妊娠期糖尿病饮食指导PPT成品
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妊娠期糖尿病饮食健康宣教PPT课件
这些食品可能含有致癌物质， 且盐分和调料较重，不利于健 康。
餐间零食选择建议
新鲜水果
如苹果、橙子、柚子等，富含纤维和维生素，有助于维持血糖稳 定。
坚果类
如核桃、杏仁、腰果等，富含健康脂肪和蛋白质，可提供能量并 有助于控制饥饿感。
无糖酸奶或低脂牛奶
富含钙质和蛋白质，有助于妊娠期妇女的骨骼健康和胎儿发育。
对母婴健康影响
对孕妇的影响
妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现高血压、羊水过多、难产、产后出血等并发症， 同时增加剖宫产率。
对胎儿的影响
胎儿可能出现巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产等风险，同时新生儿可能出现 低血糖、黄疸等并发症。此外，妊娠期糖尿病孕妇的子代未来发生肥胖和糖尿病 的风险也会增加。
02
妊娠期糖尿病饮食原则
通过加强健康教育和宣传，提高公众对妊娠 期糖尿病的认识和重视程度，促进早期发现 、早期诊断和早期治疗。
THANKS。
家庭成员支持与配合重要性
1 2 3
家庭成员的理解与支持
家庭成员应了解妊娠期糖尿病的相关知识，理解 并支持孕妇的饮食控制和治疗措施。
共同营造良好的家庭氛围
家庭成员应共同营造轻松、和谐的家庭氛围，减 轻孕妇的心理压力，有利于血糖的控制和母婴健 康。
协助孕妇进行自我管理
家庭成员可以协助孕妇进行饮食记录、血糖监测 等自我管理工作，提高孕妇的自我管理能力。
蛋类
蛋类含有丰富的蛋白质和多种 营养素，如维生素D、B族维生
素和矿物质。
奶制品
低脂奶制品如牛奶、酸奶和奶 酪等，富含蛋白质和钙质，有
助于维持血糖稳定。
低糖水果与蔬菜选择
水果
选择低糖水果，如苹果、橙子、 柚子、草莓等，它们富含维生素 、矿物质和纤维。
餐间零食选择建议
新鲜水果
如苹果、橙子、柚子等，富含纤维和维生素，有助于维持血糖稳 定。
坚果类
如核桃、杏仁、腰果等，富含健康脂肪和蛋白质，可提供能量并 有助于控制饥饿感。
无糖酸奶或低脂牛奶
富含钙质和蛋白质，有助于妊娠期妇女的骨骼健康和胎儿发育。
对母婴健康影响
对孕妇的影响
妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现高血压、羊水过多、难产、产后出血等并发症， 同时增加剖宫产率。
对胎儿的影响
胎儿可能出现巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产等风险，同时新生儿可能出现 低血糖、黄疸等并发症。此外，妊娠期糖尿病孕妇的子代未来发生肥胖和糖尿病 的风险也会增加。
02
妊娠期糖尿病饮食原则
通过加强健康教育和宣传，提高公众对妊娠 期糖尿病的认识和重视程度，促进早期发现 、早期诊断和早期治疗。
THANKS。
家庭成员支持与配合重要性
1 2 3
家庭成员的理解与支持
家庭成员应了解妊娠期糖尿病的相关知识，理解 并支持孕妇的饮食控制和治疗措施。
共同营造良好的家庭氛围
家庭成员应共同营造轻松、和谐的家庭氛围，减 轻孕妇的心理压力，有利于血糖的控制和母婴健 康。
协助孕妇进行自我管理
家庭成员可以协助孕妇进行饮食记录、血糖监测 等自我管理工作，提高孕妇的自我管理能力。
蛋类
蛋类含有丰富的蛋白质和多种 营养素，如维生素D、B族维生
素和矿物质。
奶制品
低脂奶制品如牛奶、酸奶和奶 酪等，富含蛋白质和钙质，有
助于维持血糖稳定。
低糖水果与蔬菜选择
水果
选择低糖水果，如苹果、橙子、 柚子、草莓等，它们富含维生素 、矿物质和纤维。
妊娠期糖尿病的饮食宣教PPT课件
营养与肠道微生物关系
深入研究营养与肠道微生物之间的关系，探讨肠道微生物 在妊娠期糖尿病发生和发展中的作用，以及如何通过营养 干预来调节肠道微生物平衡。
跨学科合作与综合治疗
加强跨学科合作，将营养治疗与药物治疗、运动治疗等相 结合，形成综合治疗方案，以更好地控制妊娠期糖尿病患 者的血糖水平。
感谢您的观看
营养教育与行为改变
强调了营养教育在妊娠期糖尿 病治疗中的重要性，以及如何 通过行为改变来更好地控制血
糖。
未来研究方向探讨
个体化营养治疗方案
针对不同患者的具体情况，制定更加个体化的营养治疗方 案，以提高治疗效果和患者的究新型的营养治疗方法，如生酮饮食、间歇性禁 食等，在妊娠期糖尿病治疗中的应用前景和安全性。
预防并发症
通过饮食控制，可以降低 孕妇发生高血压、羊水过 多等并发症的风险，保障 母婴安全。
