施工样板确认单
工程施工确认单(3篇)
第1篇项目名称：XXX工程项目工程地点：XXX建设单位：XXX有限公司施工单位：XXX有限公司项目负责人：XXX一、工程概况本项目为XXX工程项目，位于XXX。
项目总投资XXX万元，建筑面积XXX平方米，建设工期为XXX个月。
项目包括XXX栋建筑，其中XXX栋为住宅楼，XXX栋为商业楼，XXX栋为地下车库。
项目建筑风格为现代简约，力求打造高品质、高舒适度的居住环境。
二、工程进度1. 施工进度：截止到本确认单签署之日，XXX栋住宅楼主体结构已完工，XXX栋商业楼主体结构已完工，XXX栋地下车库主体结构已完工。
室内装修、室外绿化、配套设施等工程正在有序进行。
2. 施工质量：施工现场按照国家相关规范和标准进行施工，严格把控施工质量。
目前，已完成的工程部分均符合设计要求和质量标准。
三、施工安全1. 施工现场安全措施：施工单位严格按照国家有关安全生产法律法规，建立健全安全生产责任制，制定完善的安全管理制度和操作规程。
施工现场设置明显的安全警示标志，配备必要的安全防护设施。
2. 安全生产事故：截止到本确认单签署之日，施工现场未发生安全生产事故。
四、施工合同履行情况1. 施工单位严格按照施工合同约定，按照设计要求和质量标准进行施工，确保工程进度和质量。
2. 施工单位已按合同约定，及时向建设单位报送工程进度报告、施工日志、施工质量检验报告等资料。
3. 施工单位已按照合同约定，按时足额缴纳安全生产保证金。
五、其他事项1. 施工单位将严格按照国家有关法律法规和工程建设强制性标准，继续加强施工现场管理，确保工程质量和安全。
2. 建设单位将对施工现场进行定期检查，对发现的问题及时与施工单位沟通，督促施工单位整改。
3. 双方在工程实施过程中，如遇特殊情况，应及时协商解决。
特此确认。
建设单位（盖章）：XXX有限公司施工单位（盖章）：XXX有限公司项目负责人（签字）：XXX日期：XXXX年XX月XX日第2篇一、工程概况项目名称：XX工程项目项目地点：XX市XX区XX路XX号建设单位：XX房地产开发有限公司施工单位：XX建筑工程有限公司监理单位：XX工程监理有限公司设计单位：XX建筑设计研究院二、工程合同信息合同编号：XX-XX-001合同签订日期：2021年3月1日合同工期：自2021年3月1日至2023年3月1日合同金额：人民币伍仟万元整（￥50,000,000.00）三、工程进度及质量1. 工程进度：截至2021年9月30日，工程进度如下：（1）土建工程：已完成基础施工，主体结构施工已完成60%。
施工样板验收确认单
设计部
注：1、本表一式三份，工程管理中心、监理单位、项目部各存一份。
2、建设单位的综合验收结论，由公司工程部经理作为代表统一签署。
附件3 施工样板验收确认单
编号：
工程名称
Байду номын сангаас样板名称
验收时间
年 月 日
样板实施部位
参与验收人员
样板验收内容及标准
存在问题
验收意见
□不符合设计与规范要求，需返工整改
□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工
□符合设计图纸，但有变更并由甲方设计部下发书面变更通知
□整改/变更意见：
验收确认
施工单位
监理单位
工程施工样板验收确认单(3篇)
第1篇工程名称：_________项目工程地点：_________地区建设单位：_________有限公司施工单位：_________有限公司一、验收时间：____年____月____日二、验收人员：1. 建设单位：_________（职务）2. 施工单位：_________（职务）3. 监理单位：_________（职务）4. 设计单位：_________（职务）三、验收内容：1. 样板制作部位：_________（如：主体结构、装饰装修、屋面工程、机电安装工程等）2. 样板制作要求：（1）材料：符合设计要求和国家标准。
（2）工艺：按照施工规范和施工图进行施工。
（3）质量：符合质量验收标准。
3. 样板展示区平面布置：（1）主体结构：_________（如：柱、梁、板等）（2）装饰装修：_________（如：墙面、地面、顶面等）（3）屋面工程：_________（如：防水层、保温层等）（4）机电安装工程：_________（如：给排水、电气、通风等）（5）材料样品展示：_________（如：瓷砖、石材、木材等）四、验收结果：1. 样板制作符合设计要求和国家标准。
