_高度近视眼黄斑区视网膜厚度的相关因素分析
正常人黄斑区视网膜各层容积的测定及其影响因素分析
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ ２ ３ ０ ０ ２ ２， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ（ Ｒ ｕ ａ ｎ Ｊ Ｘ，
正 常人 黄 斑 区视 网膜 各 层 容 积 的测 定 及 其 影 响 因素 分 析
阮 建祥 封 利 霞 陈玲
２ ３ ０ ０ ２ ２合 肥 ， 安徽 医科 大 学第 一附 属 医院 眼科 （ 阮 建祥 、 封利 霞 ） ； ２ ４ ４ ０ ０ ０安 徽 省 铜 陵 市 ， 铜 陵
市人 民医院 眼科 （ 陈玲 ）
中华实验眼科杂志 ２ ０ １ ７年 １ １ 月第 ３ ５卷 第 １ １期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｅ ｘ ｐ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍ ｏ ｌ ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎ ｏ ． １ １
・
１ ０２ ５・
临 床研 究 ・
正常人 的视 网膜组织形态和生理功能受 年龄 、 性别、 眼轴长度 （ Ａ Ｌ ） 等因素 的影 响 ， 但 黄
斑 区 视 网 膜 分 层 容 积 是 否受 年 龄 、 性别 和 Ａ Ｌ影 响 的 量 化 分 析 较 少 ， 了解 相 关 信 息 可 为 相 关 的 临 床 研 究 提 供
参考依据 。 目的 采 用 频 域 光 相 干 断 层 扫 描 （ Ｏ Ｃ Ｔ ） 仪 对 正 常 人 黄 斑 区视 网膜 各 层 容 积 进 行 测量 ， 分析年龄 、 性别和 Ａ Ｌ对 视 网膜 各 层 容 积 的 影 响 。 方法 采用横断面研究方法 ， 于２ ０ １ ６年 ４ — ７月 纳 入 在 铜 陵市 人 民 医 院 体 检 且 经 裂 隙灯 显 微 镜 和 ９ ０ Ｄ前 置 镜 检 查 、 Ｒ Ｍ一 ８ ０ ０ ０ Ａ型 电脑 自动 验 光 仪 和 非 接 触 眼 压计 测定 证 实 眼 部 正 常的受检者 ９ ２人 １ ３ ４眼 。将 受 检 者 按 照不 同性 别 分 为 ２个 组 ， 并 按 照 年 龄 不 同分 为 ７—１ ４岁 组 、 １ ５— ４ ９岁 组
基于octa的近视性屈光参差患者黄斑区血流密度及视网膜厚度分析
欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉
引文格式：谭亮章，田芳，张红．基于 ＯＣＴＡ的近视性屈光参差患者黄斑区血流密度及视网膜厚度分析［Ｊ］．
眼科新进展，２０２０，４０（３）：２６８２７１．ｄｏｉ：１０．１３３８９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｒａｏ．２０２０．００６３
【应用研究】
欁欁氉
近年，光学相干断层扫描血管成像 （ｏｐｔｉｃａｌｃｏ ｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＯＣＴＡ）已 成 为 一 种 快速发展的技术，其可以通过比较同一位置连续 Ｂ 扫描的信号 来 揭 示 红 细 胞 的 运 动，从 而 能 够 直 接 地 观察视网膜血流变化。目前，运用 ＯＣＴＡ技术，已有 大量关于视网膜和脉络膜血流系统在不同眼部疾病 中的定性、定量研究［６８］，如糖尿病视网膜病变、年龄 相关性黄斑 变 性、青 光 眼 和 中 心 性 浆 液 性 脉 络 膜 视 网膜病变等［９］。因此，本研究拟通过 ＯＣＴＡ定量分
作者简介：谭亮章，男，１９８６年 ９月 ｐｈｙ，ＯＣＴＡ）观察近视性屈光参差患者黄斑区血流密度及视网膜厚度的改变。方法 应用
出生，安徽人，硕士，主治医师。联 ＯＣＴＡ对 ２０例近视性屈光参差患者双眼的黄斑区视网膜进行扫描，受试者按双眼眼轴相
系电 话：１３５１６２９２３９３；Ｅｍａｉｌ：ｓｈａｎ 对长度分为两组，眼轴较长眼进入长眼轴组，另一眼则进入对侧眼组，对比两组患者黄斑
析近视性屈光参差患者黄斑区血流密度和视网膜厚 度的变化，以提高对其的认识。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 招募天津医科大学眼科医院近视 性屈光参差患者 ２０例 ４０眼。受试者按双眼相对眼 轴长度分为两组：眼轴较长眼进入长眼轴组，另一眼 则进入对侧 眼 组。 入 选 标 准：双 眼 等 效 球 镜 度 数 均 大于 ０．５０Ｄ且小于 ６．００Ｄ，双眼间等效球镜度数差 值 ≥１．００Ｄ者 为 近 视 性 屈 光 参 差［１２］。 每 位 入 选 者 均接受完整的眼科检查，包括最佳矫正视力、屈光状 态评估，自 动 曲 率 计 检 查，Ｇｏｌｄｍａｎｎ压 平 眼 压 计 检 查，裂隙灯、眼 底 镜 检 查，光 学 生 物 测 量 （ＩＯＬＭａｓｔｅｒ ７００，ＣａｒｌＺｅｉｓｓＭｅｄｉｔｅｃ，Ｊｅｎａ，德国）。排除标准：合并 弱视、高眼压，或 合 并 任 何 视 网 膜 血 管 疾 病 者；有 眼 内手术史，或 合 并 有 可 能 影 响 眼 部 血 液 循 环 的 全 身 性疾病（如糖尿病、高血压）者。本研究经本院伦理 委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。 １．２ 图像获取与分析 ＯＣＴＡ检测使用 ＲＴＶｕｅＸＲ ＯＣＴ仪（Ｏｐｔｏｖｕｅ，Ｉｎｃ．，Ｆｒｅｍｏｎｔ，ＣＡ，美 国；Ｖ．２０１７． １．０．１５５），采用 Ａｎｇｉｏｒｅｔｉｎａ模式（３ｍｍ×３ｍｍ）对 所有受试者行双眼黄斑区视网膜扫描。该 ＯＣＴＡ是 ＦＤＡ批准，利用分频谱去相关算法（ＳＳＡＤＡ）和数字 化处理，将各种运动校正技术代表性地应用于数据， 以进一步增强获得图像质量 。 ［１０１１］ 利用 ＯＣＴＡ软件
黄斑区厚度的正常范围
黄斑区厚度的正常范围全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：黄斑区厚度是指视网膜上黄斑区的厚度，黄斑区是人眼视网膜中最重要的部分之一，它含有最密集的视觉细胞，是我们日常生活中最关键的视觉区域。
黄斑区厚度可以反映视网膜的健康状态，不同的厚度可能会影响视力的清晰度和对细节的感知。
了解黄斑区厚度的正常范围对于预防眼部疾病和保护视力至关重要。
黄斑区厚度的正常范围在不同的研究中可能存在一定的差异，但一般来说，一个健康的成年人的黄斑区厚度在200至300微米之间是比较正常的。
这个范围是通过眼底OCT（光学相干断层扫描）技术测量得出的，通过这种非侵入性的方式可以快速、准确地了解黄斑区的结构和厚度，帮助医生及时发现一些眼部病变的迹象。
在老年人群中，由于黄斑区受到损伤和老化的影响，可能会导致黄斑区厚度逐渐减少，这种变化常常与黄斑变性、黄斑裂孔等眼部疾病有关。
随着年龄的增长，定期检查黄斑区的厚度是非常必要的，可以及时发现眼部问题，采取相应的治疗措施。
一些其他因素也会对黄斑区厚度产生影响，比如近视、高血压、糖尿病等慢性疾病都可能对视网膜造成损伤，进而影响黄斑区的结构和厚度。
保持良好的生活习惯和定期进行眼部检查是预防眼部疾病的有效途径。
除了眼底OCT技术外，还有一些其他方法可以用来测量黄斑区厚度，比如视网膜厚度仪、脉冲激光斑扫描仪等，这些设备可以帮助医生更全面地评估患者的视网膜状况，提前发现潜在的问题。
黄斑区厚度的正常范围在200至300微米之间，通过定期检查可以及时了解自己的眼部健康状况，预防眼部疾病的发生。
保持健康的生活方式，远离各种不良的影响因素，对视网膜和黄斑区的健康至关重要。
希望每个人都能保护好自己的视力，享受清晰的视觉世界。
第二篇示例：黄斑区是眼睛中最具功能的部分之一，它位于视网膜的中心，负责视网膜最细微的细节。
而黄斑区厚度的变化往往与眼睛健康状况息息相关。
了解黄斑区厚度的正常范围对于保护视力和预防眼部疾病至关重要。
利用频域光学相干断层扫描分析高度近视患者黄斑区视网膜外核层厚度
