急腹症练习题
综合急腹症考试题及答案
综合急腹症考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 急性阑尾炎最常见的症状是:A. 恶心呕吐B. 持续性腹痛C. 转移性右下腹痛D. 腹泻答案:C2. 急性胆囊炎的典型症状是:A. 右上腹疼痛B. 左上腹疼痛C. 脐周疼痛D. 右下腹痛答案:A3. 急性胰腺炎最常见的病因是:A. 胆石症B. 高脂血症C. 病毒感染D. 药物反应答案:A4. 急性肠梗阻的临床表现不包括:A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D5. 急性腹膜炎的体征不包括:A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肌紧张D. 腹部叩诊鼓音答案:D6. 急性肠系膜栓塞的常见症状是:A. 突发性腹痛B. 持续性腹痛C. 转移性腹痛D. 慢性腹痛答案:A7. 急性腹膜炎的诊断依据不包括:A. 腹膜刺激征B. 腹部压痛C. 腹部反跳痛D. 腹部叩诊鼓音答案:D8. 急性胆囊炎的典型体征是:A. Murphy征阳性B. 右下腹压痛C. 右上腹压痛D. 左下腹压痛答案:C9. 急性阑尾炎的确诊依据是:A. 右下腹痛B. 转移性右下腹痛C. 阑尾点压痛D. 血常规白细胞增高答案:C10. 急性胰腺炎的诊断依据不包括:A. 腹痛B. 血清淀粉酶增高C. 腹部CT显示胰腺肿大D. 血常规白细胞增高答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 急性阑尾炎的常见并发症包括:A. 阑尾周围脓肿B. 阑尾穿孔C. 肠梗阻D. 腹膜炎答案:A、B、D2. 急性胆囊炎的常见并发症包括:A. 胆囊穿孔B. 胆囊周围脓肿C. 胆石症D. 胆管炎答案:A、B、D3. 急性胰腺炎的常见并发症包括:A. 胰腺坏死B. 胰腺假性囊肿C. 胰腺炎性假瘤D. 胰腺癌答案:A、B、C4. 急性肠梗阻的常见并发症包括:A. 肠穿孔B. 肠坏死C. 腹膜炎D. 肠梗阻性休克答案:A、B、C、D5. 急性腹膜炎的常见并发症包括:A. 腹膜炎性休克B. 腹膜后脓肿C. 腹膜粘连D. 腹膜肿瘤答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分)1. 急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。
急腹症试题及答案及解析
急腹症试题及答案及解析一、单项选择题1. 急腹症最常见的病因是:A. 胃肠道疾病B. 胆道疾病C. 妇科疾病D. 泌尿系统疾病答案:A解析:急腹症是指腹腔内急性病变引起的剧烈腹痛,其中以胃肠道疾病最为常见,包括急性阑尾炎、肠梗阻等。
2. 下列哪项不是急腹症的临床表现:A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心呕吐D. 皮肤瘙痒答案:D解析:急腹症的临床表现包括腹痛、腹胀、恶心呕吐等,而皮肤瘙痒不是急腹症的典型表现。
3. 急腹症患者出现下列哪项体征提示病情严重:A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肌紧张D. 腹部叩诊鼓音答案:C解析:腹部肌紧张是急腹症患者病情严重的表现,提示可能存在腹膜炎。
4. 急腹症患者进行下列哪项检查最有价值:A. 血常规B. 腹部B超C. 腹部CTD. 腹部X线平片答案:B解析:腹部B超是一种无创、快速、经济的检查方法,对于急腹症的诊断具有重要价值。
5. 急腹症患者出现下列哪项症状提示需要紧急手术:A. 腹痛加重B. 腹部反跳痛C. 腹部肌紧张D. 出现休克答案:D解析:出现休克是急腹症患者需要紧急手术的重要指征,提示病情严重,可能存在腹腔内大量出血或感染。
二、多项选择题1. 急腹症的常见病因包括:A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 肠梗阻答案:ABCD解析:急腹症的常见病因包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎和肠梗阻等。
2. 急腹症的临床表现包括:A. 腹痛B. 发热C. 腹部压痛D. 腹部反跳痛答案:ABCD解析:急腹症的临床表现包括腹痛、发热、腹部压痛和腹部反跳痛等。
3. 急腹症的诊断依据包括:A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:ABCD解析:急腹症的诊断依据包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
4. 急腹症的治疗原则包括:A. 明确诊断B. 抗感染治疗C. 手术治疗D. 支持治疗答案:ABCD解析:急腹症的治疗原则包括明确诊断、抗感染治疗、手术治疗和支持治疗等。
急腹症考核试题及答案
急腹症考核试题及答案1.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是()A.用热水袋热敷B.用阿托品解痉(正确答案)C.灌肠D.使用泻药2.胆总管结石合并急性胆管炎患者,非手术治疗期间出现,应立即做好急诊手术准备。
()A.黄疸进行性加深B.体温升高,脉速C.低血压、意识不清(正确答案)D.胆囊肿大,有压痛3.对急腹症患者非手术治疗的疼痛护理,不正确的是。
()A.决定手术也不能使用镇痛药(正确答案)B.安置舒适的体位C.合理使用解痉剂D.禁用镇痛药4.对诊断尚未明确的急腹症病人,下列不可以采取的措施是()A.禁食、胃肠减压B.用阿托品解痉C.给病人灌肠(正确答案)D.及时补液5.对诊断明确的下列疾病不能使用吗啡镇痛的情况是()A.肾绞痛B.手术后切口痛C.麻醉作用消失后疼痛D.胆绞痛和胰腺炎的疼痛(正确答案)6.最易发生休克的急腹症是: ()A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫病E.急性梗阻性胆管炎(正确答案)7.下列哪种疾病腹痛最剧烈: ()A.急性胃炎B.急性输卵管炎C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫病(正确答案)E.胃.十二指肠溃疡8.外科急腹症的特点是: ()A.排便后腹痛好转B.往往先腹痛后发热(正确答案)C.有停经和阴道流血史D.以腹泻.心悸为主要症状E.腹部压痛点不明确9.患者,女性,45岁,年末聚会后左上腹部疼痛.呕吐4小时入院。
疼痛为持续性,并向左腰背部放射。
既往有胆石症史。
检查:体温38.2℃,脉搏92次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张,该患者可能发生了()A.胃炎B.胃溃疡C.急性胰腺炎(正确答案)D.胆石症E.肝炎10.患者,女性,45岁,年末聚会后左上腹部疼痛.呕吐4小时入院。
疼痛为持续性,并向左腰背部放射。
既往有胆石症史。
检查:体温38.2℃,脉搏92次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张,下列检查中,哪个最有意义()A.血淀粉酶(正确答案)B.尿淀粉酶C.血常规D.肝胆胰B超E.PTC11.患者,女性,45岁,年末聚会后左上腹部疼痛.呕吐4小时入院。
急腹症考题
1.女性,50岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数1.8×109/L个。
适宜的处理是(B )A.留急诊室观察B.给予抗生素、补液、胃肠减压等C.择期手术D.积极进行中药治疗E.急诊手术2.外科急腹症的特点是(A )A.先腹痛,后发热、呕吐B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.以腹泻、心悸为主要症状E.腹部压痛不明显3.哪项不是炎症性急腹症的特点( E )A.腹痛由轻转重B.持续性腹痛C.病变部位有固定压痛D.腹膜刺激征局限于病变局部E.腹膜炎范围不随病变加重而扩展4.对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的( D )A.严密观察B 禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C.禁用泻药和灌肠D.流食E.抗炎治疗5.腹膜炎病人治疗中出现大便次数增多,里急后重,黏液便,应考虑并发(D )A.膈下脓肿B.肠面脓肿C.细菌性痢疾D.盆腔脓肿E.中毒性痢疾6.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的( C )A.腹肌紧张B.呕吐C.早期出现休克症状D.发热E.肠鸣音消失7.胆囊穿孔的治疗应是( A )A.紧急手术,引流腹腔B.胆囊造影术C.肝叶切除术D.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道E.胆总管—空肠吻合术8.男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。