2. 样板制作工艺规范，施工质量良好。
3. 样板展示区布置合理，展示效果良好。
4. 材料样品展示齐全，质量合格。
五、验收结论：经现场检查，该工程施工样板制作符合设计要求和国家标准，施工质量良好，验收合格。
六、验收意见：1. 建设单位：_________（签字）2. 施工单位：_________（签字）3. 监理单位：_________（签字）4. 设计单位：_________（签字）七、其他事项：1. 施工单位应根据本次验收结果，对样板制作过程中存在的问题进行整改，确保后续施工质量。
2. 建设单位、施工单位、监理单位、设计单位应共同监督施工单位整改落实情况。
3. 本确认单一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、设计单位各执一份。
施工单位（盖章）：建设单位（盖章）：监理单位（盖章）：设计单位（盖章）：____年____月____日第2篇工程名称：________样板部位：________承包单位：________分包单位：________监理单位：________管理单位：________一、基本概况1. 工程名称：________2. 样板部位：________3. 承包单位：________4. 分包单位：________5. 监理单位：________6. 管理单位：________二、设计要求（由施工单位填写）1. 设计单位：________2. 设计人员：________3. 设计内容：________三、质量标准规范1. 质量标准：________2. 规范标准：________3. 基本要求：________四、参与验收人员1. 参与管理单位人员：________2. 参与监理单位人员：________3. 参与总包单位人员：________4. 参与分包单位人员：________五、验收意见1. 监理单位验收意见：（1）验收日期：____年__月__日（2）验收人员：________（3）验收结果：________2. 总包方验收意见：（1）验收日期：____年__月__日（2）验收人员：________（3）验收结果：________六、确认栏1. 总监（签字）：________2. 年月日：____年__月__日3. 现场代表（签字）：________4. 年月日：____年__月__日七、进度（由施工单位填写）1. 计划完成时间：____年__月__日2. 实际完成时间：____年__月__日八、备注1. 样板工程在施工过程中，应严格按照设计要求、质量标准和规范标准进行施工。
工程施工样板验收确认单
工程施工样板验收确认单项目名称：XXX工程项目施工单位：XXX施工公司业主单位：XXX业主单位施工单位在完成施工任务后，应当将工程进行验收，确认工程是否符合相关标准和要求。
为了保证工程的质量和安全，特制定此确认单，确认工程施工是否合格。
业主单位对工程进行验收后，若有不合格之处，应及时通知施工单位进行整改，直至工程完全符合要求。
一、工程基本信息1. 工程名称：XXX工程项目2. 工程地点：XXX地点3. 施工单位负责人：XXX（打印）4. 业主单位负责人：XXX（打印）5. 工程验收时间：XXXX年XX月XX日6. 工程验收人员：XXX、XXX、XXX二、施工质量验收项目1. 工程图纸规格是否符合要求2. 施工材料是否符合国家标准3. 现场施工是否符合工程质量验收标准4. 完工后的工程是否符合环保要求5. 工程建设是否符合相关规定6. 工程质量验收报告是否完整且真实有效三、施工安全验收项目1. 工程现场是否设置了明显的安全警示标识2. 施工人员是否穿着符合安全要求的工作服3. 工程现场是否设置了安全防护设施4. 工程材料的存放是否符合安全要求5. 施工是否按照相关安全要求进行操作6. 施工人员是否定期进行安全教育培训四、验收确认结果在进行工程验收后，业主单位应当根据实际情况对工程进行评定，确认工程是否达到验收标准。
如果工程存在不合格之处，应当与施工单位协商整改措施，并要求在规定时间内完成整改工作。
只有在工程符合所有验收标准后，方可确认验收合格。
五、签字确认1. 施工单位负责人（签字）：_____________ 时间：_____________2. 业主单位负责人（签字）：_____________ 时间：_____________本次工程施工验收确认单经双方同意后生效，如有争议，双方应协商解决。
