卵巢硬化性间质瘤1例报道
卵巢硬化性间质瘤(SST)伴高雄激素血症1例并文献复习
为无功能性卵巢肿瘤 ， 但越来越多的文献报 告表 明， 有些病例存在 内分泌功能 。现报道一例 病理诊断 明确
且伴随睾酮明显 升高 的卵巢硬化间质瘤患者 ， 结合文献 ， 讨论其 临床病理特征 ， 组织学起源 ， 诊断和鉴别诊
断及预后。
【 关键词 】 硬化性间质瘤 ； ； 卵巢 假小叶 ； 睾酮 【 中图分类号 】 ７ ７ ３ Ｒ ３ ．２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】６２— ９ ２一（０ １０ ０４ ０ １７ ４ ９ ２ １ ）１— １０— ３
１７ ，ｈｌａ ｊ ｎ等 首次报 道 了此病 ， ９ ３年 Ｃ ａ ｒ ｉ ｖｄａ 并将其命名
为 卵 巢 硬 化 性 间 质 瘤 （ ｃ ｒｓ ｇ ｓ ｏｍ ｌｔｍ ｒｏ ｖｒ， Ｓｌ ｏｉ ｔｎ ａ ｕ ｏ ｆｏａ ｅ ｎ ｒ ｙ
Ｄ ：０３ ６ ／．ｓｎ １７ ４ ９ ．０ １Ｏ ．０ ＯＩ１ ．９ ９ｊｉ ． ６２— ９２ ２ １ ． １５ ｓ
・
１０・ ４
ＭＯＤ Ｎ ＥＲ ＯＮＣ Ｏ ＯＬ ＧＹ， ａ ． ０ １ ＶＯＬ １ ＮＯ ０ Ｊｎ ２ １ ， ９， ． １
待于进一步完善临床资料 ， 更客观地反映手术对 内异症 的影
响。 ３３ 内膜 异 位 症 不 育 的手 术 治 疗 效 果 ．
２ ０ ，４ １ ： ８ ０ ５ １ （ ） ５— ．
Ｄａ ａ ａ ｅ Ｓ ｓ Ｒｅ ｔｂ ｙ ｔ ｖ，２ ０ ４： ０ ３ ８ ｓ ０ ２， ＣＤ ０１ ９ ．
本资料研究发现 ， 腹腔镜组和开腹组 的不孕患者术后妊 娠率 分别为 ８ ．％与 ３ ． ％ ， ００ ３ ３ 也证 实 了手 术尤其 是腹 腔镜手 术 有助于内异症患者生育能力的恢 复， 内异症不 育应及 早行 故
卵巢硬化性的间质瘤临床病理分析
卵巢硬化性的间质瘤临床病理分析目的：探讨卵巢硬化性的间质瘤（sclerosing stromal tumour，STT）病例的临床表现特点、病理诊断及鉴别诊断，以期提高临床与病理对该病认识的准确性。
方法：搜集我院2例卵巢硬化性间质瘤病例的临床病理材料，并对国内外公开发表的卵巢硬化性间质瘤病例的相关文献进行复习。
结果：肿瘤呈实性或囊性，界清，光镜下瘤细胞丰富区与疏松水肿区相间呈假小叶状结构，免疫表型常表达Vimentin、SMA、α-Inhibin。
结论：硬化性间质瘤临床罕见，相关资料有限，临床表现不特殊，术前诊断困难，务必行术中冰冻病理诊断，避免过度治疗。
该瘤可能与性激素活动有关，及时手术切除，预后极佳。
标签：卵巢肿瘤；硬化性间质瘤；临床病理分析Abstract：Objective：In order to improve the precision for the clinical and pathological understanding of the sclerosing stromal tumor （SST），this article discusses the clinical feature，the pathologic diagnosis and the antidiastole point of the sclerosing stromal tumor （SST）. Method：The tumor is either solid or cystic and clear. The tumor cell rich zone and the loose edematous zone are in false lobular structure under the microscope. The immune phenotype is in the expression of Viementin，SMA，α-Inhibin. Result：SST is rare in clinic and limited in material. Clinical manifestations are common，increasing the difficulty of the preoperative diagnosis. Intraoperative frozen pathological diagnosis is necessary and avoid the overmedicalization. The tumor may be related to the sex hormone activity. Prompt operational exairesis is necessary and the the prognosis is satisfied.Keywords：ovariantumour；sclerosing stromal tumour；clinical pathology analysis卵巢硬化性的间质瘤（sclerosing stromal tumour，STT）是一种非常少见的卵巢良性肿瘤，WHO将其归属于卵巢性索-间质肿瘤，属颗粒间质细胞组，卵泡膜细胞-纤维瘤亚组，本瘤占卵巢性索间质肿瘤的2%-6%。
卵巢硬化性间质瘤1例临床报告
