儿童常见异常行为 PPT

五、品行障碍 1.概述： 1.概述 概述： 品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶段中， ①品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶段中，出现的违背相应年龄 和社会期望的一种行为模式。 和社会期望的一种行为模式。 主要表现为：反复性、持续性、反社会性、攻击性、对抗性。 ②主要表现为：反复性、持续性、反社会性、攻击性、对抗性。并对 他人导致程度不等的危害。包括违法违纪行为和犯罪行为。 他人导致程度不等的危害。包括违法违纪行为和犯罪行为。 世界卫生组织（ ③世界卫生组织（WHO）提出的儿童品行障碍发生率为：5%-15%。 ）提出的儿童品行障碍发生率为： 。 2.临床特征： 2.临床特征 临床特征： 品行障碍： ①品行障碍： A.攻击性行为 A.攻击性行为 B.社会退缩行为 B.社会退缩行为 C.反社会行为 C.反社会行为 D.自我中心倾向 D.自我中心倾向 ②少年违法
四、身体器官功能障碍 1.神经性厌食症（进食障碍）： 1.神经性厌食症 进食障碍）： 神经性厌食症（ 一种主要由心理因素引起的饮食障碍。表现为长期厌食， ①一种主要由心理因素引起的饮食障碍。表现为长期厌食，对食物不感兴 缺乏食欲，吃得极少，经常回避或拒绝进食。 趣，缺乏食欲，吃得极少，经常回避或拒绝进食。 体重骤减，面黄肌瘦，皮肤干燥、发黄，贫血，低血糖，体温下降， ②体重骤减，面黄肌瘦，皮肤干燥、发黄，贫血，低血糖，体温下降， 脉搏缓慢，低血压，四肢发冷，水肿，精神萎靡。 脉搏缓慢，低血压，四肢发冷，水肿，精神萎靡。 2.口吃（言语障碍）： 2.口吃 言语障碍）： 口吃（ 一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤眼、唇颌颤抖、歪脖子、 ①一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤眼、唇颌颤抖、歪脖子、摇 头等动作。 头等动作。 口吃的形成有遗传因素、社会因素、心理因素，也有“习得”因素。 ②口吃的形成有遗传因素、社会因素、心理因素，也有“习得”因素。
三、焦虑及恐惧症 1.概述 概述： 1.概述： 焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的负性情绪 负性情绪。 ①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的负性情绪。常常表现为 无原因的恐惧和不安，无所指向的烦躁和惊慌。 无原因的恐惧和不安，无所指向的烦躁和惊慌。 我国患病率为0.148% 女性多于男性。 0.148%。 我国患病率为0.148%。女性多于男性。 恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、 ②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、非理性的恐惧和害怕 的情绪反应。表现为判断力、理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。 的情绪反应。表现为判断力、理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。 我国患病率为0.058% 女性多于男性。 0.058%。 我国患病率为0.058%。女性多于男性。 2.临床特征 临床特征： 2.临床特征： ①情绪上 ②心理行为上 ③生理上 ④惧怕对象
