创伤 ppt课件

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《创伤概述》课件

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# 创伤概述 ## 什么是创伤? - 定义 - 分类 ## 创伤的影响 - 生理影响 - 心理影响 ## 创伤相关的疾病 - 心理障碍 - 外伤后应激障碍 - 慢性精神反应 ## 创伤的应对与治疗 - 应对方法 - 心理治疗 - 药物治疗 ## 创伤预防
什么是创伤?
创伤是指发生在身体或心理上的严重损伤。它可以造成生理和心理影响,通常可被分类为物理、情感、 或心理上的伤害。
慢性精神反应
创伤对长期的心理和情绪状态产生持久影响,可能导致慢性精神反应,如焦虑和抑郁等。
创伤的应对与治疗
应对方法
个体可以采用一系列应对方法,例如积极面对、寻求支持以及参加心理辅导等。
心理治疗
心理治疗是创伤应对的重要部分,包括认知行为疗法、眼动脱敏与再处理等。
药物治疗
在某些情况下,医生可能会建议使用药物来帮助处理创伤相关的疾病,比人可以通过积极调节生活方式、保持健康关系和注意安全等方式来降低创伤发生的风险。
社会预防措施
社会层面的预防措施包括宣传意识、建立社区支持系统和加强法律保护等。
创伤与社会
创伤与家庭
创伤经历对家庭关系有深远影响,如沟通困难、冲突和亲密关系问题等。
创伤与社区
社区面临创伤问题时,应提供支持和资源,以帮助受伤者康复和重建生活。
全球创伤问题
创伤不仅仅是个体问题,全球范围内创伤问题需要得到更多重视和关注。
结语
通过深入了解和关注创伤问题,我们可以为创伤受伤者提供更好的支持和治 疗,为全球创伤问题寻找解决方案。 谢谢。
创伤的影响
生理影响
创伤可以引起多种身体反应,如疼痛、伤口愈合过程、免疫系统失调等。
心理影响
创伤经历可能导致各种心理反应,如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。

创伤急救ppt课件

创伤急救ppt课件

解救
---解救原则
➢ 高速公路车祸救援 事故现场不同部门协调一致,接受统一指挥,
畅通道路,为医务人员开展解救工作创造条件 医务人员对现场整体伤情评估,确定是否需要
支援及优先解救对象 首先评估伤员气道和呼吸,然后是循环状况 颈托固定颈椎,用脊柱固定板将伤员搬离事故
现场后转运,群伤事故需确定转运次序
创伤评分
➢ 创伤指数(trauma index, TI)
记分 项目 1 3 4 6
部位 四肢 背 胸或腹 头颈
类型 撕裂伤 刺伤 钝伤 火器伤
循环 外出血 收缩压60-100 mmHg 收缩压<60mmHg 无血压
正常 脉率100-140次/分 脉率>140次/分 脉率<55次/分
呼吸 胸痛
呼吸困难
➢ 开放性气胸 以大块无菌敷料封闭伤口,将其转为闭合性 气胸,防止纵隔扑动,同时达到止血目的
几种特殊创伤的包扎方法
➢ 张力性气胸 伤员取半卧位,作胸腔穿刺减压,将一尖端 剪一小洞的橡皮指套扎在穿刺针的尾部
➢ 腹部内脏脱出 方法同开放性颅脑伤,如果肠管裂,可用 肠钳钳夹破裂处后包裹在敷料内
实例
王某某,男,45岁,因高处坠落致昏迷不醒约15分钟,他人呼120后救 护车送来院。
竿、树枝、绳子) 下水救助时,注意从溺水者背后将其头部
托起露出水面
解救
---解救原则 ➢ 中毒救护 迅速切断毒源,使中毒者脱离中毒现场 注意自身防护 气态毒物泄漏,疏散时要注意风向
现场评估、检伤和分类原则
➢ 呼吸心跳停止或即将停止者,暂不后送, 立即复苏
➢ 已死亡或无救治希望者,---黑牌,暂不处置 ➢ 呼吸循环不稳定、随时有生命危险者,---红

