急诊科危重病人抢救登记本
危重病人应急预案演练
一、演练目的为了提高医院对危重病人的应急处理能力,确保在突发事件中能够迅速、有效地进行救治,保障患者生命安全,特制定本演练方案。
二、演练背景某医院在正常诊疗过程中,突然接到急诊科报告,有一名患者因车祸导致多发性创伤,生命体征不稳定,需紧急救治。
医院立即启动危重病人应急预案,进行应急演练。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,分管院长担任副组长,各部门负责人为成员。
2. 演练指挥小组:由急诊科主任担任指挥长,护理部、医务科、药剂科、保卫科等部门负责人为成员。
3. 演练参演人员:包括急诊科、ICU、手术室、护理部、医务科、药剂科、保卫科等相关科室人员。
四、演练内容1. 演练情景:患者因车祸导致多发性创伤,生命体征不稳定,需紧急救治。
2. 演练流程:(1)急诊科接诊1)急诊科接到患者信息后,立即通知演练指挥小组。
2)演练指挥小组启动应急预案,通知相关科室做好准备。
3)急诊科对患者进行初步评估,确认患者病情危急。
(2)抢救过程1)急诊科对患者进行初步抢救,包括心肺复苏、止血、包扎等。
2)演练指挥小组通知ICU、手术室等相关科室做好接收患者准备。
3)患者被紧急送往ICU进行进一步救治。
(3)救治过程1)ICU对患者进行生命体征监测,调整治疗方案。
2)医务科组织专家团队对患者的病情进行会诊,制定最佳治疗方案。
3)护理部组织护理人员对患者进行专业护理。
4)药剂科提供所需药品,确保救治过程顺利进行。
(4)应急物资保障1)演练指挥小组组织相关部门对应急物资进行盘点,确保物资充足。
2)保卫科加强医院安全保卫工作,确保演练过程顺利进行。
(5)演练总结1)演练结束后,演练领导小组组织参演人员进行总结,分析演练过程中的优点和不足。
2)针对不足之处,提出改进措施,完善应急预案。
五、演练评估1. 演练效果评估:通过观察参演人员的表现,评估演练效果。
2. 应急预案完善:根据演练过程中发现的问题,对应急预案进行修订和完善。
急危重症病人抢救预案综述
急诊科急危重症病人抢救预案一、原则:弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。
二、目的:快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。
最大限度地利用医疗资源,提高危重症抢救成功率。
三、组织结构及职责:1.急救小组成员:急救小组组长:杨汝义副组长:杨仕秀成员:黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴雪何丽萍彭肖向纯2.职责分类:急救小组全体成员负责急诊抢救工作,协调医疗资料,组织相关人员,保证药品供应。
3.工作程序:(1)在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员,医院医务工作者必须行使救治的职责。
(2)第一目击者:应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况,当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术,给予初级生命支持—A. B.C 。
在场人员中,职称最高者承担临时抢救指挥工作(3)导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员,并协助实施心肺复苏术。
(4)急救小组成员接到急救电话后,迅速赶至出事地点。
分二组工作:第一组:医疗组在急救小组组长或最高职称医师指挥下,组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。
进行病情评估,判断及继续实施高级生命支持。
如需转院立即拨打120 急救电话。
第二组:护理组1)准备急救车;3)准备氧气通道;必要时使用人工呼吸器;4)迅速建立静脉通道,给予复苏药品。
四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。
门急诊病人心脏骤停专业急救预案(一)迅速识别心脏骤停: 可靠的临床征象:意识的突然丧失伴以大动脉(如颈动脉和股动 脉)搏动消失。
即在不延缓施行基础心肺复苏的同时,立即呼救(呼喊或通过他 人或应用床旁呼叫器) (三)基础心肺复苏:1、畅通气道:使病人仰卧体位,头后仰下颌前移,方法:将手置 于病人额部加压使头后仰,另一手抬举后颈部或托起下颌部。
2、人工呼吸:(1)口对口人工通气。
(2)口对鼻人工通气。
临床科室所备制度及各种登记本
临床科室所备制度及各种登记本急诊科急诊科护士交班报告急诊出车登记介绍病人登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本要求:换药室、治疗室、病房、产房分开登记护理会议记录本每月均有记录医疗器械保养登记本器械人员分配科室自行定制科室财产登记本护士长备用查对科室财产出入交接及借出护理差错登记本护理查房记录护士长参加集体查房使用医院文件收集医院各种文件及通知护理培训记录包括三基培训及专科培训学习及考核记录优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量护理工作职责及流程抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本每天登记工作量统计本夜班统计,分娩、危重、抢救、死亡记录住院号内科出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本要求:换药室、治疗室、病房、产房分开登记护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本护士长备用查对科室财产出入交接及借出护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录包括三基培训及专科培训学习及考核记录优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