(完整word版)华西口腔医学院-粘膜学题库

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
常用的药物包括:抗组胺药如开瑞坦,皮质激素如强的松,预防感染的各类抗生素,局部可使用硼酸漱口液等。
5、沟纹舌、正中菱形舌、地图舌的自我保健措施有哪些?
1、口腔变态反应性疾病有哪些?各属于哪一型?
2、多形性红斑的皮肤-黏膜损害各有哪些特征性表现?
3、斯——约综合征
4、口腔粘膜变态反应性疾病的治疗原则和常用药物
1、口腔白色损害有哪些疾病?
2、哪些疾病属于癌前病变?
3、口腔白斑的临床分型,病理以及治疗原则
尼氏征阴性的皮肤病有:类天疱疮、疱疹样皮炎、大疱性多形红斑
1.口腔粘膜病有何特点?
(1)性别特点:发病、预后上具有性别差异;(2)年龄特点:不同类型疾病有不同的好发年龄段;(3)部位特点:不同部位的口腔粘膜对疾病的感受性不同;(4)损害特点:A.更迭与重叠性,B.部位的差异性,C.损害的共存性;(5)诊断方法上的特点:临床表现结合病理检查;(6)治疗上的特点:同病异治、异病同治、局部疾病全身治疗、中西医结合治疗;(7)转归上的特点:多数具有良好的预后,但某些损害如癌前病变则需注意。
一般原则为消炎、止痛、防腐、促进愈合四个方面。
消炎:消除溃疡所造成的炎症反应,可使用肾上腺皮质激素类药物及非甾体类抗炎药,如强的松、双氯芬酸钠等。
止痛:消除疼痛的感觉,可使用局部麻醉药物,如0.5%达克罗宁等。
防腐:防止继发感染,可适当使用一些抗生素,如甲硝唑、头孢菌素等。
促进愈合:促进上皮的生长,使用表皮生长因子和成纤维细胞生长因子等,如贝复济、金因肽等。
脓疱pustule:也是一种疱性损害,其内容物为脓液。如脓性口炎。
溃疡ulcer:粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因而其表层坏死而形成脱落。如复发性阿弗他溃疡。
糜烂erosion:粘膜的一种浅表性缺损,为上皮的部分损伤,不累及基底细胞层。大小不定,边界不清,表面光滑。常见于上皮内疱破裂后,如天疱疮破裂后。
4、皮质激素类药物在治疗该病中应该如何使用?有什么注意事项?至今我们学过哪些口腔粘膜病有皮肤表现
1、六种唇炎的临床表现各有什么特征/
2、六种唇炎的镜下所见有何特点?
3、请列表鉴别以下各病的差别:
Chronic cheilitis
Cheilitis glandularis
Cheilitis of benign lympolasis
Granulomatosa cheilitis
M-R syndrome
Actinic cheilitis
4、口角炎的病因有哪些/
1、萎缩性舌炎的发病因素和治疗
2、毛舌的发病因素、临床表现和治疗
3、为什么说灼口综合征的发病因素是身心性疾病,从临床表现和治疗方面加以说明
4、列表鉴别:地图舌——舌扁平苔藓沟纹舌——舌外伤萎缩性舌炎——舌部DLE、OLP、赤斑增殖性正中菱形舌——慢性增性念珠菌病
光化性唇炎:又称日光性唇炎,是由过度日光照射引发的唇炎,分急性和慢性两种。急性光化性唇炎以水肿、水疱、糜烂、结痂和剧烈瘙痒为主要临床特征;慢性光化性唇炎以黏膜增厚、干燥、秕糠样白色鳞屑为主要临床特征。
1、复发性RAU的分型和临床表现
2、MaRAU与其他疾病的鉴别
3、RAU的治疗,可采用哪些措施控制
4、白塞病的临床表现
烟酸缺乏:补充烟酸。
干燥综合征:自身免疫性疾病,因而通常采用免疫抑制剂全身服用加局部治疗的方法。
白色念珠菌感染:主要是抗真菌治疗,口服氟康唑等。
10.口腔粘膜变态反应性疾病的治疗原则和常用药物。
治疗原则为去除变应原(过敏原),减少过敏症状,减轻炎症反应,使用肾上腺皮质激素抗炎,预防继发感染,口腔局部对症治疗和预防感染为主。
5、梅毒和艾滋病的实验室检查项目
6、各性病的首选治疗方案是什么?
