膀胱镜操作器械
膀胱镜设备培训记录
膀胱镜设备培训记录（原创实用版）目录1.膀胱镜设备概述2.膀胱镜设备培训的目的和意义3.膀胱镜设备的操作流程和注意事项4.膀胱镜设备在临床应用中的优势5.膀胱镜设备培训的效果和展望正文一、膀胱镜设备概述膀胱镜是一种用于膀胱内部检查的医疗设备，通过膀胱镜可以直接观察膀胱内部的病变，从而为诊断和治疗提供准确的依据。
膀胱镜设备主要包括膀胱镜、光源、摄像系统、显示器等部分，是泌尿外科临床工作中常用的重要设备。
二、膀胱镜设备培训的目的和意义膀胱镜设备培训旨在提高医护人员对膀胱镜设备的操作技能，使他们能够熟练掌握膀胱镜设备的使用技巧，从而提高膀胱镜检查的准确性和安全性，降低并发症的发生率。
同时，膀胱镜设备培训也有助于提高医护人员的专业素养，提升泌尿外科的整体诊疗水平。
三、膀胱镜设备的操作流程和注意事项1.操作流程：（1）检查设备是否完好，确保膀胱镜、光源、摄像系统等设备的正常运行；（2）根据患者病情选择合适的膀胱镜，并对膀胱镜进行消毒；（3）为患者进行术前准备，包括清洗、消毒、注射麻醉等；（4）将膀胱镜插入患者膀胱，进行观察和检查；（5）检查完毕后，拔出膀胱镜，对患者进行术后处理。
2.注意事项：（1）操作过程中要严格执行无菌操作规程，防止感染；（2）插入膀胱镜时要轻柔，避免损伤尿道和膀胱；（3）检查过程中要仔细观察病变部位，确保诊断准确；（4）术后要密切关注患者病情变化，及时处理并发症。
四、膀胱镜设备在临床应用中的优势膀胱镜设备在临床应用中具有以下优势：（1）可以直接观察膀胱内部病变，提高诊断准确性；（2）创伤小、恢复快，患者痛苦较小；（3）可进行多种手术操作，如活检、电切等；（4）对泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
五、膀胱镜设备培训的效果和展望膀胱镜设备培训可以提高医护人员的操作技能，使他们能够熟练掌握膀胱镜设备的使用技巧，从而提高膀胱镜检查的准确性和安全性。
膀胱镜检查术的手术配合
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性
膀胱炎、膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对 创面进行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀 胱镜下电凝止血。
钳、输尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的 膀胱、尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管
插入和逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺
造口引流，不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口
和造口引流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄
小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于 50ml
1周内一般不做重复检查
泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
急性全身感染性疾病
全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
重要脏器有严重器质性疾患
妇女月经期或妊娠3个月以上者
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
膀胱镜检查术的 手术配合
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
膀胱镜真实感受