本每天登记工作量统计本夜班统计,分娩、危重、抢救、死亡记录住院号外科出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本要求:换药室、治疗室、病房、产房分开登记护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本护士长备用查对科室财产出入交接及借出护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录包括三基培训及专科培训学习及考核记录优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度新生儿出生登记本新生儿首针接种登记本护士长物资领用登记粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本每天登记工作量统计本夜班统计,分娩、危重、抢救、死亡记录住院号中医科出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本要求:换药室、治疗室、病房、产房分开登记护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本护士长备用查对科室财产出入交接及借出护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录包括三基培训及专科培训学习及考核记录优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本每天登记工作量统计本夜班统计,分娩、危重、抢救、死亡记录住院号手术室科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本要求:换药室、治疗室、病房、产房分开登记护士交班本护理会议记录本医疗器械保养登记本科室财产登记本护士长备用查对科室财产出入交接及借出护理差错登记本护理查房记录护士长参加集体查房使用医院文件护理培训记录包括三基培训及专科培训学习及考核记录优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本护理工作规章制度手术室规章制度手术包明细护士长物资领用登记粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量抢救物品交接登记危重病人抢救记录工作日程登记本每天登记戊二醛熏箱使用登记本手术室细菌培养登记本紫外线循环风登记本手术登记本手术室消毒擦拭登记本手术室外来器械接收登记本死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本供应室供应室消毒登记供应室规章制度及职责供应室操作流程及应急预案医疗器械保养登记本财产登记本紫外线消毒登记本会议记录本医院文件护理培训记录护理差错登记本护理查房记录。
急诊科质量考核标准
5。急诊日誌合格率100%,门诊处方合格率≥95%。
6。各种检查申请单合格率100%。
7。是否知晓病历复印程序。
8。拒绝、放弃抢救、检查、治疗或病重放弃治疗,是否有患者(近亲属)意见及签名。
(九)
交接班制度
是否执行到位,是否执行双签字.
(十)
核
标
准
质量考核内容及标准
1.感染性疾病管理是否符合规定。
2.是否严格执行门诊患者预检分诊制度。
3.是否严格执行《传染病防治法》及相关法律、法规、规章和规范.
4。是否贯彻落实各项规章制度,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染.
5.科室是否有专门人员负责传染病疫情报告工作。
6。是否按照规定进行网络直报。
2。操作。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
3.器材.使用合格的无菌医疗器械.
4。环境。有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基本要求。
目标五、
建立临床实验室“危急值”报告制度
1.落实 “危急值”报告制度.
2。“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务.
目标二、
提高用药
安全
1.诊疗区药柜内的药品管理,有误用风险的药品管理制度/规范.
2。所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。
3。在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌.
4。输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制或病区有配制专用设施。
5。建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明.
医院急危重患者抢救制度
医院急危重患者抢救制度
第一条为了保证急危重病人能够得到及时有效的治疗,提高抢救的成功率,制定本制度。
第二条各级各类医务人员要熟练掌握心肺复苏技能,急诊科、重症监护病房及其他涉及急危重病人处理的科室工作人员要掌握急救医学理论和抢救技术。
第三条医院建立院内急救、抢救网络及应对社会突发事件医疗小分队,成立院级急救、抢救小组,小组成员掌握急救医学理论和抢救技术,保持通讯畅通。
各科室配备的急救、抢救设备和物品要每日检查,确保完好。
抢救药品要每日清点,确保所有抢救药品在保质期内,数量不足时随时补充。
第四条急诊、各病区必须设置抢救室,抢救室不得用于其他用途。
第五条对急危重病人严格履行首诊负责制度,开放急救绿色生命通道,对病人的诊疗进入优先程序,危急生命情况时,不得因病人未交钱等各方面的原因拒绝或延缓对病人的紧急处置。
抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规、程序进行工作。
第六条抢救的同时应设法与病人的家属取得联系,尊重
病人家属的知情权及取得病人家属的知情同意。
