育龄妇女信息卡填表说明

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育龄妇女基础信息卡

育龄妇女基础信息卡
7、“身份证件号码”,分别填写男女双方身份证件的号码。
8、“民族”,汉族的填“汉”;是少数民族的填其民族名称; 是外国人的填“外籍”;已加入中国籍的填“外入中籍”。男女 双方分别填写。
9、“职业”,按男女双方实际情况填写:国家公务员、专 业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役 军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退(离)休人员、 其他等。
一女孩数
避孕药
二孩放环
领独生子女证数
避孕工具
其中:双女户放环数
其中:18 周岁及以下领证数
其它措施
二孩药具
二孩人数
未落实避孕措施人数
其中:双女户药具数
双女数
在孕
多孩绝育人数
双男数
待孕
多孩放环人数
一男一女数
产后一月
多孩药具人数
多孩人数
有病不宜
三孩数
不孕症
一孩生育登记人数
四孩及以上数
离婚丧偶 绝经
二孩生育登记人数 生育审批人数
20
计划生育主管地”和“再婚或迁入前的育龄妇女编码”。“ 再婚 或迁入前的育龄妇女计划生育主管地”按照省+地+县+乡+村格 式填写。“再婚或迁入前的育龄妇女编码”按照婚育证明中提供 的编码填写。
三、《村级计划生育信息变更报告单》的填写
(一)项目填写 1、 “女方姓名”、“男方姓名”、“女方出生”、“男方出生”, 填写要求同基础信息卡。 2、 “婚姻变更类型”、填写“离婚”、“丧偶”、“初婚(补 证)”的一种。 3、 “婚姻变更日期”填写“离婚”、“丧偶”、“初婚(补 证)”的日期。 4、 “妊娠开始日期”,即该妇女妊娠前最后一次月经来潮 的第一天。 5、 “妊娠终止日期”,填写妊娠终止的日期,具体到年、 月、日。 6、 “妊娠结果”,按照实际情况填写顺产、剖宫产、自然 流产、12 周以内人工流产、12 周以上人工流产、死胎、死产、 其他的一种。 7、 “终止机构”,同《育龄妇女基础信息卡》“实施机构”。 包括生育和人工流引产等终止妊娠的均需填写。 8、 “流产原因”,填写“政策外”、“有病”、“胎儿发育异 常”、“其他”(自然流产除外)。 9、 “孩次”,一孩的填“1”,二孩的填“2”,三孩的填“3”,

育龄妇女信息卡填表说明

育龄妇女信息卡填表说明

育龄妇女信息卡填表说明表头部分1、自定义的门牌号码:自己编写的方便查找的序号,可由街乡级或社区规则编写,建议采用00—00000格式,前两位为组别,第三位为管理类型,1为非农业、2为农业、3为常住流入、4为协管、5为非常信流入,后四位为该对象的顺序号,如第九村民小组的第一位管理类型为农业的对象自定义的门牌号码为09—20001。