膀胱镜真实感受膀胱镜手术是一种常见的医疗检查和治疗方法，它通过使用一种含有光纤光源的柔软镜头来观察和操作膀胱内部。
膀胱镜手术可以用于诊断和治疗多种泌尿系统疾病，如尿路结石、膀胱炎和膀胱肿瘤等。
本文将从个人经历出发，真实感受膀胱镜手术的全过程，以及对于这一医疗技术的一些思考。
首先，膀胱镜手术必须在医院的手术室内进行。
在手术开始之前，医生和护士会对患者进行详细的介绍和询问，并解释手术的目的和步骤。
在接受膀胱镜手术时，患者通常会注射麻醉药物，以减轻手术中的疼痛。
这让我感到一定的安慰，因为我非常担心手术会带来疼痛和不适。
当麻醉药物开始起作用时，我渐渐感觉到身体的麻木和沉重。
医生在手术开始前会用消毒剂清洁膀胱区域，并将柔软的膀胱镜逐渐插入尿道，向膀胱内部前进。
这个过程有一些不适，但并不算痛苦。
进入膀胱后，镜头上的光纤开始工作，将膀胱内的情况实时传输到显示屏上。
医生可以通过操作膀胱镜上的附件器械，进行检查或者切除膀胱内的异常组织。
尽管在手术中能感受到一些不适，但多亏了麻醉药物的作用，我的疼痛感并不明显。
在整个手术过程中，医生和护士保持着专注和细致的态度，耐心地完成每一步操作。
他们与我保持着良好的沟通，通过简短的语言和手势，告诉我手术的进展和所需要的合作。
这让我觉得非常安心，因为我知道自己处于专业医护团队的保护之下。
尽管膀胱镜手术对于医生和患者来说都是一种常见的操作，但我还是对手术后的恢复和并发症有些担心。
手术结束后，医生会从尿道中缓慢拔出膀胱镜，然后将尿道通畅地冲洗一番。
这个过程稍微有些不适，但并不痛苦。
手术后，我被送回病房，继续休养和观察。
虽然一些轻微的尿道刺激仍然存在，但并没有感到明显的疼痛。
医生会对手术后应注意的事项进行指导，包括饮食、卧床休息和药物的使用等。
在手术后的几天里，我继续按照医生的建议休息和观察。
慢慢地，我的身体逐渐恢复了正常，尿道刺激也逐渐减轻。
医生会安排随访检查，以确保恢复的正常进行。
膀胱镜检查流程的精确执行与评分标准
膀胱镜检查流程的精确执行与评分标准1. 简介膀胱镜检查是一种常见的医疗诊断方法，用于检查膀胱和尿道的病变情况。
精确执行膀胱镜检查流程，并制定评分标准，有助于提高检查的准确性和可靠性。
2. 膀胱镜检查流程膀胱镜检查流程应包括以下步骤：2.1 准备- 患者应被告知检查的目的、过程和可能的风险。
- 患者应签署知情同意书。
- 医生应确认患者没有禁忌症，如出血倾向、尿道狭窄等。
- 准备好所需的器械和设备，确保其完好无损。
2.2 镜头消毒- 镜头应在检查前进行彻底的消毒和清洁，以确保无菌状态。
2.3 局部麻醉- 在检查前，医生应为患者进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
2.4 插入膀胱镜- 医生应将膀胱镜缓慢插入患者的尿道，直至达到膀胱。
- 需要注意插入的深度和角度，以避免损伤尿道和膀胱。
2.5 检查膀胱- 医生通过膀胱镜观察膀胱内壁的情况。
- 需要注意观察膀胱内的任何异常病变、肿块或溃疡等。
2.6 拍摄图像或视频- 如有需要，医生可以在检查过程中拍摄膀胱内的图像或视频，以备后续分析和诊断使用。
2.7 拔除膀胱镜- 检查结束后，医生应缓慢拔除膀胱镜，确保患者的安全和舒适。
3. 评分标准为了评估膀胱镜检查的质量和结果，可以制定以下评分标准：3.1 视野清晰度- 评估膀胱镜检查时膀胱内壁的清晰度，包括图像或视频的清晰度和细节可见度。
3.2 检查全面性- 评估医生在检查过程中是否仔细观察了膀胱内的各个区域，确保没有遗漏任何异常病变。
3.3 技术熟练度- 评估医生在插入和拔除膀胱镜时的技术熟练度，包括操作的流畅性、准确性和对患者的舒适程度。
3.4 报告准确性- 评估医生对检查结果的准确描述和诊断，包括对异常病变的描述和可能的诊断建议。
4. 总结精确执行膀胱镜检查流程并制定评分标准，可以提高检查的准确性和可靠性。
医生应在检查前对患者进行充分的准备和解释，并在检查过程中注意观察膀胱内的任何异常病变。
评分标准可用于评估检查的质量和结果，并提供参考依据，以改进膀胱镜检查的技术和诊断水平。
