甲状腺的解剖结构

解 人的甲状腺重20～30g，是人体内最大的 剖 内分泌腺. 结 棕红色，分为左右两叶，中间由较窄的峡部 构 相联，呈H形
滤泡是甲状腺的结构和功能单位
组胚知识
★滤泡上皮细胞的光、电镜结构及 其功能 ★甲状腺激素的作用 ★滤泡旁细胞的功能
5
重案六组case1 2016-5-8
甲状腺假被膜:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘 甲状腺真被膜:甲状腺自身外膜伸入腺实质内，将腺体分 为若干小叶,即纤维囊 两层被膜之间的间隙内有疏松结缔组织，血管，神经和
舌骨下肌群共4块肌肉， 分浅深两层。浅层胸骨舌 骨肌和肩胛舌骨肌。深层 甲状舌骨肌和胸骨甲状肌。
外侧为颈鞘；
3
重案六组case 2016-5-8
后方为颈交感干和4个颈 内脏管道，即喉与气管、 咽与食管
两侧叶的后内侧邻近喉 与气管、咽与食管以及 喉返神经； 后外侧与颈动脉鞘及颈 交感干相邻。
4
重案六组case1 2016-5-8
谢谢！
重案六组case1
11
甲状腺的解剖结构
重案六组case1 2016-5-8
血液供应
位置毗邻 甲状腺肿大的分段
1
位置 重案六组case1 2016-5-8
颈部甲状软骨 下方，气管两 旁
喉结的下方约 2～3厘米处， 在吞咽东西时 可随其上下移 动。
2
重案六组case1 2016-5-8
毗邻
前方为皮肤、浅筋膜、深 筋膜浅层和舌骨下肌群及 气管前筋膜，正中线为颈 白线。
甲状旁腺等.手术分离甲状腺时，应在此间隙内进行，
并避免损伤不该损伤的结构。
组胚知识
★主细胞 ★嗜酸性细胞
6
重案六组case1 2016-5-8
甲状腺悬韧带：甲状腺左右叶的上端，假被膜增厚并连 于甲状软骨所形成 甲状腺外侧韧带：左右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜 与环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着所形成 上述韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上，吞咽时甲状腺 可随喉上，下移动
甲状腺肿大的分段
重案六组case1 2016-5-8
0度：无甲状腺肿大。
Ⅰa度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时仍不可见到。
Ⅰb度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时可见到。
Ⅱ度：颈在正常位置时甲状腺可见到,但在胸锁乳突肌 以内。
Ⅲ度：甲状腺明显肿大，超过胸锁乳突肌外缘，一定 距离处可见到。
10
2016-5-8
喉返神经常在甲状腺外侧韧带和悬韧带后面经过，甲状 腺手术处理wk.baidu.com述韧带时注意避免损伤喉返神经。
7
2016-5-8 8
★血液 供应
系解知识
甲状腺上动脉：发自颈外动 脉起始部，偶尔发自颈总动 脉，伴喉上神经的喉外支 （结扎注意）下行，分支分 布于甲状腺上部
甲状腺下动脉：从甲状颈干 发出后上行，继而转向内， 横过颈总动脉、颈内静脉和 迷走神经的深面进入甲状腺 侧叶，和喉返神经（结扎注 意）关系密切