2、管理类型:填写该对象按口径应确定的管理类型,分非农业(夫妻双方有一方为非农业户口)、农业(夫妻双方均为农业户口)、常住流入、协管、非常住流入。

3、是否低保户家庭:填写现家庭是否为城镇低收入保障家庭,分是或否。

一、基本情况4、姓名:填写对象当前的使用的姓名,以身份证或户口本为准。

5、出生时间:填写对象的出生年月日,以身份证或户口本为准。

6、身份证号码:填写对象当前有效的身份证号码。

7、民族:填写对象当前的民族,可以填写简称。

8、户口性质:填写对象当前的户口性质,分农业、非农业。

9、文化程度:填写对象当前的最高文化程度,分研究生级以上、大学本科、大专、中专或中技、技工学校、高中、初中、小学、文盲或半文盲。

10、政治面貌:填写对象当前的政治面貌,分群众、共青团员、中共党员、民主党派、其他。

11、职业:填写对象当前从事的职业,分农民、工人、商业人员、国家工作人员、其他劳动者。

12、工作单位:填写对象当前所在的工作单位。

13、户籍地:填写对象当前户口所在地,具体到村。

14、联系电话:填写对象当前的联系电话。

15、现居住地:填写对象当前的常住地,流出人口填写在其在本地的房屋所在地,流入人口填写其在本地的租住地,具体到村组及门牌号。

16、工作状态:填写对象当前的工作状态,分在岗、下岗、离岗、退休。

17、是否独生子女:填写男女双方本人是否是独生子女,并非指其生育的小孩,按实际填写“是”或“否”。

二、婚姻情况18、婚姻状况:填写对象当前的婚姻状状况,分未婚、初婚、再婚、复婚、丧偶、离婚、其它。

计划生育育龄人员管理卡

计划生育育龄人员管理卡
计划生育育龄人员管理卡
本人情况
姓名
性别
出生日期


身份号码
婚姻状况
初婚日期
户口类别
民族
离婚时间
户籍性质
政治面貌
再婚时间
户籍地址
邮政编码
现住地址
联系电话
编制
职称
职务
文化程度
工作日期
入广州局日期
现孕孩次
怀孕时间
生育次数
现子女数
节育时间
节育措施
生育原因
配偶情况
姓名
性别
出生日期
户口类别
婚姻状况
结婚日期
户籍地址
工作单位
单位地址
邮政编码
配偶联系电话
子女情况
姓名
出生日期
性别
户口类别
子女属性
迁出日期
办证单位
领独生证日期
独生证编号
保健费 5元/月
从 年 月 日享受至 年 月 日(从办证日享受至14岁)
保险日期
保险金额

亲属情况
姓名
出生日期
性别
户口类别
与本人关系
迁出日期
流动人口情况
原籍地
办证情况
持证类型
办证日期
婚育证号码
到期日期
办证单位
验证日期
验证单位
现住地办证情况
是否持证
办证日期
证明号码
到期日期
办证单位
配偶同流入
流入日期
原籍详细ห้องสมุดไป่ตู้址
单位:编号:
填表说明:1、婚姻变动情况填该配偶与本人当前的婚姻关系,如初婚、再婚、离婚等;
2、婚姻变动日期填婚姻变动状况所发生的日期;

育龄妇女基础信息卡

育龄妇女基础信息卡

工作单位
女方 男方
开始日期
实施机构
生育及家庭子女情况 孩次 姓名 性别 身份证号码 出生 是否 违法 日期 合法 原因 户口 生育 血缘关系 性质 备注 健康 状况 出前育龄妇女计划生育主管地:
迁出前育龄妇女编码:
育龄妇女基础信息卡
村(居)委会: 姓名 女方 男方 是否独 生子女 婚姻 状况 婚姻情况 婚变 日期 女方初婚 日期 领独生子女父母 现有子女数 光荣证日期 男 女 避孕 种类 备注 避孕节育情况 一 联 上 报 出生日期 进入原因: 电话号码: 户口 性质 填报日期: 户籍地 填表人: 现居地 身份证 身份证件号 文化 民族 职业 码 件类型 程度