紧急情况时,患者病情危重,需进行有创诊疗措施,若无法同患者家属取得联系,为抢救患者生命,可在征得医务处或总值班人员同意后进行。
事后及时将诊疗情况向病人家属通报,并将通报的内容和家属的意见记录在病历上。
第七条抢救结束后,经治医师应在6小时内据实补记抢救的过程。
危重病人抢救制度
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一、重危患者的抢救工作,一般由科主任、 正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。 科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最 高的医师主持抢救工作,或正(副)主任医师 或本科二线班人员。特殊病人或需跨科协 同抢救的病人应及时报请医教部、护理部 和业务副院长,以便组织有关科室共同进 行抢救工作。
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急诊会诊制度 (急诊科)
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1、经抢救的急危重病人,因病情涉及其他专科范 围,急诊值班医师对诊断处理均有困难时,应首 先请本科正(副)主任医师或科主任会诊,如本 科仍不能解决时,可请有关专科会诊,以免丧失 抢救时机。
2、急诊会诊时,应邀会诊仪式必须随请随到。会 诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在抢 救记录或急诊病历手册上,对危重疑难病人应当 面向急诊医师交代清楚。
3、凡因拒收,推诿病人而延误救治时机, 由相关科室及当事人负责。
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转院、转科制度
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1、病人转科,由病人所在科室按规定填写 会诊申请、经会诊科室同意后方可转科。
2、转科前,由经治医师写转科记录、开转 科医嘱,须派人陪送至转入科室,并向值 班人员交代相关情况,转入科室写接收记 录,并通知住院处。
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医疗会诊制度
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1、凡遇疑难病例,须及时申请会诊。经治 医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备 和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬 学术民主,充分讨论,明确提出会诊意见。 主持人要进行小结,认真实施。
2、科内会诊:由住院医师或主治医师提出, 科主任或责任副主任医师召集有关人员参 加并主持。
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六、安排有权威的专门人员及时向病员家 属或单位讲明病情及预后,以便取得家属 或单位的配合。
急危重症患者转送来源、去向登记交接本
急诊首诊负责制制度1.首诊科室是指患者就诊的第一个科室,该科室医师为首诊医师。
首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应及时到岗热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。
2.急诊患者经挂号后,到相关诊室(急诊科)就诊(危重或特殊患者,应先入抢救室救治后挂号)。
各科不得以任何理由推诿患者,护士应对患者基本情况和生命体征进行检查,对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理(如吸氧、开放静脉、吸痰、监护等)。
3.首诊医师到岗时限要求:急诊室有固定医师的科室立即接诊患者,其它科室或普通外科急诊值班医师负责紧急处理。
分工原则:外科系统患者(包括眼科、耳鼻咽喉科)由普通外科急诊值班医师负责,内科系统患者由内科值班医师负责,在分科不清楚或涉及多科时,分诊护士有权决定由内科或普通外科值班医师负责。
5.如首诊医师经诊查患者后,判断确实为其它科疾患,亦应按第一条要求书写病历、做必要的检查和处理,尤其对于危重抢救患者,首诊医师必须及时实施抢救措施,之后提请有关科室会诊或申请转科,在与有关科室当面交接患者后方可离开。
在患者未正式转科前,严格执行首诊负责制。
6.凡遇到不能明确诊断或诊断、治疗有困难、涉及多科室的患者,首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任,及时请示上级医师。
上级医师应亲临现场查看患者,提出处理意见,并及时记录病历,必要时牵头邀请有关科室会诊。
各科在做出“除外本专业疾病”的结论时均应非常慎重,在未确定接受科室前,首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。
7.首诊医师邀请其它科室会诊需先经本科上级医师同意,被邀请科室应安排医师及时到场参加会诊,将会诊意见当面向请会科室医师交代,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行相关诊治。
8.如不同科室的医师会诊意见不一致时,应分别请本科上级医师直至主任会诊。
如意见仍不一致时,由急诊科主任裁决该患者由哪科负责。
急诊科主任不在或裁决由困难时,正常工作时间由医教科裁决,夜间或节假日及时请示值班院长或医疗院长裁决。
(完整版)医院管理台账