02 营养需求与饮食原则
妊娠期营养需求变化
1 2
热量需求增加
妊娠期妇女需要额外的热量来支持胎儿的生长和 发育。
蛋白质需求增加
蛋白质是胎儿生长和母体组织修复的基本组成部 分。
3
钙、铁、叶酸等营养素需求增加
这些营养素对于母婴健康至关重要。
控制总热量摄入，保持适宜的体重增长
避免过度肥胖，减少妊娠期糖尿病的风险。
均衡膳食，多样化食物选择
确保摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足孕妇和胎儿的营养需求。
定时定量进餐，避免暴饮暴食
有助于控制血糖波动，减少妊娠期糖尿病的并发症。
适量运动，促进身体健康
有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖水平，同时有益于孕妇和胎儿的 健康。
。
丰富蔬菜和水果
提供维生素、矿物质和 膳食纤维，有助于控制
妊娠期糖尿病饮食及体重管理PPT课件
02
运动疗法：适当增加运动量， 如散胰岛素或其他降糖药物
04
定期监测：定期监测血糖， 及时调整治疗方案
05
心理调适：保持良好的心理 状态，减轻心理压力
自我管理技巧
饮食控制：合 理搭配饮食， 控制糖分摄入
运动锻炼：坚 持适量运动， 提高身体抵抗 力
体重管理：保 持适宜的体重， 避免肥胖
2
体重控制目标
01 保持适宜的体重增长 02 避免体重过快增长 03 预防妊娠期糖尿病 04 保持孕期健康，降低分娩风险
运动建议
1
孕期瑜伽：有助于 缓解孕期不适，增 强肌肉力量，提高
身体柔韧性
2
散步：每天进行适 量的散步，有助于 控制体重，增强心
肺功能
3
游泳：游泳是一项 低冲击运动，适合 孕妇进行，有助于 减轻关节压力，增
演讲人
目录
01. 妊娠期糖尿病饮食 02. 妊娠期糖尿病体重管理 03. 妊娠期糖尿病的预防与治疗
1
饮食原则
控制总热量摄入，保持适宜体重增长 均衡营养，适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物 增加膳食纤维摄入，减少糖分摄入 少食多餐，定时定量 适量运动，保持良好的生活习惯
食物选择
01
控制碳水化合物摄入，选 择低GI食物
定期检查：定 期进行血糖监 测，及时发现 问题
心理调适：保 持良好的心理 状态，避免焦 虑和抑郁
汇报人：XXX
02
增加蛋白质摄入，选择优 质蛋白质食物
03
增加膳食纤维摄入，选择 富含纤维的食物
04
控制脂肪摄入，选择低脂 肪食物
05
增加维生素和矿物质摄入， 选择新鲜蔬果和全谷物
06
控制糖分摄入，选择无糖 或低糖食物
妊娠合并糖尿病的饮食管理PPT课件
心理压力可能导致孕妇血糖水平升高，增加妊娠合并糖尿病的
风险。
不良情绪影响治疗效果
02
焦虑、抑郁等不良情绪可能影响孕妇对治疗的信心和依从性，
从而影响治疗效果。
心理应激与妊娠呕吐
03
心理应激可能导致妊娠呕吐加重，进一步影响孕妇的营养状况
和血糖控制。
心理调适方法及家庭支持策略
心理调适方法
孕妇可以通过参加孕妇学 校、学习妊娠和分娩知识 、进行放松训练等方式进 行心理调适。
补充维生素C、维生素E、B族维生素等，以改善糖代谢和增强免
疫力。
多食用新鲜蔬菜和水果，以提供丰富的维生素和矿物质。
03
膳食纤维摄入建议
适当增加膳食纤维的摄入，有 助于控制血糖和血脂水平。
食用富含膳食纤维的食物，如 全麦面包、燕麦、豆类、蔬菜 、水果等。
膳食纤维摄入过多可能影响矿 物质的吸收，因此需适量摄入 。
妊娠合并糖尿病的饮食管理
汇报人：xxx 2024-05-05
目录
• 妊娠合并糖尿病概述 • 妊娠期营养需求特点 • 妊娠合并糖尿病饮食原则 • 妊娠合并糖尿病食谱制定方法 • 妊娠期运动锻炼建议 • 妊娠期心理调适及家庭支持
01
妊娠合并糖尿病概述
定义与分类
妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖耐量异常，包括妊娠期糖尿病(GDM)和糖尿病 合并妊娠两种情况。
由于妊娠期的生理变化和 对胎儿健康的担忧，孕妇 容易出现焦虑、不安等情 绪。
情绪波动
妊娠期激素水平的变化可 能导致孕妇情绪波动较大 ，容易出现易怒、敏感等 情绪反应。
压力感
妊娠期妇女可能面临工作 、家庭、经济等多方面的 压力，导致心理压力增加 。
妊娠期糖尿病患者的运动与饮食指导PPT课件
注意事项
在评估过程中，需要注意患者的安全，避免过度运动导致的不良事件 。同时，也要关注患者的心理变化，给予必要的支持和鼓励。
根据监测结果调整管理方案
01
饮食调整