创伤急救课件ppt课件

创伤急救课件ppt课件
规范工作场所
确保工作场所的安全,减少因机械、化学等因素 导致的工伤事故。
强化公共场所安全
加强公共场所的安全管理,如设置安全警示标识 、安装防护设施等,以降低意外伤害的风险。
定期演练
模拟演练
定期组织模拟演练,模拟各种创伤事件,提高公众在应对紧急情况时的反应能力和心理 素质。
实战演练
在有条件的情况下,组织实战演练,提高公众在实际操作中的急救技能和团队协作能力 。
06
创伤急救的未来发展
新技术应用
人工智能
利用AI技术进行创伤急救辅助诊断,提高诊断准确率。
远程医疗
借助互联网和通讯技术,实现远程急救指导和医疗资源共享。
3D打印技术
用于制作个性化医疗设备和辅助器具,提高救治效果。
国际合作与交流
1 2
跨国急救培训
加强国际间急救培训合作,提高全球急救水平。
跨国急救网络
胸部创伤
总结词
胸部创伤可能导致呼吸困难、气胸或 血胸等严重后果,需要立即采取急救 措施。
详细描述
胸部创伤患者可能会出现胸痛、呼吸 困难等症状,应保持呼吸道通畅,给 予吸氧,观察呼吸和循环状态,及时 就医。
四肢创伤
总结词
四肢创伤可能导致骨折、关节脱位或肌腱损伤等严重后果,需要采取适当的急救 措施。
注意药物副作用
止痛药可能会引起一些副作用, 如恶心、呕吐、呼吸抑制等,使
用时应密切观察患者情况。
03
常见创伤的急救处理
头部创伤
总结词
头部创伤是常见的严重创伤之一,需要立即采取急救措施。
详细描述
头部创伤可能导致颅内出血、脑震荡或脑挫伤等严重后果,甚至可能危及生命 。在处理头部创伤时,应保持呼吸道通畅,观察意识状态和生命体征,及时就 医。

创伤护理PPT课件

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强化医护人员培训
定期开展医护人员的培训 和考核,提高其专业技能 和服务水平。
建立质量监控体系
建立完善的质量监控体系 ,对创伤护理过程进行全 程跟踪和评估,确保服务 质量。
THANKS
谢谢您的观看
咬伤的护理
总结词
动物咬伤需要特别注意预防感染和狂犬病等传染病。
详细描述
对于动物咬伤的护理,需要立即用清水或生理盐水冲 洗伤口,并尽快就医。同时,需要注射狂犬疫苗和破 伤风抗毒素,预防感染和传染病的发生。
多发性创伤的护理
要点一
总结词
多发性创伤涉及多个部位和脏器的损伤,需要全面评估和 处理。
要点二
详细描述
多发性创伤的护理需要迅速评估伤情,优先处理危及生命 的损伤。对于多个部位的骨折、内脏损伤等需要分别处理 ,同时要注意预防感染和并发症的发生。在护理过程中需 要密切观察伤者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方 案。
05
创伤护理的未来发展与挑战
高科技在创伤护理中的应用
智能医疗设备
利用物联网、大数据等技术,开发智 能化的医疗设备,实时监测患者的生 理参数,提高创伤患者的救治效率。
骨折的护理
01
02
03
04
固定
使用夹板或石膏对骨折部位进 行固定,减轻疼痛并预防继发
性损伤。
抬高患肢
适当抬高患肢以减轻肿胀和疼 痛。
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下进行适 当的功能锻炼,促进骨折愈合

心理支持
给予患者心理支持,缓解焦虑 和疼痛。
烧伤的护理
冷敷
立即用冷水冲洗或浸泡伤处, 降低皮肤温度,缓解疼痛。
虚拟现实与增强现实技术
利用虚拟现实和增强现实技术,模拟 创伤救治场景,提高医护人员的应急 处理能力。

常见创伤急救ppt课件

常见创伤急救ppt课件
1. 受伤的肢体应抬高到什么水平? 2.扎止血带时候有什么注意事项? 3.当头部受伤时,鼻腔有液体流出时,
仰起头,用棉花堵住鼻孔,是否正确?
防止伤口污染 不要试图弄直变形的骨骼和关节
骨折
包扎固定 ➢ 包扎前先用干净的敷料垫高伤处周围,再
放上敷料后包扎 ➢ 固定时,固定物一定要超过伤处上下关节 ➢ 如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨
伞、报纸卷等物品代替 ➢ 固定物和肢体之间要垫松软物
上臂,肩部受伤固定
锁骨受伤固定
肘部受伤固定
大腿,小腿骨折
脚踝受伤
将脚踝固定在最 适位置
抬高伤肢
冷敷
烧伤,烫伤
烧伤分度 分为Ⅰ、浅Ⅱ、 深Ⅱ、Ⅲ, Ⅰ度红Ⅱ度泡 Ⅲ度皮肤全死掉, 浅Ⅱ是
大泡 , 深Ⅱ是小泡
电烧伤
电流通过人体 的损伤为有其特殊 表面,主要有“入口” 和“出口”,深部肌肉, 内脏损伤往往比皮 肤损伤重等特点
化学烧伤
常见创伤的急救技术
头部创伤
头皮血肿 无需特殊处理,可用冰袋局部压迫
头皮裂伤 用清洁敷料保护伤口后送院
头部创伤
颅底骨骨折 特征表现:
➢ 熊猫眼,鼻漏,出鼻血 ➢ 耳漏,鼻漏,耳道,鼻出血 ➢ 枕后部瘀血斑
有知觉者
➢ 垫起伤者的头部,肩部
➢ 鼻,耳有液体流出,和出血,忌堵塞和 冲洗。将流液一侧放低。
➢ 如果伤口在腿上或手上,要抬起受伤肢体, 使伤口高于心脏。经过3─ 4分钟的直接压迫 后,如果血没有止住,应该继续压迫伤口。 (如果血渗透了敷料不要把敷料去除,而是 在上面再加一块敷料) 。如果直接压迫5分 钟后仍未止血,需赶快寻求医生的帮助, 同时还要继续压迫伤口。
指压止血法 -此法只适用于急救,压迫时间不宜过 长

