医保HIS端接口设计浅谈24页PPT文档
HIS医保接口设计规范解析
HIS医保接口设计规范一、导言BSHIS在两年前就开始涉及医保软件接口的设计和实施了.随着时间的推移，越来越多的新签医院工程也要求实施医保；而一些以前上的老工程，也开始在实施各地的医保政策.可以说，医保的实施已经成为HIS软件在医院实施中一个很重要的组成部分。
从某种意义上讲，医保实施的好坏也已经直接影响了工程实施的进度和效果。
由于医保政策的复杂性，再加上政策有很大的地区差异。
在实施过程中，软件设计人员遇到了很多比较复杂也或者很难于解决的问题。
另外，由于医保政策一般都是刚刚指定出来不久的。
所以，在实施的过程中，经常会遇到修改政策的过程。
这在一定程度上给软件设计和实施增加了不少的难度。
同时，也会导致医保接口软件设计上的不确定性，直接的后果是可能导致很多的重复劳动.结合前面很多人医保实施成功和失败的教训,对在医保接口设计过程中的，好的方法进行了归纳，并尽量给出一种比较完善和完美的设计解决方法和规范，可帮助医保实施和软件接口设计人员比较好地实施医保。
当然，现在只是个草稿，需要医保实施实践不断地扩充此规范，以至形成一种比较固定的综合解决方案。
二、关于医保政策软件和应对方案我们通过对北京安宁盈科、创智公司、东大阿儿派、杭州新世纪、建达电子、万达公司等各个医保险政策软件提供商提供的接口方案进行了分析,总计出他们之间的共性如下:1、一般都提供DOS和WINDOWS两套方案，DOS下一般用文件形式传递数据，WINDOWS下一般以WIN32 API的形式在HIS和医保前置机之间调用和传递数据（DLL提供了政策函数）.我们以后者为重点说明问题。
2、政策函数一般分为两类：单个函数和多个函数两种类型设计多个函数是指每中业务或者比较相似的业务为一个函数，这样组成结算、登记、退费等多个函数。
如:杭州新世纪、东大阿儿派单个函数是指所有的业务都用一个函数实现.参数一般用结构字符串实现。
如：上海万达公司。
3、明细数据一般都和结算时必要的项目数据分开传递到医保中心服务器。
医院信息系统HIS知识培训PPT课件-HIS的主要内容
HIS系统的功能
总结词
HIS系统具备挂号管理、门诊管理、住院管理、病案管理、药房管理、财务管理 等多项功能。
支持和问题解答。
HIS系统的安全与隐私保护
访问控制
建立严格的访问控制机制，限制用户 对系统的访问权限，确保系统不被非 法访问和篡改。
数据加密
对敏感数据进行加密存储，确保数据 在传输和存储过程中的安全。
隐私保护
在收集、使用、存储和传输患者信息 时，严格遵守隐私保护法规，确保患 者隐私不被泄露。
安全审计
HIS系统的硬件架构
01
02
03
04
服务器
HIS系统的主要数据存储和处 理中心，需具备高性能和稳定
性。
存储设备
用于存储HIS系统的数据和文 件，需具备大容量和高可靠性
。
输入输出设备
包括打印机、扫描仪等，用于 数据的输入和输出。
网络设备
包括交换机、路由器等，用于 实现数据传输和通信。
HIS系统的软件架构
大数据分析在医院信息系统中的应用
大数据分析可以帮助医院对海 量的医疗数据进行挖掘和分析， 为临床决策提供有力支持。
通过大数据分析，医院可以发 现疾病的潜在规律和治疗方法， 提高医疗质量和效率。
大数据分析还可以帮助医院优 化管理流程，降低运营成本， 提高经济效益。
人工智能在医院信息系统中的应用
人工智能技术可以帮助医院实现智能 化的诊断和治疗，提高医疗服务的精 准度和可靠性。
人人图书馆_HIS与医保系统接口程序设计方案及实现 - 副本
2.3 三 层 结 构 模 式 2007-04 河 南 省 金 保 工 程 在 洛阳试点，实行五保（养老、医疗、失业、工伤、生育） 合一，系统软件全部升级，更换为东软公司的三层 结构的系统。 这种三层结构的模式，和前置机模式 类似， 也是嵌入医保动态链接库来开发接口程序， 但是不再需要前置机服务器，接口程序与医保中心 的应用服务器直接通讯，应用服务器完成计算并将 结果保存到医保数据库服务器中。 因此，医保患者 在 HIS 中发生的数据可以 通 过 接 口 程 序 实 时 地 更 新到医保中心数据库中。 这是真正的实时接口，但 同时对网络和程序的稳定性要求非常高，必须在做 接口程序的时候设计完善的查账、对帐功能，以保 证 HIS 和医保中心的数据一致性。 一旦出现数据有 出入，进行查对和维护时相对来说更为复杂。 网络 连接采用光纤+VPN 的方式（图 3）。
[摘 要] 笔者在分析 230 份医学论文来稿退修原因时发现，其主要问题依次为无创新性，实验设计不合
理(包括统计学方法选择及表述不当)，重要资料不全，论讨不务实，观察指标不全，无随访或失访例数过多
等 ，为 此 笔 者 结 合 医 学 论 文 写 作 规 范 化 要 求 就 上 述 问 题 提 出 了 相 应 的 措 施 和 建 议 ，以 期 能 为 提 高 医 学 论
图 3 三层结构模式示意图
3 接口程序的实现 由于第三种接口方式较为先进，并且设计实现
更复杂，三层结构模式接口程序的实现如下。 3.1 设计业务功能模块 笔者仔细研究医保动态 链接库文件的接口开发文档， 结合 HIS 的特点，设 计了操作员签到及签退，诊疗、药品和病种字典下 载，读卡，医疗待遇封锁查询，门诊挂号，住院登记 及撤销，处方明细上报及撤销，预结算、结算及撤销 等业务功能模块。 3.2 设计数据结构 由于采用的是三层结构，数据 实时传送，所以为保证数据的一致性和对账功能的 实现，必须设计合理的数据库表结构。 笔者根据业 务功能设计①创建诊疗项目、药品目录、病种目录 三个表，用来保存从医保系统中下载的诊疗、药品、 病种三个字典中的标准数据； ②创建签到记录表， 用于保存操作员签到、签退信息，操作员签到后即 获得一个业务周期号，在做签退之前的所有业务处 理都是基于此业务周期号的， 这样便于对账的处 理；③创建挂号住院登记记录表、处方明细上传记 录表、患者结算记录表，分别记录患者的挂号、住院 登记信息，患者处方明细及上传返回信息，患者结 算及上传返回信息。 这些表详细记录每一笔业务交 易的信息，用于对账处理、数据查对和统计报表生 成。 3.3 程序设计 该院的 HIS 是“军字一号”工程系 统，没有源程序，虽然在门诊收费和住院收费程序 中都开放有挂接医保接口功能，但是使用起来流程 无法灵活控制，功能也有很大限制。 因此笔者就编 写了一个医保接口管理程序和门诊收费、住院收费 接口程序。