查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为( D )。
A.胆石症B.胃溃疡穿孔C.急性胃肠炎D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻9.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是(B )A.厌氧菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.溶血性链球菌E.多种细菌的混合感染10.患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括( C )A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压11.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是(E )A.剧烈腹痛B.大量呕吐失液C.呼吸循环功能不全D.胃肠道渗出液刺激E.毒素吸收及血容量减少12.急性腹膜炎最主要的临床表现是(A )A.腹痛B.发热C.恶心、呕吐D.脉搏加快E.全身中毒症状13.妇科腹痛特点是(D )A.腹痛部位不明确B.先发热后腹痛C.常伴有腹膜刺激征D.突发性下腹部撕裂样疼痛,向会阴部放射E.可有腹部肿块14.关于急腹症下列哪项叙述不正确(E )A.诊断不明时不可用止痛药B.感染引起的急腹症有发热C.空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛D.腹痛为主要症状E.老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显15.以下不符合老年急腹症患者临床特点的是(B )A.腹痛不明显B.白细胞计数显著增高C.体温改变不明显D.局部压痛不明显E.明确诊断晚16.对急腹症患者最应重视的护理问题是(C )A.体温过高B.营养失调C.潜在并发症:休克D.潜在的口腔黏膜损伤E.焦虑17.最易发生休克的急腹症是(E )A.急性肠胃炎B.单纯性肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆道蛔虫病E.急性梗阻性胆管炎18.急腹症未明确前,下述治疗措施不正确的是(D )A.慎用吗啡类止痛药B.严密观察生命征的变化C.定时检查腹部体征的变化D.灌肠通便,观察大便的性质E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查19.对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是(A )A.抑制感染扩散B.减少肠蠕动C.易致血压下降D.影响肠道消化吸收E.xx、电解质失衡20.患者,男性,39岁。
外科急腹症考试题及答案
外科急腹症考试题及答案外科急腹症是指由于腹部疾病引起的急性腹痛,需要紧急处理的临床综合征。
这类病症可能涉及到多个腹部器官,如胃肠道、胆道、泌尿系统等。
对于外科急腹症的考试题,可以包括基础知识、临床表现、诊断方法和治疗原则等方面。
一、选择题1. 外科急腹症最常见的病因是:A. 胃肠道疾病B. 胆道疾病C. 泌尿系统疾病D. 妇科疾病2. 以下哪项不是急腹症的临床表现?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 慢性腹痛3. 在急腹症的诊断过程中,以下哪项检查是首选?A. 腹部B超B. X光平片C. CT扫描D. MRI4. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 右下腹疼痛B. 左上腹疼痛C. 脐周疼痛D. 全腹痛5. 以下哪项不是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹疼痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案:1. A2. D3. A4. A5. D二、判断题1. 急性阑尾炎的腹痛总是从脐周开始,然后逐渐转移到右下腹。
(错误)2. 急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和体格检查。
(错误)3. 急性肠梗阻的病人通常会出现呕吐、腹胀和停止排便。
(正确)4. 急性胰腺炎的病人在腹痛发作时,血淀粉酶水平一定升高。
(错误)5. 所有急腹症的病人都需要立即进行手术治疗。
(错误)答案:1. 错误2. 错误3. 正确4. 错误5. 错误三、简答题1. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
2. 描述急性胆囊炎的典型临床表现。
3. 急性肠梗阻的治疗原则是什么?答案:1. 急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹疼痛,尤其是麦氏点压痛,可能伴有恶心呕吐,体温升高,白细胞计数增多,以及腹部B超或CT检查发现阑尾肿胀。
2. 急性胆囊炎的典型临床表现包括:右上腹剧烈疼痛,可放射至右肩背部,伴有恶心呕吐,发热,黄疸,以及腹部B超显示胆囊增大,壁增厚。
3. 急性肠梗阻的治疗原则是:首先进行非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、补液和抗生素治疗。
如果病情没有改善或出现肠坏死的迹象,则需要立即进行手术治疗。
急腹症试题及答案 (1)
急腹症试题及答案1.急性阑尾炎的临床病理类型中,不包括()A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎B.坏疽及穿孔性阑尾炎(正确答案)D.阑尾周围脓肿E.异位急性阑尾炎2.急性阑尾炎的典型体征为()A.右下腹部局限性固定压痛(正确答案)B.腹膜刺激征C.右下腹部包块D.结肠充气试验阳性E.腰大肌试验阳性3.在胆囊结石的鉴别诊断中,急性胆囊炎的特点不正确的是()A.腹痛伴发热B.白细胞计数减少(正确答案)C.右上腹部明显压痛D.肌紧张和反跳痛E.Murphy征阳性4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是()A.先天性胆道畸形B.胆管癌C.胆管炎性狭窄D.胆管梗阻和感染(正确答案)E.胰头癌5.患者、男性、48岁。
2天无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛,呈间歇性绞痛伴肉眼血尿,并放射至会阴部疼痛,伴尿急尿频。
最有可能的是()A.肾结石B.输尿管结石(正确答案)C.膀胱结石D.尿道结石E.膀胱癌6.急性胰腺炎最早的症状特点是()A.上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐(正确答案)B.腹痛伴高热C.腹胀、便秘D.腹肌紧张、反跳痛E.休克、烦躁7.急性胰腺炎的基本病理改变是()A.纤维性变B.胰腺假性囊肿形成C.水肿、出血、坏死(正确答案)D.形成胰腺周围脓肿E.胰腺萎缩8.以下关于急性重症胰腺炎的诊断要点,叙述不正确的是()A.急性、持续性疼痛B.伴有器官衰竭或局部并发症C.伴有休克D.白细胞计数正常或减少(正确答案)E.血糖升高、血清钙降低(正确答案)9.有胃、十二指肠病史的患者出现急性弥漫性腹膜炎表现,提示患者可能发生()A.癌变B.幽门梗阻C.急性穿孔(正确答案)D.肠壁破裂E.溃疡出血10.以下急腹症的诊断方法说法正确的是()A.仅从病史即可明确诊断B.仅从体征即可明确诊断C.从辅助检查可明确诊断D.从病史及辅助检查均可明确诊断E.需要结合病史、体征及辅助检查方可进行明确诊断(正确答案)11.患者、男性、早上从事劳作后突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速波及全腹部疼痛,弯腰行走,2小时后入急诊。
普通外科学(医学高级):急腹症的鉴别诊断(强化练习)
