地方病预防主题班会

汝阳县实验小学地方病预防主题班会

2018.6

地方病概念、特点和分类

地方病指在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病．顾名思义是指有地区性发病特点的一类疾病。这类疾病有严格的地区性，往往只在发病地区人群中发生，离开病区的健康人一般不会再患该病，从非病区迁入的健康人生活一段时间后有可能发病。因此，在地方病病区存在着决定该地方病在当地存在的决定因子，若除去此因子则该地方病可能得到控制。

.碘缺乏病1.碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组关联疾病的总称.它包括地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑等。

地方性甲状腺肿大是碘缺乏引起的甲状腺代偿性增生、肥大性疾病，临床上可分为弥漫型、结节型和混合型.我们知道，在每个人喉头的前下方，有一个分为左右两叶的腺体，即为甲状腺。甲状腺分泌的激素称甲状腺素，它的量虽然很少，但对人体的代谢、生长、发育等有着极重要的作用。甲状腺激素促进婴幼儿生长发育的作用是通过促进细胞的分裂和加强细胞内DNA的合成而实现的，它能帮助生长激素发挥作用，如果缺少了它，生长激素的促生长作用便不能很好地发挥。

碘对脑发育的影响是通过甲状腺激素来实现的；在人和多种动物模型如大鼠、绵羊、绒猴、山羊等观察得到充分证据；甲状腺激素主要影响了神经细胞的增殖、迁移、分化、发育以及功能完善；甲状腺激素有直接作用及间接作用(通过调控生长激素而间接发挥作用)；

2.碘缺乏病的预防(1)食盐加碘对预防缺碘性疾病是行之有效的措施。加碘方法简单，费用不高，有利于大面积推广。不少地区进行食盐加碘后，连年观察地甲肿和地克病发病率，经过数年后，前者大幅度下降，后者不再发生，

地方性氟中毒地方性氟中毒（Endemic Fluorosis），是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。主要是通过饮水、食物、空气等介质长期摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积中毒。是我国分布广泛、对人体健康危害严重的一种地方病。它不仅损害牙齿、骨骼等硬组织，而且损害全身其他各组织器官。轻者出现骨骼及关节疼痛、僵硬，严重者出现功能障碍，脊柱及四肢关节变形，乃至瘫痪，造成终生残废。

氟对硬组织的损伤

1.牙齿：损害胚芽期的造釉母细胞，阻碍牙釉质的发育和正常矿化，釉柱松散，排列紊乱，间隙扩大。严重时釉细胞坏死，造釉停止，釉面缺损。牙本质矿化不良，牙小管形成不佳，牙齿变脆，易磨损。牙表面无光泽，粗糙，白垩样斑点、斑纹、斑块，或有色素沉着。

2.危害:轻者牙齿失去光泽和透明度，呈白垩色，牙体粗大、肥笨，重者色素沉着，牙齿呈现棕色、棕黄色，甚至黑色斑块，更严重者牙齿出现缺损，严重影响美观。氟斑牙使牙齿表层釉质变得粗糙，自洁力差，口腔内细菌、食物残渣容易附着在牙面上，易形成菌斑、较垢和牙石，从而使牙龈出血、水肿，发生牙龈炎、牙周炎，甚至牙齿松动、脱落。氟病区90%以上的人患有牙龈炎，许多人在40岁左右就出现牙齿脱落现象。易引发口腔、咽部及食管部的癌症。氟斑牙时菌斑等增加使大量细菌在口腔内繁殖，潜在的病灶在机体抵抗力差的情况下，可引发远行脏器疾病，如肾炎等。除了从饮食中摄氟外，儿童摄氟的另一主要途径是吞入含氟化物的牙膏，所以，儿童应用含氟牙膏一定要慎重。

2.骨骼主要改变为骨质硬化、异位钙化骨化。刺激成骨细胞和ALP，造骨作用增强，导致骨硬化和骨旁软组织的骨化。刺激破骨细胞，使骨吸收增强，导致骨质疏松。