作业治疗的创意与创新全解

• 思维训练甚至成为大学里的学科。只要懂得窍门，我 们可通过不同技巧去产生很多解决问题的方法。例如 最常用的“脑震荡”法(Brainstorming)可建立很多不 同的“可能性”。“可能性”也许就是思维领域中最 重要的词语，正是“可能性”的力量为西方的科学技 术带来如此巨大的进步。
爱德华· 德· 波诺（Edward de Bono，1933年5月19日—），马 耳他人，法国心理学家，牛津大学心理学学士，剑桥大学医学 博士，欧洲创新协会将他列为历史上对人类贡献最大的250人 之一。他在1960年代末期提出“水平思考”方式，改变了日常 人采用“垂直思考”方式容易出现的问题。这种思考方式在 1980年代末期曾经在香港大专界掀起一阵热潮。此外，他在 1980年代中期提出的“6 Thinking Hats”T M（六顶思考帽） 思考法至今被采用。
案例
• （1）甲向乙借了一笔高利贷，无力偿还，得去坐牢； （2）乙借机想娶甲的女儿做老婆抵债，姑娘至死不 从。乙提出了一个解决办法，乙对姑娘说：“现在我 从地上检起一块白石子、一块黑石子，装进口袋里由 你来摸。如果你摸出白石子，你父亲的债就一笔勾销； 如果你摸出的是黑石子，那你就得和我成亲”；说完， 乙就从地上捡起两块黑石子放进了口袋。乙的这个动 作却被姑娘发现了。如果你就是甲的女儿，你会怎么 办？通常的办法有以下几种：（1）拒绝摸石子；然而 问题得不到解决，甲还得去坐牢；（2）揭穿乙捡起 两块黑石子的诡计，问题仍然得不到解决；（3）不 得已，随便抓出一块黑石子，违心地同乙结婚。看来 以上办法都不尽人意。
• 例子 • (一)部门装饰计划 “白色”及简洁是医院的特征，但这样 的环境给人带来冷漠及恐惧的感觉，尤 其是给有病的人带来更大的心理压力。
作业治疗
利用有意义的活动
Fra Baidu bibliotek
因人而异 投入及参与 增强治疗的效果
环境改良
建筑环境改装 改良方法 康复科技 康复支具 压力治疗
作业治疗的特点
没有特定形式 • 针对患者的功能失调 • 活动对患者有特别的意义 • 活动增加病者的投入感 • 加强治疗的效果 • 克服环境障碍
• 相对于其它康复的专业，作业治疗是一个较有创意的 专业，因为它有较大的创作空间。要简单地介绍作业 治疗，我归纳最重要的两点是它运用“有意义的活动” 作为治疗媒介及它通过环境改良使病患者发挥最大的 功能。
作业治疗的信念是我们日常的活动，例 如上学、工作及娱乐已足够维持我们的 健康，因为这些活动提供了体能及智能 等多方面的锻练，使一个人在身、心、 社、灵上有正常的发展。这也是“作业” 对人的功能和重要性。
• “作业”亦有它的模糊性，因为要定义作业不在乎“作 业”的形式，而是其对病患者的意义。但“意义”是 因人而异，如果没有主体，就很难解释什么是“作 业”。 • 正是这个模糊性，作业治疗师有较大的空间去帮病 患者找寻“有意义的活动”，使治疗更切合病患者的 实际生活。设计活动的原则包括针对缺损的功能、令 病患者全情投入、可调节活动的难易度及提供反馈的 效果。这些原则都没有规限活动的形式，所以治疗师 还有很大的创作空间。
分析
• 现在，我们以水平思维来考虑。 • 就是将思考的焦点移向水平方向：由口袋中的石子移 到地上的石子。当姑娘的眼光从口袋移到地面（也就 是说她转移了思维方向），想到乙的两块石子是从地 上捡起来的。于是她伸手到口袋里抓起一块石子，在 她拿出口袋的一刹那故意将其失落在地上。这时她对 乙说：“呀！我真不小心，把石子掉在地上了。我抓 出的那一块石子是黑是白已经无法知道了，但这也无 关紧要，看看你口袋里剩下的那一块，肯定与掉在地 上的那一块不一样……”口袋里无疑是一块黑石子。乙 不能承认自己的欺骗行为，只好无可奈何地承认姑娘 取出的是一块白石子。就这样，姑娘巧妙的实现了大 逆转。
• 例如要病患者全情投入，游戏是一个相 当好的媒介，游戏可提供体能、集中能 力、社交技巧等训练，在游戏过程中， 治疗师可调较用具的重量，如棋子或玩 具，或更改游戏规则来增加难度。
• 人与环境有不可分割的关系，人在生活中多乎视客观 环境因素。作业治疗除了治疗病患者的身体机能外， 还针对环境障碍，并作出改善，使病患者可过独立的 生活。 • 要克服环境障碍，更需要创意和科技的帮助，才可解 决生活上的问题。环境本身更可成为治疗的一部分， 好象学习语言，就需要一个语言环境，使学习者在一 个真实或仿真的环境里练习，这样才可达到理想的效 果。要制造一个仿真的环境，是需要治疗师有一定的 创意和敏感度。 • 为了使大家更了解如何在治疗中运用创意，以下有些 例子作为参考：
作业治疗的创 意与创新
• “创新”(Innovation)这个名词是近十年 来商业社会很流行的一个名词。由于竞 争激烈，一间不能”创新”的公司，很 容易被对手淘汰，甚至在市场上消失。 所以创新很多时来自竞争，这是不被淘 汰，不落后于人，能够生存下去的需要。
• 我们必须要对“创新”有正确的认识， 才可有系统地去干。我们时常混淆了 “创造”(Creativity)与“创新” （Innovation)这两个概念。
• 创造=创新？
创造 • 从无到有 • 天生的才能 • 后天不能补救
创新则是 • 从现有的东西中 • 重新排列，重新组合 • 制度和方法的配合 • 创造力的管理
• “创新”可通过对思维的训练去达到目的。
• 一种看法认为思维就像走路或者呼吸一样，我们不需 要，也不可能对它做些什么。
• 另一种看法认为思维是一种技巧， 就像开车、练杂技、 滑雪或踢足球一样，总有一些人比另一些人技高一筹。 但只要愿意，每个人都可以通过训练来大大提高自己 这方面的技能。
• 在创新的过程中，参与者必须保持开放的态度， 过早下判断和结论会减少创造解决问题的空间。 对一些我们习以为常的想法和认为是对的事情， 也要重新检讨，甚至挑战其背后的假设或理论， 这样才会制造创新和变革的机会。 • 一个有创意的人，多数是有好奇心、接受莫棱 两可的立场、能忍受矛盾、有冒险精神及有坚 持的人。