普通外科学(医学高级):急腹症的鉴别诊断(强化练习)1、多选急腹症的重要症状包括()。
A.呼吸、心率加快B.恶心、呕吐C.发热D.粪便性状、排便情况变化E.腹痛正确答案:B, D, E2、单选?男,69岁,饮(江南博哥)酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。
检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。
急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。
最可能的诊断是()A.急性阑尾炎穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆道感染D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.绞窄性肠梗阻正确答案:D3、单选男性,42岁。
饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。
查体:体温38.5℃,板状腹。
最合适的处理是().A.急行胃镜检查B.急诊手术C.继续观察D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT检查正确答案:B4、单选男性,70岁。
有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理措施不正确的是().A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.立即手术治疗正确答案:E5、单选男性,30岁。
腹部挤压伤后6小时。
查体:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。
腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。
肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。
根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是()。
A.禁食及输液B.密切观察腹部体征及生命体征变化C.实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D.腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺E.急诊剖腹探查正确答案:E6、单选外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是()。
急腹症考核试题及答案
急腹症考核试题及答案1 .下列哪项不符合躯体痛的特点由躯体神经痛觉纤维传入与壁层腹膜受腹腔内炎性物刺激有关定位不准确为持续性锐痛感觉敏锐2 .下列可出现牵涉痛的是急性肠梗阻急性阑尾炎急性胆囊炎急性腹膜炎嵌顿性腹外疝3 .以下不属于急腹症病人术前评估内容的是腹痛的发生时间腹痛的性质和程度腹痛与饮食的关系腹痛的部位有无腹痛家族史4 .急性腹膜炎发生严重休克的原因是急性呼吸衰竭中毒性心肌炎大量毒素被吸收血容量减少肾衰竭5 .急腹症病人出现肝浊音界缩小或消失常提示为消化道出血消化道穿孔:;案)绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎6 .急性腹膜炎最重要的体征是腹式呼吸消失肝浊音界缩小肠鸣音减弱移动性浊音阳性反跳痛、肌紧张(:”)7 .急腹症病人行直肠指检时,如指套染有血性黏液,首先考虑为上消化道出血消化道穿孔绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性阑尾炎8 .外科急腹症的特点是有停经和阴道流血史卧床休息后疼痛好转腹痛在前,发热在后以呕吐及心悸为主要症状腹部压痛一般不明显9 .不符合外科穿孔性急腹症的临床特点的是腹部突发刀割样剧痛腹膜刺激征明显肝浊音界缩小或消失可有移动性浊音肠鸣音亢进10 .病人,女性,35岁,突发上腹剧痛2h来院急诊。
体查:全腹均有明显压痛,以上腹最为明显,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。
既往有胃溃疡病史。
首先考虑的疾病是急性胆囊炎穿孔胃溃疡急性穿孔坏疽性阑尾炎绞窄性肠梗阻急性胰腺炎11 .病人,男性,50岁,左上腹撞伤伴腹部剧痛4小时。
伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。
体检:神志清,血压100∕76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。
腹部平片示;两侧膈下有游离气体。
考虑最可能为腹壁挫伤脾包膜下血肿胰脏损伤肝破裂胃肠破裂112 .不符合外科出血性急腹症的临床特点的是出血为主要表现阵发性腹部绞痛可有轻度腹膜刺激征可有移动性浊音腹腔穿刺可抽出不凝固血液13 .外科梗阻性急腹症的主要表现是阵发性腹部绞痛频繁呕吐腹胀肠鸣音亢进停止排便排气14 .病人,男性,30岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。
急腹症考题
急腹症考题1.一名50岁女性出现腹痛、呕吐和肛门停止排便排气3天,表现为急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌肉紧张,全腹性压痛和反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数为1.8×___。
适当的处理是给予抗生素、补液和胃肠减压等。
(B)2.外科急腹症的特点是先出现腹痛,然后出现发热和呕吐,排便后腹痛可以缓解,腹部压痛不明显。
(A)3.炎症性急腹症的特点包括腹痛由轻转重,持续性腹痛,病变部位有固定压痛,腹膜刺激征局限于病变局部,但腹膜炎范围不随病变加重而扩展。
(E为错误选项)4.对于未明确诊断的急腹症病人,禁用止痛药和泻药,严密观察,进行抗炎治疗是适当的,但流食是错误的处理方法。
(D)5.腹膜炎病人治疗中出现大便次数增多、里急后重、黏液便等症状时,应考虑并发盆腔脓肿。
(D)6.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状包括腹肌紧张、呕吐、肠鸣音消失和肠鸣音消失,但早期出现休克症状是错误的。
(C)7.胆囊穿孔的治疗应该是紧急手术,引流腹腔。
(A)8.一名10岁男性出现突发性中上腹疼痛和呕吐1小时,查体发现腹部有轻度深压痛,但无肌肉紧张和反跳痛,可能诊断为胆道蛔虫症。
(D)9.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是大肠杆菌。
(B)10.一名女性患者出现黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括给予强效镇痛剂。
(C)11.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是毒素吸收和血容量减少,而不是其他选项。
(E)12.急性腹膜炎最主要的临床表现是腹痛,而不是其他选项。
(A)13.妇科腹痛的特点是与月经周期相关,伴随着月经或排卵期出现,但没有明显的腹部压痛和反跳痛。
(D)14.关于急腹症的叙述,下列哪项不正确?(E)A。
诊断不明时不可用止痛药。
B。
感染引起的急腹症有发热。
C。
空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛。
D。
腹痛是主要症状。
E。
老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显。
15.以下哪项不符合老年急腹症患者的临床特点?(B)A。
外科急腹症精选习题及的答案