医院HIS系统和医保系统接口实例探讨
如果 实时传送造成服务器 和网络负 载太 重 ， 所 以每 别． 并将产 生的所有 数据保 持在 Ｈ Ｉ Ｓ服务器 端数据库 中． 每天夜 数据 比较多 ， 天采用夜间定 时传输数据 ， 并不 是真正意义上 的实 时传输 。 里通过 Ｓ Ｑ Ｌ脚 本任务上传 医保 数据到前置机 中 ，前置机 负责接
医疗保险是社会进 步以及生产发展 的必然结果 。 其 制度的建 １ ． ２旧居 民 医保 工作 模 式 立与 完善 进一步加快 了生产 的发展和社会 的进步 。一 方面 ， 医疗 ２ ０ ０ ５年该 院和 医保中心进行 居 民医保 的接 口程 序对 接 ， 对
保 险使劳动者安心工作 ， 无后顾之忧 ， 提高 了劳动生产 率 ， 从 而加 接模式和职工 医保大致相 同， 也是采用前置机模式 。只是在 该院 快 了生产的发展 ： 另一方面 ， 劳动者的身心健康得到 了保 障 ， 确保 的 Ｈ Ｉ Ｓ系统 中通过字段 Ｙ Ｂ Ｄ Ｍ的类别 区分 ， 实现职工医保和居 民 劳动力正常进行再生产 。随着 医改方案 的不断深入 ， 城镇 职工医 医保 区别 ， 分 别进行上 传 ， 但是当时这是 两套 独立的系统 ， 分别有
收收 据 ， 通 过 自动上传程 序连接医保 中心 服务器 ， 上传 到医保 中 ③ 网络传输 。当时受 到网络发展 的局 限性 ，网络传输 使用 心服 务器 中 ， 如果 医保 中心端有更新 的数 据 ， 并 同时 由前 置机下 ６ ４ Ｋ Ｄ Ｄ Ｎ． 现在 由于通 信专线价格下 降和 网络技 术 的发展 ， 网络 载， 医院服务器 的医保接 Ｅ ｌ负责读取 。 网络连接采用 ６ ４ Ｋ Ｄ Ｄ Ｎ专 传输速度都在 １ ０ Ｍ以上 ， 传输速度和传输质量发生质的变化。
医院 Ｈ Ｉ Ｓ 系统之 间的信息交换 。 之前 医保患者在 Ｈ Ｉ Ｓ 系统和医疗保险系统结算两次 的操作显得比较麻烦 ， 无法适应现在 的
医保HIS端接口设计浅谈
这种结构的好处是当动态库改变时，只需改变 某个内部函数而不影响HIS端的嵌入及其它函 数达到可维护性好、外部调用清晰的目的。
虚三层结构结构图
医保 中心
HIS
内部 对函象数
外部 函数
对象内的变量都采用 PROTECTED属性，以使HIS 不能直接访问内部变量
HIS访问对象内的访问的
变量不多，常用的有：医保卡基
本信息、门诊结算信息、住院结
算信息、医保性质及医院在医保 端代码)
5.动态库函数返回值统一处理
可增加辅助表的形式对动态库的每个函 数返回值进行统一的分析(这样使得对函 数的不同返回值分别进行分析处理，使 得返回值可维护，即使医保中心的动态 库修改返回值也只需修改分析表即可， 而不需要改程序，增加可维护性
中心端进行交易
三、HIS端接口对象设计的目标
1.具有良好的封装性 2.具有对HIS改造不同环境(HIS版本、后
台数据库等)的通过性 3.使HIS改造简单化 4.使HIS传入参数通用化 5.尽量少影响HIS业务 6.尽量少增加HIS的负荷
四、HIS嵌入改造的要求
1.在原HIS程序中预留医保处理接口 2.HIS端的医保处理程序由原程序继承而
七、医保设计的注意点
1.一般建议在医保修改的文档中应建立医保文 档文件夹，医保接口文件夹，分别存放各种文 档
2.建议对HIS字段修改及新增表分别放在医保 文档文件夹的SQL文件夹中，并且单独分开存 放文件 例如：HIS修改字段.txt,HIS新增表。
3.对已经做好的医保程序，除技术文档外，必 须提供一份医保上系统文档，以便以后参考或 工程人员使用
浅谈HIS系统与医保系统的同步联接
浅谈HIS系统与医保系统的同步联接【摘要】本文主要阐述HIS系统在医保患者与医保中间库信息连接途径中应该重视的一些问题和细节，从而实现医保与HIS的同步联接。
【关键字】信息关联;字典对应;对应标志;上传标志;上限价格引言随着我国社会保障制度的不断完善，越来越多的医疗患者得以享受各种医疗保障。
石家庄市市医保中心2017年1月整合我市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度，使原有的我市参保人员由原来的152万人扩大到711万人，参保人数增加到原来的4.6倍。
河北医科大学第二医院作为一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的综合性“三级甲等”医院现有编制床位2816张，2016年门急诊总量243万人次，年出院病人15万人次，在全省乃至周边山西、内蒙等省区有较大影响。
由于医保新政策使我院原有住院市医保病人比例由原来占住院人数的40%多陡增到90%，与此同时，我院医保患者自2008年来一直采用人工二次转录的方式导致医保转录工作大量增加，原有的医保结帐时间延长十几天以上，给患者造成极大不便。
在医院原有的医保管理模式难以适应快速发展的医保需求的严峻形势下，迫切需要需一种新的工作模式来为医保管理提供准确、及时的数据传输。
