宫颈疾病中心PPT课件
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宫颈疾病的科普知识PPT课件
宫颈癌:详细讲解宫颈癌的病 因、诊断、治疗以及预防措施
第三部分 宫 颈疾病的护理
和预防
第三部分 宫颈疾病的护理和预防
宫颈疾病的护理和康复:介绍宫颈 疾病的护理重点以及康复方法 宫颈疾病的预防:详细解释宫颈疾 病的预防措施及注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 第四部分 常 见问题解答
第四部分 常见问题解答
宫颈疾病的危害有哪些? 如何预防宫颈疾病?
第四部分 常见问题解答
宫颈癌可以治愈吗? 宫颈糜烂需要手术吗?
第四部分 常见问题解答
宫颈疾病如何进行护理?
第五部分 总 结
第五部分 总结
宫颈疾病的科普知识总结:简单概 括宫颈疾病的概念、发病原因、诊 断和治疗方法、预防措施以及护理 方法。
谢谢您的 观赏聆听
宫颈疾病的科 普知识PPT课
件
目录 第一部分 宫颈疾病的概 述 第二部分 常见宫颈疾病 的诊断和治疗 第三部分 宫颈疾病的护 理和预防 第四部分 常见问题解答 第五部分 总结
第一部分 宫 颈疾病的概述
第一部分 宫颈疾病的概述
什么是宫颈疾病:简单介绍宫颈疾 病的定义和分类 宫颈疾病的发病原因:详细解释宫 颈疾病的发病原因及常见危险因素
第一部分 宫颈疾病的概述
宫颈疾病的症状:介绍宫颈疾 病的常见症状和病情表现
第二部分 常 见宫颈疾病的
诊断和治疗
第二部分 常见宫颈疾病的诊断和治疗
宫颈糜烂:介绍宫颈糜烂的发 病机制、诊断方法、治疗方式 及注意事项
宫颈上皮内瘤变:简单介绍宫 颈上皮内瘤变的分类以及治疗 方法
第二部分 常见宫颈疾病的诊断和治疗
第三部分 宫 颈疾病的护理
和预防
第三部分 宫颈疾病的护理和预防
宫颈疾病的护理和康复:介绍宫颈 疾病的护理重点以及康复方法 宫颈疾病的预防:详细解释宫颈疾 病的预防措施及注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 第四部分 常 见问题解答
第四部分 常见问题解答
宫颈疾病的危害有哪些? 如何预防宫颈疾病?
第四部分 常见问题解答
宫颈癌可以治愈吗? 宫颈糜烂需要手术吗?
第四部分 常见问题解答
宫颈疾病如何进行护理?
第五部分 总 结
第五部分 总结
宫颈疾病的科普知识总结:简单概 括宫颈疾病的概念、发病原因、诊 断和治疗方法、预防措施以及护理 方法。
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宫颈疾病的科 普知识PPT课
件
目录 第一部分 宫颈疾病的概 述 第二部分 常见宫颈疾病 的诊断和治疗 第三部分 宫颈疾病的护 理和预防 第四部分 常见问题解答 第五部分 总结
第一部分 宫 颈疾病的概述
第一部分 宫颈疾病的概述
什么是宫颈疾病:简单介绍宫颈疾 病的定义和分类 宫颈疾病的发病原因:详细解释宫 颈疾病的发病原因及常见危险因素
第一部分 宫颈疾病的概述
宫颈疾病的症状:介绍宫颈疾 病的常见症状和病情表现
第二部分 常 见宫颈疾病的
诊断和治疗
第二部分 常见宫颈疾病的诊断和治疗
宫颈糜烂:介绍宫颈糜烂的发 病机制、诊断方法、治疗方式 及注意事项
宫颈上皮内瘤变:简单介绍宫 颈上皮内瘤变的分类以及治疗 方法
第二部分 常见宫颈疾病的诊断和治疗
宫颈炎正式PPT课件
宫颈息肉极少恶变,恶变率<1%,但应 注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈 口,应注意鉴别。
.(三)宫颈黏膜炎
病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织, 宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓 性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出, 可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜 及黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润 和结缔组织增生,可使宫颈肥大。
饮食禁忌
