常用中药品种论述之北刘寄奴与刘寄奴

常用中药品种论述之北刘寄奴与刘寄奴北刘寄奴为玄参科植物阴行草Siphonostegia chinensis Benth.的干燥全草。

又名：寄努、罐茶、除毒草、钟茵陈、鬼麻油、铃茵陈、金钟茵陈。

原植物阴行草分布于东北、华北、华东、西南及陕西、甘肃、宁夏。

本品药材性状：长30~80cm，全体被短毛，根短而弯曲，稍有分枝。

茎圆柱形，有棱，有的上部有分枝，表面棕褐色或黑棕色，质脆，易折断，断面黄白色，中空或有白色髓。

叶对生，多脱落破碎，完整者羽状深裂，黑绿色。

总状花序顶生，花有短梗，花萼长筒状，黄棕色至黑棕色，有明显10条隆起的纵棱，先端5裂，花冠棕黄色，多脱落。

蒴果狭卵状椭圆形，较萼稍短，棕黑色。

种子细小。

气微，味淡。

本品味苦，性寒；归脾、胃、肝、胆经。

功能：活血祛瘀，通经止痛，凉血，止血，清热利湿。

中医临床用于跌打损伤，外伤出血，瘀血经闭，月经不调，产后瘀痛，癥瘕积聚，血痢，血淋，湿热黄疸，水肿腹胀，白带过多。

现代药理研究表明：北刘寄奴有明显保肝利胆作用，能降低血清胆固醇。

刘寄奴2015年版中国药典没有收载，为菊科植物奇蒿Artemisia anomala S. Moore 的干燥地上部分。

又名：九牛草、九里光、大叶蒿、山菊花、千粒米、化食丹、六月白、六月雪、六月霜、艾丸药、白花尾、苦速婆、金寄奴、炭包包、香蒿子、斑枣子、细白花草、南刘寄奴、铁杆茵陈、野马兰头。

原植物奇蒿分布于华东、中南及四川、贵州、云南。

本品药材性状：茎枝长60~90cm，通常已弯折，直径2~4mm，表面棕黄色或棕褐色，常被白色毛茸。

茎质硬而脆，折断面纤维状，黄白色，中央白色而疏松。

叶互生，通常干枯皱缩或脱落，上表面暗绿色，下表面灰绿色，密被白毛，质脆易破碎或脱落。

枝梢带花穗，枯黄色。

气微芳香，味淡。

本品味辛、苦，性温；归心、脾经。

功能：破血通经，敛疮消肿。

中医临床用于经闭癥瘕，胸腹胀痛，产后血瘀，跌打损伤，金疮出血，痈毒焮肿。

现代药理研究表明：刘寄奴有抗菌，抗缺氧作用，对卵巢和子宫功能、对肝脏损害有影响。

刘寄奴为较常用中药，始载于《唐本草》。

谓“味苦，温。

主破血下胀。

多服令人痢。

生江南。

”《本草图经》曰：“刘寄奴草，生江南，今河中府、孟州、汉中亦有之。

春生苗，茎似艾蒿，上有四棱，高三、二尺已来。

叶青似柳，四月开碎小黄白花，形如瓦松，七月结实似黍而细，一茎上有数穗，互生，根淡紫色似莴苣。

六月、七月采，苗、花、子通用也。

”考其文图可知，所指的是菊科奇蒿。

明《本草纲目》载：“刘寄奴一茎直上，叶似苍术，尖长糙涩，面深背淡，九月茎端分开数枝，一枝攒十朵小花，白瓣黄蕊如小菊花状，花罢有白絮，如苦荬花之絮，其子细长，亦如苦荬子。

”考其文图，认为系菊科华泽兰。

清《植物名实图考》称刘寄奴有两种，其一所指为华泽兰；其二为菊科白苞蒿无疑。

杜华洲等本草考证认为，古代本草记载的刘寄奴应为菊科植物奇蒿 A. anomala，现今北方各地使用的多为玄参科植物阴行草S. chinensis，但不是历史上沿用的主流品种。