昌平一中育龄妇女卡填表说明

昌平一中育龄妇女卡填表说明

小学教学常规管理制度范文第一章总则第一条:为了规范小学教学管理,促进教师及学生的良好教学秩序,制定本教学常规管理制度。

第二条:本制度适用于全校所有小学教师和学生。

第三条:小学教学常规管理是指教师在进行教学活动中,按照学校规定的教学程序和管理要求,进行教学活动的基本规范。

第四条:教学常规管理的宗旨是提高教学质量,培养学生良好的学习习惯和自律意识。

第二章教师的管理规定第五条:教师在教学中应该遵守教师职业道德,尊重学生,引导学生,承担教育责任。

第六条:教师应准时到岗,不得无故迟到、早退或旷课。

第七条:教师应认真备课,合理安排教学内容和教学进度。

第八条:教师应注重教学方法的多样化,灵活运用各类教学手段,提高教学效果。

第九条:教师应定期组织教学研讨,提高自身的教学水平。

第十条:教师应及时批改学生作业,认真记录学生成绩。

第十一条:教师应及时对学生的学习情况进行分析、评价和总结。

第十二条:教师应积极参与校际交流活动,开展教学研究。

第十三条:教师应及时与家长沟通,了解学生的学习情况和行为习惯。

第十四条:教师应配合学校的各项教育教学工作,如校本课程的编写、教材的选择等。

第十五条:教师应服从学校的领导和管理,严格执行学校教学常规管理制度。

第三章学生的管理规定第十六条:学生应尊敬教师,听从教师的管理。

第十七条:学生应认真听讲,积极思考,主动参与课堂活动。

第十八条:学生应完成教师布置的各项作业和任务。

第十九条:学生应遵守课堂纪律,不得随意讲话,不得打闹。

第二十条:学生应爱护公共财物,不得损坏或乱扔教室的设备和物品。

第二十一条:学生应遵守学校的作息时间,不得迟到、早退或旷课。

第二十二条:学生应积极参加校内各项文体活动,充实自己的课余生活。

第二十三条:学生应遵守学校的操场秩序,不得在操场上乱跑或踢球。

第二十四条:学生应保持良好的学习习惯,自觉完成学校布置的各项任务。

第四章教学常规管理的培训与考核第二十五条:学校应组织教师进行教学常规管理的培训和学习。

育龄妇女基础信息卡范本(2020年整理).pdf

育龄妇女基础信息卡范本(2020年整理).pdf
进入原因号码建卡日期姓名出生日期文化程度户籍地现居地领取独生子女父母光荣避孕节育情况备注婚姻状况婚变日女方初婚日期户籍地现居地打印单位
村(居)委 会
姓 名 出生 证 日期 件 类 型
女 方
进入 原因
证件号码
育龄妇女基础信息卡 电话 号码
民职 族业
文化 户 程度 口
性 质
建卡日期
户籍地
现居地
男 方
工作单位
婚姻况
现 领取
避孕节育情况

有 独生


子 子女

独 婚 姻 婚 变 日 女方初 女 父母 避 开 始 日 机
生 状况 期
婚日期 数 光荣 孕 期


证日 种

期类
备注

男女

男 方
孩 姓 性 身份证号码 次名 别
1
生育及家庭子女情况
出生日 期
是违 户 生 否法 口 育 合原 性 备 法因 质 注
血健 出 缘 康 生 户籍地 关状 地 系况
政 农正

策 业常

内 户生

口育



现居地



1
打印单位:
打印日期:
2

育龄妇女基础信息卡

 育龄妇女基础信息卡

育龄妇女基础信息卡村(居)委会: 建卡时间: 电话号码:
出生婚姻婚姻变户口文化姓名职业民族身份证号码户籍地工作单位日期状况更日期性质程度
女方
男方
现有子女数避孕节育情况领取独生子居住地管理单位女证日期男女避孕种类开始日期实施机构
子女情况备注
出生是否违法户口当前健康死亡生育孩次姓名性别身份证号码死亡原因日期合法原因性质状况日期备注
流入人口情况
验证日期流入流入流入持证证明管理单位工作单位雇主现居住地房主类别日期原因情况编号计生公安工商劳动
负责人: 填报人:。

育龄妇女信息卡(样版)