1、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、 奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、 羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低 疗效,使病情迁延难治。忌饮酒:酒属温热刺 激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。 2、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸 食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、 炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可 助热上火,加重病情。忌海腥河鲜发物:海鱼、 螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品 均为发物,不利于炎症消退。
下腹或腰骶部经常出现疼痛 其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、 不孕等
危害
危害
(1)
慢性宫颈炎如果长期未 能及时的治疗,会导致不孕。
(2)
长期未能及时的治疗宫颈炎 的患者,会出现炎症的蔓延感染, 从而引发盆腔炎、附件炎等疾病, 甚至宫外孕。
(3)
慢性宫颈炎除增加病人痛苦, 影响妇女的健康外,还和子宫颈癌 的发生有一定的关系,应积极治疗。
(五).宫颈肥大
由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充 血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺 体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不 同程度肥大,可达正常宫颈的2~3倍,硬 度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈 腺囊肿突起。
临床表现:
多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多, 性交后出血,偶有外阴瘙痒不适。
宫颈疾病筛查PPT课件
• 确诊方法:阴道镜直视下宫颈组织活检(金标准)
肉眼检查
• 物理检查: • 醋白试验: • 碘试验 :
VIA: • 方法:用5%的醋酸溶液涂于宫颈表面,1分钟后在白色 光源下肉眼直接观察宫颈的颜色 • 原理:不正常上皮细胞核容量增加,涂醋酸后细胞出现 暂时性脱水现象,异常的核浆比例显现出来,细胞核妨 碍光线传导,上皮白色程度与病理程度显正相关。 • 结果:正常宫颈:无白色改变。 LSIL,CINⅠ:淡而浅的白色病变 HSIL,CINⅡ—Ⅲ:厚的白色病变、边界明显、且其 中一边总在鳞柱交界上。 癌:白色病变表面不规则、厚而脆的肿块。 • 注意:当天未用完的醋酸应丢弃。 未稀释的醋酸可导致上皮严重的化学烧伤。
宫颈上皮内癌变(CIN)
• CIN Ⅰ―轻度非典型增生
• CIN Ⅱ―中度非典型增生 • CIN I I―重度非典型增生、原位癌
常用的筛查、诊断方法
• 三阶梯流程: 细胞学→阴道镜→病理活检 • 筛查手段: 肉眼检查(醋酸试验、碘试验) 细胞学检查(巴氏、TCT) HPV DNA检测(hc2) 阴道镜检 其他:宫颈摄片法、荧光镜检法(光学活检)
细胞学检查报告系统—TBS报告系 统 (The Bethesda System)
是细胞学、阴道镜与组织病理学相互交流的共同术 语
TBS的要点
• • • • 诊断术语标准化 对非癌病变和许多特异性改变提供诊断 对细胞学标本进行评估 采用描述性诊断 鳞状上皮内病变(SIL) 非典型鳞状细胞(ASC) 非典型腺细胞 (AGC) • 对临床医生提出适当的建议
细胞学检查—新柏氏TCT
• 克服样本制备的问题 • 更有效的特制取样器 • 保留了几乎所有的细胞 • 过滤膜及微电脑控制制片,标本具有代表性 • 及时的保养液湿固定处理 • 克服了读片的问题 • 超薄,一致的细胞层 • 大幅度降低不满意标本数 • 细胞形态和结构更加清晰
宫颈癌PPT演示课件
03
阐述了液基细胞学检查、HPV检测等筛查技术的改进及其在宫
颈癌早期发现中的应用。
未来发展趋势预测
个体化精准治疗
随着基因测序技术的发展,未来有望实现针对个体的精准治疗,提高治疗效果和患者生活 质量。
HPV疫苗的普及与接种策略优化
预测HPV疫苗将在全球范围内得到更广泛的普及,接种策略也将根据不同地区和人群的特 点进行优化。
发病率
全球范围内,宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌。在发展中 国家,由于宫颈筛查和预防措施不完善,宫颈癌的发病率和死亡率较高。
发病原因及危险因素
发病原因
宫颈癌的主要发病原因是人乳头 瘤病毒(HPV)感染,其中高危 型HPV持续感染是宫颈癌的主要 危险因素。
危险因素
除了HPV感染外,多个性伴侣、 初次性生活过早、多孕多产、吸 烟、营养不良、卫生条件差等也 是宫颈癌的危险因素。
二线化疗方案
对于一线化疗失败的患者,可采用以拓扑替康、培美曲塞等为主的二线化疗方案。
靶向治疗
针对特定基因或蛋白质的药物,如贝伐珠单抗等,可用于部分患者。
04