广东则使用菊科植物白苞蒿A. lactiflora。

应用紫外光谱法对阴行草和白苞蒿进行了比较鉴别，两者的零阶、一阶和二阶光谱均有明显差别，易于鉴别。

阴行草为目前刘寄奴的主流品种之一，历代本草中没有作刘寄奴药用的记载。

但明·李中立的《本草原始》中记述在刘寄奴条目下，绘有一带果的全草图，并注“市卖干刘寄奴草形”，其果实椭圆形而尖，果实表面有纵棱。

结合目前商品药材考察，此为阴行草无疑，然主治袭于《本草纲目》刘寄奴条，可见明末已以阴行草作刘寄奴入药。

今北方大部分地区以本品作刘寄奴是有其历史渊源的。

阴行草始见于宋《本草图经》，为山茵陈的一种。

苏颂谓：“今南方医人用山茵陈乃有数种……京下及北地用者如艾蒿，叶细而背白，其气如艾，味苦，干则色黑。

”至明代则称之为金钟茵陈，《滇南本草》谓：“金钟茵陈，味苦，性寒，利小便，疗胃中湿热，痰发黄，或眼仁发黄，或周身发黄，消水肿，服后忌豆。

”清代本品则复称山茵陈。

阴行草之名出现较晚，见于吴其浚《植物名实图考》谓：“阴行草产南安，丛生，茎硬有节，褐黑色，有微刺，细叶，花苞似小罂上有岐，瓣如金樱子形而深绿。

开小黄花，略似豆花，气味苦寒……湖南岳麓亦有之，土呼黄花茵陈，其茎叶颇似蒿，故名……阴行，茵陈，南言无别，宋《图经》谓茵陈有数种，此又其一也。

《滇南》谓之金钟茵陈，既肖其尖形，亦闻名易晓。

主利小便，疗胃中湿，痰热发黄，或周身黄肿，与茵陈主疗同，其嫩叶绿脆，似亦可茹。

”由此看，今南方大部分地区以阴行草作土茵陈入药亦有其本草依据。

黄海棠（湖南连翘）为湖南、湖北两省刘寄奴习用品。

历代本草中刘寄奴条下亦无该植物，但清《植物名实图考》曾载“湖南连翘，生山坡，独茎方棱，长叶对生，极似刘寄奴，梢端叶际开，5瓣黄花，大如杯，长须迸露，中有绿心，如壶芦形，一枝三花，亦有一枝花，土人即呼黄花刘寄奴，以治损伤，败毒。

”此述为湖南连翘无疑，有黄花刘寄奴之称，并与刘寄奴的功效相类似，可能是作为刘寄奴药用的历史渊源。

中药刘寄奴的品种自古就混乱，古代曾做刘寄奴药用的有4种植物，近代曾以刘寄奴药用的多达9科30余种，目前作刘寄奴使用的共有7种植物，即奇蒿、阴行草、白苞蒿、华泽兰、轮叶香茶菜、湖南连翘、元宝草，其中大多数有一定的历史渊源。

主流品种为菊科植物奇蒿和玄参科植物阴行草。

从历史的角度以品种延续与变异的观点综合评价刘寄奴的原植物，认为奇蒿应为刘寄奴的正品。

华泽兰、白苞蒿、湖南连翘、元宝草在本草中亦曾以刘寄奴（或黄花刘寄奴）记载，但流通范围较小，可为地区习惯用药。

北刘寄奴含挥发油，强心苷、D-甘露糖、对香豆酸、芹菜素、木犀草素、β-谷甾醇等。

张达等从中分离鉴定出5,3-二羟基-6,7,4’-三甲氧基黄酮、5,7-二羟基-3’,4’-二甲氧基黄酮、芹菜苷、木犀草苷等黄酮类成分。

姜宏梁等从中分离鉴定出3个奎尼酸酯类化合物：3,4-二咖啡酰基奎尼酸、灰毡毛忍冬素F、3,4,5-三咖啡酰基奎尼酸甲酯。

又从中分离鉴定生物活性成分7-甲氧基香豆素、7-羟香豆素、异阿魏酸、1R,2R,4R-三羟基薄荷烷、反式对羟基桂皮酸和胡萝卜苷等。

刘寄奴含挥发油、生物碱、奇蒿黄酮、香豆素、异泽兰素、小麦黄素、脱肠草素、5,7-二羟基-6,3’,4’-三甲氧基黄酮、西米杜鹃醇、7-甲氧基香豆素、醋酸橙酰胺、5,7-二羟基-6,3’,4’,5’-四甲氧基黄酮、东莨菪素、伞形花内酯、三裂鼠尾草素、瑞诺木烯内酯、狭叶墨西哥蒿素、刘寄奴内酯、软脂酸、奇蒿内酯等。