感谢各位对工程施工的支持与配合，让我们共同努力，打造更加安全、高质量的工程项目。
施工样板确认表
编制依据
施工图纸和相关 技术标准
施工组织设计和 施工方案
质量管理体系和 安全生产要求
法律法规和行业 规范
施工样板名称
内容：列出施工样板的名称、规格、数量等信息 作用：方便确认施工样板是否符合要求，避免出现差错 填写要求：填写准确、清晰，不得涂改
施工部位
基础工程
主体结构
装饰装修
机电安装
施工时间
填写前请仔细阅读确认表，确保填写内容准确无误。
填写时请使用黑色或蓝色水笔，字迹清晰、工整。
填写确认表时，需按照要求逐项填写，不得遗漏或涂改。 填写完毕后，请认真核对确认表内容，确保填写内容与实际情况相 符。
审核流程
审核人：项目经理或相关部门负 责人
审核方式：现场审核或文件审核
添加标题
添加标题
添加标题
执行要求
确认表必须由项目经理签字确 认
确认表必须按照规定的格式填 写
确认表必须及时提交给相关部 门进行审批
确认表执行过程中必须进行监 督和检查
监督措施
建立完善的监督机制， 确保施工样板确认表的 执行与监督工作有序进 行。
设立专门的监督机构 或指定专人负责监督， 对施工样板确认表的 执行情况进行实时跟 踪和检查。
确认表概述
确认表填写要求
确认表执行与监 督
确认表内容
确认表审核与批 准
确认表变更与修 订
目的和用途
目的：确保施工 质量和安全
用途：用于施工 前的样板确认， 确保施工符合要 求
作用：提高施工 效率，减少返工 和浪费
价值：保障施工 项目的顺利进行 ，降低风险
适用范围
适用于施工前对施工样板进行确认 适用于施工过程中的质量检查与验收 适用于施工后对整体质量进行评估与验收 适用于对施工样板进行标准化管理
工程施工样板确定单
工程施工样板确定单一、施工单位基本情况1.1 施工单位名称：XXXX工程有限公司1.2 注册资金：1000万元1.3 法定代表人：XXX1.4 企业性质：有限责任公司1.5 主要业务范围：土木工程施工1.6 企业规模：中型企业1.7 成立时间：2006年1.8 公司地址：XX市XX区XX路XX号1.9 联系电话：XXXX二、工程施工管理部门2.1 部门名称：施工管理部2.2 部门主要职责：负责施工现场管理、施工进度控制、安全生产监督等工作2.3 部门人员构成：部门主任、副主任、工程师、监理工程师、安全员等2.4 部门人员岗位职责：主任负责部门整体工作协调，副主任负责具体施工管理工作，工程师负责技术支持，监理工程师负责监督施工过程，安全员负责安全生产管理等2.5 人员队伍建设：公司注重对员工的培训和技能提升，定期组织专业技能培训和安全生产培训三、施工样板确定流程3.1 招标环节：公司根据市场需求与公司实力确定参与工程招标，通过逐级审核确定是否投标；并根据投标文件要求准备相关资料3.2 中标环节：公司中标后，施工管理部门组织项目启动会议，确定项目实施计划、人员配置等3.3 施工前准备：公司进行现场踏勘，确定具体施工方案，落实安全技术措施。
同时组织现场人员进行安全培训，确保施工进度与质量3.4 施工实施：根据施工计划，合理布局施工现场，确保各项施工工序的顺利进行。
并进行施工质量和安全检查，及时发现问题并处理3.5 施工验收：施工完成后，公司组织相关人员进行施工验收，确保符合相关规范要求，经行政主管部门验收合格后进行结算3.6 保修期管理：公司严格执行保修期管理制度，及时处理施工过程中留下的问题，确保工程质量四、施工安全管理4.1 安全管理责任：公司将安全作为企业的第一要务，所有人员都有安全管理责任，公司设立专职安全管理人员，负责安全生产监督管理4.2 安全管理制度：公司建立健全安全管理制度，定期组织安全培训与演练，加强对施工过程中安全隐患的排查与整改4.3 安全防护设施：公司要求施工现场必须配备必要的安全防护设施，如安全帽、安全绳、安全网等，确保施工人员的人身安全4.4 安全生产监督：公司定期组织安全检查，加强对安全隐患的管理与整改，建立健全安全生产监督制度，确保施工过程的安全五、施工质量管理5.1 质量管理理念：公司坚持以质量为生命，推行全员质量管理，从源头把控，持续改进，确保施工质量5.2 质量管理制度：公司建立健全质量管理制度，明确质量目标与要求，制定质量控制方案，加强对质量过程的监督与检查5.3 质量监督检查：公司设立专职质量检查人员，定期组织质量检查，加强对施工过程中质量隐患的排查与整改5.4 质量验收标准：公司遵守国家质量验收标准，确保施工工程符合相关质量要求。
