中医毫针刺法ppt
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XX424中医知识毫针刺法
2、刮柄法 是指针刺达到一定深度后，用指甲 刮动针柄的方法。
3、弹柄法 是指将针刺入腧穴的一定深度后， 用手指轻弹针柄，使针体微微振动的方法。
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XX424中医知识毫针刺法
4、搓柄法 是指将针刺达一定深度后，将针或内或外 如搓线之状单向捻转的方法。
5、摇柄法 是将针刺入腧穴一定深度后，手持针柄进 行摇动，如摇橹或摇辘轳之状。
四、针刺方法
1).进针法 临床一般用右手持针操作，称之为“刺手”。 左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，故称 之为“押手”。
1、刺手的作用
2、押手的作用
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XX424中医知识毫针刺法
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临床上常用的进针方法有以下几种 1、单手进针法 ：只用单手将针刺入穴位的方法。 v 挟持针柄进针法 v 挟持针身进针法 2、双手进针法 ：即左、右手互相配合将针刺
v 1).晕针 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥 现象。
v 处理 立即停止针刺，将已刺之针迅速起出， 让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保 暖。轻者静卧片到，给予热茶或温开水饮之， 糖水亦可，一般可渐渐恢复。重者在行上述 处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、 太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦 可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复。
v 施术手法 针刺补泻手法，是对机体不同虚 实状态进行治疗的主要手段，也是取得不同 效果的关键。
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XX424中医知识毫针刺法
七、留针与出针
v 1).留针 当针刺入穴位之后，要安静地多留一些时间， 这种静留以待气至的方法，称“静留针”。如 果在留针过程中、由于病情的需要，还应继续 施用手法，或为加强针感，或为达到补泻目的 的方法，称为“动留针”。
3、弹柄法 是指将针刺入腧穴的一定深度后， 用手指轻弹针柄，使针体微微振动的方法。
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XX424中医知识毫针刺法
4、搓柄法 是指将针刺达一定深度后，将针或内或外 如搓线之状单向捻转的方法。
5、摇柄法 是将针刺入腧穴一定深度后，手持针柄进 行摇动，如摇橹或摇辘轳之状。
四、针刺方法
1).进针法 临床一般用右手持针操作，称之为“刺手”。 左手爪切按压所刺部位，或辅助针身，故称 之为“押手”。
1、刺手的作用
2、押手的作用
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XX424中医知识毫针刺法
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临床上常用的进针方法有以下几种 1、单手进针法 ：只用单手将针刺入穴位的方法。 v 挟持针柄进针法 v 挟持针身进针法 2、双手进针法 ：即左、右手互相配合将针刺
v 1).晕针 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥 现象。
v 处理 立即停止针刺，将已刺之针迅速起出， 让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保 暖。轻者静卧片到，给予热茶或温开水饮之， 糖水亦可，一般可渐渐恢复。重者在行上述 处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、 太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦 可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复。
v 施术手法 针刺补泻手法，是对机体不同虚 实状态进行治疗的主要手段，也是取得不同 效果的关键。