我院2017年3 月通过与市医保中心关联医保中间库进行有效数据连接，将患者绝大部分费用直接上传至医保中心库中，减少收费操作员手工转录的工作量，并提高医保费用的准确性,减少医保出院患者的等待时间，使得出院患者在出院三日内即可完成医保读卡结算工作。
1 医保系统与HIS系统接口方式第一步：住院处首先在医保系统办理住院登记，读取医保卡（或社会保障卡），与医保中心实时联机获取患者的基本信息，然后将登记信息传送到HIS系统。
HIS入院登记完成后，可以通过患者姓名（或身份证号）建立医保系统与HIS系统关联。
两个系统通过病人入院登记唯一索引号进行患者信息关联及数据交互。
第二步：系统每天将市医保患者在HIS系统中产生的医保目录各类费用和信息按患者索引号传入医保中间库，并由医保系统提取患者中间库的各种信息，上传至医保中心库。
定点医疗机构的HIS系统与省级平台的接口参考手册
附件四定点医疗机构的HIS系统与省级平台的接口参考手册（V1.0）河南省卫生厅二0一0年七月二十日目录1. 引言 (4)1.1. 文档编制目的 (4)1.2. 读者对象 (4)1.3. 参考文献 (4)1.4. 术语与缩写解释 (4)2. 接口设计 (5)2.1. 接口方式 (5)2.2. 接口定义 (5)2.3. 调用流程 (7)2.4. 标准字典目录规范 (8)3. 接口方法明细 (8)3.1. 基础应用类 (8)3.1.1. 接口初始化 (8)3.1.2. 药品、诊疗项目关联信息上报 (9)3.2. 业务处理类 (10)3.2.1. 就诊登记 (10)3.2.2. 登记信息修改 (11)3.2.3. 登记信息撤销 (13)3.2.4. 处方明细上报 (14)3.2.5. 处方明细撤销 (15)3.2.6. 预结算 (16)3.2.7. 出院登记 (18)3.2.8. 正式结算 (19)3.2.9. 结算撤销 (23)3.2.10. 获取转诊患者信息 (24)4. 查询下载 (25)4.1. 字典数据 (26)4.2. 上传处方明细查询 (26)4.3. 结算明细/汇总信息查询 (26)4.4. 打印补偿凭证 (26)5. 附字典目录 (26)5.1. 项目类型 (26)5.2. 项目类别 (27)5.3. S101-01性别代码 (27)5.4. S101-02婚姻状况代码 (28)5.5. S101-03民族代码 (28)5.6. S101-04地区代码 (30)5.7. S101-05健康状况代码 (30)5.8. S101-06家庭关系代码 (31)5.9. S101-07 职业分类代码 (32)5.10. S101-08 专业技术职务代码 (32)5.11. S101-09 行政职务代码 (33)5.12. S101-10 户属性代码 (33)5.13. S101-11迁移标志代码 (33)5.14. S201-01 卫生机构代码（编码说明） (34)5.15. S201-02机构隶属关系代码 (34)5.16. S201-03 机构经济类型代码 (35)5.17. S201-04诊疗科室代码 (35)5.18. S201-05 机构类别代码 (40)5.19. S201-06 定点医疗机构类型代码 (42)5.20. S201-07资助部门类型代码 (43)5.21. S201-08医疗机构级别代码 (43)5.22. S301-01 疾病分类代码 (43)5.23. S301-02 入院状态代码 (43)5.24. S301-03 出院状态代码 (44)5.25. S301-04 医疗服务项目代码（使用《全国医疗服务价格项目规范》） (44)5.26. S301-05 就诊类型代码 (44)5.27. S301-06 补偿类别代码 (44)5.28. S301-07 参合属性代码 (45)5.29. S301-09 补偿帐户类别代码 (45)5.30. S401-01 基本药品代码（见国家基本药物目录） (45)5.31. S701-01 是否标识代码 (46)1.引言1.1. 文档编制目的实现全省各市、县(区)参合转诊患者到省市定点医疗机构的就诊管理，并实现补偿费用现场减免结算。
医院HIS系统和医保系统接口实例探讨
医院HIS系统和医保系统接口实例探讨作者：王勇来源：《中国卫生产业》2015年第01期[摘要] 伴随着我国各级医院HIS系统的逐步完善，以及医疗保险范围和业务量的逐渐扩大，很大程度上加大了医保中心与医院HIS系统之间的信息交换。
之前医保患者在HIS系统和医疗保险系统结算两次的操作显得比较麻烦，无法适应现在的工作要求，因此医院急需在HIS 系统与医保系统之间实现数据交换的平台。
该研究根据自己的认识，讨论了这几年我院医保接口模式的变化及优缺点。
认为作为连接医保中心与诸多定点医疗机构之间的桥梁，医院HIS系统和医保系统之间所创建的数据交换平台，不仅需要满足医保项目的医疗待遇算法和医院端需求，还需要考虑医院端的连接方式等。
[关键词] HIS系统；医保接口；工作模式；金保工程[中图分类号]R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0125-02医疗保险是社会进步以及生产发展的必然结果。
其制度的建立与完善进一步加快了生产的发展和社会的进步。
一方面，医疗保险使劳动者安心工作，无后顾之忧，提高了劳动生产率，从而加快了生产的发展；另一方面，劳动者的身心健康得到了保障，确保劳动力正常进行再生产。
随着医改方案的不断深入，城镇职工医保、居民医保以及新农合医疗保险制度的逐步建立，医院信息的HIS系统必须升级改造，使之与医保系统有机结合起来，形成一套完整的接口方案，符合医改的发展方向。
医保接口是连接在医保中心和定点医疗机构之间的一个接口系统，完成两者之间的信息传递，使定点医疗机构具备医保患者业务处理功能，这一接口方案的完善程度，直接影响着医院信息化建设的发展和效果。