运城崇济医院科室质量管理台账科室:_____________时间:年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长:质控医师:成员:科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组,并设有专职质控医师;科主任是科室质量控制第一责任人;2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;3、在医务处的指导下,负责本科室医疗质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量;4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态,总结归纳,对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,提出整改措施并实施。
()月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救,必须统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详细记录。
结束后要认真总结经验。
二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热.惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏(脑、心、肺、肝、脾、肾等)损伤、衰竭等,均属抢救范围。
急诊登记本等11种格式样本讲解学习
姓名
来 院专家会诊情况
专业
会诊 会诊 职称
时间 回执
会诊完成情况
检验科危急值报告登记本
×××××××医院
“危急值”报告制度
为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵
照执行。
第一条 “危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及
质控实际情况:
改进措施:
反馈情况:
效果跟踪:
注:各科室根据医院质量控制方案和专业特点确定本科室质控指标和标准
科主任签名
派 出专家 会诊情况
专业 职称 派出 会诊 会诊完成情况
(或科室) 姓名 类型 时 间 费用 手续
时间 回执
邀请院外专家会诊登记本
××××××××医院
邀请院外专家会诊记录
邀 请外院专家会 诊情况
被邀请会诊医疗 机构名称
被邀请专业 (或科室)
患者 姓名
会诊 请会诊 会诊 会诊 类型 时 间 费用 手续
讨论时间 主管(经治)医师
讨论意见:
科室: __________
疑难病例讨论记录本
××××××××医院
科室:
主持人 病案号 参加人员
病区:
记录人 患者姓名
疑难病例讨论记录
讨论地点 患者年龄
讨论时间 经治(主管) 医师
病例汇报: 讨论意见:
科别 :_____________
医师交接班记录本
××××××××医院
< 7.2
酸中毒
> 7.5
血气分析 PCO 2
< 20 mmHg
急性呼吸衰竭
危重病人抢救流程简图
经评估患者危重
↓↓护送入
急诊绿色通道人员护送至相关医技科室优先检查,后补交费。
急诊抢救室或相关专科抢救室抢救,
护士电话通知相关科室急诊会诊。
↓检查结果送至↓视病情送入
急诊首诊医生
手术室或ICU病房
↓
医生给予必要的处置后,根据医院和患者具体情况决定患者去向,做好记录、签字等。
↓↓↓
相关专科住院治疗
急诊留院观察
危重病人抢救流程图
急诊患者(自行来院或Байду номын сангаас前急救送来的患者)
↓进入
急诊
↓
分诊护士立即主动提供平车或轮椅等护送工具
↓送至
急诊科
↓急诊接诊
急诊护士立即测T、P、R、BP,观察神志,通知急诊医生
↓
医生立即接诊查看患者,处置、评估、下达医嘱,护士核对执行。(以上流程要求在10分钟内完成)
↓↓
经评估生命体征平稳患者
危重患者抢救制度
危重患者抢救制度-124一、危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。
特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时报请医务部、护理部和分管院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
二、各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作,主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊,应由住院总医师或者值班医师先到达现场参加抢救,不得以任何借口拒绝、延误抢救。
同时将情况向上级医师汇报,上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场,指导抢救工作。
三、参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规,执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程,尊重患者及家属的知情同意权,严防差错事故和医疗纠纷的发生。
四、参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱,密切观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,医师应及时补开医嘱。
五、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后6小时内补记。
六、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。
房间进行终末消毒。
七、安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合。
涉及到医疗纠纷及法律法规的,应及时报医务部、护理部等相应部门。
八、需跨科抢救的危重患者,原则上由医务部或分管院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。
九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