施工样板确认单
施工样板确认单
有限公司
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日监理工程师确认：
施工样板确认单
有限公司
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日监理工程师确认：
施工样板确认单
有限公司
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日。
施工样板确认单
施工样板确认单施工样板确认单项目名称：中海华山北片区A3地块施工单位：XXX申请验收日期：样板工程/工序名称：砌体及二次结构一、施工工艺流程：1.基层清理2.墙体放线3.止水台下剔凿4.止水台支模5.止水台浇筑6.止水台拆模7.砌块排版8.墙体砌筑9.构造柱过梁窗台压顶绑扎钢筋10.构造柱过梁窗台压顶支模11.构造柱过梁窗台压顶砼浇筑12.构造柱过梁窗台压顶拆模13.墙顶塞缝14.墙体挂网15.楼层清理二、质量标准、检查要点：1.墙面平整度：(0,8)2.墙面垂直度：(0,5)3.外门窗洞口尺寸：(-10,10)4.门窗框固定块：采用C20混凝土块、水泥砖或其他材料。
固定块宽度同墙厚，高度应与砌块同高或砌块高度的1/2且不为150～250mm，其余部位的中心距不大于600mm，且均匀分布。
5.现浇或预制窗台板：宽同墙厚，高度≥100mm，每边入墙内≥100mm（不足100mm通长设置），且不允许后浇。
6.现浇或预制构造柱：底部、顶部各预留4根钢筋，砼一次浇注至梁板底。
7.洞口（大于300mm）的过梁：同墙宽，入墙不少于250mm。
因平面限制，入墙小于150mm时，采镀锌钢丝网（网格≤15×15，直径≥0.7mm）或耐碱玻纤网（需放置与两层抹灰之间），基体搭接≥100mm。
8.线槽尺寸：暗配的导管埋设深度与建筑物、构筑物表面距离不应小于15mm；严禁水平开槽。
9.二次配管的抹面砂浆要求采用细石混凝土或者M10的砂浆，分两次收口。
三、注意事项：1.混砌2.灰缝缺陷：瞎缝、透缝、灰缝不密实。
3.二次结构缺陷：构造柱、窗台板、防水反坎等二次结构浇筑不密实，存在蜂窝、露筋、夹渣、开裂等质量缺陷。
施工单位项目经理：日期：监理单位XXX工程师：日期：审核意见：项目部审核意见：项目经理：日期：设计管理部审核意见：样板确认参与人员意见：合约管理部部门经理：日期：其它分包（后续）项目经理：日期：样板位置：25#楼二层注意事项：1.用植筋及现浇。
样板验收确认单
项目分期/区名称： 编号：
致：项目监理部
我方已根据合同及贵方要求完成了施工样板的施工，请会同有关单位验收并确认。
附：1、集中展示区平面布置图 2、专项工艺样板图 3、自检资料 4、隐蔽工程验收记录
5、专项技术交底。
施工单位（章）： 项目经理： 日 期：
项目监理部
验收意见：
经验收：是否符合工艺样板标准要求，是否同意按照该样板实施执行。
专业监理工程师：
监理部总监（代表）签章： 日期：
项目部
验收意见：
同意/不同意
专业工程师：
项目负责人： 日期：
工程管理部
验收意见：
同意/不同意
部门负责人： 日期：
设计管理部
验收意见：
同意/不同意
部门负责人： 日期：
成本管理部
验收意见：
同意/不同意
部门负责人： 日期：
说明： 1、涉及建筑、景观、装饰效果的，设计管理部门需参加验收确认。
2、如工艺节点涉及单位、项目监理部、项目部、其他部门各一份。
材料施工样板确认单
材料施工样板确认单本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March材料/施工样板确认单编号：CLYBQRD-□不同意□其他：材料/施工样板确认单编号：CLQRD-工程名称凤凰华府小区报样单位名称宁夏众鑫鹏建筑工程有限责任公司样板部位G13#地下车库提供样板日期样板确认日期年月日样板名称确认结果样板照片防水套管□同意□不同意□其他确认人（签名/盖章）日期报样单位监理部白云房地产工程科材料/施工样板确认单编号：CLQRD-工程名称凤凰华府小区报样单位名称宁夏众鑫鹏建筑工程有限责任公司样板部位G13#地下车库提供样板日期样板确认日期年月日样板名称确认结果样板照片止水钢板