该院从2004年成为徐州市医保定点医院至今已经十多年了，期间由于医保政策变更和网络升级改造等因素，医保接口也经过多次修改，现就这几次医保接口方案实例进行分析探讨。
1 旧医保工作模式1.1旧职工医保工作模式前置机模式是2004年该院和市医保中心的连接模式[1]，该模式要求将一台前置机服务器配置在医院端，并在前置机里还安装了自动传输程序、医保动态链接库和数据库，医院必须修改HIS接口程序，而读取的医保动态链接库是由前置机提供。
医院信息系统HIS知识培训PPT课件-HIS的主要内容
提升医疗服务质量
通过HIS系统，医生可以更快速、准 确地获取病人的医疗记录，从而提高 诊断的准确性和治疗的有效性。
HIS系统的历史与发展
早期阶段
早期的HIS系统主要关注财务管理 和物资管理，功能相对简单。
发展阶段
随着计算机技术的不断发展和医疗 行业的进步，HIS系统的功能逐渐 扩展，开始涉及临床医疗和管理信 息。
系统升级
根据需求调研结果，对系统进行升级 改造，增加新功能、优化现有功能。
技术创新
关注信息技术发展趋势，将新技术引 入系统升级和改进中，提升系统性能 和用户体验。
效果评估
对升级后的系统进行全面的效果评估， 确保达到预期目标，并根据评估结果 进行持续优化。
05
HIS系统的应用案例与效 果分析
应用案例一：提高医疗效率
医院信息系统his知识培训ppt课件his的主要内容
目录
• HIS系统概述 • HIS系统的主要内容 • HIS系统的技术架构 • HIS系统的实施与维护 • HIS系统的应用案例与效果分析
01
HIS系统概述
定义与功能
定义
医院信息系统（HIS）是一种用于医院 管理和医疗服务的计算机系统，旨在 收集、存储、处理和检索病人医疗记 录、财务数据和管理信息。
未来趋势
随着人工智能、大数据和云计算等 技术的引入，HIS系统将进一步智能 化、集成化，提高医疗服务的质量 和效率。
02
HIS系统的主要内容
病人信息管理
01
02
03
病人信息录入
记录病人的基本信息，如 姓名、年龄、联系方式等。
病人信息查询
提供快速、准确的病人信 息查询功能，方便医生快 速了解病人情况。
医院信息系统(HIS)ppt课件
最新版整Байду номын сангаасppt
8
身份 登记
挂号 预约
主索引
门诊 收费
药品信息
门诊收费 费用明细
处方记录 处方明细
图4-1 传统门急诊信息流程图
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处方 确认
9
分析：以经济核算为主线设计的传统门急诊 信息系统，没有电子病历的支持，患者诊疗 信息的共享程度低，没有能够实现医疗卫生 信息化的真正目标。
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人事管理
本院职工 账户管理
医保农合接口 本院职工
患者 “一卡通”管理
门诊挂号 排队叫号管理
医生工作站
刷卡收费 N
门诊收费
住院医生工作站
出入院管理
病区护士工作站
血液净化中心
静脉配置中心
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药品库房 物资库房
门诊药房 门急诊治疗 门急诊手术 门急诊输液
LIS 医技系统
PACS 手术麻醉系统
病区药房
门诊医生工作站是门急诊信息系统的核心，是 门急诊病人信息的主要提供者。
门诊医生工作站是诊间医疗的重要软件系统，
主要处理病人就诊的详细信息，包括建立门急 诊病历、检查检验申请单的录入与查询、医学 影像和病人病史的调阅、诊断、处方、随访等 等。
较好的系统还对登记住院提供了支持，即由
门诊医生工作站直接办理入院，或由门诊医生
分诊挂号是指病人直接到分诊处乃至诊室直接 挂号。
预约挂号是指为病人提前办理的预约登记，一 般可通过电话预约和通过互连网进行网上预约 两种方式，病人在预订日期前来就诊即可。
最新版整理ppt
19
门急诊挂号收费模块
挂号科室设置 挂号科室排班 专家出诊排班
人人图书馆_HIS与社会医疗保险系统接口的设计与实现 - 副本
序号 步骤 应用模块 功能
595
下端接口设计要点 实现下端接口的功能， 其设计工作主要由 , 个部分组成： 在 CD4 数据库中建立医保项目和 CD4 所使用的项目的对照表。 （ +）
+
向社保中心申报医疗费用、进行费用分割计算等都必须使用医保政策 规定的统一项目名称和代码， 为此， 需要把 CD4 中的有关项目字典与社 保中心下发的药品目录、 诊疗目录、 服务设施目录建立对照关系， 以便 进行数据转换。 为医保信息在 CD4 数据库中设计数据结构。 为了处理医保工作 （ *） 涉及到的数据， 如住院资格确认书、 费用明细分割结果、 申报汇总报表、 社保中心审批结果等， 需要建立一批新的数据库表， 还需要修改某些表 的结构和内容， 如在原有的住院费用明细表中增加一个字段， 作为是否 出院带药的标志， 在病人费用类别表中增加一条医保类别的记录。 开发医保管理业务模块并改造与医保有关的业务模块。 需要为 （ ,） 医院的医保业务管理部门设计开发一个医保管理模块，实现参保病人 身份识别、 费用申报、 报表生成和上传、 审批情况下载等功能； 同时要对 住院收费、 门诊收费、 挂号等业务系统的模块进行相应的改造， 按照医 保政策实现对参保病人就医过程各环节的信息管理。程序开发的关键 在 CD4 中采集所需数据正确构 点在于对 ?GG 文件中函数的适当调用， 造发送参数字符串， 分解返回参数字符串并进行后续处理。
, *
? ABC 接口功能的实现
实现 下面以参保病人住院业务流程为例， 说明如何构造 CD4 端接口， 完成对参保病人住院过程的管理（ 见表 +） 。 CD4 与社保系统间的交互，
.
