述者患儿父亲籍贯甘肃民勤可靠程度可靠主诉全身青紫、呻吟、吐沫10分钟。

现病史:患儿系第1胎,第1产,胎龄41周,其母于入院当天无明显诱因出现分娩先兆,急来我院妇产科就诊,因胎位LOP、胎儿宫内窘迫、脐绕颈于入院前10分钟以剖宫产娩出,生后哭声低弱,全身苍白,1分钟Apgar评分5分,产科立即给予清理呼吸道吸入物、复苏囊辅助呼吸、肾上腺素滴鼻等处理,患儿面色渐转红润,5分钟Apgar评分10分,患儿仍呻吟、吐沫。

羊水清亮无污染,胎盘正常,出生体重3000克,身长50厘米。

妇产科以“1.新生儿窒息 2.新生儿缺氧缺血性脑病? 3.新生儿颅内出血?”转入我科。

患儿生后未曾吃奶,胎便、小便未排。

既往史:同现病史。

个人史:同现病史。

家族史:其父母健康,非近亲婚配。

否认有肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认有药物过敏史。

其母孕期无贫血史;否认有各种遗传病、代谢病及家族病病史。

体格检查T:不升P:108次/分R:38次/分W:3000g 身长:50cm 头围32cm。

发育正常,精神差,反应欠佳,弹足5次无哭声,面色灰白,皮下脂肪层中等厚度,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点。

浅表淋巴结无肿大。

头颅无畸形,头发分布均匀,前囟约1.8×1.8cm,平坦,张力无增高;头围32cm;五官端正,双眼睑无水肿,眼结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。

外耳无畸形,外耳道清洁,无异常分泌物流出。

鼻翼无扇动,鼻无阻塞,鼻道内无异常分泌物。

口唇及口周发绀,颈软,气管居中,甲状腺无肿大。

胸廓对称无畸形,呼吸动度均匀一致,叩诊双肺呈清音,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音。

心尖搏动无弥散,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界无扩大,心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

新生儿出生医学记录

新生儿出生医学记录

新生儿出生医学记录
一般情况
新生儿姓名:男女出生日期年月日时分出生地:省市县(区)乡出生孕周:周健康状况:良好一般差体重:克身长:公分母亲姓名:
身份证号:
父亲姓名:年龄:民族:国籍:
身份证号:
出生地点分类:医院妇幼保健院家庭其它
接生机构名称:
分娩记录
末次月经:预产期:GPL 合并症:
规律性宫缩开始日:宫颈开全时日破膜时日:自破人工破膜婴儿娩出时间:年月日上午时分胎儿娩出方位:

分娩方式:自娩侧切胎头吸引臀位助产剖宫产
胎盘娩出时间:年月日上午时分

胎盘娩出方式:子体面母体面徒手剥离钳刮术
第一产程:小时分第二产程:小时分第三产程:小时分总产程:小时分会阴破裂:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°阴道裂伤有无宫颈裂伤:有无
产时出血量:产后血压:脉搏:
胎盘:公分完整不完整,胎膜:完整不完整脐带附着部位:长度:公分
新生儿情况
一般情况:发育:良中差反应:良一般差产后:分钟开始皮肤接触母婴皮肤接触:分钟外观有无畸形:
肛门及生殖器:
预防接种:
Apgar评分:1分钟:分5分钟:分
接生者:指导者:
年月日。

医院《出生医学证明》管理制度

医院《出生医学证明》管理制度

医院《出生医学证明》管理制度第一条依据《中华人民共和国母婴保健法》和《关于加强新版出生医学证明启用管理的通知》(卫妇社发[2004] 19号)及《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》(卫妇社发[2009] 96号)文件精神,为加强《出生医学证明》的有关管理要求,制订本制度。

第二条《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明文书,是户口登记机关进行出生登记的重要依据。

具有医学法律效力的证明。

第三条必须使用由卫生部、公安部统一制发的新版《出生医学证明》,严格发放。

由物业管理处负责到卫生行政机构购买,由产科病房按规定查验使用。

第四条为落实由助产单位直接签发《出生医学证明》的要求,凡在我院出生的活产婴儿,由产科病房专人在婴儿出院结算后为其出具《出生医学证明》,由出入院管理处在《出生医学证明》上加盖出生医学证明印章后方可签发。