□同意□不同意□其他确认人（签名/盖章）日期报样单位监理部白云房地产工程科材料/施工样板确认单编号：YBQRD-工程名称凤凰华府小区C区C-5#住宅楼报样单位名称宁夏众鑫鹏建筑工程有限责任公司样板部位基础筏板及剪力墙提供样板日期样板确认日期年月日样板名称确认结果样板照片钢筋安装□同意□不同意□其他确认人（签名/盖章）日期报样单位监理部白云房地产工程科材料/施工样板确认单编号：YBQRD-工程名称报样单位名称凤凰华府小区C项目（C区地下车库一期）宁夏众鑫鹏建筑工程有限责任公司样板部位地下室顶板提供样板日期样板确认日期年月日样板名称确认结果样板照片钢筋安装□同意□不同意□其他确认人（签名/盖章）日期报样单位监理部白云房地产工程科。
施工工艺样板确认单
施工工艺样板确认单注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单验收记录（另附照注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
2、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单验收记录（另附照注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
3、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单验收记录（另附照注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
4、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.施工工艺样板确认单验收记录（另附照注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。
施工样板确认单
记录编号：
工程名称
施工单位
合名称
分项工程
样板名称
施工部位
样板施工时间
年月日
施工样板
详细工艺做法：此处填写工艺做法、主辅材要求（附数码照片）
样板验收标准：
综合验收意见
由公司班组组织实施的施工样板，经验收符合设计图纸、设计变更和验收标准要求，准许该班组以该样板为标准大面积展开施工。
验收会签
施工单位
项目经理
监理公司
项目总监
主管工程师
工程技术部/总部直管项目部
研发设计部
成本管理部
备注：装修、防水、铝合金安装、栏杆安装、外门窗、防火门安装、入户门安装、木门安装、外立面保温、外立面施工效果、幕墙、样板房、销售公共区域施工中涉及特殊工艺工法的必须先做样板，经过验收后方可大面积施工。
注：施工单位、监理单位、下属公司工程技术部/总部直管项目部各执一份
工程施工现场确认单(3篇)
第1篇项目名称：XX大厦建筑工程项目地点：XX市XX区XX路XX号项目承包方（乙方）：XX建筑工程有限公司项目发包方（甲方）：XX房地产开发有限公司一、工程概况1. 工程名称：XX大厦建筑工程2. 工程地点：XX市XX区XX路XX号3. 工程承包方：XX建筑工程有限公司4. 工程发包方：XX房地产开发有限公司5. 工程总投资：人民币XX万元6. 工程建设规模：总建筑面积约XX万平方米，地上XX层，地下XX层7. 工程建设周期：自开工之日起，预计XX个月内完工二、工程进度确认1. 至本确认单签订之日，XX大厦建筑工程已完成以下工作：（1）基础工程：已完成基础施工，基础验收合格；（2）主体结构工程：已完成主体结构施工，主体结构验收合格；（3）装饰装修工程：已完成部分装饰装修施工，部分验收合格；（4）设备安装工程：已完成部分设备安装，部分验收合格。
2. 甲方对乙方已完成的工作表示满意，并确认以下事项：（1）乙方已完成的基础工程、主体结构工程、装饰装修工程、设备安装工程等符合设计要求及国家有关工程质量标准；（2）乙方在施工过程中严格执行国家有关法律法规、工程建设强制性标准及合同约定；（3）乙方在施工过程中未发生重大安全事故和质量事故。
三、工程款支付确认1. 甲方确认乙方已完成的工作量，根据合同约定，甲方应支付以下工程款：（1）基础工程款：人民币XX万元；（2）主体结构工程款：人民币XX万元；（3）装饰装修工程款：人民币XX万元；（4）设备安装工程款：人民币XX万元。
2. 甲方应在收到乙方提交的工程款支付申请后，按照合同约定的时间和比例支付工程款。