HIS系统与医保系统接口实现研究
HIS系统与医保系统接口实现研究魏慧【摘要】随着当前我国医保全覆盖的深入推进，越来越多的医院开始加入到定点医保之中，从而为群众解决了很大的负担。
本文针对医保系统与HIS系统在数据方面存在的不同所带来的问题，提出构建医疗保险系统接口方案，从而实现医疗保险系统与管理系统之间的数据传输，并及时将相关的信息传递给医保中心，实现持卡就医与快速报销处理，更好的为患者提供方便、快捷的服务。
%with the deepening of the complete coverage of health care in China, more and more hospital began to join to the designated health care, so as to solve the great burden for the masses. This article in view of the health care system and HIS system in data problems from different aspects, put forward the construction of medical insurance system interface program, so as to realize the medical insurance system and management system, the data transmission between the and timely pass information related to health care center, realizing the rapid and reimbursement process card and go to a doctor, better in order to provide patients with convenient, efficient service.【期刊名称】《电子设计工程》【年(卷),期】2015(000)019【总页数】4页(P54-56,59)【关键词】HIS系统;服务器;接口方式;DLL文件;交易流水号【作者】魏慧【作者单位】西安医学院陕西西安710021【正文语种】中文【中图分类】TN99当前针对医疗保险政策各个地方因为经济发展情况的不同，具体的实施政策也存在一定的差异，由此造成在医保系统中数据也存在着很大的差异。
医院信息系统(HIS)ppt课件
.首先在几家医院实现，逐步实现商品花和大面
积推广应用；
.
7
系统平台留有扩展余地，支持进一步实现包括 病人全面医疗信息，支持教学与科研的完整的 HIS。
CHIS的特性
具有一个大规模，高效率的数据库管理系统， 从而支持医院大量，快速，动态增强的信息量；
.有很强的联机事务处理（OLTP）能力；
.
29
病案管理任务
病案管理任务是根据医疗、教学、科研和医院管理以 及社会多方面的需要提出来的，主要体现在8个方面的 基本任务：写好病案；收集病案；存贮病案；供应病 案；疾病分类编码；质量临近；索引登记；随访管理。
病案科（室）的任务：负责病案管理规章制度的制定 及监督执行；负责全部病案（文字、影像、多媒体等） 资料的统一管理，诸如门诊和住院病案的收集、整理、 保管、供应、存贮、疾病分类、编目、缩微、随访、 计算机应用及有关统计工作等；研究本专业技术的提 高、改进和发展；开展新业务、新技术；检查病案质 量等。
.
26
③分类管理、资源共享：传统方式无法满足多用户
同时共享病案信息资源的需求。 ④辅助临床、医疗、教学、科研、管理等工作； ⑤为患者和社会提供方便，为医院间、院内外信息 交流打基础。
.
27
医院病案组织管理
病案组织管理工作要根据国家卫生部颁发的 《全国医院工作条例》中“病案是医疗、教学、 科研的重要资料，也是法律的依据。门诊、住 院病人都要有完整的病案，用科学方法管理， 开展综合研究利用”的要求，完成病案管理任 务，充分发挥病案的功能作用，结合医院实际， 对病案管理责任、病案管理质量和病案管理专 业技术进行全面系统的组织领导和有效的管理。
.建立计算机网和数据库的维护机制
HIS系统接口的说明3.0.