卵巢硬化性间质瘤1例临床报告
张旭;史小荣;赵烨;裴晔;于丽君;郭燕;邢燕妮
【期刊名称】《山西医科大学学报》
【年(卷),期】2012(043)012
【摘要】卵巢硬化性间质瘤是一种较为罕见的卵巢良性肿瘤,属于纤维瘤的一种亚型,组织学形态复杂,多以月经不调为首发的临床症状,术前诊断较困难。
本文就我院近期收治的1例卵巢硬化性间质瘤并结合国内外相关文献对卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点进行简要探讨。
【总页数】2页(P966-967)
【作者】张旭;史小荣;赵烨;裴晔;于丽君;郭燕;邢燕妮
【作者单位】山西医科大学第一临床医学院妇科,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.卵巢硬化性间质瘤合并Meigs综合征及CA125升高5例病例报告并文献复习[J], 闫军;徐阳;赵芳;倪莎;崔晨丽;周欣
2.卵巢硬化性间质瘤1例报告 [J], 张福志;焉丽虹
3.卵巢硬化性间质瘤合并Meigs征、CA125升高1例报告文献复习 [J], 刘春燕;张雪梅;刘辉
4.卵巢硬化性间质瘤一例报告及文献复习 [J], 马帅;王敏;包毅刚;代晓微;郑连文
5.卵巢硬化性间质瘤3.0T MRI表现征象分析（附2例报告） [J], 宋德梅; 方昕; 董江宁; 韦超; 吴瑶媛; 王传彬; 王婷婷; 张萍
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围绝经期卵巢硬化性间质瘤一例报告
围绝经期卵巢硬化性间质瘤一例报告
魏玲
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2006(019)003
【摘要】50岁。
因突然下腹痛9小时入院。
患者于晨起小便时突感左下腹坠痛，进行性加重，伴恶心，呕吐胃内容物，无发热。
在村卫生室静脉滴注“消炎药”（药名不祥）无效。
以往月经规律，量正常，无痛经史，末次月经于7个月前，孕4产2，20年前行双侧输卵管结扎术。
妇科检查：宫颈肥大，子宫前位，如孕40天大小，于宫体上方触及一12cm×10cm包块，质硬，界线清楚，表面光滑，活动度可，有压痛，双附件区未触及包块。
彩色多普勒超声（CDFI）检查示：子宫大小正常，内膜线规整，肌层回声均匀，
【总页数】2页(P11-12)
【作者】魏玲
【作者单位】日照市中医医院,山东,日照,276800
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.卵巢硬化性间质瘤一例 [J], 刘壮志
2.围绝经期宫颈外口粘连一例报告 [J], 景闻天
3.《请您诊断》病例41答案:小儿卵巢硬化性间质瘤一例 [J], 王煜晅
4.卵巢硬化性间质瘤一例报告及文献复习 [J], 马帅;王敏;包毅刚;代晓微;郑连文
5.双侧卵巢硬化性间质瘤一例报告 [J], 谢玲
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卵巢硬化性间质瘤伴子宫内膜局部不典型增生1例
实用妇产科杂志 2019 年 3 月第 35 卷第 3 期 Journcd of Practical Obsletria and Gynwelog 、2019 Mar. Vol. 35 . Vo. 3・237・文章编号：1003 -6946(2019)03 -0237 -03卵巢硬化性间质瘤伴子宫内膜局部不典型增生1例刘荣华(华屮科技大学同济医学院附属同济医院妇产科.湖北武汉430030)中图分类号:R7H.74文献标志码：B1病例报告患者.30岁.已婚，因性生活后阴道流血3年.月经紊乱1 年，于2015年11月11日入住我院：3年前无诱因出现性生活 后阴道大量流血.到我院就诊，治疗后阴道流血情况有明显好 转：2012年又经常出现性生活后阴道流血，量少，持续2-3天后自行缓解，未治疗「1年前结婚后出现月经紊乱，周期7 ~15天，经期3天，量屮.仍有性生活后阴道流血.再次就诊，给予药物治疗，效果欠佳,结婚后1年一直未孕：5年前彩超检査提示右侧卵巢内均质性小包块，每次复查彩超检查.包块无 明显增大，患者平素月经规律，周期28 -30天，经期7 ~8天，量中，无痛经，末次月经:2015年10月30日 入院专科检查： 外阴已婚未产式,阴道畅，子宫颈光滑，子宫后位常大,活动度 欠佳,右侧附件区可扪及一大小约3 cm X3 cm 包块，边界清， 活动可，囊实性，质韧，无压痛,左侧附件区未及异常内分泌检查示:卵泡刺激素(FSH ) 3. 27 U/L ,黄体生成素(LH )5.07 U/L,雌二醇(E 2)37. 01 pmol/L,睾酮(T)0. 25 nmol/L ；肿瘤标志物：糖类抗原125 (CA© )40. 80 U/ml,糖类抗原199(CA 谕)37. 79 kU/L,甲胎蛋白(AFP) 1.51 »g/L,癌胚抗原 (CEA)1.39 |xg/L 超声检查提示:右侧卵巢可见3. 0 cm x2. 3 cm稍低回声团,形态规则,边界清，内回声不均，可见稍丰富的条状血流信号，左侧卵巢未见明显异常.见图1入院诊断:①异常子宫出血;②右侧卵巢囊肿性质待查.