根据血糖监测结果，调整患者的饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋
白质等营养素的摄入量，增加膳食纤维等有助于控制血糖的食物。
02
运动调整
根据运动耐量和效果评估结果，调整患者的运动方案，包括运动强度、
骨骼、免疫系统等发育的需要。
个性化膳食计划制定方法论述
评估营养状况
通过膳食调查、体格检查等方式评估妊娠期妇女的营养状况，确 定营养需求。
制定膳食目标
根据营养需求和膳食指南，制定个性化的膳食目标，包括能量、 蛋白质、矿物质和维生素等营养素的摄入量。
设计膳食计划
结合妊娠期妇女的饮食习惯和偏好，设计合理的膳食计划，包括 食物种类、数量和餐次安排等。
01
02
03
04
无明显妊娠合并症或并 发症
血糖控制稳定，无低血 糖或酮症酸中毒风险
评估结果适宜运动，无 运动禁忌证
孕妇自愿并能够坚持运 动
运动处方制定原则及注意事项
01
02
03
04
个体化原则
根据孕妇的病情、身体状 况和运动习惯，制定个性
化的运动处方。
循序渐进原则
从低强度、短时间开始， 逐渐增加运动强度和时间
妊娠期糖尿病患者的运 动与饮食指导
汇报人：xxx
2024-05-05
目录
Contents
• 妊娠期糖尿病概述 • 运动指导原则与方法 • 饮食调整策略与营养需求 • 运动与饮食结合管理方案 • 监测评估及调整方案 • 总结回顾与展望未来
在评估过程中，需要注意患者的安全，避免过度运动导致的不良事件 。同时，也要关注患者的心理变化，给予必要的支持和鼓励。
根据监测结果调整管理方案
01
饮食调整
根据血糖监测结果，调整患者的饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋
白质等营养素的摄入量，增加膳食纤维等有助于控制血糖的食物。
02
运动调整
根据运动耐量和效果评估结果，调整患者的运动方案，包括运动强度、
骨骼、免疫系统等发育的需要。
个性化膳食计划制定方法论述
评估营养状况
通过膳食调查、体格检查等方式评估妊娠期妇女的营养状况，确 定营养需求。
制定膳食目标
根据营养需求和膳食指南，制定个性化的膳食目标，包括能量、 蛋白质、矿物质和维生素等营养素的摄入量。
设计膳食计划
结合妊娠期妇女的饮食习惯和偏好，设计合理的膳食计划，包括 食物种类、数量和餐次安排等。
01
02
03
04
无明显妊娠合并症或并 发症
血糖控制稳定，无低血 糖或酮症酸中毒风险
评估结果适宜运动，无 运动禁忌证
孕妇自愿并能够坚持运 动
运动处方制定原则及注意事项
01
02
03
04
个体化原则
根据孕妇的病情、身体状 况和运动习惯，制定个性
化的运动处方。
循序渐进原则
从低强度、短时间开始， 逐渐增加运动强度和时间
妊娠期糖尿病患者的运 动与饮食指导
汇报人：xxx
2024-05-05
目录
Contents
• 妊娠期糖尿病概述 • 运动指导原则与方法 • 饮食调整策略与营养需求 • 运动与饮食结合管理方案 • 监测评估及调整方案 • 总结回顾与展望未来
妊娠期糖尿病饮食及体重管理ppt课件
效果评价
通过观察孕妇的情绪变化、血糖 控制情况、生活质量等方面的指 标，对心理疏导的效果进行评价 。
06
妊娠期糖尿病的预后及随访
妊娠期糖尿病的母婴并发症及预防措施
母亲并发症 妊娠期高血压疾病：预防措施包括控制血压、保持健康的饮食习惯和生活方式。
羊水过多：预防措施包括控制血糖、保持健康的生活方式。
感谢观看
THANKS
分娩方式的选择及注意事项
自然分娩
在血糖控制良好的情况下，大多数妊娠期糖尿病的孕妇可以尝试自然分娩。然而 ，孕妇需要密切监测血糖水平，并在需要时采取措施。
剖宫产
在一些情况下，如孕妇出现并发症或胎儿处于危险情况下，可能需要进行剖宫产 。医生会根据具体情况决定是否需要进行剖宫产。
妊娠期糖尿病的随访计划及管理建议
05
妊娠期糖尿病的健康教育及
心理疏导
健康教育的方式及内容
面对面咨询
由专业医生或营养师进行一对一 的咨询，根据患者的个体差异， 制定适合的饮食和运动计划，同
时解答患者的疑问。
小组讨论
将患有妊娠期糖尿病的孕妇组织 在一起，让她们分享彼此的经验 和感受，同时学习相关的知识和
技能。
多媒体教学
通过PPT、视频等方式，向孕妇 介绍妊娠期糖尿病的基本知识、 饮食原则、运动方法等，提高孕
对胎儿来说，妊娠期糖尿病容易导致胎儿发育异常、畸形、早产、巨大儿等不良后果，同时 增加将来患肥胖和2型糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的发病率及影响因素
妊娠期糖尿病的发病率在不同国家和 地区有所差异，但总体来说较高。