利用频域光学相干断层扫描分析高度近视患者黄斑区视网膜外核层厚度陈禹橦;刘贤洁;刘美丹;马小力【摘要】Objective To quantitatively analyze the difference in retinal thickness of the macular outer nuclear layer (ONL) between high myopia patients and normal subjects using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT). Methods Seventy-eight participants (78 eyes) were divided into normal control group and high myopia group, according to the spherical equivalent (SE) of each eye. There were 24 cases (24 eyes) in the normal control group (-0. 25 D ～+0. 25 D) and 54 cases (54 eyes) in the high myopia group(SE＜-6. 00 D). The macular retina was scanned using the posterior pole asymmetry analysis mode of the Heidelberg Spectralis (SD-OCT) system and divided into 9 areas according to Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study. Quantitative analysis was performed to compare the difference in retinal thickness of the macular ONL in each area between the high myopia and normal control groups. Results The ONL thickness in the central area of the macular retina was significantly higher than that in the superior, nasal, inferior, and temporal areas (P ＜ 0. 001 for all comparisons). The ONL thickness in the inferior area of the macular retina was significantly lower than that in the central, superior, nasal, and temporal areas (P ＜ 0. 001 for all comparisons). In other sub-regions, no difference in the ONL thickness was found. The ONL thickness in the central, superior, nasal, inferior, and temporal areas wassignificantly lower in the high myopia group than in the normal control group (P ＜ 0. 05 for all comparisons). Conclusion Regional variation is observed in the ONL thickness. The ONL thickness in the macular area of patients with high myopia is thinner.%目的应用频域光学相干断层扫描技术(SD-OCT)定量观察高度近视患者与正视者黄斑区视网膜外核层(ONL)厚度的差异,分析高度近视患者视网膜ONL厚度的变化特点及分布规律.方法收集受检者78例78眼,根据其等效球镜(SE)分为2组,其中正视组(-0. 25D～+0. 25D) 24例24眼,高度近视组(SE＜-6. 00D) 54例54眼.通过海德堡Spectralis SD-OCT的后极部非对称性分析模式对受检者黄斑区视网膜进行扫描,以早期糖尿病性视网膜病变治疗研究标准将黄斑区进行分区,通过定量分析比较不同区域高度近视患者与正视者视网膜ONL厚度的差异.结果黄斑中央区视网膜ONL厚度高于黄斑区上方、鼻侧、下方和颞侧,差异均有统计学意义(P＜0. 001);黄斑区下方视网膜ONL厚度低于中央、上方、鼻侧、颞侧,差异均有统计学意义(P＜0. 001),其余各分区之间比较ONL厚度的差异无统计学意义.高度近视组中央、上方、鼻侧、下方、颞侧视网膜ONL厚度均低于正视组对应区域,差异均有统计学意义(P＜0. 05).结论视网膜ONL 厚度分布存在区域性特征,高度近视患者视网膜ONL厚度变薄.【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2018(047)003【总页数】4页(P198-201)【关键词】外核层;光学相干断层扫描;高度近视;视网膜厚度【作者】陈禹橦;刘贤洁;刘美丹;马小力【作者单位】中国医科大学附属第一医院眼科, 沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院眼科, 沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院眼科, 沈阳 110001;中国医科大学附属第一医院眼科, 沈阳 110001【正文语种】中文【中图分类】R774.5近视作为最常见的一类屈光不正，近年来发病率迅速增长，病理性近视更是导致低视力的原因之一，严重威胁人们的视力健康。
高度近视眼黄斑部视网膜厚度及多焦视网膜电图的测定分析
ｐ ｏ ｔ ｍ ａ ｕ ａ ｎ ｈ ｇ ｍ ｙ ｐ ａ ｕｂ－ ｈｙ ｆ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｉｈ ｏ ｉ ｓ
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Ｗ ＡＮＧ Ｈｕ ， Ｗ Ｕ ｎ ｗｅ ，ＺＨＵ Ｊａ ｆ ｎ ｉ Ｘｉｇ ｉ ｉｎｅ ｇ，ｅ １ ｔａ．
［ 关键 词 ］ 高度 近 视 ； 学相 干 断 层 成像 ； 网膜 电 图 光 视
ｗａ ｕ ｅ ｏ ｍｅ ｓ ｅ ｈ ｔ ｉ ｋ ｅ ｓ ｆ ｔ ｅ ｅ ｒ ｅ ｉ ｅ ｉｌ ａ ｅ ．Ｔ ｓ ｓ ｄ ｔ ａ ｕｒ ｔ ｅ ｈ ｃ ｎ ｓ ｏ ｈ ｎ ｕ ｏ ｐ ｔ ｌａ ｌｙ ｒ ｈｅ ｈ ｍｆ ＥＲＧ ｅ ｐ ｎ ｅ ｆ ｍ １ ｅ ｉ ａ ｏ ａ ｉ ｎ ｒ ｒ ｃ ｒ ｅ ａ ｄ ｎ － ｒｓ ｏ ｓ ｓ ｒ ｏ ０３ ｒ ｔｎ ｌ ｌ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｅ ｏ ｄ ｄ ｎ ａ ａ ｏ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ａ ｅ ａ ｅ ａ ｉ ｌ ｌｎ ｔ ｉ ｈ ｇ ｍｙ ｐ ａ ｗ ｓ ｙｅ ． ｓ ｌｓ ｅ ｖ ｒ ｇ ｘ ａ ｅ ｇ ｈ ｎ ｉ ｈ ｏ ｉ ａ ｆ８１ ２ ． Ｏ±２６ ｎｍ ａ ｄ ｈ ａ ｅ ａ ｅ ｈ ｃ ｎ ｓ ｏ ｔ ｅ ｅ ｒ ｅ ｉ ｅ ｉ ｌ ．７） ｎ ｔ ｅ ｖ ｒ ｇ ｔ ｉｋ ｅ ｓ ｆ ｈ ｎ ｕ ｏ ｐ ｔ ｌ ｈ ａ
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学 意 义 结 论 高度 近视 眼与 正 常 眼相 比 ， 、 眼轴 增 长 ， 黄 宽 但 区神 经 上 皮层 厚 度 尚未 有 明 显改 变． 斑 部 ｍ Ｒ ． 黄 Ｅ Ｇ各 波反 应
近视患者黄斑区及周围脉络膜厚度的研究
194 影像研究与医学应用 2018年8月 第2卷第16期所谓光学相干断层扫描技术（Optical coherence tomography，OCT），其本身是一种同时具备非接触性、无创性、高分辨性、以及检查结果优良重复性的眼科临床医学检查技术方法，其在具体化的眼科临床应用实践过程中，能够实现对常见类型眼底组织病变，形如黄斑孔疾病、年龄相关性视网膜黄斑组织变性疾病、青光眼疾病、糖尿病性视网膜病变，以及近视等疾病的准确有效诊断，是眼科临床医学实践过程中针对各类眼底疾病患者展开定性化和定量化检查诊断的重要方法[1-3]。
