物质滥用和依赖ppt课件
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（二）依赖（dependence）是一组认知、行 为和生理症状群，可导致了耐受性增加、 戒断症状和强制性觅药行为。
依赖分为躯体依赖（生理依赖）和心理依赖。 躯体依赖—表现为耐受性增加和戒断症 状。
5
第一节 概述
（三）滥用——是一种适应不良方式，反复使用药 物导致明显的不良后果。
（四）耐受性——是指人体对药物反应性降低的一 种状态，增加使用的药物量才能获得所需的效果。
（五）戒断状态——指停止使用药物或减少使用剂 量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊的心理生 理症状群。
6
第一节 概述
二、物质滥用的原因分析
（一）生物学因素 （二）心理因素 （三）社会因素
7
生物学因素
1.脑“报偿”系统 从生理心理学的“快乐中枢”理论去解释物质滥用的成因。
认为兴奋性药物可以刺激产生中枢报偿作用，而镇静性药物 则可以阻断惩罚系统的兴奋作用。具体作用机制可能是药物 对多巴胺和去甲肾上腺素的代谢产生调节作用。
第九章 物质滥用和依赖
1
主要内容
第一节 概述 第二节 物质滥用的心理社会学理论 第三节 常见的物质滥用与依赖
2
第一节 概述
一、基本概念
（一）精神活性物质：指能够影响人类心境、
情绪、行为，改变意识状态，并有导致依赖作用 的一类化学物质。可导致依赖综合征和其他精神 障碍，如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情 感障碍，及残留性或迟发性精神障碍等。
10
物质滥用的心理社会学理论
心理学理论
社会学理论
条件反射和
学习理论
1.条百度文库反射理 论
2.单纯学习理 论
3.内驱力理论 4.同伴群体学 习理论
精 失范理论
神 分化联系论 分
析
非行亚文化 论
理
论
家庭理论 创伤性损失与移 民 对分离的恐惧
滥用者与家人的 联系 家庭结构
11
心理学理论
条件反射理论
1.药物可以使动物形成条件反射 2.解释药物依赖及复发的问题 3.特定情境再次出现，会诱发先前的条件 反射
21
烟草的滥用和依赖
（二）吸烟的危害 1.二手烟 2.躯体疾病
（三）吸烟问题的处理 1.政府立法；提高公众意识 2.行为和认知的治疗
（四）吸烟的预防 包括两方面的工作：预防复吸和预防新烟民
的产生 22
第三节 常见的物质滥用与 依赖
二、酒精滥用和依赖
酒精依赖的特点 1.精神依赖性 2.耐受性 3.对饮酒行为失去控制 4.躯体依赖性 5.出现各种并发症
12
心理学理论
单纯学习理论
1.原发性强化作用（正性强化）→继发性强 化
2.负性强化→继发性负性强化
13
心理学理论
内驱力理论
药物可以对快感中枢进行刺激，产生 快感，逐渐使个体对药物产生渴求， 即产生“获得性内驱力”。
14
心理学理论
同伴群体学习理论
1.基本假设为同伴群体对那些符合其规范 的行为给予奖赏，从而使其中的每个个 体接受群体的规范和准则。
的家庭。另外滥用者不能忍受”延迟的满足“。 4.物质滥用与自我功能受损有关。这类人未学会正常
的适应性防御机制，一旦遭遇挫折和冲突他们便会16
第二节 物质滥用的心理社会 学理论
社会学理论
社会学家认为，令人感到失望、困惑和矛盾 的社会状况及社会关系；社会上处于劣势的人 群所感受到的”疏离感“等都是导致物质滥用 的重要原因。
2.好奇心及博取同伴接纳和赞许的愿望驱
使个体使用药物，使得个体不仅体验到
生理、心理上的快感，也体验到了社交
的快乐，用药行为便受到了强化，易于
再发生。
15
心理学理论
精神分析理论
1.性满足的替代品。 2.依赖药物可产生双重情绪作用：减轻痛苦或产生欣
快感。 3.Savitt认为物质滥用的根本原因在于“阴盛阳衰”
3.物质滥用还可能与人格特征有关。反社会人格者出现物质 滥用的可能性较大，并且可能在形成物质依赖之后加剧这种 人格障碍。
4.精神活性物质具有明显的正性强化和强烈的负性强化
9
社会因素
1.可获得性：是否方便易得。 2.家庭因素：家庭矛盾，单亲家庭，家庭成员之间的 沟通，家庭成员中是否有人吸毒或有犯罪行为。 3.同伴影响：同伴间是否有人服用精神活性物质，同 伴之间的压力、规则等。 4.文化背景、社会环境等因素：某些文化背景下，一 些可成瘾的精神活性物质的获得是合法的，或者服用 精神活性物质是社会习俗所允许的。
2.代谢速度 代谢速度不同→耐受性不同→依赖的易感性不同
3.遗传因素
8
心理因素
1.物质滥用的初始原因一般是以下几种：接受暗示、顺从、 模仿和逆反心理。在这几种原因当中，都包含着好奇心的因 素。
2.研究与调查表明，突发事件是使用麻醉品的原始理由，其 目的是为了缓解内心冲突、紧张和压抑。个体的精神创伤越 大，就越可能形成物质滥用。
17
社会学理论
（一）失范论
