《精神科安全》PPT课件

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精神科护理安全ppt课件

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(4)巡视中要经常观察病人冷暖,大小便情况,被约束部位的 血液循环情况,定时补充水分,切实做好晨晚间护理及预防压 疮的护理。 (5)做好记录.包括约束的原因,时间,约束带的数目,约束部位, 解除约束时间,执行人等,并严格交接班. (6)保护约束的病人应与其他病人分开。
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保护性约束的总结
1、尊重人权,尽力劝说,减少约束率。 2、约束前,做好解释工作,尽量取得配合。 3、约束时,操作规范,避免发生意外而引发医疗纠纷 (如骨折)。 4、约束后,密切观察病情,做好护理记录。 5、护士在工作中应保持伦理和法律意识。
8、夏天天气炎热,注意女患者着装问题,避免两 性接触。
9、天气炎热,年老体弱、生活不能自理、保护性
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(四)家属管理
做好家属的安全宣传工作,告知家属在探视病人时不 应带入危险物品。在接触病人时避免有刺激病人的语言 和行为,以避免病人受刺激有情绪冲动和危险行为。
对留陪家属,应做好有关病人危险行为的观察指导, 使家属能够理解一些病人的情况,协助观察和发现病人 的一些危险行为。
探视和留陪家属的手机不能给其他患者使用,且不能 18
(五)精神科护士自身安全防护措施
对有攻击或严重自杀危险病人应掌握接触技巧和防范技 巧。 (1)检查时最好有其它医护人员同时在场,以防暴力 行为。 (2)缓慢的从正面接近病人,从后面或侧面接近病人 有可能引起病人惊慌。
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(五)精神科护士自身安全防护措施
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(三)病人安全管理
3、病人外出活动和检查,应做登记。 4、病人新入、外出返回应做好安全检查,防止危险物 品带入。 5、住院期间严防病人在办公区获取危险物品或药物等。 6、向病人进行安全宣传,包括安全管理制度等,避免16
(三)病人安全管理

精神科护理安全讲座PPT幻灯片课件

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米氮平(NaSSA)
口干、镇静、体重增加。
安非他酮(去甲肾上腺素多巴胺再摄取抑制剂):
诱发癫痫发作 头疼、震颤、惊厥 激越、失眠、胃肠不适
糖尿病和心血 管疾病的高危
因素
氯氮平、奥氮平、喹硫平影响最大;
利培酮、氨磺必利次之;
阿立哌唑较少,齐拉西酮最小。
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内分泌系统紊乱
催乳素升高 月经紊乱 性激素水平异常 性功能障碍
利培酮、帕利哌酮、舒必利、氨磺必利较多见;
其次是鲁拉西酮、奥氮平、齐拉西酮;
氯氮平、阿立哌唑、喹硫平的影响最小。
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肝功能损害
氯丙嗪等低效价药物、氯氮平、奥氮平常见;
恶性综合征(NMS)
几乎所有的抗精神病药都可引起,发生率不明确,发生机制不明。
临床表现:
肌张力障碍(肌肉强直、肌紧张) 高热(41~42℃) 意识障碍
四大典型 症状
自主神经系统症状(大汗、心动过速、血压不稳)
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锥体外系不良反应(EPS)
急性肌张力障碍、震颤、类帕金森综合征
静坐不能
迟发性运动障碍
第一代抗精神病药引起EPS常见,以高效价抗精神病药最为严重 第二代抗精神病药以利培酮、帕利哌酮、齐拉西酮、阿立哌唑较多见 氯氮平、喹硫平、奥氮平引起EPS的风险最小。
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代谢综合征
体重增加 糖代谢异常 脂代谢异常
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抗抑郁药
SSRIs(5-羟色胺再摄取抑制剂)
胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻) 激活/坐立不安 性功能障碍 偏头痛和紧张性头痛 增加跌倒的风险 可能会导致体重增加 胃肠道出血
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精神科安全防护PPT课件

