元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器和MCu375宫内节育器临床效果的对比观察

元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器和MCu375宫内节育器临

床效果的对比观察

摘要】目的：分析元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器和MCu375宫内节育器的临床应用效果。方法：以本院2014年12月—2015年12月间放置宫内节育器的

120例育龄女性作为研究对象，60例放置元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器，设

为A组。60例放置MCu375宫内节育器，设为B组。结果：对两组置器两年后的续用率进行比较，提示差异不明显（P＞0.05），A组及B组分别为95.0%、90.8%。对比带器妊娠率也提示差异不显著（P＞0.05）。但对比脱落及下移率、不良反应

发生率以及因症取出率则提示A组更低（P＜0.05）。结论：元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器、MCu375宫内节育器的应用效果均较为理想，可有效降低带环妊

娠率，但对比而言，元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器的脱落及下移率、不良反

应发生率、因症取出率更低，故临床应用更占优势。

【关键词】吲哚美辛；MCu375宫内节育器；元宫型含铜含吲哚美辛宫内节

育器；临床效果

【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0148-02

放置宫内节育器（IUD）是处于育龄期但无生育需求女性较常选择的避孕方法，临床应用效果显著，但可能会导致女性在放环后出现月经量增多、经期延长、腹痛、节育器脱落等不良情况，影响了女性的正常生活，为其带来一定痛苦，降

低节育器的续用率[1]。近年来含吲哚美辛节育器在临床推广应用，为探析该种节

育器的临床应用效果，此次研究在本院2014年12月—2015年12月间放置宫内

节育器的120例育龄女性作为研究对象，并对放置不同节育器女性进行了随访，

现将随访调查结果做下述报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

以本院2014年12月—2015年12月间放置宫内节育器的120例育龄女性作

为研究对象，60例放置元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器，设为A组。60例放

置MCu375宫内节育器，设为B组。A组：年龄：28～39岁，平均年龄为

（32.3±6.5）岁。孕次：2～4次，平均孕次为（2.8±0.7）次。产次：1～3次，平

均产次为（1.7±0.3）次。B组：年龄：28～40岁，平均年龄为（32.4±6.7）岁。

孕次：1～4次，平均孕次为（2.6±0.9）次。产次：1～2次，平均产次为

（1.6±0.5）次。组间对比差异不显著（P＞0.05），研究具有可行性。

1.2 方法

A组放置元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器，由烟台计生药械有限公司提供。B组放置MCu375宫内节育器，由辽宁爱母医疗科技有限公司提供。在月经结束2～7d后或人流术后即时以及顺产后3个月或剖宫产后6个月放置，先对研究对

象的宫腔深度进行准确测定，放置纵臂到放置管内，依据研究对象的宫腔深度调

整调节器，之后将节育器放置到宫底后，抽出放置管，留置节育器，确定无误则

可结束手术操作。术后为其进行常规抗感染处理，并对患者进行必要选择，告知

术后各类注意事项，如15d不要进行盆浴以及性生活，如有异常要及时来院复查，两组均进行为期2年随访。

1.3 观察指标

（1）续用率；（2）带器妊娠率；（3）脱落率；（4）因症取出率。

1.4 统计学处理

以统计学软件SPSS18.0作为本次研究中各项数据组间对比的处理工具，计

数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0.05证明差异显著，有意义。

2.结果

两组研究对象均完成2年随访，未有失访情况出现。对比续用率、带器妊

娠率，两组均有较好结果，对比差异不显著（P＞0.05），A组有1例在放置3个

月时脱落，B组有3例脱落，4例下移。对比脱落、下移率以及因症取出率则显

示A组更低（P＜0.05），详细对比见表1。

3.讨论

宫内节育器是我国育龄期女性较为常用的避孕工具。我国目前临床较为常用的节育器多为含铜功能性节育器，铜离子的抗生育作用效果显著，但铜作用于其在宫腔内的位置以及暴

露面积存在较大关联。铜面积的增加虽可有效提高避孕作用效果，但也会增加不良反应发生

几率，导致置环者较易出现月经量增加、经期延长、不规则出血、腹痛等不良反应，降低置

环者的生活质量，例如MCu375宫内节育器[1]。含吲哚美辛的节育器则可有效改善置入节育

器所引发的月经异常情况。元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器是临床应用较多的节育器。元

宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器避孕效果良好，采用不锈钢丝制造，与人体相容性理想，有

效放置时间长达10年，铜丝放置于不锈钢丝螺旋管内，避免了铜与子宫内膜的直接接触，

从而降低了铜离子对子宫内膜造成直接刺激而出现出血、疼痛等不良症状的发生几率。该种

节育器物理形状更符合子宫形态以及子宫动力学原理，因此也可大大降低脱落率。另外元宫

型含铜含吲哚美辛宫内节育器含有吲哚美辛，可通过释放吲哚美辛达到抑制前列腺素合成、

降低子宫出血疼痛几率以及改善月经异常情况的作用效果。此次研究对比结果显示两种节育

器在续用率、带器妊娠率方面均无明显差异，所得效果均较为显著。但对比两组脱落率及下

移率、因症取出率以及不良反应发生几率则提示A组所得结果更低。

综上所述，元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器、MCu375宫内节育器的应用效果均较为理想，带环妊娠率均较低，均具有较高的续用率，但对比而言，元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器

的脱落率不良反应发生率以及因症取出率更低，故临床应用更占优势。

【参考资料】

[1]钮文珍.两种含吲哚美辛节育器的临床效果观察[J].中外女性健康研究,2015,34(17):234-234.

[2]王琨,程莹,杨华,等.人工流产术后即时放置含吲哚美辛固定式宫内节育器和活性γ型

宫内节育器的临床效果观察[J].中华妇产科杂志,2016,51(3):198-203.