急诊科危急值报告制度和流程
急诊科危急值报告制度和流程为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,依据我院制定的《危急值项目标准》,根据急诊科实际工作状况,特制定急诊科“危急值”报告制度和流程:一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验(检查)结果值。
如果临床医生及时得到危急值信息,可获得最佳抢救机会,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽可能挽救患者生命。
二、“危急值”报告程序1、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时,应向报告人复述一遍“危急值”报告结果,立刻转告首诊医师或值班医师,并登记急诊科“危急值”报告登记本,内容包括:日期、接电话时间(具体到分)、患者姓名、急诊号、检验(检查)项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医生时间、医生签名等。
2、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时,如患者已经离院,需立刻电话通知患者速来院接受紧急救治,一时无法联系到患者时,应立即汇报至急诊科主任,由急诊科主任汇报至医务科或院总值班协助寻找该患者。
3. 急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时,如患者已经收治入院,应立即向医技科室报告人告知患者收住院科室、住院号、收入院时间、收住科室电话,由医技科室报告人负责联系相应临床科室,并做好相应登记。
4、首诊医生或值班医生在接到值班护士转告的危急值报告结果后,应立即向值班上级医生(带班医生组长)报告,对病人采取相应诊治措施并跟踪落实,如患者病情需专科协助诊治,由值班上级医生联系相关专科会诊共同诊治,必要时上报急诊科主任,由急诊科主任协调相应专科处置。
5、首诊医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
必要时,应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符,应结合临床情况即刻采取相应处理措施,必要时及时报告上级医师或科主任。
6、首诊医生或值班医生需2小时内在急诊或留观病历病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
危重病人抢救预案应急演练
一、前言为了提高医院应对危重病人的抢救能力,确保抢救工作的顺利进行,保障患者生命安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构应急管理工作规定》,结合我院实际情况,特制定本危重病人抢救预案应急演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对危重病人的抢救意识,熟悉抢救流程。
2. 增强医护人员的应急处置能力,提高抢救成功率。
3. 检验医院抢救设备、药品的完好性和供应情况。
4. 加强各部门之间的沟通与协作,提高整体应对能力。
三、演练时间及地点1. 时间:2023年X月X日(星期X)上午8:00-10:002. 地点:医院急诊科抢救室四、演练组织及人员1. 组织单位:医院应急办2. 演练指挥:医院院长3. 演练组长:医务科主任4. 演练成员:急诊科、内科、外科、儿科、护理部、药剂科、设备科、后勤保障等部门人员五、演练场景1. 情景一:患者因车祸导致头部外伤,出现意识不清、呼吸急促等症状。
2. 情景二:患者因急性心肌梗死,出现剧烈胸痛、大汗、面色苍白等症状。
3. 情景三:患者因糖尿病酮症酸中毒,出现恶心、呕吐、意识模糊等症状。
六、演练流程1. 演练启动:接到危重病人抢救信息后,急诊科立即启动应急预案,通知相关科室和人员到位。
2. 患者评估:医护人员对患者进行快速评估,了解病情、生命体征等。
3. 抢救措施:根据患者病情,采取相应的抢救措施,如心肺复苏、建立静脉通路、吸氧、药物治疗等。
4. 多学科协作:根据病情需要,协调内科、外科、儿科等科室进行专科救治。
5. 院内转运:将患者转至ICU或相关科室进行进一步救治。
6. 演练总结:演练结束后,组织参演人员召开总结会议,对演练过程进行总结、分析和改进。
七、演练内容1. 患者评估:包括生命体征、意识状态、呼吸、血压、脉搏、血糖等。
2. 心肺复苏:包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等。
3. 建立静脉通路:包括静脉穿刺、静脉输液等。
4. 吸氧:包括鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
急救药品登记本模板
急救药品登记本模板引言概述:急救药品登记本是一种重要的工具,用于记录和管理急救药品的使用情况。
本文将介绍一个完整的急救药品登记本模板,以帮助机构或个人更好地管理急救药品。
一、登记本基本信息1.1 登记本标题和编号:在登记本的开头,应包含标题和编号,以便于唯一标识和识别该登记本。
1.2 登记本制作日期:记录登记本的制作日期,以便于追溯和更新。
1.3 登记本制作人员:记录登记本的制作人员姓名或机构,以便于联系和沟通。
二、急救药品清单2.1 药品名称:列出所有急救药品的名称,确保准确无误。
2.2 药品规格:记录每种急救药品的规格,包括剂型、容量、浓度等。
2.3 药品数量:记录每种急救药品的初始数量,以便于库存管理和补充。
三、药品使用记录3.1 使用日期和时间:记录每次急救药品的使用日期和时间,以便于追溯和统计。
3.2 使用人员:记录使用急救药品的人员姓名或编号,以便于追溯和责任追究。
3.3 使用原因:记录使用急救药品的原因,如疾病、事故等,以便于分析和改进急救措施。
四、药品补充记录4.1 补充日期和时间:记录每次对急救药品的补充日期和时间,以便于库存管理和补充计划。
4.2 补充数量:记录每次对急救药品的补充数量,以便于库存管理和补充计划。