创伤讲义外科学总论PPT课件

创伤讲义外科学总论PPT课件

SUMMAR:
创伤的组织修复主要有炎症期、增生期和塑形期三个阶段。组织细胞的增生实际起始于急性期炎症,至炎症反应趋向于消退时,细胞增生加速,使组织的缺损得到填充,并恢复其连续性。然而,增生的组织细胞未必全部适宜于生理功能,所以,需要经过组织塑形的变化,使愈合的组织更接近于正常。
伤后12小时内,局部冷敷,加压包扎,抬高患肢 伤后12小时后,局部热敷,理疗 血肿的处理: 3日内,加压包扎 3日后,穿刺抽吸,加压包扎
治疗
(1)擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤----非 手术处理 (2)其他的开放性创伤---手术处理
(三)创伤愈合类型
一期愈合: 组织修复以原来的细胞为主,修复处仅含少量纤维组织(如骨折后的愈合) 二期愈合(瘢痕愈合) 组织修复以纤维组织为主
(二)不利于创伤修复的因素
1、 感染:最常见的障碍因素 2、异物存留或血肿:易并发感染, 机械性障碍,干扰巨噬细胞和成纤维细胞增生,阻碍Cap新生 3、组织低灌流:细胞缺氧和代谢障碍 ,清除缺血缺氧所产生的组织产物
开放性创伤的处理
伤口的分类
清洁伤口:无菌手术切口(如甲状腺手 术切口 、疝修补手术切口) 污染伤口:有细菌污染但尚未构成感染 (如胃溃疡行修补术后) 感染伤口:(如化脓性阑尾炎术后,切 口感染)
一 局部反应
局部肿胀 ----充血渗出 疼痛-----组织内压增高、缓激肽释放 临床症状的程度大多在48~72h达到高峰
临床表现
局部炎症对组Biblioteka 修复的有利作用 纤维蛋白的填充和支架作用 WBC、补体、抗体吞噬和杀灭细菌 巨噬细胞清除局部的组织碎片、死菌、异物颗粒 局部血流灌注增加,提供细胞增生的营养成分
通 气
指抠口咽法 托颌牵引法 环甲膜穿刺或切开气管插管气管切开

创伤急救医疗培训课件PPT

创伤急救医疗培训课件PPT

搬运技巧及注意事项。
搬运姿势选择
根据受伤部位和伤情选择合 适的搬运姿势,如平托法、 侧卧位等。
搬运工具选择
根据实际情况选择合适的搬 运工具,如担架、椅子等。
搬运注意事项
搬运过程中要保持平稳、避 免颠簸,同时要注意保护受
伤部位,避免加重伤情。
常见错误及纠正方法。
固定方法不当
固定方法不正确可能导致 伤情加重或出现并发症。 纠正方法为选择合适的固 定方法,遵循操作要领进 行固定。
搬运姿势不当
搬运姿势不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运姿势,遵循操作要 领进行搬运。
搬运工具不当
搬运工具不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运工具,确保其安全 可靠。
05. PART….
呼吸循环支持 与复苏技术
呼吸支持方法及操作要领。
口对口人 工呼吸
临床表现
疼痛、出血、肿胀、功能障碍等,严重 者可出现休克、昏迷等危重症状。
02. PART….
现场评估与 初步处理
现场评估原则与方法。
01
02
03
快速评估
在短时间内对伤员进行快 速评估,确定有无危及生 命的情况。
系统评估
按照一定的顺序和步骤, 对伤员的头、颈、胸、腹、 骨盆、脊柱、四肢等进行 系统检查。
循环支持方法及操作要领。
Hale Waihona Puke 胸外按压将双手掌根部重叠置于患者胸骨中部,用体 重下压,使胸骨下陷至少5cm,以每分钟100 ~120次的速度按压。
开放静脉 通道
在患者肘部建立静脉通道,以便快速输液和 给药。
抗休克治 疗
根据患者的具体情况,采取相应的抗休克治 疗措施,如应用升压药物、纠正酸中毒等。