外科急腹症A1型题1.外科急腹症是指()A.以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况B.以内脏痛、牵涉痛和躯体痛为主要表现、需要紧急处理的急诊情况C.以急性腹痛为主要表现、需要外科紧急处理的腹部疾患的总称D.必须采取外科手术干预的急诊情况E.发病急、进展快、病情重的急诊情况2.对外科急腹症腹内脏器病变的大致归类中,不包括()A.脏器破裂或穿孔B.脏器扭转、梗阻或绞窄C.血管性病变、出血性D.痉挛性、麻痹性E.炎症性、脏器损伤3.下列对外科急腹症特点的描述中,错误的是()A.通过剖腹探查即能明确诊断,又达到治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.病因多来自于消化道和妇科疾病4.下列对外科急腹症病因与腹痛特点的描述中,错误的是()A.穿孔性腹痛突然,持续性剧痛,腹膜刺激征明显B.梗阻性腹痛呈阵发性绞痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便C.炎症性腹痛起病慢,持续性,病变局部固定压痛及腹膜刺激征明显D.脏器扭转性腹痛起病急,呈持续性阵发性加重,可出现中毒性休克E.出血性腹痛起病急,呈持续性剧痛,腹膜刺激征重5.下列哪项不符外科急腹症内脏痛的特点()A.疼痛定位明确B.对刀割、针刺、烧灼等外界强烈刺激感觉迟钝C.对牵拉、突然膨胀、剧烈收缩等张力变化反应大D.对缺血十分敏感E.常伴恶心、呕吐等消化道症状6.下列对外科急腹症牵涉痛(又称反射痛或感应痛)特点描述中,不符合的是()A.内脏痛达到一定强度后,出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏B.恶心、呕吐等消化道症状明显C.疼痛的发生机制为会聚-辐散机制D.牵涉痛可分为近位牵涉痛和远位牵涉痛E.疼痛的发生有躯体神经的参与7.下列对外科急腹症躯体痛,即体表疼痛特点的描述中,不符合的是()A.壁腹膜受刺激后产生的痛觉B.定位准确C.对张力变化反应大D.痛感敏锐E.同侧脊髓前角运动神经受刺激,产生反射性肌紧张或僵直8.下列对外科急腹症腹痛特点的描述中,不正确的是()A.腹痛开始部位或疼痛最显著部位,常常与病变部位一致B.持续性腹痛多为炎性渗出、空腔脏器内容物和血液刺激腹膜所致C.阵发性腹痛多为空腔脏器梗阻或痉挛所致D.持续性腹痛,阵发性加重,多为空腔脏器梗阻与炎症并存E.外科性腹痛先发热,后腹痛9.外科急腹症病史收集的内容中,不包括()A.性别、年龄、既往史,育龄期女性的月经及婚育史B.腹痛发生的诱因、发病的急缓、有无放射痛C.腹痛的部位、腹痛的性质及腹痛的程度D.外科性腹痛与内科性腹痛的鉴别E.腹痛与伴随症状的关系10.外科急腹症导致休克发生的原因为()A.大量毒素吸收B.大量体液丧失C.激烈疼痛D.水、电解质和酸破平衡失调E.毒素吸收和血容量减少11.下列选项中,哪项不是消化道穿孔的临床表现()A.突然剧烈腹痛伴恶心、呕吐B.高热,里急后重C.压痛、反跳痛、板状版D.肠鸣音减弱或消失E.立位腹部X线检查可见腐下游离气体12.下列外科急腹症行诊断性腹腔穿刺的注意事项及临床意义,错误的是()A.可根据情况选择左下腹或右下腹穿刺B.抽出暗红色不凝血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C.腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重D.抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E.穿刺阴性可排除内脏损伤或病变13.外科急腹症一时诊断不明确,在进行观察期间,必须做到的“四禁”是指()A.禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠B.禁食、禁用抗生素、禁用解痉药、禁用镇静药C.禁食、禁口服药、禁搬动、禁反复检查D.禁食、禁平卧位、禁用安眠药、禁输液过快E.禁食、禁用利尿剂、禁物理降温、禁活动14.下列选项中,哪项不是急性腹膜炎的手术指征()A.疑有空腔脏器穿孔呈现全弥漫性腹膜炎者B.疑有腹腔内活动性出血、进行性出血者C.原发性腹膜炎者D.中毒症状明显伴休克者E.经保守治疗病情无明显好转反而加重者15.下列对外科急腹症腹痛性质与疾病关系的描述中,不正确的是()A.间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石B.持续性剧烈刀割样疼痛;胃、十二指肠溃疡穿孔C.阵发性钻顶样痛:胆道蝈虫症D.阵发性绞样痛:输尿管结石症E.持续性疼痛伴阵发性加剧:肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染16.外科急腹症最重要的治疗原则是()A.抗休克、对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水电解质、酸破平衡失调D.控制感染E.维持重要脏器功能A2型题1.患者男,26岁。
急腹症考试题及答案
急腹症考试题及答案一、单选题1. 急腹症最常见的病因是:A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性肠梗阻答案:A2. 急腹症的诊断中,以下哪项不是必要的?A. 详细的病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 立即进行腹部CT扫描答案:D3. 以下哪个症状不是急腹症的典型表现?A. 剧烈腹痛B. 腹部压痛C. 腹部反跳痛D. 慢性腹泻答案:D4. 急性阑尾炎最常见的并发症是:A. 阑尾周围脓肿B. 肠梗阻C. 肠穿孔D. 腹膜炎答案:A5. 急性胆囊炎最常见的病因是:A. 胆囊结石B. 胆囊肿瘤C. 胆囊炎D. 胆囊外伤答案:A二、多选题6. 急腹症的诊断过程中,以下哪些检查是可能需要的?A. 腹部X线平片B. 腹部超声C. 腹部CT扫描D. 血常规和生化检查答案:ABCD7. 以下哪些症状提示可能存在急腹症?A. 突发剧烈腹痛B. 腹部压痛和反跳痛C. 持续性呕吐D. 腹部包块答案:ABCD8. 急腹症的常见并发症包括:A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 感染性休克答案:ABCD三、判断题9. 急腹症患者应避免使用镇痛药物,以免掩盖病情。
(对/错)答案:错解析:急腹症患者可以使用镇痛药物,但应在医生指导下使用,以免影响病情的判断。
10. 所有急腹症患者都需要立即进行手术治疗。
(对/错)答案:错解析:急腹症患者的治疗需要根据具体病因和病情来决定,并非所有患者都需要手术治疗。
四、简答题11. 简述急腹症的常见临床表现。
答案:急腹症的常见临床表现包括突发剧烈腹痛、腹部压痛和反跳痛、恶心呕吐、发热、腹部包块等。
12. 描述急性阑尾炎的典型病史和体征。
答案:急性阑尾炎的典型病史包括右下腹疼痛,疼痛可能从脐周开始,逐渐转移到右下腹。
体征包括右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,以及可能的右下腹包块。
五、案例分析题13. 患者,男性,30岁,因右下腹疼痛6小时来院就诊。
疼痛为持续性,伴有恶心和呕吐。
外科急腹症患者的护理试题及答案
外科急腹症患者的护理试题及答案一、A1型题1.急性阑尾炎出现明确的麦氏点疼痛属于A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛2.内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A.由内脏神经感觉纤维传人引起B.对刺、割、灼等刺激不敏感C.对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D.疼痛定位不准确E.痛感弥散3.急腹症的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致,其疼痛类型是A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.膨胀性疼痛D.痉挛性疼痛E.缺血性疼痛4.对诊断尚未明确的急腹症病人,不可以采取的措施是A.禁食、胃肠减压B.用阿托品解痉C.给病人灌肠D.及时补液E.抽血查血常规5.给一急腹症病人检查后发现有肝浊音界缩小,X线片见膈下游离气体,判断该病人为A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变6.给急腹症病人行直肠指检时病人主诉右侧触痛应考虑A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化道出血E.肠管绞窄7.外科急腹症绞窄性病变的特征性表现是A.黏液血便B.刀割样剧痛C.腹膜刺激征D.休克E.腹腔出血8.下列急腹症病人必须做胃肠减压的是A.急性肠梗阻B.老年急腹症病人C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音9.给急腹症病人行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄10.