据潘颖宜等报道，北刘寄奴和南刘寄奴均有显著抑制血小板聚集反应的作用，这为它们临床用于血栓及瘀血病证提供了试验依据，试验结果显示二者的活血化瘀作用相似，强度相近。

这种作用主要表现在抗凝血、抗血栓形成及抗血小板聚集方面，均可用作活血化瘀药，但二者在敛疮消肿、清热利湿方面的功用是否一致，还有待于研究证实。

同属植物及易混品：（1）白苞蒿（菊科），又名四季菜、刘寄奴、鸭脚艾、甜菜子、甜蒿子、广东刘寄奴；干燥药材为带花的地上部分，茎直立，有棱，灰棕色，质脆易折断，叶互生，羽状深裂，有3~5裂片，边缘有疏锯齿，有叶柄，茎梢生头状花序，花细小，白色，集成圆锥花序状，气微弱，味淡；分布于华东、中南及陕西、甘肃、四川、贵州、云南；本品在广东、广西作刘寄奴药用；李子鸿等对其挥发油进行GC-MS分析，鉴定出其中24个主要化合物，占总量的79.56%，其中α-石竹烯（1.10%）、姜黄烯（6.05%）、β-金合欢烯（1.03%）、橙花叔醇（1.23%）、α-没药醇（3.20%）、spathalenol （10.44%）、十六酸（26.09%）、亚油酸（9.89%）、油酸（2.90%）等为其主要成分；（2）红陈艾，又名水蒿、萎蒿，除福建、台湾、广东、广西、西藏外，其他省区均有分布，全草功能破血行瘀，下气通络；本品在四川东部作刘寄奴药用；（3）三脉叶马兰，又名山白菊、三脉紫菀，分布几遍全国，全草用于咽喉肿痛，咳嗽痰喘，乳蛾，痄腮，乳痈，小便淋痛，痈疖肿毒，外伤出血；本品在广东作刘寄奴药用；（4）毛茎马兰，分布于安徽、江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、四川、贵州、云南，全草用于风热感冒，头痛，咳嗽，胸痛，周身疼痛，蛇咬伤，烧、烫伤；本品在广东作刘寄奴药用；（5）鬼针草，分布几遍全国，全草用于咽喉痛，肠痈，传染性肝炎，吐泻，消化不良，风湿关节痛，疟疾，疮疖，毒蛇咬伤，跌打肿痛；本品在福建部分地区作刘寄奴药用；（6）三叶鬼针草，分布于华东、中南、西南及陕西、甘肃，全草用于咽喉肿痛，吐泻，消化不良，风湿关节痛，疟疾，疮疖，毒蛇咬伤，跌打肿痛；本品在福建作刘寄奴药用；（7）熊胆草，又名苦艾、苦蒿、刘寄奴、苦龙胆，分布于湖南、四川、贵州、云南；本品在云南玉溪作刘寄奴药用；（8）小白酒草，又名小蓬草，分布于全国各地，全草用于口腔破溃，中耳炎，目赤，风火牙痛，风湿骨痛；本品在云南作刘寄奴药用；（9）一点红，分布于华东、中南及云南，其他地区栽培于公园或庭院，全草用于咽喉痛，口腔破溃，风热咳嗽，泄泻，痢疾，小便淋痛，子痈，乳痈，疖肿疮疡；本品在广西部分地区作刘寄奴药用；（10）华泽兰，全国各地多有分布，本品在广东作刘寄奴药用；（11）羽叶马兰，本品四川作刘寄奴药用；（12）掌叶狗舌草，又名麻叶千里光，分布于东北及河北、四川，全草用于心脏病，咳嗽痰喘；本品在四川作刘寄奴药用；（13）松蒿（玄参科），除青海、新疆外，全国各地普遍分布，全草功能清热，利湿；（14）湖南连翘（藤黄科），干燥药材茎圆柱形，具4棱，表面红棕色，具节，质硬，断面中空，节上着生对生叶，顶端有3~5个圆锥形蒴果，先端5裂，内有多数种子，气微，味苦涩；分布于全国各地，全草用于吐血，咯血，衄血，崩漏，外伤出血，肝火头痛，黄疸，疮疖；湖南称其为黄花刘寄奴，湖南、湖北