正电子发射型计算机断层显像-PETppt课件

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PETCT检查业务培训ppt课件

PETCT检查业务培训ppt课件
1000ml温开水中,首次喝500ml,之后隔30分钟喝200ml,3-4小时后扫描)。
心肌活性检查,需喝葡萄糖水,血糖控制7.0-8.7mmol/L。
PET-CT检查注意事项
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在注射检查药物前后都要保持安静休息,检查脑部需封闭视 听。
不能保持平卧或不动的患者(如儿童),给予镇静剂。 给药后多饮水,多排尿。检查前排尿(勿使尿液沾染内衣或
PET-CT检查流程(检查过程)
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检查需平躺约20多分钟,病情严重或疼痛不能保持静卧者不能检查; 糖尿病患者需控制血糖, 术后或急性期炎症检查会影响局部病灶观察,故最好待炎症消退后
(需过4-5周后)检查。 胃肠道钡餐检查后3-4天,待造影剂排空后检查为宜。 术后体内较大的金属物件会影响图像质量,但不是禁忌症。 肿瘤放化疗结束后一般最少间隔3-4周检查, 若重点怀疑消化道疾病检查前需做好肠道准备(20ml乏影葡胺加入600-
3
4
PET-CT仪器图
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回旋加速器生产正电子核素(11C、13N、15O、18F), 通过化学合成相应的PET显像剂,如18F -FDG等, 注射后,显像剂示踪于特定的靶器官组织。 正相同为511Kev方向相反的一对γ光子(能量相同为511Kev)。 PET环形探测器同时接受到两个γ光子的信息, 经符合线路输出,信号校正,经计算机图像重建,得到靶
哪些人尤其适合做PET-CT检查?
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●肿瘤诊疗:PET-CT在早期发现肿瘤病灶,良、恶性 肿瘤的鉴别诊断,寻找原发灶及转移癌,肿瘤疗效评 估,鉴别肿瘤复发和坏死以及放疗生物靶区定位方面 具有其他影像设备不可替代的优势。
●心血管疾病:PET心肌代谢显像是判断心肌是否存活 的金标准,对冠心病治疗方案的选择提供准确依据。 适应症:1.冠心病诊断;2.心肌梗塞病灶心肌活性的 评估;3.高危病人的确定;4.PTCA或冠脉搭桥术后 疗效观察。

PET讲课PPT课件

PET讲课PPT课件
影响因素
年龄、性别、血糖水平、药物使用 等
常见疾病PET表现及鉴别诊断
神经系统疾病
如脑肿瘤、癫痫、帕金森病等
肿瘤
如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等
心血管疾病
如冠心病、心肌梗死等
鉴别诊断
结合CT、MRI等其他影像学检 查进行综合判断
肿瘤良恶性鉴别及分期评估
01
02
03
良恶性肿瘤鉴别
根据肿瘤对显像剂的摄取 程度、分布特点等进行判 断
与CT、MRI等影像技术相比,PET在功能显像和 代谢显像方面具有独特优势。
新型PET技术发展趋势预测
新型PET探测器技术
采用新型探测器材料和技术,提高PET的空间分辨率、时间分辨 率和灵敏度,进一步提升图像质量。
PET/MR融合技术
将PET与MRI相结合,实现结构和功能信息的同步获取,为临床提 供更全面的影像信息。
PET讲课PPT课件
contents
目录
• 正文引入 • PET基础知识 • PET检查技术与操作规范 • PET图像解读与诊断应用 • PET在科研领域中的应用进展 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
正文引入
PET简介与背景
PET(正电子发射断层扫描)是一种 核医学影像技术,通过检测放射性示 踪剂在生物体内的分布来反映生物体 的生理、生化变化。
PET定义及原理
PET定义
正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography, PET)是一种核医学影像技术,通过检测放射性示踪剂在生 物体内的分布和代谢情况,获得生物体内部功能和代谢信息 。
PET原理
PET利用正电子放射性核素标记的示踪剂在生物体内发射出 的正电子与周围组织的负电子发生湮灭反应,产生两个方向 相反的γ光子。通过探测器接收这些γ光子,并经过计算机处 理重建出生物体内部的三维图像。

