听力损失危险因素分析及与罹患代谢性疾病的关系

高值为 ９ ． Ｂ Ａ） 最低值为 ７ ． Ｂ Ａ） 平均 （ ３４± ．７ ６ １ｄ （ ， ００ｄ （ ， ８． ６ ０ ） ｄ （ ， 中有 １ 点超出国家标准 ， Ｂ Ａ） 其 ２个 超标率为 ４ ． ６ 。 ２８％ ２ ．听力 损失 患病 率及年 龄 、 性别 分布 ： 出高频 听力 损失 检
听力 损失严重影响人类身体 健康 ， 世界卫 生组织 （ ＷＨＯ 的 ）
析 。计数资料采用 ｘ 验 ， 量 反应关 系 分析 采用趋 势 ｘ 检 剂 检
验 ，检 验用于 比较正态分 布 的计量 资料 ， ｔ 非参 数检 验用 于分析 非正态分 布的数据 ， 以单因素和多 因素 Ｌ ｇ ｔ ｏｉｉ ｓｃ回归分析探讨 听 力损失 和相关 因素之 间的关 系。
中华 临 床 医 师杂 志 （ 电子 版 ）０ ２年 ２月 第 ６卷 第 ３期 ２１
Ｃ ｉ ｌ ｉａ ｓＥｅｔ ｎｃＥ ｉｏ ）Ｆｂｕｒ ，０ ２ Ｖ １６ Ｎ ． ｈ ＪＣｉ ｃ ｎ （ ｌ ｒ ｉ ｄｔ ｎ ，ｅｒａｙ１２ １ ， ０． ， ｏ３ ｎ ｎｉ ｃｏ ｉ
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短篇论著 ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
听力 损 失危 险 因素分 析 及 与罹 患代 谢 性疾 病 的关 系
１．５ ， ０ｏｏ ；３ 随年龄的增长听力损失罹患率有增高的趋势（ ２ ７１７ Ｐ＝ ．０ ） （ ） ８４２Ｐ： ．ｏ ） （） ｘ ＝ ．７ ， ００７ ；４ 随着暴露
噪声年限的增加 ， 听力损失罹患率 亦上升 （ ＝ ０ ２ ２ Ｐ＝ ．０ ； ５ 多 因素 的 Ｌ ｇ ｔ ｘ ３ ．４ ， ０ ００） （ ） ｏｉｉ ｓ ｃ回归分 析发现 ， 接
重 ， 同的 国家其 原 因不 同。因此为研 究 沙漠特 殊人 群噪声 听 不 力损失与 患病关 系 ， 减少人为 因素 所致 的职业性潜在 风险 ， 现将 ２０ ０ ８年度噪声作业人员 听力损 失危 险因素及： 相关患病情况 统计
分析如下 。
一
１ ．职业噪声暴露调查 ： 噪声作业 单位共 检测 ２ 对 ８个点 ， 最
８ ９例 ， 罹患率 为 １．５ 。男 性 听力 损失 罹患 率为 ２ ． １ ， ９６％ ６ ７ ％ 女 性为 ６ ８ ％ ， ． ３ 差异有统 计学意义 （ ＝１． ５ ， ｘ ８４ ２ Ｐ＝０ ００ ； ． ０ ） 年龄
、
资料与方法
１ ．调查对象 ： 收集 克拉玛依市某单位 ２１ ０ ８年从事 噪声作 业 ３ 职工 ３个车间共 ４ ３例 ， ２ ２例 ， ５ 男 ９ 年龄 ２ ３～５ ６岁 ， 均 （ ６ １ 平 ３．９ ± ．９ 岁 ； １ １ ， ５ ６ ） 女 ６ 例 年龄 ２ ４ ５— ５岁 ， 平均 （６ ６ ４ ．９ 岁 。 ３ ．４－ ３ ） － ４ ２ ．研究方法 ： １ 现场噪声测定 ： （） 由疾病 预防控制 中心专 职 人员 测定 并提供原始数据 。噪声评价采 用等 效 Ａ声级 。（ ） ２ 听
