胫腓骨骨折护理查房完整版本ppt课件
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病因
来自百度文库
1.直接暴力:常 常是交通事故或 工农业外伤等所 致。
2.间接暴力:常是 生活或 是运动中 扭伤,摔伤等所 致。
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护理问题 P1 疼痛:与骨折有关. 护理目标:疼痛症状有所缓解 护理措施: 1、多与患者沟通交流,转移其注意 力。 2、抬高患肢,为患者采取舒适的卧 位。 3、必要时遵医嘱予以止痛剂。 评价:疼痛较前缓解
骨伤科6月份护理查房
胫腓骨骨折的 护理查房
骨伤科 吴珊
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2018年6月28日
病史介绍
患者,刘贤彬,男,52岁,因:“车祸
致左小腿、右肩部疼痛、肿胀伴活动受
限2小时”入院,T36.4℃,P74次/分,
R20次/分,BP147/85mmHg,X线摄片示:
“左胫腓骨中下段骨折,右锁骨骨折”,
患者于6月6日在气管插管+基础麻醉下行
P4知识缺乏 目标:了解相关知识 措施:
1、告知疾病相关知识,增加患者 对配合治疗护理过程的了解。
2、告知相关药物的作用及注意事 项。
3、告知患者正确的功能锻炼方法。 评价:患者已了解相关知识
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P5潜在皮肤完整性受损:与骨折卧 床有关 目标:无褥疮发生 措施:
1、观察受压处皮肤,按时予以翻 身。
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P 2躯体移动障碍:与骨折牵引制动 有关。 目标:能掌握引体向上运动的方法。 1、与病人一起制定适宜的锻炼,并 指导实施,注意应循序渐进,指导患 者进行股四头肌的功能锻炼。 2、长期卧床者,每日进行翻身,拍 背,训练 床上接大小便。 3、予以心理护理,减轻心理负担, 增加患者 配合度。 评价:患者已掌握床上运动的方法。
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出院指导
1. 一般复查时间在,1月,3月,6月, 1年,具体根据恢复的情况。 2. 适当的休息和运动,渐进性的增 加活动量,避免劳累,生活规律,活 动后要有适当的休息,让关节在正常 的姿势下尽量放松。 3. 指导进食高蛋白,高热量,高维 生素饮食,增强抵抗力,避免感冒。
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谢谢!
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右锁骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。
于6月11日08:30在气管插管全麻+基础麻
醉下型行左胫腓骨骨折切开复位加钢板
内固定术+左胫骨骨折闭合复位髓内钉内
固定术。
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阳性检查:X线片示左胫腓骨下端 骨折;右锁骨骨折
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中医辩证依据:骨折(气血瘀阻型) 患者因车祸致骨折,伤后左小腿疼 痛明显,局部肿胀,瘀血斑,不能 站立左小腿活动功能丧失,患肢短 缩畸形,舌质淡或有瘀斑,苔白腻, 脉细,外伤跌扑初期,骨折筋伤, 血离筋脉,瘀积不散,气血瘀阻不 通,故局部肿胀,疼痛明显。骨折 后肢体不能支撑负重,患肢短缩畸 形,故不能站立。舌质淡,脉细均 为骨折初期瘀血阻滞之象。
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P3焦虑,恐惧:与意外受伤,担心预 后有关。 护理目标:患者焦虑感减轻。 措施:1、予以心理护理,告知其相关 疾病知识。 2、讲解相关病例,并且告知其康复度 很高,树立战胜疾病的信心。 3、密切观察患者的心理变化,做好对 症处理。 4、入院时告知相关病房情况,减轻陌 生感。 评价:患者焦. 虑感减轻。
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P6潜在并发症 有感染的危险 目标:未发生感染 措施:
1、保持床单元和衣服的清洁。 2、观察伤口局部皮肤有无红肿、 渗液。 3、嘱患者增加营养,增强机体抵 抗力。 4、换药时严格执行无菌操作。 5、遵医嘱给予抗生素对症治疗。 评价:患者至今未发生感染。
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健康指导
1、足趾屈伸:坐好并足跟着地, 尽可能快的屈曲伸直足趾。 2、踝关节屈伸:通过屈曲时足趾 向下,背屈时足趾向上以增加活动 幅度及循环。 3、股四头肌锻炼:通过膝盖后面 变平紧张髌骨来达到股四头肌的效 果,每次持续5秒。
2、保持床单元清洁,干燥,经常 按摩受压处皮肤。
3、协助患者更换卧位。 4、增加患者的营养,以增强抵抗 力。 评价:患者.皮肤清洁完整。
P6便秘 与长期卧床有关 目标:大便通畅 措施:
1、鼓励患者多饮水,进食富含粗 纤维易消化的水果和蔬菜。
2、指导患者以肚脐为中心进行环 形按摩,以刺激肠蠕动。