育龄妇女信息卡(样版)
育龄妇女信息卡
妇女编码: 无须填 户籍地 妇 夫 姓名 妇 夫 李芳 张山 湖南长沙 现居住地(门牌号码) 妇 夫 文化 政治 户口 是 出生日期 民族 职业 程度 面貌 性质 否 1985.11 汉 大专 群众 2 1 1 1980.06 汉 本科 党员 1 2 1 妇婚姻状态: 初婚日期: 安排再生原因: 安排再生日期: 2007.05 新婚期 1999.01 迁入 随调 原因 孕产期 2000.01 注销 类型 育儿期 2002.03 信息卡编号:
避孕动态
注销 日期 更年期 避孕节育措施 手术日期 上环 根据自身实 际情况填写 2003.10 医院名称 变化原因 东莞长 安医院 未避孕原因 避孕终止日期 医院类型
教育类型 教育日期 教育地点
计划生育系列保险
投保类型 投保年月 投保金额 投保类型 投保年月 投保金额
社会抚养费缴交情况
征收原因 根据自身实际情况填写 次数 应交金额 本次缴交金额 收款人 交款日期 姓名 性别 出生日期 张四 根据自 身实际 情况填 写 男 2000.10
无须填
联系电话: 怀孕政策属性 根据自身实 际情况填写
13533338888
怀孕日期 孕产结果
孕产动态
怀孕终止日期 终止手术地点 变化原因
东莞长安霄边下洋区康景楼102室
身份证号码
工作单位 长安社卫中心 长安中学 婚变日期: 领流动证类型、日期
夫婚姻状态:
领独生证日期 安排二孩原因: 安排二孩日期: 健康 状况 良好 迁入 何地 江西 日期 迁入 青春期
子女状况
政策内外 孩次 出生证号 健康状况 血缘关系 变化日期 内 1 000000008 良好 父子 变化原因
备注: 户口性质: 城镇户口:1 农业户口:2 职业: 职工:1 干部:2

育龄妇女基础信息卡

育龄妇女基础信息卡
ห้องสมุดไป่ตู้
外出躲藏
情况不明
13
附件四
______年___月 村级计划生育任务反馈表
村(居)委会:
《生育服务 《生育证》
序 号
女方 姓名
出生 男方 出生 日期 姓名 日期
结婚 登记 日期
手册》发放
发放
日期 孩次 日期
政策 依据
末次 月经 日期
妊娠和生育情况
妊娠 终止 日期
妊娠 结果
性孩 别次
是否 合法
工作建议
5、凡表内不需要填写的项目(不包括应填写 0 的项目), 一律保留空格,不必用线划去。
6、“其他”、“备注”,必须注明实际情况。
二、《育龄妇女基础信息卡》的项目说明
1.“建卡原因”,填写女性初婚、再婚(本乡镇再婚)、迁
16
入(本乡镇迁入)、单身收养、未婚生育、其他。
2、“电话号码”,填写育龄妇女联系电话。
末孩 是否 合法
避孕 状况
避孕 开始 日期
联系 电话
女方 户籍 地
女方 工作 单位
15
附件六
填表说明
一、 填表的一般原则
1、 填写信息卡和报告单时,应使用签字笔或圆珠笔,不 得使用铅笔。字迹必须清楚工整,切勿潦草。数字或代码一律 用阿拉伯数字,不得使用自由体或自造体书写。
2.“姓名”,所有需填写“姓名”的,均按身份证件上永久 性的姓名填写,不得使用同音字,更不得填写别名、曾用名和 绰号。
7、“身份证件号码”,分别填写男女双方身份证件的号码。
8、“民族”,汉族的填“汉”;是少数民族的填其民族名称; 是外国人的填“外籍”;已加入中国籍的填“外入中籍”。男女 双方分别填写。
9、“职业”,按男女双方实际情况填写:国家公务员、专 业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役 军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退(离)休人员、 其他等。

育龄妇女基础信息卡 模版

育龄妇女基础信息卡 模版

1
2005/4/2 女
外 非婚
农业
健康或良好 - -
正常生育22ຫໍສະໝຸດ 07/9/29 男外 非婚
农业
3
--
4
--
5
--
健康或良好 - -
正常生育
流动人口情况
流动类别
流入日期
流出日期
流动原 持证