四川省新型农村合作医疗信息系统医院信息系统 (HIS接口规范版本号 :3.0四川省卫生信息中心发布2013年 5月 15日目录第一部分接口介绍 . ...................................................................................................................... 5第二部分新型农村合作信息系统接口中的住院接口功能介绍 ................................................. 6接口住院工作流程图 . .............................................................................................................. 6类 (函数的返回值或传入值标准 .. (7)1、 public classFalseOrTrue (7)2、 public classAccreditCode (7)3、 public classRevertHospitalID . (7)4、 public classIsPatientClass (8)5、 public class InfosP (8)6、 public classPersonInfo (9)7、 public classInfosU . (10)8、 public classUsers . (10)9、 public classInfosM ................................................................................................... 11 10、 public class Med . ..................................................................................................... 11 11、public class InfosSW ............................................................................................... 13 12、public class SW ....................................................................................................... 13 13、public class InfosI ................................................................................................... 14 14、public class Items .................................................................................................... 14 15、public class ValidateInfoClass . .. (16)16、 public class QDInfoClass (16)17、 public class QDReturn1 (17)18、 public class QDReturn2 (17)19、 public class QDError . ..............................................................................................18 20、 public class ToCode ................................................................................................18 21、 public class QueryPatientQD ..................................................................................19 22、 public class QDInfo.................................................................................................19 23、 public class QueryHospitalBC ................................................................................20 24、 public class BCInfo0 ...............................................................................................21 25、 public class BCInfo1 ...............................................................................................22 26、 public class InfosI1 .................................................................................................23 27、 public class InfosM1 ...............................................................................................24 28、 public classMed1 . ................................................................................................... 24 29、 public class InfosSW1 . ............................................................................................ 24 30、public class SW1 ..................................................................................................... 25 31、public class Time . . (25)32、 public class ZY . ....................................................................................................... 26 33、 public class JB . ........................................................................................................26 34、 public class JYMoney (26)35、 public class MZInfo .............................................................................................26 36、 public class FYMX ..............................................................................................27 37、 public class FUHEReturn . .................................................................................... 27函数 .........................................................................................................................................271、CheckDB( (28)2、 CheckHosAccredit1(stringHACCCODE . (28)3、 CheckUser(string UID,stringHACCCODE (28)4、 CheckMed(int MID, decimal MPRICE, intHID . (29)5、 CheckSW(int SID, decimalSPRICE, int HID . .......................................................296、 CheckItem(int IID, decimalIPRICE, int HID, stringADDPRICEREASON . (30)7、 CheckPersonCode (stringPERSONCODE (31)8、 IsPatient1 (stringPERSONCODE . (31)9、 QueryPersoninfo (string QUERYCONDITION, stringQUERYKEY .................... 32 10、 QueryMed(stringHACCCODE . ............................................................................ 32 11、 QuerySW(string HACCCODE .............................................................................. 33 12、 QueryItem(string HACCCODE . ............................................................................ 33 13、QueryUsersTable(string HACCCODE .................................................................. 