口腔粘膜的危险区域
更迭性与重叠性
带状疱疹
手足口病
变态反应
药物变态反应性口炎
固定性药疹
中毒性表皮坏死松解征
过敏性接触性口炎
苔藓样变:局部皮肤增厚,粗糙,表面纹理加深增宽,将患处分成菱形或多边形分格,常是慢性瘙痒性皮肤病的表现
血管神经性水肿:一种急性局部反应型的皮肤黏膜水肿,又称巨型荨麻疹,发病机制属于1型超敏反应,特点是突然发作的局部水肿,消退也较迅速。
皲裂rhagades:粘膜表面的线状裂口,由于炎性浸润而是组织失去弹性变脆而成,可累及上皮内或上皮下。如口角皲裂。
假膜pseudomembrane:灰白色或黄白色假膜,有炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成,它不是组织本身,故可以擦除。溃疡的表面常有假膜。
坏死和坏疽necrosis and gangrene:体内局部细胞的病理性死亡称为坏死,较大范围的坏死,又受腐物寄生菌感染而发生腐败,称为坏疽。如坏死性口炎。
2.从口腔粘膜的解剖结构特点试述其屏障功能。
屏障功能包括物理化学屏障,粘膜表面和粘膜内的特异性、非特异性体液和细胞免疫屏障。(1)唾液屏障:具有机械冲洗作用,排除有毒物质,阻断微生物的粘附。如粘蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等均具有不同类型的功能。(2)上皮屏障:完整的上皮具有角化层、颗粒层、棘层和基底层,能够阻止异物、微生物进入深层组织,膜被颗粒形成上皮内屏障,基底膜复合物形成了有选择通透性的大分子物质滤过性屏障。(3)免疫细胞屏障:包括抑制性T细胞,辅助性T细胞,B淋巴细胞,郎格罕氏细胞等,发挥细胞免疫的功能。(4)免疫球蛋白屏障:又称体液免疫屏障,SIgA是最重要的免疫球蛋白,具有很强的抗菌作用和消化水解酶的蛋白降解作用。
感染性:由于细菌、病毒、真菌等微生物感染而造成。如无牙颌由于垂直距离过短,造成两侧口角唾液浸润,褶皱加深,引起的真菌感染。
接触性:接触过敏原、毒性物质而造成,因此也称为过敏性或毒性口角炎。
创伤性:急性的创伤或严重的物理刺激造成。如搏击创伤等。
9.萎缩性舌炎的发病因素和治疗。
贫血:铁质缺乏造成的小细胞低色素性贫血、叶酸或维生素B6、B12缺乏造成的大细胞性贫血、再生障碍性贫血,失血性贫血如慢性系统性疾病等。治疗上除再障外,均采用对因治疗的方式,补充相应的微量元素。
丘斑patch:一种界限清楚,大小不等,稍隆起而坚实的损害,白色或灰白色,表面比较平滑或粗糙,可看到有沟裂。如白斑。
疱vesicle:粘膜内储存液体而形成疱,圆形,突起,直径2到5毫米,表面为半球形。又分为上皮内疱和上皮下疱,疱内的液体可以是透明或微红色。如单纯疱疹病毒引起的损害。
大疱bulla:大的水泡性损害,直径5毫米以上,可直接发生或有数个相邻小疱融合而成。如天疱疮。
3、激素类药物在口腔溃疡治疗中的作用及其注意点
4、良恶性溃疡的鉴别要点?以重型RAU与肿瘤为例列表说明
5、创伤性溃疡的治疗措施是什么?
6、BD、RS的口腔病损各有什么特征,其全身系统性临床表现特征各是什么?
1、天疱疮和类天疱疮的临床分型有哪些,各有什么特点/
2、该类疾病归属于哪类疾病?
3、尼氏征得典型表现和病理基础
联合使用其它免疫抑制剂如硫唑嘌呤等常有较好的疗效。长期大剂量使用激素,要注意各种不良反应,常见有消化道溃疡,糖尿病,骨质疏松等。
8.口角炎的病因有哪些?