于2015年11月13日行腹腔镜下右侧附件包块剥除术+宫腔镜诊刮术.宫腔镜 探查见宫腔形态正常.内膜增厚、紊乱腹腔镜下探查盆腹腔见:子宫正常大小，左侧卵巢及输卵管外表无异常，右侧输卵 管无异常，右侧卵巢增大约4 cm X4 cm,在分离右侧卵巢内包 块时.发现包块与卵巢之间界限不清,组织为灰白灰黄色，质地 硬,剥出包块完整取出后,冰冻切片病理检査结果:右侧卵巢颗粒细胞瘤.向家属交代后行右侧附件切除术+盆腔淋巴结 切除+腹主动脉旁淋巴结切除+大网膜切除术 术后病理检查示:右侧卵巢硬化性间质瘤;盆腔淋巴结未见肿瘤细胞;左侧输卵管系膜囊肿；子宫内膜增生伴局部不典型增生，见图2 免疫组织化学示:SM A ( + ),CD56(局部+ ),CI)34(血管+ ),a-inl )il )in( - ) , MelanA( - ) , Calretinin( - ) , S-100( - ) , Desmin (-),Ki-67 LI < 1%C 于2015年11月20日出院，出院诊断为:①右侧卵巢硬化性间质瘤;②子宫内膜不典型增生;③左侧输卵管系膜囊肿 术后1月月经来潮，经量中等。
卵巢硬化性间质瘤（SST）诊断思路与鉴别
卵巢硬化性间质瘤（SST）诊断思路与鉴别诊断思路分析病例分析【病史】女，26 岁，因“继发性不孕”检查超声发现右侧附件区包块，无腹痛腰酸，无阴道不规则流血等症状；性激素六项未见明显异常。
【影像检查】盆腔磁共振平扫和增强及CT 多期增强1、MRI 平扫、增强[影像学表现]1.位置：病灶位于右侧附件区；病灶呈类圆形，直径约4.5cm；2.形态：近球形，边界清晰；3.CT 增强：本病例未进行CT 平扫，行CT 直接增强示：动脉期病灶边缘呈明显环形及结节状强化，CT值最高约140HU；静脉期、平衡期强化持续并逐渐向病灶中心扩展。
4.MRI 平扫信号：T2WI 上呈等高混杂信号影，等信号代表肿块实质性部分，高信号代表坏死囊变部分，呈现“湖岛样”征象；T1WI 上呈等低信号；DWI、ADC 均呈等或稍高信号；5.MR 增强：同CT 表现，呈现类似肝脏血管瘤样强化表现。
【术后病理】手术所见：右侧卵巢实性增大，约5*5*5cm，表面光滑，色苍白，壁薄；左侧卵巢及双侧输卵管外观未见明显异常；子宫居中，常大，表面光滑，与周围组织无粘连。
病理报告巨检：灰白色黄破碎组织一堆大小共7*6*2cm，局部似有薄膜，局部呈半透明状，另见囊壁样组织大小1*0.5*0.2cm，壁厚。
病理诊断：（右侧卵巢）考虑为硬化性间质瘤。
诊断与鉴别【卵巢甲状腺肿】：卵巢甲状腺肿( struma ovarii，SO) 是一种较罕见的卵巢肿瘤，WHO 定义为高度特异化的卵巢单胚层成熟性畸胎瘤，组织学上全部或大部分由甲状腺组织构成；发病年龄范围较大，但仍以育龄期女性为主；无典型临床症状和体征。
影像学表现：多囊腔、分叶状的囊性成分为主或囊实性的肿块，边界清晰；实性部分及囊壁可见钙化；SO 的实性成分内部富含碘，实性部分在CT 平扫上即可呈现较高的CT 值，类似于正常甲状腺组织；囊性成分的密度或信号强度因与囊液所含T3、T4 及甲状腺球蛋白等物质的含量不同而差异较大，但在CT 中表现为高密度囊腔，在MR 中表现为TlWI 低信号、T2WI 更低信号是其特征性表现，增强扫描后实性成分、囊壁及分隔强化明显，实性成分的强化程度类似甲状腺组织。
卵巢硬化性间质瘤超声表现1例
卵巢硬化性间质瘤超声表现1例目的探讨卵巢硬化性间质瘤（sclerosing stromal tumor，SST）的超声表现。
方法回顾分析1例经手术病理证实的SST的超声表现。
结果患者超声检查发现附件肿块1个，为单侧，左附件1个，子宫内膜均未发现异常。
结论年轻女性，月经不调时，常规行腹部超声检查，如果发现来源于卵巢的实性肿块，边界清楚，血流丰富，查激素水平，正常或高于正常，高度怀疑本病。
标签：卵巢硬化性间质瘤；超声表现；认识卵巢硬化性间质瘤是起源于卵巢间质的一种少见而又独特的良性肿瘤，由于肿瘤细胞能分泌雌激素、雄激素，临床上可出现性激素紊乱引起的月经异常、原发或继发不育、绝经后出血、男性化等症状。
血浆中雌激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮均有升高。
有關本病的国内外文献报道，多数是临床病理分析，超声诊断报道极少[1]。
本院1例SST经手术病理诊断，结合文献对其超声表现进行分析，旨在提高对本病的认识。
1资料与方法1.1一般资料患者，女性，14岁，阴道不规则流血2+月，就诊。
患者入院前2+月出现阴道流血，量中，暗红色，无血凝块。
B超示，子宫大小正常，右侧卵巢查见，大小正常，左侧卵巢无法显示，左侧附件区查见大小约7.3 cm×6.4 cm×8.5 cm低回声团，边界清楚，形态规则，其内回声欠均匀，伴少许不规则液性暗区，团块内可见丰富血流信号，RI：0.49，呈高阻；实验室检查结果：CEA、CAm、血常规、AFP、HCG、LH、T、E2、FSH、PRL均在正常范围，患者无胃肠道症状。
考虑：来源于左侧卵巢的实性占位，趋于良性。
手术后病理诊断：卵巢硬化性间质瘤。
1.2方法采用AlokA Qrosound a10.经腹部超声检查，探头频率3.5～10 MHz。