判断急腹症病因及其病情变化的简易有效的方法A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.X线、B超D.直肠指检E.腹腔镜11.腹内实质性脏器破裂出血时,如腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔积血为A.300ml以上B.400ml以上C.500ml以上D.600ml以上E.1000ml以上12.炎性急腹症疼痛的特点是A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B.起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C.腹痛较轻,呈持续性D.起病急,呈持续性阵发性加重E.起病急,呈阵发性腹部绞痛13.急腹症最重要的局部体征是A.肠鸣音减弱B.腹膜刺激征C.腹式呼吸运动减弱D.腹壁肌肉紧张E.腹痛有移动性浊音14.急腹症手术探查指征不包括A.怀疑消化道穿孔B.怀疑腹腔内进行性出血C.怀疑肠坏死D.腹膜刺激征明显者E.腹痛反复发作4h以上15.外科急腹症病人未明确诊断前应禁用A.阿托品B.安眠药C.索米痛片D.哌替啶E.镇静药16.下列属于外科急腹症特点的是A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻17.血性或咖啡色呕吐物提示A.腹膜炎致肠麻痹B.幽门梗阻C.高位肠梗阻D.低位肠梗阻E.肠绞窄18.麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是A.阵发性绞痛B.持续性胀痛C.刀割样锐痛D.持续性痛,阵发性加剧E.间歇性剧痛19.下列叙述属于内科急腹症的特点是A.先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状C.可出现腹膜刺激征D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位较固定,程度重20.急腹症伴有大出血休克体征者应给予A.半卧位B.平卧位C.去枕仰卧位D.头低脚高位E.坐位21.肛门停止排气排便提示A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠22.病人,男性,65岁。
急腹症培训试题及答案
急腹症培训试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 急腹症最常见的病因是:A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性肠梗阻答案:A2. 以下哪项不是急腹症的典型临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心D. 尿频答案:D3. 急腹症的诊断过程中,以下哪项检查不是必须的?A. 腹部X光片B. 腹部超声C. 腹部CTD. 腹部MRI答案:D4. 对于急腹症患者,以下哪项处理是错误的?A. 立即给予镇痛药物B. 立即进行体格检查C. 立即进行实验室检查D. 立即进行影像学检查答案:A5. 急腹症患者出现以下哪种情况时,需要立即手术?A. 腹痛持续加重B. 出现恶心呕吐C. 出现发热D. 出现腹膜炎体征答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 急腹症患者需要立即进行的检查包括______、______和______。
答案:体格检查、实验室检查、影像学检查2. 急腹症的典型临床表现包括______、______、______和______。
答案:腹痛、腹胀、恶心、呕吐3. 急腹症的诊断需要结合______、______和______。
答案:病史、体格检查、辅助检查4. 急腹症患者的治疗原则是______、______和______。
答案:控制感染、缓解症状、手术治疗5. 急腹症患者出现腹膜炎体征时,应立即______。
答案:进行手术三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述急腹症的常见症状和体征。
答案:急腹症的常见症状包括突发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。
体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。
2. 急腹症患者在诊断过程中应注意哪些事项?答案:在诊断急腹症时,应注意病史的详细询问,包括疼痛的性质、部位、持续时间、伴随症状等;体格检查要全面,包括腹部触诊、叩诊和听诊;辅助检查要结合临床需要,如腹部X光、超声、CT或MRI 等,以排除或确认诊断。
同时,要避免过早使用镇痛药物,以免掩盖症状,影响诊断。
(完整版)急腹症试题
科室姓名成绩选择题(每题5分共100分)1、急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的【D】A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝 2、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点【B】A、持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻 E、阵发性痛伴发热 3、哪项不是炎症性急腹症的特点【E】A、腹痛由轻转重B、持续性腹痛C、病变部位有固定压痛D、腹膜刺激征局限于病变局部E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展 4、对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的【D】A、严密观察B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C、禁用泻药和灌肠D、流食E、抗炎治疗 5、诊断性腹腔穿刺不应用于【D】A、小儿及老年人B、精神状态不正常者C、昏迷病人D、诊断已明确的病人E、诊断不明确的病人 6、男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。
体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10的9次方/L,中性80%,为明确诊断首先应【A】A、腹部立位平片B、紧急钡餐透视C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、紧急静脉胆道造影 7、女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为【C】A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎 8、女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。
查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×10的9次方/L.尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP个,应诊为【B】A、慢性阑尾炎急性发作B、右侧输尿管结石C、右侧输卵管炎D、单纯性不完全性肠梗阻E、麦克尔憩室炎9、男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为【E】A、盆腔脓肿B、局限性肠炎C、恶性淋巴瘤D、回盲部结核E、阑尾周围脓肿 10、男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。
急腹症测试题及答案