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XX424中医知识毫针刺法
七、留针与出针
v 1).留针 当针刺入穴位之后，要安静地多留一些时间， 这种静留以待气至的方法，称“静留针”。如 果在留针过程中、由于病情的需要，还应继续 施用手法，或为加强针感，或为达到补泻目的 的方法，称为“动留针”。
毫火针疗法PPT课件
8、去瘀除腐、破溃排脓：生肌敛疮，鼓舞正气，促 进气血运行，加快肌肤更新。对一些皮肤病和外科性 疾病，如血栓性静脉炎、痤疮、痈疮、痔疮、象皮腿 等有着一次见效的功效；
14
9、除节散结：助阳化气，软坚散结，活血化瘀，消除瘰疠，
散化瘢结。瘰疠是结核杆茵引起的结核结节；瘢结是气血瘀
滞所形成有肿物，以及能够看得到，摸得着的疮节瘀结，如
5、止泻：健脾利湿，协调肠胃，温中收敛， 泄泻可止，毫火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾 病。
13
6、止咳定喘：行寒引冷则伤肺，当祛邪引热。由寒冷 引起的一切症状，如咳嗽、喘息都可以用毫火针温化 肺脏之寒，疏通肺之经气。肺通则气宣，寒去则咳喘 自消矣。
7、泻火解毒：引热外达，用于热症，如带状疱疹、 丹毒、小儿腮腺炎，乳腺炎等各种红肿热痛的热性病。
6
（2）毫火针疗法的机理 目前对毫火针疗法的机理研究主要是从分子生物学的 角度探讨的。有以下几种理论，概括起来，即损伤说、 激活说、排出说、炭化说、促进说、吸收说、杀菌说 等。
7
一、损伤说。 毫火针治疗过程中必须将针体烧至通红，再将炽热的针体迅速
刺入粘连瘢痕组织，从而造成针体周围病理组织的微小灼伤坏死。 坏死组织对机体来说，可作为一种刺激物，必将引起周围健康组 织的反应，首先有白细胞及巨噬细胞侵入，将变性的破坏物质吸 收。吸收后，缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生予 以修复，重新恢复原有组织结构。 二、激活说。
毫火针的针体，可能导致包括肌纤维断裂等超急性期局部组织 反应，从而起到激活免疫反应作用，达到治疗目的。有实验结果 表明，针刺后白细胞总数和中性白细胞数、总补体、溶菌酶、血 液谷胱甘肽、血清皮质醇等均有改变，并有利于抗炎。
8
三、排出说。 毫火针直至病所，高温破坏炎性病灶，利于渗液的排出，促
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9、除节散结：助阳化气，软坚散结，活血化瘀，消除瘰疠，
散化瘢结。瘰疠是结核杆茵引起的结核结节；瘢结是气血瘀
滞所形成有肿物，以及能够看得到，摸得着的疮节瘀结，如
5、止泻：健脾利湿，协调肠胃，温中收敛， 泄泻可止，毫火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾 病。
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6、止咳定喘：行寒引冷则伤肺，当祛邪引热。由寒冷 引起的一切症状，如咳嗽、喘息都可以用毫火针温化 肺脏之寒，疏通肺之经气。肺通则气宣，寒去则咳喘 自消矣。
7、泻火解毒：引热外达，用于热症，如带状疱疹、 丹毒、小儿腮腺炎，乳腺炎等各种红肿热痛的热性病。
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（2）毫火针疗法的机理 目前对毫火针疗法的机理研究主要是从分子生物学的 角度探讨的。有以下几种理论，概括起来，即损伤说、 激活说、排出说、炭化说、促进说、吸收说、杀菌说 等。
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一、损伤说。 毫火针治疗过程中必须将针体烧至通红，再将炽热的针体迅速
刺入粘连瘢痕组织，从而造成针体周围病理组织的微小灼伤坏死。 坏死组织对机体来说，可作为一种刺激物，必将引起周围健康组 织的反应，首先有白细胞及巨噬细胞侵入，将变性的破坏物质吸 收。吸收后，缺损的细胞、组织通过周围健康组织细胞的再生予 以修复，重新恢复原有组织结构。 二、激活说。
毫火针的针体，可能导致包括肌纤维断裂等超急性期局部组织 反应，从而起到激活免疫反应作用，达到治疗目的。有实验结果 表明，针刺后白细胞总数和中性白细胞数、总补体、溶菌酶、血 液谷胱甘肽、血清皮质醇等均有改变，并有利于抗炎。
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三、排出说。 毫火针直至病所，高温破坏炎性病灶，利于渗液的排出，促
针灸法及护理PPT课件
适应证：适用于多种慢性虚寒性疾病以及感受风寒湿邪为主的病 证，如胃脘痛、泄泻、哮喘、风寒湿痹、疮疡久溃不敛、月经 不调等。