PET成像原理ppt课件

PET成像原理ppt课件

PET成像原理ppt课件•PET成像技术概述•PET成像原理•PET成像系统组成•PET图像质量评价与优化目录•PET成像技术在医学应用•PET成像技术发展趋势与挑战01 PET成像技术概述PET成像定义与发展定义PET(Positron Emission Tomography)即正电子发射断层扫描,是一种核医学成像技术,通过检测正电子发射放射性核素在生物体内的分布,重建出生物体的断层图像。

发展历程自20世纪70年代问世以来,PET成像技术经历了从单光子发射计算机断层扫描(SPECT)到PET的演变,随着技术的进步和设备的更新,PET成像的分辨率和灵敏度不断提高。

高灵敏度高分辨率无创性定量性PET成像技术特点PET成像技术能够检测到极低浓度的放射性核素,实现对生物体内微量物质的定量检测。

PET成像技术是一种无创性的检查方法,不会对生物体造成损伤或痛苦。

PET成像技术具有较高的空间分辨率,能够清晰地显示生物体的结构和功能信息。

PET成像技术能够实现对生物体内放射性核素的定量测量,为疾病的诊断和治疗提供准确的数据支持。

PET成像技术应用领域临床医学PET成像技术在临床医学领域具有广泛的应用,如肿瘤的早期诊断、心血管疾病的评估、神经退行性疾病的研究等。

药学研究PET成像技术可用于药物研发过程中的药代动力学研究、药物作用机制研究等,为新药的开发提供重要的技术支持。

生物医学研究PET成像技术可用于生物医学研究领域,如基因表达研究、蛋白质相互作用研究等,有助于揭示生命活动的本质和规律。

02 PET成像原理正电子发射与湮灭正电子发射放射性核素衰变时,释放出正电子,正电子带有与电子相同的质量但电荷相反的电荷。

正电子湮灭正电子在物质中与电子相遇,发生湮灭反应,产生两个方向相反、能量均为511keV的伽马光子。

511keV伽马光子产生与探测伽马光子产生正电子湮灭产生的两个511keV伽马光子以相反方向飞出。

伽马光子探测PET扫描仪中的探测器环接收伽马光子,记录其到达时间和位置信息。

1.PET总论 PPT课件

1.PET总论 PPT课件

PET
PET

现 异 常

示 09 : 58 近腹 胰痛
CA

高 19
代9
谢增
灶高
。。
CT
CT
复未 查见 增异 强常 影。
15
南方PET中心
CT : PET :

个 淋

巴肝
结左
转叶
移肝
。癌




示 肝 左 叶 原 发 性 肝 癌 ;






16
南方PET中心
横结肠癌,PET示横结肠恶性 肿瘤。
CT PET

; 术 后 病 理 为 腺 癌 。
Hale Waihona Puke 示 : 右 上 肺 高 代 谢 病 灶 , 为 肺
示 : 右 上 肺 占 位 性 病 变 , 肺 癌 ?
10
南方PET中心
PET

肺 癌 转 移 。
10 47 初 诊 为



PET
显 示
11
南方PET中心
PET
CT PET

2 21
聚 灶 。
示 : 左 肺 3 个
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肝癌介入或射频消融术后疗效评估; 结肠癌术后复发或转移的监测*;
卵巢癌术后复发与转移的探测*; 前列腺癌术后复发与转移的探测;
淋巴瘤的分期及疗效评估*;
黑色素瘤分期*;
3-4级胶质瘤术后复发与疤痕的鉴别;
8
南方PET中心
PET显像(FDG) 正常人 9
孤立性结节良恶性鉴别
南方PET中心
18F-FDG 与 天 然 葡 萄 糖 代 谢 途 经 相 似 , 但因其结构差异(2-位碳原子上的羟基被F 替代)而有差别.使18F-FDG可陷于细胞中。

