中医诊断学表格
附脏腑辨证各种归纳表格
❖ 生 1、主藏精，主生长、发育与生殖
理 2、主水 功 3、主纳气
❖ 惊骨 慌(齿)
发
耳， 二阴
唾
效
1、肾不藏精：
腰膝酸软，或疼痛
常见 病理 表现
阳痿遗精，精少不育、经闭不 孕
2、肾失气化，水液代谢失常
水肿
附脏腑辨证各种归纳表格3、肾不纳气
齿摇
发脱
耳鸣 耳聋
，
二便 异常
第33页
肾病辨证
虚证
1、肾 阳虚
寒滞
•寒邪侵袭，凝滞肝经
肝脉
❖ 辨证关键点
常见症状
舌象
肝经所循行部位（少 腹、前阴、巅顶）冷 痛（疼痛遇寒加剧， 得热痛减） ＋ 实寒症（恶寒肢冷）
苔白润
脉象
脉沉紧 或弦紧
附脏腑辨证各种归纳表格
第31页
肾病辨证
附脏腑辨证各种归纳表格
第32页
肾生理病理
肾 ❖ 主要功效
❖ 联属功效
在志 在体 其华 开窍 在液
7
心脉 痹阻
附脏腑辨证各种归纳表格
烈，突 然发作， 得温痛
脉象 脉细涩 或结代 脉沉滑 或沉涩 脉沉迟 或沉紧
第11页
病因病机
8
痰蒙 神窍
病因： 湿浊酿痰，阻遏气机 情志不遂，气郁生痰 痰浊内盛，夹肝风上扰
病机： 痰浊上蒙，神明失司
9
痰火 扰神
病因： 气郁化火，炼液成痰 热邪煎熬，灼津成痰
病机： 痰火交结，扰闭心神
舌淡胖，苔 白滑或白腻
5
内生寒湿停滞
寒湿内盛症（头身困
寒湿
内生湿浊，困阻脾阳 重，或浮肿、尿少，
困脾 病机：
身目发黄晦暗，妇女
舌诊、脉诊
中医诊断学第一章：脉诊表格·2—历代脉象著作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。
（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。
（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。
（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。
2、诊妊娠脉〔1〕已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征〔2〕妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。
3、诊临产脉〔1〕临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。
〔2〕孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。
4、诊小儿脉〔1〕诊小儿脉方法：一指定三关。
〔2〕小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。
〔3〕小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。
②以脉的有力、无力定病证的虚、实。
③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。
④湿邪为病可见濡脉。
⑤心气、心阳不足可见歇止脉。
诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。
2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。
1、诊脉方法：诊脉以平旦〔清晨〕最正确，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。
医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。
2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。
指下具有从容、徐和、软滑。
3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。
指下脉律整齐，柔和有力。
4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。
尺脉有力，沉取不绝。
第二章：舌诊1、我国最早验舌专著：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。
3、变异舌象：〔1〕变异年龄性别因素：①老年人，舌色多暗红。
中医脏腑辨证要点表格
辨证要点
虚证
血
肝血虚
筋脉、爪甲、目睛失养 血虚见证
阴
肝阴虚
头目筋脉肝络失润 阴虚见证
实证
气Байду номын сангаас
肝郁气滞
情志抑郁或易怒 肝经部位胀痛 妇女月经不调
火
肝火上炎
头晕胀痛 胁肋灼痛 急躁易怒 实火见证
寒
寒凝肝脉
肝经部位冷痛 实寒见证
湿
肝胆湿热
胁肋胀痛 厌食腹胀 身目发黄 阴部湿热瘙痒 湿热见证
虚实夹杂
肝阳
肾气不固
腰膝酸软 耳鸣耳聋 小便频数清长 男子滑精早泄 女子白带清稀 胎动易滑
肾虚水泛
水肿 腰以下肿 阳虚见证
肾不纳气
久病咳喘 呼多吸少 气不得续 动则益甚
肾精不足
小儿生长发育迟缓 成人生殖机能低下 性机能低下 早衰
膀胱
膀胱实热
尿频尿急尿痛 湿热见证
脏腑兼病
脏腑辨证
辨证要点
心肺气虚
心悸咳喘 胸闷气短 气虚辨证
小肠
心火下移
小肠实热
小便赤涩灼痛、心火炽盛
阳虚
小肠虚寒
肢冷乏力 畏寒畏冷 口淡不渴 喜暖喜按 小便频数清长
肺、大肠
脏腑辨证
辨证要点
虚证
肺气虚
咳喘无力 咯痰清稀 气虚
肺阴虚
干咳痰少或咳血 口干舌燥 阴虚见证
实证
表证
风寒束肺
咳，痰（清稀）+风寒表证
风热犯肺
咳，痰（黄稠）+风热表证
燥邪犯肺
干咳少痰 干燥少津
肺脾气虚
腹胀食少便溏 咳嗽气短 气虚见症
肺肾阳虚
咳嗽痰少 腰膝酸软 遗精 月经不调 虚热见证
中医诊断学基础表格总结
中医诊断学基础表格总结
中医诊断学基础表格总结如下：
表格名称：中医诊断学基础表格
适用范围：中医诊断学领域
表格结构：表头，列标题，行标题，数据区域
表格内容：中医诊断学基础概念、理论、方法等
表格功能：整理、总结、归纳中医诊断学相关知识
表格优势：
1. 简洁明了：通过表格形式呈现，将复杂的中医诊断学知识简化，提高学习效率；
2. 重点突出：通过设置标题、加粗、颜色等方式，突出重点知识，便于记忆和理解；
3. 方便查询：表格的结构清晰，数据区域内容明确，方便查找和查询所需信息；