34 14、WriteQD1(ValidateInfoClass vinfo, QDInfoClass[] qdinfo . . (34)15、 WriteQD2(ValidateInfoClass vinfo, QDInfoClass[] qdinfo . ..................................35 16、 ModifyQD1(ValidateInfoClass vinfo, QDInfoClass qdinfo ..................................35 17、 ModifyQD2(int qdid, decimal count, decimal zfund, string DLB, string reason, int xmid, string doctor, string UID, string HACCCODE ....................................................36 18、 DeleteQD1 (int hqdid, ValidateInfoClass vinfo .....................................................37 19、 DeleteQD2(int qdid,string UID, string HACCCODE............................................37 20、 QueryQD(string HACCCODE, string PERSONCODE ........................................38 21、 QueryBC(string HACCCODE, DateTime BeginTime, DateTime EndTime,int choose (39)22、 QueryItem1(string HACCCODE, int pagenum (39)23、 QueryMed1(string HACCCODE . (40)24、 QuerySW1(string HACCCODE (40)25、 ModifyRYTime(ValidateInfoClass vinfo, Time intime (41)26、 ModifyCYTime (ValidateInfoClass vinfo, Time intime (41)27、 RYHandle(string HACCCODE, string PERSONCODE, string UID, string ZYCODE, string JZTYPE, string RYKS, string CWCODE, string DOCTORNAME, string RYSTATUS, string RYOPERATOR, string ERROID, jb[] jbbm (42)28. CYBL(string HaccCode, string zylshID, string userID, string cyZtbm, string cyKs, string[] jbBm . (43)29. ModifyRY(string HACCCODE, string ZYID, string UID, string JZTYPE, string ZYCODE, string RYSTATUS, string RYKS, string CWCODE, string DOCTORNAME, string ERROID, jb[] jbbm (43)30、 IsPatient2 (string PERSONCODE . (44)31、 DeleteQD3(int[] qdid,string UID, string HACCCODE . (45)住院接口使用流程 . ................................................................................................................ 45初始化操作 . .. (47)对码表维护操作 . ............................................................................................................ 47入院操作 . ........................................................................................................................ 48每日清单操作 . ................................................................................................................ 48出院操作 . (50)统计结算查询 . (50)其他函数说明:. (50)第三部分新型农村合作信息系统接口中的门诊统筹接口功能介绍 ..................................... 52类 (函数的返回值或传入值标准 (52)1、 public classMZTCZInfo . (52)2、 public classMZTCZMXInfo (55)3、 public classYYKS (57)4、 public classInfosKS . (57)5、 public class JBBM (58)6、 public class InfosJB (58)7、 public classMZQDError . (59)8、 public class MZQDRetrun { ..................................................................................... 60函数 .........................................................................................................................................601、QuerySystemTime( (60)2、 QueryJBBM(intpagenum . (61)3、 QueryYYKS(stringHACCCODE (61)4、 MZTCZLoginInt(MZTCZ.MZTCZInfo info, int choose, decimal hcmztczID, string personCode, stringHaccCode . (62)5、 MZTCZSureInt(string HaccCode, decimal mztczID, stringuserID (62)6、 MZTCZDeleteInt(string HaccCode, decimal mztczID, stringuserID . (63)7、 MZTCZHCInt(string HaccCode, decimal mztczID, string userID, string reason (63)8、 QueryMZTCInfo1(string personCode, string HaccCode, string status, DateTime beginTime, DateTime endTime (64)9、 QueryMZTCInfo2(string HaccCode, string status . ..................................................65 10、 QueryMZTCInfo3(string personCode, string HaccCode, string status.................. 65门诊统筹接口使用流程 . ........................................................................................................ 66第四部分 2.0版本更新介绍和之前版本实施中的问题及解决方案 .. (67)一、 2.0版本更新介绍 . (67)二、之前版本实施中的问题及解决方案 . (67)1、 IS 供应商对 webservice 模式不清楚的 (67)2、某些平台出现报错(图 . ......................................................................................683、诊疗项目对码表下载失败 . (68)4、中文时比如说传处方医生姓名时传进农合系统变成“ ???????? ”的问题 .........685、负数冲帐的问题 . (68)6、安装接口服务器的情况 . (68)7、农合对价格控制问题 . .............................................................................................. 69接口测试网址和技术人员联系方式:. . (69)第一部分接口介绍四川省新型农村合作医疗信息系统 (简称“新农合信息系统” 接口主要是为了解决有 HIS 系统的医疗机构在病人入院期间的每日清单录入问题,暂不涉及入院、出院、结算和农合的其他补偿方式 , 因此相关操作仍需要通过新农合系统来进行。
人人图书馆_医院HIS系统与医保系统接口方式探讨 - 副本
综上所述，我院通过建设检验信息系统，实现了信息网络化，有 效的缩短了门诊病员就诊时间，显著提高了门诊病人满意度。但是 也要充分认识到医院的信息化建设不仅仅是电子化的过程，还要考 虑许多人性化的服务。在信息化建设中，由于传统就诊模式的改变， 医院和病人都要面临去改变和适应的过程，医院更要加大力度提供 各种方便与病人的措施和手段，尽量缩短"不应期"。如果只注重某个 信息系统建设，那只能解决其中一个就诊环节的问题，只有始终贯彻 落实"以病人为中心"的服务理念，循序渐进，多个环节联动才能真正 让医院建设提升一个新的高度。一个医院的信息化建设得好，不仅 医院受益，病员也会感受因就诊流程通畅、快速和高效所带来的便 利，减少和规避了医患纠纷的发生，提高了就诊病人的满意度，从而 带动医院建设朝着一个良性的循环发展。 参考文献： [1]王海东，马骢，荣扬，等.检验信息系统的改造与应用 [J].中国医疗设备, 2009,24（6）：64~66. [2] 王唐虎，杨雯，龚艳艳. 我院检验信息系统的应用与维护 [J]. 安徽医药， 2009,13（5）：579~580. [3] 舒程玲.群众对医院满意度的调查与分析[J].科技广场,2009,4：62~63. [4]祁国华.门诊病人满意度的若干影响因素分析[J].中国医学，2004,8（12）：68~ 69.
1 引言 随着省医疗保险、城镇医疗保险、农村合作医疗以及各种商业
医疗保险的推广深化，地方患者就医呈现出日益明显的方向性--选 择具有相应医保定点单位资格的医院就诊和治疗。武汉市城镇职工 基本医疗保险系统(以下简称医保)自 2001 年底投入运行后，我院是 其第一批试点单位，取得定点医院资格并自主组织开发了与军字一 号的接口软件。经过八年的长足发展, 取得了显著的成效，医保的实 施不仅给参保人寻医问药带来了方便，而且给定点医院的信息化发
医院信息系统__HIS开发ppt课件
1 基本业务流程
• 分散计价模式的门急诊管理系统的业务流程一般为（3 步）：
• 第一步和第二步与集中计价模式的业务流程的第一步和 第二步相同，不同的是第三步：
• 对需要由执行科室现场计价的项目，病人到相应执行科 室计价，然后去收费窗口，由收费窗口通过病人ID号或 就诊序号直接调用执行科室计价信息进行收费，收费后 病人到执行科室接受诊治；对一般项目，病人去收费窗 口划价交费后去相应科室执行、药房取药。
分析目标系统与当前系统逻辑上的差别从而进一步明确目标系统做什么建立目标系统的逻辑模型修改后的dfd16信息系统管理工程师信息系统管理工程师是全国计算机技术与软件专业技术资格考试简称计算机软件资格考试中的一个中级考试
授课教师：李学沧
第2章 医院信息系统（HIS）
2.4 HIS的开发与建设
本章主要内 容：
3. 制定合理合适的实施计划。 分期实施
2.4.2 需求分析
1 需求分析的任务 2 需求分析的步骤 3 需求分析的方法及工具
1 需求分析的任务
需求分析所要做的工作是深入描述软件的功能和性能，确定软件 设计的限制和软件同其他系统元素的接口细节，定义软件的其他 有效性需求，借助当前系统的逻辑模型导出目标系统的逻辑模型.