2024版(精品)影像医学课件PETCT显像

2024版(精品)影像医学课件PETCT显像

01 PETCTChapterPETCT显像技术定义PETCT显像技术发展历程90年代,进入21原理PETCT显像技术利用正电子核素标记的葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,再经过计算机处理重建出断层图像。

能够检测出微小的代谢变化,有助于早期发现疾病。

能够清晰地显示病灶的形态、大小和位置。

可以同时进行多种显像剂的成像,提供丰富的诊断信息。

显像剂多为人体正常代谢物,对人体无害,且检查过程无痛、无创。

高灵敏度多功能性安全性高分辨率PETCT显像技术原理及特点02 PETCTChapter患者准备知情同意病史采集向患者及其家属解释目的、方法、风险和注意事项,征得患者同意并签署知情同意书。

情绪稳定检查前饮食调整控制饮食禁食时间禁忌症与相对禁忌症禁忌症相对禁忌症放射性药物选择及注射方法药物选择注射方法放射性药物通常通过静脉注射的方式给予患者。

在注射过程中,需确保药物剂量准确、注射速度适中,并密切观察患者的反应。

03 PETCTChapter设备启动及预热使用专用固定装置对患者进行固定,以减少运动伪影。

调整床板高度和角度,使患者舒适且方便扫描。

根据检查部位和患者情况,选择合适体位,如仰卧位、俯卧位等。

患者体位摆放和固定扫描参数设置和调整010203图像采集和处理04 PETCTChapter1 2 3熟悉正常PETCT解剖结构识别生理性摄取区分生理性变异正常解剖结构和生理变异识别异常摄取识别病灶定位多模态融合显像030201异常病灶发现和定位通过测量病灶的标准化摄取值(SUV )等指标,评估其代谢活性。

代谢活性评估观察病灶的形态、大小、边缘等特征,辅助良恶性鉴别。

形态学特征分析综合考虑患者的临床病史、实验室检查结果等信息,提高诊断准确性。

临床病史和实验室检查结合良恶性病变鉴别诊断肿瘤分期评估根据PETCT显像结果,评估肿瘤的大小、浸润范围、淋巴结转移和远处转移情况,为临床制定治疗方案提供依据。

明核医学10-PET-CT显像课件课件

明核医学10-PET-CT显像课件课件

糖 减低或完全受抑 代 谢 代谢无明显变化
治疗有效
治疗抵抗 调整方案
治疗前
治疗后
淋巴瘤化疗前后对比
右上肺周 围型肺癌
治疗后原 发灶增大
右叶小肝癌外科手术后的PET评价
术前
术后6 个月
射频治疗后的PET评价
六、PET-CT检查中的各种误区和陷阱 结肠的生理性摄取
胃的生理性摄取
口服阳性造影剂形成伪影
2、肝、脑组织肿瘤因正常组织代谢本底高, 易掩盖肿瘤的代谢。国内总结报道,PET-CT 扫描仅可诊断45~55%的肝细胞癌
转移癌病人寻找原发灶
淋巴结转移
原发灶 ? ?
PET/CT 全身性扫描 阳性率最高
B 超体检
肝内多发转移癌
肠癌为原发病灶
右颈部肿块
脾淋巴瘤
Lymphoma
CEA > 40ng/ml SUV 3.4 胰腺癌
代谢高
复发
×
代谢低
坏死
肿瘤的恶性程度及预后分析 • SUV摄取与肿瘤病理分级有良好相关性 恶性度较高 肿瘤18F-FDG摄取较多 淋巴瘤、颅内肿瘤
SUV=12.1
脑胶质瘤(IV 级) 代谢率高、预后差
脑胶质瘤 II 级 SUV=3.2
代谢率低、预后较好
评价治疗疗效
肿瘤放化疗后 葡萄糖代谢变化 明显早于 形态学变化
CT
PET
PET-CT Fusion
四、PET/CT显像的临床应用
65~80%
心血管 神经心理 肿瘤学
五、PET/CT肿瘤显像及其临床应用
①显像机理
被“滞留”于细胞内
18F-脱氧葡萄糖
恶性肿瘤摄取率高
己糖 激酶
18F-2-脱氧葡萄

