高危压疮风险评估试题(含答案)

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压疮考试试题(含答案)

压疮考试试题姓名成绩一、单项选择题：每题3分(1)压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人(3)仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部B骶尾部 C 肘部D 足跟部(4)预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时(5)预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D合理使用气垫床(6)Braden评分法评分13～14分提示（A ）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险(7)压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期(8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血(10)引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力(11)下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血(12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期(13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍A2 B3C4D5(14)预防压疮翻身的最佳角度（A） A 30°B 60°C 90°D 45°(15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟(16)当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30(17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小。

压疮试题及答案

一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A ）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案压疮的试题及答案___：摔倒、坠床压疮考试题】科室姓名得分一、选择题(共30分，每题3分)1.压疮形成的主要原因是：（）a.浑身营养不良b.年迈体弱c.理化刺激d.局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（）a.力学要素b.局部常受湿润和排泄物的刺激c.石膏绷带或夹板使用不妥d.肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是：（）a.病人不可以直接卧于橡胶单上b.温水擦背c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身d.翻身时间不超过2小时4.预防压疮的重点在于：（）a.除去诱因b.合理安排治疗c.高热量饮食5.预防压疮的注意事项包括：（）a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋b.不宜使用橡胶类圈状物c.严禁按摩压红部位皮肤d.压红者使用红外线照耀促使循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a.肩峰b.枕骨粗隆c.骶尾部d.足跟7.以下预防压疮正确的是：（）a.防止组织长久受压b.防止剪切力和摩擦力c.防止长久湿润刺激d.促使局部血液循环8.以下预防压疮正确的是：（）a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次b.高蛋白维生素饮食c.保持皮肤床单干燥d.骨突出处予保护9.医院如何防备病人摔倒？（）a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估b.应在床头搁置警告牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（）a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生b.填写不测事件报告表，上报护理部c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40分，每空2分）1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。

压疮的相关试题及答案

压疮的相关试题及答案压疮，也称为褥疮或压力性溃疡，是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。

以下是关于压疮的一些相关试题及答案：一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位？A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案：C2. 压疮的发展阶段中，哪个阶段皮肤出现红色、不褪色？A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案：B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的第一阶段不需要特别处理，会自行恢复。

（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。

2. 描述压疮的四个发展阶段。

答案：压疮的四个发展阶段包括：- 第一阶段：皮肤完整，出现非褪色性红斑，表明皮肤血流受限。

- 第二阶段：部分皮层损失，涉及表皮和/或真皮，形成开放性溃疡，可能伴随血清性渗出。

- 第三阶段：全层皮肤损失，涉及皮下组织，但未侵犯下方结构。

- 第四阶段：全层组织损失，可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。

四、案例分析题案例：患者，男性，72岁，因脑卒中后长期卧床，护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，触之有压痛，无破损。

问题：根据案例描述，该患者可能处于压疮的哪个阶段？应采取哪些护理措施？答案：根据案例描述，患者可能处于压疮的第一阶段。

应采取的护理措施包括：立即减轻压力，定期翻身，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥，密切观察皮肤变化，必要时寻求专业医疗人员的帮助。

五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。

答案：压疮严重影响患者的生活质量，可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。

高危压疮风险评估试题(含答案)

高危压疮风险评估试题(含答案)压疮风险评估试题科室：姓名：分数：一、单项选择题：每题5分1.压疮形成的主要原因：（D）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B）A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（C）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A）A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A）A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.Ⅱ期压疮已经侵犯皮肤到（A）A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉8.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血9.预防压疮翻身的最佳角度（A）10.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（C）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时二.多项选择题：每题5分1.造成压疮的力学因素有：（ABC）A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（ABCD）A．尽早移除可能引起压疮的医疗器械B．患者调整体位和/或重新放置医疗器械C．血氧仪可重新戴到不同的手指上D．气管内管可横向移动到口腔和嘴唇的不同位置3.仰卧位时压疮好发于：（BCD）A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟4.发生压疮的高危人群有：（ABCD）A肥胖者B老年人C大小便失禁者D发热病人5.皮肤营养状况评估（ABCD）A皮肤弹性B颜色C温度D感觉三判断题：每题3分1．危重病人翻身时应尽量减小床头抬高的角度，并尽量缩短床头抬高的时间（√）2.当床头被抬高50至60度时会发生剪切力（√）3．Braden评分分数越高表示发生压疮的危险越大（×）4.可以使用各种减压器具和敷料替代翻身（×）5.疑有感染的伤口，可用密闭性湿性愈合敷料湿敷伤口（×）四问答题：10分。