创伤教学课件-PPT

创伤教学课件-PPT

创伤得修复
• 从本质上说就就是创伤得愈合过程 • 白细胞、吞噬细胞不断清除伤口内失
活组织、细菌与异物 • 创面上不断出现毛细血管肉芽、成纤
维细胞与胶原纤维蛋白、糖蛋白、粘 蛋白得增生透出,形成新鲜肉芽组织 • 伤后24小时就大量出现
影响因素
• 年龄小、组织分化程度低、机体营 养好以及血循环佳者再生愈合力强
诊断
• 详细了解受伤史 • 对多发伤得初步观察 • 对多发伤得早期检查 • 全身各系统得检查
CRASH PLAN
C=cardiac(心脏) A=abdomen(腹部) H=head(头颅) P=pelvis(骨盆) A=arteries(动脉)
R=respiratory(呼吸) S=spina(脊髓)
一类伤员(可在伤后3-6h内手术:不伴有腹部内脏伤; 四肢动脉伤已上止血带;臀部深部创伤;大面积 软组织伤;眼部伤伴眼内异物;严重烧伤)
二类伤员(可在伤后6-12h内手术:闭合性胸部伤;四 肢烧伤;开放性骨折;关节伤;不伴动脉出血得肌 肉损伤;颌面伤)
三类伤员(可在伤后12h以后手术:未感染得软组织 伤;某些穿透伤;闭合性骨折;不伴有大面积软组 织伤得四肢伤;局限性烧伤)
创伤教学课件
概述
由于物理、化学、生物或其她 因素对人体皮肤粘膜及其被覆 下得组织器官得损伤,造成局 部或全身功能障碍
创伤分类
按部位分类
颅脑、颌面部、颈部、胸 部、腹部、脊柱、骨盆、 四肢与泌尿系统
按性质分类
•开 放 性 、 闭 合 性 、 挤 压 伤 、 爆震伤、冲击伤、烧伤、 冻伤等 •派 生 出 混 合 伤 、 复 合 伤 、 多处伤与多发伤
• B-呼吸频率(次/分):2024为4分 ,2535为3分, 35为2分,10为1分,0为0分

2024版《创伤急救》ppt课件完整版

2024版《创伤急救》ppt课件完整版

《创伤急救》ppt课件完整版REPORTING2023 WORK SUMMARY目录•创伤基本概念与流行病学•创伤评估与初步处理•常见创伤类型及临床表现•并发症预防与治疗策略•康复训练与心理支持工作•总结回顾与展望未来PART01创伤基本概念与流行病学创伤定义及分类创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力性损伤,如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼、挤压伤等。

创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、面颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等;按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。

创伤发生原因及危险因素发生原因交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤、意外坠落等是常见的创伤发生原因。