PETCT基础教程PPT课件

PETCT基础教程PPT课件
冠心病诊断 急性心肌梗死后存活心肌的判断 心肌病的诊断与鉴别诊断 心脏神经受体显像
30
.
PET/CT图像特点
根据所用显像剂的不同,PET/CT反映的不仅仅 是体内结构,更重要的是反映体内该种显像剂所 代表的分子及其生物活动信息。
31
.
18F-FDG
32
18F-FLT
.
11 C-MET
PET图像分析方法
5
.
符合探测
接收这两个光子的两侧探 测器之间的连线称为符合 线,代表反方向飞行的光 子对所在的直线,湮灭事 件的位置必定在这条直线 上。
这种用两个探测器的连线 来确定湮灭反应方位,间 接确定正电子核素位置的 方法称为符合探测。
6
.
7
.
8
.
9
.
PET的核心构造
探测器(晶体、光电倍增管、高压电源) 电子学线路(和符合运算相关的) 数据处理系统
-基本信息 -客观真实描写影像所见 -综合临床及PET/CT所见提出诊断
56
.
铁来安
子宫左侧见结节样放射性浓聚影,SUVmax为3.5,大小为 16.6X24.4mm,肝内多发大小不等类圆形高度放射性浓聚影, 其中最大者位于肝左外叶被模下〔压迫相邻胃壁〕, SUVmax为12.6,大小为46.6X28.3mm;肝脏周围见少量液体影。 胃小弯幽门旁见2个结节状放射性浓聚影,SUVmax为6.5, CT上相应部位见2枚淋巴结影,较大者大小为13.5 X6.5mm。左侧肾上腺区见高度放射性浓聚影,SUVmax为7.5, 大小约为7.5X8.5mm,呈三角形等密度影,其前内侧见不整形 多个小结节影;肠袢外桨膜上及肠系膜上见多发结节状放射性浓聚 SUVmax为5.7,CT上相应部位见多发粟粒样等密度影;部分盆腔 腹膜略增厚,PET上相应部位见条状放射性浓聚影,SUVmax为5.0。 腹腔腹主动脉左侧见高度放射性浓聚影,SUVmax为5.4, CT上相应部位见淋巴结增大影,

(精品)影像医学课件:PETCT显像

(精品)影像医学课件:PETCT显像

PETCT显像流程
检查前准备
了解患者病史、明确检查目的 和禁食时间。
检查过程
注射显像药物、进行全身扫描 、局部器官特异性成像。
检查后处理
数据处理、图像融合、图像重 建和诊断报告。
PETCT显像常用药物
01
02
03
18F-FDG
葡萄糖类似物,反映组织 葡萄糖代谢情况,多用于 肿瘤诊断。
11C-胆碱
PETCT的展望和未来发展
技术不断发展,性能 不断完善
随着科技的不断进步,PETCT的技术 和性能将不断完善,图像质量将得到 进一步提升。
普及率将逐渐提高
随着PETCT价格的下降和医保的覆盖 ,PETCT的普及率将逐渐提高,为更 多患者提供帮助。
跨界融合,多模态成 像将成主流
未来PETCT将与其他医学影像技术进 行跨界融合,如MRI、CT等,形成多 模态成像,提供更全面的医学影像信 息。
05
病例分享与讨论
病例一:肺癌的PETCT显像
临床背景
肺癌是常见的恶性肿瘤之一, PETCT显像在肺癌的诊断、分期 、疗效评估和预后判断等方面
具有重要作用。
图像解读
PETCT显像可以清晰地显示肺癌 的病灶部位、形态、大小、代 谢活跃程度及淋巴结转移情况 ,有助于制定更加准确的治疗
方案。
知识点
肺癌的病理学特点、PETCT显像 原理、图像分析要点等。
反映组织细胞膜通透性变 化,多用于脑部病变诊断 。
15O-水
反映组织血流灌注情况, 多用于心肌缺血、脑梗塞 等病变诊断。
PETCT图像处理技术
图像融合
将PET、CT两种模态图像 进行融合,提高病变检出 率和诊断准确性。
图像重建