急腹症测试题及答案1. 急腹症最常见的原因是什么?A. 急性阑尾炎B. 急性胃肠炎C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎答案:A2. 急腹症患者出现以下哪种症状时,提示病情严重?A. 轻微腹痛B. 持续性腹痛C. 腹痛伴有呕吐D. 腹痛伴有发热和血便答案:D3. 在急腹症的诊断中,以下哪项检查是最基本的?A. 腹部X线平片B. 腹部CT扫描C. 腹部超声检查D. 腹部MRI答案:C4. 急腹症患者出现以下哪种体征时,提示可能存在腹膜炎?A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部肌紧张D. 所有上述体征答案:D5. 急腹症患者若出现休克症状,应首先考虑的诊断是什么?A. 急性心肌梗死B. 急性腹膜炎C. 急性消化道出血D. 急性肾衰竭答案:B6. 急腹症患者出现以下哪种情况时,需要紧急手术?A. 持续腹痛超过24小时B. 腹痛伴有恶心和呕吐C. 腹痛伴有腹部肌紧张和反跳痛D. 腹痛伴有腹泻答案:C7. 急腹症患者若出现以下哪种实验室检查结果,提示可能存在感染?A. 白细胞计数正常B. 血红蛋白浓度升高C. C反应蛋白升高D. 血小板计数降低答案:C8. 急腹症患者若出现以下哪种心电图改变,提示可能存在心肌缺血?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 完全性右束支传导阻滞答案:C9. 急腹症患者若出现以下哪种情况,提示可能存在肠梗阻?A. 腹痛伴有腹胀B. 腹痛伴有便秘C. 腹痛伴有呕吐D. 所有上述情况答案:D10. 急腹症患者若出现以下哪种情况,提示可能存在肠穿孔?A. 腹痛伴有腹泻B. 腹痛伴有发热C. 腹痛伴有腹部肌紧张和反跳痛D. 腹痛伴有腹部气肿答案:D结束语:以上测试题及答案旨在帮助医学生和临床医生更好地理解和掌握急腹症的诊断和处理。
希望这些题目能够对您的学习和实践有所帮助。
急腹症护理练习题
的是 A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
9给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑 A. 急性阑尾炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 消化道出血 E. 肠管绞窄
14急腹症患者必须做胃肠减压的是 A. 急性肠梗阻 B. 老年急腹症患者 C. 急腹症伴糖尿病 D. 急腹症伴腹膜刺激征 E. 急腹症伴移动性浊音
15.急腹症患者,腹腔脏器炎症疾病伴有大便 次数增多或里急后重感,可考虑 A 肠梗阻 B 盆腔脓肿 C 肠套叠 D 肠绞窄 E 肠麻痹
16关于内脏性疼痛的特点叙述正确的是 A.由躯体神经痛觉纤维传人引起 B.对痛、割、灼等刺激敏感 C.对较强的张力机缺血、炎症等刺激敏感 D.能准确反映病变刺激的部位 E.对疼痛刺激反映迅速而敏感
10炎性急腹症疼痛的特点是 A. 腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛 B. 起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性 C. 腹痛较轻,呈持续性 D. 起病急,呈持续性阵发性加重 E. 起病急,呈阵发性绞痛
11急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用 A. 针灸 B. 解痉药 C. 舒适体位 D. 强效镇痛药 E. 局部热敷
外科急腹症病人在没有明确诊断前 应严格执行四禁,不包括 A.禁食 B.禁用止痛剂 C.禁服泻药 D.禁止输血 E.禁止灌肠
A.阵发性绞痛
B.“钻顶样”剧痛
C.持续性胀痛
D.持续性钝痛
E.刀割样锐痛
1.胆道蛔虫病疼痛的特征是 2.麻痹性肠梗阻疼痛的特征是 3.溃疡病穿孔疼痛的特征是 4.胆石症疼痛的特征是
1急腹症患者无大出血休克体征者应给予 A.半卧位 B.平卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.截石位 2急腹症患者手术处理的指征不包括 A.怀疑消化道穿孔 B.有明显内出血表现 C.出现休克表现 D.腹膜刺激征明显 E.腹痛反复发作4小时以上
外科急腹症练习题
外科急腹症练习题一、选择题1. 下列哪种腹腔内疾病最易错判为外科急腹症?A) 急性阑尾炎B) 急性胃炎C) 急性胰腺炎D) 急性胆囊炎2. 外科急腹症最主要的临床表现是:A) 腹痛B) 呕吐C) 发热D) 腹胀3. 根据病情发展进程,外科急腹症主要分为哪几类?A) 溃疡病急性穿孔B) 肠道梗阻C) 腹膜炎D) 腹腔出血E) 阑尾炎4. 对于患有外科急腹症的患者,以下哪项措施是错误的?A) 立即行手术治疗B) 给予镇痛药缓解疼痛C) 快速输液维持血容量D) 监测血压和心率5. 关于阑尾炎的说法,以下哪项是错误的?A) 大多数阑尾炎患者需要手术切除B) 右下腹痛是阑尾炎典型症状C) 阑尾炎合并腹膜炎风险较高D) 阑尾炎一般需要紧急处理二、判断题判断下列各句是否属于外科急腹症的诊断要点。
1. 无脐部疼痛排除急性肠梗阻。
2. 呕吐是外科急腹症的常见症状之一。
3. 外科急腹症患者腹部包块明显时应首先考虑肠梗阻。
4. 牙关紧闭是外科急腹症患者的典型表现之一。
5. 外科急腹症患者常有烦躁不安的表现。
三、问答题1. 外科急腹症中,急性阑尾炎的临床表现及处理原则是什么?2. 请简述胃溃疡急性穿孔的最常见症状和诊断注意事项。
3. 描述外科急腹症患者的检查与实验室检验项目,以及其临床意义。
4. 对于腹腔出血引起的急腹症,如何进行术前评估和处理?5. 随着技术的发展,腹腔镜在外科急腹症中的应用越来越广泛。
请分析腹腔镜在外科急腹症中的优势和局限性。
注:以上题目参考了医学教材及相关文献,仅供参考,请结合实际情况选择答案。
急腹症病人的护理练习题
急腹症病人的护理一、A11、急腹症诊断不明时应慎用A、解痉药B、中草药C、胃动力药D、吗啡E、抗炎药2、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难3、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A、遵医嘱应用抗菌药B、保持腹腔引流通畅C、注意观察引流液的量和性状D、预防性应用抗真菌药E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位4、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶5、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、减轻腹胀和腹痛D、减轻腹痛E、有利于穿孔闭合6、以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛的家族史7、急腹症最突出的表现为A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻8、急性腹痛诊断未明时,可以使用A、针灸B、解痉药C、舒适体位D、强效镇痛药E、局部热敷9、给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄10、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A、金属物品B、塑料制品C、橡胶制品D、宝石E、玻璃制品11、炎症性病变所致的急腹症一般不会出现A、持续性腹痛B、体温升高、白细胞计数升高C、恶心、呕吐D、固定压痛点E、肠鸣音亢进12、内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A、由内脏神经感觉纤维传入引起B、对刺、割、灼等刺激不敏感C、对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D、缓慢、持续,常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E、痛感弥散,定位不准确13、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外A、早期多为阵发性绞痛B、早期即出现腹膜刺激征C、肠梗阻时多有肠鸣音变化D、腹痛一般较重E、输尿管结石疼痛常辗转不安14、实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外A、腹痛多呈持续性B、肠鸣音亢进C、休克表现较突出D、腹胀、移动性浊音E、腹腔穿刺出不凝固血液15、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐、腹泻D、腹胀E、白细胞增高16、患者咨询护士怎样判断外科急腹症,正确回答是A、先发热呕吐后腹痛B、先腹痛后发热C、以腹泻、心悸为主要症状D、腹部压痛不明显E、排便后腹痛好转17、炎症性腹痛表现不包括A、起病缓,由轻到重B、持续性疼痛C、突发剧烈腹痛D、体温升高E、固定压痛部位18、急腹症最突出的表现是A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