作刘寄奴药用；（15）赶山鞭，分布于东北、华北及陕西、甘肃、宁夏、新疆、山东、安徽、江苏、河南、湖北，全草用于吐血，咯血，崩漏，创伤出血，风湿关节痛，神经痛，跌打损伤，乳痈，疔疮肿毒，多汗，又可作清凉解渴剂；本品在四川成都、陕西西部作刘寄奴药用；（16）小连翘，本品在湖南也作刘寄奴药用；（17）地耳草，又名田基黄，分布于秦岭以南、长江流域及其以南各省区，全草清热利湿，散瘀消肿，止痛；四川称其为刘寄奴，本品在四川西部、湖北襄阳作刘寄奴药用；（18）贵州金丝桃，分布于贵州、云南，根、种子用于经闭，痞块，黄疸，月经不调，痢疾；本品在贵州曾作刘寄奴药用；（19）金丝梅，分布于华东（除山东）及陕西、甘肃、湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南，根舒筋活血，催乳，利尿；（20）贯叶金丝桃，分布于河北、陕西、甘肃、青海、新疆、山东、江苏、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、贵州，全草用于风湿骨痛，口鼻生疮，肿毒，咯血，吐血，肠风下血，烧、烫伤，外伤出血，无名肿毒，头晕目赤，小便淋痛，月经不调；本品在陕西部分地区作刘寄奴药用；（21）大花金丝桃，又名突脉金丝桃，分布于陕西、甘肃、宁夏、青海、河南、湖北、四川，全草用于月经不调，跌打损伤，骨折出血，小便淋痛，毒蛇咬伤；陕西称其为大叶刘寄奴；（22）元宝草，分布于长江流域以南及陕西、甘肃、台湾，全草用于月经不调，跌打损伤，风湿腰痛，吐血，咯血，痈肿，毒蛇咬伤；本品在湖南、湖北作刘寄奴药用；（23）香青兰（唇形科），分布于东北、华北、西北及河南，地上部分泻火，清热，止痛，止血；本品在辽宁作刘寄奴药用；（24）毛地笋，分布于东北、华北、华东、中南、西南及陕西、甘肃；四川个别地区以其作刘寄奴药用；（25）牛尾草，分布于广东、广西、贵州、云南；本品在广西部分地区作刘寄奴药用；（26）铁轴草，分布于江西、福建、湖南、广东、广西、贵州、云南，全草用于感冒发热，头痛，痢疾，风热咳喘，毒蛇咬伤，跌打肿痛，痧症，皮肤湿疹，叶用于外伤出血，刀、枪伤；广西南宁作刘寄奴药用；（27）假黄麻（椴树科），分布于长江流域以南各地，全草用于风湿痛，跌打损伤；本品在安徽部分地区充刘寄奴药用；（28）野百合（豆科），分布于长江流域以南各地及东北、华东；在山东烟台作刘寄奴药用，注意本品有毒，不可乱代用；（29）岩败酱（败酱科），分布于东北、华北；辽宁以此作刘寄奴药用；（30）白马骨（茜草科），分布于华东、中南及陕西、四川、贵州，全株（六月雪）用于感冒，咳嗽，牙痛，乳蛾，咽喉肿痛，急、慢性肝炎，泄泻，痢疾，小儿疳积，高血压头痛，偏头痛，目赤肿痛，风湿关节痛，带下病，痈疽，瘰疬；本品在浙江部分地区作刘寄奴药用；（31）六月雪，分布于华东、中南、西南，功效与白马骨相似；在浙江部分地区作刘寄奴药用；（32）獐牙菜（龙胆科），又名双点獐牙菜，分布于华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃，全草用于急、慢性肝炎，胆囊炎，淋症，肠胃病，感冒发热，时行感冒，咽喉痛，牙痛；本品在四川西昌作刘寄奴药用；（33）王不留行（麦蓝菜）（石竹科），本品在湖南一些地区误作刘寄奴药用。