而Topcon最新扫频源oct具有更深的扫描深度，能够将脉络膜组织全层更清晰的展现出来，本次研究以我院眼科接诊的部分深度近视患者和健康体检志愿者作为研究对象，为所有入选研究对象运用基于Topcon扫频源的oct影像学检查技术展开了脉络膜组织结构的厚度测量过程，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2017年8月—2017年12月作为时间性研究背景，以我院眼科接诊的50例中高度近视患者构筑研究组，以同期来我院眼科检查的50例健康志愿者构筑参照组。
研究组中男性26例，女性24例，年龄介于18～45岁，平均为（31.2±3.1）岁。
参照组男性27例，女性23例。
年龄介于19-44岁，平均为（31.3±3.2）岁。
两组研究对象在年龄，性别等基础性一般资料方面无显著差异差异（P＞0.05）。
1.2 方法针对两组研究对象均实施基于Topcon扫频源oct影像学扫描检查技术的脉络膜测厚检查处置，以黄斑中心凹为中心，上、下、左、右各2mm加上中心，共具体测定五近视患者黄斑区及周围脉络膜厚度的研究高 亭，黄 猛，杨 雪，黄丽莎（北京大学国际医院 北京 102206）【摘要】目的：近视患者黄斑区及周围脉络膜厚度与正视眼的对比性研究与分析。
方法：以我院眼科接诊的50例中高度近视患者构筑研究组，以同期来我院眼科检查的50例健康志愿者构筑参照组。
黄斑中心凹厚度与视力的相关性临床观察
黄斑中心凹厚度与视力的相关性临床观察发表时间：2016-01-04T11:57:03.107Z 来源：《健康世界》2015年14期供稿作者：吴睿1 吴琰2 [导读] 1.河南省漯河市中医院眼科副主任医师；2.河南省漯河市中医院眼科住院医师对于矫正视力正常的高中近视患者，其黄斑中心的视网膜仍保持正常厚度。
1.河南省漯河市中医院眼科副主任医师；2.河南省漯河市中医院眼科住院医师摘要：目的: 分析高中度近视眼球与黄斑厚度的相关性,方法: 选取来本院眼科就诊患者，共计35例48只眼纳入本次研究，视力情况分布为:中度近视15眼，高度近视33眼，使用三维光学相干断层扫描(OCT) 仪器测量黄斑中心区厚度，黄斑区视网膜平均厚度，黄斑中心凹厚度，将高中度近视人群的眼球黄斑各部位厚度与视力情况的相关性进行统计学分析，结果: 高度近视组的黄斑中心区厚度为224.27±+18.16，中度近视组的黄斑中心区厚度225.19±19.86，两组比较均无统计学意义.结论: 对于矫正视力正常的高中近视患者，其黄斑中心的视网膜仍保持正常厚度。
关键词：黄斑厚度; 视力; 三维光学相干断层扫描近视是目前眼科的常见疾病，同时也是我国发病率较高的一类疾病，尤其在青少年人群中更为普遍高发，以往对高度近视的眼底病理研究发现，高度近视会出现如视网膜脉络膜变性，视网膜色素上皮萎缩，视网膜变薄等病变，同时黄斑厚度也会出现不同程度的变化[1]，但是关于黄斑厚度与不同近视程度( 高中度近视) 眼球的相关性尚无较为准确的科学结论，本次研究将高中度近视人群纳入调查范围，利用对视网膜内部结构尤其是黄斑中心凹厚度进行检查测定，对近视程度与黄斑不同部位的厚度的相关性进行医学统计学研究，旨在得出黄斑厚度与视力的相关性，现报道如下：1.对象和方法1.1对象按照标准选取来本院眼科就诊患者，共计35例48只眼纳入本次研究，视力情况分布为:中度近视15眼，高度近视33眼，其中，男18例，女17例，平均年龄29岁，挑选标准为:患者处于8-49岁年龄段，全部裸眼视力或矫正视力，眼压正常，无眼部外其他疾病，无眼外伤史，无青光眼家族史，眼科常规检查为正常，视力程度分布情况及视力屈光标准为:屈光度为-3.00D — -6.00D的患者认定为中度近视(15眼) ，屈光度>-6.00D 患者认定为高度近视(33眼)，所有参与者进行OCT黄斑检测，被纳入统计的患者资料，必须保证检测结果图像清晰并且数据分析准确.1.2方法进行裸眼视力常规测量小瞳验光非接触眼压测定裂隙灯显微镜检查黄斑各部位厚度检测,仪器采用德国海德堡OCT ，其他同林素琼等[2]人的研究方法，1.3 统计学方法采用SPSS 17．0统计学软件对相关数据进行统计学处理，采用χ2检验比较，当P<0.05表示有显著的统计学差异。
不同程度近视眼眼轴长度及黄斑区视网膜厚度的观察
不同程度近视眼眼轴长度及黄斑区视网膜厚度的观察高瑞新;卫玉彩;李朝霞【摘要】目的通过对不同程度的近视眼进行黄斑区视网膜厚度及眼轴长度测量,分别与正常对照组比较,评价其差异.方法收集不同程度近视患者55例(90眼),分为低、中、高度近视3组,同时选择正常对照组20例(30眼),分别进行眼轴长度测量及黄斑区视网膜厚度测量,进行光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)时将黄斑区分为9个区域.结果低度近视组与正常对照组之间各个区域视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中度近视组视网膜厚度出现区域性变薄(P＜0.05),高度近视组的视网膜厚度明显变薄(P＜0.01).高度近视的黄斑中心凹及鼻侧内圈的视网膜厚度较低、中度组未见明显变薄,差异无统计学意义(P＞0.05).低度近视组的眼轴较正常对照组变长,差异有统计学意义(P＜0.05);中度近视组及高度近视组的眼轴较正常对照组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.01).结论近视眼眼轴随近视程度的加深逐渐延长.黄斑区视网膜厚度分布存在区域特异性,随屈光度的增加出现区域选择性变薄,高度近视眼视网膜变薄是确实存在的,主要在旁中心凹区,而不是在中心凹.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2012(033)012【总页数】4页(P1452-1455)【关键词】近视;体层摄影术,光学相干;视网膜【作者】高瑞新;卫玉彩;李朝霞【作者单位】河北省沧州市中心医院眼一科,河北,沧州,061001;河北医科大学第二医院眼科,河北,石家庄,050000;河北省沧州市中心医院眼一科,河北,沧州,061001【正文语种】中文【中图分类】R778.11近视眼是最常见的眼部疾病之一，对多个眼部组织结构均会造成一定的影响。
其中，病理性近视的影响最重，其又称高度进行性近视，患眼屈光度≥-6.00D，眼轴＞24mm且合并视网膜脉络膜萎缩变性、后巩膜葡萄肿等病理改变。
OCT检测高度近视可疑青光眼视网膜神经上皮层厚度、视盘与黄斑各参数的比较研究
可调节缝线，达到缓慢降低眼压的目的，可以减少或避免其
发生。
青光眼 Ａｖａｓｔｉｎ在新生血管性青光眼治疗中的作用 李秀云李聪伶 潍坊医学院附属医院２６１０３１ 目的：观察Ａｖａｓｔｉｎ在新生血管性青光眼治疗中的作用。方 法：随机选择８例新生血管性青光眼患者，前房内注射 Ａｖａｓｔｉｎ，注射后２周视屈光介质情况行周边视网膜冷冻术、 视网膜激光光凝术或白内障手术，随诊６个月，观察患者虹 膜新生血管、视力、眼压变化及角膜内皮细胞计数情况。结 果：８例患者前房内注射Ａｖａｓｔｉｎ后３天虹膜新生血管基本 消失，４例屈光介质透明的患者进行了全视网膜激光光凝 术，４例患者因原有的并发性白内障进行了周边视网膜冷冻 术，冷冻术后半月２例患者行白内障超声乳化术，手术顺 利，随诊６个月，８例患者均有效保存了眼球，眼压控制 好，虹膜无新生血管产生，角膜内皮细胞计数无减少，３例 无白内障患者和２例白内障手术患者视力较术前改善。结 论：Ａｖａｓｔｉｎ可作为新生血管性青光眼的辅助治疗方法，为 新生血管性青光眼的治疗带来新的希望。
青光眼
Ｐｕ—０５４５
青光眼引流物术和经巩膜睫状体光凝对穿透性角膜移植青光 眼的疗效比较
刘永民杨玉珠于强 东莞光明眼科医院５２３０００