指一种反常的社会状态，即在危机到来时社会的 凝聚力变弱，人们丧失了明确的行为和道德规范。 此时人们会出现各种偏常行为，滥用药物是其中 一种。
（二）分化联系理论
该理论认为，违法犯罪是习得性行为，这种学习 主要发生在个人亲密接触的人群中，与人际联系 的强度、频度及持续时间有关。物质滥用问题中 同理。
（三）犯罪亚文化
18
第二节 物质滥用的心理社会 学理论
家庭理论
（一）创伤性损失或移民：文化差异，如何适应新环境 家庭中有人早亡
（二）对分离的恐惧：滥用者依赖性较强 （三）滥用者与家庭的联系：滥用者与家人联系较为紧
密 （四）家庭结构：一方情感过度卷入，一方情感疏远
19
第三节 常见的物质滥用与 依赖
一、烟草滥用与依赖
据最新的WHO数据表明，全世界烟民已达10亿， 而中国有3.5亿烟民。烟草每年导致将近600 万人死亡。戒烟是整个控烟工作的有机组成 部分，帮助吸烟者戒烟的策略有十分积极的 作用。
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烟草的滥用和依赖
（一）尼古丁（烟碱）的药理作用
1.尼古丁对神经系统具有先兴奋后抑制的作 用。
2.人对尼古丁的依赖主要是精神依赖，烟草 滥用会引起一定的尼古丁耐受性，戒烟时 会出现轻度戒断症状。
3
第一节 概述
精神活性物质的分类
1. 麻醉药品：阿片类（吗啡，可待因，海洛因， 杜冷丁等）、可卡因类（可卡因，古柯叶等）、 大麻类（大麻制品等） 2.精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药（苯巴比妥 等）、中枢兴奋药（咖啡因等）、致幻剂（LSD 等） 3.其他依赖性药物：酒精、药草、挥发性有机溶剂4
第一节 概述
依赖分为躯体依赖（生理依赖）和心理依赖。 躯体依赖—表现为耐受性增加和戒断症 状。
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第一节 概述
（三）滥用——是一种适应不良方式，反复使用药 物导致明显的不良后果。
（四）耐受性——是指人体对药物反应性降低的一 种状态，增加使用的药物量才能获得所需的效果。
（五）戒断状态——指停止使用药物或减少使用剂 量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊的心理生 理症状群。
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第一节 概述
二、物质滥用的原因分析
（一）生物学因素 （二）心理因素 （三）社会因素
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生物学因素
1.脑“报偿”系统 从生理心理学的“快乐中枢”理论去解释物质滥用的成因。
认为兴奋性药物可以刺激产生中枢报偿作用，而镇静性药物 则可以阻断惩罚系统的兴奋作用。具体作用机制可能是药物 对多巴胺和去甲肾上腺素的代谢产生调节作用。
第九章 物质滥用和依赖
1
主要内容
第一节 概述 第二节 物质滥用的心理社会学理论 第三节 常见的物质滥用与依赖
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第一节 概述
一、基本概念
（一）精神活性物质：指能够影响人类心境、
情绪、行为，改变意识状态，并有导致依赖作用 的一类化学物质。可导致依赖综合征和其他精神 障碍，如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情 感障碍，及残留性或迟发性精神障碍等。
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物质滥用的心理社会学理论
心理学理论
社会学理论
条件反射和
学习理论
1.条百度文库反射理 论
2.单纯学习理 论
3.内驱力理论 4.同伴群体学 习理论
精 失范理论
神 分化联系论 分
析
非行亚文化 论
理
论
家庭理论 创伤性损失与移 民 对分离的恐惧
滥用者与家人的 联系 家庭结构
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心理学理论
条件反射理论
1.药物可以使动物形成条件反射 2.解释药物依赖及复发的问题 3.特定情境再次出现，会诱发先前的条件 反射
21
烟草的滥用和依赖
（二）吸烟的危害 1.二手烟 2.躯体疾病
（三）吸烟问题的处理 1.政府立法；提高公众意识 2.行为和认知的治疗
（四）吸烟的预防 包括两方面的工作：预防复吸和预防新烟民
的产生 22
第三节 常见的物质滥用与 依赖
二、酒精滥用和依赖
酒精依赖的特点 1.精神依赖性 2.耐受性 3.对饮酒行为失去控制 4.躯体依赖性 5.出现各种并发症