观察肿块的形态、边界、大小、内部结构和回声，观察子宫内膜情况，对患者进行彩色多普勒检查及三维能量多普勒超声检查。
2结果患者超声检查发现附件肿块1个，为单侧，左附件1个，子宫内膜均未发现异常；超声特点为：①团块回声强度与产褥期子宫肌层相似，内部结构疏散；②有斑点状钙化，团块内部不均匀；③团块内部可见到局域性声衰减。
卵巢硬化性间质瘤1例报告
预后 良好 。该患者随访 １ ２月 ， 月经规律 ， 肿瘤无复发 。 ４ 参考文献
［ Ｊ ］ ． Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ Ｒ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ２ ， ｉ ６ （ ３ ） ： ３ ６ ３ ． ［ ５ ］ Ｓ ｕ ａ ｒ ｅ ｚ Ａ， Ｐ ａ ｌ ａ ｃ ｉ ｏ ｓ Ｊ ， Ｂ ｕ ｒ ｇ ｏ ｓ Ｅ ， Ｇ ａ ｍａ ｌ ｌ ｏ Ｃ ｎｔ ａ ｉ ｓ ｔ ｅ ｉ ｆ ｌ ｉ ｔ ｙ ｖ ｉ ｔ ａ －
Hale Waihona Puke 并文 献 复 习 ， Ｍ Ｏ Ｄ Ｅ Ｒ Ｎ Ｏ Ｎ Ｃ Ｏ Ｌ Ｏ Ｇ Ｙ［ Ｊ ］ ． Ｊ ａ ｎ ， ２ ０ １ １ ， １ ９（ １ ） ：
１ ４ ０ ．
［ ３ ］ 袁
素． 卵巢硬化性 间质 瘤临床病 理及 电镜 和免疫 组
化 分析 ．临床与实验病 理学 杂志［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｃ Ｈ ｎ Ｅ ｘ ｐ Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ０，
刘春雷 （ 浙江大学 医学院附属妇产科 医院， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
［ 关键词 ］ 子宫内膜异位症 ； 血小板减少 ； 原发不孕 ； 护理 子宫内膜异位症 （ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｍ ｅ ｔ ｒ ｉ ｏ ｓ ｉ ｓ ， Ｅ Ｍ） 是具有 生长 功能 的
子宫内膜组 织（ 腺 体和间质 ） 出现在子宫腔被覆内膜及宫体 肌 层以外的其 他部位。其主要 临床特 征是慢性 盆腔疼痛 、 性 生 活痛 、 盆腔包块 和不孕。约 ２ ０ ％ ～ ４ ｏ ％的 Ｅ Ｍ 患者合 并不 孕 发 现血 小板减少症 ， 经血液 科积极治 疗 ， 血 小板无 明显上升 。 曾行骨髓穿刺提示巨核细胞 明显增 多。２ ０ １ ２年 ４月 １ ８日及
巨大卵巢硬化性间质瘤1例
巨大卵巢硬化性间质瘤1例
孙洪军
【期刊名称】《实用妇产科杂志》
【年(卷),期】2005(21)11
【摘要】1病例报告患者，21岁，未婚，以下腹胀痛1个月，发现腹腔包块1天入院。
平素月经规则3—7／30—40天，量中等，无痛经，末次月经2003年10月30日，行经正常。
近1个月自觉腹部增大、胀痛，不能弯腰，进食少。
病程中无恶心、呕吐，无头晕、乏力、消瘦等。
既往健康。
入院时身体检查：血压106／60mmHg，心率80／min，一般情况好。
腹部膨隆，可触及如孕8个月子宫大小的囊性包块，表面光滑，规则，有活动度，无压痛，移动性浊音阴性。
外阴发育正常，处女膜完整。
【总页数】1页(P702-702)
【作者】孙洪军
【作者单位】辽东学院医学院,辽宁,丹东,118000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.巨大卵巢硬化性间质瘤1例 [J], 杨永芹
2.3例卵巢硬化性间质瘤的临床病理分析 [J], 黄佳佳; 郑洪; 谭娜; 黎成芳; 姚晋; 徐高强
3.卵巢硬化性间质瘤的影像学诊断及病理学特征卵巢硬化性间质瘤的影像学诊断及病理学特征 [J], 余跃丰;庄丁勤;方敏
4.卵巢硬化性间质瘤1例 [J], 何淼;宋佳芮;刘建壕;陈莉
5.卵巢硬化性间质瘤的发病机制及诊治研究进展 [J], 胡震;陈旭伟;郭锦芳;杜军强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
卵巢间皮瘤1例病例汇报
卵巢间皮瘤1例病例汇报恶性间皮瘤(malignant mesothelioma，MM)是起源于间皮细胞的恶性肿瘤，多见于胸腹膜腔、心包膜及鞘膜等部位，当发生在卵巢时，其临床表现和镜下形态与卵巢癌非常相似，但两者治疗方式和预后不同，因此正确区分两者非常重要。
笔者曾在临床外检工作中碰到一例卵巢MM，现将其临床特点，病理形态学特点及免疫组化结果，结合国内外文献，汇报如下，望提高该肿瘤的认识。
1材料与方法1.1材料患者，女，36岁，主诉左下腹部疼痛20天。
患者20天前出现左下腹部间断疼痛，与体位、行走有关，排气、小便时加重，偶有腹泻，无粘液脓血便，便后腹痛无缓解，无牵涉痛及放射痛，无发热盗汗，无烧心反酸，无恶心呕吐，食欲正常。
患者为求诊治就诊我院，门诊以“腹痛”收入院。
于2018-8-20全麻下行腹腔镜探查术，术中送检左侧卵巢至我科。
冰冻结果示（左侧）卵巢囊性病变，局部可见少量单层柱状上皮，考虑以良性病变可能性大，黏液性肿瘤待除外，详待石蜡多取材进一步明确诊断。