幼儿异常行为研究及干预与教育
幼儿常见异常行为
• • • • • • • • • 一、儿童孤独症 二、多动综合症 三、焦虑及恐惧症 四、身体器官功能障碍 五、品行障碍 六、睡眠障碍 七、饮食障碍 八、语言障碍 九、神经性习惯
一、儿童孤独症 1.概述 概述： 1.概述： 儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全面发育障碍性精神疾病， 儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全面发育障碍性精神疾病，又叫 自闭症” “自闭症”。 一般发病于2岁半以前。 一般发病于2岁半以前。 患病率为2 万人。 患病率为2-4人/万人。 男性明显高于女性。 男性明显高于女性。 2.临床特征 临床特征： 2.临床特征： 社会化行为缺乏。 ①社会化行为缺乏。 交流沟通技能缺陷。 ②交流沟通技能缺陷。 兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。 ③兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。 智力缺陷。 ④智力缺陷。 感知觉及运动功能异常。 ⑤感知觉及运动功能异常。
以下是我们组对一些在师大幼儿园观察 到的儿童异常行为和另外找的一些案例 的分析和讨论
案例一 某男孩， 周岁 有严重的自闭症。在幼儿园一整天的活动中，几乎从不开口说话，课堂上， 周岁， 某男孩，6周岁，有严重的自闭症。在幼儿园一整天的活动中，几乎从不开口说话，课堂上， 从不主动举手发言，即使老师提问他，并对问题答案给予许多明显的语言和动作提示， 从不主动举手发言，即使老师提问他，并对问题答案给予许多明显的语言和动作提示，他也一 声不吭。课间，很少离开自己的座位到外面玩，从不参与其他小朋友的游戏活动， 声不吭。课间，很少离开自己的座位到外面玩，从不参与其他小朋友的游戏活动，手脚协作能 力很差，跳绳从未成功跳过一下。一些小朋友悄悄对笔者说： 老师，他是‘哑巴’ 力很差，跳绳从未成功跳过一下。一些小朋友悄悄对笔者说：“老师，他是‘哑巴’，从来不 说话的。 笔者试探地问其他小朋友： 你们请他一起来玩游戏，好吗？ 小朋友说： 说话的。”笔者试探地问其他小朋友：“你们请他一起来玩游戏，好吗？”小朋友说：“以前 我们请过他一起玩游戏，但是他每次都不理人，现在我们都不喜欢跟他玩了。 我们请过他一起玩游戏，但是他每次都不理人，现在我们都不喜欢跟他玩了。” 当尝试跟他接近，主动跟他一起玩，逗他说话，小男孩并没有怕生的表现，没有排斥表现， 当尝试跟他接近，主动跟他一起玩，逗他说话，小男孩并没有怕生的表现，没有排斥表现， 甚至有时抬头对你笑，但从来不说话。班里的老师说，这位小男孩有语言障碍，说话模糊不清， 甚至有时抬头对你笑，但从来不说话。班里的老师说，这位小男孩有语言障碍，说话模糊不清， 刚进幼儿园时，不但不说话，也不听教师的指令，不会用语言表达自己的要求和愿望， 刚进幼儿园时，不但不说话，也不听教师的指令，不会用语言表达自己的要求和愿望，憋尿憋 急了，也只是发出哼哼的响声，而不会用言语表达出来，经过长期的努力， 急了，也只是发出哼哼的响声，而不会用言语表达出来，经过长期的努力，现在小男孩可以按 教师的指令行动了，有时候在教师的耐心教导下，还可以说几个单词，但很少成句。通过家访， 教师的指令行动了，有时候在教师的耐心教导下，还可以说几个单词，但很少成句。