4. 综合性强：表格通过横向和纵向综合呈现中医诊断学知识，能够从多个角度全面了解相关概念和理论。
总结：中医诊断学基础表格是一种整理、总结中医诊断学知识的工具，通过表格的形式，将复杂的知识信息简洁明了地呈现出来，便于学习和理解。
在中医诊断学领域，表格具有重要的教学和学习价值。
中医诊断学表格完美总结（上）
中医诊断学表格完美总结（上）表34–舌诊（舌色的表现和临床意义）舌色舌象特征临床意义淡红舌舌色淡红润泽、白中透红常人，气血调和。
病轻。
淡白舌比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少气血两虚、阳虚、寒实①淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚。
②淡白湿润，舌体胖嫩，属阳虚水湿内停。
③寒实或亡阳枯白舌舌色白，几无血色主脱血夺气，病情危重红舌正常舌色红，甚至呈鲜红色。
红舌可见于整个舌体，亦可只见于舌尖、舌两边主实热、阴虚①外感风热表证初起：舌色稍红，或仅舌边尖略红②实热证：舌体不小，色鲜红③心火上炎：舌尖红④肝经有热：舌两边红⑤虚热证：舌体小，鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔绛舌较红舌颜色更深，或略带暗红色主热盛、阴虚火旺①热入营血：舌绛有苔②阴虚火旺：舌绛少苔或无苔，或有裂纹③血瘀：舌绛少苔而润紫舌①全紫舌：全部紫色，或局部青紫斑点②淡紫舌：淡而泛现青紫③紫红舌：红而泛现紫色④绛紫舌：绛而泛现紫色⑤斑点舌：局部青紫色斑点主血行不畅（热极、寒极、血瘀、酒毒）①瘀血：全舌青紫，或有紫色斑点②青紫舌：血脉凝滞，阴寒凝滞，热毒炽盛，外伤③淡紫舌：阴寒内盛、血瘀、阳衰④紫红舌、绛紫舌：干枯少津，为热毒炽盛，内入营血，营阴受灼，津液耗损，气血壅滞表35–舌诊（舌形的表现和临床意义）舌形舌象主证苍老舌舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗实证娇嫩舌舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡虚证胖舌舌淡胖嫩（阴证）脾肾阳虚舌红胖大脾胃湿热或痰热内蕴舌肿胀色红绛心脾热盛，热毒上壅先天性舌血管瘤无全身辩证意义瘦舌瘦薄舌气血阴液不足舌体瘦薄而色淡气血两虚舌体瘦薄而色红绛干燥阴虚火旺，津液耗伤点刺舌舌红而生芒刺气分热盛点刺色鲜红血热内盛，阴虚火旺点刺色绛紫热入营血舌尖生点刺心火亢盛舌边生点刺肝胆火盛舌中生点刺胃肠热盛裂纹舌舌红降而有裂纹热盛伤津舌淡白而有裂纹血虚不润舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹脾虚湿盛若生来舌面上就有裂沟、裂纹，裂纹中一般有苔覆盖，且无不适感，称先天性舌裂齿痕舌舌淡胖大而润，舌边有齿痕寒湿壅盛，阳虚水湿内停舌质淡红，舌边有齿痕脾虚或气虚舌红而肿胀满口，舌有齿痕湿热痰浊壅滞舌淡红而嫩，舌体不大，边有轻微齿痕先天性齿痕舌表36–舌诊（舌态的表现和临床意义）舌态主证表现意义痿软舌伤阴气血俱虚舌痿软，淡白无华气血俱虚舌痿软，红绛少苔或无苔阴虚火旺，热灼津伤舌绛而痿：阴亏已极舌红干而渐痿肝肾阴亏强硬舌热入心包高热伤津痰浊内阻阴亏已极舌强硬，色红绛少津邪热炽盛舌强硬、胖大兼厚腻苔风痰阻络舌强，语言蹇涩，伴肢麻、眩晕中风（先兆）歪斜舌中风、喑痱、中风颤动舌肝风内动（热盛、阳亢、阴亏、血虚）久病舌淡白，颤动血虚动风新病舌绛，颤动热极生风舌红少津，颤动阴虚动风、肝阳化风酒毒内蕴吐弄舌心脾有热吐舌：疫毒攻心，或正气已绝弄舌：热甚动风先兆小儿智力发育不全短缩舌寒凝筋脉气血俱虚热极伤津痰浊内阻舌短缩，淡白或青紫而湿润寒凝筋脉，或气血俱虚舌短缩而胖，苔黄腻脾虚，痰浊舌短缩，红绛干燥热盛伤津先天性舌系带过短表37–舌诊（苔质的表现和临床意义）苔质主证表现意义薄、厚苔邪正盛衰和邪气深浅薄苔正常舌苔厚苔痰湿、食积、里热由薄转厚：邪气渐盛，表邪入里，为病进。
中医诊断表
中医诊断表为了方便我们更好的为您服务请您认真填写下列选项，有不解之处请链接在线医师姓名：年龄：性别：身高：cm 体重：kg QQ：您的常驻地址省：市：县（区）：乡镇：电话：您平时色彩喜好红：黄：青：黑：白：您的口味酸：苦：甘（甜）：辛（辣）：咸：您的饮食偏荤偏素其他治疗手术：扭伤：外伤：他医诊断西医：中医：其他：您的肤质偏油：偏干：混合：您的肤色偏黑：偏黄：偏暗：偏红：无光泽：毛发稀疏浓密刚硬柔软花白指甲月牙有小无注意表格所有内容都有诊断意义，比如您的地址可以反映当地气候对您身体的影响，您的饮食可以反映您营养情况，五色反映您的性格特点对您身体的影响，五味的喜好反映您脏气的盛衰内科篇不管您有什么需求内科篇为必填，因为身体有80%的疾病与内科有着非常密切的关系，您自己感觉的症状，在下面表格内分别用J,Z,O填写J代表经常有的症状，Z代表正在发生的症状，O代表偶而发生的症状，为了您的健康我们希望您认真填写。
努力一时换幸福终身头目耳头晕眼前发黑耳鸣全头疼眼花耳聋前额疼目涨耳内发炎头顶疼飞蚊耳内流水后脑疼云翳耳内流脓两侧疼眼红血丝重听秃顶眼白有斑点外耳病变斑秃眼干涩头癣眼睑红头皮屑眼睑肿头疮见风流泪头流汗黑眼圈视物模糊重影鼻口舌鼻塞口歪舌质红流清涕口角流涎舌质白流黄涕口角生疮舌质青紫过敏喷嚏口唇生疮舌质斑点经常流血口腔溃疡舌苔干或毛刺鼻腔干燥口苦舌苔裂纹红鼻头口甜舌苔易脱落鼻根发青口酸苔白其他异常口咸苔黄口臭黑苔口渴欲饮其他舌像口渴不欲饮舌体易上火咽喉胸部肺咽喉肿痛胸闷咳嗽有异物感胸痛有黄痰有痰咯出左胸痛有白痰咽喉痒右胸痛咳血或血痰咽喉干燥正中痛泡沫痰咽喉沙哑痛引他处痰有异味发音困难有气从腹冲胸痰易咳出胸部喜按压难咳出痰少干咳心喘胃心区疼痛哮喘胃酸自觉心跳喘不能卧胃涨心慌喘时张口动肩胃痛呼气困难食前胃不适吸气困难食后胃不适嗳气欲呕吐呕吐吐食吐水吐泡沫吐血胃反酸肋骨上腹部小腹刺痛左上腹刺痛坠涨胀痛左上腹胀痛刺痛左侧痛左上腹抽动隐痛右侧痛右上腹刺痛胀痛痛引下腹右上腹胀痛胀满痛引阴部右上腹抽动肥胖脐上胀满痛偏左脐上悸动痛偏右脐上刺痛痛引其他部位脐上胀痛脐上冷痛上腹疼时有凸起上腹肥胖消化肛门小便腹泻脱肛黄便秘肛裂清便稀痔疮血便干肛外结节泡沫先硬后软味重便黑小便见沙便青小便尿道痛便血小便尿道热肠鸣小便浑浊矢气多欲便不出矢气奇臭尿不尽量少次多饮多尿少身体素质饮食睡眠怕热食多失眠怕冷易饿难入睡怕风食少易睡易醒乏力饿不欲食睡后多梦脾气急躁梦鬼魅胆小怕