心,呕吐E、腹泻19、腹部叩及移动性浊音,标志有腹腔积血A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、300~400mlE、300ml20、急腹症观察时最重要的局部体征是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、腹腔移动性浊音21、可以施行灌肠的急腹症是A、结肠套叠早期B、绞窄性肠梗阻C、肠穿孔D、肝癌破裂出血E、急性化脓性阑尾炎22、对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失凋C、潜在并发症:休克D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑23、对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷24、对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、Charcot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确25、ERCP检查后应特别注意监测A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血、尿淀粉酶二、A21、男,20岁,无明显诱因出现阵发性腹部绞痛,考虑最可能是A、炎症性疾病B、绞窄性疾病C、穿孔性疾病D、梗阻性疾病E、出血性疾病2、男,48岁,突发持续剧烈腹痛,给予非手术治疗护理。
急腹症病人的护理练习题
急腹症病人的护理一、A11、急腹症诊断不明时应慎用A、解痉药B、中草药C、胃动力药D、吗啡E、抗炎药2、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难3、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是A、遵医嘱应用抗菌药B、保持腹腔引流通畅C、注意观察引流液的量和性状D、预防性应用抗真菌药E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位4、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶5、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C、减轻腹胀和腹痛D、减轻腹痛E、有利于穿孔闭合6、以下不属于急腹症患者术前评估内容的是A、腹痛的发生时间B、腹痛的性质和程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛的家族史7、急腹症最突出的表现为A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻8、急性腹痛诊断未明时,可以使用A、针灸B、解痉药C、舒适体位D、强效镇痛药E、局部热敷9、给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄10、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A、金属物品B、塑料制品C、橡胶制品D、宝石E、玻璃制品11、炎症性病变所致的急腹症一般不会出现A、持续性腹痛B、体温升高、白细胞计数升高C、恶心、呕吐D、固定压痛点E、肠鸣音亢进12、内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是A、由内脏神经感觉纤维传入引起B、对刺、割、灼等刺激不敏感C、对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D、缓慢、持续,常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应E、痛感弥散,定位不准确13、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外A、早期多为阵发性绞痛B、早期即出现腹膜刺激征C、肠梗阻时多有肠鸣音变化D、腹痛一般较重E、输尿管结石疼痛常辗转不安14、实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外A、腹痛多呈持续性B、肠鸣音亢进C、休克表现较突出D、腹胀、移动性浊音E、腹腔穿刺出不凝固血液15、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐、腹泻D、腹胀E、白细胞增高16、患者咨询护士怎样判断外科急腹症,正确回答是A、先发热呕吐后腹痛B、先腹痛后发热C、以腹泻、心悸为主要症状D、腹部压痛不明显E、排便后腹痛好转17、炎症性腹痛表现不包括A、起病缓,由轻到重B、持续性疼痛C、突发剧烈腹痛D、体温升高E、固定压痛部位18、急腹症最突出的表现是A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心,呕吐E、腹泻19、腹部叩及移动性浊音,标志有腹腔积血A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、300~400mlE、300ml20、急腹症观察时最重要的局部体征是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、腹腔移动性浊音21、可以施行灌肠的急腹症是A、结肠套叠早期B、绞窄性肠梗阻C、肠穿孔D、肝癌破裂出血E、急性化脓性阑尾炎22、对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失凋C、潜在并发症:休克D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑23、对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷24、对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、Charcot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确25、ERCP检查后应特别注意监测A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血、尿淀粉酶二、A21、男,20岁,无明显诱因出现阵发性腹部绞痛,考虑最可能是A、炎症性疾病B、绞窄性疾病C、穿孔性疾病D、梗阻性疾病E、出血性疾病2、男,48岁,突发持续剧烈腹痛,给予非手术治疗护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
急腹症考核题
姓名:科室:
1.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的( )
A 腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B 腹内脏器破裂或穿孔
C 急性机械性完全性肠梗阻
D 急性水肿性胰腺炎
E 嵌顿疝
2.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点( )
A 持续性腹痛
B 阵发性腹痛
C 持续性痛阵发性加重
D 持续性痛伴腹泻
E 阵发性痛伴发热
3.哪项不是炎症性急腹症的特点( )
A 腹痛由轻转重
B 持续性腹痛
C 病变部位有固定压痛
D 腹膜刺激征局限于病变局部
E 腹膜炎范围不随病变加重而扩展
4.对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的( )
A 严密观察
B 禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C 禁用泻药和灌肠
D 流食
E 抗炎治疗
5.诊断性腹腔穿刺不应用于( )
A 小儿及老年人
B 精神状态不正常者
C 昏迷病人
D 诊断已明确的病人
E 诊断不明确的病人
6.男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。
体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10的9次方/L,中性80%,为明确诊断首先应( )
A 腹部立位平片
B 紧急钡餐透视
C 腹腔穿刺
D 急查血淀粉酶