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影响医院的正常工作秩序
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四、病房安全管理带来的益处
• 病房安全管理可以消除各种隐患和风险,最大 程度的预防和避免意外发生。
• 病房安全管理通过规范医疗行为,减少不安全 行为因素,从而避免医疗纠纷的发生。
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四、病房安全管理带来的益处
◈病房安全管理通过对各种不安全状态控制,保证 医疗护理工作顺利进行,提高护理质量和品质。
◈无自知力 ◈ 认知判断能力下降
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(二)环境因素
• 门窗牢固性不够 • 裸露在外的管道电线钉子等 • 可移动的凳子 • 易碎物品 • 绳子剪刀化学制剂
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(三)人员因素
• 工作人员安全意识淡漠,对护理行为中可能导致风 险认识和重视不足,如夜班巡视、交接班、家属探 视等未高度重视。
• 对危险认识和评估不准确:如忽视或未及时发现精 神病人潜在的一些危险情绪或精神症状。
◈病房安全管理通过制定相应的安全管理措施和培 训教育提高医护人员的安全意识,具备意外事件 应急能力,降低意外事件的严重后果。
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给家属带来痛苦
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危险事故发生后给我们医护人员造成躯体上 的损害和经济上心理上的负担;
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给医护人员造成躯体上的损害和 心理上的负担
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给医护人员造成躯体上的损害和 心理上的负担
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• 危险事故发生后,给医院的效益名声带 来损害,影响医院的正常工作秩序。
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影响医院的正常工作秩序
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• 2.1 剥夺病人接受治疗护理的权利。虽然中 世纪欧洲的“疯人院”模式已不复存在,但 世界上普遍存在对精神病病人的歧视。精神 科护士应关爱病人,保护其基本权利。
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一、护理安全涉及的相关问题
• 2.2 护士约束病人, 必须是出于控制病情的 需要,如果只是因为病 人顶撞了护士或护士的 要求被病人拒绝,便将 其约束起来,这显然属 违反职业道德。如在约 束过程中导致病人骨折 或其他严重后果,则属 严重的侵权行为。

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精神科护理安全的风险因素
患者因素
环境因素
精神疾病患者的认知、情感和行为等 方面存在障碍,容易出现冲动、伤人、 自伤等行为,给护理工作带来风险。
医院设施、病房布局、物品摆放等方 面的不合理,也可能导致患者发生意 外事件。
医护人员因素
医护人员的专ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ知识和技能水平、工 作态度和沟通技巧等方面存在问题, 也可能导致护理安全事件的发生。
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目录
CONTENTS
• 引言 • 精神科护理安全的基本概念 • 精神科护理安全的管理措施 • 精神科护理安全的操作规范 • 精神科护理安全的培训与教育 • 精神科护理安全的案例分析 • 精神科护理安全的未来展望
01
CHAPTER
引言
精神科护理的重要性
精神科护理是精神卫生服务的重要组成部分,对于精神疾病患者的康复和生活质量 具有至关重要的作用。
3
案例三
某医院通过开展精神科护理安全培训,显著提高 了护士的安全意识和应对能力,提升了患者的满 意度。
失败案例分析
案例一
01
某医院精神科发生一起患者伤害事件,原因是护士在看护时未
能及时发现并制止患者的危险行为。
案例二
02
某精神病院因管理不善,导致患者私自离开医院,最终造成严
重后果。
案例三
03
某精神科护士在给患者喂药时,误将药品剂量加大,导致患者
远程护理
通过远程护理技术,为患者提供更加便捷和个性化的护理服务, 同时降低护理成本和提高护理效率。
机器人技术
机器人技术在精神科护理中的应用,可以减轻护理人员的工作负 担,提高护理的精准度和安全性。
提高精神科护理安全水平的建议