1.2方法切除标本经10%中性福尔马林固定4-6小时，常规脱水，石蜡包埋，3μm厚切片，行常规HE染色和免疫组化EnVision法染色，镜下观察所有切片。
所用抗体均购自北京中杉金桥生物技术公司。
2.结果2.1大体送检（左侧卵巢组织）灰红色不整形碎组织1堆，总大小2*1.5*1cm，质软，部分组织呈囊泡样，部分呈囊壁样。
2.2镜检卵巢表面见囊性病变，囊壁内可见单层上皮样细胞，细胞浆较宽大，嗜酸性；可见上皮样细胞浸润于纤维间隔内（图1-2）。
2.3免疫表型肿瘤细胞CK5/6、CK7、Calretinin（图5）、Cytokeratin（图3）、D2-40（图4）、MC、P16和WT-1（图6）呈阳性表达；肿瘤细胞ER、PR、PAX-8、P53、CDX-2和CK20（图7）阴性；Ki-67增殖指数约10%（图8）。
2.4病理诊断（左侧）卵巢符合恶性间皮瘤，局部累及卵巢表面。
卵巢硬化性间质瘤超声表现1例
卵巢硬化性间质瘤超声表现1例作者：刘霞兰斌魏均任来源：《医学信息》2014年第08期摘要：目的探讨卵巢硬化性间质瘤（sclerosing stromal tumor，SST）的超声表现。
方法回顾分析1例经手术病理证实的SST的超声表现。
结果患者超声检查发现附件肿块1个，为单侧，左附件1个，子宫内膜均未发现异常。
结论年轻女性，月经不调时，常规行腹部超声检查，如果发现来源于卵巢的实性肿块，边界清楚，血流丰富，查激素水平，正常或高于正常，高度怀疑本病。
关键词：卵巢硬化性间质瘤；超声表现；认识卵巢硬化性间质瘤是起源于卵巢间质的一种少见而又独特的良性肿瘤，由于肿瘤细胞能分泌雌激素、雄激素，临床上可出现性激素紊乱引起的月经异常、原发或继发不育、绝经后出血、男性化等症状。
血浆中雌激素、睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮均有升高。
有关本病的国内外文献报道，多数是临床病理分析，超声诊断报道极少[1]。
本院1例SST经手术病理诊断，结合文献对其超声表现进行分析，旨在提高对本病的认识。
1资料与方法1.1一般资料患者，女性，14岁，阴道不规则流血2+月，就诊。
患者入院前2+月出现阴道流血，量中，暗红色，无血凝块。
B超示，子宫大小正常，右侧卵巢查见，大小正常，左侧卵巢无法显示，左侧附件区查见大小约7.3 cm×6.4 cm×8.5 cm低回声团，边界清楚，形态规则，其内回声欠均匀，伴少许不规则液性暗区，团块内可见丰富血流信号，RI：0.49，呈高阻；实验室检查结果：CEA、CAm、血常规、AFP、HCG、LH、T、E2、FSH、PRL均在正常范围，患者无胃肠道症状。
考虑：来源于左侧卵巢的实性占位，趋于良性。
手术后病理诊断：卵巢硬化性间质瘤。
1.2方法采用AlokA Qrosound a10.经腹部超声检查，探头频率3.5～10 MHz。
观察肿块的形态、边界、大小、内部结构和回声，观察子宫内膜情况，对患者进行彩色多普勒检查及三维能量多普勒超声检查。
双侧卵巢硬化性间质瘤1例
,
讨 论 卵巢 硬 化 性 间质 瘤
,
1973
,
年由
。
14 m X 4c m
, ,
e
8c
m x
7 m
c
,
。
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首次 报告 颇罕 见
, ,
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,
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两 者表 面 光
本 例 发 生 于 双 侧 卵巢 其 发 病 部 位 更 具 特 殊性 该 病 的 诊 断 以 病 理 改 变 为 主 富 有 细
1995
,
4 2
岁
,
。
因 腹 部 肿块
。
1
月于
胞 核 偏 位 如 印戒 细 胞
,
,
。
嗜银 染 色 富 有 细
区胞浆 v i
. -
:
年3ຫໍສະໝຸດ 月 1日入 院术前
,
B
超探查发
胞 区 单 个 或 数 个 瘤 细 胞 周 围 有 网状 纤 维 包
现 双 侧 卵 巢 肿 瘤 术 中 见 左 右 卵巢 各 有 一
绕
m
,
岁 医师
,
胞 区 被 纤 维 分 隔 成 假 小 叶结 构 为 本 病 特 征
。 。
滑 切 面 多 为实 性 灰 白色 杂有 灶 状 黄 色 区 及囊性 变 区 囊 内含 粘夜
、 , 。
光镜 检 查 肿
:
瘤 由 富 有 细 胞 区 致 密 胶 原 纤 维组 织 区 及 疏 松 水肿 区 组 成
。
据 免 疫 组 化 富 于 细 胞 区 胞浆 v i
卵巢硬化性间质瘤CT诊断
卵巢硬化性间质瘤2例报道及文献探讨
卵巢硬化性间质瘤2例报道及文献探讨通过宁德市医院妇科收治的2例卵巢硬化性间质瘤并结合国内外有关文献,探讨卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点,进一步指导临床治疗。
卵巢硬化性间质瘤是临床极为罕见的卵巢良性肿瘤。
掌握其临床及病理特点,对指导临床、避免误诊极为必要。