E 紧急静脉胆道造影
7.女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为( )
A 阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B 宫外孕破裂
C 溃疡病穿孔
D 绞窄性肠梗阻
E 急性出血性胰腺炎
8.女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。
查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×10的9次方/L。
尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP个,应诊为( ) A 慢性阑尾炎急性发作 B 右侧输尿管结石 C 右侧输卵管炎
D 单纯性不完全性肠梗阻
E 麦克尔憩室炎
9.男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为( )
A 盆腔脓肿
B 局限性肠炎
C 恶性淋巴瘤
D 回盲部结核
E 阑尾周围脓肿
10.男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。
诊断为腹壁挫伤。
伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑( )
A 胃破裂,弥漫性腹膜炎
B 腹壁挫伤
C 肝破裂
D 脾破裂
E 胰腺损伤
11.女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。
巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%, CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。
心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为( )
A 心肌梗死,心源性休克
B 急性梗阻性化脓性胆管炎
C 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D 急性水肿性胰腺为
E 急性坏死性胰腺炎
12.10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。
查:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。
白细胞18×10的9次方/L,中性80%,应诊断为( )
A 肠套叠
B 肠结核
C 蛔虫团肠梗阻
D 阑尾周围脓肿
E 盲肠癌
13.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。
血常规WBC 为10的9次方/L,分叶60%。
该患者可能的诊断是( )
A 急性机械性肠梗阻
B 急性胃肠炎
C 急性胰腺炎
D 急性肠系膜上动脉栓塞
E 肠扭转
14.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。
血常规WB C 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。
该患者便常规可能的改变是( )
A 完全正常
B 含有未消化食物及脂滴
C 含有血红细胞
D 有大量白细胞
E 含有大量脓细胞
15.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。
血常规WB C 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。
为明确诊断,需进行下列那项检查( )
A 肝胆胰脾彩超
B 胸腹部X线摄片
C 肠系膜上动脉造影
D 血尿淀粉酶测定
E 心电图检查
16.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。
血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。
该患应采取哪种治疗方法( )
A 抗炎治疗
B 镇痛解痉
C 观察疗法
D 短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查
E 立即剖腹探查
17.男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。
查体:腹软,肠鸣音活跃。
心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。
最应做何检查以助于诊断( )。
A.血常规B.尿常规C.B超D.诊断性腹腔穿刺E.立卧位腹部X线平片18.男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。
查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为( )。
A.胆石症B.胃溃疡穿孔C.急性胃肠炎D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻
19.男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。
查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为( )。
A.急性消化道溃疡穿孔B.急性坏疽性阑尾炎C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性出血性坏死性胰腺炎
20.女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。
查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。
白细胞:19×109/L,中性粒90%。
核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。
拟诊为( )。
A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎结石急性发作C.细菌性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成
21.女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。
查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。
拟诊为( )。
A.急性水肿性胰腺炎B.心肌梗死,心源性休克C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克E.急性梗阻性化脓性胆管
22.男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。
查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。
患者的病程演变还可能出现的体征可除外( )
A.巩膜轻度黄染B.出现病理性反射C.季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫D.上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛E.偶可出现手足抽
23.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的( )
A.腹肌紧张B.呕吐C.早期出现休克症状D.发热E.肠鸣音消失
24.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于( )
A.胆石症B.急性胆囊炎C.十二指肠溃疡穿孔D.右肾结石E.右下肺炎
25.女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。
腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),诊断最大可能性( )
A.右侧输卵管炎B.宫外孕C.右侧输尿管结石D.节段性回肠炎E.急性阑尾炎
急腹症试题答案
1---5:DBEDD 6----10:ACBEA 11---15:EDDCC 16-20:DBDDE 21---25:CBCEC。