物品准备：治疗盘、艾条、小口瓶、火柴、棉签、镊子、弯盘、 消毒纱布、浴巾。
• 评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2.患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
（5）俯伏坐位 头项、肩、背部的腧穴 （6）侧伏坐位 一侧取耳颊部腧穴
8
（二）、针前准备
3、消毒
包括针具、腧穴部位及术者手指的消毒。 针具消毒——高压消毒、煮沸消毒、酒精消毒。 腧穴消毒——75%酒精棉球，从穴位中心向四周； 术者手指——先用水洗净，再用75%酒精棉球消毒。
4、物品准备
治疗盘内放75%酒精棉球、无菌毫针盒、干棉球、纱布、 镊子及清洁弯盘。必要时备毛毯、浴巾、屏风等。
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（3）震颤法 以拇、食、中三指夹
持针柄作小幅度、快频 率的提插捻转动作，使 针体产生轻微震颤，以 催使得气、增强针感。
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（三）、操作方法
4、针刺补泻
补法—能鼓舞人体正气， 临床常用的补泻手法 使低下的功能恢复旺盛的 1、捻转补泻
针刺手法。
2、提插补泻
泻法—能疏泄病邪，使某 些亢进的机能恢复正常的 针刺手法。(中风：屈肌挛 缩）
第十一章 常用中医疗法及护理技术
第一节 针灸法及护理
1
教学目标
1、掌握艾灸法的护理技术操作；掌握艾灸 法的适应证、护理及操作注意事项。
2、熟悉晕针的护理及预防。
3 、了解毫针的进针方法；了解常用灸法 及护理。
2
一、毫针刺法及护理
（一） 毫针法的适应证 （二） 针前准备 （三） 操作方法 （四） 针刺意外情况的护理及预防
中医护理PPT课件
温经止痛 活血逐痹——风寒湿痹、痛经、 经闭、寒疝、肩凝、肘劳
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▪ 回阳固脱 升阳举陷 壮阳益气——亡阳虚脱 证；内脏下垂、脱肛、阴挺、久泻、久漏； 阳萎、早泄、遗精、遗尿、神疲、乏力、 自汗 清热解毒 消瘀散结——外科痈疮疖肿初起、 疮疡久溃不敛、阴性疮疡、瘰疬、鼻衄 防病保健 延年益寿——灸关元、气海、足 三里等穴培补元气，预防疾病
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▪ 灸法的注意事项
一、施灸体位 体位宜平正舒适，便于准确定 穴，有利于艾炷安放和施灸。
二、施灸顺序 先阳后阴，先左后右，先上后 下，先少后多。
三、部位宜忌 颜面五官、阴部、有大血管分 布等部位不宜直接灸，妊娠期妇女的腹部、腰 骶部不宜施灸。古代文献记载的禁灸穴位，选 用时应从实际出发，不必拘泥。若需施瘢痕灸 时，必须先征得患者同意。
3
经络基本概念—是经脉和络脉的总称。
经—“径也”；有路径的含义，是较粗大的 干线，贯通上下，沟通内外，是经络系统 中的主干；络—“网也”；有网络的含义， 是经脉别出的分支，纵横交错，遍布全身。
《灵枢、脉度》“经脉为里，支而横者为络， 络之别者为孙。”
4
经络系统的组成
经络系统是由经脉和络脉组成的。
10
（二）灸法技术
▪ 灸法，又称灸 ，攻法， 火法。《说文解字》指 出：“灸，灼也，从火 音‘久’，灸乃治病之 法，以艾燃火，按而灼 也。”可见灸法是一种 用艾火持续薰灼治疗疾 病的方法。施灸的材料 除了艾绒之外，还有桑 枝、灯草等非艾材料。 施灸的方法多种多样。
11
▪ 治疗原理主要是通过腧穴、经络传导，起 到温通气血，扶正祛邪作用。灸法不仅能 治疗疾病，而且能预防疾病，如灸气海、 关元、足三里等穴位培补元气，增强体质， 预防疾病。
中职医药卫生类《中医护理》课程《毫针刺法》说课课件
毫针刺法
说课内容
教材内容 教学过程
12 34
教学策略 教学反思
说课内容
一、教材内容
1
教材与地位
2
教学目标
3
重点、难点
说课内容
一、教材内容
1、教材分析
教 材： 《中医护理》（第二版） 高等教育出版社出版 申惠鹏主编 第四章第一节
说课内容
一、教材内容
1、教材分析
地位：
在未来中医康复保健临床工作中 涉及大量针刺护理相关的知识
问题导入
一患者晨起后出现右侧 颈肩部疼痛，活动受限来诊。
医生诊断：落枕。 予针刺治疗。
说课内容
三、Байду номын сангаас学过程
导入新课（5分钟）
下达任务
如何进行操作？ 注意什么问题？
学会：针刺的操作； 掌握：针刺的注意事项；
说课内容
三、教学过程
主体内容（35分钟） 信息化技术应用 1、自主学习
（1教）师微制课作针刺网 （2）PPT图片 络（微3课），GI课F动前态让图学生 上（网4自）学自，录提视高频学生 （5）手机二维码 对学习的积极主动性。