膀胱镜检查术的手术配合
1、急性尿潴留
2、血尿多饮水勤排尿
3、尿频
4、感染
5、支架位置移动
6、置入后会阴部不适不能耐受
7、尿失禁
8、排尿困难
9、支架上结石形成ppt课件
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2020/7/18
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药
血尿 – 一般无须处理，多饮水
发热 – 应及时给予抗生素治疗
钳、输尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的 膀胱、尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响
血尿原因及出血部位的确定
为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管 插入和逆行肾盂输尿管造影者
膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定
膀胱异物、结石确诊及取出
乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄
小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于
50ml
1周内一般不做重复检查
泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
急性全身感染性疾病
全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
重要脏器有严重器质性疾患
妇女月经期或妊娠3p个pt课件月以上者
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膀胱镜步骤
2 .手术体位
• 膀胱截石位
3 .打开开关
• 协助连接镜子和光源
4 .术中
• 手术过程中严格无菌操作(要比胃镜严格)
5 .术毕
• 清洗器械:用过的器械闫主任一般会挑出来先用清水冲洗 酶洗 吹干 镜子需要清水冲洗 擦干 (害怕划掉镜子) 未 用过的器械一般不用清洗
• 机子:显示器 冷光源 摄像头使用后要用一次性中单遮盖， 尤其注意把摄像头盖住，如若有灰尘时要用清水软布擦拭， 手术间消毒时可以推进手术间消毒，一星期至少一次
膀胱镜步骤
手术室
范晓转
1 .准备用物：
• 膀胱镜器械 . 膀胱镜机子 . 纱布 . 20ml注射器1个 . 输液器1个 . 500ml生理盐水2袋 . 利多卡因2支 . 消毒 盘 . 7½ 手套一副 . 尿管 尿袋（病人不插尿管时准备, 插尿管时不用准备） .女性需要准备棉棒 . 垃圾桶一个 ， 以上一次性用物闫主任一般都会准备好没准备好时需要咱 们协助，因为咱们不收费。
尿道膀胱镜手术器械使用说明书
尿道膀胱镜手术器械使用说明书一、【结构特征】手术器械由镜鞘、大力碎石钳、操作器、窥镜桥、软性活检钳、软性齿抱钳、软性异物钳、软性剪刀、清洗杆组成。
各组成子产品的结构见图：图2 碎石钳组成结构示意图1—钳头 2—钳杆 3—阀门 4—锁止帽 5—固定帽1—鞘管 2—鞘阀 3—鞘套 4—内芯头 5—鞘杆 6—锁芯图1 镜鞘结构尺寸示意图45361U6—锁座 7—手柄连杆 8—后手柄 9—前手柄1—窥镜锁合帽 2—阀门 3—调节轮 4—镜鞘锁合帽5—锁座 6—窥镜保护管 7—导管 8—调节片图3 操作器组成结构尺寸示意图1—窥镜锁合帽 2—阀门 3—镜鞘锁合帽 4—锁座图4 窥镜桥结构尺寸示意图1—钳头 2—螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图5 软性活检钳钳结构图1—钳头 2——螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图6 齿抱钳结构尺寸示意图1—钳头 2—螺线管 3—前柄 4—拉杆 5—后柄图7 软性异物钳结构尺寸示意图1—手柄 2—接杆 3—清洗头图9 清洗杆结构尺寸示意图二、【适用范围】产品在尿道膀胱镜的配合下，用于对尿道膀胱部位的检查、诊断及手术。