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案压疮的试题及答案【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】txt> 科室姓名得分一、选择题（共30 分，每题 3 分）1. 压疮形成的主要原因：（）a 全身营养不良b 年老体弱c 理化刺激d 局部长期受压2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）a 力学因素b 局部常受潮湿和排泄物的刺激c 石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人3. 预防压疮不正确的是：（）a 病人不能直接卧于橡胶单上b 温水擦背c 骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过 2 小时4. 预防压疮的关键在于：（）a 消除诱因b 合理安排治疗c 高热量饮食5. 预防压疮的注意事项包括：（）a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋b 不宜使用橡胶类圈状物c 禁止按摩压红部位皮肤d 压红者使用红外线照射促进循环6. 仰卧位时压疮好发于：（）a 肩峰b 枕骨粗隆c 骶尾部d 足跟7. 下列预防压疮正确的：（）a 避免组织长期受压b 避免剪切力和摩擦力c 避免长期潮湿刺激d 促进局部血液循环8. 下列预防压疮正确的：（）a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3 次b 高蛋白维生素饮食c 保持皮肤床单干燥d 骨突出处予保护9 、医院如何防止病人跌倒？（）a. 住院和门诊病人实施跌倒风险评估b. 应在床头放置警示牌c. 病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险d. 对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育10 、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（）a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生b. 填写意外事件报告表，上报护理部c. 护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育d. 进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40 分，每空 2 分）1. 新入院患者进行风险评估应在患者入院小时内完成，如遇抢救等情况可延长至小时完成，跌倒/坠床风险评分总评分≤分为低度危险，分为中度危险，分为高度危险要有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

压疮护理试题及答案

压疮护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期更换体位B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案：B2. 压疮的初期症状是什么？A. 局部皮肤发红B. 局部皮肤发紫C. 局部皮肤发黑D. 局部皮肤起泡答案：A3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤完整但出现压痕？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：A4. 压疮的护理中，以下哪项措施是不必要的？A. 定期清洁皮肤B. 使用抗生素C. 保持皮肤湿润D. 避免局部过度压力答案：B5. 压疮的护理中，以下哪项不是常用的护理材料？A. 泡沫敷料B. 硅胶敷料C. 纱布D. 塑料薄膜答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 长期卧床患者B. 肥胖患者C. 糖尿病患者D. 营养不良患者答案：ABCD2. 压疮的护理措施包括以下哪些？A. 使用减压床垫B. 定期翻身C. 局部按摩D. 局部热敷答案：AB3. 压疮的预防措施中，以下哪些是正确的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用硬质床垫C. 定期更换体位D. 增加营养摄入答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 压疮是由于局部压力过大导致的。

（对）2. 压疮只会发生在卧床患者身上。

（错）3. 压疮的预防比治疗更为重要。

（对）4. 压疮的护理中，可以使用抗生素来预防感染。

（错）5. 压疮的护理中，局部按摩可以促进血液循环。

（错）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定期更换体位，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入等。