说课内容
三、教学过程
课堂小结（35分钟） 信息化技术应用 6、游戏抢答
（1通）过微预课设二维码 题（目2，）分PP发T图学片生，让 学（（生34通））过G自I手F录动机视态扫频图二维 码（形5式）获手取机题二目维，码进 行游戏抢答。
说课内容
四、教学反思
A
B
C
教学目标
设置合理清晰， 圆满完成目标。
说课内容
二、教学策略
2
说教法
启发式 教学法
教法应用
任务驱动 教学法
说课内容
教材内容 教学过程
12 34
教学策略 教学反思
说课内容
一、教材内容
1
教材与地位
2
教学目标
3
重点、难点
说课内容
一、教材内容
1、教材分析
教 材： 《中医护理》（第二版） 高等教育出版社出版 申惠鹏主编 第四章第一节
说课内容
一、教材内容
1、教材分析
地位：
在未来中医康复保健临床工作中 涉及大量针刺护理相关的知识
问题导入
一患者晨起后出现右侧 颈肩部疼痛，活动受限来诊。
医生诊断：落枕。 予针刺治疗。
说课内容
三、Байду номын сангаас学过程
导入新课（5分钟）
下达任务
如何进行操作？ 注意什么问题？
学会：针刺的操作； 掌握：针刺的注意事项；
说课内容
三、教学过程
主体内容（35分钟） 信息化技术应用 1、自主学习
（1教）师微制课作针刺网 （2）PPT图片 络（微3课），GI课F动前态让图学生 上（网4自）学自，录提视高频学生 （5）手机二维码 对学习的积极主动性。
说课内容
三、教学过程
课堂小结（35分钟） 信息化技术应用 6、游戏抢答
（1通）过微预课设二维码 题（目2，）分PP发T图学片生，让 学（（生34通））过G自I手F录动机视态扫频图二维 码（形5式）获手取机题二目维，码进 行游戏抢答。
说课内容
四、教学反思
A
B
C
教学目标
设置合理清晰， 圆满完成目标。
说课内容
二、教学策略
2
说教法
启发式 教学法
教法应用
任务驱动 教学法
中医技术--毫针刺法
2).体位的选择 仰卧位 侧卧位 俯卧位 仰靠坐位 侧伏坐位 俯伏坐位
1、仰卧位：适用于头、面、颈、胸腹部 和部分四肢的腧穴，如印堂、百会、膻中、 中脘、足三里等穴。
2、侧卧位：适用于头、侧胸、侧腹、上 肢和下肢外侧等部位的腧穴，如环跳、肩髃、 外关、风市、阳陵泉等穴。
3、俯卧位：适用于头、颈、肩、背、 腰、骶和下肢后面，外侧等部位的腧穴， 如百会、风府、风池、大椎、背俞穴、承 扶、委中、悬钟等穴。
2).针刺的方向、角度和深度 针刺过程中,掌握正确的针刺方向、角 度和深浅度是增强针感,提高疗效,防 止意外事故发生的重要环节。 针刺同一腧穴 , 如果方向、角度和深浅 度不同 , 则刺达的组织得到的感应和疗 效就会有显著的差异。 临床上对所取腧穴的针刺方向、角度、 深浅度,主要根据施术部位、病情需要、 患者体质强弱和形体胖瘦等具体情况 而定。
(2)夹持进针法：以左手拇、食指夹持消毒干 棉球，夹持住针身下端，露出针尖，将针尖 固定于针刺穴位的皮肤表面，右手持针柄， 使针身垂直，在指力下压时，左手拇食指同 时用力，两手协同将针刺入皮肤，适用于长 针的进针。
（ 3）提捏进针法：以左手拇食指将针刺入 部位的皮肤捏起右手持针从捏起部的上端刺 入适用于皮肉浅薄部位的进针。
4 、仰靠坐位：适用于头面、颈、胸、 上部和上肢的部位腧穴，如上星、印堂、 天突、肩髃 、曲池等穴。
5、侧伏坐位：适用于侧头、颈、侧部 的腧穴，如头维、太阳、风池、颊车、 听宫等穴。
6、俯伏坐位：适用于头颈、后头、颈肩、 背部的腧穴，如风池、风府、肩井、天宗、 背俞等穴。
3).消毒
1、针具器械的消毒 a．高压消毒 b．煮沸消毒 c．药物消毒 2、医者手指消毒 3、施术部位消毒
3).弯针 弯针是指进针时或将针刺入腧穴后， 针身在体内形成弯曲的现象。
中医针灸培训ppt课件模板(完整版)pptx
留针与出针
留针时间根据病情和患者 体质而定，出针时要缓慢 捻转并拔出，防止出血或 滞针。
拔罐、刮痧等辅助手法介绍
拔罐
利用火罐或抽气罐产生负压，吸 附于皮肤表面，造成局部瘀血， 以达到通经活络、行气活血、消 肿止痛等作用。
刮痧
用刮痧板蘸刮痧油反复刮动、摩 擦患者某处皮肤，以治疗疾病。 具有调气行血、活血化瘀、舒筋 通络、驱邪排毒等功效。
智能化辅助工具
开发针灸辅助诊断、治疗建议 等智能化工具，提高针灸服务
效率和准确性
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
针灸理论基础
经络学说、腧穴分类与定位、 刺法灸法技术等
常见病症针灸治疗
颈椎病、腰椎间盘突出、面瘫 、中风后遗症等
针灸临床实践
病例分析、操作技巧、注意事 项及安全问题
异常情况处理及预防措施
异常情况处理