危险因素年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生。

例如,年轻人、男性、从事高风险职业、居住在犯罪率高或交通状况差的地区、酗酒或吸毒等不良行为都会增加创伤的风险。

创伤流行病学特点地区分布创伤的发生与地区的社会经济状况、文化背景、卫生条件等有关。

例如,城市地区交通事故和暴力事件较多,而农村地区则以农业事故和意外坠落为主。

时间分布不同时间段的创伤发生率也有差异。

例如,交通事故在夜间和节假日较为多发,而工伤事故则多发生在工作日。

人群分布不同年龄、性别、职业的人群创伤发生率也不同。

例如,年轻人和男性是创伤的高发人群,而从事高风险职业如建筑工人、矿工等也更容易发生创伤。

国内外创伤救治现状国内现状我国创伤救治体系不断完善,救治能力不断提高。

政府加大了对创伤救治的投入,建立了多层次的创伤救治网络,包括院前急救、院内急诊和专科救治等。

同时,创伤救治技术也不断更新,如损伤控制性手术、快速康复理念等的应用,提高了救治成功率。

国外现状国外发达国家的创伤救治体系更加完善,救治效率更高。

他们注重院前急救与院内救治的衔接,建立了高效的创伤救治流程。

同时,国外在创伤救治技术方面也更加先进,如机器人手术、3D打印技术等的应用,为创伤患者提供了更好的救治效果。

《创伤的紧急处理》课件

《创伤的紧急处理》课件
详细描述
对于烧伤和烫伤,应立即用清水冲洗 伤口,并涂抹适量的抗生素软膏进行 保护。如果伤口比较严重,应立即就 医。在恢复期间,应注意保持伤口清 洁干燥,避免感染。
咬伤和蜇伤
总结词
动物咬伤和昆虫蜇伤也是常见的创伤, 需要根据不同的致伤因素采取相应的处 理措施。
VS
详细描述
对于动物咬伤,应先清洗伤口并止血,然 后就医注射狂犬疫苗。对于昆虫蜇伤,应 先拔出毒刺,然后用清水或肥皂水清洗伤 口。如果症状严重,如呼吸困难、过敏反 应等,应立即就医。
详细描述
身体创伤往往伴随着心理创伤,如恐惧、焦 虑、抑郁等。忽视心理创伤可能导致伤者长 期无法摆脱负面情绪,影响生活质量。因此 ,在处理创伤时,应关注伤者的心理状态, 提供必要的心理支持。
注意事项:保持冷静,及时求助
总结词
面对创伤时,保持冷静至关重要,及时求助可避免延误 治疗。
详细描述
在遇到创伤情况时,保持冷静有助于做出正确的判断和 行动。同时,及时寻求专业医疗救助是至关重要的,可 避免因延误治疗而加重伤情。在等待专业人员到场前, 可进行适当的紧急处理措施,如止血、固定等。
骨折
总结词
骨折是一种严重的创伤,需要采取正确的固定和搬运方式, 以避免加重损伤。
详细描述
骨折的处理包括固定、止血和搬运三个步骤。对于开放性骨 折,应先止血并保护伤口,然后进行固定和搬运。在搬运时 ,应保持患者的身体呈一条直线,避免弯曲或扭曲,以减少 二次伤害。
烧伤和烫伤
总结词
烧伤和烫伤是常见的热力损伤,应迅 速采取冷却和保护措施,以减轻疼痛 和预防感染。
《创伤的紧急处理》PPT课件
• 创伤概述 • 创伤的紧急处理原则 • 常见创伤的紧急处理方法 • 创伤的预防与后续处理 • 创伤处理的常见误区与注意事项

创伤急救课件PPT课件

创伤急救课件PPT课件

01创伤急救概述Chapter定义与分类定义分类创伤急救的重要性挽救生命在事故现场,及时的创伤急救措施可以挽救伤者的生命,降低死亡率。

减轻伤残正确的急救处理可以减轻伤者的痛苦,降低伤残程度,提高伤者的生存质量。

为后续治疗创造条件及时的创伤急救可以为伤者争取更多的治疗时间,为后续治疗创造有利条件。

创伤急救的原则快速反应保持呼吸道通畅控制出血及时转运包扎伤口固定骨折02常见创伤类型及处理Chapter擦伤与切割伤切割伤处理擦伤处理止血,清洗伤口,缝合(必要时),包扎保护。

注意事项挫伤处理扭伤处理注意事项030201挫伤与扭伤脱臼与骨折脱臼处理骨折处理注意事项脊柱损伤处理固定受伤部位,保持脊柱稳定,避免移动患者,及时就医。

颅脑损伤处理保持呼吸道通畅,止血,降低颅内压,观察病情变化。

注意事项严密观察患者生命体征及病情变化,及时采取相应措施。

颅脑损伤与脊柱损伤03创伤急救基本技能Chapter止血与包扎止血方法01包扎材料02包扎技巧03固定与搬运固定方法夹板固定法、自体固定法等搬运技巧单人搬运、双人搬运、多人搬运等注意事项保持脊柱稳定,避免二次伤害心肺复苏术(CPR)判断意识与呼吸胸外按压人工呼吸自动体外除颤器(AED)使用01020304疼痛部位、性质、程度与持续时间疼痛评估非甾体抗炎药、阿片类药物等镇痛药物使用情绪安抚、心理疏导、认知行为疗法等心理干预措施避免药物滥用,关注患者心理变化注意事项疼痛管理与心理干预04特殊环境下的创伤急救Chapter高原环境特点创伤类型急救措施1 2 3水域环境特点创伤类型急救措施火灾现场的创伤急救火灾现场特点01创伤类型02急救措施03地震等自然灾害中的创伤急救地震等自然灾害特点创伤类型急救措施05创伤急救中的团队协作与沟通Chapter团队协作的重要性提高急救效率优化资源配置提升患者满意度有效沟通技巧明确沟通目标倾听与理解表达清晰准确与患者及其家属的沟通策略建立信任关系提供清晰明确的信息尊重患者及其家属的意见与其他医疗团队的协作方法建立协作机制明确各自职责互相尊重与支持06创伤急救实践案例分析Chapter伤情评估止血与包扎固定与搬运快速判断伤员的意识、呼吸、循环等生命体征,确定伤情严重程度。