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精神科安全护理PPT课 件
CONTENTS
目录
• 精神科安全护理概述 • 精神科安全护理的基本知识 • 精神科安全护理的实践技巧 • 精神科安全护理的案例分析 • 精神科安全护理的未来发展
CHAPTER
01
精神科安全护理概述
精神科安全护理的定义与重要性
定义
精神科安全护理是指在精神科医 疗环境中,为确保患者和医护人 员的安全而采取的一系列措施。
政策引导
通过政策引导和资金支持 ,推动精神科安全护理领 域的科技创新和应用。
监管机制
建立有效的监管机制,定 期对精神科安全护理工作 进行检查和评估。
是营造安全环境的重要措施。
沟通技巧的运用
沟通是精神科护理中的重要环节,良好的沟通技巧能够促进患者与医护人员的信任 与合作。
运用倾听、关注、理解等技巧,耐心倾听患者诉求,关注患者情感变化,理解患者 感受,有助于建立良好的沟通关系。
在沟通中要避免使用刺激性的语言和语气,尊重患者隐私和人格,保护患者权益。
01
02
严格核对
对患者的药物进行严格的核对,确保 药物种类、剂量、使用时间的准确性 。
03
观察反应
密切观察患者用药后的反应,及时发 现和处理不良反应。
健康教育
对患者进行用药教育,提高患者的用 药依从性和自我管理能力。
05
04
防止藏药
采取有效措施防止患者藏匿或误服药 物,如将药物统一管理、监督服药等 。
CHAPTER
04
精神科安全护理的案例分析
案例一:患者自杀的预防与处理
评估自杀风险
对患者进行全面的自杀风险评 估,包括了解自杀史、情感状 态、生活压力等。
心理干预

精神科病区安全管理PPT课件

精神科病区安全管理PPT课件
精神科病区安全管理 ppt课件
目录
Contents
• 精神科病区安全概述 • 安全管理制度与措施 • 病人安全管理 • 药品与治疗安全管理 • 环境与设备安全管理 • 安全事件处理与改进
01 精神科病区安全概述
安全管理的定义与重要性
安全管理定义
安全管理是指在医疗机构中,通过实施一系列政策和程序,预防和减少医疗事 故、意外伤害和患者非计划性再入院等不良事件,保障患者安全和医疗质量的 过程。
调查分析
对安全事件进行调查,分析事件发生的原因、 过程和责任。
记录详细
报告应包括事件发生的时间、地点、涉及人 员、事件经过和后果等信息。
处理措施
根据调查结果,采取相应的处理措施,包括 纠正、补偿和惩罚等。
安全事件案例分析
选择典型案例
挑选具有代表性的安全事件案例进行 分析。
分析原因
深入分析案例发生的原因,包括管理、 设施、人员操作等方面的问题。
病人暴力行为等。
培训医护人员
对医护人员进行紧急情况的应对培 训,提高他们的应急处理能力。
实施紧急处理
在紧急情况发生时,迅速启动应急 预案,采取相应的紧急处理措施, 如进行心肺复苏、控制暴力行为等。
04 药品与治疗安全管理
药品的储存与发放管理
药品分类储存
根据药品的种类和性质,将药品 分别存放在干燥、阴凉、通风良 好的地方,避免阳光直射和潮湿。
交流。
安全检查与隐患排查
定期安全检查
定期对病区进行全面的安全检 查,确保各项安全措施得到有
效执行。
隐患排查
及时发现和排查病区内的安全 隐患,如设施损坏、消防器材 过期等。
紧急预案制定
针对可能发生的紧急情况制定 相应的应急预案,如火灾、地 震等。