目的：比较青光眼引流物（ｇｌａｕｃｏｍａ ｄｒａｉｎａｇｅ ｄｅｖｉｃｅ，ＧＤＤ） 术和半导体二极管激光接触性经巩膜睫状体光凝（ｔｒａｎｓｓ— ｃｌｅｒａｌ ｃｙｃｌｏｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ，ＴＳＣＰＣ）对穿透性角膜移植手 术（ｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇ ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔｙ）后难治性青光眼的治疗作用。 方法：６８人６８眼ＰＫＰ后青光眼分别应用ＧＤＤ术（３６眼） 和二极管激光接触性ＴＳＣＰＣ（３２眼）进行治疗。回顾性分 析治疗后眼内压（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ＩＯＰ）、角膜移植片 情况、视力、术后抗青光眼的药物种类和并发症。结果：两 组病人平均随访时间分别是２０．２８±７．５１月和１７．２５士８．２９ 月。最后一次随访，ＧＤＤ和ＴＳＣＰＣ组的ＩＯＰ分别是２２．０８ ±９．１２和２３．１１±３．４，两组之间无差异（Ｐ＝ｏ．７１３），与术 前相比均有明显降低ＩＯＰ的作用（Ｐ一０．０３１和Ｐ＝０．０４） 青光眼的控制分别是７２％和７８％，两组之间无差异（Ｐ＝ ０．５６）。两组ＩＯＰ不能控制的青光眼改用另一种方法，ＩＯＰ 可以得到有效控制。角膜植片浑浊率分别是２６．５％和 ２５．９％，两组之间无差异（Ｐ＝ｏ．８５）。术后视力改变两组之 间无差异（Ｐ—ｏ．４２４）。两组均有明显降低术后抗青光眼药 物种类的作用，ＧＤＤ组和ＴＳＣＰＣ组分别有１６％和１％不再 需要任何抗青光眼药物治疗。结论：ＧＤＤ和ＴＳＣＰＣ是ＰＫＰ 术后难治性青光眼的有效选择治疗方法。虽然统计学上无差 异，但是ＴＳＣＰＣ术后对抗青光眼药物有较高的依赖性和 ＧＤＤ术后相对有利术后视力的改善。两种方法的结合应用 可能得到更有效的治疗作用。
应用EDI-OCT技术观察青少年近视患者黄斑部脉络膜厚度的研究
应用EDI-OCT技术观察青少年近视患者黄斑部脉络膜厚度的研究季苏娟;李甦雁;张正培;王维;王新婷【摘要】OBJECTIVE To observe the macular choroidal thickness in patients of adolescent myopia, and analyze the related factors. METHODS A controlled clinical study was conducted, in which 120 adolescent myopia patients between 8 and 18 years of age in our hospital from January 2014 to December 2014 were enrolled. 120 cases of normal adolescents with age, gender and eye matched were included in this study as control group. OCT-EDI were used to measure the choroidal thickness (CT) in the subfoveal area, and 1 mm and 3 mm away from the fovea in the nasal, temporal, superior and inferior regions. The differences of two groups were compared. The correlation between CT and diopter, age was also analyzed. RESULTS The subfoveal choroidal thickness (SFCT) was (218.95±50.101)μm in the adolescent myopia group, (278.82±42.289)μm in the control group (P<0.05). The CT at other regions of adolescent myopia group was all significantly lower than that of the control group (P<0.05). The macular CT of ado-lescent myopia patients was negatively correlated with age and the degree of myopia (CT in each region and age, r=-0.202 to-0.498,P<0.05;CT in each region and the absolute value of spherical equivalent, rs=-0.270 to-0.631,P<0.05). CONCLUSIONS The macular CT in adolescent myopia eyes is thinner than that of normal controls, and de-creases with the increase of the degree of myopia or age.%目的：观察青少年近视患者黄斑部的脉络膜厚度变化，并对相关因素进行分析。
高度近视性弱视儿童脉络膜厚度及其影响因素
高度近视性弱视儿童脉络膜厚度及其影响因素万娟;田彧;谢燕文【摘要】To compare posterior choroidal thickness in high myopia amblyopia eyes at different points to high myopia and normal eyes of Chinese children and investigate the relationships between choroidal thickness, axial length and age.METHODS: Fifty Chinese children (65 eyes) with age 4~15 years ( mean 9. 91 ± 3. 41 years) were recruited. By atropine optometry they were divided into high myopia amblyopia group ( 24eyes ) , high myopia group ( 19 eyes ) , and normal group ( 22 eyes ) . Choroidal scans were obtained for all eyes using enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography ( EDl-OCT) . Subfoveal choroidal thickness (SFCT), macular thinkness, choroidal thickness and retinal thickness at 0. 5, 1. 0, 1. 5, 2.0, 2.5, 3.0mm superior (S, 12:00 position), temporal ( T, 9:00 position) , inferior ( l, 6:00 position) , nasal ( N, 3:00 position) were measured. Meanwhile, axial lengths of all eyes were measured by A-Scan. RESULTS: Compared high myopia group and emmetropia group, SFCT and the thickness of choroids on each position were thinnest in high myopic amblyopia group, with statistically significant differences (P<0. 05). There was a significant negative correlation between SFCT and axial length in high myopic amblyopia group (r=-0. 531, R2 =0. 282, F=7. 476, P=0. 013), with no relative in age (r=-0. 292, R2=0. 085, F=2. 044, P=0. 167).CONCLUSlON: The choroidal thickness thinning in high myopic amblyopia shows a negative correlation with axial length.%目的：：研究高度近视性弱视儿童脉络膜厚度变化,并探讨其脉络膜厚度与眼轴、年龄的关系。
成年超高度近视眼患者黄斑区巩膜厚度及其相关影响因素
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•论著•