并发症预防与处理措施
手术并发症预防与处理
出血
严密监测术后出血情况 ,及时采取止血措施, 如应用止血药物、输血
等。
感染
严格遵守无菌操作规范 ,术后给予抗生素预防
柔韧性训练
进行瑜伽、太极等柔韧性训练,有助于缓解身心 压力,提高身体柔韧性。
06
总结回顾与展望未来进展方向
本次讲座内容总结回顾
宫颈癌的基本知识
介绍了宫颈癌的定义、发病原因、病理分型、临床表现等基础知 识。
宫颈癌的诊断与治疗
详细阐述了宫颈癌的诊断方法,包括宫颈细胞学检查、HPV检测、 阴道镜检查等,以及治疗手段如手术、放疗、化疗等。
宫颈病变的诊断及处理 ppt课件
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世界每年约有20万人死于宫颈癌。 近年来,宫颈癌发生有年轻化趋势。 《中华癌症预防与控制规划纲要》(2004~2010)将其列为
我国重点防治的十大癌症之一。
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宫颈癌的病因已经明确。
致癌性人乳头瘤病毒(hr-HPV)持续性感染,是导致宫颈 浸润癌及其高等级癌前病变(CINⅡ,Ⅲ,包括原位癌)的主 因。
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妊娠期妇女 首选阴道镜检查,推迟至产后6周
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不典型鳞状上皮细胞-不除外高度病变的临床处理流程 (ASC-H)
在 ASC-H 的 妇 女 中 ,CINⅡ,Ⅲ 的 检 出 率 为 26% ~68%,HRHPV DNA阳性率74%~88%, ASC-H代表着不能明确的 CINⅡ,Ⅲ以及活跃的HPV感染。无论何种人群,首选阴道镜 检查。
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三阶梯 的细胞意学义筛查和HPV检测———初筛
阴道镜检查———助诊
病理检查———确诊
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宫颈筛查的适用人群
有3年以上性行为,或21岁以上有性行为的妇女应 进行每年一次的宫颈涂片检查。
对于生育年龄妇女,发现宫颈“糜烂”,首先应常 规进行宫颈筛查,除外癌前病变。
在进行任何宫颈治疗前,包括妇科手术前要常规行 宫颈筛查。
LEEP术对妇女随后妊娠有潜在的负面影响,包括 早产、胎膜早破、低出生体重的双倍风险。另外,青春 期与年轻的成年妇女,其CINⅡ,Ⅲ多数可以自发性衰退。 因此,对她们作谨慎、严格的观察随访是恰当的,直接行 LEEP是不恰当的。
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宫颈疾病科普讲座PPT课件
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液 - 使用合适的卫生巾或护垫
预防宫颈疾病
安全性行为 - 使用避孕套 - 减少过多的性伴侣
预防宫颈疾病
接种HPV疫苗 - 女性适龄人群应定期接种HPV疫苗
,以预防宫颈癌
早期筛查和治疗
早期筛查和治疗
宫颈疾病筛查 - 妇科检查,包括宫颈抹片、宫颈小
生物组织检查等 - 宫颈抹片是目前常用的筛查方法
宫颈疾病科普讲座PPT 课件 Nhomakorabea目录 了解宫颈疾病 预防宫颈疾病 早期筛查和治疗 关注宫颈癌
了解宫颈疾病
了解宫颈疾病
疾病分类: 宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈糜 烂、宫颈癌等 疾病原因: HPV感染、性生活不规范、 不洁性行为等
了解宫颈疾病
疾病症状: 异味、异常流血、疼痛等
预防宫颈疾病
预防宫颈疾病
注重个人卫生 - 定期洗澡,保持阴道清洁 - 避免使用含有刺激性化学物质的洗
早期筛查和治疗
宫颈疾病治疗 - 根据疾病类型和程度,采取药物治
疗或手术治疗 - 及早治疗可有效预防疾病发展为宫
颈癌
关注宫颈癌
关注宫颈癌
宫颈癌是宫颈疾病的一种严重后果
提高宫颈癌认知 - 宫颈癌症状和风险因素 - 宫颈癌的预防与早期发现
关注宫颈癌
宫颈癌的治疗 - 综合治疗,包括手术、放疗、化疗
等 - 贴近患者,提供心理支持
宫颈疾病ppt课件
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部位: 宫颈外口(宫颈鳞柱上皮交界带-移行带)
病因: 与HPV-16、18、31、33密切相关
最常见的组织学类型:鳞状细胞癌
◦ 早期浸润癌 浸润深度<基底膜下5mm
◦ 浸润癌
浸润深度>基底膜下5mm
直接蔓延
子淋宫巴道颈转癌移小结
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TCT细胞学筛查(无异常1-2年1次)