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◈病房安全管理通过制定相应的安全管理措施和培 训教育提高医护人员的安全意识,具备意外事件 应急能力,降低意外事件的严重后果。
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五、怎么防止危险事故的发生
1、热爱自己的职业 2、有高度的责任心和爱心 3、视病房的安全为已任 4、有慎独精神 5、将医院的各项规章制度落实到位
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什么是慎独?
• “慎独”是我国古代儒家创造出来的具 有我国民族特色的自我修身方法。最先 见于 《礼记·大学》和《礼记·中庸》
5
• 精神障碍患者的住院治疗原则
• 第一类,属于没有出现自残、自杀、伤人或危害周边 社会安全行为,这类患者无论病情轻重,是否收治均 由患者自己决定;
• 第二类,属于出现自残、自杀,但没有出现伤人或危 害周边社会安全行为,这类患者是否收治由患者家属 或监护人决定;
• 第三类,属于已经出现伤人或危害周边社会安全行为, 这类患者由公安机关强制收治。公安人员送过来的病 人,没有家属及监护人的,(经过救助站的人同意才 能收入)查找不到近亲属的流浪乞丐疑患送治权归民 政。
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(四)安全管理制度落实不到位
• 精神科病房护理安全管理必须要有严格 的安全管理制度和监督制度,精神科护 理管理制度涉及环境安全管理,危险品 安全管理,安全巡视等。
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三、危险事故带来的后果
重大危险事故发生后,可造成患者的躯体上的损害, 甚至是危及患者的生命,给患者、家属带来痛苦。
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给家属带来痛苦
8
一、护理安全涉及的相关问题
• 1.3 精神科更应严格执行查对制度,因为精 神药物毒性剧烈,错服后果严重,尤其年老 体弱者,一、两片氯氮平可能会导致死亡。
9
• 1.4 精神病病人自我保护意识差、反应 迟钝、体诉不准确,若护士工作中不认 真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规 程,造成病人交叉感染,严重者可发展 为毒血症、脓毒血症、败血症致病人死 亡。
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(二)精神科护理安全常见护理因素
• 1.精神疾病的特殊性
• 精神病人受精神症状影响,如严重抑郁.被害幻想.幻觉.应激事件导致了许多不 可预见的及突然的风险事件发生。不承认有病拒绝住院.认为被迫害.限制等,精神 病人受精神症状影响,认知判断能力下降,对环境的危险性没有正确的认知,超 出正常的爆发力量.强烈的求死念头和逃跑念头。

2.根据病人病情和危险性确定病人开放程
度和活动范围。有暴力冲突.自杀.自伤.出走危
险的病人应在护士的可观察的活动范围,应密
切观察病人的情绪.行为等。

3.病人外出活动和检查,应做登记。

4.病人新入.外出返回应做好安全检查,防
止危险物品带入。

5.住院期间严防病人在办公区获取危险物
品或药物等。
• 6.向病人进行安全宣传精选,PP包T 括安全管理制度等,
• (2)对危险的认识和评估不准确:如忽略或未及时发现精神病人潜在的一些危 险的情绪或精神精神症状,没有把我安全管理的关键点,如不清楚重点关注病人. 重点环节.观察的关键点和技巧和方法不够等。
• (3)对环境中的危险和病人的危险性敏感不够,危险时间段,如夜班.中班.交 接班.上下班 .有学生或家属探视等未高度重视,对病人危险行为,如表情紧张.关 注四周.有冲动行为.易激惹.四处抵寻机会.或有意装出合作态度等未重视。
仅给患者.家属造成痛苦还严重影响医院的正常工作次序和给工作人
员的自信心带来危机。

护理安全是医院管理中不可缺少的部分,是制约医院综合效益
的效益的重要环节之一。护理安全管理的重要性在于:

1.安全管理可以消除各种隐患和风险,最大程度的预防和避免意
外发生

2.安全管理通过规范医疗行为,减少不安全行为因素,达到避免
发生病人和医护人员受伤的事故,从而避免和减少病人.家属和医院
的经济损失,避免医患纠纷发生。

3.安全管理通过对各种不安全状态的控制,保证医疗护理工作的
顺利进行,提高护理质量和品质。

4.安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高医护
人员的安全意识,具备意外精事选件PPT的应急能力,降低意外事件的严重2 后
果。
• (一
(一)精神科常见护理安全事件 1.精神病人冲动暴力行为
是指病人病人针对他人或物品的暴力行为,包括冲动伤人.毁物.辱骂威胁等。 精神病人产生暴力行为的原因有很多了,可能与患者的个性.成长过程.心理社 会因素.周围环境.疾病本身等有关。
2.精神病人自杀.自伤行为 包括非致命的自我伤害行为如有意识的用烟头烫伤自己,用小刀划 伤自己等使自己受到伤害.疼痛.痛苦的事件;有意识的想结束自己的生命的自 杀行为,如服安眠药或毒药,吞服电池,戒子或玻璃,割腕,绝食等自杀行 为,有的患者还可能采取一些更激烈的自杀方法:如跳楼,触电,撞墙,咬 舌,自焚等自杀行为。 3.精神病人出走行为 是指病人在住院期间,未经医生批准,私自离开医院的行为。 4.其他意外事件 如病人跌倒受伤,病人进食时出现噎食等。
安全事件,包括意外.自杀.出走.跌倒.自伤.噎食等。
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二.精神科护理安全的重要性

