继续医学教育学分登记表
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附件1
卫生技术人员继续医学教育学分登记表
（20 年7月1日—20 年6月30日）
姓名工作单位参加工作时间单位
类别
从事专
业
职称初审签字
培训内容学习形式培训时间
折算学分
Ⅰ类Ⅱ类
6
著作或论文出版或发表
时间
出版社或
刊物名称
位次
折算学分
Ⅰ类Ⅱ类
成果名称完成时间获奖等级位次
折算学分
Ⅰ类Ⅱ类
本周期完成Ⅰ类学分，Ⅱ类学分。请按时间先后顺序填写此表，可以另加附页。