第五条《出生医学证明》印章必须按照国家规定的印章规格及式样刻制,不得改动。

《出生医学证明》印章包括出生医学证明专用章和出生医学证明补发专用章。

出生医学证明专用章由我院出入院管理处专人负责管理;出生医学证明补发专用章由石景山区卫生局相关部门管理。

第六条从2010年4月1日起正式启用《出生医学证明》存根联和《出生医学证明》首次签发登记表。

存根联填写完整,拆切后贴至《出生医学证明》签发登记表存根粘贴处。

第七条严格按照卫生部和北京市《出生医学证明》的相关规定进行首次签发、换发和补发,并填写相应的登记表和登记汇总表。

《出生医学证明》和《出生医学证明》首次签发登记表由产科专人管理签发。

(一)首次签发是指第一次为新生儿出具《出生医学证明》。

(二)换发是指原签发机构为因当事人或签发机构责任导致原《出生医学证明》无效、或具有下列情形之一的新生儿更换《出生医学证明》:1、由户口登记机关提供相关证明不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的;2、当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明,要求变更父亲或母亲信息的。

新生儿转运记录单

新生儿转运记录单
新生儿转运记录表
姓名:性别:男女出生日期:年月日
内容
孕期
情况
第胎,第产,孕周周
妊娠并发症(高血压糖尿病其他)
用药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
分娩
情况
分娩方式:顺产剖宫产产钳胎头吸引臀位
产科并发症:胎膜早破胎盘早剥前置胎盘脐带绕颈脐带脱垂
出生体重:kg,身长cm,头围cm
Apgar评分:1分钟分,5分钟分,10分钟分
复苏措施:清理呼吸道吸氧正压人工呼吸心脏按压肾上腺素扩容
肺部呼吸音正常异常,罗音有无
心脏:心率次/分,心音正常低钝,杂音有无
腹部:正常膨隆,脐带残端正常发红分泌物
四肢肌张力:正常过高过低
先天畸形(请注明)
辅助
检查
结果
血常规:H bg/L,WBC×109/L,PLT×109/L
血糖:mg/dl(mmol/l)
胆红素:经皮血清
X线:
喂养
评估
前24小时内喂奶次,共ml
母乳奶粉其他,喂养困难有无,
吐奶次,排尿次,大便次
治疗
记录
初步评估意见
初诊医院:
医生签字:
填报日期:年月日
预防接种:卡介苗接种未接种,乙型肝炎疫苗接种未接种
维生素K1注射未注射
病史
(就诊主诉和发病时间)




体重公斤体温◦C
精神反应:好中差,哭声:正常弱,
肤色:红润苍白青紫(局部,躯干,肢端)
皮肤黄染(面部躯干四肢手足心)皮肤脓疱部位
前囟:正常膨隆凹陷,头皮水肿头颅血肿惊厥
呼吸:次/分,吸气时胸凹陷有无,

新生儿护理记录单

新生儿护理记录单
新生儿筛查:□未做□G-6PD□PKU□甲状腺功能低下□地中海贫血□听力□不详□其他:
资料来源:□父亲□母亲□医务人员□资料□其他:
一、护理评估
生命体征:T℃HR次/minR次/minBpmmHgWtkg
反应:□正常□激惹□迟钝□全无
外貌:□早产儿貌□足月儿貌
哭声:□响亮□尖叫□嘶哑□低弱□无□其他:
饮食:□未开奶□母乳喂养□人工喂养□混合喂养□禁食
食欲:□正常□亢进□减退□恶心□呕吐:次/天mL/次□其他:
吸吮力:□强□弱□不能吸吮
排尿:□未解□正常□留置尿管□异常:
排便:□未解□正常(次/天)□便秘(1次/天)□腹泻(1次/天,性状)□失禁□造瘘□其他:
心理状况:家属:□平稳□紧张□焦虑□内疚□其他:
羊水:□正常□过多□过少□浑浊度□不祥□其他:
Apgar评分:1min分,5min分,10min分□不祥
既往史:□无□有:
家族史:□无□有:;父/母药物依赖/吸毒:□无□未告知□有,名称:
过敏史:□无□不明确□有(过敏源:□食物,种类:□药物:□其他:)
预防接种:□无□有(药名:□乙肝疫苗□卡介苗□其他:)
儿三科新生儿护理记录单
姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:
入院日期时间:年月日入室时间时分
入院诊断:
入院方式:□平诊□急诊□本院产科□转运(转出医院:)
入院带入物品:□输液□吸氧□胃管□尿管□留置针□气管插管□其他:
出生情况:第胎第产 胎龄周
分娩方式:□顺产 □吸引产 □臀助产术 □钳产 □剖宫产 □其他:
脐部:脐带:(已脱、未脱)□干燥□渗血□渗液□红肿□脐疝□脐膨出
肛门:□正常□闭锁肛周皮肤:□正常□潮红□糜烂□破损