2. 描述压疮的分期及其特点。

答案：压疮分为四期。

第一期皮肤完整但出现压痕；第二期皮肤出现破损，如水泡；第三期皮肤破损加深，出现溃疡；第四期溃疡深及肌肉和骨骼。

3. 简述压疮护理中常用的护理材料。

答案：压疮护理中常用的护理材料包括泡沫敷料、硅胶敷料、纱布等。

压疮的试题及答案精选全文完整版

精选全文完整版压疮的试题及答案【篇一：跌倒、坠床压疮考试题】txt>科室姓名得分一、选择题(共30分，每题3分)1.压疮形成的主要原因：（）a 全身营养不良b 年老体弱c 理化刺激d 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）a 力学因素b局部常受潮湿和排泄物的刺激 c石膏绷带或夹板使用不当d 肥胖的病人3.预防压疮不正确的是：（）a 病人不能直接卧于橡胶单上b 温水擦背 c骨隆突处用棉圈，可免去翻身d 翻身时间不超过2小时4.预防压疮的关键在于：（）a 消除诱因b 合理安排治疗c 高热量饮食5. 预防压疮的注意事项包括：（）a 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋b 不宜使用橡胶类圈状物c 禁止按摩压红部位皮肤d 压红者使用红外线照射促进循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a 肩峰b 枕骨粗隆c 骶尾部d 足跟7.下列预防压疮正确的：（）a 避免组织长期受压b 避免剪切力和摩擦力c 避免长期潮湿刺激d 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（）a 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次b 高蛋白维生素饮食c 保持皮肤床单干燥d 骨突出处予保护9、医院如何防止病人跌倒？（）a.住院和门诊病人实施跌倒风险评估b.应在床头放置警示牌c.病人病情变化和使用镇静药物，再评估病人的跌倒风险d.对员工及病人进行防止病人跌倒的培训教育10、发现病人跌倒∕坠床如何处理？（）a.按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生b.填写意外事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40分，每空2分）1. 新入院患者进行风险评估应在患者入院小时内完成，如遇抢救等情况可延长至小时完成，跌倒/坠床风险评分总评分≤ 分为低度危险，分为中度危险，分为高度危险要有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

2. 对、、及儿童患者要根据相应护理要求正确评估，及时实施安全措施，以防发生、、、、等，确保患者安全。

压疮的相关试题及答案

压疮的相关试题及答案一、选择题1. 压疮通常发生在哪些部位？A. 背部B. 足跟C. 肘部D. 所有以上部位2. 压疮的预防措施包括以下哪些？A. 定时翻身B. 使用软垫C. 保持皮肤干燥D. 所有以上3. 压疮的分期通常分为几个阶段？A. 1个阶段B. 2个阶段C. 3个阶段D. 4个阶段二、判断题1. 压疮是由于长时间压力导致皮肤和下层组织损伤。

（）2. 压疮只能发生在卧床不起的患者身上。

（）3. 压疮的预防和治疗不需要专业医护人员的指导。

（）三、简答题1. 请简述压疮的预防措施。

2. 描述压疮的分期，并简要说明每个阶段的特点。

四、案例分析题患者，男性，70岁，长期卧床，最近发现骶尾部皮肤出现红肿，疼痛，怀疑是压疮初期。

请分析可能的原因，并给出相应的护理措施。

答案：一、选择题1. D2. D3. D二、判断题1. 正确2. 错误（压疮不仅发生在卧床不起的患者身上，任何长时间受压的部位都可能发生）3. 错误（压疮的预防和治疗需要专业医护人员的指导）三、简答题1. 预防措施包括但不限于：定时翻身，每2小时至少一次；使用适当的床垫和坐垫以减轻压力；保持皮肤清洁和干燥；合理营养，增强皮肤抵抗力。

2. 压疮通常分为四个阶段：第一期-皮肤完整，但出现红斑；第二期-表皮或真皮受损，形成水泡；第三期-全层皮肤损伤，形成溃疡；第四期-组织损伤深入肌肉、骨骼或关节。

四、案例分析题可能原因：长时间卧床导致骶尾部持续受压；皮肤护理不当，未能及时翻身；营养不良，皮肤抵抗力下降。

护理措施：定时翻身，每2小时至少一次；使用软垫减轻压力；保持骶尾部皮肤清洁干燥；加强营养，改善皮肤状况；必要时使用专业护理产品促进愈合。

压疮考试试题(含答案)

姓名成绩一、单项选择题：每题3分(1)压疮形成的主要原因：(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：(D )A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(3)仰卧位最易发生压抢的是：(B ) A肩胛部B舐尾部C 肘部D足跟部(4)预防压疮不正确的是：(C )A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时(5)预防压疮的关键在于：(A ) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床(6) Braden评分法评分13〜14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险(7)压抢I期又称为(A ) A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(8) II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A ) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括(C ) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血(10)引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力(11)下列哪个因素与压疮无关(B )A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血(12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D )期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(13)血清蛋白每下降1 g,压疮发生率增加(B )倍A2 B3 C4 D5(14)预防压疮翻身的最佳角度(A ) A 30° B 60° C 90° D 45°(15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟(16)当床头被抬高时(A )度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D20-30(17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在(D ), 四周压力逐渐减小。