标签：卵巢肿瘤;硬化性间质瘤;病理特点卵巢硬化性间质瘤为一种极为少见的卵巢良性肿瘤,归属于卵巢性索间质肿瘤中,属卵泡膜-纤维瘤的一种亚型,在临床上极为罕见,多以月经不调为首发的临床症状。
本文就我院收治的2例卵巢硬化性间质瘤并结合国内外有关文献对卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点进行简要探讨。
1临床资料1.1一般资料2例患者为宁德市医院2006~2009年收治的住院病例,1例为已婚患者,年龄30岁;另1例为未婚患者,年龄19岁。
1.2临床特点2例患者均表现为月经不规则、下腹部不适、盆腔包块等症状,其中1例出现婚后不孕特点。
1.3实验室检查2例患者妇检发现附件区包块,均为单侧,肿瘤大小不等,质硬,与周围边界较清。
超声检查均提示为卵巢实性肿瘤,2例患者的CA125、CA199、CEA、AFP 等均在正常范围内。
2病理资料2.1大体标本2例患者均发生于单侧,肿瘤呈卵圆形,表面光滑,质软,包膜完整。
切面为实性,黄白相间,并杂有水肿区,有含少量小囊腔,内有少量淡黄色透明液,内壁光滑。
2.2光镜特点镜下主要表现为肿瘤呈分叶状结构,叶间由胶原纤维组成,结节内可见扩张的小血管,似假小叶结构,杂有少量的梭形细胞。
病理诊断为卵巢硬化性间质瘤。
见图1,2。
3讨论卵巢硬化性间质瘤,来源于卵巢间质,是临床上极为罕见的卵巢良性肿瘤,发病率极低。
据有关文献报道,卵巢硬化性间质肿瘤发病率仅占同期卵巢性索间质肿瘤的1.5%~7%[1]。
此瘤好发于年轻女性,约80%患者年龄小于30岁,临床上多表现为月经不规则、原发或继发性不孕及盆腔包块等症状。
本文报道的2例患者的临床表现与有关文献相符。
疑似硬化性间质瘤的卵巢癌1例并文献复习
作者简介：李晓凤（1987－），女，在读硕士，主要从事妇科肿瘤相关研究。
E-mail ：lxf19870201@163．com 疑似硬化性间质瘤的卵巢癌1例并文献复习李晓凤，苑中甫（郑州大学第一附属医院妇产科，河南郑州450052）［关键词］卵巢硬化性间质瘤；卵巢良性肿瘤；卵巢癌［中图分类号］R737．31［文献标识码］D［文章编号］1673－5412（2012）02－0171－02卵巢硬化性间质瘤是一种卵巢良性肿瘤，属于卵巢性索间质肿瘤中的卵泡膜－纤维瘤的一种亚型，在临床上极为罕见，多以月经不调为首发临床症状。
到目前为止，尚未有一种可靠的方法对其进行术前诊断，个别卵巢硬化性间质瘤病例在术前与卵巢恶性肿瘤较难鉴别，作者将收治的1例疑似卵巢硬化性间质瘤的卵巢癌患者资料报道如下，并复习相关文献，以期提高对卵巢硬化性间质瘤的认识。
1病例资料患者，女，38岁，因“发现腹部巨大包块20d ，出现下腹痛1d ”就诊，20d 前平卧位时无意间触及腹部包块，无腹痛、腹胀等不适，就诊于当地医院，行彩超示：左侧附件可见一约9．9cm ˑ9．1cm 实性非均质为主混合性包块，右下腹可见一约10．2cm ˑ8．1cm 实性非均质为主混合性包块，左侧腹见腹水暗区深约5．9cm ，1d 前无明显诱因出现下腹部胀痛，卧床休息后略缓解。
患者平素月经规律，量中等，无血块，偶有痛经，6a 前足月顺产1次，此后工具避孕。
查体：T 36．5ħP 82次/min ，R 19次/min ，BP 117/78mmHg ，表情自如，腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，下腹部左右侧各可触及1个直径约9cm 质硬包块，活动度可，左侧无明显压痛，右侧压痛明显。
彩超示：左侧附件区128mm ˑ98mm 实性为主混合性包块，右侧附件区105mm ˑ83mm 实性为主混合性包块，CEA 18．20ng ·mL －1，AFP 2．62ng ·mL －1，CA125441．40u ·mL －1，CA199＞1000u ·mL －1。
卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习
Ａｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉｅＴ ｘ ｌ ｅ ｃ ｎ ａ ｍ ｎｆ ｔｔ ｎ ｐｔｏ ｇ ｈｒｃ ｒ ｔ ｎ ｉｇｏｉ ｏ ｃ ｒｓ ｇ ｓ ｏ ｓ ｃ ｂｅｔ ：ｏ ｅｐｏ ｌ ｉ ｌ ａｉ ｓ ｉ ，ａ ｌ ｙ ｃａａｔ ｓｃ ａｄ ｄａｎｓ ｆｓｌ ｏｉ ｔ — ｒ ｖ ｒ ｉｃ ｅ ａｏ ｈｏ ｅ ｉ ｉ ｓ ｅ ｎ ｒ
朱 鹃 ， 美璐 ， 卞 陈庆云 ， 庞春 红 。
（ ． 日友 好 医 院 妇 产 科 ； ． 理 科 ， 京 １ ０ ２ ） １中 ２病 北 ０ ０ ９
摘 要 目的 ： 讨 卵巢 硬 化 性 间 质 瘤 的 临 床表 现 、 探 病理 特 点及 诊 断 。 法 ： 绍 本 院 收 治 的 １ 卵 巢 硬 化 性 问 质 方 介 例 瘤 合 并 腹 水 患 者 ， 析 其 主要 临床 表 现 、 像 学 及 病 理 特点 ， 复 习 相关 文 献 。结 果 ： 病 临 床 表 现 主 要 为 月 经 分 影 并 本 不 规 律 、 发 或 继 发 不 孕 、 痛 、 腔 包 块 、 水 。 经后 妇 女 可 出现 阴 道 出血 。 色 多 普 勒超 声 发 现 肿 瘤 周 边 实 原 腹 盆 腹 绝 彩