事梦琐事头汗出梦交上半身出汗梦中惊醒腰腹易出汗梦游腿部易出汗梦自语左侧易出汗其他可在以下空白文字说明右侧易出汗易流虚汗夜间盗汗脸上发热有的症状请在下面括号内打钩，如没有的就忽略，也可以文字说明以上的症状是：饭前减轻（）饭后减轻大便后减轻（）小便后减轻（）嗳气后减轻（）改变体位后减轻（）得热减轻（）得寒减轻（）睡后减轻（）酒后减轻（）开心减轻（）发怒减轻（）运动后减轻（）休息后减轻（）站立减轻（）蹲下减轻（）按压减轻（）触摸某处减轻（）如有不全请补充（）以上的症状是饭前加重（）饭后加重（（）大便后加重（）小便后加重（）嗳气后加重（）改变体位后加重（）得热加重（）得寒加重（）睡后加重（）酒后加重（）开心加重（）发怒加重（）运动后加重（）休息后加重（）站立加重（）蹲下加重（）按压加重（）触摸某处加重（）如有不全请补充（）疼痛的性质：酸痛（）涨痛（）麻痛（）刺痛（）冷痛（）灼痛（）绞痛（）牵引拽拉（）疼痛的特点：游走性（）固定性（）遇风疼（）雨天火雨前一天（）遇寒痛（）妇科篇月经周期以25到31天为正常平时月经周期都是25天或31天为正常，如果月经周期平时都是28天正负一天，有连续2个月提前大于，等于3天或退后大于，等于3视为月经不调月经平时不在25天到31天都视为月经不调平时月经都正常来潮，突然有2个月没来，并没有怀孕可视为闭经月经有时来，有时不来超过两次循环的可视为乱经月经一来超过10天的连续两个月可视为漏经，两大的视为崩漏月经正常的月经量为30-60毫升之间，少于30毫升就被视为月经量少您月经的初潮年龄（）有无生育史（）顺产（）术产（）多次生产（）大于三胎（）请在括号内打钩超过两月没有性欲望的叫性欲低下每天都有欲望或一天几次性行为叫性欲旺盛在睡梦中与人性行为的叫梦交以下您自己感觉的症状，在下面表格内分别用J,Z,O填写J代表经常有的症状，Z代表正在发生的症状，O代表偶而发生的症状，为了您的健康我们希望您认真填写。
中医疾病症状评分全程表
中医疾病症状评分全程表
为了更好地对患者的病情进行评估和治疗，我门根据中医理论，制定了一份详细的疾病症状评分全程表。
本表将帮助医生对患者的
症状进行量化评估，以便制定个性化的治疗方案。
一、评分标准
我们采用0-3分的五级评分法，具体如下：
- 0分：无症状
- 1分：症状轻微，但不影响日常生活和工作
- 2分：症状中等，影响日常生活和工作
- 3分：症状严重，严重影响日常生活和工作
二、症状评估
请根据患者的具体症状，在相应的评分栏内填写分数。
每个症
状的最高分为3分，最低分为0分。
三、病情分析
根据填写完整的评分表，医生将根据总分对患者的病情进行评估，并制定相应的治疗方案。
四、填写说明
1. 本表需由医生或者经过专业培训的护士填写。
2. 请根据患者的实际情况，如实填写。
3. 填写时，请注意保持表格的整洁和清晰。
五、评分表
请根据以下表格，对患者的症状进行评分。
请根据以上评分表，对患者的症状进行评估。
完成后，请将表格交给医生，以便我们更好地为患者制定治疗方案。
八纲辨证简表
八纲辨证简表
"八纲辨证" 是中医辨证施治的一个基本理论。
八纲分为表里、寒热、虚实、脉象等八个方面，通过对这八个方面的辨证，中医师可以对患者的病情进行全面分析。
以下是一个简单的八纲辨证表格示例：患者信息：
•姓名：
•性别：
•年龄：
•主诉：
一、表里辨证：
二、寒热辨证：
三、虚实辨证：
四、脉象辨证：
五、舌象辨证：
六、情志辨证：
七、饮食辨证：
八、病程辨证：
初步诊断与治疗方案：
•初步诊断：
•治疗方案：
这是一个简单的八纲辨证表格，用于记录患者的基本信息和对八纲的初步辨证情况。
在实际中医诊疗中，医师通常会根据患者的具体症状、脉象、舌象等详细信息进行更为深入的八纲辨证。
中医体质辨识表及对应症状
个人基本信息尊敬的客户：感谢您进行中医体质辨识！为了对您的健康状况进行准确的辨识及评估，请您认真阅读下列提示：1．请真实、准确地填写本表格。
2．请用黑色或蓝色签字笔填写，或在□内打“√”。
3．我们将对您的个人资料严格保密。
基本情况姓名：性别：□男□女年龄：血压： / mmHg身高：体重：体重指数：联系电话：日常饮酒量：□不饮酒□少量□中量□大量是否每天吸烟＞1支：□是□否连续吸烟≥1年：□是□否职业类型：□脑力劳动为主□体力劳动为主□其他（无职业者、退休）平均每天睡眠时间：□7小时以下□7-8小时□8小时以上平均每天户外运动时间：□0.5小时以下□0.5-1小时□1小时以上家族病史□高血压□脑卒中□肿瘤□冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡□肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病□糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病□肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核□高脂血症□过敏性疾病□痛风□癫痫□其他:_____________________________________个人病史□高血压□脑卒中□肿瘤□冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡□肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病□糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病□肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核□高脂血症□过敏性疾病□痛风□癫痫□其他:_____________________________________药物过敏史□青霉素□磺胺□链霉素□其他:________________中医体质分类与判定表平和型体质（A）原始分转化分=（原始分/32）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您精力充沛吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易疲乏吗﹡ 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □您说话的声音柔弱无力吗﹡ 