癫痫的PET显像课件

癫痫的PET显像课件

基因表达的检测
一类是酶介导的报告基因,如单纯疱疹病 毒I型胸腺嘧啶基因(HSVI-tk)的报告探针: 18F-阿昔洛韦、18F-更昔洛韦、18F-FHPG等
报告基因探针系统HSV-tk和 [18F]fluorogancyclovir 探针系统。
图为8-[18F]fluorogancyclovir的合成过程
PET显像在癫痫定位中的应用
1.1 癫痫的脑血流灌注和代谢显像 1.2 癫痫相关受体显像
中枢性GABA/cBZ受体显像 乙酰胆碱(Ach)受体显像 5-羟色胺(5-HT)受体显像 阿片受体显像 单胺氧化酶B(MAO-B)受体显像
1.1 癫痫的脑血流灌注和代谢显像
原理:脑的主要能量来源是 葡萄糖,氧化的葡萄糖同分 异构体18F-FDG进入细胞, 生成6-磷酸-F-FDG,并在细 胞内滞留。通过探测18F b衰 变后湮灭辐射发出的光子, 即可知道6-磷酸-F-FDG的位 置与数量,而获得局部组织
PET在癫痫中的应用
1、PET显像在癫痫定位中的应用 2、PET在抗癫痫药物研究中应用 3、PET与基因表达显像
癫痫灶 定位方法
神经电生理学:EEG 神经影像学:CT、MRI、fMRI。 神经分子显像:SPECT、PET 脑功能定位:MEG
EEG、CT、MRI ——目前仍广泛应用于临床
2、PET在抗癫痫药物研究中应用
现有抗癫痫药按作用机制通常分为三类: 第一类:电压门控性Na+通道阻滞剂,通过
抑制Na+内流,稳定膜电位,阻止病灶异常 放电而发挥作用; 第二类:Ca2+通道阻滞剂,通过抑制Ca2+内 流,而发挥作用; 第三类:通过调节GABA,而抑制异常放电。
PET在抗癫痫药物研究中应用Biblioteka —GABAA受体阿片受体显像

PETCT基础教程 ppt课件

PETCT基础教程 ppt课件
PETCT基础教程
PET/CT在心脏疾病中的应用
冠心病诊断 急性心肌梗死后存活心肌的判断 心肌病的诊断与鉴别诊断 心脏神经受体显像
PETCT基础教程
PET/CT图像特点
根据所用显像剂的不同,PET/CT反映的不仅仅 是体内结构,更重要的是反映体内该种显像剂所 代表的分子及其生物活动信息。
PETCT基础教程
卵 巢 的 生 理 性 摄 取
PETCT基础教程
肠道的生理性摄取
PETCT基础教程
异常18F-FDG PET图像
高代谢表现
大多数恶性肿瘤,少数良性肿瘤,某些感染性病灶,非特异性炎性 病变
低代谢表现
良性肿瘤及病变,功能减低,坏死和陈旧纤维化组织
PETCT基础教程
PETCT基础教程
PETCT基础教程
•What is the optimal treatment for this lesion?
PETCT基础教程
PET/CT在肿瘤诊断中的限度
PET/CT依然是影像学诊断,不是病理诊断; 常用的显像剂18F-FDG不是肿瘤的特异显像剂; 自身空间分辨力和生物分辨力的限制。
PETCT基础教程
PET/CT在神经精神疾病中的应用
脑肿瘤; 癫痫、帕金森病、老年性痴呆、药物成瘾等; 脑血管疾病早期诊断及脑组织存活评价; 神经药理学研究
PETCT基础教程
18F-FDG
18F-FLT
PETCT基础教程
11 C-MET
PET图像分析方法
视觉分析(通过与自身组织对照,例如肝脏、纵 隔等肉眼判断病变的摄取程度)
定量分析法 -标准化摄取值(standard uptake value,SUV) -靶本比值法(target to background tatio,T/B)