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心理学理论
单纯学习理论
1.原发性强化作用（正性强化）→继发性强 化
2.负性强化→继发性负性强化
13
心理学理论
内驱力理论
药物可以对快感中枢进行刺激，产生 快感，逐渐使个体对药物产生渴求， 即产生“获得性内驱力”。
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心理学理论
同伴群体学习理论
1.基本假设为同伴群体对那些符合其规范 的行为给予奖赏，从而使其中的每个个 体接受群体的规范和准则。
的家庭。另外滥用者不能忍受”延迟的满足“。 4.物质滥用与自我功能受损有关。这类人未学会正常
的适应性防御机制，一旦遭遇挫折和冲突他们便会16
第二节 物质滥用的心理社会 学理论
社会学理论
社会学家认为，令人感到失望、困惑和矛盾 的社会状况及社会关系；社会上处于劣势的人 群所感受到的”疏离感“等都是导致物质滥用 的重要原因。
2.好奇心及博取同伴接纳和赞许的愿望驱
使个体使用药物，使得个体不仅体验到
生理、心理上的快感，也体验到了社交
的快乐，用药行为便受到了强化，易于
再发生。
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心理学理论
精神分析理论
1.性满足的替代品。 2.依赖药物可产生双重情绪作用：减轻痛苦或产生欣
快感。 3.Savitt认为物质滥用的根本原因在于“阴盛阳衰”
3.物质滥用还可能与人格特征有关。反社会人格者出现物质 滥用的可能性较大，并且可能在形成物质依赖之后加剧这种 人格障碍。
4.精神活性物质具有明显的正性强化和强烈的负性强化
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社会因素
1.可获得性：是否方便易得。 2.家庭因素：家庭矛盾，单亲家庭，家庭成员之间的 沟通，家庭成员中是否有人吸毒或有犯罪行为。 3.同伴影响：同伴间是否有人服用精神活性物质，同 伴之间的压力、规则等。 4.文化背景、社会环境等因素：某些文化背景下，一 些可成瘾的精神活性物质的获得是合法的，或者服用 精神活性物质是社会习俗所允许的。
2.代谢速度 代谢速度不同→耐受性不同→依赖的易感性不同
3.遗传因素
8
心理因素
1.物质滥用的初始原因一般是以下几种：接受暗示、顺从、 模仿和逆反心理。在这几种原因当中，都包含着好奇心的因 素。
2.研究与调查表明，突发事件是使用麻醉品的原始理由，其 目的是为了缓解内心冲突、紧张和压抑。个体的精神创伤越 大，就越可能形成物质滥用。
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社会学理论
（一）失范论
指一种反常的社会状态，即在危机到来时社会的 凝聚力变弱，人们丧失了明确的行为和道德规范。 此时人们会出现各种偏常行为，滥用药物是其中 一种。
（二）分化联系理论
该理论认为，违法犯罪是习得性行为，这种学习 主要发生在个人亲密接触的人群中，与人际联系 的强度、频度及持续时间有关。物质滥用问题中 同理。
（三）犯罪亚文化
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第二节 物质滥用的心理社会 学理论
家庭理论
（一）创伤性损失或移民：文化差异，如何适应新环境 家庭中有人早亡
（二）对分离的恐惧：滥用者依赖性较强 （三）滥用者与家庭的联系：滥用者与家人联系较为紧
密 （四）家庭结构：一方情感过度卷入，一方情感疏远
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第三节 常见的物质滥用与 依赖
一、烟草滥用与依赖
据最新的WHO数据表明，全世界烟民已达10亿， 而中国有3.5亿烟民。烟草每年导致将近600 万人死亡。戒烟是整个控烟工作的有机组成 部分，帮助吸烟者戒烟的策略有十分积极的 作用。
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烟草的滥用和依赖
（一）尼古丁（烟碱）的药理作用
1.尼古丁对神经系统具有先兴奋后抑制的作 用。
2.人对尼古丁的依赖主要是精神依赖，烟草 滥用会引起一定的尼古丁耐受性，戒烟时 会出现轻度戒断症状。
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第一节 概述
精神活性物质的分类
1. 麻醉药品：阿片类（吗啡，可待因，海洛因， 杜冷丁等）、可卡因类（可卡因，古柯叶等）、 大麻类（大麻制品等） 2.精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药（苯巴比妥 等）、中枢兴奋药（咖啡因等）、致幻剂（LSD 等） 3.其他依赖性药物：酒精、药草、挥发性有机溶剂4
第一节 概述