三、【型号规格及主要性能参数】本产品中镜鞘、大力碎石钳、操作器、窥镜桥、软性活检钳、软性齿抱钳、软性异物钳、软性剪刀、清洗杆性能参数见表。
表1 镜鞘规格尺寸表表2 大力碎石钳规格尺寸表表3 尺寸及允差表4 操作器规格尺寸表表5 窥镜桥规格尺寸表表6 软性活检钳规格尺寸表表7 软性齿抱钳规格尺寸表表8 软性异物钳规格尺寸表表9 软性剪刀规格尺寸表表10 清洗杆规格尺寸表五、【安装使用方法】根据使用需要选择相应规格的器械，按结构示意图进行拆装清洗，然后消毒灭菌，配合尿道膀胱镜进行手术操作，其中清洗杆是用来清洗镜鞘内部的器械。
六、【禁忌症】无禁绝症。
但可能有以下并发症：a).输尿管黏膜撕脱;b).输尿管穿孔。
七、【不良反应】目前尚无不良反应。
八、【注意事项警示】a.本产品为未消毒产品，使用前必须严格按照临床要求进行灭菌；b.使用器械前必须检查器械是否操作灵活、可靠，如有异常应停止使用；c.每次使用前必须检查与人体接触的应用部分是否有引起安全伤害的粗糙表面、尖锐边缘或突出物。
膀胱镜检查的技巧
1、熟悉器械。
特别是膀胱镜的度数，如70度还是30度或是0度，不同度数的膀胱镜观察膀胱和尿道时各有优缺点。
2、麻醉一定要充分，尿道注进麻药后保存至少5min，充分润滑也很重要。
缓解患者的紧张情绪，嘱患者下腹部放松、深呼吸，配合医生。
3、术前要仔细询问病史，部分病人会有先天性或后天性狭窄，要做到心中有数。
4、把握好镜子的方向，在操纵中逐渐建立良好的方向感：随时知道你现在的位置和正在观察的部位。
女性尿道短扩，进镜轻易，但留意不要滑进***。
男性进镜至后尿道有一个稍微下压动作，要柔柔滑进膀胱，而不是插进。
进镜困难时可在监视器下直视进镜。
5、窥镜插进膀胱后，将镜芯抽出，测定残余尿量。
如尿液混浊，应反复冲洗至清楚后，换进检查窥镜。
将生理盐水灌进膀胱，使其逐渐充盈，以不引起病人有膀胱胀感为度(一般约为300ml)。
将窥镜缓慢向外抽出，看到膀胱颈缘为止。
在膀胱颈缘的两下角处将窥镜推进2~3cm，即可看到输尿管间嵴。
在时钟5点到7点的方位、输尿管间嵴的两端，可找到两侧输尿管口。
6、按膀胱三角(包括双输尿管口)-后壁-侧壁-顶泡-前壁…的顺序逐一观察，不要留死角。
熟悉各种正常及病变图像。
7、拔管退镜的时候应该留意：若为软性异物钳(需自操纵孔插进)需与镜子一同退出，留意尿道各个弯曲，不要损伤。
硬质要与镜子结合的那种，可直接从镜鞘内取出，然后放空膀胱内NS，镜鞘内插进闭孔器退出(防止镜鞘前端划伤尿道。
要进步快，就要有监视器，可看到别人是怎么操纵的，自己再勤学苦练，很快就会把握！有些患者尿道外口或前尿道有狭窄，即使18F镜鞘也放不进往，这时可用尿道扩张器扩张，但假如没有扩张器怎么办?我的经验是将18F镜鞘的闭孔器作为尿道探子，稍用劲，可将尿道外口和前尿道扩开，只要闭孔器能放进往，镜鞘也能放进往。
有的患者在后尿道镜鞘置进困难，或膀胱颈抬的较高，可用0度镜(如有经验的话，30度镜也可以)边观察边进镜鞘，当然要持续灌洗液冲洗，以把前方的尿道冲扩张开，在直视下顺着尿道腔内走向，调整进鞘方向，最后到达膀胱颈。
膀胱镜检查术的操作规程
膀胱镜检查术的操作规程1 适应症：1)泌尿系统的病变用其它检查方法不能明确诊断其病变性质、部位和范围，且需要了解和观察膀胱内部情况者。
2)需要进行输尿管插管，以备逆行性尿路造影，或收集肾盂尿液，测定一侧肾功能，或盆腔手术的手术前准备。
3)需经膀胱进行治疗操作者，如取出异物、碎石、电灼、电切、输尿管扩张、向肾盂内灌注药物、采取膀胱内活体组织标本等。
2 禁忌症：1)泌尿生殖系有急性感染时。
2)包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。