(chronic cervicitis)
育龄妇女最常见的妇科疾病 病原体:链球菌、肠球菌、大肠杆菌
沙眼衣原体、淋球菌 临床表现:白带增多
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6
病理改变 宫颈慢性非特异性炎症 可伴有以下改变
◦ 宫颈腺上皮增生,鳞状上皮化生 ◦ 宫颈腺体囊肿:纳博特囊肿 ◦ 宫颈息肉 ◦ 宫颈糜烂
肉眼:无特殊改变,重者可有糜烂;可疑病变染色
◦ 碘液染色:正常呈蓝色,病变区不着色 ◦ 醋酸染色:病变区呈白色斑片状
诊断:细胞学—阴道镜—病理 ◦ 宫颈刮片细胞学:普查采用的主要方法 ◦ 阴道镜:选择病变区取材 ◦ 活检: 最可靠的确诊方法
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可在碘试验或阴道镜检查 之下,选择鳞柱交接部按 3、6、9、12点处取4点 活检。不能太浅,要取组 织既有上皮又要有间质。
附:宫颈CIN取材
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CIN Ⅰ级 按炎症处理 CIN Ⅱ级 冷冻、激光、锥切、子宫颈电环切除术 CIN Ⅲ级 若年轻需要生育者可锥切、子宫颈电环
切除术,应定期复查
附:宫颈CIN处理
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32
子宫颈癌
Carcinoma of the Cervical
女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一 发展中国家,第1位;发达国家,第2位 发病率 ➢世界每年新发病例46.6万,中国占28.8% ➢国内发病率14.6/10万,每年新发13.15万 死亡率:世界每年29万,我国3万
《宫颈疾病》课件
05
宫颈疾病的预防与保健
定期筛查
定期进行宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查是筛查宫颈疾病的有效手段,建议每年进 行一次检查,以便及时发现异常细胞和早期癌变。
定期进行HPV检测
HPV检测可以检测出高危型人乳头瘤病毒,这种病毒是宫 颈癌的主要原因之一,建议与宫颈细胞学检查联合使用, 提高筛查准确性。
定期进行阴道镜检查
详细描述
宫颈癌早期通常无明显症状,通过定期进行宫颈筛查可以及早发现。一旦确诊 ,早期宫颈癌的治疗以手术和放疗为主,治愈率高,预后良好。
病例二:宫颈糜烂的物理治疗
总结词
物理治疗有效,需定期复查
详细描述
宫颈糜烂是一种常见的宫颈疾病,轻度糜烂通常无需特殊治疗,中重度糜烂可采 用物理治疗如激光、冷冻等,治疗效果良好。治疗后需定期复查,以防复发。
宫颈疾病的分类
宫颈炎症
宫颈癌
包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎,是宫 颈最常见的病变,主要表现为宫颈充 血、水肿、分泌物增多等症状。
是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率 居女性恶性肿瘤第二位,主要症状包 括阴道分泌物增多、接触性出血等。
宫颈上皮内瘤变
是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前 病变,包括宫颈不典型增生和宫颈原 位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展 的过程。
04
物理治疗可能会有轻微 的阴道出血和分泌物增 多等症状,一般无需特 殊处理。
手术治疗
手术治疗适用于重症宫颈炎患者,如宫颈息肉、宫颈肥 大等。
手术治疗的优点在于能够彻底治愈疾病,降低复发率。
手术治疗的方法包括宫颈锥切、全子宫切除等,需根据 具体病情选择合适的手术方式。
手术治疗需注意预防感染和出血等并发症的发生。
可能出现肺转移、骨转移 等症状,如咳嗽、骨痛等 。
宫颈疾病护理查房PPT课件
宫颈疾病护理查房注意事 项
保护患者隐私和尊严 注重仪器器械的清洁和消毒
宫颈疾病护理查房注意事 项
记录和报告查房结果
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宫颈疾病护理 查房PPT课件
目录 导言 什么是宫颈疾病 宫颈疾病护理查房要点 宫颈疾病护理查房注意事项
导言
导言
简介:本次PPT课件旨在介绍宫 颈疾病的护理查房要点和注意 事项。
什么是宫颈疾Βιβλιοθήκη 病什么是宫颈疾病概念:宫颈疾病是指宫颈组织发生异常 变化或病变的疾病。
常见疾病:宫颈糜烂、宫颈炎症、宫颈 息肉、宫颈癌等。
宫颈疾病护理 查房要点
宫颈疾病护理查房要点
视察宫颈外形和颜色 触检宫颈的硬度和压痛
宫颈疾病护理查房要点
触诊宫颈的表面以及宫颈内的异常 宫颈分泌物的观察和采样