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □您感觉到闷闷不乐吗情绪低沉吗﹡ 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □您比一般人受不了寒凉（冬天冷和夏天空调）吗 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □您能很快适应自然环境和社会环境的变化吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易失眠（没有很好的失眠质量）吗﹡ 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □您容易忘事（健忘）吗﹡ 5 □ 4 □ 3 □ 2 □ 1 □判定的结果是□基本是□否□气虚型体质（B）原始分转化分=（原始分/32）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易疲乏吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易心慌吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易头晕或站起来眩晕吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您比一般人容易患感冒吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您喜欢安静，懒得说话吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的说话声音低若无力吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的活动量稍大就容易出虚汗吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□阳虚型体质（C）原始分转化分=（原始分/28）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您手脚发凉吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的胃脘部、背部、腰膝部怕冷吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您感到怕冷、衣服比别人穿的多吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您吃喝凉东西感到不舒服或怕吃喝凉东西吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您比一般人受不了寒凉（冬天冷和夏天空调）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您比别人容易患感冒吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您受凉或者吃喝凉东西后，容易拉肚子（腹泻）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□阴虚型体质（D）原始分转化分=（原始分/32）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您感到手心脚心发热吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您感觉身体、脸上发热吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的皮肤或者口唇干吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的口唇颜色比一般人红吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易便秘或者大便干燥吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您面部两颧潮红或者偏红吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的眼睛感到干涩吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您感到口干咽燥，总想喝水吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□痰湿型体质（E）原始分转化分=（原始分/32）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您感到胸闷或者腹部胀满吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您感到身体沉重不轻松或不爽快吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的腹部肥满松软吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您有额头部油脂分泌过多的显现吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您上眼脸比别人肿（或者有轻微隆起现象）吗1 □2 □3 □4 □5 □您嘴里有黏黏的感觉嘛吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您平视痰多，特别是咽喉部总感到有痰的感觉吗1 □2 □3 □4 □5 □您舌苔厚腻或者有舌苔厚厚的感觉吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□湿热型体质（F）原始分转化分=（原始分/28）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您面部或者鼻子步有油腻感或者油光发亮吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易生痤疮或疮疖吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您感到口苦或者口里有异味吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您小便时尿道有发热感，尿色浓（深）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您带下色黄（白带颜色发黄）吗（限女性回答） 