3)由于骨关节疾病、体位异常，不能进行检查者。
4)以下情况属于相对禁忌：如妊娠三个月以上，体质衰弱，肾功能严重减退而有尿毒症征象，高血压而心脏功能不佳，以及膀胱容量小于60ml时。
3 操作方法：(一)膀胱镜检查法：1)病员截石位，两髋屈曲外展，两腿放在检查台的下肢架上，臀部和检查台边缘平，如过于突出台面，易使尿道紧张。
2)检查者常规刷手戴无菌手套，如需进行插管术或作其它膀胱手术操作者，应穿无菌手术衣。
3)病员外阴部尿道口先后用肥皂水、温开水，然后用硝甲酚汞酊或1/1000新洁尔灭溶液消毒，消毒时以尿道口为中心，男性遇有包皮过长，应将其翻转暴露阴茎头，并清洗包皮积垢。
4)用无菌巾分别铺在臀下，两侧下肢和下腹部，男性暴露阴茎，女性只暴露外阴部。
5)一般采用尿道粘膜表面麻醉，男性常用1%地卡因、1%重碳酸钠溶液各10ml等量混合，注入尿道，并以阴茎夹夹住阴茎头下方约10分钟。
女性则用小棉签蘸地卡因后，插入尿道约10分钟。
6)复查并拭擦膀胱镜及各项零件，接配冲洗装置，调节光源亮度，由弱而强，至灯泡出现适当亮度为止。
7)先用尿道探杆探查尿道有无阻塞及狭窄，而后如用尿道探子检查术一样，轻柔地借助膀胱镜本身重力顺利到达尿道球部。
接着用左手托起会阴，使膀胱镜鞘前端通过尿道膜部，再用右手将膀胱镜鞘朝水平方向倒下，顺后尿道推入膀胱。
8)膀胱镜鞘进入膀胱后，就可自由旋动。
抽出闭孔器，排空残余尿，用量杯盛好，测其量。
尿道膀胱镜使用(技术)说明书
尿道膀胱镜使用(技术)说明书尊敬的医师：感谢您选择我公司生产的尿道膀胱镜产品。
产品正确合理的使用，将会有助于您更好地开展工作；为了您更好的开展工作，敬请您在使用本产品之前详细阅读本说明书，根据特定程序使用本产品。
若不遵照说明书中的使用说明和警告，可能给患者造成严重后果。
一、【型号规格】Φ4×305/（0°、12°、30°、70°）Φ4——最大插入部（镜体）外径标称值305——镜体工作长度标称值0°、12°、30°、70°——视向角标称值二、【结构组成】尿道膀胱镜由硬性光学内窥镜组成，内窥镜由目镜、镜体和光纤接口部分构成。
1—目镜2—光纤接口3—镜体图1 尿道膀胱镜相关部分示意图三、【产品功能特点】光源与光纤接口连接后，光从镜体前端照射到预期部位，视场范围内组织通过镜体内的光学系统成像在目镜端，人在目镜端通过肉眼即可观察到视场范围内状况，实际使用过程常将摄像头通过光学卡口与目镜罩连接，将图像采集后通过摄像机处理，传输至监视器屏幕，方便医护人员观察视角。
主要特征见表1，内窥镜的工作视场模型如图2所示：表2 内窥镜的光学性能基本参数表3内窥镜的机械性能基本参数五、【适用范围】适用于临床对患者尿道、膀胱疾病的检查、诊断和治疗用。
六、【检查方法与步骤】1、患者准备病人精神上的准备极为重要，主要是消除恐惧心理，主动配合检查，检查前的正确解释极为重要，说明尿道膀胱镜检查不是很痛苦的检查。
病人体位：仰卧位吊起双腿，但不要吊得太高，否则会阴部因吊位过高呈紧张状态，易使病人产生不适感觉。
2、器械准备a)根据不同的检查和治疗目的，准备不同视向角的尿道膀胱镜及手术器械，用目视法对产品进行检查，要确保它无锈蚀、无压痕、无划痕。
b) 尿道膀胱镜及手术器械必须是按《消毒技术规定》要求进行清洗、消毒和灭菌。
3、方法与步骤：3.1、插入镜鞘及闭孔器：这是尿道膀胱镜检查的重要步骤。
膀胱镜真实感受
膀胱镜真实感受膀胱镜是一种常见的医疗器械，用于检查和治疗膀胱相关疾病。
作为一名资深的文案专家，我将从亲身经历出发，为您详细描述膀胱镜的真实感受。
膀胱镜检查是一项常规的医学检查方法，它通过引入一根细长的镜子（即膀胱镜）进入膀胱内部，对膀胱进行全面观察。
这项检查可以帮助医生检测膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病，并为后续的治疗提供准确的诊断依据。
膀胱镜检查通常在医院的内镜室进行。
在进行检查前，医生会仔细询问病史和症状，然后引导患者进行一系列准备工作。