四、工程验收确认1. 甲方确认乙方已完成的工作量，同意进行工程验收。
2. 甲方将在乙方提交的验收申请后，组织相关单位进行工程验收。
3. 工程验收合格后，甲方将按照合同约定支付乙方尾款。
五、其他事项1. 乙方在施工过程中，如遇不可抗力因素导致工程延期，应立即通知甲方，并按照合同约定办理延期手续。
工程施工样板确定单(3篇)
第1篇一、工程概况项目名称：____________________项目地点：____________________建设单位：____________________施工单位：____________________设计单位：____________________监理单位：____________________工程类别：____________________合同金额：____________________开工日期：____________________竣工日期：____________________二、样板工程确定依据1. 国家现行的施工规范、验收标准。
2. 本工程施工组织设计。
3. 本工程设计蓝图。
4. 相关技术文件、资料。
5. 现场实际情况。
三、样板工程确定内容1. 样板制作部位：____________________2. 样板展示区共分为五大部分组成：（1）主体结构（2）装饰装修（3）屋面工程（4）机电安装工程（5）材料样品展示3. 样板工程布置图：____________________四、样板工程施工要求1. 施工单位应严格按照国家现行施工规范、验收标准进行施工。
2. 施工单位应结合现场实际情况，制定合理的施工组织设计。
3. 施工单位应确保样板工程的质量、安全、文明施工。
4. 施工单位应加强与设计、监理单位的沟通与协调。
五、样板工程验收1. 样板工程完成后，由建设单位、施工单位、设计单位、监理单位共同组织验收。
2. 验收合格后，方可进行大面积施工。
3. 验收不合格的，施工单位应进行整改，直至合格。
六、样板工程责任1. 施工单位对样板工程质量、进度、安全、文明施工负总责。
2. 设计单位对设计质量负责任。
3. 监理单位对监理质量负责任。
4. 建设单位对工程质量、进度、安全、文明施工进行监督。
七、其他事项1. 本样板确定单作为工程施工的重要依据，各相关单位应严格遵守。
2. 本样板确定单自签订之日起生效，一式四份，建设单位、施工单位、设计单位、监理单位各执一份。
施工(材料)样板确认单(通用)
4.合格项打▽不合格项打“X”涉及不到的项目打“一”
验收中发现的问题：
数码照片（可附后）：
综合验收意见
□不符合设计与规范要求，需返工整改后重新验收
□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工
□符合设计图纸，但有变更并由甲方设计部下发书面变更通知
□整改/变更意见：
验收签认
施工单位
监理单位
工程部
设计研发中心
其他参加部门
1.样板验收由项目工程部组织，其他参加部门详见《工程（材料/设备）样板验收配合工作表讥2材料的准用证、出厂证明、及检测中心出示的检测报告应作为本清单的附件，否则不得封样。
施工（材料）样板确认单（通用）
工程名称
施工单位
样板施工部位
样板名称现浇过梁
施工样板
质量采用植筋及现浇的方式进行施工；
2、模板加固方式无破坏墙体的现象；
3、模板施工规范，无漏筋隐患，截面尺寸无偏差；
4、混凝土成型观感较好，无麻面、孔洞，开裂、破损现象。
工程施工样板验收确认单
工程施工样板验收确认单工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXX样板部位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX承包单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX分包单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX监理单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX管理单位：XXXXXXXXXXXXXXXXXX设计要求：根据设计和规范要求，对样板部位进行施工，确保施工质量符合设计文件和规范要求。
质量标准：根据国家和行业相关规范标准，对样板部位的质量进行验收，确保施工质量符合规范要求。
