常用中药品种论述之北刘寄奴与刘寄奴

常用中药品种论述之北刘寄奴与刘寄奴
北刘寄奴为玄参科植物阴行草Siphonostegia chinensis Benth.的干燥全草。

又名：寄努、罐茶、除毒草、钟茵陈、鬼麻油、铃茵陈、金钟茵陈。

原植物阴行草分布于东北、华北、华东、西南及陕西、甘肃、宁夏。

本品药材性状：长30~80cm，全体被短毛，根短而弯曲，稍有分枝。

茎圆柱形，有棱，有的上部有分枝，表面棕褐色或黑棕色，质脆，易折断，断面黄白色，中空或有白色髓。

叶对生，多脱落破碎，完整者羽状深裂，黑绿色。

总状花序顶生，花有短梗，花萼长筒状，黄棕色至黑棕色，有明显10条隆起的纵棱，先端5裂，花冠棕黄色，多脱落。

蒴果狭卵状椭圆形，较萼稍短，棕黑色。

种子细小。

气微，味淡。

本品味苦，性寒；归脾、胃、肝、胆经。

功能：活血祛瘀，通经止痛，凉血，止血，清热利湿。

中医临床用于跌打损伤，外伤出血，瘀血经闭，月经不调，产后瘀痛，癥瘕积聚，血痢，血淋，湿热黄疸，水肿腹胀，白带过多。

现代药理研究表明：北刘寄奴有明显保肝利胆作用，能降低血清胆固醇。

刘寄奴2015年版中国药典没有收载，为菊科植物奇蒿Artemisia anomala S. Moore 的干燥地上部分。

又名：九牛草、九里光、大叶蒿、山菊花、千粒米、化食丹、六月白、六月雪、六月霜、艾丸药、白花尾、苦速婆、金寄奴、炭包包、香蒿子、斑枣子、细白花草、南刘寄奴、铁杆茵陈、野马兰头。

原植物奇蒿分布于华东、中南及四川、贵州、云南。

本品药材性状：茎枝长60~90cm，通常已弯折，直径2~4mm，表面棕黄色或棕褐色，常被白色毛茸。

茎质硬而脆，折断面纤维状，黄白色，中央白色而疏松。

叶互生，通常干枯皱缩或脱落，上表面暗绿色，下表面灰绿色，密被白毛，质脆易破碎或脱落。

枝梢带花穗，枯黄色。

气微芳香，味淡。

本品味辛、苦，性温；归心、脾经。

功能：破血通经，敛疮消肿。

中医临床用于经闭癥瘕，胸腹胀痛，产后血瘀，跌打损伤，金疮出血，痈毒焮肿。

现代药理研究表明：刘寄奴有抗菌，抗缺氧作用，对卵巢和子宫功能、对肝脏损害有影响。

刘寄奴为较常用中药，始载于《唐本草》。

谓“味苦，温。

主破血下胀。

多服令人痢。

生江南。

”《本草图经》曰：“刘寄奴草，生江南，今河中府、孟州、汉中亦有之。

春生苗，茎似艾蒿，上有四棱，高三、二尺已来。

叶青似柳，四月开碎小黄白花，形如瓦松，七月结实似黍而细，一茎上有数穗，互生，根淡紫色似莴苣。

六月、七月采，苗、花、子通用也。

”考其文图可知，所指的是菊科奇蒿。

明《本草
纲目》载：“刘寄奴一茎直上，叶似苍术，尖长糙涩，面深背淡，九月茎端分开数枝，一枝攒十朵小花，白瓣黄蕊如小菊花状，花罢有白絮，如苦荬花之絮，其子细长，亦如苦荬子。

”考其文图，认为系菊科华泽兰。

清《植物名实图考》称刘寄奴有两种，其一所指为华泽兰；其二为菊科白苞蒿无疑。

杜华洲等本草考证认为，古代本草记载的刘寄奴应为菊科植物奇蒿 A. anomala，现今北方各地使用的多为玄参科植物阴行草S. chinensis，但不是历史上沿用的主流品种。

