三甲全员培训手卫生与院感知识
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2011年
¨ 《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》 ¨ 《抗菌药物临床应用管理办法 》……
2012年
¨ 《医疗机构消毒技术规范》（2012年8月1日实施） ¨ 《医院空气净化管理规范》（2012年8月1日实施） ¨ 《医院消毒卫生标准》 （2012年11月1日实施）
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
指南”。 n 我国“医务人员手卫生规范”2009年12月1日实施。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
做为一名医务人员， 必须掌握的手卫生知识
n 1. 手卫生的概念 n 2. 六步洗手法,外科洗手法 n 3. 洗手指征、手消毒指征
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
什么是手卫生？
预防控制措施）
6、多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用 7、医疗废物管理 8、医院感染监测制度
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
你必须知道的感染控制制度（1） n 医院感染相关的法律法规
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
医院感染相关的法律法规
感染管理工作有法可依
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
法律
n 2004年《中华人发共和国传染病防治法》
法规
n 2003年《医疗废物管理条例》 n 2006年《艾滋病防治条例》
规章
n 2002年《消毒管理办法》 n 2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 n 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 n 2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 n 2006年《医院感染管理办法》
医务人员洗手正确率95% 不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95%。 有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手在NI中是如何起作用的？
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
洗手控制医院感染最简单， 最有效，
最方便， 最经济方法。
你必须知道的感染控制制度（2） n 医务人员的手卫生制度
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
《三级综合医院评审标准》手卫生条款要点
根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范。 手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。 医院全员手卫生知晓率100%；手卫生依从性≥95%。 手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达100%。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生5个重要时刻
二前三后
二前： 接触患者前 进行无菌操作前 三后： 体液暴露后 接触患者后 接触患者周围环境后
把好五关
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生基本要求
❖ 手部指甲长度不应超过指尖（≤1mm）
❖ 手部不应戴戒指等装饰物 ❖ 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物
三甲全员培训手卫生与 院感知识
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
应知应会内容
1. 医院感染相关的法律法规 2. 医务人员手卫生制度 3. 医务人员职业防护、暴露报告与处理制度 4. 医院感染的诊断与报告
医院感染暴发报告及处理制度 5. 控制医院感染重要环节（无菌操作、消毒隔离、重点部位感染
2009年
n 《医院手术部（室）管理规范（试行）》 n 《医疗机构血液透析室管理规范》 n 关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 n 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2010年
¨ 《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 ¨ 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》 ¨ 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》
n 2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.
n 2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2009年卫生部发布的6个技术标准
n 医院消毒供应中心管理规范. n 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范. n 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准. n 医务人员手卫生规范. n 医院隔离技术规范. n 医院感染监测规范.
通过严格实施正确的手卫生可降 低30％的NI。
有研究表明30～40％耐药菌 感染是由于手卫生不当所致。
不要让您的手成为细菌传播的 载体。
2020/10/31
观念可以转变，习惯 可以形成 三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生——国际关注的
最重要的感染控制措施
n USA率先制定了“手卫生指南”。 n WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生
n 洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
n 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程。
n 外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动 水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌
和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持
续抗菌活性。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
规范及标准
n 2001年医院感染诊断标准(试行). n 2003年医疗废物分类目录. n 2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定. n 2004年抗菌药物临床应用指导原则. n 2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版） n 2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行). n 2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范. n 2005年血液透析器复用操作规范.
×பைடு நூலகம்
2020/10/31
×
三甲全员培训手卫生与院感知识
洗手六步骤
n 湿手 n 取液 n 揉搓 n 冲洗 n 干手 n 护肤
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
六部洗手法
第七步：手腕在掌中转动，两手互换
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
¨ 《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》 ¨ 《抗菌药物临床应用管理办法 》……
2012年
¨ 《医疗机构消毒技术规范》（2012年8月1日实施） ¨ 《医院空气净化管理规范》（2012年8月1日实施） ¨ 《医院消毒卫生标准》 （2012年11月1日实施）
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
指南”。 n 我国“医务人员手卫生规范”2009年12月1日实施。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
做为一名医务人员， 必须掌握的手卫生知识
n 1. 手卫生的概念 n 2. 六步洗手法,外科洗手法 n 3. 洗手指征、手消毒指征
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
什么是手卫生？
预防控制措施）
6、多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用 7、医疗废物管理 8、医院感染监测制度
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
你必须知道的感染控制制度（1） n 医院感染相关的法律法规
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
医院感染相关的法律法规
感染管理工作有法可依
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
法律
n 2004年《中华人发共和国传染病防治法》
法规
n 2003年《医疗废物管理条例》 n 2006年《艾滋病防治条例》
规章
n 2002年《消毒管理办法》 n 2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 n 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 n 2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 n 2006年《医院感染管理办法》
医务人员洗手正确率95% 不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95%。 有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手在NI中是如何起作用的？
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
洗手控制医院感染最简单， 最有效，
最方便， 最经济方法。
你必须知道的感染控制制度（2） n 医务人员的手卫生制度
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
《三级综合医院评审标准》手卫生条款要点
根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范。 手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。 医院全员手卫生知晓率100%；手卫生依从性≥95%。 手术室、新生儿室等重点科室，医务人员手卫生正确率达100%。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生5个重要时刻
二前三后
二前： 接触患者前 进行无菌操作前 三后： 体液暴露后 接触患者后 接触患者周围环境后
把好五关
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生基本要求
❖ 手部指甲长度不应超过指尖（≤1mm）
❖ 手部不应戴戒指等装饰物 ❖ 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物
三甲全员培训手卫生与 院感知识
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
应知应会内容
1. 医院感染相关的法律法规 2. 医务人员手卫生制度 3. 医务人员职业防护、暴露报告与处理制度 4. 医院感染的诊断与报告
医院感染暴发报告及处理制度 5. 控制医院感染重要环节（无菌操作、消毒隔离、重点部位感染
2009年
n 《医院手术部（室）管理规范（试行）》 n 《医疗机构血液透析室管理规范》 n 关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 n 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2010年
¨ 《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 ¨ 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》 ¨ 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》
n 2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.
n 2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
2009年卫生部发布的6个技术标准
n 医院消毒供应中心管理规范. n 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范. n 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准. n 医务人员手卫生规范. n 医院隔离技术规范. n 医院感染监测规范.
通过严格实施正确的手卫生可降 低30％的NI。
有研究表明30～40％耐药菌 感染是由于手卫生不当所致。
不要让您的手成为细菌传播的 载体。
2020/10/31
观念可以转变，习惯 可以形成 三甲全员培训手卫生与院感知识
手卫生——国际关注的
最重要的感染控制措施
n USA率先制定了“手卫生指南”。 n WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生
n 洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
n 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程。
n 外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动 水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌
和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持
续抗菌活性。
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
规范及标准
n 2001年医院感染诊断标准(试行). n 2003年医疗废物分类目录. n 2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定. n 2004年抗菌药物临床应用指导原则. n 2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版） n 2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行). n 2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范. n 2005年血液透析器复用操作规范.
×பைடு நூலகம்
2020/10/31
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三甲全员培训手卫生与院感知识
洗手六步骤
n 湿手 n 取液 n 揉搓 n 冲洗 n 干手 n 护肤
2020/10/31
三甲全员培训手卫生与院感知识
六部洗手法
第七步：手腕在掌中转动，两手互换
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