验收要求：1. 施工单位完成样板后，应填写《工程施工样板验收确认单》，并报监理单位和业主方进行现场验收确认。
2. 施工单位在申请样板验收时，应将本分项工程的施工进度计划一并填写入《工程施工样板验收确认单》上报。
3. 施工单位在进行样板施工前，应认真考察选择分包或劳务队伍，将样板施工作为选定队伍的手段之一。
4. 样板一经验收确认，将作为质量控制的实物标准，施工单位应按照样板要求后续施工，监理单位亦将样板作为验收标准之一。
5. 施工单位施工样板前，使用材料须按照合同要求事先确认。
验收程序：1. 施工单位完成样板后，填写《工程施工样板验收确认单》，并提交监理单位和业主方。
2. 监理单位组织相关人员对样板进行验收，对施工质量进行评估，提出验收意见。
3. 总包方对验收意见进行确认，对验收合格的样板进行签字确认。
4. 施工单位对验收合格的样板进行拍照，作为本确认单的附件一并存档备案。
施工质量控制：1. 施工单位应按照设计和规范要求进行施工，确保施工质量符合要求。
2. 监理单位应加强对施工过程的监督和管理，对施工质量进行定期检查和评估。
3. 施工单位应按照样板要求进行后续施工，确保施工质量的一致性和稳定性。
4. 监理单位应将样板作为验收标准之一，对施工质量进行严格把关。
其他事项：1. 本《工程施工样板验收确认单》一式四份，施工单位、监理单位、管理单位、业主方各执一份。
工程施工确认单范本
工程施工确认单范本工程名称：_______ 施工单位：_______工程地址：_______ 负责人：_______联系电话：_______ 施工日期：_______一、工程基本情况确认1. 工程名称及地址确认工程名称及地址与实际情况相符。
2. 工程内容和范围确认工程的内容、范围包括但不限于：建筑结构、电气布线、给排水管道、通风管道等，与相关设计文件一致。
3. 施工单位资质确认施工单位具备相应资质和证书，能够保证按照法律法规和相关标准要求进行施工。
4. 施工人员及设备确认施工现场人员及设备符合国家相关规定，并具备足够的施工经验和技术能力。
5. 施工进度计划确认施工单位已经制定了合理的施工进度计划，并能够按照计划保质保量完成工程。
二、安全生产确认1. 安全生产措施确认施工单位已经制定了安全生产方案，并严格执行安全规定，确保施工过程中安全生产。
2. 安全生产培训确认施工人员已经接受了相关安全生产培训，并了解安全规定和应急处理措施。
3. 安全检查确认施工单位定期进行安全检查，发现问题及时整改，保障施工现场安全生产。
三、质量保证确认1. 质量管理制度确认施工单位已经建立了严格的质量管理制度，能够保证工程质量达到设计要求。
2. 材料供应确认施工单位采购的材料符合相关标准要求，并具有相应的合格证明。
3. 现场质量检查确认施工单位对施工过程中的关键节点和质量问题进行现场检查，确保质量合格。
四、环境保护确认1. 环境保护措施确认施工单位已经制定了环境保护措施方案，能够减少施工过程中对环境的污染。
2. 废弃物处理确认施工单位已经制定了废弃物处理方案，严格按照规定对废弃物进行分类处理。
3. 环境监测确认施工单位会定期对环境进行监测，确保施工过程中环境不受到污染。
五、其他事项确认1. 工程款项支付确认双方已经就工程款项支付方式达成一致，并签订了相关协议。
2. 紧急联系方式确认施工单位和施工现场负责人的紧急联系方式，以便在需要时能够及时联系到相关人员。
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施工样板确认单
有限公司
致：
我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日监理工程师确认：
（此文件一式四份，项目部、监理部、设计部各一份存档，一份粘贴于样板部位）
施工样板确认单
有限公司
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我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日监理工程师确认：
施工样板确认单
有限公司
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我方已按要求完成了样板工作施工内容，请予以确认。
施工样板相关照片如下：