通过家访， 得知小男孩的父母至今仍两地分居，父亲是个生意人，母亲当过教师，家庭经济条件相当优越。 得知小男孩的父母至今仍两地分居，父亲是个生意人，母亲当过教师，家庭经济条件相当优越。 小男孩2岁前由祖父母抚养 岁前由祖父母抚养， 岁后跟在父亲身边 一直上幼儿园才由母亲带养。 岁后跟在父亲身边， 小男孩 岁前由祖父母抚养，2岁后跟在父亲身边，一直上幼儿园才由母亲带养。小男孩的母亲 对心理学有一定的研究，对儿子的自闭症很着急和忧虑，曾尝试过许多矫正的办法， 对心理学有一定的研究，对儿子的自闭症很着急和忧虑，曾尝试过许多矫正的办法，但收效都 不大。男孩的父亲则认为，儿子的自闭症是遗传于妻子，他认为妻子也不爱说话，非常文静， 不大。男孩的父亲则认为，儿子的自闭症是遗传于妻子，他认为妻子也不爱说话，非常文静， 有点孤僻。在教育观念上，父亲认为对孩子应该从小管教，理由是现今社会风气腐化， 有点孤僻。在教育观念上，父亲认为对孩子应该从小管教，理由是现今社会风气腐化，道德败 青少年犯罪越来越严重，从小严加管教可以防止孩子以后误入歧途， 坏，青少年犯罪越来越严重，从小严加管教可以防止孩子以后误入歧途，而母亲却认为孩子有 行为障碍，应宽容地对待孩子。 行为障碍，应宽容地对待孩子。
八、语言障碍 一、概述 发育性语言障碍是学前儿童中的一种因发育迟缓而造成的语言障碍， 发育性语言障碍是学前儿童中的一种因发育迟缓而造成的语言障碍， 可以分为接受性语言障碍和表达性语言障碍两种类型。 可以分为接受性语言障碍和表达性语言障碍两种类型。 二、临床表现 接受性语言障碍四肢儿童在一岁半还不能理解他人发出的语言指令。 接受性语言障碍四肢儿童在一岁半还不能理解他人发出的语言指令。 仅有语言表达障碍的儿童是指在一岁半时能理解语言指令。 仅有语言表达障碍的儿童是指在一岁半时能理解语言指令。在学说话 时能发出一些语音，但却不能很好的组词造句, 时能发出一些语音，但却不能很好的组词造句,学习的速度比一般儿童 缓慢得多。表达性语言障碍分为发隐形语言障碍和口吃。 缓慢得多。表达性语言障碍分为发隐形语言障碍和口吃。发音性语言 障碍是学前儿童常见的一种语言障碍。 障碍是学前儿童常见的一种语言障碍。儿童虽然没有发音器官或神经 系统的器质性病变，但是在说话时语音不清晰。 系统的器质性病变，但是在说话时语音不清晰。口吃是学前儿童中常 见的一种语言节律的障碍。有这种障碍的儿童在说话时，声音、 见的一种语言节律的障碍。有这种障碍的儿童在说话时，声音、音节 或单词往往有较不正确的重复延长或停顿，以致中断了有节律的语流。 或单词往往有较不正确的重复延长或停顿，以致中断了有节律的语流。
二、多动综合症 1.概述 概述： 1.概述： 多动综合症是儿童期常见的一种以行为障碍为主要特征的病症或综合症。 多动综合症是儿童期常见的一种以行为障碍为主要特征的病症或综合症。又叫 多动症” 儿童多动症” “多动症”或“儿童多动症”。 患病率为6.04% 6.04%。 患病率为6.04%。 男性明显多于女性。 男性明显多于女性。 2.临床特征 临床特征： 2.临床特征： 活动过多。 ①活动过多。 注意障碍。 ②注意障碍。 冲动性。 ③冲动性。 不良行为。 ④不良行为。 学习困难。 ⑤学习困难。
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九、神经性习惯 在学期儿童中，神经性习惯，如吮吸手指、要指甲、拔毛发、 在学期儿童中，神经性习惯，如吮吸手指、要指甲、拔毛发、习惯 性阴部摩擦等都是常见的问题行为，这类问题的发生、 性阴部摩擦等都是常见的问题行为，这类问题的发生、发展和消失 与儿童的年龄存在一定的关系。 与儿童的年龄存在一定的关系。