创伤急救【骨科】 ppt课件【67页】

创伤急救【骨科】 ppt课件【67页】
启照明设备 2、发现伤员,立即打开门窗或将伤员移至空气新鲜处 3、立即呼救 4、较轻的伤员注意保暖,有条件可吸氧 5、对呼吸、心脏骤停者行CPR
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溺水
一、概述 二、现场救护原则和方法
迅速将溺水者脱离溺水现场;清除口鼻异 物,保持呼吸道的通畅;置溺水者头低臀高位拍打 背部,使进入呼吸道和肺中的水流出,呼吸抑制立 即行人工呼吸;心跳停止立即行胸外心脏按压;换 上干净的衣服,注意保暖;尽快转送医院。
多发伤:同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损 伤。
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4
现场急救的目的:
保护伤口、减少出血、 维持生命、固定骨折、防止或延缓 伤情恶化、便于快速转运。
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现场急救的原则。
2、全面、重点了解伤情,迅速准确查体。 3、判断意识、呼吸、循环等生命体征,检查伤口、头、
(二)加压包扎止血法
用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大
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(三)填塞止血法:
用于伤口较深较大、出血多的伤员,用敷料 等塞入伤口内,再加压包扎,留敷料的一角在伤口外 并记录塞入敷料的数量。
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(三)填塞止血法
颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎
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(四只用)止于四血肢带止血法
脊柱、胸腹、四肢,并及时呼救。 4、动作轻、快、准,防止加重损伤。 5、先救命,后治伤;先重伤,后轻伤;不可忽视沉默伤
员。
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现场急救的原则:
6、对出血者迅速进行有效的止血。 7、包扎(头、胸腹、四肢);固定(脊
柱、四肢),再次检查患肢的感觉、运 动、血循环。 8、加强人文关怀,保存好伤员物品。 9、必要时及时转运。

现场创伤急救培训PPT课件

现场创伤急救培训PPT课件

及时呼救,拨打急救电话。
观察救护环境,选择就近、安全、平坦的救护场地。
按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。
置伤病人于适合体位。
了解致伤因素。如交通伤、突发事件,判断危险是否已解除。
02
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下列程序有助于救护人员做到这一点:
迅速判断伤情,首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常,是否有大出血。然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况。受伤部位,伤口大小、出血多少、是否有骨折。如同时有多个伤病人,要做基础的检伤分类,分清轻伤、重伤。
3·内出血:是深部组织和内脏损伤,血液流人组织内或体内。形成脏器血肿或积血,从外表看不见,只能根据伤病人的全身或局部症状来判断。如面色苍白,吐血、腹部疼痛,便血,脉搏快而弱等来判断胃肠道等重要脏器有无出血。内出血对伤病人的健康和生命威胁很大.必须密切注意。
失血症状 失血量较多时,伤员面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱无力,呼吸急促,心慌气短。脉快而弱以致摸不到,血压下降,表情淡漠,甚至神志不清。
创伤现场救护 文登整骨医院急诊科
单击此处添加副标题
第一节 创伤现场救护
第二节 创伤止血技术
第五节 创伤的搬运护送
第三节 现场包扎技术
第四节 现场骨折固定
第一节 创伤现场救护
创伤,是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、致残,甚至死亡。
_现场救护通常由“第一目击者”或救护人以及院外急救工作人员完成,是转向医院进一步治疗的基础。
现场救护的目的
抢救、延长伤病人生命
创伤病人由于其可能出现重要脏器损伤(心脑肺肝脾)及颈部脊髓损伤甚至大出血休克时,可出现呼吸、循环功能障碍。在现场救护要立即采取相应措施,维持病人生命,为到达医院进一步治疗赢得宝贵的时间。

《创伤的院前急救》PPT课件

《创伤的院前急救》PPT课件

目录•创伤概述与分类•院前急救原则与方法•常见创伤院前急救措施•特殊情况下创伤院前急救策略•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展创伤概述与分类创伤定义及原因01创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。