在针灸过程中如出现异常情况，如局部 感染、气胸、神经损伤等，应立即停止 针灸并采取相应的处理措施。如出现局 部感染可使用抗生素进行治疗；如出现 气胸应立即进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭 式引流；如出现神经损伤可使用营养神 经的药物进行治疗。
VS
预防措施
为预防异常情况的发生，针灸前应详细询 问患者病史和过敏史等相关信息；针灸过 程中应严格遵守无菌操作原则；针灸后应 告知患者注意保持局部清洁干燥并避免剧 烈运动等。
针灸作用
针灸可以疏通经络、调和阴阳、扶正 祛邪，具有广泛的适应症和独特的疗 效，是中医治疗的重要组成部分。
经络系统与穴位分布
经络系统
经络是人体内运行气血的通道，包括十二经脉、奇经八脉等 ，它们纵横交贯，遍布全身，将人体内外、脏腑肢节连成一 个有机的整体。
第六章 常用中医护理操作技术
选择合理体位，暴露 施灸部位，保暖
遵医嘱选取施灸腧穴 及施灸方法
二、操作方法
艾条灸操作流程
手持艾条，将点燃的一端 对准施灸穴位，使患者感 到温热但无灼痛为度。随 时弹去艾灰，灸至局部皮 肤红晕
施灸
观察
观察局部皮肤及病情变 化，询问患者有无不适， 防止艾灰脱落造成烧伤 或毁坏衣物
彻底熄灭艾条，清洁 局部皮肤
概述 内容2 内容3 •艾灸法是用艾绒加药末做成的艾 柱、艾条，在穴位或选定部位熏灸， 借用其热力和药物的作用，以温通 经络，调和气血，散寒祛湿，达到 防治保健康复疾病一种方法。
一、适应范围
主要适用于慢性虚寒性疾病及 风寒湿邪为患的病症。如虚寒 性吐泻、腹痛，腰背四肢风寒 湿痹痛、月经不调、胎位不正 、强壮保健等。
第二节
皮肤针法
概述 内容2 内容3 •皮肤针法是用皮肤针来叩刺人体 一定部位或穴位，通过皮部激发调 节脏腑经络功能，以防治疾病的一 种治疗方法。
皮肤针的结构
•皮肤针，又名“七星针”、“梅花 针”，是用5～7枚不锈钢针排列成梅花 或七星形状固定在针杆头端而成的专门 针具。
一、适应范围
皮肤针的适用范围很广，临床 各种病症如近视、中经络、头 痛、失眠、健忘、腰痛、斑秃 、脱发等均可应用。
二、操作方法
艾灸法有艾炷灸、艾条灸之分，艾炷 灸又分为直接灸或间接灸两种。 （一）艾炷灸 艾炷灸是将纯净的艾绒，捏成上尖底 平呈宝塔状，直接或间接置于穴位上 施灸的一种操作技术，分为直接灸或 间接灸两种。
二、操作方法
1．直接灸 在施灸部位涂少量的凡士林，将艾柱 直接置于施灸部位的皮肤上施灸，当 艾炷燃剩至2/5左右，病人感到灼痛时， 即用镊子取走余下的艾柱，更换新柱 再灸，一般连续灸5～7壮。
针灸技术操作方法 ppt课件
8
（三）针刺前准备——针具选择
优良针具：针根无松动，针身光滑 挺直 ，无锈蚀及无弯曲， 针尖锋利无勾曲。
9
（三）针刺前准备——针具选择
合适型号：根据患者体质状况、年龄、耐受性、形体肥胖、 穴位特点选择合适的型号。
10
（三）针刺前准备——体位选择
选择原则
便于医生取穴、施术 便于留针、患者舒适
常用体位
刺法灸法
——针灸技术操作方法
1
【目的与要求】
• 1.了解常用针具及操作方法； • 2.了解灸法的内容、作用及适应证。
2
【索引】
• 一、毫针刺法 • 二、灸法 • 三、拔罐法 • 四、其他针灸技术
3
一、毫针刺法
4
（一）毫针的结构和规格
针尾：针柄的末端。是温针灸安置艾绒的部位 针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成，是持针着力之处 针根：针柄与针身的交界处
36
（四）针刺操作——行针与得气
• 基本行针手法：提插法 捻转法
• 辅助行针手法：刮法 震法 循法 弹法 摇法 搓法 飞法
37
（四）针刺操作——行针与得气
提 插 法
提插法 提针与插针结合,对穴位上提 下插的操作方法 多用于四肢穴位
38
（四）针刺操作——行针与得气
捻转法
捻转法
将针左右来回旋转捻动。 多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
18
（四）针刺操作——持针法
二指持针法 多指持针法
19
（四）针刺操作——进针法
针刺时可单手或双手进针，临床上多采用双手配合， 协同操作的双手进针法
一般是右手持针，故右手称为“刺手”；左手按压 腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针，称为“押手”。
（三）针刺前准备——针具选择
优良针具：针根无松动，针身光滑 挺直 ，无锈蚀及无弯曲， 针尖锋利无勾曲。
9
（三）针刺前准备——针具选择
合适型号：根据患者体质状况、年龄、耐受性、形体肥胖、 穴位特点选择合适的型号。
10
（三）针刺前准备——体位选择
选择原则
便于医生取穴、施术 便于留针、患者舒适
常用体位
刺法灸法
——针灸技术操作方法
1
【目的与要求】
• 1.了解常用针具及操作方法； • 2.了解灸法的内容、作用及适应证。
2