ｒ ｉ ｇ ｎ ｈ ｒ ｃｅ ｉｔ ａ ｄ ａ ｈ ｌ ｇｃ ｌ ｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ． ｓ ｌ ： ｓ ａｉｎ ｓ ｉ ｔ ｍｏ ｓ ｒ ｓ ｎ ｅ ｗ ｔ ｍｅ — ｏ ｍａ ｉ ｇ ｃ ａ ａ ｔ ｒ ｉ ｎ ｐ ｔ ｏｏ ｉ ａ ｈ ｒｃ ｅ ｉ ｉ Ｒｅ ｕ ｔ Ｍｏ ｔ ｐ ｔ ｔ ｓｃ ｓｃ ｓ ｅ ｗ ｔ ｕ ｒ ｐ ｅ ｅ ｔｄ ｉ ｈ ｈ ｎ ｓｒ ａ ｉ ｅ ｕ ａ ｉ ｅ ， ｒ ｒ ｏ ｓ ｃ ｎ ａｙ ｎ ｅ ｔ ｉ ｐ ｌｉ ｐ ｉ ｐ ｌｉ ｍａ ｓ ｎ ａ ｃｔｓＰ ｓｍｅ ｏ ａ ｓ ｌ ｏ ｎ ｔｕ ｌ ｒ ｇ ｌｒｔ ｓ ｐ ｍａ ｒ ｉ ｉ ｙ ｒ ｅ ｏ ｄ ｒ ｉｆ ｒ ｌ ｙ， ｅｖ ｃ ａ ｎ， ｅｖ ｃ ｉｔ ｓ ａ ｄ ｓ ｉ ． ｏ ｔ ｎ ｐ ｕ ａ ｅ ｗ ｍｅ
内科学_各论_疾病：卵巢硬化性间质瘤_课件模板
内科学疾病部分：卵巢硬化性间质瘤>>>
病因：
s，个别肿瘤可达3～4/10HPFs。瘤细胞胞 质透明或空泡、泡沫状或颗粒状，其中以 核位于中央的空泡状瘤细胞和核偏于一侧 的印戒样瘤细胞最具诊断价值（图1）。
（5）部分间质纤维化玻璃样变明显。 3.组织化学 网织纤维染色显示网织 纤维包绕单个或数个细胞。脂肪染色多为 阳性，黏液和PAS染色阴性。
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症状及病史：
卵巢硬化性间质瘤症状_卵巢硬化性间质 瘤有什么症状
由于肿瘤细胞能分泌雌激素、雄激素， 临床上可出现性激素紊乱引起的月经异常、 原发或继发不育、绝经后出血、男性化等 症状。血浆中雌激素、睾酮、雄烯二酮、 脱氢表雄酮均有升高。Lifschitz等 （1995）报道，在硬化性性索间质瘤细胞
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病因：
实性，质韧。肿瘤直径1.5～17cm，多为 6～7cm。切面实性，部分呈编织状，黄、 白小灶相间。常见水肿、黏液变，囊性变， 囊腔由蜂窝状至数厘米不等，囊内为浆液 或黏液。
2.显微镜下检查 其组织结构有如下 特征：
（1）由于肿瘤被胶原或水肿的纤维 结缔组织分隔，形成了结节或假小
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治疗：
夏枯草15克，另以三七末3克，分二次冲 服。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防： 卵巢硬化性间质瘤预防_卵巢硬化性间质 瘤怎么调理
定期检查，做到早期发现、早期手术 治疗。
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伴足月妊娠的卵巢硬化性间质瘤1例
伴足月妊娠的卵巢硬化性间质瘤1例
陈县城;余水成
【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》
【年(卷),期】1997(13)2
【摘要】伴足月妊娠的卵巢硬化性间质瘤１例陈县城余水成患者，２６岁，初产妇。
妊娠３９周，产前检查发现胎位异常而收入产科观察，１周后仍无宫缩，遂于１９９４年１２月１２日行剖宫术，娩出一健康男婴。
术中偶然发现左侧卵巢明显增大，可摸及质硬的肿块，行左侧卵巢摘除术。
病...
【总页数】1页(P170)
【作者】陈县城;余水成
【作者单位】福建省漳州市医院病理科;福建省漳州市医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.伴足月妊娠的卵巢硬化性间质瘤1例分析 [J], 唐明丽
2.卵巢硬化性间质瘤伴异位妊娠1例 [J], 梁艳芳;阮建波;康东平;陈灿;吴秋良
3.足月妊娠剖宫产伴卵巢硬化性间质瘤1例 [J], 欧阳焱黎;李岚;刘丽江;陈琼霞;王成鑫
4.卵巢硬化性间质瘤伴子宫内膜局部不典型增生1例 [J], 刘荣华
5.卵巢硬化性间质瘤伴胸腹水1例及文献复习 [J], 尉伟东;高波;陈雅飞;黄章骞;蔡红光;寿梦娜;包佳萍
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［ ２ ］ Ａ ｄ ｙ Ａ Ｂ， Ｄ ａ ｒ ｉ ｕ ｓ Ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ｏ ｃ ｋ ｅ ｔ ｐ ｒ ｏ ｂ ｉ ｎ ｇ ａ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｔ ｅ ｗ—
ｔ ｙ ｐ ｅ ｉ ｍ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｓ ｆ Ｊ ］． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ ｒ ａ ｌ Ｉ ｍ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｓ Ｒ ｅ ｓ ｅ ｒ ｃ ｈ ，１ ９ ９ １ ，６（ ２） ：