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的阴囊部位潮湿吗（限男性回答） 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□血瘀型体质（G）原始分转化分=（原始分/28）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗1 □2 □3 □4 □5 □您两颧部有细微红丝吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您身体上有那里疼痛吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的面色晦暗或容易出现褐斑吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易有黑眼圈吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您口唇颜色偏黯吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易忘事吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□气郁型体质（H）原始分转化分=（原始分/28）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您感觉到闷闷不乐，情绪低沉吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易精神紧张、焦虑不安吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您多愁善感、感情脆弱吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易感到害怕或者受到惊吓吗a 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您胁肋部或乳房胀痛吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您无缘无故叹气吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您咽部有异物感，且吐之不出，咽之不下吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□特禀型体质（I ）原始分转化分=（原始分/28）×100根据近一年的体验和感，觉回答一下问题没有或根本不很少或有一点有时或有些经常或相当总是或非常您没有感冒时也会打喷嚏吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您有季节变化，温度变化或异味而咳喘现象吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的皮肤容易引起需麻疹（风团、风疹块，风疙瘩）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的皮肤因过敏出现紫癜（紫红色於点、瘀斑）吗 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □判定的结果是□基本是□否□体质类型条件判定结果平和体质转化分≥60分是其它8种体质转化分均<30分转化分≥60分基本是其它8种体质转化分均<40分不满足上述条件者否偏颇体质转化分≥40分是转化分30分～39分倾向是转化分<30分否您的体质是：注：原始分=各个条目的分会相加。
（完整版）中医诊断学歌诀
（完整版）中医诊断学歌诀中医诊断学绪论一、中医诊断学的主要内容中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。
闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。
二、中医诊断疾病的基本原理诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。
三、中医诊断疾病的基本法则诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。
四、中医诊断学发展简史中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。
西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。
最早病历是诊籍，诸病源候论病源。
世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。
敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。
上篇诊法四诊总括四诊望闻问切明神色形态舌诊称闻诊听声嗅气味问以言审切指凭四诊合参查全面整体症状辨病情第一章问诊问诊总括问诊一般内容多主症现病既往何个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。
二、问诊的一般内容（―)问一般情况一般情况问姓名性别婚否和年龄民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史主症主要自觉症现病发展经过情治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状问诊现症是首件十问歌诀有贡献一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验（一）问寒热（1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻（2）但寒不热但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛（1）问疼痛的性质胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。