【索引】
• 一、毫针刺法 • 二、灸法 • 三、拔罐法 • 四、其他针灸技术
3
一、毫针刺法
4
（一）毫针的结构和规格
针尾：针柄的末端。是温针灸安置艾绒的部位 针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成，是持针着力之处 针根：针柄与针身的交界处
36
（四）针刺操作——行针与得气
• 基本行针手法：提插法 捻转法
• 辅助行针手法：刮法 震法 循法 弹法 摇法 搓法 飞法
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（四）针刺操作——行针与得气
提 插 法
提插法 提针与插针结合,对穴位上提 下插的操作方法 多用于四肢穴位
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（四）针刺操作——行针与得气
捻转法
捻转法
将针左右来回旋转捻动。 多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
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（四）针刺操作——持针法
二指持针法 多指持针法
19
（四）针刺操作——进针法
针刺时可单手或双手进针，临床上多采用双手配合， 协同操作的双手进针法
一般是右手持针，故右手称为“刺手”；左手按压 腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针，称为“押手”。
针刺手法学习.pptx
蚀、松动的针具。
第13页/共79页
３、消毒 （1）针具器械消毒 • 一次性针：经过乙酸消毒，塑泡铝用。 常用的消毒方法有三种： 高压蒸汽灭菌法 煮沸法 酒精浸泡法
第14页/共79页
(2)医生手指消毒：肥皂洗手后，用75%酒精棉球擦拭消毒，或净手消毒液消
第18页/共79页
3、提捏进针法
• 左手拇指、食指把腧穴皮肤捏起，右手持 针从捏起皮肤的上端将毫针刺入。这种方 法适用于皮肉浅薄部位的腧穴。
第19页/共79页
4、舒张进针法
• 左手拇指、食指把腧穴皮肤向两侧撑开，使 皮肤绷紧，右手持针从左手拇、食指中间刺 入，这种方法适用于皮肤松弛部位的腧穴。
第20页/共79页
禁忌症
• 1、凝血功能障碍的患者
• 2、孕妇。
• 3、急腹症。
• 4、腹部肿瘤。
• 5、针刺穴位局部皮肤有破损、感染
患者。
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注 意 事 项 • 1、在治疗过程中，应随时注意患者对腹针治疗的反应，若有不适，应及时进行调整，以防止发生意外事故。
• 2、饭后半小时后进行治疗，在治疗前应空排大、小便。 • 3、天气寒冷时针刺完成后，要注意腹部的保暖。
处理：于滞针腧穴附近进行循按或扣弹针柄， 或在滞针附近再刺一针以宣散气血而缓解肌肉 紧张。
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3、弯针
表现:针柄改变方向和角度，伴有提插、捻转、 出针困难，患者感到疼痛
原因：针刺过程中患者移动体位；针柄受到外 力碰撞、压迫；医生进针用力过大过猛；针尖 碰到骨骼等坚硬组织 ；
处理：改变体位所引起，恢复体位，局部肌肉 松弛后可出针，
泻法 秋冬 感应迟钝
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针法心悟 • 第一是练爆发力，什么叫爆发力 我曾多次讲过：手持针，运腕 力，将力集中到针尖上，一针贯地（天人地三层之地），贯至 地部，这是爆发力。好多针刺练习方法是不同的，但第一层爆 发力总是相同的。有一个道理摆在这里：运针指力的练习不是 一蹴而就的，运针指力必须分部来练习，也是境界的练习。不 是一根针拿了几天就觉得可以了，那么当你练好了爆发力到一 针贯地，只是走完了万里长征的第一步，这时候的表现是：入 针不痛。 • 第二层柔力，再是三重指力，实际上就是三重境界，第一爆发
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３、消毒 （1）针具器械消毒 • 一次性针：经过乙酸消毒，塑泡铝用。 常用的消毒方法有三种： 高压蒸汽灭菌法 煮沸法 酒精浸泡法
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(2)医生手指消毒：肥皂洗手后，用75%酒精棉球擦拭消毒，或净手消毒液消
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3、提捏进针法
• 左手拇指、食指把腧穴皮肤捏起，右手持 针从捏起皮肤的上端将毫针刺入。这种方 法适用于皮肉浅薄部位的腧穴。