通常包括排空膀胱、麻醉涂敷和消毒等。
这些准备工作的目的是为了确保检查的顺利进行，并最大程度地减少患者的不适感。
当进入内镜室时，感受到的是一种安静和整洁的环境。
医生和护士会用亲切的语言和微笑来缓解患者的紧张情绪。
检查时，患者需要躺在检查床上，然后医生会将膀胱镜插入尿道，逐渐推进到膀胱内部。
在整个检查过程中，最重要的是要放松身体和心情。
虽然膀胱镜是一项微创手术，但它仍然可能引起一些不适感，比如轻微的刺痛和膀胱的紧张感。
然而，这种不适感通常是暂时的，并且患者可以通过呼吸深吸和专注于其他事物来分散注意力。
在膀胱镜的引导下，医生可以清晰地观察到膀胱的内部情况。
镜子的图像会通过连接到显示屏的摄像头传输给医生和患者，让他们可以共同观察和讨论。
通过这种方式，医生可以及时发现和评估膀胱的问题，并制定进一步治疗计划。
膀胱镜检查通常持续时间较短，大约在15分钟左右。
在检查结束后，医生会从膀胱内缓慢地拔出膀胱镜。
这个过程可能会让患者感到一些不适，但一般来说并不会很痛苦。
为了缓解不适，医生可能会建议患者多喝水以帮助恢复。
总的来说，膀胱镜检查是一种安全有效的医学检查方法。
尽管可能会引起一些不适感，但这些不适感通常是暂时的，并且可以通过放松身体和心情来减轻。
通过膀胱镜检查，医生可以准确地观察和评估膀胱内部情况，从而为患者制定最佳的治疗方案。
值得注意的是，个体差异存在于每位患者的感受中。
膀胱镜检查术
膀胱镜检查术膀胱镜检查术（cystoscopy）是利用膀胱镜（cystoscope）对尿道、膀胱以及上尿路疾病进行检查和诊断的技术。
膀胱镜问世至今已有100多年，从最早的简单硬性膀胱镜（rigid cystoscope）到现在的光导纤维膀胱镜以及软性膀胱镜（flexible cystoscope），不仅膀胱镜结构上采用现代的最新科学技术，而且在功能上扩大了诊断和治疗的范围。
它已成为泌尿外科必不可少的重要器械，每一位泌尿外科医师必须熟悉和掌握膀胱镜的操作。
一、适应证（一）经常规检查、B超及X线检查等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾病。
（二）明确血尿（hematuria）原因及出血部位。
（三）确定膀胱肿瘤（bladder tumor）的部位、大小、数目和性质，并可取活组织检查。
（四）诊断及取出膀胱异物、结石。
（五）了解泌尿系统以外的疾病对泌尿系统的影响。
（六）治疗泌尿系统某些疾病，如输尿管下段结石、膀胱肿瘤、前列腺增生症等。
二、禁忌证（一）尿道狭窄，无法插入膀胱镜者。
（二）急性膀胱炎。
（三）膀胱容量小于50ml，如结核性挛缩膀胱。
（四）大量血尿和急性尿潴留，尤其是前列腺增生症所引起者。
（五）全身出血性疾病或有重要脏器功能严重损害者。
（六）尽量避免1W内重复性检查。
三、术前准备（一）器械准备临床最常用的是硬性膀胱镜，它主要由镜鞘（cystoscope sheath）、闭孔器（obturator）、观察镜（telescope）、镜桥（bridge）、插管操作器（deflector system, or Albarran bridge）、光源和光导纤维以及各种附件（如活检钳、异物钳、高频电极等）组成（见图5-11）。
根据不同检查目的准备不同类型的膀胱镜及附件，使用前逐项检查器械是否完好，术野是否清晰。
（二）患者准备检查前应向病人及家属说明检查的必要性、检查方法和可能的并发症，签署检查同意书。
同时应解除患者紧张情绪，消除恐惧心理，使其正确认识检查的必要性，主动配合检查。
膀胱镜技术参数
膀胱镜技术参数膀胱镜技术参数一、配置要求：（一）影像系统一套（含摄像主机、摄像头、光源、光源导线、显示器及窥镜接头）。
（二）膀胱镜1根/（三）电切镜1根。
（四）腹腔窥镜1根。
（五）胸腔窥镜1根。
（六）350W电刀1台。
二、技术要求：（一）单晶片摄像系统：*1、1/2英寸晶片摄像头。
2、摄像系统水平分辨率≥440线。
3、最低光照度≤1.5LUX。
4、具备自动白平衡功能。