3、指导患者给予艾灸神阙穴。 4、必要时,遵医嘱使用通便药物。 评价:患者现大便通畅
病因
来自百度文库
1.直接暴力:常 常是交通事故或 工农业外伤等所 致。
2.间接暴力:常是 生活或 是运动中 扭伤,摔伤等所 致。
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护理问题 P1 疼痛:与骨折有关. 护理目标:疼痛症状有所缓解 护理措施: 1、多与患者沟通交流,转移其注意 力。 2、抬高患肢,为患者采取舒适的卧 位。 3、必要时遵医嘱予以止痛剂。 评价:疼痛较前缓解
骨伤科6月份护理查房
胫腓骨骨折的 护理查房
骨伤科 吴珊
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2018年6月28日
病史介绍
患者,刘贤彬,男,52岁,因:“车祸
致左小腿、右肩部疼痛、肿胀伴活动受
限2小时”入院,T36.4℃,P74次/分,
R20次/分,BP147/85mmHg,X线摄片示:
“左胫腓骨中下段骨折,右锁骨骨折”,
患者于6月6日在气管插管+基础麻醉下行
P4知识缺乏 目标:了解相关知识 措施:
1、告知疾病相关知识,增加患者 对配合治疗护理过程的了解。
2、告知相关药物的作用及注意事 项。
3、告知患者正确的功能锻炼方法。 评价:患者已了解相关知识
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P5潜在皮肤完整性受损:与骨折卧 床有关 目标:无褥疮发生 措施:
1、观察受压处皮肤,按时予以翻 身。
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P 2躯体移动障碍:与骨折牵引制动 有关。 目标:能掌握引体向上运动的方法。 1、与病人一起制定适宜的锻炼,并 指导实施,注意应循序渐进,指导患 者进行股四头肌的功能锻炼。 2、长期卧床者,每日进行翻身,拍 背,训练 床上接大小便。 3、予以心理护理,减轻心理负担, 增加患者 配合度。 评价:患者已掌握床上运动的方法。
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出院指导
1. 一般复查时间在,1月,3月,6月, 1年,具体根据恢复的情况。 2. 适当的休息和运动,渐进性的增 加活动量,避免劳累,生活规律,活 动后要有适当的休息,让关节在正常 的姿势下尽量放松。 3. 指导进食高蛋白,高热量,高维 生素饮食,增强抵抗力,避免感冒。
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谢谢!
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右锁骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。
于6月11日08:30在气管插管全麻+基础麻
醉下型行左胫腓骨骨折切开复位加钢板
内固定术+左胫骨骨折闭合复位髓内钉内
固定术。
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阳性检查:X线片示左胫腓骨下端 骨折;右锁骨骨折
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中医辩证依据:骨折(气血瘀阻型) 患者因车祸致骨折,伤后左小腿疼 痛明显,局部肿胀,瘀血斑,不能 站立左小腿活动功能丧失,患肢短 缩畸形,舌质淡或有瘀斑,苔白腻, 脉细,外伤跌扑初期,骨折筋伤, 血离筋脉,瘀积不散,气血瘀阻不 通,故局部肿胀,疼痛明显。骨折 后肢体不能支撑负重,患肢短缩畸 形,故不能站立。舌质淡,脉细均 为骨折初期瘀血阻滞之象。
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P3焦虑,恐惧:与意外受伤,担心预 后有关。 护理目标:患者焦虑感减轻。 措施:1、予以心理护理,告知其相关 疾病知识。 2、讲解相关病例,并且告知其康复度 很高,树立战胜疾病的信心。 3、密切观察患者的心理变化,做好对 症处理。 4、入院时告知相关病房情况,减轻陌 生感。 评价:患者焦. 虑感减轻。
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P6潜在并发症 有感染的危险 目标:未发生感染 措施:
1、保持床单元和衣服的清洁。 2、观察伤口局部皮肤有无红肿、 渗液。 3、嘱患者增加营养,增强机体抵 抗力。 4、换药时严格执行无菌操作。 5、遵医嘱给予抗生素对症治疗。 评价:患者至今未发生感染。
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健康指导
1、足趾屈伸:坐好并足跟着地, 尽可能快的屈曲伸直足趾。 2、踝关节屈伸:通过屈曲时足趾 向下,背屈时足趾向上以增加活动 幅度及循环。 3、股四头肌锻炼:通过膝盖后面 变平紧张髌骨来达到股四头肌的效 果,每次持续5秒。
2、保持床单元清洁,干燥,经常 按摩受压处皮肤。
3、协助患者更换卧位。 4、增加患者的营养,以增强抵抗 力。 评价:患者.皮肤清洁完整。
P6便秘 与长期卧床有关 目标:大便通畅 措施:
1、鼓励患者多饮水,进食富含粗 纤维易消化的水果和蔬菜。
2、指导患者以肚脐为中心进行环 形按摩,以刺激肠蠕动。
3、指导患者给予艾灸神阙穴。 4、必要时,遵医嘱使用通便药物。 评价:患者现大便通畅