・
１ ９ ４ ６・
安 徽 医 药 Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ３ Ｎ ｏ ｖ ； １ ７ （ １ １ ）
卵巢硬化性 间质瘤 １ 例报道
邢玉红 ， 张 君侠
呈阵发性 ， 能 自行缓 解 ， 自觉 体 重 下 降 明显 （ ２月 体 重下 降
５ ｋ ｇ ） ， 因腹胀 ， 腹痛 渐加重 于 ２ ０ ０ ９年 ６月 ２ ０ 日入 我院 治疗。
肿瘤 。遂直接关腹 。术 后石蜡病 检结果 回报为 ： 左 卵巢硬化
性 间质瘤 。术后经多家 医院病理会诊 综合诊 断 ： 卵巢 硬化性 间质瘤 。
２ 讨 论
入院查体 ： 腹软 ， 左下腹轻压痛 ， 无反跳痛及肌 紧张 ， 左下腹可
扪及一质硬肿 物 ， 边界较清 。妇科检查 ： 经产外 阴， 阴道 畅 ， 宫 颈轻糜 ， 子宫前 位 ， 正 常大 小 ， 活 动可 ， 左 附 件 区可 触及 一 ７
ｃ ｍ×８ ｃ ｍ大小肿物 ， 活动差 ， 轻压痛 ， 右 附件 未及异常 。实验 室检查 ： Ｃ Ａ 一 １ ２ ５ ： ３ ９ ． ４ ０ ｇ・ Ｌ （ 正常值 ＜ ３ ５ ｌ ｘ ｇ・ Ｌ ） ， 余无
异常 。Ｂ超示 左 附件 区囊 实性 占位 ， 内可 见点 状血 流信 号 。
卵巢硬化性 间质瘤是 １ ９ ７ ３年 由 Ｃ ｈ ａ ｌ ｖ ａ ｒ ｄ ｊ ｉ ａ ｎ和 Ｓ ｅ ｕ Ｕ ｙ 首
次报道并命名 。其来源 于原 始性腺 中的性索 及 间质组织 ， 属 卵巢性索 间质肿瘤 。本瘤约 占卵巢肿瘤的 ４ ． ３ ％ ～ ６ ％， 占卵 维持是决定最终成骨量 的决定 因素 。而成骨空间的维持要求 膜在骨修复完成前能持久发挥其帐篷作用 ， 就膜 的强度及材
连， 质 中等 ， 子宫正常大小 ， 右附件无 异常 。术 中 因左 附件 与
直肠黏连行左 附件 切除 术。切除物 大体标 本 ： 大小 约直 径 ８ ｃ ｍ， 表面有包膜 ， 结 节样 ， 切 面边 界清 楚 ， 实性 ， 质 中偏 软 ， 伴 有清亮淡黄色液体流 出。术 中送冰冻 回报 ： 除外左 卵巢恶性
侧卵巢实性增大 ， 直径约 ７～８ ｃ ｍ， 包膜 完整 ， 与 直肠 广泛黏
患者 ， ４ ６岁 ， 孕 ４产 ２， 主因下腹胀伴左下腹疼 痛 ２ 月于
２ ０ ０ ９年 ６月 ２ ０ ３人 院 。患 者既 往 体健 ， １ 月经 规律 ， １ ４岁 初
潮， ５～ ６ ／ ３ ０～ ３ ２ ｄ ， 末次月经 ２ ０ ０ ９年 ４月 １ ２日。家族史无特 殊 。２ 月前患者无 明显诱 因 出现下腹 胀 ， 伴有 左下 腹疼 痛 ，
发症 。理论上分析 ，不利于软组织 附着 的钛膜更易 于造成软
组织 的裂 开。钛膜外 露后 ，软组 织很 难在 钛膜 表 面再 附 着 ， 必然是暴露 面积 的逐渐增 大 ，尤其是 在 附着 龈 以外的 区域 ，
会成 为感 染及 植 骨 材 料 吸 收 的 重 要 诱 因 。Ｓ ｉ ｍ ｉ ｏ ｎ指 出 ： 在
２８ （ ５）： ６１ ４—６１膜与植骨材料 相结 合修复各种类型 的种植体周骨缺损 ， 均得 到了较为满 意的修
复效果 。结果表 明 ， 两种 Ｇ Ｂ Ｒ膜 均可 满足 临床种植 骨修 复
的需 要 。
术后 软组织裂 开 ， 膜外露 ， 感染是 Ｇ Ｂ Ｒ术最常发生 的并
术时观察 ， 钛膜组成骨效果的满意率要 略高 于胶原膜 组 ，骨
修复基本 可充满钛膜下方 的空间 ， 而 胶原膜在 膜吸 收后 ，也 会伴 随少量 的骨吸收。
参考文献 ：
［ １ ］ 张 健， 杨 晶， 朱甄慧 ， 等． 根形骨块 ｏ ｎ ｌ ａ ｙ移植治疗上颌前 牙 种植术所需的牙槽骨骨量不足 ［ Ｊ ］ ． 实用 口腔医学杂志 ，２ ０ １ ２，
（ 河北省沦州 中西 医结合 医院产科 ， 河北 沧州 关键词 ： 卵巢硬化性 间质瘤 ； 病例报道 ０ ６ １ ０ ０ ０ ）
子宫后方 盆腔 内可见液性 暗区约 ３ ． ５ ｃ ｍ。Ｃ Ｔ检查 ： 平扫示盆 腔内子宫左后方一囊 实性低 密度肿块 ， 边界 较清 ， 大小 约６ ． ７ ｃ ｍ×７ ． ９ ｃ ｍ。与直肠关 系密切 ， 直肠 子宫 陷凹 内可 见局限性 水样密度影 ， 子宫 、 膀胱未见 明显异常 。初 步诊断 ： 左 附件肿 物（ 左卵巢恶性肿瘤 ？ ） 。于 ２ ０ ０ ９年 ６月 ２ ５日在椎管 内麻醉
卵巢 硬化性 问质瘤属于卵巢性 索间质肿瘤 ， 约 占卵 巢肿 瘤的４ ． ３ ％一 ６ ％， 临床发病率低 ， 以青年妇 女多见 ， 更年 期及
绝经后妇女罕见 。笔者遇见 １例 ， 报道如下 。
１ 病 例 报 告
下行剖腹探查术 。术 中见 ： 腹腔 内淡黄 色液体 约 ４ ０ ０ ｍ Ｌ ， 左
料的稳定性而 言 ，钛膜 优于 胶原膜 。本研 究 中，二 期手
上颌 前部种植体 唇侧 骨缺损 ， 属于空 间维 持能力弱 型骨 缺损 ， 种植体暴 露部分表 面及 周围没有骨移植 材料所需 的空 间， 植 入的骨移植材料 难 以维 持 ， 同时 ， 来 自唇软组 织瓣 和唇
颊肌 的压力 ， 导致植入 的骨移植材料发生移位 ， 最终 骨再 生的 效果将受到严重影响 Ｊ 。