成年超高度近视眼患者黄斑区巩膜厚度及 其相关影响因素
ห้องสมุดไป่ตู้
李梦媛 汤云霞 张静琳 侯金佟 陈倩茵 马红婕 吴德正
凹处巩膜厚度与年龄呈轻度负相关(r二-0.371,P<0. 05)；与眼轴长度呈中度负相关(r二-0.573,
P<0.05)；与屈光度数和最佳矫正视力呈中度正相关(r=0.469,0.414；P<0.05)o多元线性回归分
析表明，眼轴长度和年龄是影响中心凹处巩膜厚度的独立相关因素- 18-436, - 1.347；P<
颍侧1500卩“处的巩膜厚度与颖侧500
中心凹处和鼻侧相比较薄，差异有统计学意义(，二
-2.78, -3.90, -3.37, -2. 85, -3.07；P v0. 05 )；颍侧 1000 jim 处的巩膜厚度与中心凹处、鼻侧
500 pjn和鼻侧1500 pun处相比较薄，差异有统计学意义(2 -2.87, -2.35, -2. 05 <0. 05) o中心
最佳矫正视力(0.68±0.31),区间为0.01 -1.00；平均屈光度数(-14.68±4.31)D,区间为-9.00-
-25.25 D；平均眼轴长度(29. 14 ±2. 06) nun,区间为25.20 -36.00 mmo中心凹颖侧1500 円 处的
巩膜厚度均值最小，为(281. 17 ±93.84)®】；中心凹处巩膜厚度均值最大，为(318. 13 ±87.49 )|xm
高度近视眼视网膜神经纤维层厚度和视野检查分析及临床应用
高度近视眼视网膜神经纤维层厚度和视野检查分析及临床应用目的探讨高度近视眼视网膜神经纤维层（RNFL）厚度光学相干断层成像（OCT）各参数的变化规律及视野损害的形态和程度，为高度近视的相关并发症及鉴别诊断青光眼提供依据。
方法对询问病史符合条件者进行眼科常规检查，符合纳入标准者选定为受检者，继而对受检者中高度近视患者50例98眼和正视眼受试者45例87眼进行眼部OCT检查，同时对50例98眼高度近视患者行全阈值静态视野检查，采用SPSS10.0统计软件并采用方差分析的方法进行分析。
结果高度近视平均神经纤维层厚度为（103.12±8.32）um，明显变薄，与正常人相比差异有显著性（P<0.01），其中鼻侧、下方及上方RNFL均明显变薄（P<0.01），而颞侧RNFL反而增厚，与正常人相比差异具有显著性（P<0.01）。
视野异常86眼（87.7﹪），其中生理盲点扩大65眼（66.3﹪），出血黄斑中心相对暗点54眼（55.1﹪），弥漫性损害29眼（29.5﹪）。
结论高度近视患者的平均RNFL厚度变薄的同时颞侧反而增厚，结合这一特点及其视野损害呈现的形态多样、程度不一，对高度近视患者的相关并发症进行全面分析，并为早期诊断青光眼提供有力依据。
标签：高度近视;光学相干断层成像;视野;视网膜神经纤维层;青光眼【Abstract】Objective：To study the change regularity of the parameters of the retinal nerve fiber layer（RNFL）thickness measured by Optical Coherence Tomography（OCT）in high myopia patients and the relative changes of automated static visual field，so that it can provide supports in diagnosing the complication related to the high myopia and differential diagnosing glaucoma.Methods：Measuring the RNFL thickness of 50 cases（98 eyes）of medium and high myopia and 45 cases 87 eyes）of normal by using OCT.50 cases（98 eyes）of medium and high myopia received the test of automated static visual field as well.All the testing result were analyzed by using variance analysis（SPSS 10.0）.Result：The mean RNFL thickness of high myopia（103.12±8.32um）was obviously thinner than the mean RNFL thickness of normal groups（P<0.01）.Compared with the normal groups，the RNFL thickness of high myopia in nasal，inferior and superior quadrants presented significant thinner（P<0.01），while the temporal quadrant presented thicker （P<0.01）.86 eyes（87.7%）showed field abnormalities.Enlargement of the blind spot occurred in 65 eyes（66.3%），central relative scotomatas in 54 eyes（55.1%）and diffuse field defects in 29 eyes（29.5%）.Conclusion：The RNFL thickness of high myopia presents thinner in nasal，inferior and superior quadrants while the temporal quadrant presents thicker.The appearance of visual field abnormalities are related to the degree of high myopia.It is surly helpful in the diagnosis of the complication of high myopia and the differential diagnosis of glaucoma by synthesizing these two facts together.【Key words】high myopia;optical coherence tomography;visual field;retinal nerve fiber layer;glaucoma近視的发病率高，而开角型青光眼常和近视相伴。
近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层厚度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼压的相关性
近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层厚度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼压的相关性王丽;陶俊【摘要】目的探讨近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、中央角膜厚度(CCT)、角膜曲率(CC)和眼压(IOP)的相关性.方法选取1379例(2567眼)近视患者,根据屈光度数将其分为低度近视组(n=933眼),中度近视组(n=875眼)和高度近视组(n=759眼),另选择健康受试者280例(532眼)作为正常对照组.比较各组屈光度、RNFL厚度、CCT、CC和IOP,并分析近视患者屈光度与RNFL厚度、CCT、CC、IOP的相关性.结果 3组近视患者RNFL厚度、CCT均低于正常对照组,屈光度以及CC均高于正常对照组(均P<0.05),而IOP与正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05).3组近视患者上方颞侧、上方鼻侧、鼻侧上方、鼻侧下方、下方鼻侧、下方颞侧区域的RNFL厚度较正常对照组变薄(P<0.05);而4组颞侧上方、颞侧下方区域的RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).高度近视组垂直径CC高于其他3组(P<0.05),而4组水平径CC比较,差异无统计学意义(P>0.05).屈光度数与RNFL厚度、CCT呈负相关,与CC呈正相关(P<0.05);但与IOP无关(P>0.05).结论近视患者屈光度数与RNFL厚度、CCT、CC具有相关性,但与IOP无相关性.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2018(040)016【总页数】4页(P1821-1824)【关键词】近视;屈光度;视网膜神经纤维层厚度;中央角膜厚度;角膜曲率【作者】王丽;陶俊【作者单位】北京市平谷区医院眼科,北京市 101200;煤炭总医院眼科,北京市10002【正文语种】中文【中图分类】R778.1我国是全球范围内近视人口数量最多的国家，5岁以上近视患者已达到4.5亿之多[1]。