广东则使用菊科植物白苞蒿A. lactiflora。

应用紫外光谱法对阴行草和白苞蒿进行了比较鉴别，两者的零阶、一阶和二阶光谱均有明显差别，易于鉴别。

阴行草为目前刘寄奴的主流品种之一，历代本草中没有作刘寄奴药用的记载。

但明·李中立的《本草原始》中记述在刘寄奴条目下，绘有一带果的全草图，并注“市卖干刘寄奴草形”，其果实椭圆形而尖，果实表面有纵棱。

结合目前商品药材考察，此为阴行草无疑，然主治袭于《本草纲目》刘寄奴条，可见明末已以阴行草作刘寄奴入药。

今北方大部分地区以本品作刘寄奴是有其历史渊源的。

阴行草始见于宋《本草图经》，为山茵陈的一种。

苏颂谓：“今南方医人用山茵陈乃有数种……京下及北地用者如艾蒿，叶细而背白，其气如艾，味苦，干则色黑。

”至明代则称之为金钟茵陈，《滇南本草》谓：“金钟茵
陈，味苦，性寒，利小便，疗胃中湿热，痰发黄，或眼仁发黄，或周身发黄，消水肿，服后忌豆。

”清代本品则复称山茵陈。

阴行草之名出现较晚，见于吴其浚《植物名实图考》谓：“阴行草产南安，丛生，茎硬有节，褐黑色，有微刺，细叶，花苞似小罂上有岐，瓣如金樱子形而深绿。

开小黄花，略似豆花，气味苦寒……湖南岳麓亦有之，土呼黄花茵陈，其茎叶颇似蒿，故名……阴行，茵陈，南言无别，宋《图经》谓茵陈有数种，此又其一也。

《滇南》谓之金钟茵陈，既肖其尖形，亦闻名易晓。

主利小便，疗胃中湿，痰热发黄，或周身黄肿，与茵陈主疗同，其嫩叶绿脆，似亦可茹。

”由此看，今南方大部分地区以阴行草作土茵陈入药亦有其本草依据。

黄海棠（湖南连翘）为湖南、湖北两省刘寄奴习用品。

历代本草中刘寄奴条下亦无该植物，但清《植物名实图考》曾载“湖南连翘，生山坡，独茎方棱，长叶对生，极似刘寄奴，梢端叶际开，5瓣黄花，大如杯，长须迸露，中有绿心，如壶芦形，一枝三花，亦有一枝花，土人即呼黄花刘寄奴，以治损伤，败毒。

”此述为湖南连翘无疑，有黄花刘寄奴之称，并与刘寄奴的功效相类似，可能是作为刘寄奴药用的历史渊源。

中药刘寄奴的品种自古就混乱，古代曾做刘寄奴药用的有4种植物，近代曾以刘寄奴药用的多达9科30余种，目前作刘寄奴使用的
共有7种植物，即奇蒿、阴行草、白苞蒿、华泽兰、轮叶香茶菜、湖南连翘、元宝草，其中大多数有一定的历史渊源。

主流品种为菊科植物奇蒿和玄参科植物阴行草。

从历史的角度以品种延续与变异的观点综合评价刘寄奴的原植物，认为奇蒿应为刘寄奴的正品。

华泽兰、白苞蒿、湖南连翘、元宝草在本草中亦曾以刘寄奴（或黄花刘寄奴）记载，但流通范围较小，可为地区习惯用药。

北刘寄奴含挥发油，强心苷、D-甘露糖、对香豆酸、芹菜素、木犀草素、β-谷甾醇等。

张达等从中分离鉴定出5,3-二羟基-6,7,4’-三甲氧基黄酮、5,7-二羟基-3’,4’-二甲氧基黄酮、芹菜苷、木犀草苷等黄酮类成分。

姜宏梁等从中分离鉴定出3个奎尼酸酯类化合物：3,4-二咖啡酰基奎尼酸、灰毡毛忍冬素F、3,4,5-三咖啡酰基奎尼酸甲酯。

又从中分离鉴定生物活性成分7-甲氧基香豆素、7-羟香豆素、异阿魏酸、1R,2R,4R-三羟基薄荷烷、反式对羟基桂皮酸和胡萝卜苷等。

刘寄奴含挥发油、生物碱、奇蒿黄酮、香豆素、异泽兰素、小麦黄素、脱肠草素、5,7-二羟基-6,3’,4’-三甲氧基黄酮、西米杜鹃醇、7-甲氧基香豆素、醋酸橙酰胺、5,7-二羟基-6,3’,4’,5’-四甲氧基黄酮、东莨菪素、伞形花内酯、三裂鼠尾草素、瑞诺木烯内酯、狭叶墨西哥蒿素、刘寄奴内酯、软脂酸、奇蒿内酯等。