精神病人,特别是重性精神病人由于受症状的支配,其思维.情
感.意志.行为常处于幻觉.妄想之中,加之服用抗精神药物,有明显的
药物副作用及镇静作用,导致某些行为不能自控.不计后果或因患者
感觉迟钝,随时都有可能发生意想不到的安全事故。护理安全事件不
• 3.危险物品管理制度和检查制度。包括(1)新入院病人.外出返回
病人家属探视后回病房的病人都要对其所带物品进行检查,如发现危
险物品应交回家属或统一妥善保精管选P.PTபைடு நூலகம்
5
(三)病人安全管理
• 精神病人由于受精神病状影响,随时都存在潜 在的安全危险,护士要做好病人的安全管理, 包括:

1.加强安全巡视,及时发现安全问题。
一.护理安全的相关概念
1.护理安全
是指在护理工作中,护士为确保病人生命安全而
进行的有组织.有目的的活动,包括确保护理单元的病人在医院生活安全,病
人享有有效安全的护理服务。护理安全管理是医院管理中不可缺少的部分,
是制约医院综合效益的重要的环节之一。
2.护理风险 是指医院内患者的的护理过程中,有可能发生的一切不
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(五)精神科护士自身安全防护措施
• 对有攻击或严重自杀危险病人应掌握接触技巧和防范技巧。

(1)检查时最好有其它医护人员同时在场,以防暴力行为。

(2)缓慢的从正面接近病人,从后面或侧面接近病人有可能引起病人惊慌。

(3)不要考病人太近,保持2米,停下。

(4)向病人表明身份,说话要慢,清楚,自信。
• 2.病区门窗 要求病区所有门窗必须牢固,不能让病人翻出;办公区 及治疗室.药柜等的门有专用门锁。
• (二)危险物品安全管理
• 病区内的危险物品必须妥善保管.严格管理。
• 1.办公区因工作需要使用的刀.剪.针线.体温计.约束带等物品必须: 定点.定量存放.使用后及时归还,每班有交接。
• 2.病人使用剪刀.针线时,必须在护士监督下使用。

2.环境因素

精神科住院环境与是否发生护理风险关系很大,环境中的不安全因素包括:

门窗的牢固性不够,有棱角有突出的窗台,暴露在外的各种管道,电线,可
移动的凳子,易碎的物品,刀剪绳子,化学制剂,药物等。

人员因素
• (1)工作人员安全意识不足,对护理行为中的那些情况可能导致风险和纠纷认 识不够和重视不足等。、
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避免危险物品带入
(四)家属管理

1.做好家属的安全宣传工作,告知家属
在探视病人时不应带入危险物品。在接触病
人时避免有刺激病人的语言和行为,以避免
病人受刺激有情绪冲动和危险行为。

2.对留陪家属,应做好有关病人危险行
为的观察指导,使家属能够理解一些病人的
情况,协助观察和发现病人的一些危险行为。
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• 4.安全管理制度落实不到位
• 精神科病房护理安全管理必须要有严格精的选P安P全T 管理制度和监督制度,精神科护理 4 管理制度涉及环境安全管理.危险物品安全管理.安全巡视等
一.精神科病区安全管理的内容
• (一)环境安全管理
• 精神科病区环境安全性包括:
• 1.病室内的陈设 室内无易碎物品,如玻璃等;床.床旁柜.凳子等不 易搬动;墙上无暴露的钉子.电线.电源插座有保护装置等。
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