颅底解剖与影像学对照

冠状解剖与影象图切片这是从一名63 岁女性采集和制作的冠状位连续切片和影象图片，解剖断面几乎垂直于Frankfurt 水平面。首张切片起自眼球晶状体与第2前磨牙的连线，共26张切片，最后一张止于枕骨大孔的后端。自前向后的连续切片厚度均为 3 mm。解剖切面第 1 剖层，通过晶状体和上颌窦前 1 / 3 部分

第 2 剖层和第 3 剖层，上斜肌腱附着在眶下、额骨和滑车下神经，箭头所指。第 3 剖层，通过晶状体后半部分，双侧上颌窦开口和右侧泡状鼻甲。

第 2 剖层放射照片，额窦很大，标本中不能看到前颅窝。第 3 剖层放射照片，可以窥及前颅窝，额窦扩展到眶顶。

图标动脉 24. 面动脉 36. 眶下动脉 49. 额枕内动脉静脉 90. 眼上静脉区域 125. 前颅窝 140. 眼眶 145. 鼻腔 150. 口腔骨骼额骨 201. 颧突 202. 额嵴 204. 筛切迹 208. 额鳞 210. 额窦 215. 额窦开口筛骨 217. 鸡冠 220. 垂直板 221. 筛泡 225. 中鼻甲 227. 筛漏斗 228. 钩突 230. 筛窦气房 231. 下鼻甲泪骨 233. 泪后嵴 235. 泪囊窝上颌骨 238. 眶下管 245. 牙槽突 246. 腭突 249. 颌裂 250. 上颌窦肌肉 505. 颊肌 526.下斜肌 531.上斜肌 534. 眼轮匝肌 542. 滑车 543. 颧小肌内脏 551. 鼻中隔 552. 下鼻道 553. 中鼻道 573. 鼻泪管556. 硬颚 583. 晶状体 585. 上颌窦开口 587. 鼻腔顶部神经 920. 额神经 927. 滑车下神经 938. 眶下神经解剖切面第 4 剖层，上颌窦顶端的开口狭小，鸡冠是空的，有嗅池存在。

第 4 剖层，眶内侧壁、上斜肌和鼻睫神经；第 5 剖层，箭头指向进入鼻腔的筛前神经和筛动脉。第 5 剖层，在嗅池内可以看到嗅球，由于邻近筛泡使上颌窦口狭小。第 4 剖层放射照片，左侧前颅窝底完全被额窦气化占据，鸡冠较大。

第 5 剖层放射照片，仍可见眶顶的额窦、上颌窦的开口和筛前孔。图标动脉21.颚大动脉 33. 眼动脉 36. 眶下动脉 38. 筛前动脉 49. 额枕内动脉静脉84.面深静脉 86. 颞浅静脉 90. 眼上静脉区域 125. 前颅窝 140. 眼眶 150. 口腔 170. 颞窝 200. 眶下裂额骨 201. 颧突 204. 筛切迹 205. 盲孔 207 .眶顶 208. 额鳞 210. 额窦筛骨 216. 筛板 217. 鸡冠 219. 半月裂 220. 鼻中隔 221. 筛泡 222. 眶板 225. 中鼻甲 228. 钩突 230. 筛气房 231. 下鼻甲上颌骨 238. 眶下管 245. 牙槽突 246. 颚突 249. 上颌裂 250. 上颌窦 253. 颚沟梨骨 258. 鼻中隔 278. 额突 280. 额颧缝 281. 颞面肌肉503.颞肌 504. 咬肌 526.下斜肌 527.上直肌 528.下直肌 529. 内直肌 531.上斜肌 532. 颚提肌 534. 口轮匝肌536. 颧大肌 551. 鼻中隔内脏 552. 下鼻道 553. 中鼻道 558. 泪腺 585. 上颌窦开口 587. 鼻腔顶部 624 .嗅池 705. 眶回 706. 直回神经 900 .嗅球 907. 动眼神经 920. 额神经 921. 滑车上神经 922. 鼻睫神经 934. 颚大神经 938. 眶下神经解剖切面

第 6 剖层，通过眼球的后1/4，在嗅球后端的下方可以看到鼻腔内的上鼻甲第 6 剖层，与眼动脉平行的鼻睫神经；第 7 剖层，脱水加工，可见前脑下面宽大的珠网膜下腔。第 7 剖层，眼后面的眶内容物，见中鼻甲上方宽大的上鼻道。