情况
证明编号
计生
验证日期
公安
工商 劳动
雇主 --
房主
备注
注:1、已婚育龄妇女类别: (1) “人户同在”(含婚嫁来往、户口待落、待定人员);(2)“流出镇外市内”(青岛市)(不含婚嫁外出);
未婚
农民 汉族 农业户口 初中
372822196808102000
田窑村
田窑村
现有子女数
领取独 生子证
居住地
管理单位
避孕节育情况
男女
日期
避孕种类
开始日期
实施机构
11
田窑村
女扎
2007/11/20




孩次 姓 名
出生日期 性别
是否 合法
户口 违法原因
性质
身份证号码
当前健 康状况
死亡 日期
死亡原因
生育备注 备注
类别 1( ) 2( ) 3( ) 4( )
育龄妇女基础信息卡
变更类型
村(居)委会
姓名
出生 日期
婚姻 状况
婚姻变 职业 民族
更时间
户口 性质
文化 程度
身份证号码
户籍地
工作单位
女方 李娜儿 1971/10/22 未婚
- - 农民 汉族 农业户口 初中

育龄妇女信息卡

育龄妇女信息卡
婚日期
再婚日期
联系电话
工作单位
单位电话
现孕情况
怀孕开始日期
怀孕政策属性
怀孕结束日期
本次怀孕
终止服务机构
怀孕结果
本次怀孕
生育证编号
现有子女
子女
姓名


性别
出生政策属性
身份证号码
出生
日期
子女与育龄妇女关系
出生健康状况
当前健康状况
死亡日期
出生上报日期
生育证
编号
节育
措施
避孕开始日期
避孕措施
育龄妇女信息卡(常住人口)
乡(镇、街道) 村(居委会)填卡人: 上报日期:
妇女
照片
妇女姓名
身份证号
出生日期
民族
居住地址
户籍地址
户口性质
人户分离情况
文化程度
职业
领取独生子女证日期
婚姻状况
初婚日期
初婚上报日期
再婚日期
联系电话
工作单位
单位电话
妇女备注
丈夫
照片
丈夫姓名
身份证号
出生日期
民族
居住地址
户籍地址
户口性质
避孕终止日期
手术机构
手术医生
未避孕原因
手术地点
生育证
生育证办理时间
生育证
编号
符合政策
条款
办理
属性
有效期
办证人
服务手册发放日期
服务手册
编号
主管
领导

天津市已婚育龄妇女基础信息卡

天津市已婚育龄妇女基础信息卡

天津市已婚育龄妇女基础信息卡
天津市已婚育龄妇女基础信息卡(正面) 编号:
出生年月文化健康政治职业婚姻状况姓名身份证号码民族程度状况面目初婚年月婚变年月

女方
男方
女方父女方母亲身份证号亲姓名姓名
男方父男方母亲身份证号亲姓名姓名
管理工作单位户籍所在地详细地址现居住地详细地址户籍类别是否独生类别
女方
男方
联系电女方电话: 男方电话: 家庭电话: 话
违法原健康状子女性名子女身份证号码出生日期性别孩次政策属性血缘关系生育备注死亡时间因况
第一孩
第二孩
第三孩
第四孩
措施名称开始时间终止时间手术地点未避孕原因采取
措施
情况
天津市已婚育龄妇女基础信息卡(背面)
领证时间计划内二孩家庭填写违反计划生育家庭填写
批准时间政策依据审批单位审批证明编号退指标时间审批备注处罚决定日期征收时间实征金额独生子女
家庭填写退证时间决定征收金额
征收方式
怀孕情况记录党员超生处理怀孕时间孩次政策属性生育服务证编号发证单位妊娠结果妊娠终止时间干部超生处理
流产情况记录
流产时间流产原因流产地点
建卡原因: 建卡时间: 建卡人姓名:。