中医诊断学表格
2.风热上袭
目赤肿痛，羞明多眵
3.阴虚火旺
目微痛微赤，时痛时止而干涩
三、目眩
1.实证
肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍
2.虚证
气虚、血亏、阴精不足
四、目昏
雀盲
肝肾亏虚，精血不足
表7-问睡眠
一、失眠
1.虚证
营血亏虚，阴虚火旺，心神失养、心胆气虚
2.实证
火邪、痰热内扰心神，心神不安、食滞胃脘
中医诊断学表格
问寒热
一、恶寒发热
1.恶寒重发热轻
感觉明显怕冷，轻微发热
风寒表证
2.发热轻而恶风
自觉轻微发热，遇风觉冷、避之可缓
伤风表证
3.发热重恶寒轻
自觉发热较重，轻微怕冷
风热表证
二、但寒不热
1.新病恶寒
突然感觉怕冷，体温不高
里实寒证
2.久病恶寒
经常怕冷，四肢凉，得温可缓
里虚寒证
三、但热不寒
1.壮热
是人生来就有的基本面色，属个体素质，一生基本不变
2.客色
客色属于常色范围，可因外界因素（季节、昼夜、气候）、生活条件等发生变化
二、病色
总特点
晦暗、暴露
分类及特点
1.善色
面色虽有异常，但仍光明润泽-病变尚浅、脏腑精气未衰
2.恶色
面色异常，且枯槁晦暗-病变较重、脏腑精气已衰
三、五色主
1.赤色
（1）主热证
特征：汗出常见于健侧，无汗半身常是病变部位。
多见于：痿病、中风及截瘫病人
3.手足心汗
阴经郁热熏蒸；阳明燥热内结；脾虚运化失常
表4-问疼痛
一、疼痛性质
1.胀痛
（1）气滞：胸、胁、脘、腹胀痛
脏腑辨证表格化（超实用）
阴部湿疹
清热利湿
呼、呵、嘘
肝风内动
头痛，头昏，肢体麻木，突然昏厥，抽搐，半身不遂，口眼歪斜，说话困难，神志不清，脉象强有力。
高血压
脑出血
镇肝熄风
养阴潜阳
呵、嘘、吹、嘻
肝血虚
全身性血虚症候
眩晕眼花，眼睛干涩或夜盲，面无血色，肢体麻木，爪甲不荣。月经量少，闭经。消瘦，少寐，舌质淡。
高血压、神经衰弱、夜盲症、贫血
肝气犯胃
胃脘疼痛，嗳气泛酸，恶心呕吐
胃病
疏肝和胃
呵、嘘、呼、嘻
肝气犯脾
腹胀，腹痛，腹泻
肠炎
调和肝脾
呵、嘘、呼、嘻
肝炎上火
性情急躁，易怒，头痛，眩晕，面红，目赤，口干，耳鸣，严重者可吐血衄,舌红，脉眩数有力。
高血压
脑中风
清肝泻火
呵、嘘
肝胆湿热
口苦纳呆，恶心，呕吐，腹胀，尿少而黄，严重者可有黄疸，苔黄腻，脉弦数。
肝风内动
头痛，头昏，肢体麻木，突然昏厥，抽搐，半身不遂，口眼歪斜，说话困难，神志不清，脉象强有力。
高血压
脑出血
镇肝熄风
养阴潜阳
呵、嘘、吹、嘻
肝血虚
全身性血虚症候
眩晕眼花，眼睛干涩或夜盲，面无血色，肢体麻木，爪甲不荣。月经量少，闭经。消瘦，少寐，舌质淡。
高血压、神经衰弱、夜盲症、贫血
补血养肝
吹、嘘、呵、呼
慢性支气管炎
补益肺气
呼、呬、嘻
肺阴虚
咳嗽无痰、痰少而粘，面颊潮红，夜间盗汗，舌质红干，脉细数。
肺结核
滋阴润肺
呼、呬、吹
肺燥咳嗽
干咳少痰，不易咳出，鼻干咽燥，咳甚胸痛，苔黄，少津，脉数。严重者发烧、咯血。
2020年整理中医脏腑辨证要点表格.pdf
不固 精早泄 女子白带清稀 胎动易滑
肾 虚 水肿 腰以下肿 阳虚见证
水泛
肾 不 久病咳喘 呼多吸少 气不得续 动则益甚
纳气
肾 精 小儿生长发育迟缓 成人生殖机能低下 性机
不足 能低下 早衰
膀胱 膀 胱 尿频尿急尿痛 湿热见证
实热
脏腑兼病 脏 腑 辨证要点 辨证
学海无涯
心 肺 心悸咳喘 胸闷气短 气虚辨证 气虚 心 脾 心悸失眠 食少腹胀 便溏 出血 气虚见症 两虚 心 肾 心悸失眠 腰膝酸软 遗精梦交 阴虚见证 不交 心 肾 心悸怔忡 浮肿虚寒见证 阳虚 肝 脾 胸胁胀满窜痛 善太息 腹胀 纳呆 便溏 不调 肝 胃 胃脘胁肋胀痛或窜痛 嗳气 呃逆 不和 肝 火 咳嗽或咳血 胸胁灼痛 急躁易怒 实热见证 犯胃 肝 肾 头痛耳鸣 腰膝酸软 胁痛遗精 经少 虚热见 阴虚 证 肺 脾 腹胀食少便溏 咳嗽气短 气虚见症 气虚 肺 肾 咳嗽痰少 腰膝酸软 遗精 月经不调 虚热见 阳虚 证 脾 肾 腰腹冷痛 久泻久痢 浮肿 虚寒见证 阳虚
学海无涯
心、小肠
脏腑辨证 辨证要点
虚气
心气虚 心神不足 血运无力
证血
心血虚 血不养心 心神不安 血脉不充
阴
心阴虚 血不养心 心神不安 虚热内扰
阳
心阳虚 形寒肢冷 血脉寒滞 心胸憋闷
实火
心火炽热 火扰心神 迫血妄行 口舌生疮
证
小便赤、涩、灼、痛
淤
心血瘀阻 心悸怔忡 闷憋疼痛
痰
痰迷心窍 神志异常 痰浊内盛
痰+火 痰火扰心 外感病，高热、痰盛、神昏：内 伤病，心火失眠、心志失常
小 心火下 小肠实热 小便赤涩灼痛、心火炽盛
肠移
阳虚 小肠虚寒 肢冷乏力 畏寒畏冷 口淡不渴
中医辩证表格大全（一查便知症）
中医辩证表格大全（一查便知症）表证和里证鉴别要点：主要审查寒热、舌象、脉象。
鉴别项寒热舌象脉象表证发热恶寒并重舌苔少变化脉浮里证发热不恶寒或但寒不热舌苔多变化脉沉寒证和热证鉴别要点：主要审查寒热、渴否、二便、舌象、脉象。
鉴别项寒证热证寒热恶寒喜热恶热喜冷口渴不渴渴喜冷饮面色白红赤四肢冷热二便大便稀溏，小便清长大便干结，小便短赤舌象舌淡，苔白腻舌红，苔黄脉象迟或紧数虚证和实证鉴别要点：同一症状，多有虚实之分。
鉴别项虚证实证气肺气虚气喘息短，自汗言语无力肺气实胸痞头眩，痰多气壅不得卧中气虚四末微冷，腹胀时减，痛而喜按不欲食，便溏泻胃气实中满，嘈杂，懊憹嗳腐吞酸，呕吐呃逆肠气实腹胀满，绕脐痛，大便秘结，或下利赤白，潮热谵语元气虚多虚阳上浮，颧嫩红带白，耳鸣虚聋，头晕心跳，或两手发战，或气不接续肝气实头痛目眩血血虚唇淡面白，心烦不寐，精神衰弱，津液不足，夜热盗汗，筋惕肉瞤，甚则手足瘛疭血瘀特点：痛处不移或大便色黑腠理：局部青肿疼痛经络：身痛筋挛上焦：胸膈肩膊刺痛中焦：脘腹窜痛下焦：小腹胀满刺痛五脏心虚多悲心实神志失常，喜笑不休肝虚目无所见，或阴囊缩筋挛，善恐肝实两胁少腹痛，多怒脾虚四肢不用，饮食不化，腹痞满，善忧脾实腹胀满便秘，身肿肺虚少气息微皮毛不泽肺实气逆喘咳肾虚头昏眼花，腰酸痿厥，大便虚秘小便失禁或不通遗精，五更泄泻肾实下焦壅闭，或痛或胀阴证和阳证鉴别要点：需从望、闻、问、切诸方面逐一比较。