第6 剖层放射照片，仍可见额窦扩展到眼眶顶的内侧，筛板和筛骨顶部是前颅底最薄弱的部分。硬颚人为地骨折。第 7 剖层放射照片，透照平面跨越后组筛房，达到蝶窦的边缘。图标动脉 21. 颚大动脉 30. 上颌动脉 33. 眼动脉 36. 眶下动脉 49. 额枕内动脉 56. 屏邸体缘动脉静脉84.面深静脉 86. 颞浅静脉90. 眼上静脉区域 125. 前颅窝 140. 眼眶 150. 口腔 170. 颞窝 200. 眶下裂骨骼

额骨204.筛切迹 207. 眶顶 210. 额窦筛骨216.筛板 221. 筛泡 222. 眶板 224. 上鼻甲 225. 中鼻甲 227. 筛漏斗 230. 筛窦气房 231.下鼻甲上颌骨 238. 眶下管 242. 上颌结节 245. 牙槽突 246. 颚突 250. 上颌窦 252. 颧突253. 颚沟梨骨 258. 鼻中隔下颌骨 262. 髁状突 265. 升支颧骨 276. 眶面 277. 颞突 278. 额突蝶骨 300. 蝶窦颚骨 345. 水平板 348. 颚大管肌肉 503. 颞肌 504. 咬肌 505. 颊肌 527. 上直肌 528. 下直肌 529. 内直肌530. 外直肌 531. 上斜肌 532. 颚提肌 534. 口轮匝肌536. 颧大肌内脏 552. 下鼻道 553. 中鼻道 554. 上鼻道556. 硬颚 558. 泪腺 561. 颊脂垫 586. 蝶筛隐窝脑 624. 嗅池 705. 眶回 706. 直回 707. 嗅沟 900. 嗅球神经 905. 视神经 907. 动眼神经 910. 滑车神经 918. 泪囊神经 920. 额神经 921. 滑车上神经 922. 鼻睫神经936. 颧神经 938. 眶下神经解剖切面

第 8 剖层，后组筛窦抵达眼眶底部造成左侧的明显不对称，右侧上颌窦较小。第 8 剖层，珠网膜下腔扩大，眼动脉完全充盈。第 9 剖层，右侧上颌动脉进入翼颚窝（箭头所指）第 9 剖层，贯通上颌窦后段

和鼻腔，开始看到软颚。

第 8 剖层放射照片，双侧筛后动脉通过筛后孔。第 9 剖层放射照片，可以看到双侧的蝶窦。图标动脉 28. 颚降动脉 30.上颌动脉 33. 眼动脉 37. 筛后动脉 40. 蝶颚动脉 49. 额枕内动脉 56. 屏抵体缘动脉静脉 84. 面深静脉 86. 颞浅动脉 90. 眼上静脉区域 125. 前颅窝 140. 眼眶 165. 颞下窝 170. 颞窝 200 .眶下裂额骨 207. 眶顶

筛骨 223. 筛后孔 224. 上鼻甲 225. 中鼻甲 229. 后筛气房 231. 下鼻甲上颌骨 242. 上颌结节 245. 牙槽突 250. 上颌窦 255. 梨骨 258. 鼻中隔下颌骨 262. 髁状突 265. 升支颧骨 282. 颧弓蝶骨 291. 蝶骨平面 299. 蝶窦隔隐窝 300. 蝶窦 306. 蝶骨大翼 320. 翼突 323. 翼钩 324. 翼窝颚骨 345. 水平板 348. 颚大管肌肉 503. 颞肌504. 咬肌 505. 颊肌 527. 上直肌 528. 下直肌 529. 内直肌 530. 外直肌 531. 上斜肌 532. 提上睑肌543. 颧小肌内脏 552. 下鼻道 553. 中鼻道 554. 上鼻道 556. 硬颚 557. 软颚 561. 颊脂垫 581. 颚腺 586. 蝶筛隐窝脑 705. 眶回 706. 直回 707. 嗅沟神经 900. 嗅束 905. 视神经 907. 动眼神经下支 908. 动眼神经上支 910. 滑车神经918. 泪腺神经 920. 额神经 922. 鼻睫神经 926. 睫状短神经 930. 上颌神经 934. 颚大神经 936. 颧神经 939. 眶下神经上齿槽后支 947. 颊神经 960. 外展神经