影响因素包括高龄、肥胖、家族史、 既往不良孕产史等，此外，种族、经 济状况、教育水平等因素也可能对妊 娠期糖尿病的发病率产生影响。
通过观察孕妇的情绪变化、血糖 控制情况、生活质量等方面的指 标，对心理疏导的效果进行评价 。
06
妊娠期糖尿病的预后及随访
妊娠期糖尿病的母婴并发症及预防措施
母亲并发症 妊娠期高血压疾病：预防措施包括控制血压、保持健康的饮食习惯和生活方式。
羊水过多：预防措施包括控制血糖、保持健康的生活方式。
感谢观看
THANKS
分娩方式的选择及注意事项
自然分娩
在血糖控制良好的情况下，大多数妊娠期糖尿病的孕妇可以尝试自然分娩。然而 ，孕妇需要密切监测血糖水平，并在需要时采取措施。
剖宫产
在一些情况下，如孕妇出现并发症或胎儿处于危险情况下，可能需要进行剖宫产 。医生会根据具体情况决定是否需要进行剖宫产。
妊娠期糖尿病的随访计划及管理建议
05
妊娠期糖尿病的健康教育及
心理疏导
健康教育的方式及内容
面对面咨询
由专业医生或营养师进行一对一 的咨询，根据患者的个体差异， 制定适合的饮食和运动计划，同
时解答患者的疑问。
小组讨论
将患有妊娠期糖尿病的孕妇组织 在一起，让她们分享彼此的经验 和感受，同时学习相关的知识和
技能。
多媒体教学
通过PPT、视频等方式，向孕妇 介绍妊娠期糖尿病的基本知识、 饮食原则、运动方法等，提高孕
对胎儿来说，妊娠期糖尿病容易导致胎儿发育异常、畸形、早产、巨大儿等不良后果，同时 增加将来患肥胖和2型糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的发病率及影响因素
妊娠期糖尿病的发病率在不同国家和 地区有所差异，但总体来说较高。
影响因素包括高龄、肥胖、家族史、 既往不良孕产史等，此外，种族、经 济状况、教育水平等因素也可能对妊 娠期糖尿病的发病率产生影响。
妊娠合并糖尿病的饮食管理PPT课件
03
控制反式脂肪酸摄入
反式脂肪酸主要存在于加工食品中，如糕点、饼干等，应尽量少吃或不
吃。
注意胆固醇含量限制
1 2
控制高胆固醇食物摄入
如动物内脏、蛋黄等，以降低胆固醇摄入量。
多吃富含膳食纤维的食物
如全谷类、蔬菜、水果等，有助于降低胆固醇水 平。
3
保持良好的生活习惯
如戒烟限酒、适量运动等，有助于调节血脂和预 防心血管疾病。
虽然无糖或低糖食品对血糖控制有一定帮助，但过量摄入仍可能导致血
糖波动和体重增加。
03
不要忽视其他营养素的摄入
在追求无糖或低糖食品的同时，不要忽视蛋白质、脂肪、维生素和矿物
质等其他营养素的摄入，以确保孕妇和胎儿的全面营养需求。
THANKS
感谢观看
增加蛋白质摄入
01
适量增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，满足母婴生长
发育所需。
补充维生素和矿物质
02
多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，以获取丰富的维生素和矿
物质。
适量摄入脂肪
03
选择富含不饱和脂肪酸的植物油和鱼油，适量摄入坚果和种子
类食物，为母婴提供必要的脂肪酸。
预防并发症发生
控制总能量摄入
根据孕妇的体重、身高和劳动 强度等因素，合理控制总能量 摄入，避免过度肥胖。
确定每日能量摄入量和营养素比例
根据患者的BMI（身 体质量指数）和劳动 强度，计算每日所需 的总能量。
控制总能量的同时， 确保营养素的均衡摄 入。
制定碳水化合物、蛋 白质、脂肪等营养素 的摄入比例，以满足 母婴需求。
选择适宜食物种类和烹饪方式
01
推荐低GI（血糖生成指 数）食物，如全麦面包 、燕麦、豆类等。
妊娠期糖尿病饮食指导ppt课件
三大营养物质比例-----来源合适
碳水化合物50％－55％ 蛋白质20％－25％ 脂肪15％－20％
营养平衡 ！
餐次分配
• 每天至少有早、午晚三正餐和早、午、晚三小餐。 • 加餐方法：两餐中间1～3次，即从三正餐中分出部分食物。加餐不加量。 • 烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸 • 三少一多（无糖、低盐、少油）、（多喝水）
运动的时机：孕中期 三餐前先休息，监测胎动正常，进餐30分钟后开始运动，时间20~30分钟，运动 后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩，并监测血糖。
医学营养治疗（MNT）--规律适量的运动
特别注意： 血糖小于3.3或大于13.9，或常出现低血糖症状、或出现宫缩、阴道出血、不正常的气促、头晕眼花、胸痛、肌无力等 要停止运动疗法。
服糖后2小时 8.5mmol/L