据潘颖宜等报道，北刘寄奴和南刘寄奴均有显著抑制血小板
聚集反应的作用，这为它们临床用于血栓及瘀血病证提供了试验依据，试验结果显示二者的活血化瘀作用相似，强度相近。

这种作用主要表现在抗凝血、抗血栓形成及抗血小板聚集方面，均可用作活血化瘀药，但二者在敛疮消肿、清热利湿方面的功用是否一致，还有待于研究证实。

同属植物及易混品：（1）白苞蒿（菊科），又名四季菜、刘寄奴、鸭脚艾、甜菜子、甜蒿子、广东刘寄奴；干燥药材为带花的地上部分，茎直立，有棱，灰棕色，质脆易折断，叶互生，羽状深裂，有3~5裂片，边缘有疏锯齿，有叶柄，茎梢生头状花序，花细小，白色，集成圆锥花序状，气微弱，味淡；分布于华东、中南及陕西、甘肃、四川、贵州、云南；本品在广东、广西作刘寄奴药用；李子鸿等对其挥发油进行GC-MS分析，鉴定出其中24个主要化合物，占总量的79.56%，其中α-石竹烯（1.10%）、姜黄烯（6.05%）、β-金合欢烯（1.03%）、橙花叔醇（1.23%）、α-没药醇（3.20%）、spathalenol （10.44%）、十六酸（26.09%）、亚油酸（9.89%）、油酸（2.90%）等为其主要成分；（2）红陈艾，又名水蒿、萎蒿，除福建、台湾、广东、广西、西藏外，其他省区均有分布，全草功能破血行瘀，下气通络；本品在四川东部作刘寄奴药用；（3）三脉叶马兰，又名山白菊、三脉紫菀，分布几遍全国，全草用于咽喉肿痛，咳嗽痰喘，乳蛾，
痄腮，乳痈，小便淋痛，痈疖肿毒，外伤出血；本品在广东作刘寄奴药用；（4）毛茎马兰，分布于安徽、江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、四川、贵州、云南，全草用于风热感冒，头痛，咳嗽，胸痛，周身疼痛，蛇咬伤，烧、烫伤；本品在广东作刘寄奴药用；（5）鬼针草，分布几遍全国，全草用于咽喉痛，肠痈，传染性肝炎，吐泻，消化不良，风湿关节痛，疟疾，疮疖，毒蛇咬伤，跌打肿痛；本品在福建部分地区作刘寄奴药用；（6）三叶鬼针草，分布于华东、中南、西南及陕西、甘肃，全草用于咽喉肿痛，吐泻，消化不良，风湿关节痛，疟疾，疮疖，毒蛇咬伤，跌打肿痛；本品在福建作刘寄奴药用；（7）熊胆草，又名苦艾、苦蒿、刘寄奴、苦龙胆，分布于湖南、四川、贵州、云南；本品在云南玉溪作刘寄奴药用；（8）小白酒草，又名小蓬草，分布于全国各地，全草用于口腔破溃，中耳炎，目赤，风火牙痛，风湿骨痛；本品在云南作刘寄奴药用；（9）一点红，分布于华东、中南及云南，其他地区栽培于公园或庭院，全草用于咽喉痛，口腔破溃，风热咳嗽，泄泻，痢疾，小便淋痛，子痈，乳痈，疖肿疮疡；本品在广西部分地区作刘寄奴药用；（10）华泽兰，全国各地多有分布，本品在广东作刘寄奴药用；（11）羽叶马兰，本品四川作刘寄奴药用；（12）掌叶狗舌草，又名麻叶千里光，分布于东北及河北、四川，全草用于心脏病，咳嗽痰喘；本品在四川作刘寄
奴药用；（13）松蒿（玄参科），除青海、新疆外，全国各地普遍分布，全草功能清热，利湿；