填表说明

填表说明

填表说明
1、应填项目为:已婚育龄妇女编码、育龄妇女姓名、出生年月、配偶姓名、子女数、最小子女出生时间、节育措施。

离婚、丧偶、子宫切除三种情况填入特殊情况栏。

流动人口在备注栏写明。

2、打印一份《郓城县干部职工已婚至49周岁育龄妇女基本情况统计表》并加盖单位公章,然后将此表格制作成电子表格发送至邮箱。

3、表格的填写应按照新婚、一孩、二孩、多孩及年龄由小
到大顺序排列。

4.此表一式三份,单位、乡镇计生办、县计生局城镇办各
一份。

5.报送时间:《郓城县干部职工已婚至49周岁育龄妇女基
本情况统计表》及电子表格于2012年1月9日之前,报县计生局城镇办。

2011年12月29日。

育龄妇女基础信息卡

育龄妇女基础信息卡
违法生育
子女证 人数
合计
男扎
女扎
放环
取环
皮埋
人工
流产
引产
一孩
二孩
一孩
二孩
多孩
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
负责人(签字):
填报人(签字):
填报日期:

年 月
户口 性质
血缘 关系
健康
状况
出生地
户籍地
现居地
变更
日期
单位(盖章)
电话号码:
填报日期: 年 月 日
负责人(签字)
填报人(签字)

单位(盖章):
女方姓名
出生日期
男方姓名
出生日期
婚姻
节育措施
变更 原因
迁出 日期
备注
变更类型
变更日期
措施种类
开始日期
终止日期
实施机构
妊娠与生育
末次月经 日期
妊娠终止 日期妊娠育龄妇女基信息卡姓名出生日期
身份证号码
民族
文化
程度
户口 性质
户籍地
现居地
工作单位
女 方
男 方
婚姻情况
是否 独生子女
现有子女数
领独牛;
子女
荣证 期
避孕节育情况
备注
婚姻状况
婚变日期
女方初婚 日期
父母光f





避孕种类
开始日期
实施机构
男 方
生育及家庭子女情况
孩次
姓名
性别
身份证号码

育龄妇女编码

育龄妇女编码
年月日
安排生二孩原因
安排生二孩原因日期
年月日
领流动证类型
健康状况
安排再生原因
安排再生日期
年月
领流动证日期
年月日
何地迁入
迁入日期
年月日
迁入原因
注销类型
注销日期
年月日
青春期教育日期
年月日
新婚期教育日期年月日
孕产期教育日期
年月日
孕儿期教育日期
年月日
更年期教育日期
年月日
参与保险类型
投保日期
年月
投保金额

参与投险类型
投保日期
年月
投保金额

社会抚养费缴交情况
原因
次数
应交金额
已交金额
交款日期
收款人
是否签定分期合同
交款期限日期
孕产动态
孕检情况
孕产情况
现孕
情况
怀孕
日期
怀孕
原因
检查
情况
孕产
结果
孕产
日期
手术
地点
出生
方式
出生
证号
医生
姓名
变化
原因
避孕动态
节育
措施
避孕
日期
手术
地点
变化
原因
手术
医生
缓期
原因
缓期终止时间
鉴定
医生
鉴定
单位
坚定
时间
子女状况
姓名
性别
出生日期
计划内外
孩次
生育证号
健康状况
属性
变化日期
变化原因
出生地点
独生证号
计划外生育类型
育龄妇女编码:

已婚育龄妇女信息卡

已婚育龄妇女信息卡
迁入时间
迁入原因
注销类型
注销时间
征收社会抚养费情况
征收理由
征收机关
决定书编号
(有、无)签订分期缴纳保证书
应征金额
拾万仟佰拾元角分¥
征收时间
已征金额
收据号码
经办人
填表人:填表时间:
(盖章)年月日
避孕节Байду номын сангаас知情选择情况
措施种类
手术时间
手术医生
手术地点
避孕终止
原因
避孕中止
日期
开展知情选择情况:是(否)签订合同、与何单位签订:
最近查环查孕情况
最近一次查病情况
时间
检查人
医院名称
结果
时间
检查人
医院名称
五期教育
时间
青春期
新婚期
孕产期
育儿期
更年期
参与保险类型:;投保时间:年月;投保金额:
何地迁入
子女情况(共个)
姓名