高度近视白内障患者超声乳化术后视力与黄斑区厚度的相关分析
高度近视白内障患者超声乳化术后视力与黄斑区厚度的相关分析陈吉利;曹婷怡;许斐平;王莎莎;张宇;谢晓玲;陈文霞;郑策【摘要】结论：在本研究中，术后所有患者在3 mo的随访时间内视力得到一定程度的提高，且术后OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度与术后视力的恢复情况相关。
%measured by OCT 1 and 3mo after surgery. Chi-square test was used to compare preoperative and postoperative BCVA. Pearsion’s correlation was used to evaluate relationship between postoperative BCVA and central foveal thickness.RESULTS:The ratio of BCVA<0. 05 was 30%,14%, 11%and 7% respectively for per-operation, 1wk, 1 and 3mo post - operation. After surgery, the central foveal thickness was significantly increased in group with BCVA<0. 3 comparing to group with BCVA≥0. 3. Three month post-operation, central foveal thickness was significantly decreased in both groups comparing to that in 1mo post-operation (P<0. 01). There has significant correlation between 3mo postoperative BCVA and central foveal thickness (r=-0.716, P<0.05).CONCLUSlON: ln this study, BCVA is improved after 3mo follow up. There has significant correlation between postoperative BCVA and central foveal thickness.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】3页(P1242-1244)【关键词】高度近视眼合并白内障;超声乳化白内障摘除术;光学相干断层成像术【作者】陈吉利;曹婷怡;许斐平;王莎莎;张宇;谢晓玲;陈文霞;郑策【作者单位】200070 中国上海市闸北区市北医院眼科;200070 中国上海市闸北区市北医院眼科;200070 中国上海市闸北区市北医院眼科;200070 中国上海市闸北区市北医院眼科;200070 中国上海市闸北区市北医院眼科;515041 中国广东省汕头市，汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心;515041 中国广东省汕头市，汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心;515041 中国广东省汕头市，汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心【正文语种】中文0 引言高度近视是白内障的常见合并症，患者常需要手术治疗［1，2］。
高度近视眼黄斑视网膜厚度及中心视野的研究
ｔ ． Ｈ ｕｎ — ｕ Ｆ ＮＬ・ｕ ． ｌ ｕ－ｅ ４ ｏｇ Ｓ ａｇａ ｅ ｘ ｏ ｔ ｏ ｒｉＭｅｉｎ ， ｓｔｔ ａ ｏ Ｚ ＵＧ ａｇｙ ． Ａ ｉ ｎ ＬＵＲ ｉｕ ｏ ｈ ｊ Ｇ ０Ｄ ｎ ． ｈｎ ｈｉ ）［ｂｒ ｏ ｏ Ｆ ｒ￣ｃ ｄ。ｅＩ ｔｕ Ｋ ｔ ａ ０ ｆ ｅｓ ￣ ｉ ｎｉ ｅ ｏ ｏ ｉ Ｓｉ ｃｓ Ｍｎ ｔ ｕｔｅ Ｓａ ｇａ ２０６ Ｃ ｉ ｆＦＭ （ ｃ ｎｅ， ｉｉ０ ｆ ｓ 。， ｈ ｎｈ ｉ ００３，ｈｎ 。 ｅ ｓ Ｊ ＆ ａ
ｓ ｂ ｃ ．ｒ ｅｌ ｎ ｏ ｅａ 、ｐａｇ ｕ ｃ ｄ ｄ２ ｖｓｏ ｌ ｓｈｅｌ ｏｈｔｅａｅａｅｉ ｃ ｌ ｈ ｋ ｅｓａ ｄ ｕｊ ｔ ｈ ｗ ａ ｄ ｍ ｄ ｒｔ ｍ ｒ ｉ ｒ ｐｉ ｌ ｅ ６ ｅｅ ｆ ｕ ｊ ｓ ｔ ｈ ｖｒ ａ ｕ ｒ ｉ ｎ ｓ ｎ ｅｓ ｏ ｅ ｏ ｏ ｎｕ ８ ｃ ．Ｂ ｇ ｎ ａ ｔｃ
国眼耳 鼻 喉 科 杂志 ２ １ ００年 ９， 第 １ 第 ５期 ｊ ０卷
２８５
・
临床 研 究 ・
高度 近 视 眼 黄 斑 视 厚 度 及 中心视 野 的 网膜
研 究△
刘夷嫦 夏文涛 周行涛 朱厂反 范利华 刘瑞珏 高东 将 高度近视组 ７ ９
【 摘要】 目的
探讨高度 近视眼黄斑结构的变化及其 与中心视野改变 的＿ 系：方 法 父
Ｃｏ ｒｓ ｏ ｉｇ ａ ｔｏ ＸＩ Ｗ ｅ —ａ Ｅｍａｌ ｘａ ｎａ ６ ９＠ １ ． ｏ ｉ ｒｅ ｐ ｎｄｎ ｕｈ ｒ： Ａ ｎ ｔｏ． ｉ： ｉｗｅ ｔｏ ２ ｔ ｎ ６３
【 ｂｔ ｃ】 ｏ ｊｃｉ Ｔ ｔ ｙｔ ｅａｏｓｉ ｂｔｅｎｍ ｃｌ ｔ ｃ ｒ ａｄｃｎｒ ｉ ａ ｆｈ ｃａｇｓｉ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｂｅｔ ｅ ｏｓ ｄ ｅｒ ｔ ｎｈｐ ｅ ｅ ａｕ ｒ ｒ ｔ ｅ ｎ ｅｔｌｖ ｕｌ ｅｔ ｈｎｅ ｎ ｖ ｕ ｈ ｌｉ ｗ ａ ｓｕ ｕ ａ ｓ ｉ
近视儿童的黄斑区视网膜各层厚度的探究
ｉｎｎｅｒ ｍａｃｕｌａ，ｏｒ ｏｕｔｅｒ ｍａｃｕｌａ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｅｘｃｅｐｔ ｎａｓａｌ ｉｎｎｅｒ ｍａｃｕｌａ．
Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｍａｃｕｌａｒ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｉｎ ａｎｙ
ｗｉｔｈ ｔｈｅ
ｚｏｎｅ
ｂｕｔ ｉｎｎｅｒ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｗａｓ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ
ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｓｐｈｅｒｉｃａｌ ｅｑｕｉｖａｌｅｎｔ（ＳＥ）．Ｕｌｔｒａ—ｈｉｇｈ
ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ ｏｐｔｉｃａｌ
ｏｎ
ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｏｂｔａｉｎ ｔｈｅ ｒｅｔｉｎａｌ ｉｍａｇｅｓ ｃｅｎｔｅｒｅｄ
ｔｈｅ
ｆｏｖｅｏｌａ ｉｎ ｔｈｅ ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ ａｎｄ ｖｅｒｔｉｃａｌ ｍｅｒｉｄｉａｎｓ．Ｔｈｅ ｒｅｔｉｎａｌ ｉｍａｇｅｓ ｗｅｒｅ ｓｅｇｍｅｎｔｅｄ
ｉｎｎｅｒ ｍａｃｕｌａ
ＳＥ（ｒ＝０．２６９“０．５１５，Ｐ＜Ｏ．０５ ｆｏｒ ａ１１）．ＧＣＬ＋ＩＮＬ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｏｆ ｎａｓａＩ