妊娠期糖尿病的治疗—“五架马车” 科学饮食是基础 适当运动见成效 血糖监测很重要 药物治疗效果好 健康教育要记牢
国际糖尿病联盟（IDF）
GDM的营养治疗目的
满足母亲和胎儿的营养需要 维持最佳的血糖控制水平
GDM饮食注意事项
• 规律进餐:少食多餐，每天至少有早、午晚三餐和早、午、晚三小餐 • 饮食均衡:合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例 • 选择GI较低的全谷类食物，如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜 • 饮食清淡少盐,不吃肥肉和动物皮,少用煎炸、红烧等烹调方式
蛋白质：注重蛋白质质和量，适量优质蛋白 妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克
蛋
ห้องสมุดไป่ตู้白 质
优质蛋白质：鱼禽畜肉、蛋（10～20％）奶类
来 源
一般蛋白质：大豆（35％），谷类（8～10％）
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理PPT课件
01
碳水化合物应占总热量的50%-60%，以低升糖指数（GI）食物为主，如全麦面包、燕麦、豆类等。
02
蛋白质应占总热量的15%-20%，以优质蛋白为主，如鱼、瘦肉、蛋、奶等。
建议将每日所需食物分成5-6餐，每餐间隔2-3小时，以保持血糖稳定。
同时，避免暴饮暴食和过度饥饿，以免对母体和胎儿造成不良影响。
妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现高血压、羊水过多、难产、产后出血等并发症，增加剖宫产率。
对孕妇的影响
妊娠期糖尿病可能导致胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫等，增加新生儿并发症的风险。
对胎儿的影响
新生儿可能出现低血糖、黄疸等症状，严重时可能危及生命。
对新生儿的影响
妊娠期糖尿病患者及子代远期发生糖尿病和代谢综合征的风险增加。
对远期健康的影响
妊娠期糖尿病饮食原则
02
根据孕前体重及孕期体重增长情况，计算每日所需总热量。
每日摄入的总热量应满足母体和胎儿的需要，同时避免过高或过低。
饮食应均衡，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
03
脂肪应占总热量的20%-30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等，同时限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
05
空腹血糖
每日清晨起床后，未进食前进行监测。
夜间血糖
对于血糖控制不稳定者，可在夜间进行额外监测。
餐后血糖
三餐后1-2小时进行监测，了解食物对血糖的影响。
监测频率
根据孕妇血糖情况和医生建议，可调整监测频率。
选择低GI值的食物，如全麦面包、燕麦等。
控制碳水化合物摄入量
适量增加瘦肉、鱼、豆类等优质蛋白质来源。
定时定量有助于控制血糖波动，避免餐前低血糖和餐后高血糖。
妊娠期糖尿病的饮食宣教PPT课件
01
晚餐组成
应包括谷类、蛋白质、蔬菜、豆类等四类食物。
02
食谱举例
燕麦粥1碗，炒瘦肉100g，炒时蔬200g，豆浆1杯。
03
营养与功效
燕麦粥提供丰富的B族维生素和膳食纤维，炒瘦肉提供优质蛋白质，炒
时蔬提供维生素C和膳食纤维，豆浆补充钙质和优质蛋白质。同时，晚
餐应注意控制总热量摄入，避免夜间血糖过高。
感谢聆听
妊娠期糖尿病的饮食 宣教
汇报人:xxx
2023-12-20
目
CONTENCT
录
• 引言 • 妊娠期糖尿病的饮食原则 • 营养素的合理摄取 • 食物交换份法在妊娠期糖尿病饮食
中的应用
目
CONTENCT
录
• 妊娠期糖尿病的餐次安排与食谱举 例
• 妊娠期糖尿病的饮食禁忌与注意事 项
01
引言
妊娠期糖尿病的定义和危害
04
食物交换份法在妊娠期糖尿病饮食中的应用
食物交换份法的原理和特点
原理
食物交换份法是基于食物所含营养素的比例，将食物分为几大类，每类食物提供相似的热量和营养素 。通过交换同类食物中的不同份数，可灵活调整饮食，同时保持营养平衡。
特点
该方法简单易行，便于患者掌握；可保证饮食的多样性，避免单调；有助于控制总热量和营养素的摄 入。
定义
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异 常，通常表现为高血糖。
危害