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4、舒张进针法
• 左手拇指、食指把腧穴皮肤向两侧撑开，使 皮肤绷紧，右手持针从左手拇、食指中间刺 入，这种方法适用于皮肤松弛部位的腧穴。
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禁忌症
• 1、凝血功能障碍的患者
• 2、孕妇。
• 3、急腹症。
• 4、腹部肿瘤。
• 5、针刺穴位局部皮肤有破损、感染
患者。
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注 意 事 项 • 1、在治疗过程中，应随时注意患者对腹针治疗的反应，若有不适，应及时进行调整，以防止发生意外事故。
• 2、饭后半小时后进行治疗，在治疗前应空排大、小便。 • 3、天气寒冷时针刺完成后，要注意腹部的保暖。
处理：于滞针腧穴附近进行循按或扣弹针柄， 或在滞针附近再刺一针以宣散气血而缓解肌肉 紧张。
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3、弯针
表现:针柄改变方向和角度，伴有提插、捻转、 出针困难，患者感到疼痛
原因：针刺过程中患者移动体位；针柄受到外 力碰撞、压迫；医生进针用力过大过猛；针尖 碰到骨骼等坚硬组织 ；
处理：改变体位所引起，恢复体位，局部肌肉 松弛后可出针，
泻法 秋冬 感应迟钝
第23页/共79页
针法心悟 • 第一是练爆发力，什么叫爆发力 我曾多次讲过：手持针，运腕 力，将力集中到针尖上，一针贯地（天人地三层之地），贯至 地部，这是爆发力。好多针刺练习方法是不同的，但第一层爆 发力总是相同的。有一个道理摆在这里：运针指力的练习不是 一蹴而就的，运针指力必须分部来练习，也是境界的练习。不 是一根针拿了几天就觉得可以了，那么当你练好了爆发力到一 针贯地，只是走完了万里长征的第一步，这时候的表现是：入 针不痛。 • 第二层柔力，再是三重指力，实际上就是三重境界，第一爆发
针灸学ppt课件
29
晕针
预防措施（续）
饥饿或过度疲劳者，进食，体力恢复后针刺
适当的体位，尽可能采取卧位
取穴不宜太多，手法不宜过重
留针期间，密切观察病人的神色形态，询问 病人的感觉
治疗结束后，让患者休息片刻再离开，以免 发生延迟晕针
30
滞针 针刺意外的预防和处理
现象：行针或拔针时，医生觉捻转、提插、
1
主要内容
针灸方法 经络 腧穴 针灸治疗
2
教学目的与要求
刺灸方法 了解常用的针具；掌握毫针的进针方法及 常用的行针手法；熟悉针刺意外的处理措施；掌握常 用的艾灸方法
经络 了解经络系统的组成；掌握十二正经的命名、 分布规律、循行交接、表里关系及流注次序；了解奇 经八脉的特点及作用；了解经络的作用
对精神紧张者，做好解释工作，消除顾虑 应用捻转手法时，捻转角度不宜大，忌单向捻转
32
弯针 针刺意外的预防和处理
现象：
进针后，针身弯曲，针柄改变了刺入时的方向和角度， 捻转、提插及出针困难
原因：
医生进针手法不熟练，用力过猛、过速，致针尖碰到 坚硬组织器官
因不适而改变体位 针柄受到外力的碰击
出针困难，病人则感觉疼痛剧烈
原因：
精神紧张，针刺入腧穴后，局部肌肉痉挛 捻转角度过大，连续单向捻转，致肌纤维
缠绕针体
31
滞针 针刺意外的预防和处理
处理方法：
因精神紧张，局部肌肉痉挛引起者，延长留针 时间，邻近部位手指按压，或在附近再下一针
因单向捻转而致者，反方向捻转，出针
预防措施：
妊娠3个月以上，上腹部穴位以及一些能引起子宫收 缩的腧穴，不宜针刺 皮肤有感染、溃疡、斑痕或肿瘤的部位不宜针刺
晕针
预防措施（续）
饥饿或过度疲劳者，进食，体力恢复后针刺
适当的体位，尽可能采取卧位
取穴不宜太多，手法不宜过重
留针期间，密切观察病人的神色形态，询问 病人的感觉
治疗结束后，让患者休息片刻再离开，以免 发生延迟晕针
30
滞针 针刺意外的预防和处理
现象：行针或拔针时，医生觉捻转、提插、
1
主要内容
针灸方法 经络 腧穴 针灸治疗
2
教学目的与要求
刺灸方法 了解常用的针具；掌握毫针的进针方法及 常用的行针手法；熟悉针刺意外的处理措施；掌握常 用的艾灸方法
经络 了解经络系统的组成；掌握十二正经的命名、 分布规律、循行交接、表里关系及流注次序；了解奇 经八脉的特点及作用；了解经络的作用
对精神紧张者，做好解释工作，消除顾虑 应用捻转手法时，捻转角度不宜大，忌单向捻转
32
弯针 针刺意外的预防和处理
现象：
进针后，针身弯曲，针柄改变了刺入时的方向和角度， 捻转、提插及出针困难
原因：
医生进针手法不熟练，用力过猛、过速，致针尖碰到 坚硬组织器官
因不适而改变体位 针柄受到外力的碰击
出针困难，病人则感觉疼痛剧烈
原因：
精神紧张，针刺入腧穴后，局部肌肉痉挛 捻转角度过大，连续单向捻转，致肌纤维