ａｎｄ ｉｎｆｅｒｉｏｒ ａｎｄ ｎａｓａｌ ｍａｃｕｌａ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＳＥ．Ｉｎ ａｎｙ
ｚｏｎｅ
ｂｕｔ ｏｕｔｅｒ
ｉｎ
ｆｏｖｅｏｌａ
ａｎｄ
ｉｎｎｅｒ
ｍａｃｕｌａ
ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｍｙｏｐｉａ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｆｏｒ ｉｎｔｒａ—ｒｅｔｉｎａｌ ｏｕｔｅｒ
ｍａｃｕｌａｒ ｌａｙｅｒｓ，ＧＣＬ＋ＩＰＬ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｏｆ ｏｕｔｅｒ ｍａｃｕｌａ ａｎｄ ＯＮＬ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｗｉｔｈ
LASIK术后早期黄斑部视网膜厚度的变化
复快 等优 点 而被 广泛 接受 。 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ的安 全性 、 有效 性
为 国际所 公认 。 然 而 随着屈 光手 术 的数 量不 断上 升 ． 术 后 出现 视 网膜并 发症 的报道 也 日渐增 多 ［ １ ． ｚ － 。 在 手 术 过程 中制作 角膜瓣用 负压 吸引环 ， 产 生 高 负 压 （ ＞ ７ ． ９ ８ ｋ Ｐ ａ ） 能 否 引 起 黄斑 视 网 膜 结 构 形 态 变 化 尚
３ １ 例（ ５ ５眼 ）Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ对 高度 近 视 眼 患 者 术 后 早 眼 底 以黄 斑 中心 为 中 心 ６ｍ ｍ 半 径 内 的 视 网膜 平 均 厚 度 ， 以地 形 图分 ９个 区 域 显 示 。结 果 术 前 及 术 后 黄 斑 视 网 膜 ９个 区域 厚 度 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论
肿胀 ， 视 杆 细 胞 外 节 部分 散 乱破 裂 ， 其 内节 的 胞浆 呈 空泡 状 ． 从 而 引 起 脉 络 膜 出血 ． 视 网膜 髓 鞘变 形
甚 至 自溶 ， 其机 制 除 了压力 直 接 的作 用 、 物 理作 用 ，
更 主要 的是与 压力造 成组 织缺 血缺 氧有关 ［ １ ９ ］ 。临床
表 １ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ 手 术 前 后 黄斑 视 网膜 ９个 区域 厚 度 比较 （ ｎ ＝ ５ ５ ）
ｉ 拯。 Ｕ ｐ ｍ
３ 讨 论
随着屈 光 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手 术 的普及 和 推 广 ， 人 们 对其
是 否造 成 眼底视 网膜 的影 响 日益关 注 。虽然 该手 术 的 安 全性 已经 得 到 了 眼科 医师 及 近 视 眼 手 术 患 者 的认 可 ， 但 仍 出现一 些并 发症 。 目前 众 多 学 者 围绕 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手 术 影 响 视 网 膜 结
《2024年隐匿性高度近视儿童黄斑区脉络膜厚度分析》范文
《隐匿性高度近视儿童黄斑区脉络膜厚度分析》篇一一、引言近年来，随着科技的发展与人们生活方式的改变，儿童近视问题日益严重，尤其是高度近视的情况越发普遍。
隐匿性高度近视，因其早期无明显症状，常常被忽视，但其对视功能的潜在威胁不容小觑。
黄斑区是视网膜的重要结构，对于视觉功能至关重要。
脉络膜作为眼底的重要结构，其厚度变化可能直接关系到视力的健康与否。
本文旨在分析隐匿性高度近视儿童黄斑区脉络膜厚度，以期为临床提供更多有价值的信息。
二、研究背景与目的随着医学技术的进步，越来越多的研究表明，高度近视儿童的眼底结构与正常儿童存在显著差异。
其中，黄斑区脉络膜厚度的变化被认为是高度近视眼底病变的重要表现之一。
因此，本文通过对隐匿性高度近视儿童黄斑区脉络膜厚度的分析，以期深入了解其眼底结构的变化，并为早期预防和治疗提供理论依据。
三、研究方法本研究采用光学相干断层扫描技术（OCT），对隐匿性高度近视儿童及正常儿童的黄斑区脉络膜厚度进行测量。
研究对象为年龄在6-14岁之间的儿童，共分为两组：隐匿性高度近视组和正常对照组。
每组至少包含50名儿童，以减小误差。
四、实验结果通过OCT技术测量，我们发现隐匿性高度近视组儿童的黄斑区脉络膜厚度明显低于正常对照组。
具体来说，在黄斑中心凹及周边区域，隐匿性高度近视儿童的脉络膜厚度均存在显著差异。
此外，我们还发现脉络膜厚度的变化与近视度数的加深呈正相关关系。
这表明，随着近视度数的加深，脉络膜厚度会逐渐变薄。
五、讨论黄斑区脉络膜厚度的变化可能与高度近视的发病机制有关。
一方面，高度近视患者的眼球扩张可能导致脉络膜变薄；另一方面，眼球内压力的改变也可能影响脉络膜的形态。
此外，遗传因素、环境因素等也可能对脉络膜厚度产生影响。
因此，对于隐匿性高度近视儿童，定期进行眼底检查和视力评估非常重要，以便及时发现并干预眼底结构的异常变化。
六、结论通过对隐匿性高度近视儿童黄斑区脉络膜厚度的分析，我们发现该类儿童黄斑区脉络膜厚度较正常儿童明显降低。
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·临床研究·
高度近视眼黄斑区视网膜厚度的相关因素分析
1 吕鲁萍 ， 李
兵
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1 作者 单 位： （ 121000 ） 中 国 辽 宁 省 锦 州 市，辽 宁 医 学 院； （ 121000 ） 中国辽宁省锦州市， 辽宁医学院附属第一医院眼科 作者简介： 吕鲁萍， 在读硕士研究生， 研究方向： 眼表疾病、 屈光 不正。 通讯作者： 李兵， 博士， 主任医师， 硕士研究生导师， 研究方向： 眼 表疾病、 屈光不正、 角膜移植． jzslibingv@ 163． com 收稿日期： 2014 － 01 － 06 修回日期： 2014 － 04 － 09
Citation： Lü LP， Li B． Analysis of related factors of macular
retinal thickness in high myopia． Guoji Yanke Zazhi （ Int Eye Sci ） 2014 ； 14 （ 5 ） ： 863 － 865
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www． ies． net． cn 国际眼科杂志 2014 年 5 月 第 14 卷 第 5 期 82245172 82210956 2000@ 163 ． com 电话： 029电子信箱： IJO．
0 引言 光 学 相 干 断 层 成 像 （ optical coherence tomography ， OCT） 是一种根据光的干涉现象设计而成的活体成像技 ［1 ］ 术， 近年来飞速发展 。因其具有高灵敏度 、 高分辨率 、 非 接触、 无损伤和可重复性等优点而广泛地应用于临床 。 近 多发生于青少年 ， 且病因尚不清楚 ， 成 视眼因其患病率高 ， 国内外对近视眼的病 为眼科领域研究的新热点 。多年来 ， 因、 发病机制 、 防治方法 ， 都颇有争议 。近视患者的黄斑区 目前已经证实眼轴 视网膜厚度与屈光度的关系报道不一 ， ［2 ］ 但对近视眼眼轴长 长度的改变与屈光不正密切相关 ， 度、 主导眼与黄斑区视网膜厚度的关系尚不清楚 。研究发 ［3 ］ 眼轴的加长加大了视网膜和脉络膜发生病理性改变 现 ， 本研究将两者结合起来通过测量 180 只高 的风险 。因此 ， 180 度近视眼及 只正视眼的眼轴长度以及黄斑区视网膜 探讨高度近视患者黄斑区视网膜厚度与眼轴长度 、 厚度 ， 屈光度 、 主导眼的关系 。以利于更好的了解屈光不正对眼 底视网膜的影响 ， 为指导临床工作奠定基础 ， 为近视的防 治提供理论依据 。 1 对象和方法 1． 1 对象 收集 2013 － 03 /09 在辽宁医学院就读的 18 ～ 25 岁的在校学生 ， 共 360 眼 ， 分为两组。 