入院生产记录

入院生产记录

入院生产记录一、产妇基本信息姓名:[XXXXX]年龄:XX岁孕周:XX周身高:XXcm体重:XXkg血型:XX既往病史:[XXXXX]患有甲状腺功能亢进,长期服用药物治疗。

无其他重大疾病史。

二、产前检查情况1. 产前B超检查:胎儿发育正常,胎位为头位。

2. 胎心监测:胎心率为每分钟XX次,监测结果正常。

3. 骨盆测量:骨盆出口横径为XXcm,属于正常范围。

三、孕期情况与并发症1. 孕期情况:[XXXXX]在孕期状况稳定,无明显不适感。

2. 并发症:在孕中期出现轻度贫血,经过饮食调整和补充铁剂后得到改善。

四、生产过程记录1. 生产方式:自然分娩2. 生产时间:XXXX年XX月XX日,上午XX时XX分3. 产程经过:第一产程持续约XX小时,第二产程约XX分钟,第三产程约XX分钟。

总产程约XX小时。

4. 胎儿情况:胎儿出生时体重为XXkg,身长为XXcm,阿氏评分均为10分。

5. 产后出血情况:产后2小时内出血量为XXml,属于正常范围。

五、新生儿情况新生儿性别:[XXXXX](男/女)出生时一般情况:良好,新生儿皮肤红润,无畸形,四肢活动自如。

新生儿Apgar评分:1分钟时评分为10分,5分钟时评分为10分。

新生儿脐带情况:脐带绕颈一周,无其他异常。

新生儿首次排胎便时间:出生后12小时内。

新生儿首次排尿时间:出生后24小时内。

新生儿体重:出生时体重为XXkg。

新生儿身长:出生时身长为XXcm。

新生儿头围和胸围:头围约XXcm,胸围约XXcm。

新生儿听力筛查和视力筛查:均通过筛查。

新生儿疫苗接种情况:按照国家规定接种疫苗。

新生儿哺乳情况:母乳喂养,哺乳次数为每天8-10次,每次哺乳时间为XX分钟。

新生儿睡眠情况:睡眠时间为每天约XX小时,夜间睡眠较为安稳。

新生儿排泄情况:每天排尿约6-8次,排便约3-4次。

新生儿日常护理注意事项:注意保暖、保持皮肤清洁干燥、定期更换尿布等。

六、产后护理与观察1. 产后护理措施:[XXXXX]在产后接受了常规护理措施,包括会阴冲洗、乳房护理和子宫按摩等。

关于出生医学证明6篇

关于出生医学证明6篇

关于出生医学证明6篇关于出生医学证明1_________单位:兹委托___身份证号码_________________负责办理__________工作事宜请予以办理,或请将________具体事务如何处理,由此产生的一切责任和后果由我本人或单位承担与贵单位或部门无关。

特此申明。

授权有限期____年__月__日____年__月__日委托人:___身份证号:___________被委托人:___身份证号:____________单位名称_________________年_____月_____日关于出生医学证明2《出生医学证明》是具有法律效率的医学证明,为确保您宝宝出生证明的完整有效,请您配合做好如下事宜:一、《出生医学证明》必须要有您宝宝的名字,新生儿出生证明。