压疮的相关试题及答案

压疮的相关试题及答案一、单选题1. 压疮的常见原因不包括以下哪一项？A. 长期卧床B. 营养不良C. 皮肤干燥D. 过度运动答案：D2. 压疮的预防措施不包括以下哪一项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤出现水泡？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：B4. 下列哪项不是压疮护理的重点？A. 保持皮肤清洁B. 避免皮肤受压C. 定期使用热水敷患处D. 定期评估皮肤状况答案：C二、多选题1. 压疮的常见并发症包括以下哪些？A. 感染B. 疼痛C. 溃疡D. 骨折答案：A、B、C2. 预防压疮的措施包括以下哪些？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：A、B、D三、判断题1. 压疮仅发生在长期卧床的病人身上。

（）答案：错误2. 压疮可以通过适当的护理和预防措施来避免。

（）答案：正确3. 压疮的Ⅲ期表现为皮肤全层损伤，可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤。

（）答案：正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、营养支持、避免皮肤受压、定期评估皮肤状况等。

2. 压疮的分期有哪些？答案：压疮的分期包括Ⅰ期（皮肤完整，但出现红斑）、Ⅱ期（皮肤损伤，出现水泡或破损）、Ⅲ期（全层皮肤损伤，可能伴有肌肉、肌腱和骨骼的损伤）、Ⅳ期（全层皮肤和组织损伤，可能伴有坏死）。

五、案例分析题患者，男性，70岁，因中风长期卧床，护理人员在进行日常护理时发现患者臀部出现红色区域，无水泡，无破损。

请分析该患者可能处于压疮的哪一期，并提出相应的护理措施。

答案：根据描述，患者可能处于压疮的Ⅰ期。

护理措施包括：定期翻身，避免长时间受压；使用气垫床或泡沫垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；定期评估皮肤状况，观察变化。

压疮试题及答案

压疮试题及答案一、不定项选择题1、压疮发生的最主要原因是：AA、局部组织持续受压B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤缺乏弹性2、压疮的溃疡期，最主要的护理措施是：BA、局部理疗B、按外科换药方法处理创面C、增加营养，提高机体抵抗力D、全身应用抗生素3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施：AA、用无菌注射器抽出水泡内的液体B、避免潮湿和排泄物刺激C、防止局部继续受压D、不按摩受损皮肤4、男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红。

请评估病人此时皮肤压疮处于：AA、瘀血红润期B、炎症浸润期C、浅度溃疡期D、溃疡期5、易发生压疮的高危人群有：ABCDA、大小便失禁患者B、肥胖患者C、服用镇静剂者D、发热患者6、患者的BMI=25.6，患者的体型：BA、正常B、超过正常C、肥胖D、低于正常7、患者Waterlow评分是13分，则患者的危险度：AA、危险B、中度危险C、高度危险D非常危险8、患者入院后表情淡漠，不乐于活动，他的运动能力：BA、完全B、冷漠的C、限制的D、卧床不起的9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法：（）CA一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉10、患者体型正常，最近食欲差，饭量较前减少，患者的营养状况是：AA、中等B、差C、厌食D流质二、问答题：最新压疮的分期；写出三期压疮伤口特点，护理目标及处理方案。

压疮的护理试题及答案

压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮的常见部位不包括以下哪个选项？A. 骶尾部B. 足跟C. 肩膀D. 腹部答案：D2. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤出现水泡？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：B4. 压疮的护理中，以下哪个措施是错误的？A. 避免摩擦皮肤B. 使用酒精清洁皮肤C. 保持皮肤清洁D. 适当按摩受压部位答案：B二、填空题1. 压疮的Ⅰ期表现为_________。