4.3 补充人员:记录进行急救药品补充的人员姓名或编号,以便于追溯和责任追究。
五、登记本维护和归档5.1 维护频率:确定登记本的维护频率,如每天、每周或每月检查一次。
5.2 维护人员:指定负责登记本维护的人员,以确保登记本的及时更新和完整性。
5.3 归档存储:确定登记本的归档存储方式,如电子存储或纸质存档,以便于长期保存和检索。
结论:急救药品登记本模板是一种重要的工具,能够帮助机构或个人更好地管理急救药品。
通过合理使用登记本模板,可以准确记录药品信息、使用情况和补充记录,提高急救工作的效率和质量。
同时,定期维护和归档登记本,能够确保登记本的完整性和可追溯性。
希望本文提供的急救药品登记本模板能够对您有所帮助。
危重病人抢救记录范文(推荐22篇)
危重病人抢救记录范文(推荐22篇) 1.大便次数:每24小时记录一次,记录前一日的大便次数。
无大便用“0”表示,灌肠符号用“E”表示,0/E表示灌肠后无大便排出,1/E表示灌肠后大便1次,11/E表示灌肠前自解大便1次,灌肠后又大便1次。
大便失禁或人工肛门则用_米_表示。
2.液体出入量应当记录前一日24小时的出入总量,用m1表示,分别填写于相应栏内。
3.血压、体重应当按医嘱或护理常规测量,每周至少记录一次。
血压用mmHg表示,体重用Kg表示。
入院当天应有血压、体重的记录。
入院时或住院期间因病情不允许测体重时,分别用“平车”、“卧床”表示。
他出生在医学世家,耳濡目染,从小就希望长大成为一名医生,为病人解除痛苦。
见到了各种病人的疾苦,高考后如愿以偿成为一名医学院学生,在五年的医学生涯中,他学习刻苦,成绩优异,实习的时候,多次受带教老师表扬。
20xx年7月他来到了天长市中医院开启人生的新篇,跨入了职场生涯。
从住院医师到主治医师再到副主任医师,14年的医生生涯,他勤奋工作,始终以科学的态度信服别人,以崇高的医德塑造自己,在平凡的岗位上热心服务病人。
工作以来,没有完整的节假日,只要医院需要,不分白天黑夜,只要病人需要,风雨无阻。
把苦、累、脏留给自己,将乐、安、康送给病人。
他曾经持续给一位没有心跳呼吸的病人按压一个多小时,只是源于对职业的执着和对生命的敬畏,不想如此一个鲜活的生命就这样结束。
有时遇危重病人,他以院为家,一夜一夜的守护,直到病人转危为安。
曾经有一次千辛万苦把病人抢救成功准备出院,病人却因其他疾病突然死亡,但是患者家属还是非常感谢他,因为家属能感觉到他的坚持不放弃,这是对生命最高的尊重。
“想患者之所想,急患者之所急,待患者如亲人。
”简单的话语却是要有强烈的责任心和职业操守的人才能做到。
20xx年,他在江苏省人民医院进修呼吸内科,1年的进修时间中他刻苦学习、虚心请教,深受黄茂主任的赞赏。
回到医院后参加了数十次呼吸危重病人的抢救及会诊,把一个个病人从死亡线上拉回,与同事们一起开启了医院呼吸危重病人抢救的新纪元。
急诊登记本
急诊患者就诊登记本康桥医院急诊患者就诊记录注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:科室:__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:科别:_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室:病区:医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
急危重症病人抢救预案
急诊科急危重症病人抢救预案一、原则:弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。
二、目的:快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。
最大限度地利用医疗资源,提高危重症抢救成功率。
三、组织结构及职责:1.急救小组成员:急救小组组长:杨汝义副组长:杨仕秀成员:黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴雪何丽萍彭肖向纯2.职责分类:急救小组全体成员负责急诊抢救工作,协调医疗资料,组织相关人员,保证药品供应。
3.工作程序:(1)在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员,医院医务工作者必须行使救治的职责。
(2)第一目击者:应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况,当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术,给予初级生命支持——A. B.C 。
在场人员中,职称最高者承担临时抢救指挥工作。
(3)导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员,并协助实施心肺复苏术。
(4)急救小组成员接到急救电话后,迅速赶至出事地点。
分二组工作:第一组:医疗组在急救小组组长或最高职称医师指挥下,组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。
进行病情评估,判断及继续实施高级生命支持。
如需转院立即拨打120急救电话。
第二组:护理组1)准备急救车;3)准备氧气通道;必要时使用人工呼吸器;4)迅速建立静脉通道,给予复苏药品。
四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。
门急诊病人心脏骤停专业急救预案(一)迅速识别心脏骤停:可靠的临床征象:意识的突然丧失伴以大动脉(如颈动脉和股动脉)搏动消失。
(二)告急:即在不延缓施行基础心肺复苏的同时,立即呼救(呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器)。
(三)基础心肺复苏:1、畅通气道:使病人仰卧体位,头后仰下颌前移,方法:将手置于病人额部加压使头后仰,另一手抬举后颈部或托起下颌部。
2、人工呼吸:(1)口对口人工通气。
(2)口对鼻人工通气。