影像医学课件:PETCT显像

影像医学课件:PETCT显像
PETCT显像能够通过检测肿瘤细胞中的糖代谢活性,提供肿瘤的早期诊断和 精确分期信息。
疗效评估与预后判断
通过PETCT显像评估肿瘤对治疗反应的效果,帮助制定更加精确的治疗方案, 同时预测患者的预后情况。
在神经科学领域的应用
癫痫灶定位
PETCT显像能够检测到癫痫患者的致癫痫灶,为癫痫手术提供重要依据。
2023
《影像医学课件:petct显 像》
contents
目录
• PETCT显像简介 • PETCT显像技术详解 • PETCT显像在临床上的应用 • 比较其他医学影像技术 • 展望未来发展
01
PETCT显像简介
PETCT显像定义
正电子发射计算机断层显像(Positron Emission TomographyComputed Tomography,简称PETCT)是一种先进的医学 影像技术,它结合了正电子发射断层(PET)和X射线计算机断层(CT)两种技术,通过一次性全身扫描,从不同角度、不同 层面观察器官及组织的生理、生化代谢功能。
不同医学影像技术在临床上的联合应用
MRI技术与PET技术联合应用可以提高肿瘤等 疾病的诊断准确性。
CT技术与SPECT技术联合应用可以提高对心 血管等疾病的诊断准确性。
MRI技术与CT技术联合应用可以提高对脑部疾 病的诊断准确性。
05
展望未来发展
医学影像技术的未来发展趋势
技术进步
随着医学影像技术的不断发展,未来将会有更多的先进技术应用于医学影像 领域,如人工智能、深度学习、虚拟现实等,这些技术将进一步改善医学影 像的质量和准确性,提高医生的诊断水平。
心血管疾病
PETCT显像可以评估心肌的代谢活性,对于心肌 缺血、心肌梗死等心血管疾病的早期诊断和预后 评估具有重要价值。

医学检验·检查项目:正电子发射计算机断层扫描(PET)_课件模板

医学检验·检查项目:正电子发射计算机断层扫描(PET)_课件模板
传统的医学影像技术显示的是疾病引 起的解剖和结构变化,而PET显示的则是 人体的功能变化。换言之,如果人体的解 剖结构没有发生改变,传统的影像技术对 于疾病的诊断是无能为力的。实际上,疾 病的发生都伴随着生化过程的功能改变, 这些改变往往要早于解剖结构的改变;还 有一些疾病如早老性痴呆、
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医学检验·各论 正电子发射计算机断层
扫描(PET) 内容课件模板
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简介: PET中文译名为“派特”,是一种非
创伤性的用于探测体内放射性核分布的影 像技术。其全称中的“正电子”。
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临床意义:
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相关症状: 心脏杂音、心脏震颤、心脏增大、心音异 常、猝死、恶心与呕吐。
பைடு நூலகம்
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相关疾病:
肾细胞癌、膀胱癌、脑垂体腺瘤、颅内转 移瘤、肾母细胞瘤、脑膜瘤、皮肤淋巴细 胞瘤、颈部淋巴结转移癌、猝死型冠心病、 小儿变形性肌张力障碍、急性减压性骨坏 死、特发性股骨头坏死、创伤性关节炎、 肝脏局灶性结节性增生、先天性肝纤维化、 先天性胆管囊状扩张、胆总管结石、良性 葡萄胎、上颌窦癌、混合瘤。
谢谢!
临床意义:
帕金森氏病等 本身就没有明显的结构改 变,传统的医学影像就无法显示这些功能 方面的变化了。PET能得天独厚地显示功 能性的改变,因而对疾病的更早期发现、 诊断具有无与伦比的优势;此外,PET还能 进行三维立体动态及全身显像,可发现其 它检查所不能发现的问题,防止了“—叶 障目,不见泰山”,弥补了传统医学影像 的不足。