GDM可能对母婴健康造成不良影响，包括增加先兆子痫、早产、 巨大儿、新生儿低血糖等风险。
饮食宣教的重要性和目的
重要性
饮食控制是管理GDM的关键环节之 一，通过合理的饮食调整，可以有效 控制血糖水平，降低并发症的风险。
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根据血糖水平调整胰岛素用量及滴数，尽 量使术中、产时血糖控制在 6.67~10.0mmol/L
一、饮食治疗（医学营养治 疗）
二、运动锻炼 三、胰岛素治疗
饮食治疗（医学营养治疗）
GDM医营学养营治养疗治目疗的的目的
要维持孕产妇体重的合理增长。 保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。 用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血
• 2）糖化血红蛋白（GHbA1c）≥6.5%（采用NGSP/DCCT标化的方法）。
• 3）伴有典型的高血糖或高血糖危象症状，同时任意血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）。
• 如果没有明确的高血糖症状，任意血糖≥11.1mmol/L需要次日复测上述 1）或2）确诊。不建议孕早期常规葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。
糖、高血糖以及酮症。 配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，
如肾病、胃肠病变等。
GDM的营养治疗原则
（一）合理控制能量 （二）三大营养物质比例和来源合适 （三）膳食纤维和微量营养素 （四）餐次安排得当 （五）合理饮食分配
（一）合理控制能量
目的：达到体重的合理增加。 合理增加：基于孕前体重状况 理想体重（kg）＝身高（cm）－105 判断体重状况：中国体重指数（BMI）
＝2000kcal
碳水化合物占总能量的50-60%，每天不低 于130g，并强调粗、薯类、杂豆类的摄入
适量“多糖”，低GI
“多糖” （复合碳水化合物）优点：1.刺激葡萄糖利用；2. 减少肝脏葡萄糖产量；3.增加组织对胰岛素的敏感性；4. 改善胰岛功能，增加胰岛素受体数目；5.降低餐后及平时 血液中TG含量。
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妊娠期糖尿病饮食指导
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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一、定 义
• 妊 娠 期 糖 尿 病 （ gestational diabetes mellitus, GDM） –妊 娠 期 发 生 的 不 同 程 度 的 糖 代谢异常
高糖食物缺点：1.增加餐后血糖；2.短期内可能使使血糖 恶化；3.易增加饭前血液中TG含量。
CHO食物要求：足量的多糖食物，占总热量的 50% ～ 60%，兼顾血糖生成指数（GI）。
＝体重（kg）/身高（m）2 正常范围：BMI 18.5～24kg/m2 超过28 kg/m2为肥胖。
能量摄入的计算
热能：一般孕中晚期每日热量为30-38kcal /
kg，根据体重增长进行调整
GDM一日总能量（EN）计算举例
Ht:156cm，孕前体重60kg，现体重70kg。 Imp:GDM，无并发症。 孕前Wt:60kg；BMI=24.0kg/m2；体重正常 EN= 60kg×30kcal/kg＋200kcal
家族史
种族
巨 大 儿 分 娩
史
GDM的诊断问题
（1）妊娠前已确诊为糖尿病患者。
（2）妊娠前未进行过血糖检查且存在糖尿病高危因素者，首次产前检查 时应明确是否存在孕前糖尿病，达到以下任何一项标准应诊断为糖尿 病合并妊娠。
• 1）空腹血糖（Fasting plasma glucose， FPG）≥7.0mmol/L （126mg/dl）。
病史
T36.5℃ P80次/分 R20次/分 BP120/80mmHg WT70kg H156cm
阴检：宫颈消失70％，质中，位置中位， 宫口未开，先露S-3，胎膜未破。
病史
10.22 12:31:00 产妇临产10小时，妊娠 期糖尿病，查：宫口开3cm，居中，宫颈 软，S-3，胎方位LOA，可及羊膜囊，胎 心140次/分，12：25人工破膜，羊水清， 量中，胎心152次/分。
一般资料
姓名:刘文娟
年龄:Y28 住院号: 193787