六、睡眠障碍 一、概述 儿童睡眠障碍常表现为在临睡前不愿上床，上床后不能入睡、浅睡、 儿童睡眠障碍常表现为在临睡前不愿上床，上床后不能入睡、浅睡、易 醒或早醒等，在睡眠时，全身或四肢不停地翻动、讲梦话、 醒或早醒等，在睡眠时，全身或四肢不停地翻动、讲梦话、磨牙或哭喊 等。 二、临床特征 由于夜间睡眠不安，白天往往精神不振。坐卧不安， 由于夜间睡眠不安，白天往往精神不振。坐卧不安，饮食不佳和容易发 脾气。 脾气。
七、饮食障碍 一、概述 异食癖是学前儿童的一种饮食障碍，有这种饮食障碍的儿童， 异食癖是学前儿童的一种饮食障碍，有这种饮食障碍的儿童，喜食 泥土、石块、煤渣、蜡笔、纸张、毛发、玩具上的油漆等， 泥土、石块、煤渣、蜡笔、纸张、毛发、玩具上的油漆等，对小物 体作吞食，对较大物体则放在口中咀嚼，虽经劝阻，仍暗自吞食。 体作吞食，对较大物体则放在口中咀嚼，虽经劝阻，仍暗自吞食。 二、临床特征 这些儿童因嗜好异食，会出现食欲减退、腹痛、呕吐、便秘、 这些儿童因嗜好异食，会出现食欲减退、腹痛、呕吐、便秘、营养 不良等症状。异食癖一般随年龄增长而逐渐消失， 不良等症状。异食癖一般随年龄增长而逐渐消失，很少持续到成人 期。
案例一中的小男孩是典型的自闭症， 案例一中的小男孩是典型的自闭症，自闭症是起病于童年早期的一种严重的全面 发育障碍性精神疾病，临床表现为：社会化行为缺乏。交流沟通技能缺陷。 发育障碍性精神疾病，临床表现为：社会化行为缺乏。交流沟通技能缺陷。兴趣 狭窄、行为活动方式刻板、单调。智力缺陷。感知觉及运动功能异常。 狭窄、行为活动方式刻板、单调。智力缺陷。感知觉及运动功能异常。案例中老 师像他提问他不能回答以及不能成功的跳绳就是社会化行为缺乏和感知觉及运动 功能异常的典型表现。在后面他不能正常的表达自己、不能正常的说话， 功能异常的典型表现。在后面他不能正常的表达自己、不能正常的说话，这就属 于语言障碍中的表达性语言障碍。当了解到他的家庭情况的时候， 于语言障碍中的表达性语言障碍。当了解到他的家庭情况的时候，这一切我们认 为都可以得到解释，有以下几点： 为都可以得到解释，有以下几点： 1、缺少父母的直接抚养对幼儿心理发展有消极影响。 、缺少父母的直接抚养对幼儿心理发展有消极影响。 2、家庭教育方式的偏差是幼儿行为问题产生的重要因素。 、家庭教育方式的偏差是幼儿行为问题产生的重要因素。 孩子的父母对管教孩子应采取什么方式一直存在分歧，父亲认为要严加管教， 孩子的父母对管教孩子应采取什么方式一直存在分歧，父亲认为要严加管教，母 亲则认为应宽容孩子。本来，由于父母两地分居，孩子生活环境几经迁徙， 亲则认为应宽容孩子。本来，由于父母两地分居，孩子生活环境几经迁徙，加上 语言障碍，已使孩子缺乏必要的安全感和自信心，如果父母教育方式矛盾， 语言障碍，已使孩子缺乏必要的安全感和自信心，如果父母教育方式矛盾，孩子 在父母两方摇摆，无疑更加深孩子对环境的不确定性而变得更加恐惧、犹豫、 在父母两方摇摆，无疑更加深孩子对环境的不确定性而变得更加恐惧、犹豫、退 缩和孤僻。此外，孩子的父母尝试过许多办法，也无法矫正孩子的不良行为， 缩和孤僻。此外，孩子的父母尝试过许多办法，也无法矫正孩子的不良行为，使 父母产生绝望的情绪，从而放弃对孩子的行为教育， 父母产生绝望的情绪，从而放弃对孩子的行为教育，加之孩子是与外祖父母生活 在一起，无法真正的关心孩子、关注孩子，也丢掉了引导的孩子的最佳机会。 在一起，无法真正的关心孩子、关注孩子，也丢掉了引导的孩子的最佳机会。进 一步加深了孩子的自闭程度。 一步加深了孩子的自闭程度。