（14）湖南连翘（藤黄科），干燥药材茎圆柱形，具4棱，表面红棕色，具节，质硬，断面中空，节上着生对生叶，顶端有3~5个圆锥形蒴果，先端5裂，内有多数种子，气微，味苦涩；分布于全国各地，全草用于吐血，咯血，衄血，崩漏，外伤出血，肝火头痛，黄疸，疮疖；湖南称其为黄花刘寄奴，湖南、湖北作刘寄奴药用；（15）赶山鞭，分布于东北、华北及陕西、甘肃、宁夏、新疆、山东、安徽、江苏、河南、湖北，全草用于吐血，咯血，崩漏，创伤出血，风湿关节痛，神经痛，跌打损伤，乳痈，疔疮肿毒，多汗，又可作清凉解渴剂；本品在四川成都、陕西西部作刘寄奴药用；（16）小连翘，本品在湖南也作刘寄奴药用；（17）地耳草，又名田基黄，分布于秦岭以南、长江流域及其以南各省区，全草清热利湿，散瘀消肿，止痛；四川称其为刘寄奴，本品在四川西部、湖北襄阳作刘寄奴药用；（18）贵州金丝桃，分布于贵州、云南，根、种子用于经闭，痞块，黄疸，月经不调，痢疾；本品在贵州曾作刘寄奴药用；（19）金丝梅，分布于华东（除山东）及陕西、甘肃、湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南，根舒筋活血，催乳，利尿；（20）贯叶金丝桃，分布于河北、陕西、甘肃、青海、新疆、山东、江苏、安徽、江西、河南、湖北、
湖南、四川、贵州，全草用于风湿骨痛，口鼻生疮，肿毒，咯血，吐血，肠风下血，烧、烫伤，外伤出血，无名肿毒，头晕目赤，小便淋痛，月经不调；本品在陕西部分地区作刘寄奴药用；（21）大花金丝桃，又名突脉金丝桃，分布于陕西、甘肃、宁夏、青海、河南、湖北、四川，全草用于月经不调，跌打损伤，骨折出血，小便淋痛，毒蛇咬伤；陕西称其为大叶刘寄奴；（22）元宝草，分布于长江流域以南及陕西、甘肃、台湾，全草用于月经不调，跌打损伤，风湿腰痛，吐血，咯血，痈肿，毒蛇咬伤；本品在湖南、湖北作刘寄奴药用；（23）香青兰（唇形科），分布于东北、华北、西北及河南，地上部分泻火，清热，止痛，止血；本品在辽宁作刘寄奴药用；（24）毛地笋，分布于东北、华北、华东、中南、西南及陕西、甘肃；四川个别地区以其作刘寄奴药用；（25）牛尾草，分布于广东、广西、贵州、云南；本品在广西部分地区作刘寄奴药用；（26）铁轴草，分布于江西、福建、湖南、广东、广西、贵州、云南，全草用于感冒发热，头痛，痢疾，风热咳喘，毒蛇咬伤，跌打肿痛，痧症，皮肤湿疹，叶用于外伤出血，刀、枪伤；广西南宁作刘寄奴药用；（27）假黄麻（椴树科），分布于长江流域以南各地，全草用于风湿痛，跌打损伤；本品在安徽部分地区充刘寄奴药用；（28）野百合（豆科），分布于长江流域以南各地及东北、华东；在山东烟台作刘寄奴药用，注意本品有毒，不可乱
代用；（29）岩败酱（败酱科），分布于东北、华北；辽宁以此作刘寄奴药用；（30）白马骨（茜草科），分布于华东、中南及陕西、四川、贵州，全株（六月雪）用于感冒，咳嗽，牙痛，乳蛾，咽喉肿痛，急、慢性肝炎，泄泻，痢疾，小儿疳积，高血压头痛，偏头痛，目赤肿痛，风湿关节痛，带下病，痈疽，瘰疬；本品在浙江部分地区作刘寄奴药用；（31）六月雪，分布于华东、中南、西南，功效与白马骨相似；在浙江部分地区作刘寄奴药用；（32）獐牙菜（龙胆科），又名双点獐牙菜，分布于华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃，全草用于急、慢性肝炎，胆囊炎，淋症，肠胃病，感冒发热，时行感冒，咽喉痛，牙痛；本品在四川西昌作刘寄奴药用；（33）王不留行（麦蓝菜）（石竹科），本品在湖南一些地区误作刘寄奴药用。