职业:药师
性别:女 床号：39床
民族:汉族
病史
主诉：停经39周+5，下腹阵痛6小时。 10-21 3时自觉下腹部疼痛，呈阵发性
脹痛，不规则，伴少量阴道血性分泌物， 无阴道流水，自觉胎动如常，遂来我院产 检，拟诊“宫内孕39周+5先兆临产”收入 住院。怀孕以来，大小便正常，饮食如常， 体重增加10Kg。
病史
孕妇午餐前半小时血糖8.5mmol/L，午餐 后2小时血糖9.1mmol/L。
14：20查宫缩30秒/4-5分钟，缩力中，阴 查宫口开3cm，S-3，可见少量清亮羊水流 出。血糖偏高，予胰岛素6U静滴降血糖处 理。
病史
22：38顺产一活男婴，羊水清，胎盘胎膜 娩出完整，产时产后出血不多，予米索前 列醇2粒直肠用药加强宫缩，预防产后出 血，会阴侧切皮内缝合，给予缩宫素静滴。
辅助检查
2016-6-16 OGTT血糖 4.61-12.2210.99mmol/L
2016-8-26 糖化血红蛋白 正常
辅助检查
日期
10-21 10-22 10-23 10-24
空腹 9.3 4.7
早后2h
11.0 6.3 8.2
午餐前半 午餐后2h 晚餐前半 晚餐后2h
小时
小时
4.8
9.4
诊断
（1）在妊娠24～28周及以后，应对所有尚未被 诊断为糖尿病的孕妇，进行75g葡萄糖耐量试 验（oral glucose tolerance test，OGTT）。 空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为 5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何 一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。
妊娠期糖尿病患者的血糖控制标准
空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L • 餐前30min：3.3~5.3mmol/L • 餐后2h：4.4~6.7mmol/L • 夜间：4.4~6.7 mmol/L • 尿酮体（－）
饮食+运动控制
若空腹血糖＞5.8mmol/L，或餐后1h血糖 ＞8.6mmol/L，或餐后2h血糖＞8.6mmol/L， 则加用胰岛素治疗。
4.5
8.8
8.5
9.1
7.5
8.4
7.3
16:00 8.9 02:00 10.0
18:00 8.1 04:00 10.3
20:00 8.5 06:00 13.4
22:00 9.5 08:00 9.7
00:00 8.5 10:00 6.3
GDM的高危因素/BMI 活动
一、饮食治疗（医学营养治 疗）
二、运动锻炼 三、胰岛素治疗
饮食治疗（医学营养治疗）
GDM医营学养营治养疗治目疗的的目的
要维持孕产妇体重的合理增长。 保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。 用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血
• 2）糖化血红蛋白（GHbA1c）≥6.5%（采用NGSP/DCCT标化的方法）。
• 3）伴有典型的高血糖或高血糖危象症状，同时任意血糖≥11.1mmol/L （200mg/dl）。
• 如果没有明确的高血糖症状，任意血糖≥11.1mmol/L需要次日复测上述 1）或2）确诊。不建议孕早期常规葡萄糖耐量试验（OGTT）检查。
糖、高血糖以及酮症。 配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，
如肾病、胃肠病变等。
GDM的营养治疗原则
（一）合理控制能量 （二）三大营养物质比例和来源合适 （三）膳食纤维和微量营养素 （四）餐次安排得当 （五）合理饮食分配
（一）合理控制能量
目的：达到体重的合理增加。 合理增加：基于孕前体重状况 理想体重（kg）＝身高（cm）－105 判断体重状况：中国体重指数（BMI）
＝2000kcal
碳水化合物占总能量的50-60%，每天不低 于130g，并强调粗、薯类、杂豆类的摄入
适量“多糖”，低GI
“多糖” （复合碳水化合物）优点：1.刺激葡萄糖利用；2. 减少肝脏葡萄糖产量；3.增加组织对胰岛素的敏感性；4. 改善胰岛功能，增加胰岛素受体数目；5.降低餐后及平时 血液中TG含量。
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妊娠期糖尿病饮食指导