宫颈疾病护理查房要点
结合病史和辅助检查结果进行 综合分析
宫颈疾病护理 查房注意事项
宫颈疾病护理查房注意事 项
防止交叉感染 注意术语和沟通方式
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2007年10月
局部用药
中药制剂 西药制剂
中西结合
干扰素
中药制剂包括治糜灵栓、外用溃疡散、西瓜霜喷剂、云南白药等 外用溃疡散 作用机理:含寒水石、冰片、麝香等有生肌、收敛、消炎 作用。由于是粉剂所以具有药物附着性好的优点 使用方法:经净3天后,每天1~2次,每次1支, 15天一 疗程。建议使用2个疗程为佳。
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2007年10月
局部用药
中药制剂 西药制剂
中西结合
干扰素
硝酸银 聚甲酚磺醛(爱宝疗) 红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂(纳可佳) 纳米银抗菌器
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2007年10月
局部用药
中药制剂 西药制剂
中西结合
干扰素
作用机理
硝酸银 聚甲酚磺醛(爱宝疗) 红色诺卡氏菌细胞壁骨架制 剂(纳可佳) 纳米银抗菌器
新见病因 (病毒) 病毒分离技术 PCR技术
单纯疱疹病毒-Ⅱ型(HSV-2) 人乳头状病毒16型(HPV-16)等 巨细胞病毒(CMV)
流行病学调查,宫颈糜烂30-40%伴有病毒感染, 因此抗病毒治疗也是治疗宫颈糜烂的关键
5 2007年10月
目录
1. 疾病及病因介绍
2. 临床表现 3. 治疗 3.1 药物治疗 3.2 物理治疗 4. 临床经验
宫颈疾病的药物与物理治疗
2
1. 疾病及病因介绍
2. 临床表现 3. 治疗 3.1 药物治疗 3.2 物理治疗 4. 临床经验
2 2007年10月
目前常见四种宫颈疾病
宫颈炎
-
宫颈病毒感染
-
-
宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿 宫颈粘膜炎等
单纯疱疹病毒 巨细胞病毒 人乳头瘤病毒
宫颈疾病
药物 - 中药 - 西药 - 中西结合 - 干扰素
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2007年10月
局部用药
中药制剂 西药制剂
中西结合
干扰素
中药制剂包括治糜灵栓、外用溃疡散、西瓜霜喷剂、云南白药等 治糜灵栓 作用机理:具有清热解毒,燥湿杀虫,去腐生肌等作用, 不仅能杀灭多种病原体,还能使宫颈糜烂组织剥脱,促进 新的上皮组织再生修复,减少阴道分泌物,不留疤痕,对 分娩无不良影响 使用方法:月经干净后3一5天,隔日睡前将治糜灵栓1枚 置人阴道深处,5次1疗程。治疗期间禁止盆浴和性生活 。
医 源 性 感 -产道内纱布遗留 染
-使用不当的阴道冲 洗
4
病 原 体 繁 殖
引发疾病
2007年10月
病因
传统病因 (病原体)
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
宫颈糜烂
宫 颈 损 害
-流产 -分娩 -手术
诱发过程
病 原 体 繁 -宫颈粘膜皱劈多 殖
引发疾病
-常见病原体主要为葡萄球菌 、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌 及沙眼衣原体
临床表现
白带增多 主要表现白带增多,刺 激外阴引起不适和瘙痒, 由于病原体不同,白带 量、颜色、性状、气味 也不同,常见乳白粘液 状或黄色脓性 腰骶部疼痛 下腹胀 因慢性宫颈炎可向前蔓 延或通过淋巴管扩散, 波及膀胱三角区及周围 结缔组织,出现尿路刺 激症状
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
妇科检查 宫颈表现不同程度糜烂、 肥大、宫颈裂伤、宫颈 息肉、宫颈巴氏囊肿、 宫颈外翻、宫口分泌物 多或宫颈触痛和宫颈触 血
颗粒型
-
因柱状上皮明显增生,表面凹凸不平呈皱褶状
乳头型
-
病情发展,柱状上皮过度增生,表面明显不平呈乳头样
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2007年10月
目录
1. 疾病及病因介绍
2. 临床表现 3. 治疗 3.1 药物治疗 3.2 物理治疗
4. 临床经验
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2007年10月
宫颈疾病治疗有药物治疗,物理治 疗和手术治疗
6 2007年10月
临床表现
2. 1. 宫颈红肿、颈管 粘膜水肿 出现脓性或脓血 性白带增多
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
3.