2024版年度PET简介第二组课件

2024版年度PET简介第二组课件
整或更换故障部件。
16
辐射安全防护措施
严格遵守辐射安全操作规程
操作人员需经过专业培训,熟悉PET设备的辐射特性和安全操作规程, 确保在操作过程中严格遵守相关规定。
设置辐射安全警示标识
在PET设备周围设置明显的辐射安全警示标识,提醒人员注意安全。
2024/2/2
配备辐射防护用品
为操作人员配备符合要求的辐射防护用品,如铅衣、铅围裙、铅眼镜 等,确保其在操作过程中得到有效防护。
2024/2/2
肿瘤分期
PET可以准确评估肿瘤的 分期情况,为制定治疗方 案提供依据。
疗效监测
PET可以监测肿瘤治疗的 效果,及时评估治疗反应 和调整治疗方案。
11
其他领域应用拓展
精神疾病研究
PET可以研究精神疾病的 神经机制,为精神疾病的 诊断和治疗提供新思路。
2024/2/2
药物研究
PET可以研究药物在体内 的分布和代谢情况,为新 药研发提供重要工的辐射水平进行检测,确保辐射水平符合安 全标准。如有超标情况,需立即采取措施进行整改。
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04
PET检查操作规范及注意事项
2024/2/2
18
检查前准备工作流程
01
02
03
04
确认患者信息
核对患者姓名、性别、年龄、 检查部位等基本信息,确保无
误。
2024/2/2
PET简介第二组课件
2024/2/2
1
目录
2024/2/2
• 正电子发射断层扫描基本原理 • PET在医学领域应用 • PET设备结构与维护保养 • PET检查操作规范及注意事项 • PET图像质量控制方法 • PET技术发展趋势及挑战
2
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60年代末出现了第一代商品化PET扫描仪,可进行断层面显像
1976年由Dr. Phelps和Dr. Hoffman设计,由ORTEC公司组装生产了第 一台用于临床的商品化的PET20世纪80年代更多公司投入了PET研制 ,岛津(Shimadzu,1980)、CTI公司(1983)、西门子公司(Siemens ,1986)通用电气公司(GE,1989)、日立公司(Hitachi,1989)和 ADAC公司(1989)POSITRON
利用符合探测技术可以进行正电子放射性核素示踪成像。
使用符合探测技术,起到电子准直作用,大大减少随机符合事件和本 底的同时提高了探测灵敏度。
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Байду номын сангаас
PET显像的特点
由于C、N、O是人体组成的基本元素,而F的生理行为类似 于H,故应用11C、13N、15O、18F等正电子核素标记人体的 生理物质如糖、氨基酸和脂肪,可在不影响内环境平衡的生 理条件下,获得某一正常组织或病灶的放射性分布(形态显示 )、放射性标记药物浓集速率、局部葡萄糖氨基酸和脂肪代谢 、血流灌注、受体的亲和常数、氧利用率以及其他许多活体 生理参数等,藉此显示的形态和功能参数,以研究和诊断人 体内的病理生理异常与疾病,它较之传统的解剖结构现象更 深入更全面,可更早期地发现病变。
4
PET简介
PET ( 正 电 子 发 射 断 层 扫 描 技 术 ,Positron Emission Tomography)是继CT技术出现以来的又一种脑功能成像断 层技术,它首先向被试的体内注射一定的放射性物质,然 后再通过断层扫描技术测量脑的各个部位的放射量来测 量各个部位对葡萄糖的利用和局部的血流量,从而推测 不同脑区的活动情况。PET技术的发展和成熟使我们能 够安全准确地对正常人做某一心理活动的脑的部位进行 定位和监视。
PET
1
PET的基本原理
历史 PET成像设备 正电子成像的物理基础 PET的结构 几个重要的性能参数
2
PET的历史
上世纪20年代物理学家就从理论上推断有带正电荷的正电子存在 20世纪30年代开始对放射性核素的物理、化学性能进行了深入研究,
发现了它们在生物学和医学领域的应用价值
1953年Dr. Brownell和Dr. Sweet就已研制了用于脑正电子显像的PET 显像仪
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正电子湮灭
• 正电子湮灭前在人体组织内 行进1-3mm
• 湮灭作用产生: – 能量(光子是511KeV) – 动量
• 同时产生互成180度的511 keV的伽玛光子。
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PET的数据采集
• 正电子湮灭作用产生的湮灭γ光子同时击中探测 器环上对称位置上的两个探测器。