出生年月日
(或预产期)
接生
医院
政策
内外
子女
属性
出生证号
(或收养证号)
健康
状况
变化
日期
变化
原因
安排生育一孩时间:年月;办理独生子女证时间:年月日号码:
安排生育二孩时间:年月原因:
注:如未生育或正怀孕的,注明安排何时生育或预产期。
女方单位(居委)审核意见:
(盖章)年月日
男方单位(居委)审核意见:
已婚育龄妇女信息卡
编号:441701村(居)委会
持证人姓名
(女方)
配偶姓名:
出生年月
身份证号码
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育龄妇女信息卡填表说明
表头部分
1、自定义的门牌号码:自己编写的方便查找的序号,可由街乡级或社区规则编写,建议采用00—00000格式,前两位为组别,第三位为管理类型,1为非农业、2为农业、3为常住流入、4为协管、5为非常信流入,后四位为该对象的顺序号,如第九村民小组的第一位管理类型为农业的对象自定义的门牌号码为09—20001。

2、管理类型:填写该对象按口径应确定的管理类型,分非农业(夫妻双方有一方为非农业户口)、农业(夫妻双方均为农业户口)、常住流入、协管、非常住流入。

3、是否低保户家庭:填写现家庭是否为城镇低收入保障家庭,分是或否。

一、基本情况
4、姓名:填写对象当前的使用的姓名,以身份证或户口本为准。

5、出生时间:填写对象的出生年月日,以身份证或户口本为准。

6、身份证号码:填写对象当前有效的身份证号码。

7、民族:填写对象当前的民族,可以填写简称。

8、户口性质:填写对象当前的户口性质,分农业、非农业。

9、文化程度:填写对象当前的最高文化程度,分研究生级以上、大学本科、大专、中专或中技、技工学校、高中、初中、小学、文盲或半文盲。

10、政治面貌:填写对象当前的政治面貌,分群众、共青团员、中共党员、民主党派、其他。

11、职业:填写对象当前从事的职业,分农民、工人、商业人员、国家工作人员、其他劳动者。

12、工作单位:填写对象当前所在的工作单位。

13、户籍地:填写对象当前户口所在地,具体到村。

14、联系电话:填写对象当前的联系电话。

15、现居住地:填写对象当前的常住地,流出人口填写在其在本地的房屋所在地,流入人口填写其在本地的租住地,具体到村组及门牌号。

16、工作状态:填写对象当前的工作状态,分在岗、下岗、离岗、退休。

17、是否独生子女:填写男女双方本人是否是独生子女,并非指其生育的小孩,按实际填写“是”或“否”。

二、婚姻情况
18、婚姻状况:填写对象当前的婚姻状状况,分未婚、初婚、再婚、复婚、丧偶、离婚、其它。

19、初婚时间:填写对象初次结婚的时间,一般以结婚证为准,再婚对象并非指再婚时间。

20、最近婚变时间:填写对象当前婚姻状况发生的时间。

三、怀孕情况(当前在孕对象填写)
21、怀孕时间:填写对象本次怀孕的末次月经时间。

22、政策属性:填写本次怀孕的政策属性,分计内一、计外一、计内二、计外二、计内多、计外多。

23、生育(服务)证号:完整填写本次怀孕审批的生育服务证或生育证号码。

四、避孕情况
24、避孕方法:填写对象目前使用的避孕方法明细种类。

25、起始时间:填写对象开始使用目前避孕方法的时间。

26、未避孕原因:未采取避孕措施的对象未避孕原因,分子宫及附件切除、绝经、不孕症、药物副作用、禁忌症、并发症、后遗症。

五、生育史(按出生时间顺序填写男女双方曾经生育过的所有子女情况)
27、孩次:填写本次生育的顺序号;
28、小孩姓名:填写本次生育的小孩的姓名,以身份证或户口本为准。