鉴别项阴证阳证望面色苍白或暗淡，身重蜷卧倦怠无力，萎蘼不振，舌质淡而胖嫩，舌苔润滑面色潮红或通红，身热喜凉，狂躁不安，口唇燥裂舌质红绛，苔色黄或老黄甚则燥裂，或黑而生芒刺闻语声低微，静而少言，呼吸怯弱，气短语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣，狂言叫骂问大便气腥臭，饮食减少，口中无味，不烦不渴，或喜热饮，小便清长或短少大便或硬或秘，或有奇臭恶食，口干，烦渴引饮，小便短赤切腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微细涩迟弱无力腹痛拒按，身热足暖，脉象浮洪数大滑实而有力肺气虚证、肺阴虚证鉴别诊断。
中医疾病症状定级全版表格
中医疾病症状定级全版表格
以上是中医疾病症状定级全版的表格，用于对不同疾病的症状
进行评估和定级。
表格中列出了常见疾病及其对应的症状，以及将
症状划分为轻度、中度和重度三个等级。
这份表格的目的是为了帮助医生和患者更好地了解疾病症状的
严重程度，从而制定合适的治疗方案。
定级的依据是根据中医理论
和临床经验，综合考虑症状的出现频率、持续时间以及对患者日常
生活的影响程度等因素。
需要注意的是，这份表格只是作为参考，具体的疾病定级还需
要根据患者的具体情况进行判断。
因此，在使用这份表格时，建议
在医生的指导下进行评估和定级，以确保准确性和有效性。
此外，这份表格仅包含了部分常见疾病的症状定级，可能还有
其他疾病的症状没有包括在内。
因此，在实际应用中，需要根据具
体情况进行补充和扩展。
希望这份中医疾病症状定级全版表格能对医生和患者有所帮助，促进中医诊疗的精准和科学化发展。
诊断学基础表格
左下腹：降结肠肿瘤、干结粪块
备注
嘱病人排尿后平卧，用软尺在脐水平绕腹一周，测得的周长即为腹围，以厘米计。
为鉴别局部肿块是位于腹壁上还是腹腔内，可嘱患者双手托头枕部，从仰卧位作起坐动作，使腹部肌肉紧张，如肿块被紧张的腹肌托起而更为明显，提示在腹壁上，如肿块被紧张的腹肌所遮盖，而变得不清楚或消失，提示在腹腔内。
盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、
女性右侧卵巢及输卵管、
男性右侧精索
下腹部
回肠、输尿管、乙状结肠、胀大的膀胱、
增大的子宫
左下腹部（左髂部）
乙状结肠、淋巴结、
女性左侧卵巢及输卵管、
男性左侧精索
四区法
以脐为中点，画一水平线与垂直线，将腹部分为左上腹部、左下腹部、右上腹部、右下腹部
正常成人仰卧时，腹部外形对称，前腹壁大致与自胸骨下端到耻骨联合的连线相平，称为腹部平坦。
前腹壁内凹或低于此线者，称为腹部低平，常见于消瘦者。
前腹壁圆凸或稍高于此线者，称为腹部饱满，见于小儿及肥胖者。
仰卧时前腹壁明显高于胸骨下端至耻骨联合连线，外形呈凸起状，称为腹部膨隆。
生理情况见于肥胖、妊娠等；病理情况下由于病因不同又分为全腹膨隆和局部膨隆。
全腹膨隆
腹内积气：胃肠道内大量积气可致全腹膨隆，腹部呈球形，两侧腰部膨出不明显，变换体位时其形状无明显改变。见于各种原因所致的肠梗阻或肠麻痹。积气在肠道外腹腔内者，称为气腹，见于胃肠穿孔或治疗性人工气腹。
摩擦音、搔弹音
～～
肝脏叩诊
体型对肝脏位置有一定影响：①匀称型者肝上界（清变浊）在右锁骨中线第5肋间，下界（实变鼓）在右季肋下缘。右锁骨中线上肝浊音区上下径之间的距离约为9～11cm；右腋中线上肝上界在第7肋间，下界相当于第10肋骨水平；右肩胛线上，肝上界为第10肋间，下界不易叩出。②瘦长型肝上下界均可低一个肋间。③矮胖型者肝上下界均可高一个肋间。
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2.脾胃虚弱
久病食欲减退，兼面色萎黄，食后腹胀，疲倦
3.湿邪困脾
纳呆少食，脘闷腹胀，头身困重，苔腻脉濡
4.食滞胃脘
纳呆少食，脘腹胀闷，嗳腐食臭
颜之推敲
三、厌食
1.食滞胃脘
厌食，兼脘腹胀痛，嗳腐食臭，舌苔厚腻
2.湿热蕴脾
厌食油腻，脘闷呕恶，便溏不爽，肢体困重
3.肝胆湿热
③心气、心阳虚衰，血行瘀阻，肺气闭塞，呼吸不利
久病面色与口唇青紫
一、得神（有神）
两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清晰，表情自然，肌肉不表现。
2.虽病而精气未衰，病轻易治预后良好。
二、失神（无神）
1.精亏神衰而失神：两目晦暗，目无光彩，面色晦暗无华，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体羸瘦
多属阳证，见于狂病，痰火扰乱心神所致。
2.淡漠痴呆
表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常
常见于癫痫、痴呆等，为痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致。
3.卒然昏倒
突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常
属痫病，肝风夹痰上逆，阻闭清窍所致
表12-望面色
一、常色
总特点
明润含蓄-健康人
分类及特点
1.主色
3.脓血便
痢疾、湿热疫毒、肠癌
4.便血
（1）血色暗红或紫黑或柏油样便
远血：胃脘部出血
（2）血色鲜红，血附在大便表面或排便前后滴出
近血：内痔、肛裂、息
肉痔及锁肛痔（直肠癌）
三、大便排便感异常
1.肛门灼热
大肠湿热、热结旁流、热迫直肠
湿热痢疾的特点是：肛门灼
热、里急后重、下痢脓血
2.里急后重
湿热痢疾
3.排便不爽
3.口渴咽干
夜间尤甚，颧赤盗汗，五心烦热
阴虚津亏
4.口渴而多饮
小便量多，形体消瘦
消渴病
5.渴不多饮
（1）兼身热不扬，心中烦闷，苔黄腻者
（2）兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛者
湿热证
热入营分证
（3）渴喜热饮而量不多，或水入即吐
痰饮内停
（4）口干，但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错
血瘀证
二、食欲减退
1.外邪
2.盗汗
睡则汗出，醒则汗止
阴虚证
颜之推敲
3.绝汗
病势危重，冷汗淋漓如水，面色苍白，肢冷脉微
亡阳
病势危重，汗热而黏如油，躁扰烦渴，脉细数疾
亡阴
4.战汗
全身寒战抖动，而后汗出