施工单位（盖章）：
项目经理：
年月日监理工程师确认：
光阴无涯的荒原，于一段温柔往事里，缄默不语。
一幕风雪中捧花的馈赠，默记下一种花的笺语，深情，香软。
韶华匆促，握不住指缝穿行的流风，那一程隔山隔水的约定，又岂是惧怕了沿途相迎的风雨？！又岂是今生能够翻越的遥迢？！旷寂无声的世界，将自己放逐流年深处，循着隐约悠扬的琴声，那一片花叶缤纷的伏途迷津，终有个人来牵手引路，引入一处雪月圆满的幸福。
盈盈冬情开一朵风花，落雪凝香的清冷，蛰伏在月光中，如鳞带殇的剥落，是谁，在用心收藏。
思绪冉冉，挽起云影风歌的手，冬雪藏不住的风情，露出一角红藕的娇俏。
那年，那月的情话，是经年凉不透的月色，任时光沦陷，沧桑了容颜，依然，无约挂起。
你用泪水打碎的一杯月光，初一、十五都在水中，一个让人看到圆满，一个让人目睹残缺。
铺一宣花的颜色，写一首泪水研墨的诗，托风，寄给远走的背影，不需要任何人读懂。
我写的新词，你却说，是旧人的言语。
换一张面孔相见，为何？依然恍若故人。
人世半生，紫梦一卷。
太多难舍的眷恋，沦为荒凉的记忆，又仿似格外的平宁与安妥；太多未尽的情意，缀成一个个封尘的故事，染了风月的沉香与古意。
一纸淡描浅画的书写，将饮露陈年收藏，雨水洗过的明亮，花吹雪落的清隽。
看惯岁月中的风云变幻，才明白，有些人，不必太用心，有些事，不可太执意。
嗔痴，虚妄，穿过迢迢千里的冷冽，相遇了内心的寂静山河。
尘光潋滟的心畔，遗忘了彼岸花繁的邀约，徐徐千帆落影，无言，亦厚重。
岁月无声流转，年年温馨刻画的印记，风物明净一般，润一份清浅心境。
花凝朝露，不染风尘，光阴永恒的底色，一如初遇的白。
一座灵魂安逸的神秘园中，执爱柔软的触碰，不曾有丝缕的伤害，默然陪伴的温柔，恰如一抹轻暖坐拥春懿。
一朵心花，为一人绽放，一种情怀，为一人开启。
风浅唱，水清吟，一起挽手走过的山山水水，织锦一袭素艳的罗衣时光。
生命的恒长里，凭自己的能力去背负。
那些情深意重，那些被自己宽宥的爱，深沉于打捞不起的海洋。
那个桃红李白的春天，结出一季丰硕的秋情，一片贫瘠的旧年往事，开一朵雪花的芬芳与感动。
感谢岁月恩慈，曾以为的奢侈，无需卑微地祈求，都已意外地拥有。
感谢光阴成全，曾用心许下的承诺，都能够不失信地准时兑现。
光阴无涯的荒原，于一段温柔往事里，缄默不语。
一幕风雪中捧花的馈赠，默记下一种花的笺语，深情，香软。
韶华匆促，握不住指缝穿行的流风，那一程隔山隔水的约定，又岂是惧怕了沿途相迎的风雨？！又岂是今生能够翻越的遥迢？！旷寂无声的世界，将自己放逐流年深处，循着隐约悠扬的琴声，那一片花叶缤纷的伏途迷津，终有个人来牵手引路，引入一处雪月圆满的幸福。
盈盈冬情开一朵风花，落雪凝香的清冷，蛰伏在月光中，如鳞带殇的剥落，是谁，在用心收藏。
思绪冉冉，挽起云影风歌的手，冬雪藏不住的风情，露出一角红藕的娇俏。
那年，那月的情话，是经年凉不透的月色，任时光沦陷，沧桑了容颜，依然，无约挂起。
你用泪水打碎的一杯月光，初一、十五都在水中，一个让人看到圆满，一个让人目睹残缺。
铺一宣花的颜色，写一首泪水研墨的诗，托风，寄给远走的背影，不需要任何人读懂。
我写的新词，你却说，是旧人的言语。
换一张面孔相见，为何？依然恍若故人。
人世半生，紫梦一卷。
太多难舍的眷恋，沦为荒凉的记忆，又仿似格外的平宁与安妥；太多未尽的情意，缀成一个个封尘的故事，染了风月的沉香与古意。
一纸淡描浅画的书写，将饮露陈年收藏，雨水洗过的明亮，花吹雪落的清隽。
看惯岁月中的风云变幻，才明白，有些人，不必太用心，有些事，不可太执意。
嗔痴，虚妄，穿过迢迢千里的冷冽，相遇了内心的寂静山河。
尘光潋滟的心畔，遗忘了彼岸花繁的邀约，徐徐千帆落影，无言，亦厚重。
岁月无声流转，年年温馨刻画的印记，风物明净一般，润一份清浅心境。
花凝朝露，不染风尘，光阴永恒的底色，一如初遇的白。
一座灵魂安逸的神秘园中，执爱柔软的触碰，不曾有丝缕的伤害，默然陪伴的温柔，恰如一抹轻暖坐拥春懿。
一朵心花，为一人绽放，一种情怀，为一人开启。
风浅唱，水清吟，一起挽手走过的山山水水，织锦一袭素艳的罗衣时光。
生命的恒长里，凭自己的能力去背负。
那些情深意重，那些被自己宽宥的爱，深沉于打捞不起的海洋。
那个桃红李白的春天，结出一季丰硕的秋情，一片贫瘠的旧年往事，开一朵雪花的芬芳与感动。
感谢岁月恩慈，曾以为的奢侈，无需卑微地祈求，都已意外地拥有。
感谢光阴成全，曾用心许下的承诺，都能够不失信地准时兑现。