29、出生时间:填写本次生育小孩的生育时间,以出生医学证明为准。

30、性别:填写本次生育小孩的性别,以出生医学证明书为准。

31、政策内外:填写本次生育按政策应该属政策内还是政策外。

32、血缘关系:填写本次生育的小孩与现家庭男女双方之间是何血缘关系,分正常(男女双方亲生)、离婚女带入(女方亲生,非男方亲生,并带入现家庭)、亲生后送他人(男方或女方亲生后送他人)、亲生离婚判男方(女方亲生,离婚后未带入现家庭,判原配偶抚养)、离婚男带入(离婚男方亲生,非女方亲生,并带入现家庭)、丧偶男带入(丧偶男方亲生,非女方亲生,并带入现家庭)、收养或抱养、其它。

33、健康状况:填写本次生育的小孩当前健康状况和出生时健康状况,当前健康状况分健康或良好、一般或较弱、有病、有生理缺陷、残疾;出生时健康状况分正常、低体重儿、出生缺陷、其它。

34、身份证号:填写对象本次生育小孩的有效身份证号码。

35、生育(服务)证号:填写对象本次生育的完整生育证或生育服务证号。

36、是否剖腹产:填写对象本次生育是否为剖腹产,近两年出生填写。

六、生育(服务)证领证情况(填写目前有指标未孕或现孕对象的生育(服务)证领证情况)
37、孩次:生育(服务)证领证批准生育的孩次。

38、政策年度:生育(服务)证领证审批的年度,不是批准生育的年度。

39、政策依据:批准生育的政策依据,分法定初婚、再婚无孩、一孩夭折、农村独女户、一孩病残、再婚符合二孩条件、一孩合法抱养、两代以上独生子女、男到独女家落户、夫妻一方残疾军人、夫妻丧失劳动能力、归国华侨、少数民族地区生二孩、双方独生子女、其它。

40、生育(服务)证号:审批的完整生育(服务)证领证号。

41、发证日期:生育(服务)证领证审批的日期。

42、发证地:生育(服务)证领证审批的街(乡)名称。

七、独生子女父母光荣证领证情况
43、领证日期:领取独生子女父母光荣证领证的日期。

44、失效类型:原领取独生子女父母光荣证领证失效的原因,分违约、小孩满龄、小孩死亡。

45、失效时间:原领取独生子女父母光荣证领证失效的时间。

八、流动情况
46、方向:填写现家庭男女双方目前流入或流出的方向,分女方流出、女方流入、迁入(本地购房等)、男方流出、男方流入、夫妻流出、夫妻流入。

47、流动时间:填定本次流入或流出的时间。

48、流动地点:流出地填写流出目的地,流入地填写其由何地流出,具体到村级。

49、婚育证号:已办理流动人口婚育证明的填写完整号码。

50、发证日期:流动人口婚育证明的发证日期。

51、发证单位:流动人口婚育证明的发证单位。

九、保险情况
52、保险种类:填写该对象计划生育保险参保种类,分节育手术平安险、母婴安康险、独生子女及少儿两全险、子女教育婚嫁险、独生子女父母养老险、计生干部人身意外伤害险(对象为计生干部)、计生干部养老金险(对象为计生干部)、其它。

53、保险金额:填写所参保的保额。

54、入保日期:填写参加保险的日期。

十、奖惩情况
55、类别:填写属奖励还是处罚,分奖励、处罚。

56、执行原因:填写奖励或处罚的原因,分独生子女费、计外一孩费、计外二孩费、计外多孩费。

57、应执行数:填写应奖励或处罚的金额。

58、已执行数:填写目前实际执行到位的金额。

59、执行日期:填写奖励或处罚执行到位的日期。

60、处分:填写党纪政纪处罚情况,分党纪、政纪。

61、执行地:填写奖励或处罚的人口计生部门机构。

十一、备注(填写其他需要说明的情况)。

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