其中高度近视组 180 眼， 其中主导眼 79 眼 ， 非主导眼 101 眼， 最佳矫正视力 ≥0． 8 。正视眼组 180 眼， 其中主导眼 106 眼， 非主导眼 74 眼， 最佳 视 力 ≥ 0． 8 。筛 选 标 准 ： 高 度 近 视 临 床 诊 断 标 ［4 ］ 准 ： 在调节放松的状态下 ， 屈光度大于 － 6． 00D 为高度 ［4 ］ 。 近视 正视眼临床诊断标准 ： 在调节放松的状态下 ， 屈 光度在 － 0． 25 ～ + 0． 50D 范围内为正视眼 。 高度近视组 的入选标准： 屈 光 度 球 镜 度 数 ＞ － 6． 00D， 散光度数 ＜ 1. 00D； 矫正视力 ≥ 0． 8 ； 眼压 ＜ 21mmHg； 视野检查正常 ； 双眼 C / D 不超过 0． 4 ， 且两眼的 C / D 差值不超过 0． 2 ； 裂 隙灯及眼底镜检查 ， 排除一般眼部疾病 ； 否认高眼压史 、 既 往眼病史和青光眼家族史 。排除标准 ： 患下列任何一种疾 病者予以排除 ： （ 1 ） 角膜异常 ， 配戴角膜接触镜及角膜手 视网膜疾病 、 葡 萄 膜 炎。 （ 2 ） 明 显 的 屈 光 间 质 混 浊。 术、 （ 3 ） 年龄 ＜ 18 周岁 ， 最佳矫正视力 ＜ 0． 8 。 1． 2 方法 OCT 检测： 受检者一般无需散瞳 ， 检查时取坐 位， 下颌置于颌架 ， 调整眼位至适当位 ， 采取内注视的方 法， 注视镜头内视标 。 OCT 检查采用 Carl － Zeiss Meditec 生产的 Stra － tus OCTTM3 000 成像仪 。测量参数有 9 个， 0 ～ 1mm 以黄斑部中心凹为圆心 ， 直径划分为 3 个同心圆 ， 1 ～ 3mm 直径的圆环为 直径的圆环为中心凹区 （ Fovea ） ， 3 ～ 6mm 直 径 的 圆 环 为 黄 斑 中 心 凹 外 黄斑中心凹 内 环 ， 环， 在黄斑中心凹内环与外环区由 2 条放射线将其分为 上、 下、 左、 右 8 个扇形区域 ， 分别为 ： 黄斑中心凹内环颞侧 T1 ） 、 S1 ） 、 区（ Tempo 1 ， 上方区 （ Superior 1 ， 鼻 侧 区 （ Nasal 1， N1 ） 、 I1 ） ， 下 方 区 （ Inferior 1 ， 黄斑中心凹外环颞侧区 （ Tempo 2 ， T2 ） 、 S2 ） 、 上方区 （ Superior 2 ， 鼻侧区 （ Nasal 2 ， N2 ） 、 I2 ） 。 扫描后记录图像清晰 、 下方区 （ Inferior 2 ， 稳定 的图像 ， 储存于计算机内 ， 利用计算机图像分析系统进行 黄斑区视网膜厚度测量 。 眼轴的测量采用法国光太超声 系列 AVISO 眼科超声诊断仪测量 。 屈光度采用拓普康 ＲM8900 电脑验光仪检查加主观屈光检查确定 ，将所得结 果中的柱镜度数除以 2 加入到球镜度数中 ，折算成等效 球镜度数 （ sphericalequivalent ，SE ） 。
AIM ：
摘要 目的 ： 探讨黄斑区视网膜厚度与屈光度 、 主导眼、 眼轴长度 的关系 。 方法 ： 入选高度近视组患者 128 例 180 眼 ， 其中主导眼 79 眼， 非主导眼 101 眼， 应用 OCT 测量黄斑区及周围视网膜 另设正视眼组 112 人 180 厚度及应用 A 超测量眼轴长度 ， ， 106 ， 眼 其中主导眼 眼 非主导眼 74 眼作为对照 ， 获得数 据进行统计学分析 。 结果 ： 高度近视患者的平均眼轴长度 29． 57 ± 1． 57mm 与 正常组患者的平均眼轴长度 （ 24． 13 ± 0． 90mm ） 相比显著 延长 （ P ＜ 0． 05 ） 。眼轴长度与黄斑中心凹内环区 （ 距黄斑 中心凹 1 ～ 3mm 区） 上方 （ S1 ） 、 下方 （ I1 ） 、 颞侧 （ T1 ） 及黄斑 中心凹外环区 （ 距黄斑中心凹 3 ～ 6mm 区 ） 上方 （ S2 ） 、 下 鼻侧 （ N2 ） 、 颞侧 （ T2 ） 视网膜厚度存在相关性 ， 与 方 （ I2 ） 、 黄斑中心区及黄斑中心凹内环区鼻侧 （ N1 ） 视网膜厚度无 相关性 。高度近视眼组黄斑中心区及各个分区均较正视 眼组明显变薄 （ P ＜ 0． 05 ） 。 高度近视主导眼与非主导眼 黄斑区视网膜厚度相比 ， 无统计学意义 （ P ＞ 0. 05 ） 。 结论 ： 高度近视患者黄斑区视网膜厚度 OCT 的检测值低 于正视眼组 。 高度近视组眼轴长度与黄斑区上方 （ S1 ） 、 下方 （ I1 ） 、 颞侧 （ T1 ） 、 上方 （ S2 ） 、 下方 （ I2 ） 、 鼻侧 （ N2 ） 、 颞 侧 （ T2 ） 视网膜厚度存在负相关关系 。 高度近视眼中主导 眼黄斑区视网膜厚度与非主导眼黄斑区视网膜厚度无差 异性 。 关键词 ： 高度近视 ； 黄斑区视网膜厚度 ； 眼轴长度 ； 光学相 干断层扫描 DOI： 10． 3980 / j． issn． 1672 － 5123． 2014． 05． 22 引用 ： 吕鲁萍， 李兵． 高度近视眼黄斑区视网膜厚度的相关因素 分析． 国际眼科杂志 2014 ； 14 （ 5 ） ： 863 － 865
Abstract
To investigate the relationship betw een the m acular retinal thickness and diopter ， dom inant eye， axial length． M ETHODS： Totally 128 patients w ith high m yopia group 180 eyes w ere selected ，including the dom inant eye in 79 eyes ，the non dom inant eye in 101 eyes． OCT w as applied to m easure m acular and peripheral retinal thickness and A － m ode ultrasonic diagnostic equipm ent to axial length． Another 112 patients w ith em m etropia group in 180 eyes， including the dom inant eye in 106 eyes and the non dom inant eye in 74 eyes served as control． Obtained data w ere statistically analyzed． ＲESULTS： The average length of ocular axis in patients w ith high m yopia （ 29． 57 ± 1． 57 ） m m w ere significantly prolonged ， com pared w ith the m ean axial length in norm al group （ 24． 13 ± 0． 90） m m （ P ＜ 0． 05） ． The length of ocular axis and the retinal thickness of foveal inner ring area （ from the foveal region of 1 － 3m m ） above （ S1 ） ， below （ I1 ） ， tem poral （ T1 ） and foveal outer ring area （ from the foveal region of 3 － 6m m ） above （ S2 ） ，below （ I2 ） ， nasal （ N 2 ） ， tem poral （ T2 ） existed correlation ， w hile there w as no correlation w ith m acular central and nasal foveal inner ring area （ N 1 ） retinal thickness． The retinal thickness of m acular central area and each partition in high m yopia group w ere obviously thinner than em m etropia group （ P ＜ 0． 05 ） ． There w as no statistical