缠绕针体
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滞针 针刺意外的预防和处理
处理方法：
因精神紧张，局部肌肉痉挛引起者，延长留针 时间，邻近部位手指按压，或在附近再下一针
因单向捻转而致者，反方向捻转，出针
预防措施：
妊娠3个月以上，上腹部穴位以及一些能引起子宫收 缩的腧穴，不宜针刺 皮肤有感染、溃疡、斑痕或肿瘤的部位不宜针刺
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毫针刺法
针刺方法
2、进针法 1）单手进针法
毫针刺法
2）双手进针法 指切进针法 夹持进针法 舒张进针法 提捏进针法
毫针刺法
针刺方法
（3）进针的角度和深度、方向 角度 直刺 斜刺 平刺 深度 依体质、年龄、病情、部位而定
毫针刺法
（4）得气
是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，病人在针 刺部位有酸、麻、胀、重等感觉，并有扩散及传导；施 术者会感到针下有沉重，紧涩等感。 得气的意义： 1、得气与否和疗效有关 2、得气迟速与疗效有关 3、得气与补泻手法有关
病人出现电击样放射感，应立即停针或稍退少许。
毫针刺法
实施程序 健康评估 用物准备 体位与穴位选择 操作步骤 注意事项 效果评价
毫针刺法
评估
1、评估病史与当前的主要症状
2、评估患者一般情况 3、评估病人的精神与心理状态 4、评估局部皮肤情况
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
用物准备
毫针刺法
治疗室内
操作者手指
消毒
针刺部位
针具
毫针刺法
（1） 体位
病人准备
体位选择的原则： 便于正确取穴 操作方便 病人舒适 持久留针
（2）皮肤消毒 （3）保持情绪稳定
毫针刺法
针刺练习
指 力 练 习 手 法 练 习
速刺
提插 捻转
毫针刺法
针刺方法
1、持针法 （1）“刺手”与“押手” （2）持针姿势
毫针刺法
针刺意外
毫针刺法
注意事项
病人在过于饥饿、疲劳、精神过于紧张时，不宜 立即进行针刺。对身体瘦弱，气血亏虚的病人， 针刺手法不宜过重，应尽量选用卧位进行针刺； 孕妇的腹部、腰骶部及一些具有通经活血的腧穴 禁针； 小儿头部囟门未合时，其所在部位的腧穴不宜针 刺；
毫针刺法
皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤及深部脓疡的局 部，有自发性出血或出血不止的病人，均不宜针 刺；
治疗盘、2%碘酒、75%酒精棉球、无菌 持物镊、棉签、毫针、弯盘、大毛巾等， 必要时备屏风。
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
操作步骤
查对 1→解释 →体位 →定穴 →消毒 →查对 2 →消 毒进针局部、医者手指 → 取毫针（检针） → 进 针 → 运针 → 得气 → 留针（ 15-20 分钟） → 观察 → 出针→放针→数针→查对3 →处理→签名、记录。
毫针刺法
（5）行针
又叫运针，是指将针刺如腧穴后，为了使之 得气，调节针感进行补泻而施行的各种针刺手法。
毫针刺法
毫针刺法
（6）针刺补泻
“盛则泻之，虚则补之” 补法 泻法 平补平泻法
毫针刺法
（7）留针 “留针候气” 时间：15-30分钟
（8）出针法 方法 要求
！注意事项
中医毫针刺法
第八章 中医护理技术部分
第十一节 针刺法 ——毫针刺法的护理
教学目标 识记：得气、行针、留针、滞针的定义；毫针刺法 的操作流程及注意事项；针刺意外的处理措施。 理解：毫针刺法的注意事项；针刺意外的预防；毫 针刺法的应用。 应用：正确实施毫针刺法的护理操作并能预防针刺 意外
定义
毫针刺法是使用不同型号的毫针，通过一定的手法， 刺激机体一定的部位，或深或浅，循经感传，激发机体 的抗病能力，乃至疏通经络，行气活血，调节脏腑功能， 从而达到扶正袪邪，治疗疾病的目的的治疗方法。
适应范围 广
针具
毫针的构造 多由不锈钢制成，也有用金、银或合金制成。 毫针的规格 以 “mm”为 计量单位，以粗细为 28-30 号，长短 1-3.5寸的毫针，临床应用最多。
毫针刺法
毫针刺法
Байду номын сангаас你第一次接 受针刺时，有 什么顾虑？
毫针刺法
针刺前的准备
毫针的检修 防锈、防弯、防钝。 正确选择毫针 规格适宜，针身光滑，坚韧而富有弹性，针尖圆 而不钝，呈松针状。
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
效果评价
1、定位准确 2、得气与否
3、有无针刺意外发生
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
谢谢大家