包括营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎。
营养不良性:由于营养缺乏或B族维生素缺乏造成,或有糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身因素造成。
结节nodule:一种突起于口腔粘膜的实体性损害,是一个结缔组织成分的团块,迫使其表面上皮向外凸起,形成表浅损害。大小不等,直径0.5到2厘米,形状不定。如纤维瘤。
肿瘤tumer:起自粘膜而向外突起的实体性生长物,其大小、形状、颜色不等。肿瘤按照组织病理学可分为真性肿瘤和肿瘤样病变,后者如肉芽肿。
萎缩atrophy:发红的病变,表面所覆盖的上皮变薄,结缔组织内丰富的血管分布清楚可见,病变部位略呈凹陷,其特有的一些上皮结构消失,被一薄层上皮取代,如萎缩性舌炎。
治疗方法上,要求局部治疗结合全身治疗。
6.试述尼氏征的典型表现及其病理基础。
用手指轻推外表正常的皮肤或粘膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤内无痛性移动。在口腔内,用舌舔及粘膜,可使外观正常的粘膜表层脱落或撕去,这些现象称为尼氏征(Nikolsky征)。常见于寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的急性期。它的病理基础是棘层松解,由于存在抗棘层上皮的循环抗体存在,造成了棘层细胞粘合物质的损害而形成。
4.复发性阿弗它溃疡何型最多见?其溃疡形态有何特点?
轻型最为常见,占80%左右,其形态表现为“红、黄、凹、痛”的特点。红:溃疡的周缘有1毫米左右的充血红晕带;黄:溃疡的表面覆盖有浅黄色的假膜;凹:溃疡的中央凹陷,基底不硬;痛:有明显的灼痛感。
5.以轻型RAU为例,试述口腔溃疡处理的一般原则、常用药物和治疗方法。
多形性红斑
重型多形性红斑/斯——约综合征
RAU
BD
针刺反应
科布内现象
百度文库天疱疮
尼氏征阳性
揭皮实验阳性
探针实验阳性
瘢痕类天疱疮
副肿瘤性天疱疮
扁平苔藓
口腔白斑病
灼口综合征
STD
白塞氏病:白塞氏病是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性、进行性复发性、多系统损害的疾病。以口腔、外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征
1、口腔粘膜病有何特点?
2、以口腔粘膜的解剖结构特点描述其屏障作用
3、口腔你粘膜病的基本病损有哪些,每类试举一病名
4、口腔粘膜溃疡、皲裂、糜烂的病理特征有何异同
5、口腔粘膜病史采集有何基本要求
6、口腔粘膜病体检范围
1、RAU何型最多见?其溃疡形态有何特点?
2、以轻型RAU为例,简述口腔溃疡处理的一般原则,常用药物和治疗方案。
7.皮质激素类药物在治疗天疱疮中应该如何使用?有什么注意事项?
分为起始、控制、减量、维持四个阶段。
起始阶段要求量大、从速。该阶段强的松的用量约为1~2mg/kg/d,切忌由低量逐步增加。
控制与减量阶段要求渐进、忌躁。起始量用至无新发损害出现1到2周后可开始递减,每次减量5mg比较安全稳妥,1到2周减一次,直至10到15mg为维持量。
3.口腔粘膜病的基本病损有那些?每类试举一病名
斑macule:粘膜上较局限的颜色异常损害,大小不定,不高出粘膜表面,不变厚,也没有硬结改变。颜色常较周围粘膜为深。如红斑。
丘疹papule:粘膜上小的实体性突起,针头大小至5毫米直径不等,基底形状为圆形或椭圆形,表面形状可为尖形、圆形或扁平形。如扁平苔藓。
5、寻常天疱疮在口腔粘膜上的病损特点
6、免疫学检查寻常天疱疮的意义
7、口腔扁平苔藓的主要临床表现
8、原发性疱疹性口炎的病因、好发年龄、临床表现
9、列举4种溃疡的名称,并描述其发病原因和临床特点
上皮下泡:多形性红斑,瘢痕性类天疱疮,大疱性类天疱疮
上皮内泡:疱疹性口炎,寻常天疱疮
尼氏征阳性的皮肤病有:大疱性表皮松解萎缩型药疹,金葡菌性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症、家族性慢性良性天疱疮等,
4、盘状红斑狼疮的临床表现以及治疗原则
5、盘状红斑狼疮与口腔扁平苔藓病理的鉴别
6、白色念珠菌病中念珠菌口炎的临床分型
7、OLK与OLP的临床鉴别
1、性病原体的生存条件和消毒防护措施
2、各性病的口腔首发症状是什么?其潜伏期为多久?
3、各性病有何口腔特异性表现?有何诊断意义?
4、以艾滋病和梅毒为例,鉴别其非特异性口腔病损与其他口腔粘膜病的临床表现
相关文档
最新文档