*5、自动增益功能。
6、具备聚焦功能25mm-50mm。
7、图像输出合成信号：Y/C信号、RGB信号、S-VHS。
*8、快门速度1／50-1／100000S。
9、具备三种镜种调控模式（大、中、小直径镜种选择）。
10、当前摄像机的设定在屏幕上显示。
*11、≥20英寸专业医用液晶显示器。
（二）与摄像系统同品牌全自动氙灯冷光源：1、色温接近日光，6000K±200。
2、具备自动调光功能。
*3、灯泡寿命＞500小时，有自动寿命监测及报警功能；万用光导纤维接口。
*4、功率≥300W。
5、冷光源导线长度≥3.0m，直径≥4.8mm，可高温高压消毒。
6、万用光纤接口，可接2mm-11.5mm各类光纤。
7、灯泡累计使用时间显示，亮度调节数字显示。
（三）与摄像系统同品牌腹腔窥镜：1、10mm,30度角腹腔窥镜。
2、镜子蓝宝石镜面、柱状晶体技术、激光焊接。
3、超广角≥110度。
4、不失真、高通透性。
5、可高温高压消毒。
6、可以与我院已有的气腹机等设备及配件连接使用。
（四）与摄像系统同品牌胸腔窥镜：1、10mm,30度角腹腔窥镜。
2、镜子蓝宝石镜面、柱状晶体技术、激光焊接。
3、超广角≥110度。
4、不失真、高通透性。
5、可高温高压消毒。
（五）与摄像系统同品牌膀胱镜：1、4mm70度角膀胱镜。
2、超广角≥110度。
3、可高温高压消毒。
（六）与摄像系统同品牌电切镜：1、4mm,30度角膀胱镜。
2、超广角≥110度。
3、可高温高压消毒。
三、电刀：*1、单极输出最高≥350W。
泌尿系统内镜设备介绍
概述
❖ 手术途径
经腹腔 经腹膜后 经腹膜外耻骨后
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概述
❖ 腹腔镜手术优点 对患者侵袭小； 并发症少； 术后痛苦少； 术后恢复快； 住院期间缩短。
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一、腹腔镜的构成
❖ 电视显像系统 ❖ 气腹机： CO2、2KPa(15mmHg)、2.5L/min ❖ 操作器械：
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泌尿系统解剖
❖ 肾上腺adneral ❖ 肾脏kidney
肾门： 肾蒂：
❖ 输尿管ureter
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泌尿系统解剖
• 膀胱bladder • 尿道urethral • 前列腺prostate 上尿路：肾脏、输尿管 下尿路：膀胱、尿道 前尿道：阴茎部、球部 后尿道：膜部、前列腺部
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三、经皮肾镜的禁忌证
❖ 全身出血性疾患 ❖ 肾及肾周急性感染期 ❖ 全身功能不能耐受手术
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四、经皮肾镜的并发症
❖ 血尿；最常见 ❖ 出血；穿刺通道，肾脏大出血 ❖ 周围脏器损伤； ❖ 腹膜后血肿； ❖ 尿外渗； ❖ 感染； ❖ 水电紊乱
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五、手术步骤
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三、腹腔镜禁忌症
❖ 绝对禁忌：不能耐受全麻、腹膜后有手术史 者、腹腔内严重粘连者、严重感染和凝血功 能障碍
❖ 相对禁忌：过度肥胖患者、腹部手术史、慢 阻肺
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四、腹腔镜并发症
❖ 麻醉：CO2中毒、气栓； ❖ 气腹：皮下、大网膜及纵隔气肿； ❖ 中转开放手术：严重出血、肠管损伤 ❖ 术后并发症：出血、感染、肠粘连。