答案：皮肤发红2. 压疮的Ⅲ期表现为_________。

答案：全层皮肤和皮下组织损伤3. 压疮的Ⅳ期表现为_________。

答案：肌肉、骨骼、肌腱或关节囊的暴露三、判断题1. 压疮的预防措施之一是避免长时间保持同一姿势。

（）答案：正确2. 压疮的护理中可以使用酒精清洁皮肤。

（）答案：错误3. 压疮的Ⅱ期表现为皮肤出现水泡。

（）答案：正确四、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、避免摩擦皮肤、适当按摩受压部位等。

2. 描述压疮的Ⅰ期和Ⅱ期的临床表现。

答案：压疮的Ⅰ期表现为皮肤发红，但皮肤完整；Ⅱ期表现为皮肤出现水泡，皮肤可能破损。

五、案例分析题患者，女性，70岁，长期卧床，发现骶尾部皮肤发红，无破损。

请根据压疮的分期对该患者进行护理。

答案：该患者处于压疮的Ⅰ期，护理措施包括定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥、避免摩擦皮肤、适当按摩受压部位等。

压疮护理考试试题与答案

压疮护理考试试题与答案一、单选题（每题2分，共40分）1. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：C2. 压疮的分期中，以下哪项描述属于第二期？A. 皮肤完整，但有红斑B. 皮肤破损，形成水泡C. 皮肤全层破损，形成溃疡D. 肌肉和/或骨骼暴露答案：B3. 压疮护理中，以下哪项不是必要的？A. 定期评估皮肤状况B. 保持营养均衡C. 长时间保持同一体位D. 避免使用刺激性清洁剂答案：C4. 压疮的高危人群不包括以下哪项？A. 老年人B. 长期卧床患者C. 肥胖人群D. 经常进行户外活动的人答案：D5. 压疮的护理中，以下哪项措施是错误的？A. 定期更换床单B. 使用压力分散垫C. 避免使用潮湿的敷料D. 长时间使用同一部位支撑身体答案：D二、多选题（每题3分，共30分）6. 压疮的预防措施包括哪些？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤干燥清洁答案：A、B、D7. 压疮的分期中，以下哪些描述是正确的？A. 第一期：皮肤完整，但有红斑B. 第二期：皮肤破损，形成水泡C. 第三期：皮肤全层破损，形成溃疡D. 第四期：肌肉和/或骨骼暴露答案：A、B、C、D8. 压疮护理中，以下哪些措施是必要的？A. 定期评估皮肤状况B. 保持营养均衡C. 长时间保持同一体位D. 避免使用刺激性清洁剂答案：A、B、D9. 压疮的高危人群包括哪些？A. 老年人B. 长期卧床患者C. 肥胖人群D. 经常进行户外活动的人答案：A、B、C10. 压疮的护理中，以下哪些措施是正确的？A. 定期更换床单B. 使用压力分散垫C. 避免使用潮湿的敷料D. 长时间使用同一部位支撑身体答案：A、B、C三、判断题（每题2分，共20分）11. 压疮的预防比治疗更为重要。

（对）12. 压疮只会发生在长期卧床的病人身上。

（错）13. 压疮的护理中，应避免使用潮湿的敷料。

压疮护理安全试题及答案

压疮护理安全试题及答案一、选择题1. 压疮又称为什么?A. 溃疡性皮肤损伤B. 皮肤糜烂C. 接触性皮炎D. 皮肤病变答案：A2. 压疮是因为以下哪种原因导致的?A. 皮肤过敏B. 饮食不合理C. 长时间压迫导致血液循环受阻D. 空气中污染物刺激答案：C3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的?A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼答案：D4. 哪些患者更容易患上压疮?A. 活动能力正常的患者B. 血液循环不良的患者C. 皮肤保护措施得当的患者答案：B5. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定时更换体位，减少压迫时间C. 使用硬质床垫D. 使用高摩擦力的床单答案：A、B二、问答题1. 什么是压疮?压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。

2. 压疮的危害是什么?压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。

严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。

3. 如何预防压疮的发生?预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。

4. 如何正确处理已经出现的压疮?处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。

一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。

5. 压疮的护理应该注意哪些问题?在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。

总结：压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。

为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。

（完整版）压疮试题及答案

一、单项选择题：每题 2.5分1. 压疮形成的主要原因：（ D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ D ）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（ B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（ C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（ A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（ A）A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（ C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（ A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

高危压疮风险评估试题(含答案)

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