02创伤原因包括交通事故、工伤事故、自然灾害、暴力行为等。

创伤类型与特点01闭合性创伤皮肤保持完整,无开放性伤口,如挫伤、扭伤、挤压伤等。

02开放性创伤皮肤有破损,有开放性伤口,如擦伤、切割伤、刺伤等。

03多发性创伤同一伤因造成两个或两个以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一个部位威胁生命。

临床表现及危害程度局部表现01疼痛、肿胀、出血、功能障碍等。

全身表现02发热、寒战、心率加快、呼吸急促等。

危害程度03根据伤情可分为轻伤、重伤和危重伤,其中危重伤可危及生命。

院前急救原则与方法接到急救电话后,迅速启动应急反应机制,尽快赶赴现场。

迅速响应现场评估安全防护到达现场后,快速评估伤员的伤情、意识、呼吸、循环等情况,确定急救优先级。

确保自身和伤员的安全,采取必要的防护措施,如佩戴个人防护装备、设置警戒区域等。

030201快速反应与现场评估及时清除伤员口鼻部的异物,如呕吐物、血块等,保持呼吸道通畅。

清除异物对于昏迷或窒息的伤员,采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。

开放气道对于呼吸停止的伤员,立即进行人工呼吸,如口对口吹气、使用简易呼吸器等。

人工呼吸保持呼吸道通畅对于外出血的伤员,采用指压止血法、加压包扎止血法等控制出血。

控制出血对于伤口或骨折部位进行包扎固定,以减少出血和减轻疼痛。

包扎固定对于四肢大动脉出血且加压包扎无法止血时,可使用止血带进行止血,但应注明使用时间,每隔1小时放松1-2分钟。

合理使用止血带控制出血与包扎固定迅速转运至医疗机构选择合适转运工具根据伤员的伤情和现场条件,选择合适的转运工具,如救护车、直升机等。

保持伤员稳定在转运过程中,保持伤员的呼吸道通畅、控制出血、固定骨折部位等,确保伤员生命体征稳定。

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>心率快、心肌收缩力↑ 、外周及内脏加压素-醛固酮释放增多:肾小管重 吸收水分↑ 、保
钠排钾->尿量↓
水钠精品储文档留、钾排出增多,水电解质代谢紊乱 18
代谢变化
基础代谢率↑ -> 能量消耗↑,体温↑ 糖原、脂肪、蛋白质分解↑。 分解代谢
一方面可以提供能量,提供修复创伤修复所需的蛋白质 另一方面可导致细胞群缩减,体重↓,肌无力。
创伤 Trauma
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1
教学大纲要求
掌握创伤的临床表现,诊断,处理原则 。 掌握影响伤口修复的因素 。 熟悉创伤的病史询问,体检要点及意义,合理选择辅助 检查 。 熟悉开放性创伤的伤口分类和处理方法。 了解伤口修复过程。
了解清创术的目的和步骤。
精品文档 了解战伤的基本内容和特点 。
2
第一节 创伤概论
常用创伤评分方法:院前指数(PHI)、创伤 指数(TI)、简明损失定级(AIS)、损伤严重度评 分(ISS)
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12
创伤评分
➢ 创伤指数(trauma index, TI)
记分
项目
1
3
4
6
部位 类型 循环
呼吸 意识
四肢 撕裂伤 外出血 正常 胸痛 嗜睡
背 刺伤 收缩压60-100 mmHg 脉率100-140次/分 呼吸困难 半昏迷
胸或腹 钝伤 收缩压<60mmHg 脉率>140次/分 发绀 浅昏迷
头颈 火器伤 无血压 脉率<55次/分 停止 深昏迷
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9分以下为轻伤,10-16分为中度伤,17分以上为重度伤
13
二、创伤病理