下腹部痛,腰背 痛,性交疼痛
8.
也可同时发生急 性子宫内膜炎
急性宫颈 炎
4.
尿路刺激症状
7.
常与阴道炎同时 存在
5.
体温可轻度升高
6.
严重时引起宫颈 上皮脱落,甚至 形成溃疡
7 2007年10月
8
2007年10月
根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分 为3度
轻度
-
糜烂面 < 整个宫颈面积的1/3
中度
-
糜烂面 = 整个宫颈面积的1/ 3-2/ 3
重度
-
糜烂面 > 整个宫颈面积的2/3
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2007年10月
按照宫颈糜烂深浅进行病理分型, 可分成单纯型,颗粒型和乳头型
单纯型
-
为炎症初期,糜烂仅为单层柱状上皮覆盖,表现为均匀平坦
-
CINI CINII CINIII
-
பைடு நூலகம்
鳞癌 腺癌 鳞腺癌
宫颈癌前病变
3
宫颈癌
2007年10月
病因
-流产 -分娩 -不洁性生活
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
诱发过程1
宫 颈 损 害 手 术 后
-人工流产 -诊断性刮宫 -宫颈手术
病 原 体 繁 殖 -在宫颈损伤部位感染
-如产褥感染、感染性流产等
引发疾病
诱发过程2
药物治疗
-
全身用药、局部用药
物理治疗
-
常用电熨法、激光、冷冻、微波、波姆光红外线治疗
手术治疗
-
Leep刀、子宫颈锥切、全宫切除
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2007年10月
目录
1. 疾病及病因介绍
2. 分度和分型介绍 3. 治疗 3.1 药物治疗 3.2 物理治疗
4. 临床经验
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2007年10月
药物治疗主要适用对象
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2007年10月
药物治疗 – 全身用药和局部用药
全身用药 适用对象:宫颈粘膜炎, 宫颈表面光,但是宫颈管 有脓性排液 药物 - 如果宫颈有病原学诊断, 应该根据病原菌选择敏 感的抗生素类药物 - 中药-抗宫炎片:该药作 用是清湿热、止带下, 对于宫颈糜烂引起的白 带增多,尤其是配合其 他疗法的综合治疗,有 较好的效果 局部用药 适用对象:用于糜烂面积 ... 相对小而表浅的病例
通过极强的腐蚀作用,使宫颈表面柱状上皮坏死、脱落,新生的鳞状上 皮覆盖。(目前已较少应用,但基层医院仍在用)
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2007年10月
局部用药
中药制剂 西药制剂
中西结合
干扰素
使用方法
硝酸银 聚甲酚磺醛(爱宝疗) 红色诺卡氏菌细胞壁骨架制 剂(纳可佳) 纳米银抗菌器
药物治疗是已婚尚未 生育妇女宫颈糜烂的 较适宜治疗手段。 由于物理疗法对于尚未 生育的妇女有可能引起 宫颈纤维化、宫颈斑痕 粘连、宫颈口闭锁、宫 颈功能不全等并发症, 影响受孕机会,造成流 产,日后分娩宫颈扩张 受限。在未育妇女中药 物治疗首选
适用
对物理治疗有顾 虑的轻中度糜烂 妇女也较适宜