正邪抗争，提示疾病发展的转折点
二、局部汗出
1.头汗
（1）上焦热盛（2）中焦湿热（3）元气将脱（3）虚阳上越（4）进食辛辣、酒等
2.半身汗
是人生来就有的基本面色，属个体素质，一生基本不变
2.客色
客色属于常色范围，可因外界因素（季节、昼夜、气候）、生活条件等发生变化
二、病色
总特点
晦暗、暴露
分类及特点
1.善色
面色虽有异常，但仍光明润泽-病变尚浅、脏腑精气未衰
2.恶色
面色异常，且枯槁晦暗-病变较重、脏腑精气已衰
三、五色主
1.赤色
（1）主热证
中医诊断学表格
问寒热
一、恶寒发热
1.恶寒重发热轻
感觉明显怕冷，轻微发热
风寒表证
2.发热轻而恶风
自觉轻微发热，遇风觉冷、避之可缓
伤风表证
3.发热重恶寒轻
自觉发热较重，轻微怕冷
风热表证
二、但寒不热
1.新病恶寒
突然感觉怕冷，体温不高
里实寒证
2.久病恶寒
经常怕冷，四肢凉，得温可缓
里虚寒证
三、但热不寒
1.壮热
厌食油腻，胁肋灼热胀痛，口苦泛恶
四、消谷善饥
1、消渴病
消谷善饥，兼多饮多尿，形体消瘦
2、胃强脾弱
消谷善饥，兼大便溏泻
五、饥不欲食
胃阴虚
饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆
六、口味变化
1.口淡
味觉渐退，口中乏味，甚至无味
脾胃虚弱、
寒湿中阻
寒邪犯胃
2.口甜
病人自觉口中有甜味
湿热蕴结
脾气亏虚
3.口黏腻
病人自觉口中黏腻不爽
（2）虚证：阴虚火旺
5.重痛
湿邪困阻气机
6.酸痛
（1）湿邪侵袭肌肉、关节，气血运行不畅
（2）肾虚骨髓失养
7.绞痛
（1）有形实邪阻闭气机
（2）寒邪凝滞气机
8.空痛
（1）气血亏虚
（2）阴精不足
9.隐痛
阳气精血亏虚
10.走窜痛
（1）胸胁脘腹疼痛而走窜不定
气滞
（2）四肢关节疼痛游走不定，痹证
风邪偏胜
11.固定痛
2.余溺不尽
久病体虚、肾阳亏虚、
3.小便失禁
肾气亏虚、下元不固；膀胱失约；脾虚气陷；膀胱虚寒
尿路损失；邪闭心包
4.遗尿
肾气亏虚、脾虚气陷；膀胱虚寒
表10-问经带
一、经期异常
1.月经先期
脾肾亏虚，肾气不足，冲任不固，阳盛血热，
肝郁化火，阴虚火旺
2.月经后期
营血亏虚，肾精不足，阳气虚衰，气滞血瘀
寒凝血瘀，痰湿阻滞
高热（39℃以上）持续不退，不恶寒只恶热
（1）里实热证—伤寒阳明经证
（2）温病气分阶段
2.潮热
（1）日哺潮热（阳明潮热）：下午3-5时（申时）热势较高
阳明腑实证
（2）午后和夜间有低热
（3）骨蒸发热：热自骨内向外透发的感觉
阴虚火旺
（4）身热夜甚：发热以夜间为甚者
温病发热（热入营分，耗伤营阴）
（5）身热不扬：:即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手，午后热甚，兼见头身困重等症
（2）传导迟缓-阳虚寒凝
（3）肠失濡养-气血阴津亏损
（4）气机阻滞-腹内癥块阻结
2.泄泻
（1）外感风寒湿热疫毒
（2）饮食所伤，食物中毒，痨虫或寄生虫积于肠道
（3）情志失调、肝气郁滞
（4）脾肾阳虚
二、大便便质异常
1.完谷不化
（1）久病：脾虚、肾虚
（2）新起：伤食积滞
2.溏结不调
（1）肝郁脾虚
（2）脾虚（先干后稀）
痰热内盛
湿热中阻
寒湿困脾
4.口酸
病人自觉口中有酸味，或泛酸，甚至闻之有酸腐气味
伤食
肝胃郁热
5.口苦
病人自觉口中有苦味
心火上炎
肝胆火旺
6.口涩
病人自觉口有涩味，如食生柿子，多与舌燥同时出现
燥热伤津
气火上逆
7.口咸
病人自觉口中有咸味
肾病
寒水上泛
表9-问二便
一、大便便次异常
1.便秘
（1）燥化太过-胃肠积热
目剧痛难忍，面红目赤
2.风热上袭
目赤肿痛，羞明多眵
3.阴虚火旺
目微痛微赤，时痛时止而干涩
三、目眩
1.实证
肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍
2.虚证
气虚、血亏、阴精不足
四、目昏
雀盲
肝肾亏虚，精血不足
表7-问睡眠
一、失眠
1.虚证
营血亏虚，阴虚火旺，心神失养、心胆气虚
2.实证
火邪、痰热内扰心神，心神不安、食滞胃脘
（2）虚证（气化不利）：久病、年老气虚、阳虚
四、小便尿量异常
1.尿量增多
（1）小便清长量多-虚寒证
（2）多尿、多饮、消瘦-消渴
2.尿量减少
（1）热盛伤津、腹泻伤津、汗吐下伤津
（2）心阳衰竭及脾、肺、肾功能失常
（3）湿热蕴结，尿路损伤、阻塞水道
五、小便排尿感异常
1.尿道涩痛
湿热内蕴、结石或瘀血、肝郁气滞、阴虚火旺、中气下陷
湿温病
3.微热
（1）长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、自汗
气虚发热
（2）时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉细等
血虚发热
（3）长期低热，兼颧红、五心烦热等
阴虚发热
（4）每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、急躁易怒等
气郁发热（郁热）
（5）小儿于夏季长期微热，兼有烦渴、多尿、无汗等，至秋凉自愈者
气阴两虚发热
四、寒热往来
特征：汗出常见于健侧，无汗半身常是病变部位。
多见于：痿病、中风及截瘫病人
3.手足心汗
阴经郁热熏蒸；阳明燥热内结；脾虚运化失常
表4-问疼痛
一、疼痛性质
1.胀痛
（1）气滞：胸、胁、脘、腹胀痛
（2）肝火上炎或肝阳上亢：头目胀痛
2.刺痛
瘀血
3.冷痛
（1）实证：寒邪阻滞
（2）虚证：阳气亏虚
4.灼痛
（1）实证：火邪窜络
心脉痹阻
5.水气凌心
脾肾阳虚
表6-问耳目
一、耳鸣
耳聋
1.实证
突发耳鸣，声大如雷，按之尤甚，或新起耳暴聋
肝胆火扰，肝阳上亢，或痰火壅结、
气血瘀阻、风邪上袭，或药毒损伤
2.虚证
渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减，或耳渐失聪而听力减退
肾精亏虚，或脾气亏虚，清阳不升，
或肝阴、肝血不足，耳窍失养
二、目痛
1.肝火上炎
一、头晕
1.口苦，易怒，脉弦数
肝火上炎、肝阳上亢
2.头晕面白，神疲乏力，舌淡脉弱
气血亏虚
3.头晕而重，如物缠裹，痰多苔腻
痰湿内阻、脾阳不升
4.头晕耳鸣，腰酸遗精
头晕耳鸣
5.外伤后头晕刺痛
瘀血阻滞
二、心悸
1.突然受惊
心胆气虚
2.胆郁痰扰，心神不安
心气亏虚
3.心阴、心血亏虚，心神失养
心血不足
4.血行不畅