• 每个探测器接收到γ光子后产生一个定时脉冲, 这些定时脉冲分别输入符合线路进行符合甄别, 挑选真符合事件
• 符合线路设置了一个时间常数很小的时间窗(通 常≤15ns),同时落入时间窗的定时脉冲被认为 是同一个正电子湮灭事件中产生的γ光子对,从 而被符合电路记录。时间窗排除了很多散射光子 的进入。
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符合探测原理
探测器1
脉冲处理器
符合
探测器2
脉冲处理器
符合探测技术能在符合电路的时间分辨范围内,检测同时发生的放射 性事件。
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功能影像与解剖影像
患者A 脑部MR:报告正常
患者A 脑部CT:报告正常
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功能影像与解剖影像
监控测量懒人参试者大脑中多巴胺的活动的 脑部正电子发射断层扫描(PET)图
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临床意义
传统的医学影像技术显示的是疾病引起的解剖和结构变化,而 PET显示的则是人体的功能变化。换言之,如果人体的解剖结构没 有发生改变,传统的影像技术对于疾病的诊断是无能为力的。实 际上,疾病的发生都伴随着生化过程的功能改变, 这些改变往往 要早于解剖结构的改变;还有一些疾病如早老性痴呆、帕金森氏 病等本身就没有明显的结构改变,传统的医学影像就无法显示这 些功能方面的变化了。PET能得天独厚地显示功能性的改变,因而 对疾病的更早期发现、诊断具有优势;此外,PET还能进行三维立 体动态及全身显像,可发现其它检查所不能发现的问题,防止了 “—叶障目,不见泰山”,弥补了传统医学影像的不足。
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PET显像的特点
由于它采用两个互成180度角的探测器进行探测,以及γ 子光能量高,不易吸收,故湮没辐射的位置深度对测量结果 无明显影响,并可以得到极正确的衰减校正,它可用实测数 和经衰减校正后的真实数进行三维分布的“绝对”定量分析 (精度±10%),远优于SPECT。
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PET显像的特点
应用光子准直和符合探测技术,提供了很好的空间定位, 大大提高了探测灵敏度。其灵敏度比MRI高,比SPECT高10100倍;改善了分辨率(可达4mm),可检出1cm大小的病灶, 图象清晰,诊断准确率高。
能从一定体积的组织快速获得35(或更多)层面的断层图象 (CT、MRI均无法办到),且可获得全身各方向的断层图象,使 临床医生能一目了然地看到疾病全身状况,它对肿瘤转移和 复发的诊断尤为有利。
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功能影像与解剖影像
功能影像
– 反映患者体内的功能代谢 – 与CT、MRI相比分辨率较差(~4-5mm 或更坏) – 核医学领域: NM/SPECT, PET – 其他领域:(MRS, fMRI), MEG (MSI), ... 解剖影像
– 反映患者解剖结构 – 通常可获得高分辨率影响 (1mm 或更高) – X线/CT, MRI, 超声
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PET影像的设备
正电子核素制备 正电子示踪剂制备 PET影像获取
回旋加速器 放化标记设备 PET影像系统
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PET的物理基础
正电子放射性核素通常为富质子的核素,它们衰变时会 发射正电子。原子核中的质子释放正电子和中微子并衰变 为中子:
正电子的质量与电子相等,电量与电子的电量相同,只 是符号相反。通常正电子(β +)衰变都发生于人工放射 性核素。
PET系统已日趋成熟,许多新技术用于PET产品,如:采用了BGO和 LSO晶体的探测器、引用了数字化正电子符合技术、切割晶体的探测 器模块等,使PET系统的分辨率小于4mm。90年代中期,在发达国家 PET已成为重要的影像学诊断工具
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PET的演变
1964年环状头部PET
2001年 GE DISCOVERY-LS
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