如果您宝宝的名字尚未取好,请您和家人尽快取好,以便及时办理宝宝的《出生医学证明》。

二、请在您分娩后一月内,由宝宝父亲或母亲携带准生证、双方身份证到宝宝出生医院办理宝宝的出生证明。

三、须填写内容包括:准生证明号码、新生儿姓名、双方身份证号码、新生儿申报户口地址。

因《出生医学证明》一旦打印,医院将无权更改,故要求填写字迹端正清楚,并仔细核对院方所填写内容,有疑问及时提出,确保填写内容正确无误。

四、办理出生证明时间:周一至周日正常上班时间。

对于港、澳、台及国外出生的婴儿,办理出生登记时通常需要提交国外或境外医疗机构出具的出生证明、父母及婴儿回国使用的护照或《中华人民共和国旅行证》、婴儿父亲和母亲的《居民户口簿》、《居民身份证》、《结婚证》以及当地落户所需的其他证明。

非婚生婴儿随母申报常住户口的,需提供产前医院检查证明及复印件;随父申报常住户口的,需提供亲子鉴定证明。

集体户口和中央各部、各省市驻沪办事处工作户口人员的新生婴儿,不可以随父或随母在本市办理出生登记,出生证明《新生儿出生证明》。

父母双方均为本市集体户口的.除外。

带上宝宝妈妈的身份证、结婚证、计划生育服务手册到节省医院,由院方提供出生证草稿,然后到妇幼保健站开正式的出生证明,在带上妈妈的户口不到所辖派出所办理户口登记手续,这些都要在宝宝出生后一月之内办妥。

出生医学证明范本

出生医学证明范本

出生医学证明范本出生医学证明书是由医院出具的、可以证明婴儿出生时间、性别、出生地、生父母等,并具有一定证明力的书面材料,长期有效,并可做为婴儿登记户口的根据。

婴儿出生证明主要是针对医院新生儿的详细情况进展记录。

申请人,姓名,性别,民族,出生年月,身证号,地址。

然后再写关系人特此证明落款年月日(盖章)带身份证,户口本,相片,到公证处公证,即可。

1、填表要求:新生儿姓名一栏可空项其余工程均需如实填写不得空项。

父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致,否那么不能办理出生证明。

职业、单位可简写或写无。

父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。

婴儿户口随父、随母请画圈。

2; 在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明,请提早起好并确定婴儿的名字。

3、需带证件如下:婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育效劳证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明),另需带上出院通知单。

4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。

5、办理出生证明需婴儿父母亲自办理。

如婴儿父母不能亲自办理,委托别人代办需写一份委托书,并带齐双方证件。

(婴儿父母只来一位办理即可)。

出生证明打印好后婴儿姓名不能更改。

可以合法的证明宝宝是出生在中华人民共和国境内的,也可以记录宝宝出生的时间、出生的体重、出生的身长及出生孕周。

可以证明宝宝血缘关系,即宝宝与爸爸、妈妈的身份联络在一起了。

宝宝上户的重要证据。

宝宝将来做儿保(比方打疫苗)的重要凭证。

宝宝购置社会保险的重要凭证资料。

向所在地卫生行政部门(县级以上的)申请补发。

经审查,情况属实的将盖上出生医学证明补发专用章,给予补发。

的身份证复印件和委托书。

委托书应当写明当事人的姓名、身份证号码、目前的婚姻状况、委托事由,受委托人的姓名、身份证件号码。

受委托人应当同时提交本人的身份证件原件以及复印件。

其实办理未婚证明只要携带居民身份证、户口本,就可以到民政局开具了,手续并不是繁杂的。

医院产科新生儿出生记录单

医院产科新生儿出生记录单
周体重早产足月产过期产身长产别死胎死产单胎双胎足底纹分娩自然胎吸会阴侧切肛门方式产钳臀牵引臀助产剖宫产脐部肤色正常青紫苍白四肢呼吸正常窒息分无呼吸检查者签名
医院产科新生儿出生记录单
母亲姓名: 床号: 住院号: 孕 产
婴儿性别: 男□ 女□
族别: 维□ 汉□ 其他
体 查
出 生: 年 月 日
孕周: 周
体 重
辐射台保暖: 无 □ 有□
畸形及其他:
母亲拇指印
新生儿足印
接生者:


评分
评分项目
即刻
一分钟
五分钟
早抵触:是□否□
呼吸
早吸吮:是□否□
心跳
早开奶: 是□ 否□
肌张力
吸吮 :分钟乳汁
喉反射
接婴者
肤色
家属
总分
时间
抢救措施: 清理呼吸口 正压人工呼吸□ 胸外心脏按压□ 气管插口 药物治疗□
抢救分钟 抢救后阿氏评分:评分
死亡时间:年月日时分
入室检查:时间年月日时分 肤色:哭声:
脐带:外生殖器:肛门:四肢:活动度:
特殊记录:
出院(转科记录):
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资料仅供参考!产别Fra bibliotek早产□ 足月产□ 过期产□
身 长
死胎□ 死产□ 单 胎□ 双胎 □
足底纹
分娩
方式
自然□ 胎吸□ 会阴侧切□
肛 门
产钳□ 臀牵引□ 臀助产□ 剖宫产□
脐 部
肤色
正常□ 青紫□ 苍白□
四 肢
呼吸
正常□ 窒息□分 无呼吸□
检查者签名:
羊水
清□ 黄□ 绿□ 深绿□ 血性□

新生儿转科交接记录单

新生儿转科交接记录单

黄石人福医院
新生儿转交记录单
产妇基本情况:
姓名:年龄:出生日期:住院号:
诊断:
产前并发症:
保胎:□是□否产时并发症:
分娩方式:□头位顺产□胎头吸引器□产钳助产□臀位助产□剖宫产
羊水量:□正常□过多□过少羊水性质:□清□浊□胎粪样
转出科室名称:
新生儿基本情况:
新生儿性别:□男□女出生时间:血糖:mmol/L
体重:Kg 面色:□红润□青紫□苍白□黄染身长:cm
头部产瘤:cm 头部血肿:cm
脐带:□正常□过长□过短绕颈周脐部渗血:□有□无
哭声:□有□无活动力:□有□无立即A-S评分:
A-S评分扣分原因:□心率□呼吸□肌张力□喉反射□皮肤情况
胎便:□已排□未排小便:□已排□未排
乙肝疫苗:□已种□未种卡介苗:□已种□未种
携带仪器设备:
□氧气□简易呼吸器□便携式呼吸机□监护仪¨除颤仪□急救箱
离开转出科时间:
转入科室名称:到达时间:
交接时基本情况:
□与转出时基本情况相同
□与转出时基本情况有不相同时,请选择并记录
面色:□红润□青紫□苍白自主呼吸:□有□无其他:
转运工具:
负责转运人员:
A级转运医师签名:转运护士签名:日期时间:年月日时分B级转运护士签名:日期时间: 年月日时分C级转运人员签名: 日期时间:年月日时分我已将上述病情及采取的医疗措施向接诊人员交班。

接收人员:
A级医师签名:护士签名:日期时间:年月日时分B级护士签名:日期时间:年月日时分C级转运人员签名:日期时间:年月日时分。

新生儿入院记录

新生儿入院记录

医院新生儿科入院记代主诉:现病史:既往史:患病史:无、有,传染病接触史:无、有挑马牙或擦口腔:无、有个人史:出生史:第胎、第产、胎龄周、多胎(否/是:),分娩方式:出生地点:,出生体重g;Apgar评分:1分钟分5分钟分、不详;复苏情况:;胎盘:脐带:;产程:,羊膜早破:无、有(小时)羊水情况:量(正常、过多、过少、不详),性质(清、混、胎粪样、不详)黄疸:出现时间,高峰时间,消退时间,其它首次胎便时:,排完时间喂养方式:,生后小时开糖水,生后小时开奶,ml/次预防接种史:母孕期疾病及用药史:家族史:父亲:岁,职业:,健康状况:,血型:A、B、AB、O,Rh( ) 母亲:岁,职业:,健康状况:,血型:A、B、AB、O,Rh( )近亲婚配:否、是,遗传性疾病家族史:以上病史记录已经陈述者认同。