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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一、定 义
• 妊 娠 期 糖 尿 病 （ gestational diabetes mellitus, GDM） –妊 娠 期 发 生 的 不 同 程 度 的 糖 代谢异常
高糖食物缺点：1.增加餐后血糖；2.短期内可能使使血糖 恶化；3.易增加饭前血液中TG含量。
CHO食物要求：足量的多糖食物，占总热量的 50% ～ 60%，兼顾血糖生成指数（GI）。
＝体重（kg）/身高（m）2 正常范围：BMI 18.5～24kg/m2 超过28 kg/m2为肥胖。
能量摄入的计算
热能：一般孕中晚期每日热量为30-38kcal /
kg，根据体重增长进行调整
GDM一日总能量（EN）计算举例
Ht:156cm，孕前体重60kg，现体重70kg。 Imp:GDM，无并发症。 孕前Wt:60kg；BMI=24.0kg/m2；体重正常 EN= 60kg×30kcal/kg＋200kcal
家族史
种族
巨 大 儿 分 娩
史
GDM的诊断问题
（1）妊娠前已确诊为糖尿病患者。
（2）妊娠前未进行过血糖检查且存在糖尿病高危因素者，首次产前检查 时应明确是否存在孕前糖尿病，达到以下任何一项标准应诊断为糖尿 病合并妊娠。
• 1）空腹血糖（Fasting plasma glucose， FPG）≥7.0mmol/L （126mg/dl）。
病史
T36.5℃ P80次/分 R20次/分 BP120/80mmHg WT70kg H156cm
阴检：宫颈消失70％，质中，位置中位， 宫口未开，先露S-3，胎膜未破。
病史
10.22 12:31:00 产妇临产10小时，妊娠 期糖尿病，查：宫口开3cm，居中，宫颈 软，S-3，胎方位LOA，可及羊膜囊，胎 心140次/分，12：25人工破膜，羊水清， 量中，胎心152次/分。
一般资料
姓名:刘文娟
年龄:Y28 住院号: 193787
职业:药师
性别:女 床号：39床
民族:汉族
病史
主诉：停经39周+5，下腹阵痛6小时。 10-21 3时自觉下腹部疼痛，呈阵发性
脹痛，不规则，伴少量阴道血性分泌物， 无阴道流水，自觉胎动如常，遂来我院产 检，拟诊“宫内孕39周+5先兆临产”收入 住院。怀孕以来，大小便正常，饮食如常， 体重增加10Kg。
病史
孕妇午餐前半小时血糖8.5mmol/L，午餐 后2小时血糖9.1mmol/L。
14：20查宫缩30秒/4-5分钟，缩力中，阴 查宫口开3cm，S-3，可见少量清亮羊水流 出。血糖偏高，予胰岛素6U静滴降血糖处 理。
病史
22：38顺产一活男婴，羊水清，胎盘胎膜 娩出完整，产时产后出血不多，予米索前 列醇2粒直肠用药加强宫缩，预防产后出 血，会阴侧切皮内缝合，给予缩宫素静滴。
辅助检查
2016-6-16 OGTT血糖 4.61-12.2210.99mmol/L
2016-8-26 糖化血红蛋白 正常
辅助检查
日期
10-21 10-22 10-23 10-24
空腹 9.3 4.7
早后2h
11.0 6.3 8.2
午餐前半 午餐后2h 晚餐前半 晚餐后2h
小时
小时
4.8
9.4
诊断
（1）在妊娠24～28周及以后，应对所有尚未被 诊断为糖尿病的孕妇，进行75g葡萄糖耐量试 验（oral glucose tolerance test，OGTT）。 空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为 5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何 一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。
妊娠期糖尿病患者的血糖控制标准
空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L • 餐前30min：3.3~5.3mmol/L • 餐后2h：4.4~6.7mmol/L • 夜间：4.4~6.7 mmol/L • 尿酮体（－）
饮食+运动控制
若空腹血糖＞5.8mmol/L，或餐后1h血糖 ＞8.6mmol/L，或餐后2h血糖＞8.6mmol/L， 则加用胰岛素治疗。
4.5
8.8
8.5
9.1
7.5
8.4
7.3
16:00 8.9 02:00 10.0
18:00 8.1 04:00 10.3
20:00 8.5 06:00 13.4
22:00 9.5 08:00 9.7
00:00 8.5 10:00 6.3
GDM的高危因素/BMI 活动