二 、 果 结
世界疾病 排列表中 ， 听力损失 名列 第 １ ５位 ｊ但在 欧洲 、 ， 西太平
洋 和东南 亚 ， 其排名分别 为第 ６ 第 ｌ ， ０和第 １ 位。世界上 每 １ Ｉ ０ 人就有 １ 听力损 失 ， 人 是严重影 响人类身心 健康 的全球 性疾 病 ，
目前在 国内外都 处于 上升发 展之 势 ， 对人类 健康 的威 胁 日趋严
薛来俊 张 大军 闰玲 李理
采用横
【 要】 目的 探讨 听力损失影 响因素及与罹患高 血压 、 摘 高血脂等代谢 性疾病 的关系 。方 法
断面流行病学研究方法 ， ４ ３例 噪声暴露作业工人进行健 康检查 和听力 测试 ， 对 ５ 运用 成组资料 的非条 件 － ｇｔ ｉｉ ｓｃ回归分析影响 因素 。应 用 卡方 检 验 、 检 验 进行 推 断听 力组 与 听 力 正常 组 罹患 代 谢性 疾 病 的关 系 。 ｔ 结果 （ ） 频听力 损失 罹患 率为 １． ５ ； ２ 男性 听力 损失 罹患率 高 于女性 ， 异有统 计学 意义 （ ＝ Ｉ高 ９６ ％ （ ） 差 Ｘ
分组中 ，０—２ ２ ９岁组 、０～ ９岁组 、０— ９岁组 、０～ ９岁 组的 ３ ３ ４ ４ ５ ５
听力损失罹患率依 次为 １． ０ 、８３ ％ 、５ ｏ ％ 、００ ％ ， ０ ０ ％ １． １ ２ ．ｏ ５ ．０ 随 年龄的增长听力损失罹患率有增 高的趋势 ， 经趋势 卡方 检验 ， 趋
势 ｘ ７ １７， ＝ ． ０ 。 ＝ ．７ Ｐ Ｏ ０７
力检查 ： 纯音气导听阈检查 》 Ｇ ７ ８ －７ 和卫生 部关 于《 按《 （ Ｂ ５ ３８ ） 工 业企 业职工听力保护规范》 定进行。 （ ） 规 ３ 血脂测定 由我 院检验 科美 国 Ｂ ｃｍ ｎ全 自动生 化仪 检测 ， ｅｋ ａ 试剂 由贝克曼 库尔特 实验
触噪声工龄 、 龄及 性别 ３ 因素为最主要危 险因素 ， 年 个 Ｐ值分 别为 ０００００６０００ （ ） ．０ 、．０ 、．０ ；６ 听力 损失人 群高 血压、 高血脂罹 患率 显著高于听力正 常人群 （ Ｐ＜０ Ｏ ） ． １ 。结论 长期 噪声 作业 可引起 听力损 失 ， 高血压 、 高 血脂 等代谢性疾病可加重 听力损失 ， 提示采取饮食控制 、 行为干预 、 健康促进 措施 迫在眉睫。 【 关键词 】 听力 受损者 ； 危 险因素 ； Ｌｇ ｔ 模型 ； 罹患率 ｏｉｉ ｓｃ
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３ ．听力损 失在各 噪声工龄段罹患率 ： 噪声工龄分组 中 ， ～９ １ 年组 、Ｏ一１ ｌ ９年组 、０～ ９年组 、０年 以上组 听力 损失罹患率 分 ２ ２ ３ 别 为 ４ ３ ％ 、６ ７ ％ 、６２ ％、 １４ ％ ； １ ９年组相 比，０— ．５ ｌ． ８ ３ ． ６ ７ ．３ 与 — ｌ
１ ９年组 、Ｏ一 ９年组 、Ｏ年 以上 组 听力损 失 罹患 率 Ｏ ２ ２ ３ Ｒ值 依次