身 性 反 应



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炎症
细胞增生
体温反应
神经内分泌变化 代谢变化 免疫功能变化 感染、休克、应激性溃疡、
8
闭合性损伤
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开放性损伤
9
开放伤按伤道类型分类
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切线伤:投射物从体表切线方向通过、 使伤道呈沟槽状。
反跳伤:入口和出口集同一点的损伤。
盲管伤:仅有入口而无出口的损伤。
贯通伤:既有入口又有出口的损伤。 10
4、按伤情轻重分类
轻度伤:主要是局部软组织伤,暂时失去作业 能力,但仍可坚持工作,无生命危险,或只需
小手术者。
中度伤:主要是广泛软组织伤、下肢开放骨折、肢体挤压
伤、机械性呼吸道阻塞、创伤性截肢及一般的腹腔脏器伤等,
。 丧失作业能力和生活能力,需手术,但一般无生命危险
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重度伤:指危及生命或治愈后有严重残疾者。
11
创伤评分
一种相对量化的分类方法,以计分的形式评估 创伤的严重程度。
评分指标:生命体征、解剖部位的损失严重程度、 年龄、既往疾病、生化指标等
创伤的概念
创伤有广义和狭义之分。
Natural Disasters
广义指:机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤
狭义指:机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完 整性破环或功能障碍。
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3
心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病、创伤(第四位死亡原因)
一、创伤的分类
• 按致伤因素分类 • 按受伤部位分类 • 按有无伤口分类 • 按伤道形态分类 • 按伤情轻重分类
14
脂肪栓塞综合征、凝血功 能障碍、器官功能障碍
(一)局部反应
血管通透性↑,血浆渗透到组织间隙内, WBC进入渗出液内。
缓激肽→使微血管反应,引起疼痛, 刺激, 骨髓使WBC↑
组织结构破坏 细胞变性坏死 微循环障碍 病原微生物入侵或异物存留
C3a C5a等活化 →调理免疫细胞功能 组胺↑→微血管舒张,通透性↑
高血精品糖文档、高乳酸血症,尿素氮排出增加,负氮1平9 衡
创伤的临床表现
局部表现
全身表现
• 疼痛
• 肿胀 • 功能障碍 • 皮下瘀斑 • 伤口出血和渗液 • 感染、流脓、溃烂
• T、P、BP的改变
• 休克的表现 • 感染的表现 • MODS (包括急性肾衰、
应激性溃疡等)、ARDS
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20
(三)组织修复和创伤愈合
21
1、组织修复的基本过程
(1)局部炎症反应阶段
形式:血管和细胞反应、免疫应答、 血液凝固和纤维蛋白溶解。
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16
(二)全身性反应
神经内分泌系统变化
能量代谢变化
凝血、免疫功能变化
精品文档
17
神经内分泌系统的变化
创伤后疼痛、精神紧张、血容量减少等因素诱导:
下丘脑-垂体轴兴奋:抗利尿激素、醛固酮释放↑ ->肾小管重吸
收水分↑ 、保钠排钾->尿量↓
交感神经-肾上腺髓质轴兴奋:肾上腺素、去甲肾上腺素释放↑ -
目的精:品文档尽快对伤员作出正确的诊断,以便使伤员4 得到 及时有效的救治,提高工作的有效性和时效性。
一、创伤的分类
冷伤 B
1、按致伤因素分类
挤压伤 C
D 刃器伤
烧伤 A
致伤因素
E 火器伤
H 复合伤
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F
冲击伤
G
5
核放射伤
刃器伤
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烧伤
火器伤
挤压伤
6
2、按受伤部位分类
颅 脑 伤
颌 面 颈 部 伤
局部炎症反应
血小板活化因子(PAF)
局部肿胀 ----充血渗出 疼痛-----组精织品文内档 压增高、缓激肽释放
IL-1ß 、IL-6、IL8 肿瘤坏死因子(TNF )
血管通透性↑
N 、单核-巨噬 细胞15 聚集
非特异性防御反应,有利于清除坏
创伤性炎症利弊
死组织、杀灭细菌及组织修复
☺ 益处:利于创伤修复
胸 部 伤
腹 部 伤
骨 盆 部 伤
脊 柱 脊 髓 伤
上 肢 伤
下 肢 伤
多 发 伤
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7
3、按伤后皮肤完整性分类
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闭合性创伤(closed injury): 挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位 和半脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤等
开放性创伤(open injury): 擦伤、撕裂伤、切伤和砍伤、刺伤等
• 创伤修复的基本方式:由伤后增生的细胞和细胞
间质,充填、连接或代替缺损的组织
• 理想的创伤修复(完全修复):组织缺损完全由
原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能
• 创伤多为不完全性修复,成纤维细胞增生替代
皮肤、粘膜、血管内膜、骨骼---由原来性质的细胞修复
肌细精胞品文档、神经细胞、软骨---再生困难
☺ 渗入伤口间隙内的纤维蛋白原变为纤维蛋白,可充填裂隙和作为细胞增 生的网架
☺ 中性粒细胞抗菌作用、巨噬细胞清除坏死组织
☺ 局部血流灌注增加,提供细胞增生的营养成分
弊端:反应强烈或广泛不利于创伤治愈
大量血浆渗出→血容量缩减
闭合性创伤的严重炎症→组织内压过高,

碍局部血循环
大量组织细胞的裂解产物→损坏其他器官
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