３）病人去收费窗口划价交费后去相应科室执行、药 房取药。
1 基本业务流程
1 基本业务流程
• （2）门急诊业务流程2 • 为满足单独计价的科室(如放射科)的要求，有的医院将
这些科室检查治疗项目的计价放在科室执行，病人可在 这类执行科室直接计价，这既满足了这些科室对计价准 确性的要求，又减少了病人的往返走路。这样的应用系 统仍主要是挂号预约、门诊收费、门诊药房，不同的是 单独计价科室具有计价功能，且计价后的信息可直接共 享到收费处。
医院信息系统HIS知识PPT课件-HIS的主要内容
结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片
等
HIS
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住院业务流程
临床 药局
住院收费
身份 主索引 登记
护士 工作站
住院记录 住院预约 与登记
待入科病人
在科记录
医生 工作站
入出转记录 转科病人
医嘱 医嘱计价项目
检验申请 检查申请
诊断记录 手术记录
HIS
病案 编目
住院主记录 诊断记录
诊断分类记录 手术记录
HIS
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LIS 流程图
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HIS
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LIS 产品特点
采用条码技术管理检验样本 支持ASTM接口标准，联机各种检验设备 支持双向联机通讯，无需人工输入测试项目 检验报告中文化、电子化和规范化 自动汇总分类处理各类检验数据
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完善的质量控制系统，提高检验结果准确度
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如图1：初始化参数
HIS
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HIS
66
任务2 门诊医生工作站子系统
HIS
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（1）门急诊病历的书写
HIS
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（2）开检查/检验单
HIS
69
（3）开处方：药品名称、用法、用量
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图3 处方录入以及参数知识
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另样例图4 ： 处方录入以及参数知识
HIS
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HIS
73
HIS
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电子病历
病历：对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、 转归等过程进行完整记录的资料。也叫：病案、病 史、医案等。
住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、 检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。
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• 3.对已经做好的医保程序，除技术文档外，必 须提供一份医保上系统文档，以便以后参考处理
• 可增加辅助表的形式对动态库的每个函 数返回值进行统一的分析(这样使得对函 数的不同返回值分别进行分析处理，使 得返回值可维护，即使医保中心的动态 库修改返回值也只需修改分析表即可， 而不需要改程序，增加可维护性
6.对医保有关业务的处理
• 对医保有关的业务包括原始数据的处理， 例如修改自负比例等，应由接口对象完 成，而不应嵌入HIS修改，这样便与统一 处理，使HIS改造简单
• 1.建议医保公用部分应单独放一个PBL一 般可用YB_XXX(医保动态产商名命名)
• 2.对每个子系统的医保嵌入应新增一个 PBL,可采用 系统名＋医保地区名＋HIS 版本号＋[医保名].例如：MZ_XSYB22
七、医保设计的注意点
• 1.一般建议在医保修改的文档中应建立医保文 档文件夹，医保接口文件夹，分别存放各种文 档
8.对医保动态库中事物的管理
• 动态库中对事物一般有两种形式，一种 是事物由动态库中控件，一种是事物由 HIS端控件。对于HIS端控制的事物应由 接口对象中控制，而不应嵌入HIS。
9.HIS中医保预留处理接口
• HIS中医保预留的处理接口合理与否，直 接影响HIS端的接口对象及医保改造的合 理性与稳定性。
4.HIS怎样访问对象内的变量
• 对象内的变量都采用 PROTECTED属性，以使HIS 不能直接访问内部变量
• HIS访问对象内的变量，应通过 统一的访问函数进行(一般由于 医保接口的特殊性供外部访问的
变量不多，常用的有：医保卡基
本信息、门诊结算信息、住院结
算信息、医保性质及医院在医保 端代码)
3.对象的内部函数
• 内部函数包括与动态库直接调用的函数 及内部辅助功能的函数。
• 可把此类函数采用统一的命名规范（例 如：uf_In_xxxx)
• 可把此类函数设计为Protected属性 • 对此类函数的返回值进行统一规定（例
如：integer >=0表示成功,<0表示失败,0表 示特殊的成功）
函数实现分类：所有HIS端调用的外部函数不 直接调用医保动态库函数，而是通过调用对象 内的内部函数来实现与动态库的间接通讯。 这种结构的好处是当动态库改变时，只需改变 某个内部函数而不影响HIS端的嵌入及其它函 数达到可维护性好、外部调用清晰的目的。
虚三层结构结构图
医保 中心
HIS
内部 函数
对象
外部 函数
2.HIS端调用外部函数的约定
• 可把此类函数采用统一的命名规范（例如： uf_out_xxxx)
• 可把该函数设计为public属性 • 对此类函数的参数传递采用统一的结构体,并且
统一用ref 传送参数,例如：ref stru_yb_argument, 并建立在原使函数中声明，而不要在调用中ref • 对此类函数的返回值进行统一规定（例如： integer >=0表示成功,<0表示失败,0表示特殊的 成功）
中心端进行交易
三、HIS端接口对象设计的目 标
• 1.具有良好的封装性 • 2.具有对HIS改造不同环境(HIS版本、后
台数据库等)的通过性 • 3.使HIS改造简单化 • 4.使HIS传入参数通用化 • 5.尽量少影响HIS业务 • 6.尽量少增加HIS的负荷
四、HIS嵌入改造的要求
• 1.在原HIS程序中预留医保处理接口 • 2.HIS端的医保处理程序由原程序继承而
7.对医保数据的处理
• 把医保有关的数据尽量用数据表的形式 保存，而且表的数据的保存都应在HIS端 接口对象中实现
• 如果有需要修改HIS字段的也应在对象中 实现修改和保存，而不应嵌入原HIS中处 理
• 医保的数据采用中间表的形式保存，以 用于做医保报表和打印清单，这样以免 从原始的HIS表中存取数据，以至影响 HIS的性能
• 一般对于2.2及以上接口预留于commit之 前，而2.1预留在最后一个commit之前， 这样即便于控件医保处理事物也使HIS端 的处理尽量不与医保处理相互影响。
10.步骤
• HIS端医保接口对象与HIS的医保预留接 口同步进行
• 对已设计好对象按照预留的HIS端医保接 口嵌入HIS
11.医保公用及嵌入PBL
得，使其不影响正常HIS工作 • 3.HIS嵌入的医保业务放到继承而得的医
保预留接口中处理 • 4.如果是DATAWINDOW,则应另存一个由
原文件而得的DATAWINDOW进行修改
五、HIS端接口设计的难点
• 1.HIS端接口对象的设计 • 2.HIS嵌入改造的医保接口的预留
六、设计方案
• 1.虚三层结构HIS端接口对象的封装 为实现对象的设计目标，可采用对象中的
说明
• 简单地说医保要求处理的业务是：取自 负例、预结算及结算（核算支付金额）
一、HIS端接口的作用
HIS端的接口是用于连接医保中心与HIS的 纽带，用于HIS与医保动态库的通讯。
二、HIS端接口的功能
• 1.HIS端接口对象 实现与医保中心端的通讯
• 2.HIS嵌入的改造 使HIS业务通过HIS端接口对象与医保