陈述者签名(手印):时间:新生儿入院记录(二)体格检查T ℃,P 次/分,R 次/分,W g 一般情况:神志:清、不清,反应:好、易激惹、差,哭声:响亮、尖、弱、呻吟面色:红润、青紫、苍白,皮肤:皮肤弹性,青紫:无、有黄染:无、有(轻度、中度、重度),部位(头面部、巩膜、躯干、四肢、手心足底)皮疹、出血点:水肿:硬肿:,面积:% 头部:头:外观:,头围:cm,前囟:cm、平坦、隆起、凹陷张力:紧张、正常,血肿:无、有(部位:大小:cm)产瘤:无、有(部位:大小:cm),骨缝:重叠、分离mm毛发:分条清、绒毛状。

眼:分泌物:无、有(血、脓、浆液性),瞳孔:等大、不等大,直径(左)mm(右)mm,对光反射:敏感、迟钝、消失,眼球震颤:无、有,凝视:无、有其它:。

耳:畸形:无、有,耳廓:外耳道分泌物:无、有(血、脓、浆液性)鼻:畸形:无、有,鼻塞:无、有,鼻扇:无、有,分泌物:无、有(血性、脓性、清水样)。

口:唇色:红润、苍白、青紫,吐沫:无、有,口腔颈部:软、抵抗,其他:胸部:胸廓:正常,异常(膨隆凹陷漏斗胸鸡胸),三凹征:无、有,乳腺小结:有、无肺:呼吸节律:规则、不规则、暂停,叩诊:清音、浊音、过清音(部位)呼吸音:,罗音:无、干罗音喘鸣音湿罗音(部位:)心:心前区:平坦、隆起,HR 次/分,心律:齐、不齐()心音(有力、低钝),杂音:无、有腹部:外观:平坦、膨隆、凹陷,腹壁静脉显露:无、有,胃肠形:无、有脐部:脐带(脱落、未落),脐轮红肿:无、有,渗出:无、有(血、脓、浆液性)皮下脂肪厚度:mm;腹肌:软、紧张,包块:无、有()肝脏:肋下cm,剑突下cm,质地(软、中、硬),边缘:锐利圆钝脾脏:肋下cm,质地(软、中、硬),边缘:锐利、圆钝肠鸣音:活跃、亢进、减弱、消失,次/分外生殖器:男婴:睾丸(已降、未降)侧,鞘膜积液:无、有:侧,其他:女婴:大阴唇已/未遮盖小阴唇,阴道分泌物:,其他:肛门直肠:脊柱四肢:,足底纹理:1/3-1/2-2/3-1神经反射:拥抱:,觅食:,吸吮:,握持:其它:辅助检查初步诊断:医师签名:年月日入院诊断:医师签名:年月日。

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医院产科新生儿出生记录单
母亲姓名: 床号: 住院号: 孕 产 婴儿性别: 男□ 女□ 族别: 维□ 汉□ 其他 体 查 出 生: 年 月 日
孕周: 周
体 重 产别 早产□ 足月产□ 过期产□ 身 长 死胎□ 死产□ 单 胎□ 双胎 □ 足底纹
分娩 方式 自然□ 胎吸□ 会阴侧切□
肛 门 产钳□ 臀牵引□ 臀助产□ 剖宫产□ 脐 部 肤色 正常□ 青紫□ 苍白□
四 肢
呼吸 正常□ 窒息□ 分 无呼吸□
检查者签名:
羊水 清□ 黄□ 绿□ 深绿□ 血性□ 检查时间: 年 月 日 时 分
滴眼剂: 胸卡手腕条:
辐射台保暖: 无 □ 有□
畸形及其他:
母亲拇指印
新生儿足印
接生者:

氏 评
分 评分项目 即刻 一分钟 五分钟 早抵触:是□ 否□ 呼吸 早吸吮:是□ 否□ 心跳
早开奶: 是□ 否□ 肌张力 吸吮 : 分钟乳汁 喉反射
接婴者 肤色 家属 总分
时间
抢救措施: 清理呼吸口 正压人工呼吸□ 胸外心脏按压□ 气管插口 药物治疗□ 抢救 分钟 抢救后阿氏评分:评 分
死亡时间: 年 月 日 时 分
入室检查:时间 年 月 日 时 分 肤色: 哭声: 脐带: 外生殖器: 肛门: 四肢: 活动度:
特殊记录:
出院(转科记录):。

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